Aivohalvauksen jälkeinen afaasia (puhevauriot) on yleinen seuraus akuutista aivo-verisuonitapaturmasta. Tilastojen mukaan 20% (tai noin tämä luku) potilaista, joilla on ollut iskeeminen aivohalvaus, huomaavat eri vaikeusasteisiin liittyvistä puheista.

Suurimmaksi osaksi tämä on palautuva häiriö, mutta tarvittava pätevä hoito. Mitä potilaan pitäisi tietää?

Afasaan syyt

Aivohalvauksen afaasia kehittyy useista syistä. Tärkein ja välitön puhetoimintaan vaikuttava tekijä on vaurio aivojen erityiskeskuksissa (tunnetaan myös Wernicken ja Brocan alueina)..

Leesion lokalisoinnista riippuen kyky puhua katoaa kokonaan tai osittain (tässä tapauksessa vastaus kysymykseen "palautetaanko puhe?" On positiivinen).

Mitä vakavampi aivorakenteiden vaurioaste on, sitä voimakkaammat rikkomukset ovat. Jos painopiste on merkittävä, kyky puhua ja ymmärtää osoitettuja sanoja katoaa (tässä tapauksessa puhetta on erittäin vaikea palauttaa aivohalvauksen jälkeen).

Aphasian tyyppi sekä tilan vakavuus riippuvat suoraan patologisen fokuksen sijainnista.

Aphasiatyypit

  • Motorinen afaasia. Syynä sen kehitykseen on aivojen rakenteiden tappaminen Brocan vyöhykkeen alueella. Potilas tunnistaa ja havaitsee hänelle osoitetut sanat, mutta hän ei itse pysty puhumaan. Kehitystekijä on kasvojen ja muiden lihasten motorisesta toiminnasta vastuussa olevien rakenteiden pararees. Hermon johtavuus on heikentynyt. Moottorityyppiä pidetään yhtenä vaikeimmista valvonnan kannalta.
  • Aistillinen afaasia. Aistinen afaasia tuntuu aivosolujen tuhoamisesta ajallisella alueella (Wernicke-keskus). Tässä tapauksessa kärsii kyky ymmärtää muiden ihmisten sanoja. Potilas osaa puhua, mutta vain osittain. Monologilla ei ole merkitystä ja se koostuu fraasien palasista.
  • Sensomotorinen afaasia. Sekatyyppi. Kyky puhua ja havaita sanoja kärsii. Jos puhe menetetään tästä syystä, toipumisen näkymät ovat epämääräiset..
  • Täydellinen afaasia. Se koostuu fiktion täydellisestä menettämisestä puheen luomiseen ja havaitsemiseen. Havaittu massiivisissa aivo-verisuonitauteissa.
  • Semanttinen tappion tyyppi. Potilas havaitsee sanat, osaa puhua, mutta menettää kykynsä analysoida monimutkaisia ​​puhetta ja kirjoitettuja rakenteita: hän sekoittaa loppupäätelmiin, hallitsee lauseita, ei ymmärrä joidenkin lauseiden merkitystä. Analyysitaito on menetetty.
  • Amnestisesti häiriintynyt. Tämän tyyppisissä patologioissa potilas unohtaa tuttujen esineiden nimet, sekoittuu abstraktiin käsitteisiin.
  • Vaikuttavat häiriöt. Liittyy vaikeuksiin, jotka aiheutuvat yksittäisten äänien suorasta ääntämisestä.
  • Dynaamiset rikkomukset. Muuta potilaan analyyttistä kykyä löytää oikeat kieliopilliset rakenteet.

On myös muun tyyppisiä rikkomuksia. Joissakin tapauksissa aivohalvauksella havaitaan päinvastainen ilmiö: potilaasta tulee liian puhelias, puhe on vilkas, aktiivinen, mutta epäjohdonmukainen ja vailla merkitystä..

Kaikista vaikeuksista huolimatta aisti- ja motorisilla sekä semanttisilla ja amnestisilla afaasiatyypeillä on hyvä parannusennuste. Jos kyky puhua on poistettu, avain menestykseen on integroitu lähestymistapa.

Hoitotyypit

Hoito perustuu systemaattiseen lähestymistapaan. He turvautuvat lääkitykseen, puheterapiaan ja muihin hoitomenetelmiin.

Huumehoito

Hoidon luonne riippuu tilan vakavuudesta. Jos rikkomukset eivät ole olleet kokonaisluonteisia, voidaan käyttää seuraavia huumeryhmiä:

  • Nootropics. Auttaa palauttamaan normaalin aivojen toiminnan, nopeuttamaan regeneratiivisia prosesseja.
  • Verenpainelääkkeet. Niiden ansiosta verenpaine laskee ja aivosolut palautuvat nopeammin. Lisäksi tämä toimenpide kuuluu uusiutumisen torjuntaan.
  • Antikoagulantteja. Vähennä veren hyytymistä.
  • Diureettiset lääkkeet. Käytetään aivoödeeman lievittämiseen. Auttaa poistamaan nestettä kehosta nopeammin.

Prosessin vaikeassa vaiheessa sekä kuntoutusjakson aikana esitetään seuraavat lääkkeet:

Hieman omaperäinen, mutta tehokas lääketieteellinen vastaus kysymykseen "kuinka puhe palautetaan aivohalvauksen jälkeen" on kantasolujen käyttö. Näiden kuolemattomien ja yleisten sytologisten yksiköiden ansiosta kuolleet neuronit korvataan nopeasti. Hoitoa varten lääkärit ottavat potilaan biomateriaalin, kasvattavat sen tarvittavaan määrään ja pistävät sen sitten kahden kuukauden välein. Kuten käytäntö osoittaa, tällä menetelmällä on oikeus elämään ja se eroaa sen tehokkuudesta..

Puheterapeutin ohje

Kuinka muuten palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen? Vierailemalla puheterapiatoimistossa. Puheterapeutti aivohalvauksen jälkeen - yksi potilaan tärkeimmistä lääkäreistä ja avustajista.

Potilaiden on usein opittava puhumaan uudestaan ​​alusta asti. Puheterapeuttipalvelut aikuisille aivohalvauksen jälkeen eivät ole halpoja, joten paras ratkaisu olisi käydä lääkärillä sairaalassa.

Aivohalvauksen jälkeen voit toipua kotona, mutta kuntoutuksen ensimmäisissä vaiheissa et voi tehdä ilman ammattilaisen apua.

Mihin menetelmiin lääkäri turvautuu:

  • Ensimmäisessä vaiheessa asiantuntija tapaa potilaan, muodostaa yhteyden ja suorittaa alkuperäisen diagnoosin: arvioi äänen voimakkuuden, tembron, vaurion vakavuuden, kyvyn ymmärtää osoitettua puhetta.
  • Lisäksi logopeerin kanssa järjestettävät tunnit pidetään yhä monimutkaisempana. Luokkien materiaali valitaan patologian vakavuuden perusteella.
  • Aluksi tehdään työ yksittäisten sanojen ääntämisessä, sitten niiden ymmärtämisessä monimutkaisten semanttisten rakenteiden yhteydessä.
  • Tyypillinen esimerkki tehtävästä: puheterapeutti aloittaa lauseen ja pyytää potilasta lopettamaan sen.
  • Puheterapiaistuntojen aikana tekniikana voidaan tarjota potilaan suosikkilaulu. Potilasta kutsutaan muistamaan ja lausumaan sanat, laulamaan. Positiivisella motivaatiolla on tässä tapauksessa tärkeä rooli..
  • Potilasta kutsutaan piirtämään kuvia esitetystä aiheesta.

Ensimmäisten oppituntien kesto on enintään 10-15 minuuttia. Lisää kuukauden tai kahden kuluttua lisää vielä 15 minuuttia ja lisää kesto puoli tuntia.

Arvioitu harjoitusjoukko

Puheterapiaharjoitukset "sidotaan" jatkuvaan harjoitteluun. Akuutin ajanjakson lopussa ja sopiessaan puheterapeutin kanssa, potilas voi suorittaa terapeuttisten voimistelijoiden komplekseja kotona.

Seuraavat harjoitukset ovat tehokkaimpia:

  • Kiristä huulet ja vedä eteenpäin muodostaen putki ja ikään kuin haluaisi ääntää äänen "U". Toista 5-10 kertaa. Harjoittaa jäljitteleviä lihaksia.
  • Purenta ylähuulia kevyesti alahampailla. Tee sitten sama, puremalla alahuulia ylähampailla..
  • Laskemalla "yksi" -lukema päätäsi, paina leuka rintaasi. Laskemalla "kaksi" palaa alkuperäiseen sijaintiin.
  • Työnnä kielesi ulos. Rullaa putkeen.
  • Kiinnitä kieli eteenpäin niin pitkälle kuin sen pituus sallii. Yritä nyt päästä ensin leukaan ja sitten nenään.
  • Venytä kaula niin pitkälle kuin selkäranka sallii, vedä kieli irti suurimmasta amplitudista. Pysy tässä asennossa muutaman sekunnin.
  • Suorita edellinen harjoitus. Suorita huipulla huiskaava ääni.
  • Tee napsahtavia kielen liikkeitä.
  • Kiristä kieli. Nyt sinun täytyy nuolla huulet ympyrässä..
  • Taivuta kieltäsi taaksepäin haluamalla nuolla pehmeää suulakea.
  • Suorita kiertäviä liikkeitä kielelläsi avamatta suuasi.
  • Smacking ääneen, kuin lähettämällä suukkoja ilmaan.
  • Hymy, maksimaalisesti "venyttämällä" hymy.

