RaraAvis 23-03-08, 09:17

Irino4ka 05-08-08, 09:28

RaraAvis 23-03-08 la 06.10.2007 10:15

Irino4ka, joten he määräsivät ne meille, juo kuukauden ajan, toista sitten ultraääni ja tarkkaile dynamiikkaa. He sanoivat, että tämän nesteen takia lapseni ei nuku päivällä, että se painaa ja saa pääni hereillä. On hyvin harvinaista pystyä menemään nukkumaan päivän aikana. Entä sinä?

Lisätty 1 tunnin 29 minuutin 40 sekunnin kuluttua:

Unohdin kysyä, kuinka antaa pillereitä lapselle?
Kuka keksi mitä menetelmiä? Emme tee sitä hyvin, ruiskulla ja pipetillä. Kaikki sylkee nopeasti

Millena 09.8.2007, 09:16

Lelchik 09-07-08, 07:10

Lyol'chik 09.8.2007, 09:10

Vain onnellisuus la 6. lokakuuta 2007 klo 21.31

panda 23-03-08, 09:10

Kiss 23-03-08, 09:10

Tarjoan tietokoneavustajan palveluita halvalla (jopa 1500 ruplaa) - henkilökohtaiset kysymykset

Vain onnellisuus su 7. lokakuuta 2007 13:44

Lerik »Su 7. lokakuuta 2007 klo 14.46

panda 26.7.2007, 09:33

Jos lääkäri haluaa tulla vain onnellisuudesta eikä patologista, joka muodostaa säiliöitä epätavallisen materiaalin kanssa, hänen tulisi lisätä hieman myötätuntoa ja ystävällisyyttä suhteisiinsa ihmisiin. Tuo aika ei ole kaukana. kun lääkkeemme maksaa, ja potilas valitsee lääkärin. Ja hänen kaltaisistaan ​​potilaat hajoavat karjoihin.
Juuri näitä äitiysklinikoiden lääkäreitä vihataan ja huutaa kaikilla foorumeilla heidän tietämyksensä, yleensä pinnallisen, kovan asenteen, herkkyyden vuoksi..
Olisin ensimmäinen pakenemaan sellaiselta lääkäriltä.

Et ole kokenut vastaavaa diagnoosia lapsellasi?.
Koska olet niin helppo jakaa neuvoja lääketieteellisestä tietosanakirjasta oikealle ja vasemmalle, sinulla voi olla joukko potilaita takanasi.?
Tai ehkä luulet, että lukemalla etiketti säiliöstä, jolla on sairas alkio, sinusta on jo tullut asiantuntija ja voit tehdä diagnooseja etäältä näkemättä sairauden historiaa, ultraäänituloksia ja analyysejä?

Nuori, peloitunut äiti tuli tänne pyytämään neuvoja ja ensinnäkin saamaan tukea nuorten äitien kaltaisilta, jotka ovat käyneet läpi tämän diagnoosin. Kukaan ei pyydä sinua pelottelemaan kauheita diagnooseja naisella, joka ei ehkä ole nukkunut puoli yötä huolimattomilta, nyökkääviltä lausunnoiltasi..
Jos opiskelet lääkäriksi, sinulla on todennäköisesti sellainen aihe kuin "lääketieteen etiikka". Mikä on arvosanasi siihen? Minusta tuntuu niin pahalta

Utah 07-03-07, 09:36

kiirehti sinä
Hydrokefaluksen akuutti vaihe vaatii pääsääntöisesti oireenmukaista terapiaa, ts. Kallonsisäistä painetta alentavien lääkkeiden, sedatiivien ja palauttavien lääkkeiden käytön. Lisäksi lävistys (aivo-selkäydinnesteen pienen kertymän poistamiseksi) tai leikkaus (myöhemmissä vaiheissa) voivat olla tarpeen. Tällaisissa tapauksissa käytetty ohitusleikkaus on tehokas menetelmä, joka aiheuttaa minimaalisen komplikaatioiden ja seurausten riskin. Shunttien implantoinnin ansiosta aivo-selkäydinneste johdetaan kehon luonnollisiin onteloihin eikä kerääntyä aivojen kammioihin. (Maasta)

PS: Jos teet diagnoosin, perustelkaa se

Vain onnellisuus su 7. lokakuuta 2007 klo 17.46

Kiss 12-03-07, 09:38

Tarjoan tietokoneavustajan palveluita halvalla (jopa 1500 ruplaa) - henkilökohtaiset kysymykset

Kuka on nyt konferenssissa

Käyttäjiä selaamassa tätä foorumia: ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 4 vierasta

Sikiön hydrokefaluksen havaitseminen ultraäänellä

Hydrokefalus on nesteen kerääntyminen selkäytimestä aivoihin, mukaan lukien kammioihin. Tätä tekijää seuraa kallonsisäinen paine. Tämä sairaus voi johtua tartunnasta tai muusta syystä. Kuva tästä ilmenemismuodosta on seuraava: suuri määrä nestettä poistuu selkäytimestä, joka pysyy myöhemmin aivoissa. Tätä tautia on yhteensä 2 luokkaa:

  • primaarinen, johtuen synnynnäisistä poikkeavuuksista;
  • toissijainen, saatu kohdussa, kun sikiö on saanut tartunnan.

Tauti luokitellaan seuraaville alueille:

  • hankittu patologia;
  • synnynnäinen sairaus;
  • avoin tai kommunikoiva vesisuhde;
  • suljettu tai okklusiivinen vesisefalia;
  • johtuu aivosolujen surkastumisesta;
  • normaalipaineinen tai normaali paine.

