Kymmenen vuotta sitten, suurin osa moskovilaisista, nämä olivat vain salaperäisiä lyhenteitä lääkäreitä koskevista TV-sarjoista. Nykyään melkein jokaisessa Moskovan sairaalassa on CT- ja MRI-koneet, ja vuosittain tehdään yli miljoona tutkimusta. Jokainen kaupungin asukas voi ohittaa ne, mutta kuinka ymmärtää mitä tarvitset: CT tai MRI?

Mitä eroa näillä tutkimuksilla on? Onko järkevää käyttää molempia? Mitä riskejä ja mahdollisia seurauksia lasketun ja magneettisen resonanssikuvan tekemiselle tehdään? DZM: n tieteellisen ja käytännön lääketieteellisen radiologian keskuksen johtaja, lääketieteen tohtori, professori Sergei Morozov vastaa näihin kysymyksiin.

Kaupungin kliininen sairaala nro 71. CT on käyttövalmis

Kuinka vaikeaa Moskovan asukkaalle on suorittaa laskettu ja magneettikuvaus?

Tämä ei ole enää ylellisyyttä. Moskovassa CT- ja MRI-koneita on saatavana melkein kaikissa sairaaloissa ja monissa poliklinikoissa. Laitteiden lukumäärä mitataan satoina: vain laitoksen laitoksissa on yli kolmesataa tomografia. Joten, CT ja MRI ovat melko edullisia tutkimuksia.

Mutta toistaiseksi monet potilaat ovat varmoja siitä, että CT ja MRI ovat vaikeita ja kalliita - mistä tämä stereotyyppi tulee??

Laitteita ilmestyi vain hieman ennen pyyntöä. Lääkärimme ovat tottuneet voittamaan sillä, mitä meillä on, ja ohjaamaan potilaita yksinkertaisempaan tutkimukseen. Vähitellen sekä potilaat että lääkärit tottuvat siihen, että nykyaikaista tekniikkaa on saatavana, sitä voidaan ja pitäisi käyttää.

Sekä CT että MRI ovat kansalaisten saatavilla maksutta pakollisen sairausvakuutusohjelman puitteissa. Voit suorittaa tutkimuksen lääkärin ohjeiden mukaan.

Kuinka kauan potilaan on odotettava ilmaista toimenpidettä??

Jos puhumme suunnitellusta tutkimuksesta, niin odotusaika on yleensä noin viikko, korkeintaan kolme viikkoa. Sattuu niin, että potilaat päättävät käyttää maksettuja palveluita suorittaakseen toimenpiteen nopeammin - mutta asiantuntijana voin sanoa, että useimmissa tapauksissa MR: n määräämisessä kiireellisyys ei ole niin tärkeä. Esimerkiksi kroonisten sairauksien tapauksessa ei ole tarpeen suorittaa kiireellisiä tomografioita.

Kuinka erilaisia ​​nämä tyypit ovat? Mikä on perustavanlaatuinen ero??

Molemmat tutkimukset mahdollistavat vartalon yksityiskohtaisen, kerros kerrosdiagnoosin, tämä on heidän tärkein samankaltaisuutensa. Ja toimintaperiaate on heille erilainen: tietokoneellinen tomografia on menetelmä, joka perustuu röntgensäteilyyn, ja MRI perustuu magneettikentän vaikutukseen.

Periaatteessa nämä kaksi menetelmää ratkaisevat saman ongelman: luodaan kolmiulotteinen kuva elimestä. Mutta MRI näyttää paremmin pehmytkudokset, sitä käytetään kasvainten havaitsemiseen, aivojen, selkärangan, nivelten ja pienen lantion tutkimiseen. CT osoittaa hyvin vammoja, murtumia, tuoreita verenvuotoja, vatsan ja rintakehän poikkeavuuksia. Siksi CT on tällä hetkellä enemmän hätämenetelmä, "ensiapu" diagnoosi, MRI: tä käytetään useammin avohoidossa.

CT ja MRI: muistutus potilaille

Magneettikenttä ja radiotaajuuspulssit.

Useammin - hätädiagnostiikka

Useammin avohoito

Vammat, murtumat, tuoreet verenvuodot, sisäinen verenvuoto, rinta- ja vatsan patologiat.

Pehmeiden kudosten tutkiminen, kasvainten havaitseminen (mukaan lukien onkologisten sairauksien etenemisen seuranta), aivojen, selkärangan, nivelten, lantion elinten tutkiminen

Ei. Varovaisesti - raskauden aikana

Metallirakenteiden ja elektronisten laitteiden läsnäolo kehossa: neuro- ja sydämentahdistimet, insuliinipumput, implantit jne..

Usein käytettäessä - syöpäriski (poistetaan minimoimalla säteilyannos)

Ei, turvallisuustoimenpiteitä noudatetaan tarkasti

Menettelyaika

30–45 minuuttia (joskus jopa 1 tunti)

Huomaa, että lääketieteellinen tekniikka kehittyy tällä hetkellä erittäin nopeasti. Molempien menetelmien mahdollisuudet laajenevat, paljastuu uusia vivahteita, joten jopa lääkäreillä ei ole joskus aikaa tottua päivityksiin. Siksi ei ole tarkkaa luetteloa tapauksista, joissa tulisi käyttää vain CT: tä tai vain MRI: tä: toimimme ohjeiden ja tilanteen mukaan.

Toisin sanoen tutkimuksen valinta pysyy täysin hoitava lääkärisi vastuulla.?

Yleensä kyllä, mutta tämä ei tarkoita, että lääkäri tekee päätöksen vain henkilökohtaisten näkökohtien perusteella. Ensinnäkin diagnoosin valintaperusteet sisältyvät UMIAS-järjestelmään. Toiseksi, tutkimusten laatua valvovat lääketieteellisen radiologian tieteellisen ja käytännön keskuksen DZM: n asiantuntijat. Yhtenäisen radiologisen tietopalvelun (ERIS) avulla voit neuvoa ja kouluttaa asiantuntijoita sekä suorittaa yhdenmukaisten korkeiden standardien mukaisten tutkimusten laadun tarkastuksen. Kaikki tutkimustulokset kootaan yhteen tietokantaan. Asiantuntijamme arvioivat tutkimusten laatua, antavat palautetta radiologeille. Jos virhe havaitaan, hoitava lääkäri ottaa yhteyttä potilaaseen ja auttaa lyhyessä ajassa suorittamaan toisen tutkimuksen, jo mukautettujen sääntöjen mukaisesti.

Lisäksi päivitämme jatkuvasti muistioita ja suosituksia lääkäreille, järjestämme koulutusverkkoseminaareja, joissa puhumme nykyaikaisista lähestymistavoista tutkimustyypin valinnassa.

Kuinka usein CT- ja MRI-toimenpiteitä voidaan suorittaa??

Menettelyjen määrää rajoittaa vain yksi kriteeri - tarkoituksenmukaisuus. MRI on täysin turvallinen toimenpide, se voidaan suorittaa niin monta kertaa kuin tarvitaan. Mutta CT: ssä sovelletaan sääntöä: jos todetaan suorittavan toimenpiteet säännöllisesti, silloin on tärkeää rajoittaa säteilyannosta säätämällä laitetta. Eli sillä ei ole taajuutta, vaan määrätty annos..

Mitkä ovat vasta-aiheet CT: lle ja MRI: lle?

Periaatteessa CT: lle ei ole ehdoton vasta-aiheita. Jopa raskauden aikana, jos on kiireellistä tarvetta, voidaan suorittaa tutkimus, minimoimalla vaikutus sikiöön ja asettamalla vähimmäisannos säteilyä. Sama koskee onkologisia sairauksia sairastavia potilaita: komplikaatioiden riskin vähentämiseksi riittää, että noudatetaan vakiintuneita sääntöjä, eikä menettelystä ole syytä luopua kokonaan..

Mitä tulee MR: n vasta-aiheisiin, ne kaikki liittyvät elektronisten laitteiden ja metallirakenteiden esiintymiseen kehossa. Sydän- ja neurostimulantit, insuliinipumput, keski- ja sisäkorvan implantit ja kaikki laitteet, jotka lähettävät sähköisiä impulsseja, voivat toimia toimintahäiriöissä, kun ne altistetaan magneettikentälle. Tapahtuu, että ihmiskehossa voi olla vieraita esineitä, jotka on valmistettu metallista - esimerkiksi silmän metallilastut tai vatsaontelossa oleva vieras kappale. Tällaisissa olosuhteissa lääkärit tarkistavat ensin ja päättävät sitten suoritettavasta tutkimuksesta..

Viime aikoina on ilmestynyt yhä enemmän MR-yhteensopivia elektronisia laitteita ja rakenteita: hammasproteesit, sydämentahdistimet ja implantit. Vaikka sinulla olisi viimeisimmän sukupolven stimulantti tai implantti, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärillesi eikä pidä tehdä itsenäisiä päätöksiä toimenpiteestä..

Ulkoisesti MRI- ja CT-skannerit ovat samanlaisia, mutta niiden toimintaperiaate on erilainen

CT- ja MRI-koneet näyttävät tunnelilta. Onko potilaan kehon tilavuudelle ja painolle rajoituksia??

Vaikeuksia syntyy, jos potilas painaa yli 170 kg, mutta Moskovassa on laitteita, jotka on suunniteltu enintään 200 kg painaville potilaille.

Missä iässä voit suorittaa jokaisen toimenpiteen??

CT: lle ja MRI: lle ei ole ikärajoituksia: Voit jopa tutkia lapsen tarvittaessa. Koska magneettikuvausmenetelmä on melko pitkä, alle 5-vuotiaiden lasten osoitetaan todennäköisesti tekevän sen rauhoittavana aineena tai yleisanestesiassa..

Kuinka CT- ja MRI-menettelyt ovat?

Molemmissa tapauksissa se on täysin kivuton prosessi. Potilasta vaaditaan ensinnäkin liikkumattomuudesta: CT: llä - 10–15 minuutin sisällä, MRI: llä - 30–45 minuuttia. Jos potilaallamme on neurologinen sairaus, joka ei salli hänen liikkumattomuuttaan, tai jos kyseessä on pieni lapsi, hänelle tarjotaan rauhoittava lääke (joissain tapauksissa toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa)..

Menettelyn aikana voit puhua: vain tietyinä hetkinä on tärkeää olla hiljaa ja pysyä täysin paikallaan. Tutkimuksen aikana lääkäri on jatkuvassa yhteydessä potilaaseen, voi kysyä häneltä kysymyksiä, hallita hänen hyvinvointiaan. Potilaan kädessä on painike, jolla hän voi lähettää signaalin lääkärille (esimerkiksi jos hänen terveydentilansa on huonontunut).

Onko menettelyllä sivuvaikutuksia, konkreettisia seurauksia??

Yleensä kaikki riskit ja epämukavuus CT: n aikana liittyvät varjoaineen laskimonsisäiseen antamiseen. Kontrasti otetaan käyttöön, kun on tarpeen saada selkein kuva. Yleensä kontrastia käyttävä CT suoritetaan syöpäpotilailla, samoin kuin tutkittaessa vatsaontelon, pään ja kaulan sekä mahdollisten verisuonitautien tutkimusta. Munuaisten toiminta, huimaus, pahoinvointi voivat olla riskejä, mutta nämä riskit ovat varsin hallittavissa.

Ihmiset, joilla on sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine, saattavat tuntea epämukavuutta MRI-kuvan aikana. Lisäksi on erittäin tärkeää noudattaa turvaohjeita, eikä missään tapauksessa saa tuoda toimistoon metallisia esineitä: tämä voi aiheuttaa vammoja.

Onko tilanteita, joissa näytetään käyvän läpi molemmat toimenpiteet saadaksesi täydellisimmän kuvan?

Kyllä, joskus tämä fuusioteknologia antaa täydellisemmän kuvan. MRI: ssä pehmytkudokset ja liikkumattomat elimet ovat paremmin näkyvissä, CT-liikkuvissa kudoksissa ja luissa. Kun verrataan kahden tutkimuksen tietoja, hoitava lääkäri voi poistaa epätarkkuudet ja saada täydellisen kuvan kehon tilasta.

Potilaan aivot. Kuva vasemmalla - MRI, oikealla - CT

Lääkärin ilmoittama CT- ja MRI-tilanne on melko selvä. Ja jos tavallinen kansalainen haluaa suorittaa menettelyn ennalta ehkäiseviä tarkoituksia varten, voidaanko hänet itse tutkia käyttämällä CT: tä tai MRI: tä?

On erittäin tärkeää erottaa tutkimukset kliinisten ohjeiden mukaan ja itse. Moskovassa on monia palveluita, jotka tarjoavat koko kehon systeemisen tutkimuksen CT: n ja MRI: n avulla. Mutta nämä palvelut eivät ole lääketieteellisiä, vaan pikemminkin imago-markkinoiden palveluita. MRI-tutkimuksen tekeminen ei ole haitallista, voit käyttää mitä tahansa maksettua palvelua tähän. Huomaa kuitenkin: mikään riittävä lääkäri maailmassa ei vain suosittele sinua suorittamaan koko vartalon seulontaa ilman mitään indikaatioita..

