Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin aineistomme on epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Niskakyhmys (os occipitale) sijaitsee kallon aivo-osan takaosan alaosassa. Tässä luussa erotetaan basilar-osa, kaksi sivuttaista osaa ja takaosa-asteikot, jotka ympäröivät suuria (takaraaja) foramenia (foramen magnum).

Basilar-osa (pars basilaris) sijaitsee suurten (niskakyhmyn) foramenien edessä. Edessä se yhdistyy sphenoidisen luun runkoon, jonka kanssa se muodostaa alustan - clivuksen. Basilar-osan alapinnalla on korkeus - nielu tubercle (tuberculum pharyngeum), ja sivureunaa pitkin on alemman kivisen sinuksen ura (sulcus sinus petrosi inferioris).

Sivuttainen osa (pars lateralis) on höyryhuone, jonka takaa kulkee takarakon luun vaakaan. Alla, jokaisessa sivuttaisessa osassa, on elliptinen korkeus - takarakonkydy (condylus occipitalis), jonka juuressa on canalis nervi hypoglossi. Condylen takana on condylar fossa (fossa condylaris), ja sen pohjassa on condylar-kanavan aukko (canalis condylaris). Niskakymmiön puolella on kaareva lovi (incisura jugularis), joka yhdessä ajallisen luupyramidin kaarevan loven kanssa muodostavat kaarevan foramenin. Aivojen pinnan kaarevan loven vieressä on sigmoid sinus ura (sulcus sinus sigmoidei).

Kuolemakalvot (squama occipitalis) ovat leveä, ulospäin kupera levy, jonka reunat ovat voimakkaasti hammastettuja. Koko kallon päällä ne ovat kytketty parietaalisiin ja ajallisiin luihin. Asteikkojen ulkopinnan keskellä on näkyvissä ulkoinen vatsan ulkonema (protuberantia occipitalis externa), josta heikosti korostettu ylempi vy-toinen viiva (linea nuchae superior) poistuu molemmissa suunnissa. Ulkoinen vatsakalvon harjanne (crista occipitalis externa) kulkee ulkonemasta suuriin (takarajoihin) foorumeihin. Sen keskeltä oikealle ja vasemmalle on alempi, erilainen viiva (hinea nuchae inferior). Ulkoisen vatsakalvon kohouman yläpuolella on toisinaan korkein toinen viiva (linea nuchae suprema).

Takaravin vaaka-alueen sisäpuolella on ristin muotoinen eminenssi (eminentia cruciformis), joka jakaa asteikkojen aivojen pinnan neljään fossaan. Ristiinnaudan keskipiste muodostaa sisäisen vatsan ulkoneman (protuberantia occipitalis interna). Tämän ulkoneman oikealla ja vasemmalla puolella on poikittaisen sinuksen ura (sulcus sinus transversus). Ulospäin ylöspäin on ylemmän sagitaalisen sinuksen (sulcus sinus sagittalis superioris) ura, ja alaspäin suurten (okkitaalisten) foramenien kohdalla on sisäinen vatsan harju (crista occipitalis interna).

Occipital luu (anatomia)

Bogdanov.s.v.

Takaosan luu (latinalainen os occipitale) on ihmisen aivojen kallon pariton luu, joka sijaitsee kallon takaosa-alaosassa. Se muodostaa kallon holvin takaosan ja osallistuu kallopohjan muodostamiseen. Koostuu neljästä osasta. Takaosan luu yhdistetään ompeleilla parietaalisten ja ajallisten luiden kanssa, ja se muodostaa myös nivelten sphenoidisen luun ja ensimmäisen kohdunkaulanikalan (atlas) kanssa. Alkuperä on kaksinkertainen (kalvoinen ja rusto).

Takaosan luun rakenne

Koostuu 4 osasta:

  • vatsakalvon vaa'at (latinalainen squama occipitalis);
  • sivuttaiset massat tai condyles (lat. partes laterales);
  • vartalo (basilarosa, basion) (lat.pars basilaris).
Neljän osan risteyksessä on suuri niskakyhmoforamene (latinalainen foramen occipitale magnum), joka yhdistää kalloontelon selkäkanavan kanssa.

