Skitsofrenia on mielisairaus, jolle on ominaista häiriöt tunne- ja tahtoalueessa ja ajattelussa. Tauti kehittyy geneettisen taipumuksen ja negatiivisten ympäristötekijöiden taustalla. Skitsofrenian alkuvaiheessa on lieviä oireita, mikä vaikeuttaa taudin diagnosointia varhain.

yleistä tietoa

Skitsofrenia on mielenterveyshäiriö, jolla on erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja miehillä ja naisilla. Maailmassa 0,6–1% väestöstä kärsii taudista. Laukaisumekanismi patologian kehittymiselle geneettisen taipumuksen ollessa läsnä on joitain ympäristötekijöitä. Nämä sisältävät:

  • alkoholijuomien pitkäaikainen saanti sekä huumeiden väärinkäyttö ja päihteiden väärinkäyttö;
  • lapsen traumaattiset tilanteet, jotka johtavat muutoksiin lapsen tai murrosikäisen psykologisessa mukavuudessa;
  • orgaaniset aivosairaudet: kallonvärireuma, kasvaimet, tarttuvat leesiot jne.;
  • krooninen stressi tai akuutit stressitilanteet.

Fysiologian ja psykiatrian mukaan ihmisten skitsofrenian pääasiallinen syy on välittäjäaineiden epätasapaino. On olemassa useita teorioita, jotka selittävät taudin oireet muutoksilla dopamiini-, kolinergisen ja ketureenijärjestelmän työssä. Psykologiassa lapsen kehitykseen kiinnitetään paljon huomiota lapsuudessa, koska lapsen sisäiset konfliktit psyykessä sekä ulkoiset konfliktit perheessä ja ikätovereiden kanssa ovat etusijalla.

Tautityypit

Skitsofreniaa on useita luokituksia. Virtaustyypistä riippuen, patologiat, joissa on jatkuvaa virtausta, toistuvat (jaksolliset) ja turkisten kaltaiset (paroksismaaliset) erotetaan. Skitsofrenian jaksolliselle variaatiolle on tunnusomaista pahenemisten ja remissioiden vuorottelu, jonka kesto on erilainen. Turkismaisessa häiriössä sairauden oireet ovat vakaat, mutta deliiriumin, hallusinaatioiden ja liikuntahäiriöiden vakavuus muuttuu.

Sinun ei tulisi diagnosoida itsesi tai rakkaasi itsenäisesti. Vain psykiatri voi suorittaa tutkimuksen ja valita hoidon.

Pahanlaatuisen tai etenevän skitsofrenian yhteydessä tuottavat oireet tulevat etusijalle: harhaluulot ja hallusinaatiot. Tämäntyyppinen sairaus on yleisempi murrosikäisillä ja harvinainen aikuisina. Seuraavista pahanlaatuisen skitsofrenian muodoista erotetaan vallitsevasta oireistosta riippuen:

  • yksinkertainen muoto, jolla on vakavia negatiivisia oireita. Potilaat ovat apaattisia, emotionaalisesti kylmiä. Puhehäiriöt ilmenevät varhain. Apato-abulic-oireyhtymä kehittyy, jolle on ominaista passiivisuus, tunne- ja fyysinen heikkous. Äänen hallusinaatiot ovat lyhytaikaisia;
  • katatoniseen varianttiin liittyy vaikea katatonia. Potilaalla on erilaisen vakavuusasteisen stupor ja sekavuus. Katatonian aikana skitsofrenikot jäätyvät yhteen asentoon eivätkä liiku. Heille voidaan antaa mikä tahansa asema, mukaan lukien ei-fysiologiset. Hallusinatiiviset ilmiöt ja harhaluulot ovat episodisia;
  • paranoidille skitsofrenialle on ominaista harhaluulot, joita ei voida systemaatisoida. Siksi syntyvät patologiset ideat voivat olla toisiaan poissulkevia. Esimerkiksi potilaalla voi olla samanaikaisesti vainon ja suuruuden harhaa. Patologian paranoidille muunnelmalle ovat kuulostavat pseudo- ja tosi hallusinaatiot. Katatoniset häiriöt ovat lieviä;
  • hebefreeninen häiriö ilmenee tyhmyydestä ja antiikista. Potilas irvistaa ja on motivoitunut. Hallusinaatiot ja harhaluulot ovat harvinaisia. Ne ovat episodisia eikä niitä lausuta..

Pahanlaatuiselle skitsofrenialle on ominaista nopea kehitys. Kun puhutaan patologian etenemisestä, lääkärit huomauttavat, että 3–4 vuoden kuluttua ilmenee vakavia mielenterveyden puutteita. Ne ovat peruuttamattomia.

Skitsofrenian alkuvaiheet

Skitsofrenian oireet kehittyvät tietyissä vaiheissa, etenemällä jatkuvasti. Hoidon suurin tehokkuus on taudin alkion kehitysvaiheessa. Potilaat kuitenkin käyvät harvoin lääkärin kanssa skitsofrenian ensimmäisessä vaiheessa. Taudin tärkeimpien kliinisten oireiden tunteminen antaa mahdollisuuden epäillä patologiaa. Nämä sisältävät:

  • henkilön eristäminen. Hän alkaa kommunikoida vähemmän ystäviensä ja perheensä kanssa, välttää yhteyksiä uusiin ihmisiin. Viestinnässä syntyy psykologista väsymystä, emotionaalista joustavuutta ja lisääntynyttä ahdistusta. Tämä merkki on helppo tunnistaa ihmisissä, jotka aiemmin havaittiin sosiaalisuudesta;
  • hallusinaatiot, joissa on epäorgaanista tilaa ja aikaa. Taudin alkuvaiheessa potilas voi jakaa ne ympäröivien ihmisten kanssa. Skitsofrenialle on ominaista visuaaliset ja kuulon hallusinaatiot, joilla on erilainen sisältö;
  • delirium on ominaista kaikille skitsofrenian vaiheille. Sillä voi olla kaksi muotoa: se voi liittyä hallusinaatioiden sisältöön tai vainoharhaisuuteen. Ensimmäisessä tapauksessa potilas tuntee, että hänen ympärillään olevat ihmiset tuomitsevat hänet muodostaen salaliiton, vainon jne. Ideoita. Paranoidiharhalle on ominaista ajatus oman persoonallisuutensa yksinoikeudesta;
  • ajattelun muutokset tunteellisten ja älyllisten kykyjen poikkeamien kanssa. Henkilöllä on vaikeuksia keskittyä omiin ajatuksiinsa tai toimintaansa, hän voi kokea ahdistuksen. Apatia ja välinpitämättömyys ihmisiin tai tapahtumiin ovat ominaisia. Monilla potilailla on "ideoiden hyppy" - tässä tilassa henkilö siirtyy jatkuvasti uusiin keskusteluihin, keskeyttäen aiemmat;
  • käyttäytymismuutokset: pysy hereillä yöllä ja pitkittynyt nukkuminen, unettomuus, harrastuksen kiinnostuksen menetys. Potilaat alkavat käyttäytyä huolimatta, eivät kiinnitä huomiota ulkonäkönsä ja hygieniaan.

Jos nämä skitsofrenian oireet havaitaan, sinun on haettava lääkärin apua psykiatrilta. Varhainen diagnoosi ja hoidon valinta voivat estää taudin etenemisen.

Psykiatrit eivät tiedä mikä määrittelee skitsofrenian tietyn muodon. Tämän uskotaan olevan vastuussa välittäjäainejärjestelmien virheistä..

Hidas häiriö

Hidasta skitsofreniaa esiintyy yleisimmin - 45–55%: lla potilaista. Ennuste on suotuisa oikea-aikaisessa terapiassa. Tämä sairausmuoto pysyy muiden huomaamatta pitkään..

Skitsofrenian oireet kehittyvät hitaasti, yleensä useiden kuukausien aikana. Potilas ei havaitse esiin tulevia oireita ja mukautuu niihin. Asteittainen eteneminen johtaa kliinisten oireiden vakavuuden lisääntymiseen. Masennushäiriöitä, irrationaalisia pelkoja tai hulluutta esiintyy. Harhaanjohtavat ajatukset ja hallusinaatiot kehittyvät vähitellen.

Toistuva variantti

Toistuvalla kurssilla skitsofrenian oireita esiintyy määräajoin. Tässä suhteessa persoonallisuuden muutokset ilmaistaan ​​huonosti, ja potilas pysyy sosiaalisesti ja ammatillisesti sopeutuneena pitkään. Hyökkäykset jatkuvat eri aikoina. Oireita ovat: masennus, kuulo- ja näköhallusinaatiot, harhaluulot, heikentynyt motorinen käyttäytyminen ja sekavuus.