Myöhemmin sinun pitäisi yrittää ääntää yksittäisiä sanoja ja kielen kieroja..

Kuinka saat takaisin puheesi tekemällä näitä harjoituksia? Järjestelmälliset harjoitukset palauttavat stereotyyppiset, automaattiset liikkeet ja parantavat hermojen ja lihaksen ravitsemusta.

Liikuntasäännöt:

  • Sinun ei pitäisi kiirehtiä.
  • Tuntien vauhtia ei tarvitse pakottaa.
  • Pidä lyhyt tauko ensimmäisen väsymyksen merkissä..

Muut menetelmät

  • Akupunktio. Hoito on tarkoitettu motoriseen afaasiaan..
  • Fysioterapia. Tämä hoito on tehokas myös vain motorisessa afaasiassa..
  • Leikkaus. Käytetään poikkeustapauksissa.

Kuntoutuksen kesto

Kuinka kauan afaasia kestää keskimäärin? Kaikki riippuu potilaan kehon palautuskyvyistä ja ensiapuajankohdasta. Jos et ota huomioon afaasia kokonaisuudessaan, akuutti jakso kestää 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen tai enemmän. Tulevaisuudessa puheen toimintaa ja muistia parannetaan asteittain..

Potilas "saa" vakaan tilan 2-3 vuoden kuluessa.

Kuinka palauttaa puhe iskeemisen aivohalvauksen jälkeen?

Tämä on vaikea kysymys, joka vaatii kattavaa vastausta potilaalta ja hänen lääkäreiltään. Uhrin kohtalo päätetään ensimmäisen 72 tunnin aikana, juuri tänä aikana näytetään apua ja samalla määritetään, kuinka vakava afaasia tulee olemaan..

Terapiassa ihmisen pysyvyys ja rakkaiden psykologinen tuki ovat erittäin tärkeitä..

Järjestelmässä nimetyt psykologiset ja fysiologiset tekijät auttavat palauttamaan puheen toiminnan nopeasti.

Kuinka palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen, jos se on heikentynyt tai kokonaan kadonnut

Puheen palauttaminen aivohalvauksen jälkeen on yksi tärkeimmistä tehtävistä potilaan kuntoutuksessa. Tärkeää on lykätä tätä prosessia vasta myöhemmin: mitä myöhemmin aloitat, sitä vähemmän mahdollisuuksia onnistua. Ja on parempi, jos lähestyt heti potilaan puheen palauttamista osaavasti.

Tässä artikkelissa tarkastellaan kuntoutuksen välttämättömiä vaiheita ja kaikkia tapoja palauttaa puhe aivohalvauksen jälkeen, jotka ovat mahdollisia samanaikaisesti..

Jos sinulla yhtäkkiä aivohalvaus

Mitä tapahtuu aivohalvaukselle? Verenkierto aivojen eri osissa on vaurioitunut jossain määrin, hermosto kärsii, viestintä aivojen kanssa on vaurioitunut. Henkilö on riistetty monista ruumiinsa kyvyistä, joista hän ei ollut aiemmin ajatellut.

Aivohalvaus jakaa armottomasti ihmisen elämän "ennen" ja "jälkeen". Parhaimmillaan nämä ovat pieniä muutoksia muistissa, puheessa, liikkeessä. Ja jos hoito ja kuntoutus tehdään ajoissa ja oikein, henkilö toipuu nopeasti ja palaa normaaliin elämään..

Mutta myös nämä ja jotkut muut kehon toiminnot menettävät kokonaan. Ja silloin henkilö ei ole koskaan sama. Tämä on tragedia sekä itselleen että rakkailleen..

Tässä tilanteessa paniikkia ei tule sallia. Sinun on oltava kärsivällinen ja toimittava kaikin tavoin auttaakseen potilasta mahdollisimman paljon. Loppujen lopuksi hänen on opittava elämään uudestaan.

Mitä tarvitaan potilaan onnistuneelle toipumiselle aivohalvauksen jälkeen:

  • Tietenkin lääkärin määräämät lääkkeet. Se stimuloi aivoverenkiertoa. On tärkeää suorittaa se jatkuvasti.
  • Motoristen toimintojen palauttaminen. Se vaatii fysioterapiaa, fysioterapiaa, on mahdollista käyttää erityisiä simulaattoreita palautettujen raajojen herkkyyden palauttamiseksi.
  • Työnä palautetaan puhe, muisti, kyky lukea ja kirjoittaa, todellisuuden havaitseminen. Et voi tehdä ilman logopeerin apua ja oikein rakennettua koulutusjärjestelmää..
  • Mukava ilmasto perheessä, potilaan itsensä ja hänen sukulaistensa psykologinen mieliala, kärsivällisyyden ja optimismin meri.

Puheen heikkeneminen aivohalvauksessa

Aivohalvaus on verenvuoto tai iskeemia. Verenvuototaudin aikana liian paljon verta virtaa aivoihin, valtimoissa voi olla repeämiä, ja iskeemisessä aivohalvauksessa päinvastoin, aivoihin ei virtaa riittävästi verta.

Verenvuotohalvaus on vähemmän yleinen, mutta aiheuttaa vakavammat seuraukset potilaalle. Mutta kummassakin tapauksessa henkilöllä voi olla puheesta vastaavia aivojen osia..

Jos puhe kieltäytyy, rikkomuksia on tapahtunut aivojen vasemmalla pallonpuoliskolla. Tällä aivohalvauksella oikea puoli halvaantuu ja puhe puuttuu..

Aivohalvaukset oikealla puolella ovat halvaantuneempia kuin vasemmalla. Ja tämä on parempi potilaalle, koska tässä tapauksessa on helpompi diagnosoida, koska puhehäiriöt ilmenevät aina.

Tätä kutsutaan afaasiaksi. Tässä tapauksessa rikkomuksia voi esiintyä aivojen eri osissa. Tästä riippuen seuraukset voivat olla erilaisia. Kuinka palauttaa puhe iskeemisen tai verenvuototaudin jälkeen?

Katsotaanpa afaasiatyyppejä ja niiden seurauksia:

  • Amnestisesta. Henkilö voi kommunikoida, mutta unohtaa toisinaan esineiden nimet, joista hän puhuu.
  • Semanttinen. Tässä tapauksessa sinun on puhuttava potilaan kanssa erittäin yksinkertaisissa lauseissa, hän ei yksinkertaisesti ymmärrä monimutkaisia ​​lauseita..
  • Sensory. Monimutkainen afaasia, jossa potilas ei ymmärrä puhetta ollenkaan. Hänelle se tulee äänisarjaksi. Samalla hän ei käytännössä pysty ymmärtämään sanotun merkitystä..
  • Moottori. Henkilö ymmärtää kaiken, mutta ei osaa sanoa mitään johdonmukaisesti, sekoittaa ääniä ja sanoja tai roikkuu jollain yhdellä äänikombinaatiolla.
  • Kaikki yhteensä. Potilas ei ymmärrä mitään, ei tunnista ketään, ei osaa sanoa mitään. Yleensä tämä vaihe tapahtuu heti aivohalvauksen jälkeen. Jonkin ajan kuluttua hän voi vaihtaa moottoriin.

Voiko puhe palautua aivohalvauksen jälkeen?
ja kuinka nopeasti se tapahtuu?

Kukaan ei voi antaa 100-prosenttista takuuta siitä, että potilas osaa puhua ollenkaan. Mutta jos toimit nopeasti, oikein, noudatat kaikkia asiantuntijoiden suosituksia, luot kärsivällisyyden, rakkauden ja huolenpidon ilmapiirin sairaan sukulaisen ympärille, tuet häntä mahdollisimman paljon hänen toipumishaluessaan, hänellä on paljon enemmän mahdollisuuksia palauttaa puhehäviö nopeasti.

Yksinkertaiset puheongelmat ratkaistaan ​​2–6 kuukaudessa, kun suoritetaan erityisiä säännöllisiä harjoituksia ja harjoituksia. Jos rikkomusaste on suurempi, tarvitaan enemmän aikaa..

Joskus se voi viedä jopa useita vuosia. Ennustetta 5-10 vuodeksi pidetään ajanjaksona, jonka jälkeen muutokset parempaan suuntaan ovat tuskin mahdollisia. Toipumisen ihmeitä kuitenkin tapahtuu, mutta ne yleensä sijaitsevat ei-aineellisen todellisuuden valtakunnassa..