Vaaka
Se on litteä pallomainen levy, jonka ulkopinta (kupera) ja sisempi (kovera) pinta on.
Ulkopinnalla on:

  • Ulkoinen niskakyhmön ulkonema (inion) - korkeus, johon päästään palpaation tekemiseen niskakykyjen keskuksessa;
  • Vatsakalvon alue - osa vaa'asta, joka on inionin yläpuolella;
  • Korkein nuchal-viiva - alkaa inionin yläreunasta;
  • Ylemmäs nenäsuolen linja on niskakynnen kohouman tasolla korkeimman ja ala-alaisen nenälinjan välillä;
  • Alempi nuchal-linja - ylemmän nuchal-linjan ja foramen magnum: n välillä;
  • Ulkopuolinen vatsakalvo - kulkee pystysuunnassa sisääntulosta BZO: iin.
Sisäpinnalla on:
  • Ristisyntyinen esiintyvyys - esiintyvyys takarauman luun sisäpinnalla, takaraudan sisäisen harjanteen ja ylemmän sagitaalisen ja poikittaisen sinuksen urien risteyksessä.
  • Sisäinen vatsakalvon ulkonema - vastaa laskimoontelon yhtymäkohtaa;
  • Sisäinen vatsakalvo;
  • Ylemmän sagitaalisen sinuksen ura;
  • Kaksi poikittaisen sinuksen uraa;
  • Basion on ehdollinen piste, joka vastaa foramen magnumin etureunan keskustaa;
  • Optio on tunnistuspiste, joka vastaa foramen magnumin takareunan keskustaa.
  • Sisäpinnan helpotus johtuu vierekkäisten aivojen ja sen kalvojen muodosta.

Sivuttaiset massat
Rajoita foramen magnum sivureunoista. Ulkopinnalla on condyles ensimmäisen kaulakaran nivelpintojen (atlanta) yhdistämiseksi.

Sivumassojen koostumus erotetaan toisistaan:

  • Jugulaariset prosessit - rajoita kaarevaa foramenia sivuilta, vastaavat selkärangan poikittaisprosesseja;
  • Hypoglossal hermokanava (kielen alla oleva kanava) sijaitsee suurten foramenien edessä ja sivuilla. Sisältää XII-kallon hermon;
  • Condylar-kanava - sijaitsee condylin takana, sisältää säteilylaskimen;
  • Jugulari tubercle - sijaitsee hyoidikanavan yläpuolella.
ruumis
Kaikkein eteenpäin suuntautuva osa. Edessä ja yläosassa viistot. Siinä erotetaan:
  • Alempi pinta - kantaa nielu tubercle, nielun ompeleen kiinnityspaikka;
  • Kaksi ulkoreunaa - kytketty ajallisen luun pyramidiin;
  • Yläpinta (kaltevuus) - päin kallonpesää.
  • Alemman petrosaalisen sinuksen ura kulkee sivureunaa pitkin
Lähde: wikipedia

Kuolemakynsiä sattuu. Ihmisen Occipital-anatomia - tietoa

Takarauma luu, os occipitale, muodostaa kallon takaseinän ja alaseinämän, osallistuen samanaikaisesti kallon holviin ja sen pohjaan. Vastaavasti se (sekoitettuna luuna) luuistuu sekä yhtenäisenä luuna sidekudoksen maaperässä (takaraudan vaakojen yläosa) että ruston maaperään (muu luu). Ihmisillä se on seurausta useiden luiden fuusioitumisesta, joita esiintyy itsenäisesti joillakin eläimillä. Siksi se koostuu erikseen asetetuista 4 osasta, jotka kasvavat yhdeksi luuksi vasta 3-6 vuoden ikäisenä. Nämä osat, jotka sulkevat foramen magnum (selkäytimen siirtymispiste pitkänomaisesta selkäkanavasta kallon onkaloon) ovat seuraavat: edessä - basilar-osa, pars basilaris, sivuilla - sivut, osia laterales ja takana - takaosa, squama occipitalis. Asteikkojen yläosa, kiilautuen parietaaliluiden väliin, luuistuu erikseen ja pysyy usein erotettuna koko elämän ajan poikittaisella ommella, mikä heijastaa myös riippumattoman parietaalien välisen luun olemassaoloa joillakin eläimillä, os interparietale, kuten sitä kutsutaan ihmisissä.