Syyt vesisuuntauksen

Sikiön aivojen vesipäät ilmenevät monien tekijöiden takia, mutta silti nämä ovat pääasiassa äidin kehoon tulevia infektioita. Ja mitä aikaisemmin tämä tapahtuu, sitä huonompi syntymätöntä vauvaa varten..

Luettelo hydrokefaluksen kehittymisen todennäköisistä syistä:

  1. Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot. Syfilis johtaa hermoston toimintahäiriöihin, ja se vaikuttaa myös uneliaisuuden kehittymiseen.
  2. Ureaplasmosis. Se, onko taudin esiintyminen mahdollista tämän tartunnan takia, on edelleen kiistanalainen kysymys, mutta sikiön ultraäänitutkimuksella todettiin raskauden aikana tapauksia.
  3. Klamydiainfektio kohdussa aiheuttaa myös tämän patologian ja yhdessä sen kanssa vaikuttaa näkötoimintoihin ja hermostoon.
  4. Toksoplasmoosi - Nämä haitalliset taudinaiheuttajat johtuvat kosketuksesta eläimiin sekä huonosti käsitellyn lihan nauttimisesta. Erityisen vaarallinen, kun se on varhaista raskautta.
  5. Vihurirokko-tartunnan aiheuttaja voi aiheuttaa keskenmenon varhaisen raskauden aikana. Mutta jos sikiön tartunta tapahtui myöhemmin, niin on mahdollista, että tämä aiheuttaa sikiön aivojen tiputusta..
  6. Jos äidillä on herpes raskauden aikana, vesisäiliön riski on olemassa puolet tapauksista. Lapsilla on myös ihon ja hermoston vaurioita..
  7. Sytomegalovirus - tämä infektio vaikuttaa hermoston solutasoon, myötävaikuttaa poikkeavuuksien, mukaan lukien vesirotu.
  8. Chiari-oireyhtymä tai synnynnäinen patologia, jossa pikkuaivojen runko laskeutuu takarauhasalueelle. Siksi selkäytimen nesteen kierto on rikkoutunut. Aivot kasvavat kooltaan, mutta kallo on pieni.
  9. Kromosomaalisissa epänormaalisuuksissa tai Edwards-oireyhtymässä esiintyy melkein kaikkia elimiä, joten vastasyntyneet kuolevat ensimmäisinä elinkuukausina.
  10. Aivovesijohdannon supistumisen myötä, joka kuuluu sairauden synnynnäisiin tekijöihin, nesteen virtaus aivoista on heikentynyt. Useammin se ilmenee tietyn iän alkaessa..
  11. Ne huonot tottumukset, joihin nainen rakasti raskauden aikana, edistävät myös vesisuuntauksen kehittymistä. Esimerkiksi juominen ja tupakointi, muiden kuin asiantuntijoiden määräämien lääkkeiden käyttö, altistuminen haitallisille tekijöille sikiön muodostumisen aikana.

Ennen äidiksi tulemista on suositeltavaa suorittaa täydellinen tutkimus: läpäistä kaikki tarvittavat testit ja suorittaa terapeuttiset toimenpiteet, jos se havaitsee tartunta-aineiden esiintymisen.

Hydrokefaluksen oireet

Kuten aiemmin mainittiin, tippuvaa sikiön kehityksen aikana tapahtuu, kun nesteen virtaus aivoista on häiriintynyt, mikä varmistaa sen kertymisen. Tämä tekijä myötävaikuttaa kallonsisäisen paineen nousuun ja johtaa usein migreeniin..

Jotkut vesiroskun oireista ovat:

  • jatkuva pahoinvoinnin tunne;
  • oksentelu;
  • pitkäkestoiset päänsärkyä;
  • voida huonosti;
  • uneliaisuus ja uneliaisuus;
  • kohonnut verenpaine.

Tällöin oksentelu ja pahoinvointi voidaan helposti sekoittaa toksikoosin merkkeihin tai hormonaalisen tason muutokseen raskauden aikana. Myöhäisessä toksikoosissa ovat myös mahdolliset kallon sisäisen paineen nousun aiheuttamat päänsärkyt..

Näissä tapauksissa on tarpeen suorittaa statsionaarinen hoito asiantuntijan valvonnassa. Ja voidaksesi seurata ajoissa terveydentilaa raskauden aikana, sinun on otettava yhteyttä synnytyksen klinikkaan pienimmästä syystä.

Patologian diagnoosi

Taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa ultraääni on tehokkain menetelmä. Syntymättömän lapsen pää mitataan skannaamalla, ja pääparametri on sivussa olevien kammioiden leveys, niiden koon ei tulisi ylittää 10 mm. Ultraäänitutkimus suoritetaan 17 viikossa ja toistetaan 22 viikossa, mutta keskimäärin 26 raskausviikkoa. Sikiön ultraäänihydrokefaali osoittaa samanaikaisen infektion esiintymisen, joka on aloitettava taistelemaan välittömästi.

Ekografia on toinen menetelmä sikiön vesisuuntauksen määrittämiseksi, mutta se suoritetaan vain suurissa erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa..

Asiantuntijat määrittelevät raskaana olevan naisen taudin diagnosoimiseksi:

  • vatsakokeen tutkimus;
  • Aivojen ultraääni;
  • sikiön atk-tomografia;
  • tutkimus magneettisen resonanssikuvan avulla;
  • geneettinen neuvonta;
  • neurosonography.

Tutkimukset suunnitellaan kerättyjen analyysien perusteella.

Patologian seuraukset

Kaikki ne tekijät, jotka uhkaavat kielteisten seurausten syntymistä, riippuvat kehityshäiriöistä ja rikkomisen syistä. Esimerkiksi, jos sivuttaisten kammioiden koko ei ole saavuttanut 15 mm eikä muita patologioita ole löydetty, se voidaan hoitaa helposti raskauden aikana. Sitten vauva syntyy terveenä.