Taudin ensimmäisen vaiheen ilmenemismuodot

1. asteen skitsofrenialle on ominaista henkilön aiemman suoritustason säilyminen. Monet skitsofrenikot eivät houkuttele toisten huomioita pitkään, koska sairauden oireet ilmenevät huonosti. Useimmiten läheiset ihmiset kiinnittävät huomiota persoonallisuuden muutoksiin, esimerkiksi puoliso tai avioliitto, ystävät jne. Taudin tärkeimmät oireet tänä aikana ovat seuraavat:

  • masennus, joka ei liity mihinkään elämäntapahtumiin;
  • aggressio toisiinsa ja emotionaalinen joustavuus;
  • lisääntynyt ahdistus, pelot heidän henkilökohtaisesta ja työelämästään. Paniikkikohtaukset ovat mahdollisia;
  • ulkonäkö hölynpölyä;
  • ajatuksia ja niiden järjestelmiä, jotka selittävät tapahtumia;
  • sosiaalinen eristäminen ja apatia rakkaisiin nähden;
  • pakkomielteisiä liikkeitä ja erilaisia ​​sisältöisiä ajatuksia.

Skitsofrenian alku- tai ensimmäinen vaihe jää usein lääkärien huomaamatta. Potilaan ensimmäisessä tutkimuksessa asiantuntijat voivat tehdä väärän diagnoosin: masennuksen, bipolaarisen afektiivisen häiriön jne. Väärässä diagnoosissa patologia etenee, mikä johtaa skitsofrenian tunnusmerkkien ilmaantukseen - hallusinaatiot, delirium, katatoninen esto tai jännitys..

Toinen sairausjakso

Skitsofrenian toinen vaihe johtaa siihen, että potilas on tietoinen patologian esiintymisestä tai oireet etenevät. Ensimmäisessä vaihtoehdossa lääketieteellisen avun varhainen hakeminen antaa sinulle mahdollisuuden hallita taudin kulkua ja saavuttaa täydellinen toipuminen. Skitsofrenian itsenäinen katoaminen on mahdotonta.

Hoidon puuttuessa henkilö mukautuu nopeasti olemassa oleviin oireisiin. Hän alkaa ottaa huomioon olemassa olevat harhaluulot ja hallusinaatiot tekeessään päätöksiä ja korjaa käyttäytymistään. Hoidon puuttuessa kehittyy kliinisiä oireita ja esiintyy seuraavia oireita:

  • täydellinen apaatia ja emotionaalisen reaktion puute ajankohtaisista tapahtumista ja rakkaista;
  • monimutkaisten harhaanjohtavien järjestelmien syntyminen, joissa otetaan huomioon ihmisen elämän eri osa-alueet;
  • ikääntyneille tyypillinen dementia;
  • motorisen aktiivisuuden häiriöt sen masennuksella tai jatkuvalla motorisella jännityksellä.

Toisen vaiheen skitsofrenian oireista tulee kroonisia. Yhteys muihin ihmisiin voi kadota kokonaan. Potilailla kehittyy somaattisia häiriöitä: päänsärkyä, ruuansulatushäiriöitä, yleistä väsymystä jne. Potilaan kanssa puhuttaessa havaitaan hämmentynyt puhe, äkilliset muutokset ajatusten ja epätäydellisten lauseiden välillä.

Vaiheen kolme oireita

Kolmas skitsofrenian aste on ominaista ihmisen persoonallisuuden hajoamiselle ja rappeutumiselle. Potilas menettää kykynsä kompensoida psykologisia häiriöitä, joiden seurauksena paljastuvat voimakkaat emotionaaliset ja älylliset poikkeamat. Tämän vaiheen tärkeimmät ilmenemismuodot ovat tilan, ajan ja itsensä häiriintyminen. Delirium ja hallusinaatiot ovat lieviä. Samalla skitsofreeninen tulee riittämättömäksi ja uhkaa itselleen ja muille..

Taudin kolmanteen vaiheeseen liittyy apaatia ja tahdon puute. Potilaan toimia ja lausuntoja ei voida selittää rationaalisesti. Tämä johtaa täydelliseen sosiaaliseen ja ammatilliseen väärinkäytökseen..

Remisioaika

Hitaaseen ja etenevään skitsofreniaan voi liittyä lievenemisjaksoja. Ne kestävät useita viikkoja useisiin kuukausiin. Tänä aikana oireet voivat kadota kokonaan tai vähentyä. On tärkeää ymmärtää, että remissio ei tarkoita palautumista, vaan heijastaa vain nykyistä terveydentilaa. Hoitamattomana oireet palaavat hitaasti tai yhtäkkiä.

Potilaan tutkimus

Vain psykiatri tekee lopullisen diagnoosin ja valitsee hoidon. Itseterapiaa skitsofrenian suhteen ei voida hyväksyä. Tutkimus sisältää useita vaiheita:

  1. Olemassa olevien valitusten keruu ja taudin kehityksen anamneesi. Asiantuntija keskustelee välttämättä potilaan sukulaisten kanssa, koska juuri he voivat havaita patologisia poikkeavuuksia hänen käytöksessään.
  2. Tutkimus potilaan henkisestä tilasta. Skitsofrenia voi ilmetä mielialan muutoksista, harhaisista ideoista, hallusinaatioista ja muista oireista. Neurologista tilaa tutkitaan myös, koska valitukset voivat liittyä orgaanisiin muutoksiin keskushermoston anatomiassa..
  3. Yleiset kliiniset tutkimusmenetelmät: kliininen ja biokemiallinen verikoe, EKG jne. Annetaan arvioida yleistä terveyttä ja havaita samanaikainen patologia.
  4. Elektroenkefalografiaa (EEG) käytetään etsimään negatiivisia muutoksia aivojen toiminnallisessa aktiivisuudessa.
  5. Tietokonetomografia ja magneettikuvaus kuvaavat keskushermoston rakenteellista eheyttä. Samanaikaisesti MRI on erittäin arvokas, koska sen avulla voit tunnistaa minimaaliset poikkeamat keskushermoston rakenteessa.

Tarkka diagnoosi edellyttää potilaan kattavaa tutkimusta..

Skitsofrenia voi esiintyä pitkään, ilman kliinisiä oireita. Koska hoidon tehokkuus riippuu lääkärin avun hakemisen ajoituksesta, jos patologian merkkejä ilmenee, on suositeltavaa ottaa heti yhteys psykiatriin.

Hoitomenetelmät

Lääkäri päättää, miten skitsofreniaa hoidetaan sairauden muodosta ja sen vaiheesta riippuen. Yleensä potilaat hakevat lääketieteellistä apua patologian akuutissa vaiheessa. Tässä tapauksessa huumeiden käyttö alkaa varhain - ensimmäisenä sairaalahoidon päivänä. Hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa: kuppaus, stabilointi ja uusiutumisen estäminen.

Skitsofrenian lääkkeiden pääryhmä on tyypilliset ja epätyypilliset antipsykootit. Viimeksi mainitut ovat edullisia, koska ne ovat erittäin tehokkaita ja turvallisia potilaille. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat: risperidoni, olantsapiini, ketiapiini jne. Erityinen lääke valitaan olemassa olevien oireiden mukaan.

Vakauttavan ja anti-relapsihoidon aikana määrätään myös psykoosilääkkeitä, mutta niiden annostusta pienennetään. Niiden lisäksi potilaat voivat käyttää masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita, nootropiineja ja muita lääkkeitä..

Perinteisten hoitomenetelmien käyttö on kielletty. Niillä ei ole todistettu tehoa ja turvallisuutta, joten ne voivat johtaa taudin etenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen..

Ennuste hitaalle ja vakaalle skitsofrenialle on suotuisa. Täydellinen toipuminen on mahdollista oikea-aikaisella diagnoosilla ja antipsykoottien käytöllä. Naisten ja miesten nopealle skitsofrenialle on ominaista nopea persoonallisuuden heikkeneminen ja peruuttamattomat oireet. Hoidolla on rajoitettua tehokkuutta, ja se voi vain pysäyttää patologian etenemisen.

8 syytä skitsofrenian oireisiin

Hei! Skitsofrenia on mielisairaus, joka on melko yleinen; yli 1% maailman ihmisistä on saanut tämän diagnoosin. Kreikasta käännetty tarkoittaa sielun halkaisua.

Periaatteessa juuri tämän toiminnon suorittaa, ihminen muuttuu yhtäkkiä yhdellä hetkellä. Hänellä näyttää olevan täysin erilaisia ​​tunteita, ajatuksia, täysin epätavallisia jollekin, jonka hän näytti tuntevansa niin hyvin.

Ja tänään tarkastelemme yksityiskohtaisesti skitsofrenian syiden lisäksi myös oireita, tyyppiluokitusta, sairauden kulun tyyppejä ja tapaa, jolla se diagnosoidaan ja hoidetaan.

oireet

Sopimaton käytös

Hänen reaktionsa ulkoisiin ärsykkeisiin tulee täysin sopimattomia, vääriä ja ymmärrettäviä muille..