Takaraajavaa'at, squama occipitalis, kuten yhtenäinen luu, ovat levyn muotoisia, ulkopuolelta kupera ja sisäpuolelta koverat. Sen ulkoinen helpotus johtuu lihaksen ja nivelsiteiden kiinnittymisestä. Joten ulkopinnan keskellä on ulkoinen niskakyhmön ulkonema, protuberantia occipitalis externa (luutumispisteen esiintymispaikka). Ulosteesta menee sivusuunnassa kummallekin puolelle kaarevaa linjaa pitkin - kaulan ylälinjaa, linea nuchae superior. Hieman korkeampi, on vähemmän havaittavissa - linea nuchae suprema (korkein). Ulkopuolinen vatsanharja, crista occipitalis externa, kulkee keskisivua pitkin takaraudan kohoumasta suurten vatsan foramenien takareunaan. Harjanteen keskeltä sivuille mene alempana kuin muut linjat, line nuchae inferiores.

Sisäpinnan helpotus johtuu aivojen muodosta ja sen kalvojen kiinnittymisestä, minkä seurauksena tämä pinta jaetaan kahdella harjalla, jotka kulkevat suorassa kulmassa neljään kuoppaan; molemmat näistä kuoreista muodostavat yhdessä ristin muodon, eminentia cruciformis, ja niiden leikkauskohdassa - sisäinen vatsan ulkonema, protuberantia occipitalis interna. Pitkittäisen harjanteen alaosa on akuutimpi ja sitä kutsutaan crista occipitalis internaksi, kun taas poikittainen ylä- ja molemmat puolikkaat (usein oikealla) on varustettu tarkasti määritellyillä urilla: sagitaalilla, sulcus sinus sagittalis superioris ja poikittaisella, sulcus sinus transversi -laitteella (samojen laskimoosien kiinnittymisen jäljet). Jokainen sivuttainen osa, jakaa laterales, osallistuu kallon ja selkärangan risteykseen, joten sen alapinnalla on niskakypsi, condylus occipitalis - nivelpaikka atlasin kanssa..

Noin Condylus occipitaliksen keskeltä hyoid canal canalis hypoglossalis kulkee luun läpi. Pars lateralis -osan yläpinnalla on sulcus sinus sigmoidei (saman venoosisen sinuksen jälki). Basilar-osa, pars basilaris, sulautuu 18-vuotiaana sphenoid luun kanssa muodostaen yhden luun kallo os basilaren pohjan keskelle. Tämän luun yläpinnalla on kahdesta osasta sulautunut kliivi, jonka päällä on nivelhammas ja aivoponkerit. Alemmalla pinnalla työntyy nielu tubercle, tuberculum pharyngeum, johon nielun kuitukalvo kiinnittyy.

Mihin lääkäreihin minun tulee ottaa yhteyttä vatsan luun tutkimiseen:

Mitkä sairaudet ovat peräaukon luuhun liittyviä:

Mitkä testit ja diagnostiikka on suoritettava vatsan luulle:

Oletko huolissasi jostain? Haluatko tietää tarkemmat tiedot takaraudan luusta vai tarvitsetko tutkimusta? Voit tehdä ajanvarauksen lääkärin kanssa - Euro lab -klinikka on aina palveluksessasi! Parhaat lääkärit tutkivat sinut, neuvovat, tarjoavat tarvittavaa apua ja diagnosoivat. Voit myös soittaa lääkärille kotona. Klinikan Euro-laboratorio on avoinna sinulle ympäri vuorokauden.