Jos kammioiden mitat ylittävät 15 mm, sikiön vesisefalia alkaa kehittyä voimakkaasti, mikä vaikuttaa haitallisesti sikiöön. Droy-esiintymisen seuraus voi olla tappava, samoin kuin keskushermoston mahdolliset sairaudet.

Vain valmistautuminen tulevaan raskauteen ja synnytykseen ei anna patologialle mahdollisuutta esiintyä.

hoito

Jos taudin puhkeamisesta on merkkejä, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen. Asiantuntija puolestaan ​​määrää useita tutkimuksia ja päättää hoidosta. Jos patologia johtuu tartuntataudeista, yleensä määrätään hoito, jonka tarkoituksena on poistaa ylimääräinen neste kehosta ja vähentää aivo-selkäydinnesteen tuotantoa. Aivojen verenkiertoa parantavia vitamiineja ja lääkkeitä voidaan myös määrätä. Raskaana olevien naisten, joilla on vesipää, diagnoosin ei tulisi olla huoneissa, joissa on korkea lämpötila, juoda runsaasti nesteitä. Taudin varhaisvaiheissa käytetään terapeuttista hoitoa, ts. Hoitava lääkäri määrää naiselle ja hänen sikiölleen säästäviä lääkkeitä.

Nykyajan lääketieteessä on kaksi ainutlaatuista hoitomenetelmää:

  1. Pistoksen avulla ylimääräinen neste pumpataan kohdussa. Tämä toimenpide suoritetaan kerran..
  2. Sikiön aivoihin lisätään erityinen šunti, joka on tarpeen aivo-selkäydinnesteen tai selkäydinnesteen tyhjentämiseksi sikiön aivoista. Tämä tila jatkuu koko raskauden ajan..

Jos toimenpiteitä syntymättömän vauvan terveyden suojelemiseksi ei toteuteta ajoissa, seuraukset voivat olla erilaisia ​​ja peruuttamattomia..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jos vesisefalialla ei ole perinnöllisiä piirteitä, naisen on odottaessaan vauvaa tarkkailtava huolellisesti hänen terveyttään. On tärkeää käydä klinikalla, tehdä testit oikeaan aikaan, syödä oikein, viettää enemmän aikaa raikkaassa ilmassa, ottaa foolihappofreparaatteja sikiön normaalille kehitykselle.

Jos on tartuntatauteja, on parasta suorittaa hoito ennen raskauden suunnittelua, koska monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Myös naisen ohitusmenettely tulisi suorittaa ennen vauvan raskauttamista. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu myös rutiininen ultraäänitutkimus..

Hydrokefalus sikiössä raskauden aikana

Hydrokefaalia on sairaus, joka ilmenee kohonneesta kallonsisäisestä paineesta. Yusupov-sairaalassa on kaikki edellytykset hydrokefaluksesta kärsivien potilaiden hoitoon. Neurologian klinikalla osastot on varustettu ilmastoinnilla ja pull-and-pull-ilmanvaihdolla, joka mahdollistaa puhdistetun ilman syöttämisen ja mukavan lämpötilajärjestelmän. Potilaille tarjotaan henkilökohtaiset hygieniatuotteet ja ruokavalio.

Yusupov-sairaalassa työskentelevät korkeimman luokan professorit ja lääkärit, jotka ovat johtavia neurologia. Enkefalopatian potilaiden kattavassa tutkimuksessa käytetään nykyaikaisia ​​laitteita maailman parhailta yrityksiltä. Lääkärit lähestyvät henkilökohtaisesti kunkin potilaan hoitoa, ottavat huomioon sairauden syyn ja vakavuuden, lääkkeiden sietokyvyn.

Sikiön aivojen hydrokefalus kehittyy altistumisen seurauksena raskaana olevan naisen kärsimien tartuntatautien patogeeneille. Yusupov-sairaalan laboratorion avustajat suorittavat laboratoriotestit, joiden avulla määritetään bakteerien tai virusten vasta-ainetiitteri. Sikiön hydrokefalus määritetään raskauden aikana, minkä avulla voit tehdä tietoisen päätöksen raskauden jatkamisen suositeltavuudesta..

Tyypit ja syyt

Hydrokefaalia on oirekompleksi, johon liittyy aivo-selkäydinnesteen patologinen kertyminen aivojen kalvojen alle tai onteloihin, mikä johtaa kallonsisäisen paineen lisääntymiseen. Sikiön hydrokefalus voi kehittyä raskauden aikana alttiina tarttuville ja ei-tarttuville vahingollisille tekijöille. Sikiön primaarinen aivovesisuuntaus tapahtuu syntymävaurioiden ja geneettisten poikkeavuuksien takia. Primaarisella tai eristetyllä todellisella vesisefalialla on X-kytketty recessiivinen tai autosomaalisesti recessiivinen perinnetapa. 30 prosentilla todellisesta vesirotuustapauksesta kallon tilavuuden havaitaan lisääntyneen kohdussa, 50 prosentilla tapauksista - 3 kuukautta syntymän jälkeen.

Toissijainen vesipää voi johtua heikentyneestä ulosvirtauksesta kammiojärjestelmästä. Erota anatomisesti sisäisestä ja ulkoisesta sikiön vesipää. Sisäisessä vesipäässä aivo-selkäydinneste kerääntyy aivojen sivuttaisiin kammioihin ja ulkoisen vesirotuuden yhteydessä subduraalisiin ja subaraknoidisiin tiloihin.