Toinen asia on, kun viitteitä on tai jos sinulla on tietyn sairauden riski. Esimerkiksi kehitämme parhaillaan ohjelmaa, joka on tarkoitettu keuhkosyövän varhaiseen diagnosointiin. Fluorografia ja rinnan röntgenkuvaus eivät ole riittävän tarkkoja taudin varhaiseksi havaitsemiseksi, joten pian riskialttiille muskoviiteille tarjotaan pienimuotoinen CT-tutkimus keuhkosyövän seulontaan. Yli 50-vuotiaat miehet ja naiset, jotka tupakoivat, ovat vaarassa.

Näin radiologi näkee MRI-tulokset näytöllä

Potilaan muistio

Kuinka valmistautua CT / MRI-menettelyyn?

1. Älä unohda lääkärisi lähettämää asiaa. Tämä on tärkeää ei niin muodollisen raportoinnin kuin hyötyjen kannalta. Terveydenhuollon työntekijöiden on tärkeätä rakentaa riittävä viestintä toistensa kanssa, tietää tarkalleen, mitä potilaalle tapahtui ja kuinka auttaa häntä. Siksi tilanne, kun potilas kertoo jotain muistista, on erittäin valitettava. Jos sinulla on aiempia tutkimustuloksia, ota ne mukaasi.

2. Tule mukavat vaatteet - sellaiset, että ne voidaan nopeasti poistaa ja asua ilman painetta, jos mahdollista, hengittävästä kankaasta. Tämä on tärkeää mukavuudellesi.

3. Juo paljon vettä ennen tutkimusta. Ensinnäkin tämä antaa sinun myös tuntea olosi paremmaksi, on helpompaa kestää jännitystä, ja jos tutkimus tehdään kontrastilla, varjoaine poistuu kehosta nopeammin..

Huomio! Kontrastitutkimus on suositeltavaa suorittaa tyhjään vatsaan. Vältä syömistä tai juomista useita tunteja ennen toimenpidettä. Ennen tutkimusta ja sen jälkeen muista kuitenkin juoda tarpeeksi vettä..

Kuinka MRI eroaa tietokoneellisesta tomografiasta

Ihmiskeho on suunniteltu siten, että se vaatii jatkuvasti tärkeimpien toimintojen toiminnan seurantaa, muuten saattaa ilmaantua sairauksia, jotka häiritsevät ihmisen elintoimintaa ja työkykyä. Tunteessaan ensimmäiset sairauden merkit, kuka tahansa terveydentilaa seuraava henkilö hakee lääkäriä. Asiantuntija hyväksyy potilaat, kerää anamneesin, analysoi potilaan tilan, antaa ensiapua, suorittaa diagnostisen tutkimuksen ja määrää asianmukaisen hoidon.

Terveys on kaiken alku

Tärkeä rooli potilaan ja lääkärin välisessä viestinnässä on diagnostisilla toimenpiteillä, koska ne ovat tärkein indikaattori diagnoosin tekemisessä. Lääketieteessä on suuri määrä diagnostisia tekniikoita, jotka auttavat tunnistamaan sairauksien ja elinvaurioiden esiintymisen. Yleisimpiä näistä ovat tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). Mitä eroa heillä on? Tämä kysymys huolestuttaa useimpia potilaita, joille on osoitettu tämä tai toinen tutkimusmenetelmä. Henkilöä voidaan tutkia suhteessa eri kehon järjestelmiin:

  • rinnassa;
  • keuhkoputkisto ja keuhkot;
  • pää ja aivot;
  • kilpirauhanen;
  • sydämet;
  • rintarauhaset.
Tällainen näyttää MRI-tutkimuksen välineet

MRI: n ja CT: n ymmärtäminen

Vastaamalla kysymykseen: mikä on MRI ja CT (kate), on huomattava, että molemmilla menetelmillä pyritään tutkimaan ihmisen sisäelimiä. Niillä on yksi tavoite - saada tietoa terveydentilasta diagnoosin tekemiseen ja hoidon määräämiseen.

Magneettiresonanssikuvauksella tarkoitetaan prosessia, jolla tutkitaan elintä, joka osoittaa taudin merkkejä toimimalla vartalolle magneettikentän avulla erikoislaitteilla. Se on soikea muotoinen kapseli, josta vedetään paikka, johon henkilö sijoitetaan. Hänen kätensä, jalat ja pää on kiinnitetty hihnilla liikkumattoman asennon varmistamiseksi. Sen jälkeen se asetetaan kapseliin, jossa tapahtuu magneettikentän vaikutus kehoon. Taajuudet provosoivat vastauksen, jonka seurauksena tieto tulee tietokoneelle kolmiulotteisessa kuvassa, jossa se automaattisesti dekoodataan..

Röntgenkompuuteilla (CT) on erilainen toimintaperiaate. Henkilö makaa sohvalla, röntgensäde vaikuttaa hänen vartaloonsa. Hänen vaikutelmissaan asiantuntija onnistuu ottamaan kuvia tutkittavista elimistä. Ne on muodostettu eri kohdista, eri etäisyyksistä ja eri kulmista. Kaikki kuvat ovat kolmiulotteisia.

Tärkeä! Tätä menetelmää käytettäessä lääkäri saa mahdollisuuden tarkastella elimen leikkauskuvaa, ja tietyillä laitteistoasetuksilla kuvan muoto voi saavuttaa jopa yhden millimetrin paksuuden. Tämä indikaattori antaa sinun tarkastella tarkemmin rakenneominaisuuksia ja elinvaurioita.

CT ja MRI on tarkoitettu sairauksien diagnosointiin, niillä on suhteellisen samanlainen lääketieteellinen tulos - saada tietoa sisäelinten tilasta, taudin kehitysvaiheesta ja kyvystä tehdä oikea diagnoosi.

CT-laitteilla on omat ominaisuutensa

Eroja tutkimusmenetelmissä

Huolimatta siitä, että molemmilla menetelmillä on sama tavoite, joka perustuu sairauksien hoitoon, niillä on merkittäviä eroja. Tutkimusten toiminnan ymmärtämiseksi on tarpeen ymmärtää, mikä on heidän tehtäviensä tarkoitus, mikä on ihmiskehoon vaikuttavien manipulaatioiden erityisyys ja piirteet.

MRI: n ja CT: n erot voidaan ottaa huomioon vertaamalla näitä diagnostisia menetelmiä:

  • kahden kehon tutkimismenetelmän tärkein erottava piirre on fyysisten ilmiöiden ydin. MRI eroaa siinä, että tietosisältö perustuu tiedon hankkimiseen kudosten ja elinten kemiallisesta tilasta. Mikä on ero CT-tutkimuksen välillä - sen käytöllä tarkoitetaan lääkärin tietoisuutta kehon järjestelmien fyysisestä tilasta;
  • kudoksen tilan arviointi. Jos potilas altistuu spiraalitietotomografialle (SCT), lääkäri voi kertoa kudostyypin lisäksi myös niiden röntgentiheyden. Magnetresonanssikuvan vaikutuksen alaisena asiantuntija voi tutkia kudoksia ja elimiä vain visuaalisesti, ja sitä pidetään vähemmän informatiivisena;
  • MRI on erikoistunut pehmytkudosten tunnistamiseen. Luustojärjestelmän tilaa ei ehkä tutkita täysin, koska kalsiumresonanssia ei ole. CT antaa täydellisemmän tiedon luiden tilasta;
  • CT ja MRI vaikuttavat kehoon eri tavoin - resonanssikuvauksella magneettikentän avulla ja tietokoneen tomografialla röntgensäteillä.

Kun puhutaan siitä, miten MRI eroaa CT: stä, on välttämätöntä ymmärtää, että yhden tai toisen diagnoosin eduista ei tarvitse puhua. Jokainen niistä on tehokas ja informatiivinen riippuen organismin erityisominaisuuksista ja käyttöaiheista tutkimusmenetelmiin. Jokaisella heistä on omat tapauksensa nimittämiseen ja käyttämiseen, minkä seurauksena tauti havaitaan, otetaan huomioon missä vaiheessa se on, tehdään yhteenveto siitä, mitä hoitoa määrätään tässä tapauksessa.

Tärkeä! Tietokonetomografialla on omat erityispiirteensä. Se on jaettu toimenpiteen suorittamiseen tavalliseen tapaan, ja siihen sisältyy myös spiraalimenetelmä altistumiselle laitteille diagnostisia tarkoituksia varten. Se sopii hyväksi vaihtoehtona niille potilaille, jotka tarvitsevat nopeutetun diagnoosin sisäelinten tilasta.

MRI on jaettu tyyppeihin kehon toimintahäiriöiden alueesta riippuen:

  • keuhkot;
  • rinnassa;
  • alukset;
  • aivot;
  • kilpirauhanen.
Hengitystutkimus MRI-menetelmällä

Kuinka yhden MRI eroaa toisen elimen MRI: stä? Niiden sijainti, toimintahäiriöiden aste.

Indikaatiot CT: lle ja MRI: lle

Kun potilas ottaa yhteyttä lääketieteellisen laitoksen erikoislääkäriin, hänellä ei yleensä ole oikeutta valita diagnoosiksi MRI tai CT. Tässä tapauksessa kysymys ei ole: mikä on parempi? Onko se turvallisempaa? Loppujen lopuksi jokaisen diagnoositapahtuman tarkoituksena on tunnistaa tietyntyyppiset sairaudet, joilla on omat erityispiirteensä. Ne voivat erota vain altistustavasta, laitteista ja tietojen käsittelymenetelmästä muutettaessa tietokoneelle.

Hoitava lääkäri määrää potilaan haastattelun jälkeen itsenäisesti MRI: n ja CT: n, joka perustuu hänen kokemukseensa, diagnoosin indikaatioihin, prosessissa hankittuihin tietoihin, taitoihin ja kykyihin.

Magneettiresonanssikuvausta käyttävä diagnoosi on informatiivisempaa, laadukasta ja yksityiskohtaista seuraavilla merkinnöillä:

  • pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten vatsaontelossa, lantion elimissä, lihasmassassa (käytetään useimmiten ultraäänitutkimuksen lisäksi tietojen selkeyttämiseksi);
Aivokasvain havaittu MRI: llä

  • selkäytimen ja aivojen rakenteiden, verenkierron ja kudosten häiriöt;
  • selkärangan kipu ja tulehdus (nikamalevyt, nivelsiteet ja nivelet);
  • nivelten toimintahäiriöillä;
  • aivohalvauksen, multippeliskleroosi.

Sairauksien havaitseminen tietokonetomografialla on ohjeellisinta seuraavissa tapauksissa:

  • traumaattisissa tilanteissa, jotka liittyvät aivojen heikentyneeseen aktiivisuuteen, kudosten ja kallon luiden hematoomiin;
  • pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset aivokasvaimet, verenkiertohäiriöt;
  • vaurioilla luita kallon, sinusien ja luiden kohdalla temppelialueella;
  • kallon muodostavien luiden eheyden rikkominen;
  • rikkoen verenkierron työtä, joka ilmaistaan ​​aterokseroottisina verisuonileesioina;
  • tulehduksen ja tulehduksentulehduksen kehittyessä;
  • loukkaa selkärangan luiden eheyttä;
CT: n havaitsema selkärangan häiriö

  • keuhkoissa kasvaimien tapauksessa keuhkokuumeen kehittyminen (käytetään diagnoosin selkeyttämiseen röntgenkuvauksen jälkeen);
  • sitä käytetään keuhkosyövän prekliinisen vaiheen diagnosointiin elinten muutosten luonteen arvioimiseksi;
  • voidaan käyttää tutkimaan potilaan tilaa, jonka vartalo sisältää metalliimplantteja (koska magneettikuvauskuvauksessa toimenpide on suljettu pois, jos ruumiissa on metalliesineitä ja hiukkasia);
  • vatsaontelon toiminnallisuuden rikkomistapauksissa (kliinisen kuvan täydentämiseksi perustutkimusten suorittamisen jälkeen - ultraäänisäteily, röntgenkuvat).

Vasta-aiheet CT: lle ja MRI: lle

Jokaisella näistä tutkimuksista on omat vasta-aiheet, jotka sulkevat pois mahdollisuuden suorittaa tietty diagnoosiprosessi..

MRI: tä ei suoriteta seuraavissa tapauksissa:

  • arvioida niiden ihmisten kuntoa, joilla on metalliosia, jotka ovat osa sisäelinten komponentteja;
  • raskaana olevilla naisilla diagnoosi suositellaan vain raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana;
  • sydämen vajaatoiminnasta kärsivät ihmiset;
  • potilaille, joiden painokategoria ei ole rajoitettu 120 kilogrammaan, ei ole teknistä mahdotonta tutkia;
  • ihmisiä, jotka kärsivät psykiatrian sairauksista, ei yleensä voida diagnosoida tällaisilla välineillä, koska liikkumattomuutta pidetään sen laadun pääedellytyksenä.

CT: tä ei suoriteta seuraavissa tapauksissa:

  • raskaus;
  • kun imetät;
  • jos potilas painaa yli 150 kilogrammaa;
  • psyko-emotionaalisen alueen poikkeavuuksista kärsivien ihmisten epäasianmukainen käyttäytyminen.

Kun puhutaan magneettikuvantamisen ja tietokonetomografian eroista, ei voida väittää, että mikään niistä ei olisi informatiivinen, perusteeton ja heikkolaatuinen. Molemmat menetelmät on kehitetty tunnistamaan vakavia sairauksia, joiden tarkoituksena on arvioida nopeasti kehon järjestelmien tilaa. Ne ovat täysin informatiivisia suhteessa käyttöaiheisiin, joille lääkäri määrää tämän tai toisen toimenpiteen, joka tapahtuu yksilöllisesti.