Ihmiset sanovat: “Kodit ja alkuperäiset seinät paranevat”. Tämä on kysymys siitä, kuinka aivohalvauksen potilaan sukulaisten tulisi toimia. Ensimmäiset kysymykset, joita he kysyvät lääkäriltä, ​​ovat: ”Toistuuko puhe aivohalvauksen jälkeen? Onko puhetta mahdollista palauttaa ollenkaan aivohalvauksen jälkeen? Kuinka kauan kestää puheen palauttaminen aivohalvauksen jälkeen? " Sukulaiset voidaan ymmärtää. Mutta paljon riippuu heidän käytöksestään, toiminnastaan..

Tässä on lääkärien tavanomaiset suositukset potilaan sukulaisille:

  • Potilaan on tunnettava, että hänen perheensä tarvitsee häntä, että hän on hänelle arvokas, että sukulaiset uskovat häneen, rakastavat häntä, toivovat vilpittömästi toipumista ja epäilemättä sitä ollenkaan. Tässä tapauksessa hänellä on lisämotivaatiota päästä takaisin jaloilleen niin nopeasti kuin mahdollista. Tämä tarkoittaa, että siihen on energiaa..
  • On tarpeen puhua jatkuvasti potilaan kanssa ja hänen läsnä ollessaan. Sitten hän tuntee osallistumisensa perheeseen. Mutta mikä tärkeintä: jos aihe on hänelle tärkeä, hän yrittää puhua.
  • On hyvä, jos hänen suosikkimusiikkinsa, kappaleensa, jotka hän on aiemmin laulanut, kuulostavat talossa. Sisäinen halu laulaa mukana voi stimuloida hänen puheimpulssejaan heräämään..
  • Mutta on parempi poistaa ylimääräinen melu, ääni ja ääni, jotta potilas ei ylikuormitu. Sinun on puhuttava hänen kanssaan hiljaa, rauhallisesti, ilman räjähtäviä tunteita. Ympäröi häntä ystävällisyydelläsi. Samanaikaisesti ei ole tarpeen korostaa joka kerta, että hän on lopullisesti sairas..
  • Sukulaisilla on oltava maksimaalinen kärsivällisyys, koska heidän tulee tulla potilaan vakioapureiksi, kun he suorittavat harjoituksia, jotka puheterapeutti näyttää. Ja älä missään tapauksessa reagoi ärsytyksellä, jos harjoitusta ei voida tehdä..

Mitä tehdä, jos puheen menetys tapahtuu aivohalvauksen kanssa

Kuinka saada puheen takaisin aivohalvauksen jälkeen? Heti ensimmäisen potilaalle välttämättömän avun antamisen jälkeen on tärkeää kuulla puheterapeutti.

Vain tämä asiantuntija pystyy arvioimaan puhevaurioiden asteen oikein ja laatimaan tehokkaita toimenpiteitä sen palauttamiseksi. Tällaisen kompleksin päätehtävä: palauttaa puheen hengitys, ääni, artikulaatio, intonaatio, äänet.

Kuinka palauttaa puhetta aivohalvauksen jälkeen kotona? Älä tässä tapauksessa lääkitä itseäsi. Vasta puheterapeutin osoittamien harjoitusten ja hierontojen jälkeen voit tehdä niitä säännöllisesti itse kotona sukulaisten avulla.

Puheterapiaharjoitukset puheen palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen kotona

Mieti nyt, mitä menetelmiä asiantuntija voi tarjota potilaan puheen palauttamiseksi ja miten niitä tulisi soveltaa.

Nivel- ja hengitysharjoitukset

Aluksi henkilöä kutsutaan vain hengittämään, sitten uloshengityksen yhteydessä lausumaan tietyt konsonanttiäänet, yksi ääni per uloshengitys. Sen jälkeen, kun hengität, kaikki nämä äänet lausutaan peräkkäin. Niitä ei ole enempää kuin neljä. Äänet voidaan lausua uloshengityksessä myös leukaa nostettaessa..

Nivelen voimistelu aivohalvauksen jälkeen

Se sisältää kielen, huulten, äänen, kasvojen lihaksen harjoituksia.

Harjoitukset kielelle ja pehmeälle kitalaelle

  1. Pistä kielesi suustasi ja pidä sitä muutaman sekunnin ajan.
  2. Vedä se alas ja taivuta se taas ylös, joten pidä sitä hetken aikaa.
  3. Vedä alas ja ohjaa se ensin suun oikeaan nurkkaan, sitten vasemmalle.
  4. Aja kielen kärjellä edestakaisin taivaan yli.
  5. Suuntaa kieli oikealle ja vasemmalle poskelle.
  6. Kieli taputtaa, ensin yksi, sitten kaksi, sitten kolme.
  7. Rentouta kieltäsi ja pura kevyesti hampaita liikuttamalla sitä edestakaisin.
  8. Nuolla huulet ensin yhteen suuntaan, sitten toiseen.

Huulten harjoitukset

  1. Laita huulet putkeen eteenpäin.
  2. Taita hymyyn suun ollessa kiinni.
  3. Paljas hampaat ja nosta ylähuulesi, joten pidä sitä pari sekuntia.
  4. Täytä posket ja ravista ilmaa sivulta toiselle, pyöritä ilmaa suun yli.
  5. Rentoudu huulet ja puhalta niiden aukon läpi.

Ääniharjoitukset

Puhevoimistelua tehdään iskeemisen tai verenvuototaudin vuoksi.

  1. Ääntämme erikseen kaikki vokaaliäänet, ensin pitkät, sitten lyhyet, kun hengitämme. Sen jälkeen, kun hengitämme, lausumme kaikki äänet peräkkäin.
  2. Puhumme ääntä Y vain artikulatiivisesti, ilman ääntä ja tunnemme jännitystä leuan alla.
  3. Ääntämme kaikki vokaaliäänet peräkkäin, virtaavat toisiinsa korostaen vuorotellen erilaisia ​​ääniä.
  4. Äänitämme konsonantit, ensin kuurot, erikseen, sitten yksi toisensa jälkeen yhdessä uloshengityksessä. Sen jälkeen ääntämme äänet samalla tavalla. Lisäämme konsonantit vokaaleilla tiettyihin tavuihin, kun taas vuorotellen pariton äänetön ja ääninen konsonants.

Puheterapeutti päättää kaikista äänikombinaatioista, niiden permutaatioista ja yhdistelmistä.

Harjoitukset kielen kiertämiseen aivohalvauksen jälkeen

Ensinnäkin pyydämme potilasta lopettamaan tutun kielen kiertämisen lisäämällä asteittain sanomiensa sanojen määrää. Jos mahdollista, tuomme harjoituksen täydellisyyteen..

Harjoitukset kasvojen lihaksille

  1. Nosta, laske, kulma, rento kulmakarvat.
  2. Avaa suu leveästi, yritä venyttää sitä ja rentoudu.
  3. Hymyile avamatta suuasi.
  4. Täytä ja tyhjennä posket.
  5. Vedä huulet esiin kuin suudelma.
  6. Vedä kieli niin pitkälle kuin mahdollista eri suuntiin suusta.
  7. Siirrä alaleukaa varovasti vasemmalle, sitten oikealle ja sitten ympyrään.

Puheterapiahieronta aivohalvauksen jälkeen

Suoritetun harjoitussarjan jälkeen on tarpeen levittää kasvohieronta jokaiseen kasvojen osaan..

On tärkeää, että vain asiantuntija valitsee hierontaliikkeet. Jotkut kasvojen alueet on rentoutettava, ja osa on sävytetty. Jos lähestyt sitä itse, voit aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa..

Kasvojen lihaksen hieronnan lisäksi ne hierotaan kieltä, huulet, poskien sisäpintaa, korvia, päänahaa ja käsiä. Kaikki tämä lievittää lihasjäykkyyttä ja vapauttaa siten puheen..