Aivo-selkäydinnesteen liiallinen kertyminen sikiöön voi vaikuttaa kallonsisäisiin muodostumiin ja selkärangan tyrään. Toinen sekundaarisen hydrokefaluksen muodostumiseen johtava tekijä on kohdunsisäinen infektio.

Sikiön vesipäät raskauden aikana ovat:

  • äidin sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
  • TORCH-infektio raskaana olevalla naisella;
  • synnynnäinen sikiön patologia;
  • raskaana olevan naisen huonot tottumukset.

Sikiön kohdunsisäinen infektio syfilisellä johtaa hermoston syntymävaurioihin, jotka aiheuttavat vesivärin. Raskauden lopettamisen jälkeen sikiön vesipäät aiheuttamat tutkimukset vahvistavat usein ureaplasmoosin esiintymisen. Klamydia aiheuttaa myös poikkeavuuksia hermostossa.

Sikiön hydrokefaluksen kehittymisessä erityinen rooli on äidillä esiintyvällä TORCH-tartunnalla. Toksoplasmoosi tarttuu kosketuksessa kissoihin ja syömällä riittämättömästi lämpökäsiteltyä lihaa. Infektio on erityisen vaarallinen raskauden alkuvaiheissa, mikä aiheuttaa vakavia vaurioita sikiön aivoihin. Kun vihurirokkopatogeeni saapuu raskaana olevan naisen kehoon, se aiheuttaa alkion kuoleman raskauden ensimmäisinä viikkoina. Myöhemmässä vaiheessa esiintyvä infektio uhkaa vesipäät. Herpes simplex-virus voi aiheuttaa sikiön neuraaliputken vikoja. Sytomegalovirus on hyvin sukua hermoston soluille ja aiheuttaa sikiön aivojen kehityksessä poikkeavuuksia, jotka ovat vesisäiliön syynä.

Sikiön hydrokefaalia raskauden aikana voi kehittyä, jos Chiari-oireyhtymää esiintyy. Tämä on kehityshäiriö, jossa pikkuaivo ja aivokanta laskeutuvat foramen magnumiin, minkä seurauksena aivo-selkäydinnesteen kierto on heikentynyt. Edwardsin oireyhtymään viitataan kromosomaalisena poikkeavuutena. Tauti on yleisempi tytöillä. Sille on luonteenomaista elinten ja järjestelmien, mukaan lukien vesisuhde, useat vauriot. Vastasyntyneet vauvat eivät ole elinkelpoisia ja kuolevat ensimmäisten elinkuukausien aikana. Synnynnäisiä vammoja ovat aivovesijohdan kaventuminen ja sivukammioiden epäsymmetria. Aivo-selkäydinnesteen vapaa virtaus aivokammioihin on heikentynyt, mutta tauti ilmenee vanhemmilla lapsilla.

Tupakointi, liiallinen alkoholinkäyttö tai krooninen alkoholismi, pitkäaikainen oleskelu alueilla, joilla on korkea säteilytaso, hallitsematon huumeidenkäyttö, etenkin raskauden ensimmäisinä viikkoina, kun sikiön keskushermosto on asetettu ja muodostettu, voi aiheuttaa vesipäät.

Diagnostiset menetelmät raskauden aikana

Sikiön vesisefalian diagnosoimiseksi lääkärit tekevät ultraäänitutkimuksen. Vauvan pää mitataan poikittaisella skannauksella. Sikiön vesisefalian tärkeimpiin merkkeihin ultraäänellä sisältyy sivuttaisten kammioiden leveyden indikaattori, jonka ei yleensä tulisi olla yli 10 mm.

Kuinka kauan vesisefalia määritetään? Diagnostiikka suoritetaan seitsemännentoista viikosta alkaen, toinen tutkimus tehdään raskauden 20–22 viikolla. Useimmissa tapauksissa patologia visualisoidaan 26 raskausviikolla. Toinen menetelmä sikiön hydrokefaluksen määrittämiseksi raskauden aikana on kaikukuvaus..

Raskauden hallinta

Sikiön vesipäät voivat olla erilaisia. Ne riippuvat häiriön koosta ja siihen liittyvistä kehitysvajeista. Jos sivuttaisten kammioiden koko ei ylitä 15 mm, muita poikkeavuuksia ei ole havaittu ja hoito on määrätty, ennuste on suhteellisen suotuisa - vastasyntyneellä ei ehkä ole poikkeamia. Epäsuotuisa ennuste kehittyy, jos kammioiden koko on yli 15 mm ja tippuu kasvaa voimakkaasti, vesisefalia todetaan raskauden ensimmäisellä puoliskolla, havaitaan useita elinvaurioita, jotka ovat ominaisia ​​kromosomaalisiin sairauksiin. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat raskauden lopettamista sikiön vesisuuntauksen vuoksi..

Tällä hetkellä vesisuonensisäinen hoito hoidetaan. Äidin vatsan etuseinämän puhkaisun avulla ylimääräinen neste pumpataan ulos sikiön aivojen lähellä olevasta tilasta, mikä painostaa sikiön aivoja. Menettely suoritetaan 1 kertaa. Toinen hoitomenetelmä on kohdunsisäinen ohitusleikkaus. Järjestelmä pysyy sikiön aivoissa raskauden loppuun saakka. Sikiön vesisuuntauksen estäminen koostuu tartuntatautien ehkäisystä, varovaisuudesta lääkkeiden käytön aikana raskauden aikana, terveellisistä elämäntavoista raskautta suunnittelevalle naiselle.

Mitä tehdä, jos sikiön vesipäät havaitaan raskauden aikana? Tee tapaaminen neurologilta soittamalla Yusupov-sairaalaan. Kun diagnoosi on määritetty, raskauden taktiikkaa kehitetään yhdessä. Naiselle tarjotaan paras ratkaisu ongelmaan.