Video

MRI, CT tehdään sekä kudosten ja luun eheyden että elinten tutkimiseksi: hengitys (keuhkot), ruuansulatusjärjestelmä, verenkierto, aivojen toimintahäiriöt, endokriiniset järjestelmät. Ensimmäisissä taudin oireissa henkilön on tapahduttava lääkäri diagnoosin löytämiseksi mahdollisimman pian.

Mikä on ero CT: n ja MRI: n välillä, mikä on parempi ja mikä on ero diagnostisten diagnoosityyppien välillä

Jos radiografian esiintyminen kerralla aiheutti todellisen vallankumouksen sairauksien diagnosointimenetelmien keskuudessa ja mahdollisti monien elinten ja luiden tilan selventämisen, niin MRI ja CT skannisivat instrumenttisten tutkimusten tarkkuutta vielä enemmän. Mutta mikä on ero CT: n ja MRI: n välillä, kaikki eivät tiedä. Huolimatta paljon samankaltaisuuksia, tekniikoilla on monia eroja, joista keskustellaan jäljempänä..

Kuinka MRI ja CT toimivat?

Lääketieteessä on tällä hetkellä useita instrumentaalidiagnostiikan erittäin tarkkoja menetelmiä, joista sekä CT että MRI erottuvat suhteellisen alhaisista kustannuksistaan ​​(verrattuna PET: hen tai stsintigrafiaan). Molemmat menetelmät ovat nyt saatavana useimmille potilaille, mutta on tärkeää tietää näiden tutkimusten väliset erot..

CT: n ja MRI: n välisen eron pääkohta on heidän toiminnan periaate. Tietokonetomografia käyttää röntgensäteilyä: sellaiset säteet kulkevat pehmytkudosten läpi, ne pysyvät kovissa, tiheissä rakenteissa. Tavanomainen röntgenkuvaus ei ole parempi kuin CT - sen aikana kehon läpi kulkevat säteet keskittyvät elokuvaan. CT: n aikana kuvat ovat kolmiulotteisia, kuvat ovat kolmiulotteisia, mikä antaa valtavia etuja tarkkuudessa ja tietosisällössä. CT-säteilyaltistuksen suuruus on verrattain pienempi kuin röntgenkuvauksella, ts. Menetelmä on turvallisempi.

Mitä eroa on CT: n ja MRI: n välillä? Magneettiresonanssikuvauksessa ei käytetä röntgenkuvat. Valtava ero MRI: n ja tietokonetomografian välillä on aaltojen luonne. Magneettiresonanssikuvauksessa käytetään keholle turvallista sähkömagneettista säteilyä. Kudokset vastauksena sellaisiin niitä lyöviin aaltoihin antavat eräänlaisen vasteen, joka laitteisto muuntaa sarjaksi kerros kerrokselta.

CT-tutkimusta tai MRI-tutkimusta tehtäessä on syytä tietää: tekniikoiden välillä on myös yhteneväisyys. Niiden molempien avulla voit skannata erilaisia ​​elimiä ja järjestelmiä useilla 1 millimetrin kokoisilla viipaleilla, mikä ei anna sinulle mahdollisuuden ohittaa pienintäkään kasvainta ja muita kudoshäiriöitä. Lääkäri, nähtyään kolmiulotteisen kuvan, tekee tarvittavat johtopäätökset ja tekee oikean diagnoosin.

Käyttöaiheet tomografiassa

Arvioidessasi, miten CT eroaa MRI: stä, sinun on tiedettävä tarkat indikaatiot molempien tekniikoiden suorittamiseksi. Tosiasia, että jotkut kehon ongelmat näkyvät paremmin kuin MRI, toiset - CT. Magneettiresonanssikuvaus on hyvä menetelmä pehmytkudosten tilan diagnosointiin, atk-tomografia on luiden ja muiden kovien rakenteiden terveyden arviointiin.

MRT: tä suositellaan yleensä, kun suolen tutkimusta tarvitaan, vaikka molemmat tekniikat antavat samanlaisia ​​tuloksia ja niitä tulisi käyttää varjoaineiden kanssa. Suoli on ontto elin, ja sen hyvä visualisointi on mahdollista, kun seinät värjätään varjoaineella.

MRI aivojen tutkimiseksi on välttämätön tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit määrittää tarkasti aivokalvon, todellisen aivokudoksen ja verisuonten sekä hermo plexusten patologiat. Pään CT-kuvaus tehdään yleensä kovien kalvojen, kallon luiden, kallon pohjan ja selkärangan liitoksen sekä kasvojen luiden terveyden arvioimiseksi.

Vatsaontelon tutkiminen MRI: llä on tarkoitettu pääasiassa sisäelinten kroonisiin ja tulehduksellisiin sairauksiin. CT on osoitettu enemmän, jos epäillään kasvaimia ja metastaaseja. Lisätietoja vatsasairauksien diagnosointimenetelmien vertailusta löytyy täältä https://diagnostlab.ru/kt/poleznoe/chto-luchshe-mrt-ili-kt-bryushnoj-polosti.html

Lääkäri pystyy vastaamaan tarkalleen, mikä on parempi kahdesta tomografiatyypistä, erityisistä käyttöaiheista riippuen. CT, MRI eroavat suositeltavalla tutkimusalueella, vaikka monissa tapauksissa ne voivat silti korvata toisiaan. Tärkeimmät indikaatiot CT: lle:

  • Mahdolliset suolen ja vatsan sairaudet
  • Keuhkojen ja munuaisten patologiat
  • Kaikki luiden, nivelten, selkärangan sairaudet
  • Loukkaantumispaikkojen löytäminen
  • Leukojen ja hampaiden vauriot
  • Kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen ongelmat
  • Verisuonitauti

Mitä eroa on CT: n ja MRI: n välillä: yleensä suositellaan magneettikuvantamista hermoston, verisuonten, pehmytkudosten - nivelsiteiden, lihaksen, sisäelinten ja aivojen tutkimiseksi. MRI on tarkoitettu kaikille vatsaontelon ja pienen lantion, retroperitoneaalisen tilan sairauksille sekä kurkunpään ja henkitorven, imusolmukkeiden.

Onko CT-menettelyn tekeminen haitallista??

CT: n aikana vastaanotettu säteilyannos on pieni. Voit kuitenkin tehdä tutkimuksen enintään 2 kertaa vuodessa - kuusi kuukautta edellisen toimenpiteen jälkeen. Tämä rajoitus ei ole tiukka ja yksiselitteinen: ensinnäkin se riippuu suoritetun toimenpiteen laajuudesta ja spesifisestä säteilyannoksesta, joka on aina ilmoitettu tutkimusprotokollassa. Toiseksi, jos tarve on elintärkeä, CT voidaan suorittaa myös aikaisemmin..

Tietokonetomografia on haitallista raskaana oleville naisille, koska pienimmätkin röntgensäteiden annokset vaikuttavat negatiivisesti sikiöön. Lisäksi röntgenkuvat eivät ole toivottavia käytettäväksi imettäville äideille, ja tässä tapauksessa sinun on lopetettava imetys ainakin päiväksi..

Muut CT-skannauksen vasta-aiheet liittyvät pääasiassa kontrastitutkimuksiin, jotka ovat seuraavat:

  1. Munuaisten vajaatoiminta.
  2. Kilpirauhasen patologia.
  3. Multippeli myelooma.
  4. Vakava sydänsairaus.
  5. Diabetes.

Yli 200 kg: n painoisella potilaalla ei todennäköisesti ole mahtuvuutta tomografipöydälle, joten painorajoituksia on myös. CT on vähemmän herkkä liikkeelle kuin MRI, mutta vaikeaa kipua tai mielenterveyden poikkeavuuksia tutkittaessa ei voida suorittaa laadullisesti.

Onko MRT-tutkimus haitallista??

Tätä diagnostista menetelmää pidetään ehdottoman vaarattomana, koska se ei anna säteilyaltistusta ollenkaan. Mutta raskauden ensimmäisellä kolmanneksella jopa MRI tehdään vain tiukkojen ohjeiden mukaan, koska uskotaan, että sähkömagneettiset aallot voivat aiheuttaa vaikeuksia sikiön tilassa tai aiheuttaa kohonen lisääntymistä..

Muut MR-vasta-aiheet ovat seuraavat:

  • Metallimplanttien, etenkin endoproteesien, esiintyminen kehossa, sekä erilaisten elektronisten laitteiden (sydämentahdistimet, defibrillaattorit, insuliinipumput, verisuonten stentit)
  • Potilaan paino yli 160-200 kg (riippuen tomografin mallista)
  • Klaustrofobia ja mielenterveyden häiriöt

Lapsilla on mahdollista suorittaa anestesia tai sedaatio ihmisillä, jotka terveydellisistä syistä eivät pysty makaamaan hiljaa hoidon aikana..

Tomografian valmistelu ja suorittaminen

Potilaan MRI: n ja CT: n välillä ei käytännössä ole eroa. Valmistelu on myös erottamaton. Jos tutkitaan kontrasti, 6-8 tuntia ennen syömistä on välttämätöntä kieltäytyä. Suolen CT, MRI vaativat perusteellisempaa valmistelua, mukaan lukien kaksoispisteen puhdistaminen peräruiskeella. Ennen vatsanelinten tutkimista suositellaan kieltäytymään ruuasta, joka myötävaikuttaa kaasunmuodostukseen.

Itse tomografiatoimenpide tapahtuu makuulla. Kun henkilö on asetettu sohvalle, lääkäri poistuu huoneesta. Kun sarja kuvia otetaan, potilas vapautetaan, ja 20-60 minuutin kuluttua hänelle annetaan tutkimusprotokolla. Jos suunnitellaan kontrastitutkimusta, varjoaine injektoidaan ennen toimenpidettä suonensisäisesti, tiputetaan, suun kautta tai peräsuolen kautta.

CT-skannauksen kesto ei yleensä ylitä 15 - 20 minuuttia, kun taas MRI-kuvaus voi kestää 10-15 minuutista tuntiin.

Sairaudet, joille on määrätty tietokonetomografia:

  • Herniated-levy
  • Ulkonema
  • osteochondrosis
  • Luun tai selkärangan murtumat
  • Hematoomat ja verenvuoto
  • osteoporoosi
  • skolioosi
  • Keuhkosyöpä
  • Keuhkokuume
  • Krooninen keuhkoputkentulehdus
  • Astma
  • Minkä tahansa elimen tuberkuloosi
  • Syöpäkasvaimet mistä tahansa sijainnista
  • Kilpirauhanen autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen kasvaimet ja paikat
  • Adenooma, lisäkilpirauhanen syöpä
  • aneurysms
  • Mahahaava
  • ateroskleroosi
  • Urolitiaasitauti

Sairaudet, joille on määrätty magneettikuvauskuvaus:

  • Aivokasvaimet
  • Multippeliskleroosi
  • tahti
  • Tulehdusprosessi aivoissa
  • aneurysms
  • haimatulehdus
  • kolekystiitti
  • neuriitti
  • verisuonitukos
  • tromboembolia
  • ateroskleroosi
  • Dropsy aivoissa tai vatsassa
  • Ligamentti- ja rustosairaudet
  • Sapen pysähtyminen
  • Paiseet ja flegmoni
  • Herniat jne..

On melkein mahdotonta vastata kysymykseen, minkä tyyppinen tomografia on parempi. Heillä on omat käyttöaiheet ja vasta-aiheet. CT: n, MRI: n välillä on ero, mutta tietosisällön suhteen nämä tekniikat eivät ole huonompia toisiaan.

CT tai MRI? Paras diagnoosimenetelmä

Taudin syiden tunnistaminen ja diagnoosin määrittäminen on erittäin tärkeää. Ne edeltävät hoitoa ja ovat erityisen tärkeitä - oikea diagnoosi vaikuttaa paranemisen nopeuteen. Joskus terapeuttinen tutkimus riittää, mutta vaikeissa tapauksissa se on mahdotonta tehdä ilman erityisiä diagnostiikkalaitteita, joihin sisältyy tietokone- ja magneettikuvaus tomografit, jotka mahdollistavat huomattavan määrän sairauksien havaitsemista kehon eri osissa. Katsotaanpa jokaista tutkimusta ja selvitetään mikä on paras tapa.?

Mitä eroa on CT: n ja MRI: n välillä??

Suurin ero näiden kahden diagnoosimenettelyn välillä on menetelmä tai pikemminkin tutkimuksen periaate.

Tietokonetomografia sisältää röntgenkuvien käytön. Ne tunkeutuvat tutkittuun kehon alueeseen, ja vastaanotetut tiedot käsitellään erityisellä tehokkaalla tietokoneella. Toisin kuin perinteiset röntgenkuvat, tomografissa on useita säteileviä antureita, joiden avulla voit ottaa kuvia kahdella tai useammalla tasolla. Siten saadaan kolmiulotteinen kuva tutkituista elimistä. Itse CT-skannaus kestää noin minuutin (aika riippuu laitteen tyypistä).

Ulkoisesti diagnostiikkalaitteet, CT ja MRI, eroavat vähän, edustaen pitkää siirrettävää sohvaa, jolla on erityinen "putki" tai "tunneli". Mutta nämä kaksi menetelmää käyttävät täysin erilaisia ​​fyysisiä ilmiöitä..