Kuinka ottaa yhteyttä klinikkaan:
Kiovan klinikan puhelinnumero: (+38 044) 206-20-00 (monikanavainen). Klinikan sihteeri valitsee sinulle sopivan päivän ja tunnin käydä lääkärillä. Koordinaattimme ja suuntamme on ilmoitettu. Katso tarkemmin klinikan kaikista palveluista.

Jos olet aiemmin tehnyt tutkimuksia, muista ottaa niiden tulokset lääkäriin käydäksesi neuvotteluja. Jos tutkimusta ei ole suoritettu, teemme kaiken tarvittavan klinikallamme tai kollegoidemme kanssa muilla klinikoilla.

Sinun on oltava erityisen varovainen terveyteesi suhteen yleensä. On monia sairauksia, jotka aluksi eivät ilmene kehossamme, mutta lopulta osoittautuu, että valitettavasti on liian myöhäistä hoitaa niitä. Tätä varten sinun on vain tutkittava lääkäriltä useita kertoja vuodessa, jotta paitsi estää kauhea sairaus, myös ylläpitää tervettä mieltä kehossa ja koko vartalo..

Jos haluat kysyä lääkäriltä - käytä verkkokonsultoinnin osaa, ehkä löydät vastauksia kysymyksiisi siellä ja luet vinkkejä itsestäsi huolehtimiseen. Jos olet kiinnostunut klinikoiden ja lääkäreiden arvosteluista, yritä löytää tarvitsemasi tiedot. Rekisteröity myös Euro lab -lääketieteellisessä portaalissa, jotta voit päivittää jatkuvasti viimeisimmät uutiset ja päivitykset sivuston takaosan luusta, jotka lähetetään automaattisesti sähköpostiisi.

hampaat
Ranne
Hind aivot

Joskus, kun kyse on pään selkäkipuista, potilaat sanovat, että heillä on kipua niskakyhmössä, ja keskittyvät lääkärin huomioon tähän. Mistä tämä tila voi puhua, ja mihin lääkäriin on neuvoteltava, jos vatsan ulkonemat vahingoittuvat? Useimmiten siihen liittyy monimutkaisia ​​syitä: otogeeniset, verisuonit, liittyvät kalvo-oireisiin.

Hieman anatomiaa

Jotta tiedät, mistä syystä vatsan ulokkeet vahingoittuvat, sinun on muistettava niiden anatomiset rakenteet. Itse vatsan ulkonemat ovat yleensä vain parittumattoman vatsaluun sivupintojen kohoumia, alhaalta ja sivuilta ne rajoitetaan ajallisten luiden mastoidiprosesseilla.

Occipital luu sisällä

Juuri nämä prosessit ovat vastuussa pään selkäkipujen monien muunnelmien kehittymisestä, varsinkin jos vatsan ulkonema sattuu toiselle puolelle. Tämä osoittaa useimmiten tulehduksen, jonka aiheuttaa ajallisen luun "ongelma"..

Joskus kipua esiintyy korkeammassa päässä pään takapuolella, jolla on kipeä luonne. Silloin potilaat osoittivat diffuusi- ja kivulääkityksen luonteen yksinkertaisesti kätensä pään takaosaan. Kipu on siis hajanainen, ja tämä on tyypillistä esimerkiksi jännityspäänsärkyille, ja jos potilaat osoittavat kivun paikan yhdellä sormella, niin tämä useimmiten osoittaa otogeenisiä syitä.

Otogeenisen geneesin oksentelu

Tämä hankala termi käännetään yksinkertaisesti, nimittäin: pään selän kipu, joka kehittyi kipeän korvan seurauksena. Pääsääntöisesti potilas tietää, että hänellä on krooninen korvatulehdus, jolla on tapana pahentua kylmällä, kostealla ja tuulisella säällä. Siksi, jos vatsakalvon tuberkulit vahingoittavat säätä, tämä on yksi merkkejä kroonisesta tulehduksesta, samoin kuin mastoidiitista.

Asia on se, että mastoidiprosessissa, sekä oikealla että vasemmalla, on onteloita, jotka on täytetty ilmalla, jotka voivat "myöhässä" vastata ilmakehän paineen muutoksiin. Säteilytystä näiltä kroonisen tulehduksen alueilta voidaan antaa takaosan kautta, ja tässä tapauksessa ihonalaiset hermokappaleet voivat olla mukana tässä prosessissa..