Lisäksi kukaan ei tiedä milloin ja miten hän käyttäytyy. Esimerkiksi hän irvistaa, ottaa epätavallisia asentoja, teeskentelee ja kävelystä tulee jonkin verran outoa ja erityistä. Toisin sanoen se menee nopeasti, sitten hidastuu voimakkaasti "jäätymiseen" asti, elvyttää sitten yhtäkkiä.

Myös kömpelö on ominaista, ihminen pudottaa asioita, kaatuu esineisiin. Hän itse voi jopa huomata omituisuutta käyttäytymisessä, minkä vuoksi hän yrittää hillitä matkimisliikkeitä, eleitä. Vain tämä tekee siitä vielä epäluonnollisemman ja herättää huomion..

Ja äärimmäisissä tapauksissa se kuuluu katatoniseen tilaan, joskus säilyttäen saman aseman useita päiviä.

Oman maailman luominen

Huomio kohdistetaan syvälle itseensä, hän pyrkii rajoittamaan yhteyksiä ulkomaailmaan. Esimerkiksi, jos aikaisemmin henkilöä pidettiin melko seurallisena, jolla on laaja joukko tuttavia, niin sairauden kehittyessä hänestä tulee introvertti.

Täysivaltaisen viestinnän ja tiedonvaihdon puute ajan myötä luo tunteen, että hän on henkisesti köyhä ja ettei pysty ylläpitämään rakentavaa, järkevää keskustelua..

Siihen liittyy usein autismin esiintyminen, psyyken sairastava tila, jolle on tunnusomaista täydellinen "läheisyys" maailmalta..

Ajattelun muutos

Ajattelutoiminta lakkaa olemasta tuottavaa, koska päätelmät, joihin hän tulee, ovat täysin erillään todellisuudesta.

Loogisten yhteyksien luomisessa on rikkomuksia, vastaavasti keskustelua ei ole. Hän alkaa puhua yhdestä asiasta ja muuttaa sitten äkillisesti aiheen ja antaa vain joukon lauseita, jotka eivät korreloi toistensa kanssa millään tavalla.

Epäselvä puhe

Käyttää vihjeitä, samoja puhekuvioita, omituisia metafooria ja vain sanoja, jotka kuulostavat samanlaisilta uskoen niiden olevan järkeviä. Periaatteessa erottuva piirre on juuri symbolisointi.

Emotionaalinen köyhyys

Varhaisessa vaiheessa on yksinkertaisesti mielialan muutos tai masennus. Siksi skitsofrenia jää usein huomaamatta tänä aikana..

Mutta tunteiden intensiteetti ja niiden laajuus vähenevät vähitellen. Hän menettää kiinnostuksensa läheisiin ihmisiin, siihen mitä hän rakasti ja mihin hän oli rakastunut. On tunne, että hän on yksinkertaisesti välinpitämätön kaikkeen..

Jopa vaistoilla ei ole enää merkitystä. Eli hän on välinpitämätön sukupuolen, ruoan ja niin edelleen suhteen. Mutta "lasi ja puu" -niminen ilmiö voidaan havaita - henkilö näyttää olevan henkisesti tylsä, mutta yhdestä kohdasta hän voi tulla liian haavoittuvainen ja antaa epäasianmukaisia ​​reaktioita.

Ja tapahtuu, että aggression hetkellä hän on liian herättänyt, hänen elintärkeät tarpeensa ilmestyvät etusijalle.

Senestopathies

Tämä on osoitus kehon epätavallisista tunneista, kuten polttamisesta, pistelystä, kiertymisestä, mätää, hilseilystä jne. Lisäksi todellisten patologisten muutosten esiintymistä kehossa ei havaita, tämä on kaikki potilaan mielikuvituksen hedelmää, mutta joka myrkyttää merkittävästi hänen olemassaolonsa aiheuttaen paljon kipua ja haittoja..

Esimerkiksi, hän valittaa tuntevansa aivojensa imeytyvän tai kuinka kasvain kasvaa kehossa, luut murtuvat, elimet hajoavat...

depersonalisaatio

Itsetunnistuminen on luonnollisesti loukkaavaa. Näyttää siltä, ​​että maailmasta on tullut epätodellista, että kaikki ympärillä tapahtuu kuin "huvin vuoksi", ja persoonallisuus itse on menettämässä "minä".

Määrittelemällä muille ajatuksesi, tunteenne, tuntuu kuin se olisi vain kuori ilman sielua tai vastakkaisen sukupuolen edustaja. Siksi psykiatrin on tutkittava henkilöt, jotka haluavat muuttaa sitä, jotta skitsofrenian esiintyminen voidaan sulkea pois..

Toisinaan ulkopuolella tapahtuvia ilmiöitä pidetään myös niiden luonnollisten prosessien osoituksena. Jos satoi, hän meni wc: hen.

Hysteria ja vaikuttaa

Putoaa hysteeriseen tilaan altistuen harhaanjohtaville ideoille. Joko afektiiviseen, äkillisesti töykeäksi ja ankaraksi, tai päinvastoin, apaattinen.

Pakko ajatuksia

Todellisuudesta täysin erotetut ajatukset vallitsevat, jotka aiheuttavat ahdistusta, ahdistusta ja paniikkia. Esimerkiksi, nämä ovat fantasioita, jotka ovat monien tiedossa siitä, että ulkomaalaiset yrittävät sieppata tällaisen henkilön, että heitä seurataan jatkuvasti ja yleensä sukulaiset piirtävät verisen, mahdollisesti rituaalimurhan.

Havainnot

Tulee kyvyttömäksi havaitsemaan ja tulkitsemaan ulkopuolelta tulevaa tietoa. Hänelle se tulee eräiden romun ja käsittämättömien elementtien muodossa. Esimerkiksi, jos hän katselee televisiota, niin hän osoittautuu yksinkertaisesti pystyvän kuulemaan ja näkemään samanaikaisesti.

hallusinaatiot

Hän kuulee ääniä ja näkee ihmisiä, esineitä, joita ei todellisuudessa ole olemassa. Väittää, että ääni päässään käskee häntä jatkuvasti tekemään jotain tai yksinkertaisesti kommentoimaan tapahtuvia tapahtumia hänen persoonallisuutensa nöyryyttävään keskusteluun saakka.

Hänelle näyttää siltä, ​​että he tekevät jonkinlaista manipulointia kehon kanssa, sijoittavat muiden ihmisten elimiä, ajatuksia tai päinvastoin vievät sen pois. Muuten, rikkoutuneita lauseita ja kyvyttömyys keskittyä keskusteluaiheeseen tapahtuu joskus siitä syystä, että hänet häiritsevät kuulovaikutukset..

Kehitysvaiheet

Alku (alkuperäinen)

  • Terävä. Oireet ilmestyvät yhtäkkiä ja ne ovat kauhistuneita vain muutamassa päivässä. Katatooniseen stuporiin, vaikutuksiin ja hallusinaatioihin saakka niin eläviä, että ne syöttävät potilaan paniikkiin tai raivoon. Ehto on muutettavissa, yksi oire korvaa toisen kuin hyökkäys, joka joko lakkaa tai voimistuu taas.
  • Subakuutti. Tähän vaiheeseen viitataan, jos tauti kehittyy useiden viikkojen tai kuukausien ajan. Henkilö menettää vähitellen yhteyden todellisuuteen sekä kyvyn ajatella kriittisesti ja käyttäytyä tilanteen mukaan.
  • Hidas. Hitaalla kehitysvaiheella on joskus vaikea diagnosoida skitsofreniaa koko vuoden ajan. Muutokset tapahtuvat niin käsittämättömästi, että ne näyttävät tuntuvan, mutta ne eivät anna syytä epäillä riittävyyttä. Persoonallisuus muuttaa vain makuja ja mieltymyksiä, mikä on melko luonnollinen prosessi jokaiselle meistä. Tuttujen ympyrä kapenee vähitellen, tunteiden elämisen intensiteetti laskee...

Lopullinen (viimeinen)

  • Apatia, dementia ja lisääntynyt autismi
  • Megalomania, pakkomielteisiä harhaanjohtavia ideoita
  • Dementia sekä puhetta herättävät ilmentymät (henkilö mutkee jotain itselleen)

Erityiset lomakkeet

Hidas

Se kehittyy hitaasti ja käy niin, että vaivat ja muut vaikeudet häviävät ilman hoitoa. Oireet ovat lieviä, minkä vuoksi se diagnosoidaan harvoin.