Vauvan aivojen ultraääni. Norma kuukausittain vastasyntyneillä, dekoodaus

Aivojen ultraääntä pidetään turvallisimpana, tarkoituksenmukaisimpana ja informatiivisimpana tapana vauvan hermoston toiminnan arvioimiseksi. Tutkimus auttaa oppimaan aivojen rakennetta ja parametrejä verisuonten oikeasta toiminnasta.

Indikaatiot imeväisten aivojen ultraäänitutkimuksista

Aivojen neurosonografia tai ultraääni tehdään kaikille vastasyntyneille, poikkeuksetta, profylaktisiin tarkoituksiin yhden kuukauden ikäisinä, alkaen vuodesta 2007, kansallisen terveysohjelman "Terveys" mukaisesti..

On suositeltavaa suorittaa tutkimukset syntymän ja 12 kuukauden välisenä aikana: kunnes fontanellit ovat kiinni ja on mahdollista, että ultraääni tunkeutuu kalloniin. Kun fontanellit on suljettu, tämä mahdollisuus katoaa (ultraääniaallot eivät pääse luiden läpi).

Monet neurologit uskovat, että neurosonografia tulisi suorittaa useita kertoja (1-2 kuukauden välein) ja sen tuloksia tulisi tarkastella dynamiikassa.

Indikaatiot dynaamisista tutkimuksista ovat:

  • lapsen siirtämä hypoksia;
  • jos havaitaan epätavallinen pään muoto;
  • syntymävamman historia;
  • kun fontanelle on sisään vedetty tai ulkonema;
  • synnytys oli asfiksiaa;
  • tarttuvien tautien leviäminen äidin tai lapsen toimesta;
  • sikiön ennenaikainen ikä (synnytyksen aikaisempi kuin 36 viikkoa);
  • havaitut traumaattiset päävammat;
  • jos aivoissa oli tulehduksellisia prosesseja;
  • toimitus keisarileikkauksella;
  • raskauden aikana äidin ja sikiön välillä oli reesuskonflikti;
  • keskushermoston vaurioiden kliinisiä oireita havaitaan;
  • on mahdollista geneettisiä poikkeavuuksia;
  • kun lääkärit antavat alle 7 pistettä Apgar-asteikolla synnytyshuoneessa;
  • vastasyntyneen paino alle 2,8 kg.

Mitä indikaattoreita arvioidaan ultraäänellä, niiden normeja pikkulapsilla kuukausien mukaan syntymästä vuoteen

Diagnostinen tulos salataan seuraavien indikaattorien kuvauksella:

  • muodostumisten (kystat, hematoomat, kasvaimet) läsnäolo;
  • vakojen ja muodostumien tutkiminen (niiden tulisi olla selvästi näkyvissä);
  • pikkuaivojen plakin tila;
  • aivojen rakenne (paljastava symmetria tai epäsymmetria);
  • pallojen välisten aukkojen tutkiminen nesteen esiintymisen suhteen (normaalisti sitä ei havaita);
  • kammioiden homogeenisuus ja symmetria;
  • aivoripun ulkonäkö;
  • pikkuaivojen rakenne, sijainti ja kunto;
  • tyyppi verisuonen kimppuja (hyperekogeenisyys).

Aivojen ultraäänitaidot lapsen iän mukaan syntymästä vuoteen ovat yhteenveto taulukossa:

jopa 15

jopa 15

ArviointivaihtoehdotNormaaliarvot 1 kuukaudessa, mmNormaaliarvot 3 kuukauden kohdalla, mmNormaaliarvot alkaen 6 kuukaudesta. jopa vuoteen, mm
Pääsäiliö10: eenkunnes 63 - 6
Aivojen sivukammot:

sarvet pään takana

Puolipallon välinen rako3-43-4kunnes 3
Subaraknoidinen tilakunnes 3kunnes 3kunnes 3
ІІІ kammiojopa 5jopa 5välillä 2 - 4
IV kammiojopa 4jopa 4välillä 2 - 4

Muodostumia (kystat, tuumorit, nesteet), samoin kuin tulehduksen, hematoomien ja kehityshäiriöiden kohteita ei tulisi löytää aivojen rakenteesta.

Tutkimuksen tuloksena arvioidaan hermoston kaikkien elementtien mitat. Eniten huomiota kiinnitetään parametreihin, jotka muuttuvat iän myötä.

Tarvitsetko valmistautumista tutkimukseen

Vauvan aivojen ultraääni ei tarvitse edeltäviä valmisteita.

Onnistuneelle neurosonografialle on kuitenkin olemassa useita suosituksia:

  • vastasyntynyt tulee syöttää ja kastaa (ei nälkä ja jano) ennen tutkimusta;
  • sinun ei tulisi herätä nukkuvaa lasta, koska tila vain helpottaa toimenpidettä (pää on liikkumaton);
  • sinun on otettava mukaasi elokuva, joka levitetään sohvalle lapsen asettamiseksi;
  • voiteita, voiteita, öljyjä ei voida levittää fontanelialueelle ennen toimenpidettä - tämä voi heikentää anturin johtavuutta koskettamalla ihoa (vääristää tutkimustuloksia).

Menettelyn eteneminen

Menetelmä suoritetaan algoritmin mukaan:

  1. Lapsi asetetaan sohvalle esivuodekalvolle.
  2. Vauvan pää voidellaan erityisellä geelillä laitteen anturin kosketuskohdassa ihon kanssa.
  3. Lääkäri suorittaa tutkimuksen 8-15 minuutin sisällä.
  4. Testitulokset ovat valmiita 1-2 minuutissa. istunnon päättymisen jälkeen.