Lääkärin työskentelyn piirteet potilaan kanssa

  • Asiantuntijan kaikkien toimien päätehtävänä on estää puhetta. Ja tätä varten he käyttävät kaikkia potilaan mahdollisuuksia, jotka hänellä tällä hetkellä on. Luokat eivät väsytä potilasta. Ne alkavat yksinkertaisilla elementeillä ja kestävät 10–15 minuuttia. Kun ohjelma on vaikeutunut, ja oppitunnin aika kasvaa..
  • Sinun on puhuttava potilaan kanssa rauhallisesti ja hitaasti, jotta hän ymmärtää puheen. Jos hän ei osaa sanoa mitään, pyydämme häntä nyökkäämään vastauksena osoittaen, että hän ymmärtää.
  • Jos potilaan on vaikea puhua, sinun on pyydettävä häntä antamaan kaikki mahdolliset onomatopoeiat. Jos hän pystyy ääntämään vain yhden tavan, sinun tulee valita sanat, jotka alkavat tällä tavulla, ja antaa hänen yrittää viimeistellä ne vähitellen.
  • Sama on sananlaskujen ja sanontojen, kuuluisten elokuvien nimien kanssa. Sinun on aloitettava lause ja pyydettävä potilasta täyttämään se joko sanalla tai tavussa, niin kuin hän haluaa. Kaikkia sanoja, jotka yleensä lausumme automaattisesti, häntä olisi pyydettävä puhumaan. Se voi olla viikonpäiviä, kuukausia, tavallista laskea jopa kymmeneen.
  • Teokseen on hyvä esitellä kuvia sisältäviä kortteja. Voit kysyä yksinkertaisia ​​kysymyksiä: “Mikä tämä on? Mitä hän tekee? Millainen hän on? " Samanaikaisesti on tärkeää siirtyä näihin tehtäviin vähitellen. Substantiivit nimetään ensin. Tämän ajan kuluttua tämän vaiheen suorittamisesta verbit yhdistetään ja vasta sitten adjektiivit.
  • Vähitellen kuntoutustoimintaan kuuluu piirtäminen ja kirjoittaminen. Aluksi henkilöä pyydetään yksinkertaisesti lisäämään sanasta puuttuvat kirjaimet ja kopioimaan sitten koko sana. Tehtävät vaikeutuvat vähitellen.
  • Potilaalle esitettyihin kysymyksiin perustuvat harjoitukset ovat hyviä. Ensin esitetään yksinkertaisia ​​kysymyksiä ja mahdollisuus vastata "kyllä" tai "ei". Sen jälkeen kysymykset ovat monimutkaisia ​​niin, että kysymys itsessään sisältää yksisyövän vastauksen. Ja potilaan tulisi lausua tämä sana vastauksena..

Muut menetelmät puheen palautumiseksi aivohalvauksen jälkeen

Musiikkiterapia

Usein käy niin, että aivohalvauksen saaneen henkilön on vaikea puhua, mutta hän osaa laulaa. Sitten kaikki puheterapiaharjoitukset äänillä, tavuilla ja sanoilla suoritetaan kappaleena.

Kasvojen vyöhyketerapia.

Kasvojen biologisesti aktiivisiin pisteisiin vaikuttaa tietyllä tavalla.

Kantasoluhoito.

Kun tällaisia ​​soluja viedään sairaisiin kudoksiin, niiden eheys voidaan palauttaa.

akupunktio.

Tätä menetelmää käytetään pääasiassa motoriseen afaasiaan. Siten he korjaavat ihmisen puhetoiminnan..

Päätelmät ja päätelmät

Ja lopuksi haluaisin korostaa tärkeimpiä kohtia, joita ei pidä unohtaa palauttaessasi puhetta potilaalla aivohalvauksen jälkeen:

  • Tämä on nopea vastaus ongelmaan, eikä sitä pidä siirtää kuntoutustoimenpiteitä myöhempään ajankohtaan.,
  • maltillisuus kaikessa,
  • kuormien asteittainen kasvu luokkien aikana,
  • pakollinen valitus puheterapeutille ja mahdollisesti puuteterapeutille,
  • kaikkien määräysten tiukka noudattaminen,
  • suuri kärsivällisyys ja ystävällisen ilmapiirin luominen talossa.

Aivohalvaus on vakava tila, mutta tällä lähestymistavalla se on paljon helpompi voittaa..

Kuinka puheen palautus tapahtuu aivohalvauksen jälkeen?

Puheen palauttaminen aivohalvauksen jälkeen on kuntoutuksen keskeisiä osia. Juuri tämä toiminto kärsii suurimmassa osassa uhreja iskeemisen ja verenvuototaudin jälkeen..

Tämä käy ilmi kyvyttömyydestä lausua ääniä, rakentaa lauseita, valita sanoja. Henkilö ei aina ymmärrä puhetta, kun hänelle osoitetaan, hänellä on vaikeuksia jäsentää kirjoitettua. Tilastojen mukaan puhetoiminnot palautetaan usein, jos kuntoutustoimenpiteitä noudatetaan.

Rikkomusten tyypit

Patologiat, jotka johtavat aivojen verensaannin heikkenemiseen, aiheuttavat useita motorisia komplikaatioita, herkkyyshäiriöitä. Yksi yleisimmistä komplikaatioista on puheen heikkeneminen aivohalvauksen jälkeen. Ihmiset, joilla on ollut tämä sairaus, kohtaavat dysartriaa, afasiaa ja dyspraksiaa.

Näiden häiriöiden yhdistelmää voi esiintyä aivohalvauksen jälkeen..

Afasia

Viitteeksi. Aivohalvaus aiheuttaa paikallisia vahinkoja puhekeskusten kudoksille, menetyksen kyvystä ymmärtää kirjoitettua, puhuttua kieltä ja ilmaista ajatuksiaan.

Afasia-tyypin mukaan aivohalvauksessa on useita puhevajeita:

  • Sensory. Se liittyy hermosolujen kuolemaan Wernicken keskustassa. Potilailla on heikentynyt sanojen äänen havaitseminen. Ihmiset, joilla on tällainen tappio, eroavat siitä, että he eivät ymmärrä, mitä muut sanovat. Heille näyttää siltä, ​​että heitä puhutaan vieraalla kielellä. Usein he kykenevät ymmärtämään heille osoitetun lauseen alun, mutta unohtavat pian sanomansa, eksyvät.
  • Moottori. Broca-keskuksen vaurioitumisen vuoksi motorinen afaasia ilmenee aivohalvauksen jälkeen. Henkilö menettää puhekykynsä, hänen on vaikea valita sanoja, muotoilla lausuntoja, puuttuu tärkeitä kohtia, sekoittaa eri käsitteitä kuvaavat nimet. Monissa tilanteissa he huutavat ja toistavat joitain merkityksettömiä sanoja. Patologia reagoi hyvin hoitoon.
  • Semanttinen. Henkilö ei ääntä eikä ymmärrä yksittäisten lauseiden merkitystä. Yksinkertaiset lauseet ovat käytettävissä. Tällaisen afaasin ennuste on melko suotuisa..
  • Amnestisesta. Häiriöt liittyvät muistihäiriöihin. Potilas ei muista yksittäisiä sanoja.

Viitteeksi. Kun suuret tilavuudet aivoista kärsivät, havaitaan täydellinen afaasia. Hänelle on ominaista ehdoton puhepuute.

Potilas on tajuton, ei havaitse kutsua häneen, ei tunnista läheisiä.

dysartria

Patologian kehitys liittyy nivelöinnissä käytettyjen lihaksistojen heikkouteen. Älykkyys säilyy usein, potilas ymmärtää hänelle osoitetun puheen, osaa puhua lyhyet lauseet itse.

Hänen puheensa on usein vaikeaa ymmärtää. Ääntäminen ei ole selkeää. Ääni tulee hiljaiseksi.

dyspraksia

Viitteeksi. Häiriötä ei aiheuta halvaus tai lihasheikkous, vaan heikentynyt koordinaatio.

Lihasten liikkumisjärjestystä ja -järjestystä ei noudateta selkeiden ja selkeiden äänien saamiseksi. Sanat poistetaan. Sanojen toistuvat toistot todetaan, mutta tämä johtuu yrityksestä saada oikea ääntäminen, ei dementian kanssa, kuten saattaa tuntua.

Puhehäiriöiden syyt

Kyky puhua, lausua sanoja, ymmärtää kirjoitettua tekstiä ja osoitetta riippuu aivojen eri alueilla sijaitsevien keskusten työstä. Tämä on parietaalinen vyöhyke, esimootorinen aivokuori, vasemman tai oikean pallonpuoliskon etupuolen aivokuori, parietaalinen-ajallinen alue.

Puhekeskusten sijainti tietyllä pallonpuoliskolla riippuu siitä, onko henkilö oikeakätinen vai vasenkätinen. Lähes 100% oikeakätisistä ja useimmissa vasenkätisistä on heillä vasemmalla pallonpuoliskolla. Viidenneksellä vasemmistolaisista on sekoitettu järjestely, toisella 20 prosentilla on oikealla sijaitsevat keskukset. Tämä aiheuttaa puhehäiriöitä ja yleensä lievempiä oireita..

Viitteeksi. Neuraaliyhteyksien repeämä, kudosten puristuminen hematooman, ödeeman, verenvuodon ja aliravitsemuksen vuoksi millä tahansa näistä alueista johtaa vastaavaan puhehäiriöön.

Vaurioalueen laajuudella on suora vaikutus patologian ilmaantuvuuden vakavuuteen, kykyyn varmistaa puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen.

Puhevaurioiden taso riippuu myös siitä, kuinka nopeasti henkilöä autettiin. On tärkeää, missä määrin uhri on valmis ottamaan lääketieteellistä hoitoa, ryhtymään tarvittaviin toimenpiteisiin korjaamiseksi ja kuntoutukseen..

Palautusprosessin ominaisuudet

Positiivisen tuloksen saavuttamiseksi kuntoutuksessa terapia aloitetaan heti aivohalvauksen jälkeen. Aluksi oppitunnit voivat kestää vain muutaman minuutin, kuukauden kuluttua jokaisen tunnin kesto voi olla jopa 2 tuntia päivässä.

Aivohalvauksen akuutilla ajanjaksolla toiminnan tulee olla luonnollista ja fysiologista. Se on vain vetoomus potilaaseen, keskustelu hänen kanssaan, mahdollisuus kuunnella musiikkia. Mitään manipulaatioita ei suoriteta.