  • Neurosis kaltainen. Oireet ovat enemmän kuin pakko-oireinen häiriö. Potilas voi suorittaa pitkiä, sopimattomia rituaaleja ahdistuksen tason vähentämiseksi ja pakottaa tarvittaessa häntä ympäröivät ihmiset seuraamaan esimerkkiä. Esimerkiksi, kunnes hän vetää kahvasta kaikissa huoneiston ovissa, hän ei mene nukkumaan. Ja tämä sääntö koskee myös perheenjäseniä. Pelot voivat tuntua naurettavalta terveelle henkilölle, niistä voidaan puhua täysin emotionaalisesti. Mutta samaan aikaan, jos hyökkäys tapahtuu, he "saavuttavat" sellaisen tilan, että he mieluummin tekevät itsemurhan lopettaakseen kärsimyksen. Hypochondria, senestopatia ja depersonalisaatio saavat itsensä tuntemaan halua muuttua. Useimmiten miehillä, merkki tällaisesta depersonalisaatiosta on ruokahaluttomuus, täydellinen syömättömyys, joka johtuu ajatuksista, että ruumiilla on tarpeeksi energiaa auringosta, avaruudesta jne..
  • Psykopaattinen. Hallitsematon aggressio, joka kohdistuu sekä muihin että itseensä, on ominaista. Henkilö tekee erilaisia ​​kokeita omassa kehossaan, väärinkäyttää alkoholia, huumeita. Alkaa kommunikoida väestön sosiaalisten kerrosten kanssa, osallistuu huligaaniin ryöstöihin ja osoittaa julmuutta ja väkivaltaa. Seksuaalisesti aggressiivinen, jopa heidän vanhempiaan kohtaan. Yleisimmät omien äitiensä poikien raiskaukset, jotka aiheuttavat heille loukkaantumisia. Jotkut epätavalliset harrastukset ilmestyvät, unohtavat työn tai opinnot.

Vainoharhainen

Kansainvälisessä sairauksien luokituksessa (ICD 10) se on lueteltu harhaanjohtavana häiriönä. Siksi, kuten ymmärrät, hänelle on luonteenomaista useita harhaanjohtavia ideoita, esimerkiksi vaino tai loisto.

He luottavat ideoihinsa niin paljon, että kykenevät tekemään murhan, puolustautumaan kuvitteelliselta viholliselta tai rankaisemaan uskottoman kumppanin, joka tuli juuri pari minuuttia myöhemmin kotiin..

Diagnostiikkaa monimutkaistaa se, että suurin osa ideoista on ainakin vähän, mutta liittyvät todellisuuteen. Vaikka osa on täysin vastoin järkeä.

Kuumeinen

Tämä muoto on tappava, koska se kehittyy nopeasti, vain muutamassa päivässä. Potilas putoaa stuporiin, jonka korvaa moottorin kiihtyvyys. Kehon lämpötila ylittää 40 ° C aamulla, laskee hieman illalla.

Siellä on usein, mutta heikko pulssi, nenäverenvuoto, mustelmat koko vartaloa, kasvojen punoitus, huulet, jopa halkeamia. Aivot turpoavat, voivat joutua koomaan, mutta useimmiten kuolee sydämen vajaatoimintaan.

puuskittaista

Näkyy 1 - 2 päivässä ja kestää noin muutaman viikon. Emotionaalinen epävakaus on tyypillisin. Potilas on ekstaasissa, sitten yhtäkkiä "putoaa ulos" pelossa ja ahdistuksessa.

Hän kuulee ääniä ja hänelle näyttää siltä, ​​että hänen ajatuksensa ovat kaikkien saatavilla, jotka ovat hänen kanssaan. Hallusinaatioita on läsnä, enimmäkseen hajuisia, hiukan samanlaisia ​​kuin synesthesia. Hän haisee numerolta 9, punaiselta ja niin edelleen. Epäilee kaikkia yhteistyössä pitäen lääkäreitä ja perheenjäseniä ulkomaalaisina tai FSB: n upseereina.

Skitsoafektiiviset psykoosit

Asiantuntijat pitävät niitä joko skitsofrenian tai epätyypillisen psykoosin ilmenemismuotona.

  • Epätyypilliset maaniset vaiheet - täysin naurettavat vainon harhakuvat, liiallinen ärtyisyys, hallusinaatiot. He ajattelevat olevansa elokuvassa, heillä on maagisia voimia, he kykenevät tekemään ihmeitä...
  • Epätyypilliset masennusvaiheet - sukella melankoliaan, ahdistukseen. Koska he odottavat jatkuvasti, että jotain kauhistuttavaa tapahtuu, aina maailman loppuun saakka. Heillä on taipumus "pudota" itsesyytöksiin, heille näyttää siltä, ​​että tottelemattomuudesta jokin voima varmasti vahingoittaa hänen rakkaitaan.
  • Sekoitettu - kun molemmat yllä mainitut vaiheet ovat läsnä samanaikaisesti, korvaamalla vuorotellen toiset.

Tapahtumien syyt

Tämän mielenterveyden häiriön tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Kyse on pikemminkin monitekijäisestä vaikutuksesta sen kehitykseen..

  1. Perinnöllisyys. Jos joku verisukulaisista kärsii tästä taudista, niin sen hankkimisriski on melko suuri, mutta samalla se ei ole ehdoton indikaattori.
  2. Infektiot - voivat provosoida taudin hitaan muodon, joka ilmenee aktiivisesti muissa epäsuotuisissa olosuhteissa, kuten asuinpaikan vaihdossa, työssä, suhteiden katkeamisessa, rakkaansa kuolemassa jne. Infektio-provokatorit - Bourne-virus, herpes, chlamydophyllus, toksoplasmoosi, endogeeninen retrovirus W ja niin edelleen. Jos naisella todettiin jokin yllä mainituista tartunnoista raskauden aikana, tämän lapsen sairauden todennäköisyys kasvaa merkittävästi.
  3. Vammat - sekä mielenterveys että aivoväli. Väkivaltaa kokeneiden potilaiden joukossa on suuri osuus potilaista, sillä ei ole väliä, oliko kyseessä episodinen vai yksittäinen tapaus.
  4. Riippuvuus - alkoholiriippuvuus, huumeiden väärinkäyttö, etenkin amfitamiinien, hašiikan kaltaisten aineiden väärinkäytössä.
  5. Autoimmuunisairaudet. Kun immuunijärjestelmä hyökkää omiin soluihinsa, sekoittaa ne virussoluihin. Ja jos tämä vaikuttaa aivosolujen proteiineihin, tämä provosoi mielenterveyden häiriöitä.
  6. Biokemialliset häiriöt. Ylimäärä dopamiinia johtaa harhaanjohtaviin tiloihin, ja dopamiinin puute johtaa apatiaan. Suuri määrä kynureenihappoa vähentää glutamatergista signalointiaktiivisuutta, minkä seurauksena skitsofrenia alkaa kehittyä aktiivisesti. Ääniään liittyvät hallusinaatiot johtuvat glutamaattijärjestelmän liian toiminnasta.
  7. Persoonallisuusominaisuudet. Ihmisten, jotka eivät kykene selviytymään stressistä, kommunikoimaan, avautumaan ja luottamaan muihin, uskotaan todennäköisemmin sairastuvan. Tämä koskee myös passiivisia, epäilyttäviä ja huolimaton henkilöitä..
  8. Sosiaalinen tekijä. Perhe, lähiympäristö, sosiaalinen asema ja elinolosuhteet vaikuttavat myös mielenterveyteen. Oletetaan, että on vaikea pysyä vakaana, jos ei ole läheisten tukea, rahaa ei aina ole ja työn löytäminen on vaikeaa..

hoito

Periaatteessa käytetään integroitua lähestymistapaa, yksilölliset ominaisuudet ja oireet otetaan huomioon. Tätä tautia ei ole mahdollista parantaa kokonaan. Voit vain päästä eroon kaikista sen oireista ja ottaa ne hallintaan.

Tällaiset ihmiset voivat johtaa täysipainoiseen elämäntapaan, vain tätä varten heidän on jatkuvasti otettava määrättyjä lääkkeitä ja muunlaista hoitoa.

Käy niin, että lääkkeitä on vaikea löytää, ne voivat aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Esimerkiksi huimaus, ihottuma, uneliaisuus, ylipaino ja niin edelleen. Tässä tapauksessa sinun täytyy kokeilla erilaisia ​​lääkkeitä, kunnes löydät sopivimman..

Periaatteessa hoito on pitkä ja koostuu:

  • Biologinen terapia. Nämä ovat psykotrooppisia lääkkeitä, shokki, efferenttihoito (veren koostumuksen normalisoimiseksi)
  • Psykoterapia. Sitä käytetään potilaan sosiaaliseen sopeutumiseen. Ja se auttaa estämään uusiutumisia, varsinkin jos niihin liittyy yritys itsemurhaan.
  • Psykostimulanttien. Lääkkeitä määrätään oireista riippuen, pääasiassa antipsykoottisia lääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä, normi-lääkkeitä ja masennuslääkkeitä.

diagnostiikka

Tämän häiriön diagnosoimiseksi ei ole erityistä menetelmää; keskustelu psykiatrin kanssa auttaa vain sen tunnistamisessa. Hän analysoi valituksia ja vertaa niitä muun tyyppisiin mielenterveyshäiriöihin.

Rikoksen tekoon nimitetään oikeuspsykiatrinen tutkimus. Se määrittelee, oliko henkilö terveellinen lainvastaisten tekojen aikaan. Jos diagnoosi vahvistetaan, tuomioistuin lähettää hänet pakolliseen hoitoon erikoistuneelle klinikalle..