Kuvassa mastoidiprosessi

Siksi kyynärpään ulokkeissa voi esiintyä kipua, joka voimistuu painettaessa. Tämä voi olla keino erottaa diagnoosista, kun ENT-elimistä johtuvat tuskalliset tuntemukset erotetaan neuralgiasta. Mitkä ovat neuralgian merkit??

Neurologinen kipu

Useimmiten takarauhashermojen neuralgian yhteydessä ja ennen kaikkea pienemmässä takarauhashermossa esiintyy epäsymmetristä kipua, mutta se ei liity mastoidisiin prosesseihin, vaan liittyy pikemminkin kaulaan. Jos potilaalla on osteokondroosin seurauksena niskakaulan yläosan selkärangan lihaksia ja jäykkyyttä, neuralgia on suuri mahdollisuus.

Vaskulaarinen niskakyhmyt

Neuralgian lisäksi verisuonia ovat kivuliaiden impulssien lähde, esimerkiksi kun vatsakalvon ulkonemat vahingoittuvat toiselta tai molemmilta puolilta. Ja ei laskimo, vaan valtimo, joka voi muuttaa niiden luumenia. Näillä verisuonilla on sellainen ominaisuus - kokea kouristus, joka etenee suhteellisen oireettomasti ja kivuttomasti, ja sitten laajentaa kompensoivaa, ja enemmän kuin pitäisi. Tämä laajeneminen ja voi aiheuttaa kipua, yleensä pään toisella puolella. Tämä hyökkäys on ominaista migreenille tai hemicranialle..

Totta, tässä tapauksessa esiintyy useimmiten yksipuolista lokalisointia, mutta on olemassa sellainen tilanne, että vatsakalvon migreenikohtauksia tapahtuu, mikä voi olla symmetrinen.

Jos vatsakalvon ulkonemat vahingoittavat ja tämä kipu on verisuonista peräisin, mitä tehdä? Tässä tapauksessa lääkkeet yleensä auttavat, mikä taas auttaa supistamaan verisuonia. Näihin lääkkeisiin kuuluvat esimerkiksi kofeiininatriumbentsoaatti, "Kofitsil", "Askofen", "Kofetamin", "Kaffetin", "Citramon", ts. Kaikki lääkkeet, jotka sisältävät kofeiinia.

Viimeinkin, vatsakalvon ulkonemat vahingoittuvat ja korkea verenpaine voi hyökätä, mikä voi olla oire kriisistä. Hypertensioiva kriisi alkaa usein pään takaosan kivun kanssa. Jos vatsakalvon ulkonemat vahingoittuvat, etenkin työpäivän lopussa, tämä voi olla merkki verenpaineen mittaamiseen.

Ja jos kallonsisäinen paine nousee?

Tämä syy voi olla myös varsin merkittävä. Mutta jos kipu aiheutti hypertensiivisen hydrokefalisen oireyhtymän, tämä kipu leviää pian koko pään. Loppujen lopuksi aivo-selkäydinnesteen nestepaineen nousu saa aivokalvon reseptoreita reagoimaan, ja seurauksena on diffuusi päänsärky, jonka tyypillisiä seuralaisia ​​ovat yleensä valofobia tai fotofobia, suvaitsemattomuus koville äänille ja yleensä kaikki ärsykkeet.

Lopuksi voidaan todeta, että useita muita syitä voidaan luetella. Joten päänsärky ja pään takaosa ovat tyypillisiä jännityspäänsärkylle, tarttuvan päihteen oireyhtymälle, jos taudinaiheuttajalla on selvä neurotrooppinen vaikutus, esimerkiksi flunssa. Ja joskus potilaat, joilla on istuva työskentelytapa, voivat esimerkiksi kertoa vain lääkärille, että heillä on "turvonneet ja kipeät takarauhaset." Yleensä tämä toissijainen oire esiintyy kohdunkaulan osteokondroosin pahenemisvaiheessa. Mutta jos suoritat hierontakurssin, uit ja käy läpi useita fysioterapiaistuntoja, tämä kipu katoaa.