Akuutin ajanjakson päättymisen ja kotiinpaluun jälkeen aloitetaan intensiivinen puheterapia kuntoutus..

Huomio. Säännöllisyyttä pidetään avaimena kadonneen toiminnallisuuden palauttamiselle. Kommunikoi uhrin kanssa, anna hänen kuunnella musiikkia, tehdä harjoituksia palauttaaksesi puheen aivohalvauksen jälkeen, se on välttämätöntä päivittäin.

Sellaisten tekijöiden kuin intensiteetti, kesto, liikunnan tyyppi tulee riippua potilaan hyvinvoinnista. Jos kyseessä on vakava tila, korkea verenpaine, erityiskurssit tulisi lykätä ja lopettaa tavallisella hiljaisella keskustelulla tai rauhallisen musiikin kuuntelemisella.

Lue myös aiheesta

Oppitunnin aikana tehdään tarvittaessa taukoja. Älä tee uhrin ylikuormitusta.

Emotionaalisen taustan tulisi olla rauhallinen, ei aggressiivinen. Hoidettaessa potilasta vältetään välinpitämättömyys ja suhtautuminen häneen tuomittuun kohtaan. Aivohalvauksen vakavuudesta huolimatta monet ihmiset säilyttävät kykynsä ymmärtää muiden asenteita..

Viitteeksi. Kuntoutusprosessin tulisi olla kattava, sisältää hieronnan, työskentelyn puheterapeutin kanssa, nivelvoimistelu, lääkitys.

Kaikkien näiden kohtien pitäminen mielessä on avain, kuinka puhe voidaan palauttaa nopeasti aivohalvauksen jälkeen..

Vuorovaikutus uhrin kanssa

Vuorovaikutuksella potilaan kanssa on erityinen vaikutus puhetoimintojen palauttamiseen. Monissa tapauksissa älykkyys puheen ymmärtämisen häiriöissä, ääntämisessä ei vaikuta.

Viitteeksi. Keskustelu on käytävä luonnollisesti, ilman jännitteitä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa ääntää sanat, ilmaukset tavallista hitaammin. Äänen tulee olla luonnollista, kuten yleensä käytetään kommunikoidessaan aikuisen kanssa. Siitä tosiasiasta, että hän sairastui, hänestä ei tullut lasta.

Saatuaan yhteyttä uhriin, hänellä tulisi olla aikaa vastata. Ei tarvitse kiirehtää häntä, tämä aiheuttaa vain negatiivisia tunteita.

Osoite käyttää lauseita, jotka koostuvat useasta sanasta. On parempi tukea yhtä keskusteluaihetta, ei hypätä toiseen, sitten kolmanteen. Käytä usein osoitteessa olevia kysymyksiä, joihin voidaan vastata yksisävyisinä.

Puhuessasi äänilaitteet on kytkettävä pois päältä. Ne luovat tiettyjä esteitä, estävät potilasta ymmärtämästä sanojaan, lausumaan sanoja itse.
Mimikri, eleet, piirtäminen auttavat parantamaan ymmärrystä.

Jos potilaan sanoma ei ole selvää, on parempi kysyä uudelleen. Ihmisen ymmärtäminen valheesta pahentaa hänen psyko-emotionaalista tilaa.

Tunnit logopedilla

Ennen sairaalasta vapauttamista, jolla on puhepuheita, käydään puheterapeutin kuuleminen. Puhepatologian luonne määritetään, kuntoutusohjelma osoitetaan.

Sairauden ensimmäisinä viikkoina on parempi kutsua asiantuntija kotona. Joten potilas on rauhallisempi ja mukavampaa..

Viitteeksi. Ajoittain, jos henkilön psykologinen ja fyysinen tila aivohalvauksen jälkeen sallii, luokat pidetään ryhmässä. Tämä antaa potilaalle sopeutua yhteiskuntaan, nähdä, että hän ei ole yksin, ja saada uskoa itseensä. Kilpailuvaikutus on myös tärkeä..

Puheterapeutti käyttää tunteja johtaessaan foneettisia, semanttisia, figuratiivisia ja luovia tekniikoita.

Foneettiset yhdistyvät äänen ääntämisen korjaamiseen. Harjoitusten tarkoituksena on parantaa huulten, kielen ja kasvojen alaosan lihaksia. Erilliset äänet lausutaan, kieli vääntyy.

Semanttinen vaatii kykyä löytää merkitys jatkamalla lausetta tai täydentämällä yhdistystä.

Esikuvien tarkoituksena on korvata aistinvaje. Kuvia käytetään, ne yrittävät säveltää tarinan, löytää yhteyden.

Luovat menetelmät näytetään kaikille aivohalvauksen jälkeenjääneille. Laulaminen, taideterapia aivohalvauksen uhrin kanssa.

Kotitehtävien järjestämisen periaatteet

Istunnot logopeerin kanssa ovat yleensä luonnollisia. Suurin taakka puheen palauttamiseen aivohalvauksen jälkeen kuuluu kotitunneille. Ne perustuvat kuitenkin puheterapian määrittelemiin periaatteisiin ja suosituksiin..

  • Harjoitetaan kykyä havaita eri äänenvoimakkuuden ääniä.
  • Tehtävät vaikeutuvat vähitellen.
  • Luokat on rakennettu yksinkertaisesta monimutkaisempaan. Ensinnäkin ne palauttavat äänen ääntämisen, sitten master-puherakenteet.
  • Luokkahuoneessa kiinnitetään huomiota ymmärrykseen.
  • Potilaan kannalta tärkeitä aiheita käytetään pitämään potilas kiinnostuneena.
  • Uhri on aktiivisesti mukana puhumisprosessissa. Joten, rakastettusi alkaa lausua lause, ja hän viimeistelee sen.
  • Laulamista käytetään. Potilasta pyydetään laulamaan tai laulamaan yhdessä tuttujen kappaleiden kanssa.
  • Puhe yhdistetään piirtämiseen. Kun uhri ei voi sanoa jotain, ilmaista ajatuksensa, häntä pyydetään piirtämään se.

Kuntoutuksen aikana käytetään lyhyiden runojen ja lastentarhien lukemista. Rytmi järjestää henkilön puheen, antaa sinun palauttaa se nopeasti. Taimitarhat ja lasten runot - yleensä eivät ole vaikeita, helposti havaittavissa ja toistettavissa.

Ajoittain päivän aikana kielen kiertymiset toistetaan uhrin kanssa aivohalvauksen jälkeen. Ne parantavat sanelua, palauttavat kielen liikkuvuuden. Puheterapeutit valitsevat yleensä kielen kiertämiset monimutkaisuuden ja kehitettävän kirjeen mukaan.

Viitteeksi. Puhekykyjen normalisointiin suoraan liittyvien toimintojen lisäksi potilaalle osoitetaan fysioterapiaa, kävelee raitista ilmaa, ruokavaliota.

Harjoitukset

Jos on fyysinen mahdollisuus, kotona aivohalvauksen jälkeen jätettyä henkilöä suositellaan tekemään puheterapiaharjoituksia yksin. Alussa riittää viisi minuuttia, luokkien kesto vähitellen nousee viiteentoista.

Lue myös aiheesta

Huulten liikkuvuuden palauttamiseksi ne vedetään ulos, kiinnitetään vuorotellen alahuulen kanssa, ylemmän kanssa ja sitten päinvastoin. Vedä niitä sormella ylös, vasemmalle, oikealle. Potilasta pyydetään hymyilemään, hampaat puuttuvat, ja teeskentelemään sitten olevansa surullinen.

Normaalia ääntämistä varten kielen lihaksen on toimittava hyvin. Aivohalvauksen saaneita henkilöitä pyydetään kiinnittämään kielensä suuhunsa niin pitkälle kuin mahdollista, kuvaamaan käärme huohottamaan. Palattuaan suuhun sinun on koskettava ylempää kitalaketta, sitten alaosaa, kosketa poskaa.

Potilas nuolee huulet ensin myötäpäivään, sitten vastapäivään, yrittää liikuttaa kieltänsä ympyrässä suussaan, antaa kolisevan äänen.

Voit kuvata ilmasuukon ja naurahtaa.

Suorita jokainen liike jopa 10 kertaa.

Hieronta

Kasvojen ja huulten lihasten kehittämiseen tähtäävät toimenpiteet alkavat aikaisintaan kaksi viikkoa aivohalvauksen jälkeen.

Suun ympärillä oleva iho on tasoitettu, vaivattu, napautettu kevyesti siihen. Samanlaisia ​​liikkeitä toistetaan poskeilla..

Lääketieteelliset tapaamiset

Viitteeksi. Puhetta ei voida palauttaa tällä hetkellä.