MRI-diagnostiikan toimintaperiaate pelkistetään voimakkaan magneettikentän vaikutukseksi ihmiskehoon. Se saa vetyatomien protonit ihmisen kehosta lähettämään heikon radiosignaalin, jonka vangitsevat voimakkaat sisäänrakennetut anturit. Tiedot syötetään erityiseen tietokoneeseen, joka puolestaan ​​tekee yksityiskohtaisen 3D-mallin tutkitusta kehon alueesta. Joskus MRI: tä käytetään apumenetelmänä heti kirurgisen leikkauksen aikana, koska tomografilaitteen avulla voit tarkkailla kehon sisällä tapahtuvia prosesseja "reaaliajassa". Tavallinen MR-tutkimus kestää 30–40 minuuttia. Ennen toimenpidettä potilas poistaa kaikki metalliesineet, jotta vältetään niiden vuorovaikutus magneettikentän kanssa. Tomografia ottaa useita peräkkäisiä kuvia, joiden välillä on pieniä taukoja - tällä hetkellä potilas voi liikkua hiukan (mutta liikkuminen tutkitun alueen alueella on poissuljettu).

Mikä menetelmä on informatiivisempi ja tarkempi?

Laitteistodiagnostiikan tarkkuus määräytyy tietyn menetelmän soveltuvuuden mukaan. MRI on merkityksellinen tapauksissa, joissa on tarpeen tutkia pehmytkudoksia, hermostoa, lihaksia, niveliä jne. Mutta luustosysteemi visualisoidaan vähemmän selkeästi kuin CT, koska luuston kudokset sisältävät vain pienen määrän vetyprotoneja.

Siksi kasvaimiin, aivoihin ja selkäytimeen, nivelsiteisiin, lihaksiin, niveliin liittyviin sairauksiin lääkäri määrää sinulle todennäköisimmin MRI: n. Ja kun kyseessä on kallon luiden, hampaiden, verisuonten, rintakehän (esimerkiksi tuberkuloosi ja keuhkokuume), kilpirauhanen ja selkärangan patologioiden diagnosointi, ensisijainen menetelmä on ATK.

Mikä on turvallisempaa laskettua tai magneettikuvaus?

Tietokonetomografin toimintaperiaate liittyy röntgensäteilyyn, joka aiheuttaa, vaikkakin merkityksettömän, mutta silti terveydelle haitallisen. Kehon säteilykuorma tomografiaa käyttävien diagnostisten toimenpiteiden aikana on 2-10 mSv (tutkitusta kehon osasta riippuen). Sama määrä on taustasäteilyannos, jonka henkilö saa keskimäärin 1-4 vuotta. Siksi lääkärit suosittelevat useita CT-tutkimuksia peräkkäin vain äärimmäisen välttämättömissä tapauksissa.

Tutkimusta magneettisen resonanssiskannerin avulla pidetään ehdottoman turvallisena toimenpiteenä. Joskus voit kuulla puhetta MR: n vaaroista, mikä ilmenee muutaman vuoden kuluttua, mutta tiede ei ole osoittanut tätä tosiasiaa. Siksi toimenpide voidaan suorittaa niin monta kertaa kuin tarvitaan..

Mutta jokaisella diagnoosimenetelmällä on omat rajoituksensa. CT on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja pienille lapsille, koska kasvavat kudokset ovat erityisen alttiita säteilylle. Tutkimus suoritetaan usein jodia sisältävällä varjoaineella - tällaista menettelyä tulisi välttää potilailla, joilla on kilpirauhasen sairaus, munuaisten vajaatoiminta ja vaikea diabetes mellitus. Tietokonetomografiaa määrätään harvoin naisille imetyksen aikana. Mutta jos tutkimusta ei voida välttää, niin sen jälkeen ruokintataudin tulisi olla vähintään yksi päivä..

Vasta-aihe MRT: lle on ferromagneettisten ja metalliesineiden läsnäolo potilaan kehossa. Magneettikentän vaikutuksesta ne voivat muuttaa asemaansa ja aiheuttaa haittaa ihmisten terveydelle. Siksi magneettikuvausta ei ole määrätty ihmisille, joilla on Ilizarov-laitteita, sydämentahdistimia, metalli-implantteja ja kallonsisäisiä metallisia hemostaattisia pidikkeitä..

CT- ja MRI-tutkimukset: mikä on halvempaa?

MRI on "nuorempi" diagnoosimenetelmä; menettelyyn käytetään nykyaikaista laitetta, jolla on monimutkainen rakenne ja käyttösäännöt. Lisäksi yhteen tutkimukseen käytetty aika on kymmenen kertaa suurempi verrattuna CT: hen. Siksi magneettikuvausmenetelmää pidetään kalliimpana. Keskimäärin hintaero saman ruumiinosaston tutkimuksissa näiden kahden diagnoosimenetelmän välillä on noin 1000 - 2 000 ruplaa. Esimerkiksi yhden selkärangan segmentin CT-skannauksen kustannukset ovat 4 000 ruplaa ja tämän alueen MRT maksaa sinulle 5000 ruplaa..

MRI tai CT - mikä on parempi?

Yhteenvetona voidaan päätellä, että turvallisuuden kannalta kiistaton johtaja on tutkimus, jossa käytetään magneettikuvaus. Jos vertaamme molempia menetelmiä saatujen kuvien tarkkuuskriteerin mukaan, tulos riippuu tutkittavasta alueesta: elimiä, joilla on korkea kalsiumpitoisuus, tutkitaan paremmin CT: llä, ja MRI on sopivampi menetelmä pehmytkudossairauksien diagnosointiin. Kustannusten suhteen tietokonetomografia on edelleen suositeltava vaihtoehto - tämä tutkimusmenetelmä on halvempi.

Sekä MRI että tietokonepohjainen tomografia ovat monimutkaisia ​​toimenpiteitä, joita ei suositella käytettäväksi usein. Siksi sinun ei pitäisi harjoittaa "itsensä nimittämistä" tai suorittaa tutkimusta "ehkäisyä varten". Vain lääkärin on määrättävä tällaiset tutkimukset ja siihen on oltava hyvät syyt..

Röntgen, CT ja MRI: mikä ero on??

Tällä hetkellä säteilydiagnostiikan päämenetelmiä ovat radiografia, tietokonekomponentti (CT) ja magneettikuvaus (MRI), jotka vain ensi silmäyksellä ovat toiminnan periaatteessa hyvin samankaltaisia. Monilla potilaillamme on kysymys: "Mitä eroa on CT: n ja MRI: n välillä, ja mitkä ovat erot radiografiasta?"

Kaikkien edellä mainittujen menetelmien avulla voit visualisoida tutkittavan alueen elimet ja kudokset nopeasti ja kivuttomasti. Siitä huolimatta on olemassa useita merkittäviä eroja, jotka voivat olla ratkaisevia valittaessa tiettyä tutkimusmenetelmää. Tarkastelemme niitä yksityiskohtaisesti, jotta potilaillamme olisi täydelliset tiedot ja he pystyisivät ymmärtämään heidän etujaan..

Röntgen

Röntgenlaitteen toimintaperiaatteena on, että tutkitun alueen eri tiheyden omaavan väliaineen läpi kulkevat röntgenkuvat heikentyvät eri tavoin: tiheämpi luukudos absorboi suurelta osin röntgensäteilyä, vähemmän tiheä ihonalainen rasva heikentää sitä vähäisessä määrin ja ilma, paranasaalisissa sinusissä tai keuhkoissa oleva aine ei viivästytä ollenkaan. Nämä epätasaisesti heikennetyt röntgensäteet, jotka kuuluvat elokuvan valoherkälle kerrokselle, muodostavat röntgenkuvan - kuvan, joka näyttää kaikki tutkitun alueen rakenteet ja kerrostaa ne toistensa päälle. Tässä tapauksessa tuloksena olevan kuvan avulla voit määrittää tutkitun alueen muodon, koon ja rakenteen, tunnistaa tai epäillä rakenteellisia poikkeavuuksia. Kaksi tai useammassa projektiossa suoritettu tutkimus antaa sinun mahdollisuuden määrittää tunnistettujen muutosten sijainti. Useimmiten röntgenkuvauksella tutkitaan luita, keuhkoja, munuaisia, suolia.

Tämä diagnostinen menetelmä on olemassaolonsa alusta lähtien herättänyt potilaille monia kysymyksiä röntgenkuvien vaikutuksista kehoon. Tähän mennessä asiantuntijat ovat vahvistaneet röntgenkuvien vahingot ja sen kyvyn vaikuttaa kehon ei-toivottujen prosessien kehitykseen. Siitä huolimatta tämä säteilydiagnostiikkamenetelmä on edelleen kysytty, koska se vaatii minimaalisia kustannuksia..

tietokonetomografia

Tämä on nykyaikaisempi versio röntgenkuvauksesta, jolla on säilyneet tärkeimmät piirteet: kuvan saamisen perustana on röntgensäteily, joka potilaan kudosten läpi imeytyy ja vaimentaa eri tavoin (niiden tiheyden perusteella). Tärkeä ero on kuitenkin se, että tietokonetomografia on kerros kerros kerroksittain röntgenkuvia, joiden tietyllä paksuudella rakennetaan tilavuusprojektio eikä taso, kuten röntgenkuvassa. Tämä (samoin kuin korkea kuvanlaatu) on yksi tietokonetomografian tärkeimmistä eduista verrattuna perinteiseen röntgenkuvausmenetelmään..

Huolimatta nykyaikaisten laitteiden turvallisemmasta ja tehokkaammasta toiminnasta, datatomografiaa ei usein suositella suoritettaviksi, koska röntgensäteily voi vaikuttaa kehoon. Tietokonetomografia on kuitenkin johtava menetelmä rinta- ja keuhkojen, lisämunuaisten ja nivelrikkojen sairauksien diagnosointiin..

Magneettikuvaus

MRI perustuu magneettisen resonanssin ilmiöön, joka perustuu ihmisradiossa olevien ylimääräisten vetyatomien kanssa vuorovaikutuksessa olevien radioaaltojen uudelleen emittointiin. Nämä uudelleen emittoidut sähkömagneettiset aallot otetaan MRI-skannerilla, vahvistetaan ja näkyvät digitaalikuvina monitorin näytöllä. Tämä on vaaraton ja ehdottoman turvallinen säteilydiagnostiikka ihmisten terveydelle, koska kuvan saamisen perusteella ei ole röntgensäteilyä, joten MRI voidaan suorittaa rajoittamattoman määrän kertoja, millä tahansa aikavälillä.

MR-kuvantamisen merkittävä etu CT: ään nähden on, että se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville naisille II ja III raskauskolmanneksella ja on täysin turvallinen lapsille. MRI-tutkimuksessa tutkittava alue skannataan kolmella projektiolla, mikä antaa radiologille mahdollisuuden arvioida tutkittavan alueen kudosten ja elinten tila täysin, ja korkea kuvan kontrasti ja spatiaalinen resoluutio mahdollistavat aivojen harmaan ja valkoisen aineen visualisoinnin, arvioimalla erilaisissa kohdissa olevan luuytimen ja pehmytkudosten tilan.... Lisäksi MRI-menetelmä antaa sinun saada kuvia aivojen ja kaulan verisuonista ilman kontrastiaineen lisäämistä.

Tietenkin, kuten monien muiden tutkimusmenetelmien kanssa, MRI: llä on useita vasta-aiheita. Jos kuitenkin luet niitä huolellisesti, huomaat, että niihin liittyy pääasiassa metallia sisältäviä implantteja (laitteet, joilla ei ole magneettisiä ominaisuuksia, eivät ole vasta-aiheita), sekä voimakasta klaustrofobiaa. Siksi MRI: stä voi useimmissa tapauksissa tulla optimaalisin ja täysin turvallisin vaihtoehto tietokoneelliselle tomografialle ja radiografialle..

CT tai MRI - mikä on parempi? Kuinka diagnostiset menetelmät eroavat? Aivojen, selkärangan, keuhkojen, vatsaontelon, nivelten jne. Sairauksien CT- ja MRI-tutkimukset.

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Teknologian nopea kehitys viime vuosikymmeninä on johtanut uusien, erittäin informatiivisten ja tarkkojen diagnoosimenetelmien syntymiseen, joiden ominaisuudet ylittävät vanhojen diagnostisten tekniikoiden, joita on käytetty pitkään (röntgen, ultraääni jne.), Ominaisuudet. Nämä suhteellisen uudet diagnoosimenetelmät sisältävät tietokonetomografian (CT) ja magneettikuvauksen kuvantamisen (MRI), joilla jokaisella on omat edut ja haitat. Näistä kahdesta uudesta menetelmästä on tullut erittäin suosittua viime vuosina, mutta valitettavasti määrätyt ja käytetyt menetelmät eivät aina ole riittäviä ja oikeita. Lisäksi sinun on ymmärrettävä selvästi, että on mahdotonta yksinkertaisesti ja yksiselitteisesti valita parhaita näistä kahdesta menetelmästä, koska niillä on erilaiset diagnostiikkaominaisuudet, ja siksi jokaisella menetelmällä tulee paras vain suhteessa tiettyyn tilanteeseen. Siksi alla tarkastellaan CT: n ja MRI: n olemusta ja osoitetaan myös, kuinka valita paras näistä kahdesta menetelmästä tiettyyn tilanteeseen nähden..