Diagnostiikka ja hoito

Tällaisilla kivuilla vain pätevä asiantuntija voi määrätä oikean hoidon. Jos nämä kivut johtuvat neuralgiasta, itsehoito on vasta-aiheista. Tässä tapauksessa määritetään seuraavat diagnoosimenetelmät:

  • laskettu ja magneettikuvaus;
  • radiografia.

Taudin syistä riippuen lääkäri päättää, mitä tehdä, jos vatsakalvon ulkonemat vahingoittavat, voi olla menetelmä hermosalpaaja, lääkitys, masennuslääkkeet, hieronta ja muut suositut menetelmät hermoston ja sitä ympäröivien pehmytkudosten ja luukudosten hoitamiseksi..

Ihmisen normaali anatomia: luento muistiinpanoja M. V. Yakovlev

9. KAULUN RAKENNE. Sfenoidi luu. SUKUPUOLI

Kallo (kalloni) on tiiviisti liitettyjen luiden kokoelma ja muodostaa ontelon, jossa elintärkeät elimet sijaitsevat: aivot, aistielimet ja hengityselinten ja ruuansulatusjärjestelmien alkuperäiset osat. Kallossa on kallon aivo (kallon aivran pää) ja kasvojen (kallon sisäelimen) osat.

Kallon aivoosasto muodostuu niska-, nivel-, parietal-, ethmoid-, etu- ja ajallisista luista.

Svenoidinen luu (os sphenoidale) sijaitsee kallon pohjan keskellä ja siinä on runko, josta prosessit haarautuvat: suuret ja pienet siivet, pterygoidiprosessit.

Sferoidisen luun rungossa on kuusi pintaa: etuosa, alaosa, yläosa, takaosa ja kaksi sivuttaista. Yläosassa on masennus - turkkilainen satula (sella turcica), jonka keskellä on aivolisäkkeen fossa (fossa hypophysialis). Satulan takaosa sijaitsee masennuksen edessä, jonka sivuosat muodostavat takaosan kaltevat prosessit (processus klinoidei posteriores). Selän takana on kaulavaltimoura (sulcus caroticus). Rungon etupinta on pitkänomainen kiilamaiseksi harjanteeksi (crista sphenoidalis), jatkaen saman nimen kielelle. Kiilanmuotoiset kuoret sijaitsevat harjanteen sivuilla, jotka rajoittavat sphenoidisen sinuksen aukkoa johtaen saman nimen sinukseen.

Sphenoidisen luun (ala-major) suuressa siipissä on kolme reikää juuressa: pyöreä (foramen rotundum), soikea (foramen ovale) ja spinous (foramen spinosum). Suurella siipillä on neljä pintaa: ajallinen (facies temporalis), ylä- ja yläsuuntainen (facies maxillaries), kiertorata (facies orbitalis) ja aivo (facies cerebralis), joille valtimourat ja sormenmaiset jäljennökset sijaitsevat.

Pienellä siivellä (ala-minor) on etuosan kalteva prosessi (processus clinoideus anterior) mediaalipuolella. Pienen ja suuren siipin välissä on tila, jota kutsutaan ylempänä kiertoradalon halkeamaksi (fissura orbitalis superior).

Sferoidisen luun pterygoidiprosessissa (processus pterigoideus) on sen edessä sulatuneet sivu- ja mediaalilevyt. Levyjen takana toisistaan ​​eroavat ja muodostavat pterygoid fossan (fossa pterigoidea). Liitteen pohjassa kulkee saman nimen kanava.

Takaraumassa (os occipitale) on pohjaosa, sivuosat ja vaa'at. Yhdistämällä nämä yksiköt muodostavat suuren niskakyhmoforamen (foramen magnum).

Takarakon luun basilariosassa (pars basilaris) on alusta - kiviluku. Alemman kivisen sinuksen (sulcus sinus petrosi inferioris) ura kulkee tämän osan sivureunaa pitkin, alapinnalla on nielu tubercle (tuberculum pharyngeum).