Siitä huolimatta käytetään huumehoitoa, joka palauttaa verenkiertoa, aktivoi aivoprosesseja, lievittää kipua ja kouristuksia:

  • Nootropiiniset lääkkeet. Tarkoituksena on parantaa muistia, aktivoida ajatteluprosesseja. Niistä erityisesti Piracetam, Lucetam ovat erityisen merkittäviä.
  • Rauhoittavia lääkkeitä. Tällaisilla ominaisuuksilla varustetut valmisteet rauhoittavat ja lievittävät ylimääräistä jännitystä. Käytetty valerianin, äitilangan, Persilin tinktuura.
  • Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa. Tähän ryhmään kuuluvat Cavinton, Cerebrolysin.
  • Valmisteet, joiden tarkoituksena on normalisoida aivokudoksen ravitsemus. Käytetyt tabletit Actovegin, Piracetam, Cortexin.
  • Antikonvulsantti ja rentouttava. Lorezepam, Myocalm on määrätty. Ne auttavat muun muassa vähentämään kasvojen lihaksen jännitystä.
  • Hypotensiivinen. Käytetään paineen vähentämiseen. Käytetään sartaniryhmän lääkkeitä, kalsiuminestäjiä, beeta- ja alfa-salpaajia. Diureetit vähentävät pitkäaikaista käyttöä ja vähentävät turvotusta.
  • Antikoagulantit vähentävät veren viskositeettia. Varfariini, Dipaxin, Tromexan määrätään.

Kantasoluhoito ansaitsee erityistä huomiota. Tätä innovatiivista tekniikkaa testataan parhaillaan eikä sitä käytetä laajasti. Siitä huolimatta, se on osoittautunut tehokkaaksi verisuonten palauttamisessa, verihyytymien, kolesteroliplakkien poistamisessa, suojatoimintojen aktivoinnissa ja puheen palauttamisessa..

Hoito perustuu kantasolujen siirtoon. Se suoritetaan kahdesti kolmen kuukauden tauolla..

Lääketieteellisten menetelmien lisäksi häiriöitä hoidetaan fysioterapialla.

Kansanlääkkeet

Palauta aivojen toiminta, palauta puhetoiminnot, salli joitain kansanlääkkeitä.

Ota muumia enintään 2 mg: n määrässä 14 vuorokauden sisällä ennen nukkumaanmenoa. Kursseja järjestetään yhteensä kolme, niiden välillä tulisi olla viiden päivän tauko.

Toinen tapa - enintään 500 ml ainetta liuotetaan kahteen ruokalusikkaan vettä ja otetaan kolme kertaa päivässä kymmenen päivän kurssilla. Pidä tauko viiden päivän ajan, toista sitten kurssi.

Havupuuhaute auttaa rauhoittumaan, lievittävät lihasjännitystä ja tunnevaikeuksia. Vedenkäsittelyjä muilla eteerisillä öljyillä käytetään myös.

Sage-tee valmistetaan. Se on humalassa jopa viisi kertaa päivässä. Kakalista, kibiiripulista ja maataloudesta valmistettu tee on tehokasta.

Palat mustaa retiisiä laitetaan suuhun päivittäin. Se provosoi pistelyä, polttamista.

Puheen palautumisaste

Puhekyvyn palauttamisprosessi on pitkä. Hitaasti etenevää edistystä havaitaan suurimmassa osassa aistien afaasia kärsivistä. Mahdollisuudet kasvavat joka päivä.

Erityyppinen eteneminen havaitaan motorisessa afasiassa. Yli 60%: ssa tapauksista potilaalle ja hänen rakkailleen näyttää siltä, ​​että toipumisessa ei ole edistytty pitkään. Sitten yhtäkkiä tapahtuu jyrkkä parannus.

Viitteeksi. Puhekyvyn palauttaminen vie yleensä viisi vuotta. Jos tänä aikana ei tapahtunut parannusta, on todennäköistä, että potilas on ikuisesti menettänyt kyvyn ilmaista ajatuksiaan uudelleen, ymmärtää muita ihmisiä..

Ennuste

Kyky normalisoida puhetta riippuu aivohalvauksen vakavuudesta, kuntoutusmuotojen toteutuksesta.

Jos kaikkia suositeltuja toimenpiteitä noudatetaan, puhe palautetaan seuraavassa suhteessa:

  • 55 prosentilla potilaista, joilla on vaikea aivohalvaus;
  • 76%: lla keskivaikean sairauden saaneista;
  • 92%: ssa lievän aivohalvauksen jälkeen.

Tärkeä. Tutkijat huomauttavat, että jos kunnostamissuosituksia ei noudateta, enintään 15 prosentilla potilaista on mahdollisuus toipumiseen..

Ohjelmat, jotka keskittyvät siihen, miten puhe palautetaan aivohalvauksen jälkeen, ovat luonteeltaan erilaisia. Niihin kuuluu liikunta, hieronta. Tärkeäksi tekijäksi katsotaan lääkemääräysten noudattaminen, kansanlääkkeiden käyttö, puheterapiakurssit.

Puhehäiriöt aivohalvauksen jälkeen: tyypit ja hoito

Monet ihmiset kärsivät viestintäongelmista aivohalvauksen jälkeen. Noin kolmanneksella aivohalvauksen potilaista on vaikeuksia puhua tai ymmärtää muiden sanoja. Tämä on pelottavaa ja järkyttävää sekä potilaille että heidän läheisilleen. Puheen palauttamiselle on useita menetelmiä.

Syyt

Aivohalvaus on aivojen vaurio. Aivot hallitsevat kaikkea mitä ihminen tekee, mukaan lukien miten ymmärrämme ja tulkitsemme puhetta.

Puhehäiriöt voivat johtua siitä vastuussa olevien aivojen osien vaurioista. Puhehäiriöt johtuvat useimmiten aivojen vasemman puolen häiriöistä, koska puheesta vastaavat keskukset sijaitsevat 96–99%: n oikeakätisistä ja 60%: n vasemmistolaisista. 20 prosentilla vasemmistolaisista on sekoitettu hengitys kahden pallonpuoliskon välillä, toisilla 20 prosentilla puhekeskukset ovat aivojen oikealla puolella. Siksi vasenkätisille ihmisille voi kehittyä puhehäiriöitä jommankumman pallonpuoliskon vaurioitumisen jälkeen, mutta heidän oireensa aivojen vasemman puolen häiriöistä voivat olla lievempiä tai valikoivampia kuin oikeakätisillä havaitut oireet..

Jos rikkomusta tapahtuu Wernicken alueella, esiintyy aistien afaasia, Brocan alueella - motorinen afaasia

Suurin osa puhehäiriöistä liittyy aivohalvauksiin, harvemmin niitä esiintyy päävammojen, aivokasvaimien tai rappeuttavien sairauksien yhteydessä. Seuraavat keskukset osallistuvat puheen havaitsemiseen, ymmärtämiseen ja toistamiseen: havaitseminen kuulovyöhykkeellä, dekoodaus ylemmässä ajallisessa lohkossa, analyysi parietaalissa, ilmentyminen etusuorassa, laskevat reitit aivokuoren läpi kannen sisäkapseliin ja aivokalvoon, moduloiden basaalganglion ja pikkuaivot.

Aivohalvaus on yleisin puhehäiriöiden syy. Tilastojen mukaan noin kolmanneksella aivo-verisuonitapaturmasta kärsivillä potilailla kehittyy eri vaikeusasteisia puhevaikeuksia. Veren heikentynyt toimitus aivoihin johtaa neuronien kuolemaan tai vaurioitumiseen puhetta hallitsevissa keskushermostoalueissa.

Viestintäongelmien aste riippuu siitä, millä aivoalueella aivohalvaus tapahtui ja kuinka paljon se kärsi..

Aivohalvaus voi vaikuttaa tapaan, jolla potilas puhuu, ymmärtää puhetta, lukee tai kirjoittaa.

Puhehäiriötyypit

Aivojen verenkiertohäiriöt voivat vaikuttaa viestintään monin tavoin. Tärkeimmät olosuhteet, jotka voivat kehittyä sen jälkeen, ovat:

Potilailla voi olla yhdistelmä kaikkia kolmea näistä häiriöistä..

Afasia

Aphasia on yleisin aivohalvauksen aiheuttama puhehäiriö. Aphasia voi vaikuttaa potilaan puhetapaan, kykyyn ymmärtää sanottua sekä hänen lukemis- ja kirjoitustaidoihinsa. Se ei vaikuta älykkyyteen, vaikka joskus ihmiset ajattelevat toisin..

Aphasia voi olla lievää ja vaikuttaa joskus vain yhteen viestinnän muotoon, kuten lukemiseen. Se vaikuttaa kuitenkin todennäköisemmin viestinnän useisiin näkökohtiin samanaikaisesti..

Video: afaasiamuodot - osa 1

Video: afaasiamuodot - osa 2

Afaasia on useita tyyppejä, joista tärkeimmät ovat:

  • Jos ongelmana on pääasiassa sanotun ymmärtäminen, sitä kutsutaan aistien afaasiaksi (vastaanottavainen, akustinen-gnostinen, Wernicken afaasia).
  • Jos potilas ymmärtää enimmäkseen muita, mutta hänellä on vaikeuksia ilmaista mitä hän haluaa sanoa, tätä kutsutaan motoriseksi afaasiaksi (Brocan afaasia, ilmeikäs afaasia).
  • Yhdistelmää ongelmista, jotka häiritsevät kokonaan tai osittain viestintää, voidaan kutsua sekoitetuksi tai globaaliksi (vakavasti heikentyneessä) afaasiaksi..