Tällaisen sairauden kanssa on täysin mahdollista työskennellä, jos sairauden muoto ei ole vakava. Eli kun henkilöllä ei ole mitään hallintaa itseään ja hän voi vahingoittaa muita.

Rekisteröi tarvittaessa vamma, työkoe annetaan. Ja jos se poistetaan rekisteristä armeijan rekisteröinti- ja värväystoimistossa, niin armeija.

Potilaita kielletään kuljettamasta minkäänlaista kuljetusta vain, jos heillä on lupakirja psykologisten ja psykiatristen tutkimusten läpäisemisen jälkeen.

Valmistuminen

Ja lopuksi haluaisin suositella, että luet infantiilisia persoonallisuushäiriöitä käsittelevän artikkelin, löydät sen napsauttamalla tätä linkkiä.

Pidä huolta itsestäsi ja ole onnellinen!

Aineiston on laatinut psykologi, gestaltiterapeutti Zhuravina Alina

Skitsofrenia

Skitsofrenia on polymorfinen psyykkinen häiriö, joka johtuu aivojen ajatteluprosessien ja persoonallisuuden emotionaalisen komponentin peruuttamattomasta hajoamisesta. Se ilmenee useimmiten murrosikäisessä tai myöhäisissä murrosikäissä tai nuorilla aikuisilla. Miesten skitsofrenia alkaa yleensä havaita aikaisemmassa iässä kuin naisilla, ja se jatkuu useimmiten loppuelämänsä ajan.

Mikä on tauti? Mitkä oireet osoittavat selvästi sairauden alkamisen ja kehittymisen? Mikä voi aiheuttaa skitsofrenian leviämisen ja kuinka elää tällaisen diagnoosin kanssa? Onko tautia mahdollista parantaa ja mitkä ovat seuraukset tällaisesta lauseesta? Näihin ja moniin muihin kysymyksiin löytyy vastauksia lukemalla seuraava artikkeli.

Mikä on skitsofrenia

Taudin nimi on peräisin kahdesta muinaiskreikkalaisesta sanasta: "σχίζω", joka tarkoittaa "halkaisua tai jakamista" ja "φρφν", joka voidaan kääntää "syy, mieli, ajattelu".

Tilastojen mukaan tauti kärsii neljästä kuuteen ihmistä tuhannesta. Lisäksi sekä miehet että naiset ovat yhtä herkkiä taudin puhkeamiselle, vaikkakin miesten skitsofrenia ilmenee aikaisemmassa iässä kuin naisten skitsofrenia. Häiriö diagnosoidaan useimmiten 16–30-vuotiaina. Mutta tämä ei tarkoita, että on mahdotonta sairastua toisena aikana. Tilastot puhuvat puolestaan. Huipun katsotaan olevan kaksikymmentäkuusi - kolmekymmentäkaksi vuotta naisilla ja kaksikymmentäkaksi kaksikymmentäkahdeksan vuotta miehillä. Paljon harvinaisempi lasten skitsofrenia, samoin kuin myöhäinen tai seniili skitsofrenia, joka kehittyy vanhuudessa.

Usein sairaus kehittyy ja etenee hitaasti, joten sairas ihminen ei edes epäile hänen olevan psyykkinen häiriö. Mutta toisinaan skitsofrenia ilmenee yhtäkkiä ja etenee riittävän nopeasti. Siksi on välttämätöntä tietää tarkkaan sairauden alkuperäiset oireet, jotta ne tunnistettaisiin ajoissa ja haettaisiin lääkärin apua..

Patologian monet muodot ja tyypit, samoin kuin huomattava määrä erilaisia ​​oireita, ovat herättäneet epäilyjä skitsofrenian olevan erillinen sairaus, ja monet tutkijat uskovat, että tällainen diagnoosi merkitsee lukuisia erillisiä oireyhtymiä..

Suurin osa diagnoosipotilaista ei aiheuta vaaraa ympäröiville ihmisille, vaikka joissakin tapauksissa he voivat osoittaa selittämätöntä aggressiota ja julmuutta. Tällaiset ihmiset elävät kuten kaikki muut: perheen kanssa, yksin tai ryhmäkodeissa. Harvinaisissa tapauksissa vakavan sairauden aikana potilaan tahaton sairaalahoito on mahdollista, mutta potilaan oleskelun tiheys ja kesto tällaisessa laitoksessa on rajoitettua ja henkilö, jolla on pätevä hoito, palaa normaaliin elämään.

Skitsofrenian muodot

Taudin tutkimisesta riippumatta siihen on edelleen monia mysteerejä. Mielenterveyden häiriöitä on eri muotoja ja tyyppejä, mutta täydellinen kliininen kuva puuttuu. Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa, että tälle patologialle ei ole yksiselitteistä oireita. Mitään erityistä ennustetta ei voida tehdä. Yksi voimakkaan lääkehoidon kurssi riittää joillekin potilaille, kun taas toisille voidaan osoittaa pitkäaikaista hoitoa sairaalassa. On mahdotonta ennakoida kaikkia vaihtoehtoja sairaustapahtumien kehittymiselle.

Skitsofrenian klassisessa luokittelussa erotetaan taudin neljä päätyyppiä, mutta WHO teki useita vuosia sitten siihen joitain muutoksia. Tällä taudilla on F20-koodi ICD 10: n mukaan. DSM-4 ja ICD-10 erottavat seuraavat skitsofrenian päätyypit:

  • vainoharhainen;
  • hebefreeninen tai epäorgaaninen;
  • catatonic;
  • jäännös tai jäännös;
  • yksinkertainen;
  • eriyttämätön;
  • postiskitsofreeninen masennus.

Oletetaanpa yksityiskohtaisemmin kutakin näistä tyypeistä.

Vainoharhainen

Paranoidi tai paranoidinen skitsofrenia on yksi taudin päätyyppejä, jolle on tunnusomaista hallusinaatiot ja harhaluulot. Taudin erilliset alatyypit erotellaan sen mukaan, mikä on yhden tai toisen vaihtoehdon esiintyvyys, jossa kliinistä ilmaistaan..

Harhaanjohtavalle paranoidiselle skitsofrenialle ovat seuraavat kehityspiirteet:

  • väärät vääristyneet uskomukset, jotka uhmaavat järkeä ja logiikkaa, kun potilas näkee neroisuuden;
  • suuruuden delirium;
  • kekseliäisyyden hölynpöly;
  • kateuden delirium ja muut.

Deliriumin tyypistä riippuen myös ihmisen käyttäytyminen muuttuu. Useimmiten se johtaa siihen, että skitsofreenikko ei kykene täyttämään työ- ja perhevelvoitteitaan, samoin kuin täydelliseen väärinkäytökseen yhteiskunnassa..

Paranoidisen skitsofrenian hallusinatiivisille alalajeille on ominaista visuaalisten, tuntokykyisten ja etenkin kuulohallusinaatioiden esiintyminen potilaalla. Potilaat kuulevat usein erilaisia ​​ääniä, jotka uhkaavat, käskevät, kommentoivat ja tuomitsevat potilaan erilaisia ​​toimia ja tekoja. Ne voivat kuulostaa potilaan ulkopuolelta ja päältä, mikä sairaan tulkitaan väkivaltaisiksi, upotetuiksi tai jonkun toisen ajatuksien aiheuttamiksi. Tätä käsitettä kutsutaan pseudohallusinaatioiksi..

catatonic

Katatoninen skitsofrenia on psykoosi, jossa ilmenee merkittäviä motorisen toiminnan poikkeamia, kun potilaan tietoisuus pysyy täysin selvänä. Katatoniselle muodolle on ominaista potilaan äkillinen ja äkillinen jäätyminen absurdisessa asennossa pitkään, lihaskouristukset ja puheen puuttuminen kokonaan. Tätä ilmiötä kutsutaan katatoniseksi stuporiksi..

Katatoninen jännitys ilmenee melkein aina spontaanisti ja impulsiivisesti: potilas voi yhtäkkiä huutaa tai ajaa jonnekin, ja osoittaa myös kohtuutonta aggressiota itseään tai häntä ympäröiviin ihmisiin kohtaan.