Takarauman luun sivuosassa (pars lateralis) on alapään pinnalla kyynärvarsi (condylus occipitalis). Kondyylien yläpuolella on hyoidikanava (canalis hypoglossalis), kondyylin takana on nimitys fossa, jonka alaosassa on condylar-kanava (canalis condylaris). Sivusta condyeliin on kaareva lovi, jota rajoittaa jugulaarinen prosessi (processus jugularis), jonka vieressä sigmoid sinus ura kulkee.

Takarauman luun pakara-asteikolla (squama occipitalis) on ulkopinnan keskellä ulkoinen takarakon ulkonema (protuberantia occipitalis externa), josta saman niminen harjanne laskeutuu alaspäin. Vatsakalvon ulkonemasta oikealta ja vasemmalta on ylempi nuchae-viiva (linea nuchae superior), yhdensuuntainen jonka kanssa ala-nuchae-viiva (linea nuchae inferior) kulkee. Voit korostaa korkeinta nuchae-viivaa (linea nuchae suprema). Aivojen pinnalla on ristin muotoinen eminentio (eminentia cruciformis), jonka keskustaa kutsutaan sisäiseksi vatsan ulkonemaksi, josta poikittaisen sinuksen (sulcus sinus poikittaissuuntainen) ura kulkee oikealle ja vasemmalle. Ulospäin ylöspäin on ylemmän sagitaalisen sinuksen ura (sulcus sinus sagittalis superioris).

kirjailija M. V. Yakovlev

10. ETUELU. TUMMEN luun Etupuolen luu (os frontale) koostuu nenä- ja kiertoradan osista ja edestä olevista asteikoista, jotka vievät suurimman osan kallon holvista. Etupuolen luun nenän osa (pars nasalis) rajoittaa sivuilla ja edessä etmoidin loven. Tämän etuosan keskiviiva

11. Ajallinen luu Ajallinen luu (os temporale) on säiliö tasapainon ja kuulon elimille. Aikainen luu, joka yhdistyy sikomaattisiin, muodostaa sykomaattisen kaarin (arcus zygomaticus). Ajallinen luu koostuu kolmesta osasta: hilseilevä, tympaninen ja petrous.

12. LATTICE luu Ethmoid luu (os ethmoidale) koostuu ethmoid labyrintti, ethmoid ja kohtisuorassa levyt. Ethmoid luun ristikko labyrintti (labyrinthus ethmoidalis) koostuu etmoidisolujen (solujen ethmoidales) kommunikoimisesta. Mediaalipuolella ovat yläosa

Onko totta, että meillä on "riemukas luu"? Meillä ei ole "riemukas luu", mutta meillä on "riemukas hermo". Se on ulnar-hermo, joka vastaa olka-, käsivarsi-, käsi- ja sormen tunneista. Suurin osa ulnar-hermosta haudataan syvälle ihon alle, missä se on hyvin suojattu15. Kuitenkin vuonna

Voiko luuta suurentaa liikunnalla? Kyllä sinä voit. Esimerkiksi tiedetään, että ammattimaisilla tennispelaajilla on luun tiheys kädessä, jossa he pitävät mailaa 35% korkeampana kuin tiheys

Miksi murtunut luu paranee niin helposti? Dr. Tom Wilson sanoo: ”Luut ovat erittäin mielenkiintoisia. Voit ajatella niitä kehoa tukevina sauvoina, mutta jos murtaat kepin, sitä on mahdotonta korjata. " Luut ovat kuitenkin elossa, kuten kaikki sinunkin

Rintalastan kuume ja rintalastan jännitys, jatkuva yskä voimakkaasti väsyneenä - Sanguinaria Rinnat: polttava ja ampuva kipu rinnassa - Laris Albus. Rintojen suuri arkuus ja arkuus; potilas ei kestä sängyn tärinää; kun kävelyn pitäisi

Ajotietokone tai mikä tahansa sairaana oleva - siellä on myös luuta.Autojen ilmestyminen, joissa oli tietokone tietokoneella, oli uusi tekninen vallankumous. Nykyään "aivoilla" varustettu auto voi itse hallita polttoaineen määrää ja laatua, jäähdytyksen lämpötilaa

Voiman siirtämisen periaate luuhun Suora vaikutus luuhun sisältää kaksi näkökohtaa: fyysinen ja energia. (Jako näkökohtiin on välttämätöntä yksinomaan pedagogisiin tarkoituksiin.) Luuun kohdistuu huomattava fyysinen voima, joka johtaa sen muodonmuutokseen.