Ihmiset, joilla on aistien afaasia, voivat:

  • ei ymmärrä suurimmaksi osaksi sitä, mitä muut sanovat, ja tuntuu siltä, ​​kuin ihmiset puhuvat tuntemattomalla vieraalla kielellä;
  • ei ymmärrä pitkiä ja monimutkaisia ​​lauseita ja voi unohtaa sanomansa alun;
  • ei ymmärrä muita ulkopuolisen melun taustalla tai kun eri ihmiset puhuvat ryhmässä;
  • kyettävä lukemaan sanomalehtien otsikoita, mutta et ymmärrä muuta tekstiä;
  • osaa kirjoittaa, mutta ei osaa lukea mitä he ovat kirjoittaneet.

Ihmiset, joilla on motorinen afaasia, voivat:

  • Kyvyttömyys puhua ollenkaan. He voivat kommunikoida äänien avulla, mutta eivät pysty muodostamaan sanoja..
  • Vaikeuksia säännöllisten lauseiden luomisessa. He voivat ääntää yksinäisiä sanoja tai erittäin lyhyitä lauseita ohittaessasi avainsanoja. He kirjoittavat näin.
  • Puhu usein taukoilla, etkä löydä sanaa, jonka he haluavat sanoa
  • Vastaa kyllä ​​tai ei, mutta pidä mielessä päinvastainen. Siksi heidän vastauksensa eivät ole luotettavia..
  • Tarjoamiesi väärien sanojen ääntäminen - esimerkiksi "maito" "veden" sijasta.
  • Puhu normaalissa tahdissa, mutta suuri osa heidän sanomastaan ​​on tunnistamatonta ja sillä on rajallinen merkitys. He eivät ehkä ymmärrä tätä, ja muut voivat erehtyä uskoa, että nämä ihmiset ovat hämmentyneitä..
  • Kuvaile esineitä ja paikkoja, mutta et osaa nimetä niitä.
  • Äännä vain muutaman sanan joukko vastauksena mihin tahansa kysymykseen. Nämä voivat olla tunteellisia sanoja - esimerkiksi vannominen..
  • Juuttunut yhteen sanaan tai ääneen ja toista se.

Ihmiset, joilla on globaali afaasia, voivat:

  • on suuria vaikeuksia ymmärtää sanoja ja lauseita;
  • on vaikeuksia sanojen ja lauseiden muodostamisessa;
  • ymmärtää joitain sanoja;
  • ohita useita sanoja kerralla;
  • sinulla on vakavia vaikeuksia, jotka häiritsevät tehokasta viestintää.

dysartria

Dysartria esiintyy, kun aivohalvaus johtaa heikkojen lihaksien puhumiseen, joita ihminen käyttää puhumaan. Aivohalvaus voi vaikuttaa lihaksiin, joita ihminen käyttää kielen, huulten tai suun liikuttamiseen, hengityksen hallintaan puheen aikana tai äänen toistamiseen.

Dysartria ei vaikuta kykyyn löytää sanat, jotka potilas haluaa sanoa, tai muiden ymmärrystä. Jos henkilöllä on dysartria, hänen ääni saattaa kuulostaa erilaiselta ja heillä voi olla ongelmia selkeän ääntämisen kanssa. Ääniäänet voivat olla epäselviä, vääristyneitä, heikkoja tai hitaita. Muut ihmiset eivät ehkä ymmärrä potilasta. Jos hengityksen hallinta on heikentynyt, potilaan on ehkä puhuttava lyhyinä kappaleina pikemminkin kuin monimutkaisissa lauseissa..

dyspraksia

Dyspraxia on tila, joka haittaa liikkumista ja koordinaatiota. Puheen dyspraxiaa esiintyy, kun potilas ei pysty liikuttamaan lihaksia oikeassa järjestyksessä ja järjestyksessä tuottamaan selkeään puheeseen tarvittavat äänet. Potilaalla ei ole halvaus tai yksittäisten lihaksien heikkous, mutta hän ei voi käyttää niitä oikeassa järjestyksessä sanojen selkeäksi lausuttamiseen. Dyspraxiapotilas ei pysty lausumaan sanoja selkeästi, varsinkin kun joku pyytää puhumaan. Hän voi toistaa sanoja useita kertoja ja yrittää korjata ääntämisen. Joskus potilas ei voi ääntä lainkaan.

Viestintävaikeudet aivohalvauksen jälkeen ovat hyvin pelottavia ja hälyttäviä potilaille ja heidän läheisilleen..

Kuinka muut aivohalvauksen vaikutukset vaikuttavat viestintään?

Aivohalvaus voi johtaa muihin ongelmiin, jotka vaikuttavat kykyyn kommunikoida normaalisti.

Kommunikaation emotionaalisen sisällön muutokset

Aivohalvaus voi joskus aiheuttaa pieniä muutoksia puheen emotionaalisiin puoliin. Esimerkiksi ääniääni saattaa kuulostaa "tasaiselta" tai ilmeesi ei välttämättä muutu. Potilas ei ehkä ymmärrä huumoria, ei tiedä milloin aloittaa keskustelu. Nämä ongelmat liittyvät muutoksiin aivojen oikealla puolella ja voidaan tulkita väärin masennukseksi..

Havainto muuttuu

Aivohalvaus voi heikentää näköä ja joskus kuuloa. Se voi pahentaa lukemista ja kirjoittamista..

Väsymys

Monilla ihmisillä on vaikea fyysinen ja henkinen väsymys aivohalvauksen jälkeen. Keskustelun ylläpitäminen vaatii enemmän työtä kuin ennen, joten potilaat eivät välttämättä puhu.

Muisti- ja keskittymisongelmat

Aivohalvaus voi vaikuttaa lyhytaikaiseen muistiin, ajatusprosesseihin, kykyyn keskittyä ja keskittyä. Se voi hidastaa ja monimutkaista viestintää..

Fyysiset ongelmat

Fyysinen heikkous tai halvaus aivohalvauksen jälkeen voi vaikuttaa ilmeisiin. Nielemisongelmat ovat yleisiä aivohalvauksen jälkeen, yleensä niihin liittyy dysartria.

Tunnelman tai persoonallisuuden muutokset

Aivohalvauksen aiheuttamat aivojen muutokset voivat myös vaikuttaa mielialaan, tunteisiin ja persoonallisuuteen. Se häiritsee kykyä kommunikoida..

Hoitomenetelmät

Puhehäiriöiden hoitaminen on erittäin tärkeä osa elämää aivohalvauksen jälkeen, mikä vaikuttaa ihmisen puhekykyyn.

Erittäin tärkeä rooli ihmisen kommunikaatiokyvyn palauttamisessa on hänen läheistensä - sukulaisten ja ystävien - keskuudessa. Heidän kärsivällisyys, ymmärtäminen ja osallistuminen kuntoutusprosessiin lisäävät uhrin mahdollisuuksia täydelliseen paranemiseen..

Joskus puhe paranee yksinään, ilman hoitoa, mutta potilaille suositellaan yleensä kuntoutusta neurologin ja puheterapeutin ohjauksessa.

Puhevammaisilla potilailla kuntoutuksella pyritään:

  • apua viestinnässä;
  • puheen mahdollisimman mahdollinen palauttaminen;
  • etsiä vaihtoehtoisia viestintätapoja.

On todistettu, että puheterapia on tehokkainta, jos se aloitetaan mahdollisimman pian. Monille potilaille ilmeisin parannus tapahtuu kuuden ensimmäisen kuukauden aikana aivohalvauksen jälkeen. Asteittainen toipuminen voi kuitenkin kestää useita vuosia..

Hoitomenetelmä riippuu potilaan yksilöllisestä tilasta, sairauden vakavuudesta. Joillekin heistä suositellaan intensiivistä kuntoutusta lyhyessä ajassa. Muille tällainen kurssi on erittäin työläs, ja heille annetaan lyhyempiä ja vähemmän intensiivisiä tunteja..

Hoito voi olla yksilöllinen, ryhmäkohtainen tai tekniikkaa, kuten tietokoneohjelmia tai sovelluksia, käyttävä.

Tietokoneen käyttö afaasian hoitoon mahdollistaa hoidon tehostamisen johtamalla sitä kotona

Aphasian lääkehoito

Iskeemisessä aivohalvauksessa oikea-aikainen trombolyysi voi pysäyttää aivovaurion ja estää afaasia..