Hermoston rakenteen visualisointiin pääsee paikkojen kautta:

  • kruunun tärkein fontanelle;
  • etu- ja takaosan sivuttaiset fontanellit;
  • niskakyhmoforamenit.

Jos lapsi syntyi ajoissa, pienten ja sivuttaisten fontanellien tulee olla suljettu, mutta luut pysyvät ohuina, ne lähettävät ultraääntä.

Ultraäänillä löydetyt patologiat, tulosten tulkinta

Neurologit osallistuvat tutkimustulosten dekoodaamiseen.

Neurosonografia tekee mahdolliseksi tunnistaa ja havaita vastasyntyneen kehityksen poikkeavuuksia patologioiden muodossa:

  • araknoidiset verisuonisystat;
  • neste hermostossa (vesisefalia);
  • iskemian poltimet;
  • verenpurkaumia;
  • verenpainetauti.

Aivo-selkäydinnesteen kertyminen subaraknoidiseen tilaan

Aivo-selkäydinnesteen (CSF) koostumus on identtinen meriveden kanssa ja se täyttää subaraknoidisen tilan, joka suojaa aivoja vaurioilta (mekaaniset tai tarttuvat). Se on välttämätöntä hermoston normaalille toiminnalle..

Normaalisti aivo-selkäydinneste kiertää kallon tilassa kammioista verenkiertoelimeen. Patologiaa havaitaan, kun neste kerääntyy aivojen kammioihin - tätä ilmiötä kutsutaan "vesisefaliksi" tai "tipiseksi". Tämä tila vaatii jatkuvaa seurantaa..

Vastasyntyneiden taudin oireita ovat:

  • pään ympärysmitan kasvun edistäminen (enemmän kuin normaaliarvot);
  • kallon tyypillinen muoto;
  • paistettu fontanelle (pyöreä, sykkivä);
  • silmämunien siirtyminen pohjaan;
  • huono ruokahalu;
  • usein itkeminen ilman syytä;
  • letargia;
  • toistuva regurgitaatio.

Tärkein hoitomenetelmä on leikkaus. Intrakraniaalinen paine vähenee diureetteilla (diureetit).

Kammion ontelossa pieni lisäys

Imeväisten aivojen ultraääni voi määrittää kammioiden onkalon pienen kasvun, mikä ei aina osoita patologiaa. Tällaiset muutokset voivat esiintyä kehon useissa fysiologisissa ominaisuuksissa (suurella päällä).

Lopullisen diagnoosin voi tehdä neurologi neurologian perusteella. Tutkimus suoritetaan dynamiikassa. Ominaisten poikkeavuuksien kliinisiä oireita on myös noudatettava. Alle 1-vuotiailla lapsilla kammion onkaloiden pieni nousu on yleistä.

Jotta saataisiin käsitys ilmiön luonteesta, on tarpeen verrata elimen kokoa muiden viinajärjestelmien sijaintiin. Jos havaintojen seurauksena paljastuu patologia, se voi viitata kehon kehittymiseen. Tauti ilmoitetaan kammioiden jatkuvasti kasvavilla tilavuuksilla.

Tärkeintä tällaisessa tilanteessa ei ole paniikkia, koska usein tällaiset patologiat siirtyvät yksin alle vuoden ikäisille lapsille.

Suonikalvo-kystat

Lapsen hermostossa olevat verisuonimuodostumat tunnistetaan useimmiten kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa. Tällaiset kystat ilmenevät yleensä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja häviävät ennen kolmannen jakson alkua..

Jos kystat eivät ohitse kohdunsisäisen kehityksen aikana, tämä voi viitata tartuntataudin siirtymiseen tai kromosomaalisten patologioiden esiintymiseen. Rikkomus diagnosoidaan, jolloin vaaditaan kuulemista geneetikon kanssa.

Jos vastasyntyneellä havaitaan verisuonien psteitä, hänet lähetetään tutkimaan neurologille. Joissakin tapauksissa muodostelmat voivat toimia oireena neurologisista sairauksista. Niiden ennakkoedellytykset ovat lapsen suuri paino tai päinvastoin riittämätön paino, kohdunsisäisten tartuntatautien siirtyminen.

Yksinään dynamiikassa havaitut muodostelmat, joissa ei ole muita oireita, eivät tarvitse terapiaa, ja menevät yksin.

Araknoidiset kystat

CSF-kystat muodostuvat araknoidisen kalvon ja kehon sidekudosten soluista. Niiden sijainti on aivojen pinnan ja araknoidisen kalvon välinen tila aivo-selkäydinnestesäiliöiden alueella. Erota ensisijaiset (synnynnäiset) ja toissijaiset muodostelmat.

Kystat kehittyvät seurauksena, että intrauteriinisen kehityksen vaiheessa esiintyy kaksinkertaisia ​​araknoidisia kalvoja, jotka täytetään aivo-selkäydinnesteellä. Tällaiset muodostelmat kasvavat oireettomasti tai voivat ilmetä jopa 20-vuotiaiksi. Muodostelmien diagnosointi on vaikeaa. Kystojen esiintymisen oireiden vakavuus riippuu niiden sijainnista ja koosta..

Oireita voivat olla:

  • päänsärkyä, joka ilmaistaan ​​lapsen jatkuvassa itkemisessä;
  • motoristen taitojen ja liikkeiden koordinaation häiriöt (huono fyysinen aktiivisuus);
  • raajojen kouristukset ja vapina;
  • sekundaarinen vesipää.

Tilastojen mukaan CSF-kystat esiintyvät 3%: lla väestöstä, 20%: lla potilaista on oireita, jotka yleensä liittyvät sekundaariseen hydrokefaliaan.