Oleellisuus, fyysinen periaate, erot CT: n ja MRI: n välillä

Ymmärtääksesi ero CT: n ja MRI-menetelmien välillä ja voidaksesi valita parhaan kussakin tilanteessa, sinun on tunnettava niiden fyysiset periaatteet, olemus ja diagnostiset spektrit. Tarkastelemme näitä näkökohtia alla..

Tietokonetomografian periaate on yksinkertainen, se koostuu siitä, että keskittyneet röntgensäteet kulkevat tutkitun kehon tai elimen läpi eri suuntiin eri kulmissa. Kudoksissa röntgensäteiden energia heikkenee sen imeytymisen vuoksi, ja eri elimet ja kudokset absorboivat röntgensäteitä epätasaisella vahvuudella, minkä seurauksena säteiden vaimennus tapahtuu epätasaisesti erilaisten normaalien ja patologisten anatomisten rakenteiden läpikäynnin jälkeen. Sitten erikoistunnistimet rekisteröivät ulostulossa jo heikentyneet röntgensäteet, muuntavat niiden energian sähköisiksi signaaleiksi, joiden perusteella tietokoneohjelma rakentaa vastaanotetut kerros kerrosta kuvatut elimen tai kehon osan kuvat. Koska eri kudokset heikentävät röntgensäteitä epätasaisella vahvuudella, ne ovat lopullisissa kuvissa selvästi rajatut ja tulevat selvästi näkyviksi epätasaisen värin vuoksi.

Aikaisemmin käytettiin askel askeleelta suoritettua tietokonetomografiaa, kun jokaisen seuraavan osan saamiseksi taulukko liikutti tarkalleen yhtä vaihetta, joka vastasi elinkerroksen paksuutta, ja röntgenputki kiertyi tutkitun kehon osan ympäri. Mutta tällä hetkellä käytetään kierteistä CT: tä, kun pöytä liikkuu jatkuvasti ja tasaisesti, ja röntgenputki kuvaa spiraalitieä tutkittavan ruumiin ympärillä. Kierre-CT-tekniikan ansiosta tuloksena olevista kuvista tuli pikemminkin kolmiulotteisia kuin tasaisia, viipaleiden paksuus on hyvin pieni - 0,5-10 mm, mikä mahdollisti pienimpien patologisten polttimien tunnistamisen. Lisäksi kierre-CT: n ansiosta oli mahdollista ottaa kuvia varjoaineen kulkeutumisen tietyssä vaiheessa suonien läpi, mikä antoi erillisen angiografiatekniikan (CT angiografia), joka on paljon informatiivisempi kuin röntgenangiografia..

Viimeisin CT: n saavutus oli multispiraalin tietokoneistetun tomografian (MSCT) syntyminen, kun röntgenputki liikkuu tutkitun kehon osan ympäri spiraalissa ja kudosten läpi kulkevat heikennetyt säteet kaappaavat useilla riveillä seisovilla antureilla. MSCT: n avulla voit saada samanaikaisesti tarkkoja kuvia sydämestä ja aivoista, arvioida verisuonten rakennetta ja veren mikroverenkiertoa. Periaatteessa lääkärit ja tutkijat uskovat, että MSCT kontrastineen on paras diagnoosimenetelmä, jolla pehmytkudosten suhteen on sama informaatioarvo kuin MRI: llä, mutta joka lisäksi mahdollistaa sekä keuhkojen että tiheiden elinten (luiden) visualisoinnin, jota MRI ei voi.

Huolimatta sekä kierteisen CT: n että MSCT: n niin korkeasta tietosisällöstä, näiden menetelmien käyttö on rajoitettua korkean säteilyaltistuksen vuoksi, jonka ihminen saa tuotannon aikana. Siksi CT tulisi suorittaa vain käyttöaiheiden mukaisesti.

Magneettikuvaus kuvaa ydinmagneettisen resonanssin ilmiötä, joka yksinkertaistetussa muodossa voidaan esittää seuraavasti. Kun magneettikenttä vaikuttaa vetyatomien ytimiin, ne absorboivat energiaa, ja sen jälkeen kun magneettikentän vaikutus on loppunut, he emittoivat sen uudelleen sähkömagneettisten pulssien muodossa. Juuri nämä impulssit, jotka ovat olennaisesti magneettikentän värähtelyjä, kaappaavat erityisillä antureilla, jotka muunnetaan sähköisiksi signaaleiksi, joiden perusteella tutkitun elimen kuva rakennetaan erityisellä tietokoneohjelmalla (kuten CT: ssä). Koska vetyatomien lukumäärä eri normaaleissa ja patologisissa kudoksissa ei ole sama, näiden rakenteiden magneettikentästä absorboiman energian uudelleen päästö tapahtuu epätasaisesti. Seurauksena, uudelleen emittoidun energian erojen perusteella, tietokoneohjelma rakentaa kerros kerrosta kuvia tutkittavasta elimestä, ja jokaisessa kerroksessa sen rakenne ja patologiset fokukset, jotka ovat väriltään erilaisia, ovat selvästi näkyvissä. Koska MRI perustuu vaikutukseen vetyatomeihin, tämä tekniikka mahdollistaa kuitenkin korkealaatuisten kuvien saamisen vain niistä elimistä, joissa on paljon sellaisia ​​atomeja, ts. Jotka sisältävät kohtuullisen määrän vettä. Ja nämä ovat pehmytkudosrakenteita - aivot ja selkäydin, rasvakudos, sidekudos, nivelet, rusto, jänteet, lihakset, sukuelimet, maksa, munuaiset, rako, verisuoni verisuonissa jne. Mutta kudokset, joissa on vähän vettä, kuten luut ja keuhkot, ovat erittäin huonosti näkyviä MRI: ssä.

CT: n ja MRI: n fyysiset periaatteet huomioon ottaen on selvää, että tutkimusmenetelmän valinta riippuu kussakin tapauksessa diagnoosin tarkoituksesta. Siten CT on informatiivisempi ja edulli- sempi luurangan ja kallon luiden, keuhkojen, aivo-aivovaurion ja akuutien aivohalvausten tutkimiseen. Eri elinten verenkiertohäiriöiden diagnosoimiseksi sekä verisuonien rakenteessa esiintyvien poikkeavuuksien tunnistamiseksi käytetään kontrasti-CT: tä, kun erityistä ainetta injektoidaan laskimonsisäisesti kudosten kirkkauden lisäämiseksi. Ja MRI on informatiivisempi tutkia "märkiä" elimiä ja kudoksia, jotka sisältävät riittävän suuren määrän vettä (aivot ja selkäydin, verisuonet, sydän, maksa, munuaiset, lihakset jne.).

Yleensä CT: llä on vähemmän rajoituksia ja vasta-aiheita käytettäväksi kuin MRI: llä, joten säteilyaltistuksesta huolimatta tätä menetelmää käytetään useammin. Joten CT on vasta-aiheinen, jos potilas ei pysty pitämään hengitystään 20 - 40 sekuntia, hänen paino ylittää 150 kg tai jos kyseessä on raskaana oleva nainen. Mutta MRI on vasta-aiheinen yli 120-200 kg: n painoisilla, klaustrofobialla, vakavalla sydämen vajaatoiminnalla raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, samoin kuin implantoiduissa laitteissa (sydämentahdistimet, hermostimulaattorit, insuliinipumput, korvaimplantit, keinotekoiset sydänventtiilit, hemostaattiset pidikkeet suurilla verisuonilla) ), jotka voivat liikkua magneetin vaikutuksesta tai lopettaa heidän työnsä.

Milloin CT ja milloin MR on parempi

MRI ja CT voivat olla ensisijaisia ​​menetelmiä oikein määriteltyihin indikaatioihin niiden tuotannossa, koska tällaisissa tapauksissa niiden tulokset vastaavat kaikkiin diagnostisiin kysymyksiin.

MRI on edullisempi aivojen, selkäytimen ja luuytimen sairauksien (kasvaimet, aivohalvaukset, multippeliskleroosi jne.), Selkärangan pehmytkudosten patologioiden (nikamaväyrä, levyn ulkonemat, spondyliitti jne.), Lantionelinten sairauksien diagnosoimiseksi miehet ja naiset (eturauhanen, kohtu, rako, munanjohtimet jne.) ja verenkiertohäiriöt. Lisäksi MRI: llä on etuna CT: hen nähden ja nivelsairauksien diagnosoinnissa, koska sen avulla voit tutkia kuvissa olevia menisciä, nivelsiteitä ja rustoisia nivelpintoja. Lisäksi MRI on informatiivisempi arvioitaessa sydämen anatomiaa ja toiminnallista aktiivisuutta, sydämen sisäistä verenvirtausta ja sydänlihaksen verenkiertoa. Ei voida mainita, että MRI: n tällainen etu verrattuna CT: hen on kyky visualisoida suonia ilman kontrastia. MRI antaa sinun kuitenkin arvioida vain verenvirtaustilan, koska tämän tutkimuksen aikana vain verenvirtaus on näkyvissä eikä verisuonen seinämä ole näkyvissä, ja sen vuoksi MR: n tuloksista ei voida sanoa mitään verisuonten seinien tilasta..

Alhaisen tietosisällön vuoksi MRT: tä ei käytännössä käytetä keuhkojen patologian, sappirakon ja munuaisten kivien, luunmurtumien ja halkeamien, sappirakon, vatsan ja suolien sairauksien diagnosointiin. Alhainen tietosisältö näiden elinten patologioiden tunnistamisessa johtuu siitä, että ne sisältävät vähän vettä (luita, keuhkoja, munuaiskiviä tai sappirakon) tai että ne ovat onttoja (suolet, vatsa, sappirakon). Matalan veden elinten osalta on mahdotonta lisätä MRI: n tietosisältöä niiden suhteessa nykyisessä vaiheessa. Mutta onttojen elinten osalta MRI: n tietosisältöä niiden sairauksien havaitsemiseksi voidaan lisätä ottamalla käyttöön suun (suun kautta) vastakohtia. Täsmälleen samat kontrastit onttojen elinten patologioiden diagnosoinnissa on kuitenkin tehtävä CT: n tuottamiseksi, joten tällaisissa tapauksissa MRI: llä ei ole selviä etuja.

CT: n ja MRI: n diagnostiset kyvyt ovat suunnilleen yhtä suuret minkä tahansa elimen tuumorien havaitsemisessa sekä pernan, maksan, munuaisten, lisämunuaisten, vatsan, suolten ja sappirakon sairauksien diagnosoinnissa. MRI on kuitenkin parempi maksan hemangioomien, feokromosytoomien ja vatsaontelon verisuonirakenteiden tunkeutumisen diagnosoimiseksi.

Kun valitset CT: n ja MRI: n välillä, sinun on muistettava, että jokaisella menetelmällä on omat diagnostiikkakykynsä, eikä näiden menetelmien käyttäminen missään sairaudessa ole välttämätöntä. Loppujen lopuksi monet sairaudet diagnosoidaan täydellisesti paljon yksinkertaisemmilla, kohtuuhintaisilla, turvallisilla ja halvoilla menetelmillä, kuten röntgen, ultraääni jne. Esimerkiksi valtava määrä keuhkosairauksia ja luuvaurioita diagnosoidaan täydellisesti röntgensäteillä, jotka tulisi valita ensisijaiseksi tutkimusmenetelmäksi, jos epäillään keuhko- tai luupatologiaa. Miesten ja naisten lantionelinten, vatsaontelon ja sydämen sairaudet diagnosoidaan yhtä hyvin tavanomaisella ultraäänellä. Siksi tutkittaessa lantiota, vatsaonteloa ja sydäntä olisi ensin tehtävä ultraäänitutkimus ja vain jos sen tulokset olisivat kyseenalaisia, jos CT: tä tai MRI: tä tulisi käyttää.

Siksi on selvää, että tutkimusmenetelmän valinta riippuu erityisestä tilanteesta ja millaisesta patologiasta ja mistä elin epäillään. Siten CT sopii parhaiten keuhkosairauksien, traumaattisen luuvamman diagnosointiin ja sepelvaltimo- ja sydänsairauksien havaitsemiseen CT: n sepelvaltimoiden angiografian aikana. MRI on optimaalinen selkäytimen, aivojen, nivelten, sydämen ja lantion elinten patologioiden diagnosointiin. Mutta vatsaontelon elinten, munuaisten, välikarsinan ja verisuonten sairauksien diagnosointiin, joilla on suhteellisen yhtä suuret MRI- ja CT-diagnostiikkamahdollisuudet, lääkärit mieluummin tekevät CT: tä, koska tämä tutkimus on yksinkertaisempi, edullisempi, halvempi ja kestoltaan huomattavasti lyhyempi..

CT tai MRI eri elinten sairauksiin

Seuraavassa tarkastellaan yksityiskohtaisesti, milloin on parempi käyttää CT: tä ja milloin MRI: tä tiettyjen elinten ja järjestelmien useiden sairauksien hoidossa. Annamme nämä tiedot voidaksemme selvittää yleisesti, millaista tutkimusta henkilölle on parempi suorittaa epäillä tietyn elimen tiettyä sairautta.

CT tai MRI selkärangan ja selkäytimen patologialle

Jos epäilet selkärangan sairautta, CT: tä tai MRI: tä ei tehdä ensinnäkin. Ensin otetaan röntgenkuva eteen- ja sivuprojektioissa, ja se antaa monissa tapauksissa diagnosoida tai selventää olemassa olevia oletuksia patologian luonteesta. Ja sen jälkeen kun patologian luonteesta on tehty riittävän selkeät oletukset, diagnostiikan selventämiseksi valitaan joko CT tai MRI..