On ollut monia tutkimuksia, joissa on arvioitu lääkkeiden tehokkuutta puheen palauttamisessa aivohalvauksen jälkeen. Seuraavat lääkkeet on tutkittu:

  • Pirasetaami yhdessä puheen kuntoutuksen kanssa parantaa paranemista afasiasta.
  • Bromokriptiini ei paranna puheen palautumista aivohalvauksen jälkeen.
  • Levodopa - ristiriitaisia ​​todisteita tästä lääkkeestä.
  • Dekstroamfetamiini näyttää parantavan paranemista afaasiasta yhdessä puheen kuntoutuksen kanssa.
  • Kolinergiset lääkkeet - puheen palauttamisen tehokkuutta ei tunneta hyvin.
  • Destran 40 - johtaa hoidotulosten heikkenemiseen.
  • Moklobemidi (MAO-estäjä) ei edistä puheen palautumista.
  • Donepezil - Voi olla positiivinen vaikutus globaaliin puhetoimintoon.
  • Memantiini - yhdessä restriktion aiheuttaman puheterapian kanssa - parantaa puheen palautumista.

Puheen kuntoutus

Minkä tekniikan avulla afaasia hoidetaan, riippuu kunkin potilaan yksilöllisestä tilanteesta..

Jos potilaalla on vaikeuksia sanojen ymmärtämisessä (sensorinen afaasia), puheterapeutti voi pyytää häntä suorittamaan tehtäviä, kuten määrittämään sanan vastaavuus kuvaan, lajittelemaan sanat niiden merkityksen mukaan. Näiden tehtävien tarkoituksena on parantaa potilaan kykyä muistaa sanojen merkitykset ja yhdistää ne puhuttuihin ja kirjoitettuihin sanamuotoihin..

Jos potilaalla on vaikeuksia sanojen ääntämisessä (motorinen afaasia), puheterapeutti voi pyytää häntä nimeämään kuvia, arvioimaan riiman esiintymisen tai toistamaan lääkärin puhutut sanat. Puheterapeutti voi kehottaa potilasta nimeämällä tai kirjoittamalla halutun sanan ensimmäisen kirjaimen. Kun potilas pystyy suorittamaan tehtäviä erillisillä sanoilla, puheterapeutti siirtyy kykyyn rakentaa lauseita. Lääkäri voi myös näyttää potilaan esineitä, joita voidaan koskettaa ja nähdä, ääntäessään heidän nimensä.

Jos potilaalla on heikkouksia puheen muodostumiseen osallistuvissa lihaksissa (dysartria), harjoituksia tarvitaan ensin niiden vahvistamiseksi. Puheterapeutti antaa myös neuvoja kielen, huulten ja leuan liikkumisesta tiettyjen äänien tuottamiseksi..

Jotkut tekniikat saattavat edellyttää tietokoneen kanssa työskentelemistä. Muihin menetelmiin voi kuulua ryhmähoito muiden afaasia sairastavien kanssa tai yhteistyö perheenjäsenten kanssa. Tämän avulla potilas voi parantaa puhetaitojaan tai harjoitella toistuvia tilanteita, kuten puhelun..

Nykyään on olemassa monia tietokoneohjelmia ja sovelluksia, jotka on suunniteltu auttamaan afasiaa käyttäviä puheessaan..

Puheterapia aivohalvauksen akuutissa vaiheessa (enintään 3 viikkoa)

Tälle toipumisvaiheelle on ominaista vaurioituneiden aivojen toiminnan spontaani jatkaminen fysiologisten mekanismien kautta. Tänä aikana intensiivisiä kuntoutusmenetelmiä ei suositella, koska tämä voi vaikuttaa kielteisesti puheen palautumiseen myöhemmällä ajanjaksolla..

Subakuutti vaihe (3 viikkoa - 12 kuukautta)

Tässä vaiheessa toipuminen tapahtuu aivojen toiminnallisen uudelleenorganisoinnin takia. Puheterapian kuntoutus on tänä aikana tehokas afaasiahoito, siksi subakuutin vaiheen aikana tulisi suorittaa intensiivisimmät kurssit..

Krooninen vaihe (yli 12 kuukautta)

Perinteisesti uskotaan, että palautumismahdollisuus päättyy pääosin kroonisen vaiheen saavuttamiseen. Uudet tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että näin ei ole ja että intensiivinen puheterapian kuntoutus on varsin tehokasta tänä aikana..

Rajoituksen aiheuttama puheterapia

Tämä hoito perustuu vaihtoehtoisten viestintämuotojen (eleiden, kirjoittaminen ja piirtäminen) käytön rajoittamiseen potilaan ohjaamiseksi käyttämään heikentynyttä puhetta. Tämä on melkein vastakohta strategialle, joka eroaa perinteisestä lähestymistavasta, jossa henkilöä rohkaistaan ​​käyttämään ehjiä kykyjään kommunikoidakseen. Puheterapeutti voi käyttää molempien tekniikoiden yhdistelmää.

Vaihtoehtoiset viestintämenetelmät

Tärkeä osa aivohalvauksen jälkeistä puheen kuntoutusta on löytää erilaisia ​​tapoja kommunikoida potilaan kanssa. Lääkärit voivat auttaa tunnistamaan puhevaihtoehtoja, kuten eleitä, kirjoittamista, piirroksia tai kommunikaatiokortteja.

Viestintäkartta auttaa

Viestintäkortit ovat suuria piirroksia, joissa on kirjaimia, sanoja tai kuvia. Niiden avulla afaasiapotilas voi kommunikoida muiden kanssa näyttämällä sanoja tai kirjeitä selittääkseen, mitä he haluavat sanoa..

Video: mobiilisovellus "Ymmärrä minua"

Joillekin ihmisille voivat olla hyödyksi erityisesti suunnitellut elektroniset laitteet, jotka käyttävät tietokoneella tuotettua ääntä viestien toistamiseen ääneen. Tämä voi auttaa, jos potilas osaa kirjoittaa tai kirjoittaa. Lisäksi älypuhelimille tai tablet-laitteille on myös sovelluksia, jotka voivat tehdä saman..

Kommunikointi jonkun kanssa, jolla on afaasia

Jos asut tai hoitit henkilöstä, jolla on afaasia, tarvitset luotettavan tavan kommunikoida heidän kanssaan. Seuraavat vinkit saattavat olla hyödyllisiä:

  • Muista, että afaasia heikentää puhetta, ei älykkyyttä.
  • Puhu luonnollisesti, mutta hieman hitaammin. Käytä normaalia äänentoistoa, muista, että potilas ei ole lapsi.
  • Antakaa sanomanne jälkeen potilaalle riittävästi aikaa vastata. Jos henkilö, jolla on afaasia, tuntuu painostetulta tai kiirehtiöltä, hän voi vihautua, mikä vaikuttaa negatiivisesti heidän kykyyn kommunikoida.
  • Käytä lyhyitä, mutkatonta lauseita. Älä muuta aihetta liian nopeasti.
  • Yritä käyttää kysymyksiä, joihin voidaan vastata "kyllä" tai "ei".
  • Potilaan lausuntoa ei tule suorittaa loppuun tai korjata hänen puheessaan olevia virheitä. Tämä voi aiheuttaa turhautumista ja turhautumista henkilöissä, joilla on afaasia. Älä keskeytä häntä.
  • Pidä häiritsevät taustat minimissä (kuten radio tai televisio).
  • Käytä paperia ja kynää kirjoittaaksesi avainsanoja, piirtää kaavioita tai kuvia viestin selittämiseksi ja ymmärtämisen parantamiseksi.
  • Jos et ymmärrä jotain, mikä afaasia sai yrittää sanoa, älä teeskentele ymmärtävän. Henkilö voi pitää sitä nöyryyttävänä ja järkyttyneenä..
  • Käytä visuaalisia vihjeitä (osoittaminen, elehtiminen, esineiden käyttö) tukeaksesi potilaan ymmärtämistä.
  • Jos afaasialainen ihminen ei löydä oikeaa sanaa, auta häntä - pyydä kuvaamaan tätä sanaa, ajattele samanlaista sanaa, yritä kuvitella sitä, ajattele sanan ensimmäistä ääntä, yritä kirjoittaa sitä, käyttää eleitä tai osoittaa esine..

Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio

Magneettikentän avulla stimuloidaan aivojen vaurioituneita osia lyhyen aikaa. Tällä menetelmällä on positiivinen vaikutus puheen palautumiseen aivohalvauksen jälkeen..

Leikkaus

Afaasian aivoleikkaus on tarkoitettu, kun se johtuu verenvuotohalvauksesta. Iskeemisen aivohalvauksen ehkäisy- ja hoitotoimenpiteet ovat mahdollisia - kaulavaltimoiden stentti, kaula endarterektoomia.

Kantasoluja

Kantasolujen käyttöä aivohalvauksen hoidossa on parhaillaan käynnissä. Kantasolujen lisäämisellä aivoihin on positiivinen vaikutus potilaiden kuntoutukseen aivoverisuonitapaturmien jälkeen, mukaan lukien puheen palauttaminen.

Puhe on enemmän kuin vain sanoja. Se sisältää kykymme kommunikoida keskenään. Aasiakohtainen afaasia voi järkyttää ja pelottaa paitsi potilaita myös heidän rakkaitaan. Lääkäreiden ja etenkin potilaan ja hänen läheistensä pyrkimykset auttavat palauttamaan puheen ja viestinnän.