Araknoidiset kystat diagnosoidaan informatiivisemmin MRI-tutkimuksessa. Hoito määrätään vain, jos oireita esiintyy leikkauksella.

Iskeeminen sairaus

85% aivoiskemiatapauksista esiintyy syntymän jälkeen. 70% tällaisista patologioista ilmenee kohdunsisäisen kehityksen aikana. Iskemia on aivokuoren hapen nälkään liittyvä patologia, joka johtuu verisuonien supistumisesta ja tukkeutumisesta veritulppien tai sen alikehittymisen kautta.

Imeväisten aivojen ultraääni määrää useimmissa tapauksissa iskeemisen sairauden ennenaikaisilla vauvoilla. Tauti havaitaan muutamassa minuutissa syntymän jälkeen - 2–4 viikkoa elämästä johtuen refleksien epänormaalisuudesta, kliinisistä oireista.

Tautia on 3 astetta:

  1. Lievä muoto - kulkee itsenäisesti neonatologien ja neurologien valvonnassa.
  2. Kohtalaisen vakava - jotkut oireet voivat ilmetä 2–4 viikon kuluttua vauvan elämästä. Asiantuntijat tarkkailevat lasta, harjoittavat terapiaa, jonka aikana on mahdollista määrätä kirurginen toimenpide.
  3. Vaikea aste - ominaista oireiden esiintyminen jo lapsen viidennellä minuutilla elämästä, joka siirretään tehohoitoyksikköön. Tämän muodon komplikaatioita ovat aivohalvaus, mielisairaus, kehitysviive.

Merkkejä, joihin on syytä kiinnittää huomiota vastasyntyneiden aikana (28 päivää), ovat:

  • vauvan jatkuva itkeminen;
  • päiväsaikaisen unen puute;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus;
  • vaalea ihonväri;
  • vapina ja raajojen kouristukset;
  • pään fontanellien määrän kasvu;
  • maha-suolikanavan ongelmat.

Taktiikat patologian havaitsemiseksi

Jos vastasyntyneen jakson aikana (enintään 28 päivää) tai yhden kuukauden aikana neurosonografia osoitti patologiaa, tutkimus toistetaan 1-2 kuukauden välein. Tämän avulla tautia voidaan seurata dynamiikassa hoidon säätämiseksi.

Neurologit käsittelevät aivokuoren häiriöitä. Tarvittaessa voidaan nimittää neuvot geneetologin kanssa.

Hoitomenetelmän valinnassa etuna on konservatiiviset menetelmät:

  • hierontaa;
  • nootropiiniset lääkkeet;
  • vasodilataattorit;
  • diureetit (diureetit).

Vakavissa tapauksissa voidaan määrätä leikkaus normaalin aivojen toiminnan palauttamiseksi lapselle..

Menetelmän informatiivisuus. Tarvitaanko lisää tutkimusta?

Imeväisten aivojen ultraääni antoi mahdolliseksi parantaa diagnosointikykyä aivojen patologioiden tunnistamisessa lapsen syntymästä alkaen. Sairauksien varhainen havaitseminen lisää merkittävästi suotuisten sairauksien tulosta.

Tähän päivään mennessä tutkimus on turvallisin ja kivuttomin menetelmä vastasyntyneiden hermoston tilan diagnosointiin..

Neurosonografian etuihin kuuluvat:

  • ei vasta-aiheita;
  • mahdollisuus suorittaa toimenpide lapsen unen, hereillä tai itkun aikana;
  • tutkimus suoritetaan lyhyessä ajassa, 8-15 minuutissa;
  • menettelyn talousarviomenot verrattuna muihin tutkimusmenetelmiin;
  • istunto jätetään ilman ennakkovalmistelua;
  • menetelmän korkea tietosisältö.

Tilastollisten tutkimusten mukaan menetelmän korkea diagnostinen arvo voi vähentää merkittävästi lasten kuolleisuutta. Monet kiireellisiä toimenpiteitä vaativat patologiat havaitaan ajoissa.

Aivojen ultraääni voidaan suorittaa syntymästään asti, kunnes fontanelle kasvaa. Tämä jakso kestää keskimäärin yhden vuoden. Joskus on mahdollista suorittaa toimenpide jopa 1,5 vuoden ajan: silloin kallon pehmytkudokset korvataan luilla, joiden läpi ultraääni ei läpäise.

Useimmissa tapauksissa menetelmä on informatiivinen. Jos kuitenkin havaitaan vaikeasti diagnosoitavia patologioita, voidaan tarvita lisätutkimuksia, kuten magneettikuvaus ja atk-tomografia..

Neurosonografian haitta lasten terveydelle

Aivojen ultraääni on tutkimus, joka on tarpeen vauvan yleisen terveyden arvioimiseksi. Yksi tämän diagnostisen menetelmän eduista on sen käytön turvallisuus..

Vertailun vuoksi, tietokonepohjainen tomografia toimii röntgensäteilyn perusteella, joka voi olla haitallista terveydelle. Ultraääni toimii myös periaatteessa, että tutkitaan pienitehoisia värähtelyaaltoja, joiden taajuus on jopa 10 MHz. Tällaisia ​​ultraääniaaltoja ei voi kuulla tai tuntea kehossa. Niillä ei ole epämiellyttäviä tai tuskallisia tuntemuksia.

Laitteen toimintaperiaate on aaltojen heijastus esteistä (kaiku) - eri rakenteiden kudosten tiheysrajat. Tässä tapauksessa 1% aaltoista menee kehoon, ja loput 99% heijastuvat.

Tähän mennessä lääketieteessä ei ole tunnettuja tapauksia, joissa ultraäänellä olisi kielteisiä vaikutuksia elävään organismiin..