Skitsofrenian katatonisessa muodossa ei ole oireita, kuten harhaluuloja ja hallusinaatioita. Potilas on täysin tietoinen tapahtuvasta, reagoi raittiisti tapahtumiin ja hänelle osoitettuihin sanoihin. Hän näkee tiedon kokonaan. Valtion vakauttamisen jälkeen skitsofreenikko muistaa kaiken, mitä hänelle tapahtui. Siten käy ilmi, että ihminen ei yksinkertaisesti kykene hallitsemaan liikkeitään ja toimiaan pitäen samalla tietoisuuden muuttumattoman selkeyttä..

hebefreenisen

Hebefreeninen, hebefreeninen tai epäorgaaninen skitsofrenia on epäsuotuisin kaikista muodoista jatkoennusteiden kannalta. Se alkaa yleensä murrosikällä, mutta se voi ilmetä sekä teini-ikäisenä että aikuisena. Tunne- ja vapaaehtoistoimintaa rikotaan merkittävästi. Tällaisella diagnoosilla potilaat ovat jatkuvasti typerällä ja riemukkaalla tuulella, käyttäytyvät riittämättömästi ja ulkonäöltään muistuttavat lapsia. Heistä puuttuu kiinnittyminen läheisiin ja kokemuksiin. Taudin kielteiset merkit kasvavat jatkuvasti, ja lopulta potilas lakkaa kommunikoimasta muiden kanssa, ymmärtää heitä, tulee työkyvyttömiksi.

Yksinkertainen

Yksinkertainen skitsofrenia kehittyy vähitellen, kun taas tämäntyyppiselle psykoosille on ominaista psykopatian hyökkäysten puuttuminen. Potilas käyttäytyy suljetulla tavalla, hänen tunteensa ovat huomattavasti heikommat, autismin piirteet ilmenevät, vaikka aggressio, hallusinaatiot, harhaanjohtavat tilat ja katatoniset vaikutukset puuttuvat kokonaan. Taudin viivästynyt kulku ei takaa suotuisaa ennustetta. Seurauksena on kuitenkin, että kaikki loppuu skitsofrenialle ominaisen tunne-tahtovirheen muodostumiseen.

jäljelle jäävä

Jäännös- tai jäännös skitsofrenia on kroonisen vaiheen sairaus, jonka ydin on negatiivisten jäännösoireiden esiintyminen psykoosikohtauksen jälkeen. Se esiintyy:

  • tunteiden puute;
  • passiivisuus ja apaatia;
  • psykomotorisen kehityksen hidastuminen;
  • tahtofunktion lasku;
  • vakava puheen heikkeneminen.

On olemassa muita, sekä tyypillisiä että epätyypillisiä skitsofrenian tyyppejä, jotka eroavat toisistaan ​​kurssin tyypistä: jaksoittaiset tai toistuvat, turkisten kaltaiset, pahanlaatuiset, hitaat. Kuvaillaan lyhyesti kutakin näistä tyypeistä.

Määräaikaiselle, toistuvalle, pyöreälle skitsofrenialle tai skitsoafektiiviselle häiriölle on tunnusomaista hallusinatiivisten harhakuvien terävät puhkeamiset, joissa on kirkas tunne-ekspressiivinen väri. Lisäksi mitä voimakkaammat tunteet ilmaistaan ​​hallusinaatioiden tai delirium-iskun taustalla, sitä suotuisampi ennuste tämäntyyppiselle sairaudelle on. Vakavia oireita on mahdollista lievittää lääkkeillä, ja seuraava hyökkäys voidaan toistaa melko pitkän ajan kuluttua, tai ei ollenkaan.

Turkismainen tai paroksismaalinen skitsofrenia lisääntyy hyökkäyksestä hyökkäykseen. Jopa tarvittavan hoidon jälkeen ilmaantuu jäännöspsykoosioireita, kuten hallusinaatiot tai harhaluulot. Hyökkäyksiä tämän tautimuodon kanssa esiintyy melko usein, ja jos sairaus alkaa tajua, että hänellä on suora siru ja että hallusinaatiot ovat voittaneet hänet, niin jokaisen uuden iskun myötä hän uskoo yhä enemmän kiistatonan nerounsa ja pitää harhaanjohtavia ideoita loogisina ja taitavina ajatuksina. Tällaiset hyökkäykset voivat kestää useista viikoista useisiin vuosiin, ja niiden välisin väliajoin tauti vain etenee. Samalla psyykkisten häiriöiden etenemisaste ja syvyys vaihtelevat huomattavasti: lähestyy joskus skitsofreenista dementiaa ja joskus lähempänä hidasta skitsofreniaa..

Pahanlaatuinen skitsofrenia on luonteeltaan jatkuva. Se voi ilmetä lapsuudessa ja murrosikässä, mutta useimmiten sen alkaminen laskee murrosikäisyyteen, ja siksi sitä kutsutaan myös nuorten skitsofreeniaksi. Tämän sairauden muodossa potilas ei pysty olemaan yhteiskunnassa, hän menettää kaikki sosiaaliset taidot, osoittaa aggressiivisuutta itseään ja häntä ympäröiviä ihmisiä kohtaan. Hän ei pysty työskentelemään ja palvelemaan itseään. Remissiot ovat melko harvinaisia ​​ja lyhytaikaisia, ja siksi tämän tyyppisissä mielenterveyden häiriöissä olevat potilaat ovat melkein aina erikoistuneilla klinikoilla, koska ne voivat olla vaaraksi itselleen ja muille ihmisille.

Hitaalla skitsofrenialla tai skitsotyyppisellä häiriöllä on monia muita nimiä: neuroosin kaltainen, piilevä, pseudoneuroottinen, psykopaattinen ja muut. Oireita esiintyy henkilössä lievässä ja lievässä muodossa, joka ei ole vaarallinen ympäröiville ihmisille, mutta juuri sellainen häiriö johtaa lopulta melko vakaviin seurauksiin.

Febriiliskitsofrenia tai kohtalokas katatonia on vakava mielenterveyden muoto, johon liittyy erilaisia ​​fantasmagorisia visioita, liikkumishäiriöitä, kuumeoireyhtymää, sekavuutta, hypertermiaa, mustelmia ja kuumea. Tällaiset sairaudet ovat potilaalle hengenvaarallisia, koska ne voivat johtaa aivoödeemaan ja muiden sisäelinten vajaatoimintaan. Siksi kuumeinen skitsofrenia on aina hätätapaus..

On myös muita skitsofrenian tyyppejä:

  • masennus ja maaninen, joka on erotettava sellaisesta sairaudesta kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö;
  • posttraumaattinen tai posttraumaattinen stressihäiriö;
  • nuorten;
  • ydin.

Tapahtumien syyt

Taudin puhkeamisen ja kehittymisen tarkkoja syitä ei vielä tunneta. Viime aikoina sairauden etiologia on kuitenkin alkanut selvittää neurobiologian ansiosta hiukan, mutta se on edelleen hämmentävä ja suurelta osin epäselvä. Taudin tärkeimpiä tekijöitä pidetään:

  • perinnöllisyys ja geneettinen taipumus;
  • psykologiset vuorovaikutukset;
  • sosiaalinen tekijä;
  • elinolosuhteet varhaislapsuudessa;
  • neurobiologiset häiriöt.

Kaikki syyt voidaan jakaa ehdollisesti biologisiin, psykologisiin ja sosiaalisiin.

Biologiset sisältävät:

  • äidin raskauden aikana siirtämät tartuntataudit: tuhkarokko, vihurirokko, influenssa, herpes, enterovirus, sytomegalovirus ja muut;
  • autoimmuunisairaudet, joita esiintyi synnytysaikana;
  • geneettinen perimä;
  • päihdytys erilaisilla kemikaaleilla.

Skitsofrenian kehittymisen psykologisiin tekijöihin kuuluvat:

  • eristäminen, upotus omaan maailmaan;
  • päättelyä abstraktiin, keksittyihin ja käsittämättömiin aiheisiin;
  • viestintä- ja seurusteluvaikeudet;
  • Ajatusten muotoilun vaikeus
  • epäilyttävyys ja pysyvyys;
  • kyvyttömyys kestää stressaavia tilanteita;
  • vahva haavoittuvuus ja vaikuttavuus;
  • käyttäytymisen omituisuudet epävirallisissa tilanteissa;
  • henkilökohtaisen hygienian ja siisteyden puute.

Tietysti vain näiden tekijöiden perusteella diagnoosia ei tehdä, mutta tällaisen henkilön sukulaisten ja ystävien on oltava varovaisia, vaikka vain jotkut heistä ovat läsnä..

Mielenterveyden sairauksien sosiaalisia syitä ovat:

  • kaupunkitekijät, joiden mukaan suurissa kaupungeissa asuvat ihmiset ovat paljon alttiimpia taudille;
  • perhesuhteet;
  • stressaavat ja konfliktitilanteet;
  • voimakkaat negatiiviset tunteet;
  • hormonaaliset muutokset murrosiän aikana.

Silti skitsofrenialle ei ole yhtä ainoaa syytä. Tutkijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että taudin kehitykseen vaikuttavat useiden tekijöiden yhdistelmä: sekä psykologiset että sosiaaliset, biologiset ja jopa hermosolujen mekanismit.

Skitsofrenian oireet

Skitsofrenian kliiniset merkit voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • negatiiviset oireet;
  • tuottavat oireet;
  • kognitiiviset oireet.

Tuottavia oireita ovat harhaluulot ja hallusinaatiot, negatiiviset ilmenevät tahdon puutteesta, abulia, apatia ja ajattelun, havainnon ja huomion poikkeamat erottuvat kognitiivisista merkkeistä..