Yleensä tärkein menetelmä selkärangan ja selkäytimen patologian diagnostiikan selventämiseksi on MRI, koska sen avulla voit nähdä selkäytimen ja selkärangan juuret ja hermo plexukset sekä suuret hermokudut ja verisuonet sekä pehmytkudokset (rusto, nivelsiteet, jänteet, lihakset) (nikamaväri), mittaa selkäkanavan leveys ja arvioi aivo-selkäydinnesteen (CSF) kierto. Ja CT ei salli kaikkien luuytimen pehmeiden rakenteiden tutkimista niin tarkasti, mikä tekee mahdolliseksi visualisoida suuremmassa määrin selkärangan luita. Mutta koska luut ovat melko hyvin näkyviä röntgenkuvauksella, CT ei ole paras menetelmä selkärangan ja selkäytimen sairauksien diagnoosin selventämiseksi. Vaikka MRI: tä ei ole käytettävissä, niin se on täysin mahdollista korvata kontrastilla parannetulla CT: llä, koska se antaa myös hyviä, erittäin informatiivisia tuloksia..

Huolimatta siitä, että yleensä MRI on parempi selkärangan ja selkärangan patologian diagnosoimiseksi, alla ilmoitamme, mitkä erityiset sairaudet tulisi valita CT: lle ja joille - MRI.

Joten jos kohdunkaulan selkärangan patologia on yhdistetty aivo-oireisiin (huimaus, päänsärky, muistin heikkeneminen, huomio jne.), Niin tässä tapauksessa valittu menetelmä on verisuonten MRI-tutkimus (MR-angiografia).

Jos henkilöllä on selkärangan epämuodostuma (kyfoosi, skolioosi jne.), Ensin suoritetaan röntgenkuvaus. Ja jos röntgenkuvauksen tulosten mukaan epäillään selkäytimen vaurioita (esimerkiksi puristuminen, juurten vaurioituminen jne.), Suositellaan suorittamaan ylimääräinen MRI.

Jos epäillään selkärangan degeneratiivista-dystrofista sairautta (osteokondroosi, selkäranka, spodilartroosi, nivelkipion levyn tyrä / ulkonema jne.), Silloin on optimaalinen suorittaa röntgenkuvaus ja MRI. Erikseen on huomattava, että CT: tä voidaan käyttää diagnosoimaan herniated-levy selkärangan lantiossa, jos MRI ei ole mahdollista. Hernias diagnosoidaan kaikissa muissa selkärangan osissa vain käyttäen MRI: tä.

Jos epäilet selkäkanavan kaventumista ja selkäytimen tai sen juurten puristumista, on optimaalinen tehdä sekä CT että MRI, koska molempien menetelmien samanaikainen käyttö paljastaa kaventumisen syyn ja sen tarkan sijainnin sekä aivojen puristusasteen. Jos selkäydinkanavan kaventumisen yhteydessä on tarpeen arvioida nivelsiteiden, hermojuurten ja itse selkäytimen kunto, niin riittää, että suoritetaan vain MRI.

Jos epäillään selkärangan tai selkäytimen kasvainta tai etäpesäkkeitä, suoritetaan sekä CT että MRI, koska vain molempien tutkimusmenetelmien tiedot tarjoavat kaikkein täydellisimmän kuvan kasvaimen tyypistä, koosta, sijainnista, muodosta ja luonteesta.

Jos on tarpeen tarkistaa subaraknoidisen tilan avoimuus, suoritetaan MRI, ja jos tietosisältö on riittämätöntä, - CT-skannaus ottamalla käyttöön kontrastin endolumbaari (kuten epiduraalinen anestesia).

Jos epäillään selkärangan tulehduksellisia prosesseja (erityyppisiä spondüliittia), voidaan tehdä sekä CT että MRI.

Jos epäilet selkäytimen tulehduksellista prosessia (myeliitti, araknoidiitti jne.), On käytettävä MRI: tä.

Kun traumaattinen selkärankavaurio tapahtuu, valinta MRI: n ja CT: n välillä riippuu neurologisten oireiden esiintymisestä selkäydinvaurion merkinä. Joten jos uhralla on selkärankavaurio yhdessä neurologisten oireiden kanssa (heikentynyt liikkeiden koordinaatio, pareesi, halvaus, tunnottomuus, herkkyyden menetys missä tahansa kehon osassa jne.), Hänen on suoritettava röntgenkuvaus + MRI luun vaurioiden havaitsemiseksi. selkärangan ja selkäytimen vammat. Jos selkärangan vaurioituneella uhralla ei ole neurologisia oireita, otetaan röntgenkuvaus ja sitten CT määrätään vain seuraavissa tapauksissa:

  • Selkärangan rakenteiden huono näkyvyys kohdunkaulan ja kohdunkaulan yläosan alueilla;
  • Keski- tai takaosan selkärangan epäillyt vauriot;
  • Selkärangan vakavat puristuskiilamurtumat;
  • Selkäleikkauksen suunnittelu.

Seuraavassa taulukossa esitetään ensisijaiset ensisijaiset ja selventävät diagnoosimenetelmät selkärangan eri sairauksille..

Selkärangan tai selkäytimen patologiaEnsisijainen tutkimusmenetelmäSelvitetään tutkimusmenetelmä
osteochondrosisRöntgenMRI tai toiminnallinen röntgenkuvaus
Herniated-levyMRI-
Selkärangan kasvainRöntgenCT + MRI
SelkäydinkasvainMRI-
Metastaasit selkärankaan tai selkäytimeenOsteoscintigraphyMRI + CT
selkärankareumanRöntgenMRI, CT
MultippeliskleroosiMRI-
syringomyeliaMRI-
Multippeli myeloomaRöntgenMRI + CT

Aivojen patologian CT tai MRI

Koska CT ja MRI perustuvat erilaisiin fysikaalisiin periaatteisiin, kunkin tutkimusmenetelmän avulla voit saada erilaista tietoa aivojen ja kallon samojen rakenteiden tilasta. Esimerkiksi, CT-skannaus havainnollistaa hyvin kallon, ruston, tuoreita verenvuotoja ja MRI-luita - suonia, aivojen rakenteita, sidekudosta jne. Siksi aivosairauksien diagnosoinnissa MRI ja CT ovat toisiaan täydentäviä kuin kilpailevia menetelmiä. Siitä huolimatta jäljempänä ilmoitamme, mitkä aivosairaudet on parempi käyttää CT: tä ja joille - MRI.

Yleisesti ottaen voidaan sanoa, että MRI sopii paremmin selkärangan fossa, rungon ja aivojen keskimmäisten rakenteiden muutosten havaitsemiseen, jotka ilmenevät erittäin ominaisilla neurologisilla oireilla, kuten päänsärky, jota ei voida lievittää kipulääkkeillä, oksentelu vartaloasentoa muuttaessa, hidastaminen sydämen supistukset, heikentynyt lihasääni, heikentynyt liikkeiden koordinointi, silmämunojen tahattomat liikkeet, nielemishäiriöt, äänen menetys, hikka, pään pakotettu sijainti, kohonnut kehon lämpötila, kyvyttömyys etsiä yms. Ja CT sopii yleensä paremmin kallon luiden vammoihin, kun epäillään äskettäistä verenvuotoa tai aivojen tiivisteitä.

Traumaattisissa aivovammoissa CT-skannaus olisi tehtävä ensinnäkin, koska sen avulla voidaan diagnosoida kallon luiden, aivokalvojen ja verisuonien vauriot ensimmäisissä tunneissa vamman jälkeen. MRI tehdään aikaisintaan kolmen päivän kuluttua vammasta aivojen punoituksien, subakuutien ja kroonisten aivoverenvuotojen ja diffuuttien aksonaalisten vammojen havaitsemiseksi (neuroniprosessien repeämät, jotka ilmenevät epätasaisesta hengityksestä, silmä pupillien eri tasoista vaakasuorassa, takarajojen lihasten voimakkaasta jännityksestä). silmävalkojen tahaton värähtely eri suuntiin, käsivarret taivutettuina kyynärpään vapaasti roikkuvilla käsillä jne.). Myös traumaattisten aivovaurioiden MRT tehdään ihmisille, jotka ovat koomassa ja joiden epäillään olevan aivoödeema.

Aivokasvaimissa tulisi tehdä sekä CT että MRI, koska vain molempien menetelmien tulokset antavat meille mahdollisuuden selkeyttää kaikki neoplasman luonteen yksityiskohdat. Kuitenkin, jos epäillään kasvainta takaosan kallonpinnan tai aivolisäkkeen alueella, mikä ilmenee vähentyneenä lihaksen sävynä, nivelpään päänsärkynä, kehon oikealla tai vasemmalla puolella olevien liikkeiden koordinaation heikentymisellä, silmämunien tahattomilla liikkeillä eri suuntiin jne., Vain MRI. Leikkauksen jälkeen aivokasvaimen poistamiseksi on parempi käyttää MRI: tä kontrastina hoidon tehokkuuden seuraamiseksi ja uusiutumisten havaitsemiseksi.

Jos epäillään kallon hermon kasvainta, on parempi käyttää MRI: tä. CT: tä käytetään vain ylimääräisenä tutkimusmenetelmänä, jos epäillään, että kasvain tuhoaa ajallisen luupyramidin.

Aivojen verenkierron akuuteissa häiriöissä (ACV) CT tehdään aina ensin, koska sen avulla on mahdollista erottaa selvästi ja tarkasti iskeemiset ja verenvuototaudit, joiden hoito on erilaista. CT-skannauksissa hemorragiset aivohalvaukset ja vaurioituneesta verisuonesta vuotavasta hematoomasta muodostuvat hematoomat ovat täysin näkyviä. Tapauksissa, joissa hematoomat eivät ole näkyvissä CT-skannauksissa, aivohalvaus on iskeeminen, johtuen aivoalueen terävästä hypoksiasta verisuonten kaventumisen vuoksi. Iskeemisessä aivohalvauksessa CT: n lisäksi tehdään MRI, koska sen avulla voit tunnistaa kaikki hypoksiapoltot, mitata niiden koko ja arvioida aivorakenteiden vaurioaste. Aivohalvauksen komplikaatioiden (vesipää, toisen verenvuodon) diagnosoimiseksi CT tehdään useita kuukausia aivohalvauksen jakson jälkeen.

Jos epäillään akuuttia aivoverenvuotoa tällaisen sairauden ensimmäisenä päivänä, on tehtävä CT-skannaus, koska juuri tämän menetelmän avulla voit tunnistaa tuore hematooman, arvioida sen koon ja tarkan sijainnin. Mutta jos verenvuodon jälkeen on kulunut vähintään kolme päivää, on tehtävä MRT, koska tänä aikana se on informatiivisempaa kuin CT. Kaksi viikkoa aivoverenvuodon jälkeen CT muuttuu yleensä epätietoiseksi, siksi vain MRI tulisi tehdä myöhään hematooman muodostumisen jälkeen aivoissa.

Jos epäilet aivosolujen rakenteessa olevia vikoja tai epänormaaleja (aneurysmat, epämuodostumat jne.), Tehdään MRI. Epäselvissä tapauksissa MRI: tä täydennetään CT-angiografialla.

Jos epäilet aivotulehduksia (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, paise jne.), On parempi käyttää MRI.

Jos epäillään loisten aivovaurioita (systyserkoosi jne.), CT on paras diagnoosimenetelmä..

Jos epäilet erilaisia ​​demyelinisoivia sairauksia (multippeliskleroosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi jne.) Ja epilepsiaa, sinun tulisi valita MRI kontrastilla.

Hydrokefaalin ja keskushermoston rappeuttavien sairauksien kanssa (Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti, frontotemporaalinen dementia, etenevä supranukleaarinen halvaus, amyloid angiopatia, spinokerebraalinen degeneraatio, Huntingtonin tauti, Wallerian degeneraatio, akuutti ja krooninen tulehduksellinen demyelinaatiooireyhtymä, multifokaalinen leukemia CT ja MRI.

CT tai MRI paranasaalisten sinusten sairauksiin

Jos rintarauhasen tautia esiintyy, röntgensäteet otetaan ensin, ja CT ja MRI ovat lisätutkimusmenetelmiä, joita käytetään, kun röntgenkuvaus on riittämätöntä. Seuraavassa taulukossa esitetään tilanteet, joissa CT: tä ja MRI: tä käytetään paranasaalisten sinusten sairauksiin..