Mistä voit saada aivojen ultraäänitiedot Moskovassa ja Pietarissa, hinnat

Aivojen ultraäänitutkimus Pietarin ja Moskovan kaupungeissa voidaan tehdä vauvan kanssa monissa klinikoissa. Suurin osa yksityisistä laitoksista tarjoaa online-tenttimäärityspalvelun laitoksen verkkosivuilla.

Neurosonografian kustannukset voivat vaihdella tyypistä riippuen (Doppler-sonografian kanssa tai ilman). Erityisen diagnoosimenetelmän tarve tulee tarkistaa perhelääkäriltä.

Useimmat klinikat tarjoavat laajan valikoiman lääketieteellisiä palveluita:

  • laboratoriotestit,
  • laitteistodiagnostiikka,
  • erikoistuneiden asiantuntijoiden neuvottelut,
  • fysioterapiatoimenpiteet.

Laaja palveluvalikoima on tässä tapauksessa etu, koska vastasyntyneen kanssa on vaikea kävellä eri paikkoihin.

Taulukossa esitetään tiivistelmä laitosten nimistä, joissa on kuvaus, sijainnit ja menettelyn kustannukset kaupungeittain:

Pietari

Laitoksen nimi Toimipaikat Poistu metroon Kuvaus Hinta, hankaa.
Moskovan kaupunki
PreAmbula-lääketieteellisten keskusten verkostost. OkskayaKuzminkiNykyaikaiset uusimmalla tekniikalla varustetut poliklinikat tarjoavat kapeiden lasten asiantuntijoiden palveluita, kaikentyyppisiä diagnooseja.1980
Asuntokompleksi "Butovo Park"Skobelevskaya-katu
st. VapaaZhulebino, Kotelniki
st. Admiral LazarevichBuninskaya Alley, Gorchakova Street
Perheklinikkaverkostost. S. RadonezhskyIllichin aukio, roomalainen, TaganskayaPerheklinikat, jotka tarjoavat kaiken tyyppisiä diagnooseja, laboratoriotestit, kapeat asiantuntijat, fysioterapiahuoneen.2200
sh. KashirskoeKashirskaya
sh. HoroshovskoeHoroshovo, Polezhaevskaya
pr-d yliopistoLomonosovsky mahdollisuus
st. Sankarit PanfilovtsevSkhodnenskaya, purjelentokone
st. MinusinskayaBabushkinskaya
sh. YaroslavskoeBabushkinskaya, Rostokino
st. FestivalnayaRiver Station
st. B. SerpukhovskayaSerpukhovskaya, Dobryninskaya, Paveletskaya
Medline-Service-lääketieteellisten keskusten verkostost. Sankarit PanfilovtsevPurjelentokone, SkhodnenskayaTäysi valikoima lääketieteellisiä ja kliinisiä diagnoosipalveluita. Asiantuntijat työskentelevät kaikilla lääketieteen aloilla.1250
Horoshovskoe sh.Running
st. Yartsevskayanuoret
Varshavskoe-moottoritie.Annino
st. FestivalnayaRiver Station
NearMedic klinikkaverkostoAve. Marsalkka ŽukovKhoroshevoMonitieteisen erikoistuneen klinikan verkosto.2400
1. VladimirskayaPerovo
Perinteisen kätilön keskuksen verkostost. PavlovskayaTulaKeskusten painopiste on perhelääketieteessä keskittyen erityisesti lasten terveyteen..1500
st. Marsalkka SokolovskyLokakuun kenttä, Panfilovskaya
Monitieteinen klinikka "Medicenter"Alley PolikarpovPionerskayaKliinikolla on osasto aikuisille, lastentautille, hammaslääketiedelle, traumatologialle.vuodesta 1660
Ave. Marsalkka ŽukovAvtovo
Okhtinskaya-kujaDevyatkino
MC "dynastia"st. RepischevaerityinenPerheklinikat tarjoavat täyden valikoiman lääketieteellisiä palveluita.1800 - 2400
st. LeninPetrogradskaya
UniOrtst. tukkukauppiaatVanha kyläKlinikat tarjoavat kapeiden erityisprofiilien lapsille erikoistuneita palveluita, täydellisiä kliinisiä ja diagnostisia palveluita, fysioterapiahuoneita.1300
st. SavushkinaMusta joki
valaistumisen avenueMahdollisuuksien koulutus
Monialainen lääketieteellinen tila "CM-Clinic"kohden. UdarnikovLadogaTilalla on kaikkien erikoistuneiden asiantuntijoiden palvelut, kaikenlaiset analyysit ja laitteistodiagnostiikka.1900
Tonavan kaista.Kupchino
st. Marsalkka ZakharovLeninskyn näkymä
Hoito- ja diagnostiikkakeskukset "BaltZdrav"st. J. HasekKupchinoKeskuksissa on tarjolla laaja valikoima lääketieteellisiä palveluita, korkean tarkkuuden moderni diagnoosi ja kaikkien kapeiden asiantuntijoiden konsultointi.1540
st. DybenkoDybenko-katu
Grazhdansky Ave.akateeminen
st. Marsalkka GovorovNarva

Kun valitset sijainnin aivojen ultraäänitutkimukseen, sinun on luotettava siihen, että laitoksessa on kokeneita asiantuntijoita, jotka voivat työskennellä vauvojen kanssa. Suuri etu on neuvotella neurologin kanssa heti tutkimuksen suorittamisen jälkeen, samoin kuin mahdollisuudesta suorittaa fysioterapiatoimenpiteitä (tarvittaessa)..

Artikkelin suunnittelu: Vladimir Suuri