Usein tämän häiriön esiintyjät ovat lisääntynyt ärtyneisyys, vieraantuminen, mielialahäiriöt.

Ensimmäiset ensimmäiset oireet, jotka osoittavat taudin mahdollisen alkamisen ja kehittymisen, voidaan ilmaista:

  • puhetoimintojen rikkomukset, puheen hitaus tai sen täydellinen puuttuminen;
  • alhainen huomion keskittyminen;
  • häiriötekijä ja tarkkaamattomuus;
  • kyvyttömyys ja haluttomuus suorittaa yksinkertaisia ​​tehtäviä;
  • emotionaalinen jäykkyys ja köyhyys;
  • uusien outojen intressien syntyminen tai niiden täydellinen poissaolo.

Muita tyyppisen skitsofrenian yleisiä merkkejä ovat:

  • ajatusprosessien epäjärjestys;
  • puhehäiriöt;
  • kuulo-, visuaaliset ja koskettavat hallusinaatiot;
  • sosiaalinen eristäytyminen;
  • harhaanjohtavien ideoiden synty;
  • katatoniset reaktiot: jäätyminen naurettavissa paikoissa, jota seuraa akuutti jännitys.

Skitsofrenian tyypillisimpiä merkkejä pidetään kuulohallusinaatioina ja näennäishallusinaatioina, jotka ilmenevät päässä kuulostavista äänistä, tilaamisesta potilaalle jotain, uhkaavat häntä, sekä harhaanjohtavista ideoista.

Ajattele ja havaitse skitsofreenisia

Skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on usein vääristynyt käsitys todellisuudesta. Tällaiset ihmiset kiistävät usein ilmeiset asiat ja tosiasiat ja antavat aivan tavallisille tapahtumille tietyn erityisen merkityksen. Useimmiten tämä ilmaistaan ​​harhaanjohtavissa ideoissa, joita potentiaalinen potilas pitää nerokaisina. Tyypillisiä harhakuvia skitsofreniassa ovat:

  • vainon delirium;
  • suuruudenhulluus;
  • havaintoharha;
  • kateuden delirium;
  • Hallinnan menetys.

Hajanaista ja revittyä ajattelua havaitaan usein, ja tämä heijastuu potilaiden puheessa. Heidän on erittäin vaikea keskittyä keskustelun aiheeseen, he siirtyvät aiheesta toiseen, vastaavat kysymyksiin paikoillaan, puhuvat epäjohdonmukaisesti ja epäloogisesti. Skitsofrenikoiden ajattelu on kaoottista, siinä ei ole logiikkaa. Sairaiden on vaikea yhdistää edes kahta yksinkertaista tosiasiaa..

Taudin kulku

Skitsofrenia on etenevä sairaus, ja tämän perusteella asiantuntijat erottavat sen kehityksen kolme vaihetta. Tarkastellaan kutakin niistä yksityiskohtaisemmin..

Prodromaali vaihe

Skitsofrenian alku- tai lievä vaihe. Sellaiselle sairauden varhaiselle vaiheelle on ominaista epätyypillisten oireiden esiintyminen, ts. Skitsofreniaa tässä vaiheessa on melko vaikea diagnosoida, kunnes se siirtyy aktiiviseen vaiheeseen. Usein sitä kutsutaan myös piileväksi vaiheeksi, koska sellaiset oireet ovat ominaisia ​​ihmisille, joilla on muita mielenterveysongelmia, esimerkiksi masennus.

Potilaat lopettaa yhteydenpidon sukulaisten ja ystävien kanssa, voivat viettää pitkään huoneessaan lukittuna, menettää kiinnostuksensa erilaisiin viihdeohjelmiin, osoittaa mielenterveyden hädästä, tunneiden tylsyydestä ja heikosta motivaatiosta. He eivät halua käydä koulussa tai mennä töihin..

Taudin puhkeaminen tapahtuu usein lapsuuden tai murrosiän aikana. Yksinäisyys on ominaista tällaisille lapsille, he osoittavat apatiaa elokuvien tai sarjakuvien katselussa. Heille on ominaista täydellinen välinpitämättömyys ympäröivään maailmaan. Skitsofrenian oireet voivat esiintyä kauan ennen oireiden puhkeamista.

Psykoosin vaihe

Skitsofrenian toinen vaihe on psykoosin vaihe, jolle on tunnusomaista taudin paheneminen. Taudin akuutille tai aktiiviselle vaiheelle on ominaista harhakuilujen, hallusinaatioiden, motivoimattoman aggression ja vakavan kognitiivisen vajaatoiminnan läsnäolo. Tässä psyykkisen häiriön asteessa tapahtuu täysi kehitys..

Usein tämä on sairauden vakavain vaihe, se vaatii sairaalahoitoa sairaalassa, koska potilas voi aiheuttaa vaaran itselleen ja häntä ympäröiville ihmisille. Sairaalassa tautia hoidetaan psykoosilääkkeillä, ja ilman hoitoa tällä vaiheella voi olla vakavia seurauksia, jopa kuolemaan asti..

Jäännösvaihe

Skitsofrenian kolmas ja viimeinen vaihe on taudin viimeinen vaihe. Oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin taudin prodromaalinen vaihe. Psykoottisia hyökkäyksiä ei yleensä ole tai ne ovat episodisia. Mutta jopa ilman niitä, potilailla on erilaisia ​​negatiivisia oireita: tunnepula, heikkous, masennus ja stressi. Taudin jäännösvaiheessa olevia hallusinaatioita ja harhaluuloja ei myöskään ole..

diagnostiikka

Skitsofrenian diagnoosin tekee psykiatri potilaan valitusten ja hänen käyttäytymisensä analyysin perusteella. Diagnostisissa perusteissa otetaan huomioon taudin mahdollinen patogeneesi samoin kuin taudin kliiniselle kuvalle ominaiset oireet ja merkit, niiden kesto ja vakavuus. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että tällaiset oireet ovat luontaisia ​​paitsi tälle sairaudelle, myös monille muille mielenterveyshäiriöille: bipolaarinen häiriö, raja-oireyhtymä, suuri masennus, skitsoafektiivinen häiriö ja muut.

Taudin diagnosointiin sisältyy usein lääketieteellinen ja neurologinen tutkimus, jonka avulla voidaan sulkea pois somaattisten sairauksien esiintyminen, jotka johtavat skitsofreniaan liittyvään mielenterveyden häiriöön. Tällaisia ​​sairauksia ovat: syfilis, HIV, aineenvaihduntahäiriöt, trauma ja aivovauriot, psykotrooppisten lääkkeiden yliannostus, epilepsia ja systeemiset infektiot.

On välttämätöntä sulkea pois alkoholismista tai huumeista johtuva deliiriumi, jossa esiintyy myös hallusinaatioita, älyllisen ja emotionaalisen tason poikkeavuuksille on ominaista terävä ja akuutti hyökkäys.

Erodiagnoosi voidaan tehdä vain täydellisen lääketieteellisen tutkimuksen perusteella, joka sisältää:

  • potilaan haastattelu ja tutkimus;
  • laboratoriotestit: biokemiallinen ja kliininen verianalyysi, yleinen virtsa-analyysi;
  • raskaustesti;
  • Aivojen EKG, EEG ja MRI;
  • psykotrooppisten tai huumausaineiden esiintymisen tarkastaminen veressä.

Kahta menetelmää käytetään laajasti skitsofrenian diagnosointiin: DSM-5, jonka on julkaissut American Psychiatric Association, ja ICD-10, jonka on kehittänyt WHO. Jälkimmäistä käytetään Euroopan maissa, ja edellinen on tyypillinen Yhdysvalloille ja muille maailman maille..

Oikean diagnoosin tekemiseksi potilaalla on oltava vähintään kaksi seuraavista oireista:

  • catatonia;
  • häiriöt ajatusprosesseissa ja puheessa;
  • harhavaltiot;
  • kaikenlaisten hallusinaatioiden esiintyminen;
  • säännölliset negatiiviset oireet, jotka eivät katoa kuukauden sisällä.

Tällaisten merkkien on oltava läsnä vähintään kuusi kuukautta.

Taudin hoito

Vaikka skitsofrenia on parantumaton sairaus, asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla voi tapahtua täydellinen remissio ja potilaat voivat elää normaalia elämää..

Tällaisen sairauden hoitoon kuuluu kompleksinen terapia, joka sisältää seuraavat menetelmät:

  1. Lääkitys. Näihin tarkoituksiin käytetään useimmiten psykoosilääkkeitä, psykoosilääkkeitä, kouristuslääkkeitä, masennuslääkkeitä ja rauhoittajia..
  2. Psykoterapia, joka sisältää perheterapian, kognitiivisen käyttäytymisen hoidon, psykoanalyysitekniikat ja kognitiivisen koulutuksen.
  3. Sosiaalinen terapia.