Milloin CT on parempi paranasaalisten sinus-sairauksien hoidossaMilloin MRI on parempi paranasaalisten sinus-sairauksien hoidossa
Krooninen epätavallisen virtaava sinuiitti (frontaalinen sinuiitti, etmoidiitti, sinuiitti)Epäily mätäisen tulehduksellisen prosessin (sinuiitin komplikaatio) leviämisestä silmän kiertoradalle ja aivoihin
Epäily paranasaalisten sinusien epätavallisessa rakenteessaParanasaalisten sinus-sieni-infektion erottaminen bakteerista
Kehittyneet nuhan tai sinuiitin komplikaatiot (subperiosteal paise, kallon luiden osteomyelitis jne.)Paranasaalisten sinusien kasvaimet
Nenäontelon polyypit ja paranasaaliset sinus
Wegenerin granulomatoosi
Paranasaalisten sinusien kasvaimet
Ennen suunniteltua leikkausta paranasaalisissa sinusissa

Silmäsairauksien CT tai MRI

Silmä- ja kiertoradan sairauksissa käytetään ultraääntä, CT: tä ja MRI: tä. Siten MRI on paras diagnoosimenetelmä verkkokalvon irtoamiselle, silmän subakuutille tai krooniselle verenvuodolle, kiertoradan idiopaattiselle pseudotumorille, optiselle neuriitille, kiertoradan lymfoproliferatiivisille sairauksille, näköhermon kasvaimelle, silmämunan melanoomalle, ei-metallisten vieraiden esineiden esiintymiselle silmässä. CT on paras diagnoosimenetelmä epäillyille silmäsairauksille: kiertoradan verisuonikasvaimet, kiertoradan dermoidi tai epidermoidi, silmävammat. Sekä CT: n että MRI: n monimutkainen käyttö on välttämätöntä silmä- ja rintarauhasten epäillyissä kasvaimissa sekä kiertoradan paiseessa, koska näissä tapauksissa tarvitaan tietoja molemmista tutkimustyypeistä.
Lisätietoja silmäsairauksista

CT tai MRI niskan pehmytkudossairauksissa

MRI on suositeltava vain tapauksissa, joissa on tarpeen tunnistaa ja arvioida kasvainprosessin esiintyvyys kaulan kudoksissa. Kaikissa muissa tilanteissa, joissa epäillään niskan pehmytkudosten patologiaa, parhaat diagnoosimenetelmät ovat ultraääni + röntgenkuvaus sivuprojektiossa. Yleensä kaulan pehmytkudosten sairauksissa CT: n ja MRI: n informatiivisuus on alhaisempi kuin ultraäänillä, siksi nämä menetelmät viittaavat vain uusiin, ja niitä käytetään harvoin.

CT- tai MRI-korvataudit

Jos epäillään välikorvan sairauksien kallonsisäisiä komplikaatioita sekä vestibulokokleaaristen hermojen vaurioita kuulon heikkenemisen taustalla, paras diagnoosimenetelmä on MRI. Jos epäillään kehityshäiriöitä tai sisäkorvan sairauksia samoin kuin ajallisen luun murtumaa, CT on paras diagnoosimenetelmä..

CT tai MRI nielun ja kurkunpään sairauksiin

Kun epäillään kasvainta tai nielun tai kurkunpään tulehduksia, MRI on parempi. Jos MRT: n suorittaminen on mahdotonta, se voidaan korvata CT: llä kontrastinparannuksella, mikä ei ole tällaisissa tapauksissa huonompi kuin MR. Kaikissa muissa tapauksissa kurkunpään ja nielun sairauksien kannalta paras diagnoosimenetelmä on CT.

CT tai MRI leuasairauksissa

Leujen akuutit, krooniset ja subakuutit tulehdukselliset sairaudet (osteomyelitis jne.) Sekä leuan epäiltyjen kasvainten tai kystojen tapauksessa CT on paras diagnoosimenetelmä. Jos CT-tutkimus paljastaa pahanlaatuisen kasvaimen, onkologisen prosessin vaiheen arvioimiseksi on tehtävä myös MRI. Leuasyövän hoidon jälkeen sekä CT: tä että MRI: tä käytetään relapsien havaitsemiseen, joiden tietosisältö on tällaisissa tapauksissa vastaava.

CT tai MRI sylkirauhasten sairauksia varten

Tärkeimmät menetelmät sylkirauhasten patologian havaitsemiseksi ovat ultraääni ja sialografia. CT ei ole kovin informatiivinen näiden rauhasten patologian diagnosoinnissa. Ja MRI: tä käytetään vain, jos epäillään pahanlaatuisia kasvaimia sylkirauhasten alueella.

CT tai MRI temporomandibular nivelen sairauksiin (TMJ)

TMJ: n toiminnallisten häiriöiden tapauksessa paras tutkimusmenetelmä on MRI, ja kaikissa muissa tapauksissa CT + MRI: n yhdistetty käyttö on välttämätöntä, koska on tarpeen arvioida sekä pehmytkudosten että nivelluiden tila.

CT tai MRI vatsaontelon alueen vammoihin

Kasvojen ja leukojen traumaattisissa vammoissa CT on paras menetelmä, jonka avulla voit visualisoida pienetkin halkeamat, siirrot tai muut luun vahingot.

CT tai MRI rintaelinten sairauksiin (muut kuin sydän)

Jos epäillään rintakehän elinten (keuhkojen, välikarsinan, rintakehän, pallean, ruokatorven, henkitorven jne.) Patologiaa, CT on paras diagnoosimenetelmä. MRI rintaelinten diagnosoinnissa ei ole kovin informatiivista, koska keuhkot ja muut ontot elimet ovat huonosti näkyvissä MRI-kuvissa alhaisen vesipitoisuuden vuoksi ja myös siitä syystä, että ne liikkuvat jatkuvasti hengityksen aikana. Ainoat tapaukset, joissa MR: n suorittaminen on suositeltavaa CT: n lisäksi, ovat epäilys pahanlaatuisista kasvaimista tai etäpesäkkeistä rinnassa, samoin kuin suurten verisuonten (aortan, keuhkovaltimon jne.) Patologian epäily..

CT tai MRI rintasairauksiin

Jos epäilet rintarauhasten patologiaa, ensin tehdään mammografia ja ultraääni. Jos epäillään, että maitokanavat vaurioituvat, tehdään ductography. MRI on paras tapa tutkia maitorauhasia, jos epäillään kasvainta. Lisäksi MRI: tä pidetään parhaana tutkimusmenetelmänä, kun naisilla on rintaimplantit, ja ultraäänitiedon ja mammografian käyttö antaa huonot tulokset implanttien aiheuttamien häiriöiden takia. CT: tä ei käytetä rintasairauksien diagnosoinnissa, koska sen informatiivinen arvo ei ole paljon suurempi kuin mammografia.

CT tai MRI sydän- ja verisuonitauteihin

Sydänsairauksien ensisijaisen diagnoosin menetelmä on ehokardiografia (ehokardiografia) ja sen erilaiset modifikaatiot, koska sen avulla voit saada riittävästi tietoa sydänvaurion tilasta ja asteesta..

CT on tarkoitettu sydämen ateroskleroosin, kroonisen perikardiitin ja sydämen röntgennegatiivisten vieraiden kappaleiden epäillen.

CT: n sepelvaltimoiden angiografiaa korvataan tavanomaisella sepelvaltimoiden angiografialla, jotta voidaan havaita ateroskleroosi, sydämen kehityksen epänormaalit piirteet, arvioida sepelvaltimoiden ja sekoitusten kuntoa ja avoimuutta sepelvaltimoissa ja myös vahvistaa sepelvaltimoiden (sydän) suonien supistumista..

CT: n ja MRI: n yhdistelmäkäyttö on tarkoitettu vain epäillyille kasvaimille, sydämen tai sydämen sydänkysteille ja sydänvammoille..

CT tai MRI verisuonitautien suhteen

Verisuonten ja suonien eri sairauksien diagnosointi on optimaalista aloittaa duplex- tai triplex-ultraäänellä, joka on erittäin informatiivinen ja mahdollistaa diagnoosin tekemisen useimmissa tapauksissa. CT: tä ja MRI: tä käytetään vasta suonten ultraäänitutkimuksen jälkeen lisämenetelminä, kun se on tarpeen verisuonivaurioiden luonteen ja vakavuuden selventämiseksi.

Siksi CT-angiografiaa käytetään parhaiten aortan ja sen haarojen, kallonsisäisten ja ekstrakraniaalisten valtimoiden, rintakehän ja vatsaontelon verisuonten sekä käsivarsien ja jalkojen valtimoiden (aneurysma, kaventuminen, seinämien kerrostuminen, rakenteelliset poikkeamat, traumaattiset vammat, tromboosi) sairauksien diagnosointiin. jne.).

MR angiografia on optimaalinen jalkavaltimoiden sairauksien diagnosointiin.

Triplex-ultraääntä pidetään optimaalisena alaraajojen suonien (tromboosi, suonikohjut jne.) Sairauksien diagnosoinnissa ja laskimoiden venttiililaitteiden tilan arvioinnissa. Tällainen ultraääni voidaan kuitenkin korvata MRI: llä. CT: n informatiivinen arvo alaraajojen laskimosairauksien diagnosoinnissa on alhainen, paljon alhaisempi kuin MRI: n..

CT tai MRI ruoansulatuskanavan patologiaa varten

Vatsaontelossa olevien vieraiden kappaleiden tunnistamiseksi käytetään ultraääntä ja röntgenkuvia. Ultraääni on paras tapa vapaan nesteen havaitsemiseksi vatsaontelossa. Sisäisten fistulien diagnostiikka suoritetaan kompleksissa, ja sen aikana käytetään CT + ultraääntä. Jos vatsakalvon kasvaimia epäillään, CT on paras tapa niiden havaitsemiseksi..

Ruokatorven, vatsa- ja pohjukaissuoli-sairauksien diagnosointi suoritetaan esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) ja röntgenkuvausmenetelmällä kontrastina, koska näillä menetelmillä on erinomainen tietosisältö ja ne voivat havaita melkein minkä tahansa näiden elinten patologian. CT: tä käytetään vain mahan tai ruokatorven syövän havaitsemiseen etäpesäkkeiden havaitsemiseksi. CT: tä käytetään myös diagnosoimaan ruokatorven perforointi rintakehällä. MRI: n informatiivinen arvo ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuoli-patologian diagnosoinnissa on heikko johtuen siitä, että nämä elimet ovat onttoja, ja jotta saat korkealaatuisia kuvia, joudut silti täyttämään ne kontrastilla. Ja kuvat ontto-elimistä, joiden kontrasti ovat, ovat CT: ssä paljon informatiivisempia. Vastaavasti ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen patologiassa CT on parempi kuin MRI.

Paksusuolen sairaudet diagnosoidaan käyttämällä kolonoskopiaa ja irrigoskopiaa, jotka mahdollistavat melkein minkä tahansa paksusuolen patologian tunnistamisen. CT: tä määrätään vain paksusuolen pahanlaatuisiin kasvaimiin onkologisen prosessin laajuuden arvioimiseksi. MRI ei ole kovin informatiivinen suolen patologiassa, koska se on ontto elin, ja oikean kuvan saamiseksi joudut täyttämään suolen kontrastilla. Ja kontrastikuvat ovat paljon informatiivisempia suoritettaessa CT: tä, mikä tarkoittaa, että CT on parempi kuin MRI diagnosoidessa paksusuolen patologioita. Ainoat tilanteet, joissa MRI on parempi kuin CT, paksusuolen patologioiden diagnosoinnissa, ovat paraproktiitti (peräsuolen ympärillä olevassa pienessä lantiossa sijaitsevan kudoksen tulehdus). Siksi, jos epäilet paraproctitista, on järkevää ja oikein suorittaa MRI.

Röntgen-, CT- ja MRI-ominaisuudet ohutsuolen sairauksien diagnosoinnissa ovat rajalliset, koska se on ontto elin. Siksi tutkimus rajoittuu tutkimaan kontrastin etenemistä suolistossa. Periaatteessa CT: n ja röntgeninformatiivisuus kontrastina suolistosairauksien diagnosoinnissa on edelleen hiukan korkeampi kuin MRI: n, joten CT tulisi valita tarvittaessa..

CT tai MRI maksan, sappirakon ja sappitiepatologian vuoksi

Ultraääni on valittu menetelmä maksan, sappirakon ja sapiteiden alustavaan tutkimukseen. Siksi, kun näiden elinten sairauksien oireita ilmenee, olisi ensin suoritettava ultraäänitutkimus, ja CT: tä tai MRI: tä tulisi käyttää vain tapauksissa, joissa osoittautui vaikeaksi tehdä tarkka diagnoosi..

Jos ultraäänitiedot osoittavat, että esiintyy hajanaista maksasairautta (hepatiitti, hepatoosi, kirroosi), niin CT: tä eikä MRI: tä ei myöskään tarvitse tehdä, koska ultraäänitiedot ovat täysin tyhjentäviä näiden patologioiden suhteen. Tietenkin CT- ja MRI-kuvissa lääkäri näkee kuvan vaurioista selkeämmin, mutta se ei lisää mitään merkittävää ja täysin uutta ultraäänitietoihin. Ainoa tilanne, jossa diffuusioissa sairauksissa on toistuvaa (1 kerta 1 - 2 vuodessa) MRI-osoitetta, on maksakirroosin pitkäaikainen esiintyminen, jota vastaan ​​on suuri maksasolujen syövän riski, joka havaitaan tarkasti MRI: n avulla.

Jos ultraäänitulosten mukaan maksassa havaittiin tilavuusmuodostusta (kasvain, etäpesäkkeet, kysta), sen tyypin määrittämiseksi tarkkaan on suoritettava CT-skannaus kontrastin avulla tai MRI kontrastin kanssa. Lisäksi MRI: llä on pieni etu CT: hen nähden, joten tätä menetelmää tulisi mahdollisuuksien mukaan suosia..

Jos ultraäänitutkimus paljastaa maksakystan, lisä CT: tä tai MRI: tä ei tarvita. Ainoa tilanne, jossa CT tai MRI, jossa on kontrastia, voidaan suorittaa, on epämääräinen luottamus siihen, että muodostuminen on kysta eikä kasvain..