Vaihtoehtoisia skitsofrenian hoitomuotoja ovat:

  • insulinoinahoito;
  • sähkökouristushoito;
  • hoito kansanlääkkeillä;
  • paastohoito;
  • fysioterapia yhdistettynä balneoterapiaan;
  • akupunktio ja muut.

Tavallisesti skitsofreniaa hoidetaan avohoidolla kotona, mutta taudin pitkälle edennyt vaihe vaatii potilaan sairaalahoitoa tai erikoistunutta psykiatrista klinikkaa. Tämä voi olla tarpeen tapauksissa, joissa potilas aiheuttaa vaaran itselleen ja muille motivoimattoman aggression vuoksi..

Kuinka välttää skitsofreniaa

Sairauden ehkäisy antaa sinun estää sen esiintymisen, estää mahdollisen uusiutumisen, välttää skitsofrenian pahenemista sekä keskeyttää ja hidastaa sen etenemistä.

Ensisijainen ehkäisy, jonka tarkoituksena on estää taudin mahdollinen puhkeaminen, rajoittuu lääketieteelliseen geeniseuraukseen. Lääkärit arvioivat vanhempien psyykkisen tilan ja heidän perinnöllisyytensä selvittääkseen, voiko lapsella kehittyä synnynnäinen tai hankittu skitsofrenia. Tämän arvioinnin perusteella on mahdollista laskea taudin riskit tulevassa sukupolvessa. Lääketiede ei kuitenkaan voi vaikuttaa skitsofrenian kehittymisestä vastaavien geenien siirtoon..

Tukiterapia, jossa on välttämätöntä ottaa jatkuvasti pieniannoksisia lääkkeitä, hidastaa merkittävästi sairauden etenemistä ja vähentää negatiivisten oireiden ilmenemistä, psykoosin toistumisen riskejä.

Skitsofreniasta kärsivien tulee lopettaa huumeiden ja alkoholijuomien käyttö, välttää henkistä ja emotionaalista stressiä ja patologian pahenemista..

Potilaan sosiaalinen kuntoutus on tärkeä tekijä taudin ehkäisyssä. On tarpeen johtaa aktiivista elämäntapaa, harjoittaa luovuutta ja suosikkiharrastuksia, oppia jatkuvasti jotain uutta, kommunikoida muiden ihmisten kanssa ja kehittää itseään. Kaikki nämä toiminnot estävät sinua asumasta omien kokemustensa alla, edistävät henkistä kehitystä ja parantavat sairauden ennustetta..

Miksi tauti on vaarallinen?

Ilman asianmukaista ja pätevää hoitoa skitsofrenia voi olla vaarallinen - se voi johtaa dementian, peruuttamattomien psyykkisten häiriöiden kehittymiseen. Potilaat kuolevat itsemurhan tai kuumeisen sairauden vuoksi.

Lisäksi tauti on täynnä täydellisiä henkilökohtaisia ​​muutoksia ihmisessä, mikä on myös peruuttamatonta..

Elinikä

Taudin elinajanodote on kahdeksankymmentä - kahdeksankymmentä viisi prosenttia keskimääräisestä lukemasta. Naiset elävät pidempään kuin miehet, potilaat kuolevat pääasiassa itsemurhayrityksistä. Antipsykoottisten lääkkeiden ja psykoosilääkkeiden pitkäaikainen käyttö vaikuttaa suuressa määrin elinajanodotteeseen, koska tämä voi johtaa sydän- ja verisuonisairauksiin ja keuhkojen patologioihin. Tilastot yhdistävät huono ruokavalio, fyysisen toiminnan puute, alkoholi ja tupakointi.

Kuinka käsitellä skitsofreniaa sairastavaa henkilöä

Skitsofreenikon kanssa eläminen on erittäin vaikeaa, mutta samalla on tehtävä kaikkensa auttaakseen rakkaansa selviytymään vakavasta sairaudesta. On myös syytä muistaa, että tarvitset apua itse..

Sairauden pahenemisjaksoina tulee kiinnittää huomiota potilaan käyttäytymiseen, jotta havaitaan psyykkisen tilan muutokset ajoissa ja haetaan lääkäriltä apua. Läheiset sukulaiset voivat myös vaatia pakollista hoitoa psykiatrisella klinikalla, jos intohimon tilassa oleva potilas voi vahingoittaa itseään tai muita.

Ravitsemus

Remisation aikana potilaan ravitsemusta on seurattava. Oikein valittu skitsofrenian erityisruokavalio auttaa merkittävästi pidentämään interictal -jaksoa ja vähentämään negatiivisia oireita. Tuotteet eivät saa sisältää gluteenia ja kaseiinia, niiden on oltava tyydyttyneitä vitamiineilla, mineraaleilla, masennuslääkkeillä ja erilaisilla entsyymeillä. Näitä ovat: käyneet maitotuotteet, vähärasvaiset kala- ja lihalajikkeet, tuoreet vihannekset, mantelit, banaanit, hedelmät, kuivatut hedelmät ja muut. Juo luonnollisia tuoreita mehuja ja kotitekoisia kompotteja.

Potilaan sukulaisten tulee tarjota hänelle täysimääräistä hoitoa heti sairaalahoidon jälkeen tai tehtävä kaikkensa estääkseen hänet pääsemästä sinne. Ensinnäkin on tarpeen seurata tiukasti lääkkeiden saantia ylläpitohoidon aikana. Toiseksi potilaan tulisi olla kiinnostunut jostakin, hoitaa hänet jollain työllä. Samalla on välttämätöntä, että työn on välttämättä oltava järkevää ja hyödyllistä jollekin. Skitsofreenisen perheen ja ystävien on ymmärrettävä, että monet pitävät sellaisia ​​ihmisiä outoina ja ihanina. Siksi heidän tulisi oppia elämään näiden omituisuuksien suhteen, yrittämään olla huomaamatta niitä, kohdella kärsivällisesti, älä vitsaile heidän kanssaan eikä pidä hauskaa heitä..

Usein Kysytyt Kysymykset

Ihmiset, jotka ovat kokeneet tällaisen taudin elämässään, ovat erittäin kiinnostuneita kiinnostavimmista aiheista. Yritetään vastata suosituimpiin..

Annoitko vamman skitsofreniassa?

Skitsofrenian yhteydessä vammaisuus annetaan, mutta ei kaikille ja ei aina. Sitä käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • sairauden kesto on yli kolme vuotta;
  • usein esiintyvät psykoosikohtaukset ja jatkuva sairaalahoito;
  • työkyvyn ja itsehoidon menetys;
  • aggression ja automaattisen aggression hyökkäykset;
  • sosiaalinen syrjäytyminen.

Vammaisuusryhmä riippuu sairauden vakavuudesta.

Onko skitsofrenialla mahdollista saada oikeuksia?

Vakavan psyykkisen häiriön, kuten skitsofrenian, ajaminen on kielletty, joten ajokortin hankkiminen on mahdotonta.

Voivatko skitsofreniapotilaat toimia?

Työskentely skitsofrenian kanssa ei ole vain mahdollista, vaan välttämätöntä. Tämä on hyvä ennaltaehkäistä tämän taudin uusiutumista. Mutta joissakin asemissa skitsofreenikot eivät ole sallittuja: erikoisuuksia, joilla on suuri vastuu; työskennellä siellä missä on aseita; työ, joka vaatii hermostollista, psykologista ja emotionaalista stressiä; ajo-erikoisuudet; työ korkeudella; vaarallisilla laitteilla ja myrkyllisillä aineilla.

Etätyö kotona on hyvä vaihtoehto skitsofreniaan, koska viestintä muukalaisten kanssa on minimoitu..

Yhteenvetona

Skitsofrenia on vakava ja parantumaton mielisairaus, mutta oikea-aikaisella terapialla on mahdollista saavuttaa jatkuva ja pitkäaikainen remissio, jolloin potilas voi elää normaalia elämää, työskennellä ja perustaa perheen. Sairauksia on monia tyyppejä ja muotoja, mutta melkein kaikki niistä ovat hoidettavissa edellyttäen, että oikea-aikainen lääkäri käy, taudin oikea ja pätevä diagnoosi ja taudin myöhempi ennaltaehkäisy.

Lisää tuoreita ja osuvia terveystietoja Telegram-kanavallamme. Tilaa: https://t.me/foodandhealthru

Erikoisuus: terapeutti, neurologi.

Kokemus yhteensä: 5 vuotta.

Työpaikka: BUZ PA "Korsakov CRH".

Koulutus: Oryol State University nimeltään I.S. Turgenev.

2011 - Yleislääketieteen tutkintotodistus, Oryol State University

2014 - todistus erikoisuudesta "Therapy", Oryol State University

2016 - Neurologian tutkintotodistus, Oryol State University, nimetty I.S. Turgenev

Apulaislääkäri organisatoriseen ja metodologiseen työhön BUZ PA: n "Korsakovin keskuspiirinsairaalassa"