Jos ultraäänitulokset paljastavat maksan paiseen, on lisäksi toivottavaa suorittaa CT-skannaus. Tällaisissa tapauksissa MRI on alhaisempi kuin CT ja se suoritetaan vain tilanteissa, joissa CT kontrastia ei voida tehdä.

Jos epäillään ultraäänitutkimuksen mukaan maksasyöpää, niin CT: llä kontrastilla tai MRI: llä kontrastin kanssa olisi tehtävä sen vahvistamiseksi tai kumottamiseksi, koska nämä tutkimukset ovat vastaavat tällaisissa tilanteissa.

Jos maksametastaaseja epäillään ultraäänellä, boluskontrasti CT on paras tapa diagnosoida ne..

Jos epäillään sappirakon tai sappikanavan kasvainta (pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen), kontrastiparannettu MRI on paras. Jos ultraäänitulokset eivät tarkkaan tunnista sappirakon tai sappikanavan kasvainta, mutta tarjoavat ristiriitaisia ​​tietoja näiden elinten patologian luonteesta, mutta kliiniset oireet osoittavat selvästi sappirakon tai sappikanavien vaurioitumisen, paras diagnoosimenetelmä on CT boluskontrastilla tai MRI kontrasti.

Jos epäillään obstruktiivista keltaisuutta johtuen sappikanavien tukkeutumisesta kivin tai kasvaimen avulla, on optimaalinen suorittaa ensin ultraääni, sitten täydentää sitä MR-kolangiografialla tai CT: llä boluskontrastilla.

Haiman patologian CT tai MRI

Jos epäillään haimasairautta, ensisijainen tutkimusmenetelmä on ultraääni, joka antaa useimmissa tapauksissa riittävästi diagnostista tietoa. Jos ultraääni ei ole tarpeeksi informatiivista, silloin on optimaalista käyttää CT-menetelmää boluskontrastillä lisämenetelmänä..

CT tai MRI retroperitoneaaliseen patologiaan

Paras menetelmä diagnosoimaan erilaisia ​​patologisia rakenteita retroperitoneaalitilassa (kasvaimet, suurentuneet imusolmukkeet jne.) On CT kontrastin avulla. MRI: tä käytetään harvoin, vain tapauksissa, joissa CT on antanut kyseenalaisia ​​tuloksia.

Virtsajärjestelmän (munuaiset, virtsaputket, virtsarako) patologinen CT tai MRI

Eri munuaissairauksien diagnosoinnissa CT on yleensä informatiivisempi menetelmä kuin MRI. Siksi CT on valittu menetelmä munuaispatologian suhteen, ja MRI: tä käytetään, kun CT: n tuottaminen on mahdotonta (esimerkiksi kontrastien antaminen on vasta-aiheista henkilölle). Virtsarakon sairauksien suhteen ultraääni on optimaalinen ja erittäin informatiivinen diagnoosimenetelmä, jota tulisi aina käyttää ensisijaisesti, jos epäillään tämän elimen patologiaa. Virtsarakon patologian CT tai MRI ovat vain apumenetelmiä, joita käytetään harvoin, jos ultraäänitiedot eivät ole riittäviä.

Kontrastivahvistettua CT: tä suositellaan, jos epäillään munuaiskiviä. CT tehdään myös tapauksissa, joissa potilaalla on munuaiskoliikan oireita, ja muut tutkimusmenetelmät (ultraääni, röntgen) eivät paljastaneet munuaiskiviä. MRI munuaiskivien diagnosoinnissa on hyödytöntä, koska tämä menetelmä "näkee" laskimoita harvoissa tapauksissa pienen vesimäärän vuoksi.

Jos epäillään munuaisten massaa (kasvain, kysta, metastaasit), ultraääni tehdään ensin. Lisäksi, jos ultraäänitutkimus paljasti kysta munuaisissa, niin lisäksi CT: tä eikä MRI: tä ei tarvitse tehdä. Mutta jos kasvain havaitaan ultraäänitulosten perusteella, sen luonteen ja muiden parametrien selventämiseksi on optimaalinen tehdä CT kontrastin avulla. MRI tehdään vain silloin, kun CT-skannaus ei osoita tarkasti, onko potilaalla pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen kasvain munuaisissa.

Jos epäillään virtsarakon kasvainta, ensin tehdään myös ultraääni. Jos tulosten perusteella havaitaan pahanlaatuinen kasvain, onkologisen prosessin tyypin ja vaiheen määrittämiseksi optimaalinen tehdä MRI.

Jos epäillään tulehduksellista munuaissairautta (pyelonefriitti, glomerulonefriitti jne.), Ultraäänitutkimus tehdään ensin, ja sen tiedot riittävät oikean diagnoosin määrittämiseen. CT-skannaus tehdään vain tapauksissa, joissa epäillään tulehduksellisten prosessien komplikaatioiden kehittymistä munuaisissa (esimerkiksi paise, karbunkkeri, pyonefroosi jne.). MRI munuaisten tulehduksen komplikaatioita varten suoritetaan vain, jos CT: n tekeminen on mahdotonta.

Jos puhumme munuaisten verisuonisairauksista (munuaisvaltimoiden kaventuminen, renovaskulaarinen verenpaine jne.), Niin kontrastin parannettu CT ja MRI ovat yhtä informatiivisia heidän diagnoosinsa kannalta. CT tehdään yleensä, koska se on helpompaa kuin MRI.

Jos munuaisvaurioita on, kontrastiparannettu CT on paras tutkimus..

Jos munuaisten, virtsarakon tai virtsaputken leikkauksen jälkeen epäillään komplikaatioita (tunkeutumisia, paiseita, fistuleja), paras menetelmä niiden havaitsemiseksi on MRI.

Jos epäillään repeytynyttä rakoa, rutiininen kystografia on paras diagnoosimenetelmä..

Miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmän patologian CT tai MRI

Ensimmäinen ja pääasiallinen tutkimusmenetelmä miesten ja naisten sukupuolielinten epäiltyjen sairauksien tutkimiseksi on ultraääni. Suurimmassa osassa tapauksia ultraääni on täysin riittävä oikean diagnoosin tekemiseen ja patologisen prosessin vakavuuden ja esiintyvyyden arvioimiseen. CT ja MRI ovat lisämenetelmiä miesten ja naisten sukupuolielinten sairauksien diagnosoinnissa. Yleensä MRT: tä käytetään tapauksissa, joissa ultraäänitulosten perusteella ei ole mahdollista ymmärtää, missä elimessä patologinen muodostuminen löytyy niiden läheisen suhteellisen sijainnin ja taudin aiheuttamien normaalin anatomian muutosten vuoksi. CT: tä käytetään harvoin sukupuolielinten sairauksien diagnosointiin, koska sen informatiivinen arvo on alhaisempi kuin MRI: n.

Jos ultraäänitietojen mukaan havaitaan munasarjojen tai kohdun rungon syöpä, onkologisen prosessin laajuuden määrittämiseksi tehdään kontrastinen CT tai kontrastinen MRI, ja MRT: n informaatiosisältö on hiukan korkeampi kuin CT: n..

Jos kohdunkaulansyöpää havaitaan / epäillään naisilla tai eturauhassyöpää miehillä, suoritetaan ylimääräinen MRI onkologisen prosessin vaiheen ja laajuuden määrittämiseksi.

Sukupuolielinten syövän hoidon jälkeen MRI: tä käytetään relapsien varhaiseen havaitsemiseen, koska tällaisissa tilanteissa se on informatiivisempi kuin CT.

Jos pienen lantion lymfadenopatia (laajentuneet, tulehtuneet imusolmukkeet) havaitaan ultraäänen mukaan, imujärjestelmän vaurioiden syiden ja luonteen selvittämiseksi on optimaalinen tehdä CT kontrastin avulla. MRI: tä käytetään vain tapauksissa, joissa CT on antanut kyseenalaisia ​​tuloksia.

Jos sukupuolielimiin kohdistuvien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen on syntynyt komplikaatioita, kuten paiseita, fistuloja jne., MRI on optimaalinen arvioida niiden sijainti ja vakavuus. Jos MRI: tä ei ole saatavana, se voidaan korvata kontrastitehosteisella CT: llä.

CT tai MRI endokriinisen järjestelmän patologiaa varten

Jos puhumme aivolisäkkeen patologiosta ja aivojen parasellarisistä rakenteista, paras diagnoosimenetelmä on MRI.

Jos epäillään kilpirauhanen patologiaa, optimaalinen ensisijainen tutkimusmenetelmä on tavanomainen ultraääni. Jos ultraäänellä havaitaan solmumainen massa, suoritetaan saman ultraäänen valvonnassa sen puhkaisu, jota seuraa histologinen tutkimus muodostumisen luonteen selvittämiseksi (kysta, hyvänlaatuinen, pahanlaatuinen kasvain). Lisäksi, jos havaitaan kilpirauhanen pahanlaatuinen kasvain, suoritetaan CT-skannaus onkologisen prosessin laajuuden määrittämiseksi.

Jos epäilet lisäkilpirauhasten patologiaa, paras diagnoosimenetelmä on ultraääni.

Lisämunuaispatologiassa informatiivisin menetelmä on MRI. Käytännössä CT-skannaus kontrastineen tehdään kuitenkin useammin ensin, koska tämä menetelmä on yksinkertaisempi ja samalla mahdollistaa useissa tapauksissa diagnoosin määrittämisen tarkasti. Ja vain, jos CT ei ollut riittävän informatiivista, he turvautuvat MRI: hen. Jos potilaalla on mahdollisuus, lisämunuaisen patologian tapauksessa on parempi tehdä heti MRI.

Haiman kasvainten läsnä ollessa kontrastiparannettu CT on paras diagnoosimenetelmä.

CT tai MRI luiden ja nivelten patologialle

Tärkein ensisijainen menetelmä luiden ja nivelten patologian diagnosoimiseksi on edelleen röntgenkuvaus, koska tämän yksinkertaisen ja edullisen tutkimuksen avulla voit diagnosoida erilaisia ​​sairauksia monissa tapauksissa. Ja CT: tä ja MRI: tä käytetään lisädiagnostiikkamenetelminä, kun röntgenkuvaus ei ole riittävän informatiivista tai jos on tarpeen selventää tuloksena saatuja tietoja (esimerkiksi patologisen prosessin vaihe). Lisäksi CT on informatiivisempi itse luiden vaurioihin liittyvissä asioissa ja MRI - periosteaalisten pehmytkudosten (rusto, jänteet, nivelsiteet) vaurioissa..

Jos epäillään luumetastaaseja, informatiivisin menetelmä niiden havaitsemiseksi on sintigrafia. Metastaasien laajuuden ja luonteen selventämiseksi on suositeltavaa suorittaa sekä CT että MRI.

Jos epäillään primaarista luukasvainta, CT on paras havaintomenetelmä. MRI suoritetaan lisäksi, jos sinun on selvitettävä onkologisen prosessin vaihe ja esiintyvyys.

Jos epäillään akuuttia osteomyeliittiä tai kroonisen osteomyeliitin pahenemista, paras diagnoosimenetelmä on MRI, koska CT ja röntgenkuvaus paljastavat tunnusomaiset muutokset vain 7–14 päivää patologisen prosessin alkamisesta..

Kroonisessa osteomyeliitissä CT on optimaalinen diagnoosimenetelmä, joka havaitsee täydellisesti luusekvenssit ja fistulat. Jos havaitaan fistuloja, fistulografia suoritetaan lisäksi.

Jos epäillään akuuttia aseptista luumekroosia, MRI on paras diagnostiikkamenetelmä, koska ei CT: llä eikä röntgenkuvauksella ole ominaisia ​​muutoksia tällaisen patologisen prosessin varhaisvaiheissa. Aseptisen luun nekroosin myöhemmissä vaiheissa, kun vähintään kaksi viikkoa on kulunut taudin puhkeamisesta, CT on paras diagnoosimenetelmä..

Niveltauteista MRI on informatiivisin diagnoosimenetelmä. Siksi, jos mahdollista, nivelpatologian tapauksessa MRI tulisi aina tehdä. Jos MRI: tä ei voida suorittaa heti epäillessä nivelpatologiaa, suoritetaan ensin CT + ultraääni. On syytä muistaa, että sakroiliitin ja polvi- ja hartia-nivelvammojen diagnosoinnissa tärkein ja paras diagnoosimenetelmä on MRI.

Kun epäillään tuki- ja liikuntaelimistön pehmytkudosten (nivelsiteet, jänteet, lihakset, hermot, rasvakudos, nivelrusto, meniskit, nivelkalvo) tautia, ensin tehdään ultraääni, ja jos tiedot eivät ole riittäviä - MRI. Sinun pitäisi tietää, että MRI on paras tapa diagnosoida tuki- ja liikuntaelinten pehmytkudosten patologiaa, siksi tämä tutkimus tulisi mahdollisuuksien mukaan suorittaa välittömästi, unohtamatta ultraääntä.

MRI ja CT - mikä ero on? Indikaatiot ja vasta-aiheet MRT: lle, varustettuna ja ilman kontrastia, MR-tomografin laite ja toiminta - video

Alzheimerin taudin diagnostiikka. Alzheimerin taudin tutkimus: MRI, CT, EEG - video

Kilpirauhasen sairauksien diagnoosi: veri, ultraääni, MRI, sintigrafia, puhkaisu (biopsia) - video

MRI, CT ja röntgenkuva ovat haitallisia terveydelle. Kun tarvitaan tutkimustietoa - video

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.