Vaikutus reisiluun altistustekniikkaan. Aseta potilas toiselle puolelle. Säären tulee olla hieman taivutettu polven kohdalla, jalka on taipunut polven kohdalle ja nostettu vatsaan. Aseta kiinnityskäsi polveen (patella), työntävä käsi suureen sylkeeseen

Vaikutus sääriluuhun Valotustekniikalla on kaksi vaihtoehtoa: ensimmäinen. Luun puristus pitkää akselia pitkin suoritetaan pitkällä otteella luun päästä toiseen. Potilaan sijainti on selässä taivutettu polvinivel. Kiinnityskäsi

Vaikutus fibulaan Toimenpiteen tarkoitus: fibulan purkaminen on välttämätöntä hysteeristen reaktioiden, psykomotorisen levottomuuden, vihan ja surun vaikutuksissa, vaikutus fibulaan on erityisen tehokas pelkojen, lasten inkontinenssin tapauksessa

6.4.1. KALAN LUON VAROITUS! Tarttuneen kalanluun poistaminen itse ei ole turvallista. Luu voi vaurioittaa kurkunpään tai ruokatorven, voi niellä ja sijoittaa ruokatorveen. Jos sinulla on mahdollisuus käydä lääkärillä, älä kokeile sitä itse

Jotta murtunut luu paranee nopeammin, aseta oikea käsi takaosaa ylöspäin kohtaan, jossa luu murtuu. Sano yhdellä hengityksellä, silmät kiinni, liikuttamatta huuliasi: lapsi syntyi, mies kastettiin. Luu valkoinen, luun keltainen, sinä syntyt eikä koskaan enää

Puhu käden ja jalkojen kohoumat (hauen luu) Kirjeestä: ”Siskoni vartalo on ruusukasvaa. Kuinka voit auttaa häntä pääsemään eroon tästä vitsauksesta? Muistan, että julkaisit kerran salaliiton, joka auttaa tässä tapauksessa, mutta en vain löydä sitä. Jos on aikaa,

Occipital-condyle

Oppitunnin tarkoitus: tuntea aivojen luiden ja kasvopallon koostumus, rakenne ja yhteydet, pystyä osoittamaan luiden sijainti, kallojen erilaiset anatomiset muodostelmat.

Uuden aineiston esittely

1. Kallon yleiset ominaisuudet

2. Aivopallon luut ovat pareittain ja pareittain

3. Kasvokalvon luut ovat pareittain ja pareittain

4. Kallo kokonaisuutena. Kallopohja

8. Kallo sivusuunnassa

9. Temporomandibular nivel

10. Vastasyntyneen pääkallo

Kallon yleiset ominaisuudet. Pään luuranko - pääkallo, kalloni, suorittaa vartalossa kaksi päätoimintoa:

1) on astia ja samalla suoja aivoille ja aistielimille;

2) osallistuu ruuansulatus- ja hengityselinten järjestelmän alkuosien luurankoon. Aivokallon ja kasvopallon luut erotetaan toisistaan. Seuraavat luut kuuluvat aivokalloon: vatsakalvo, etuosa, etmoidi, kiilamainen, parietaalinen, ajallinen. Kasvokallon luihin sisältyy luut: ylä- ja alaleuat, kyynärpään, nenän, ala-nenäsuolen, palatiini, zygomaattinen, vomeeri ja hyoidi.

Aivopallon luut. Parittomat luut.

1. Kuoleva luu, os occipitale, aivokallon takaosassa, koostuu neljästä osasta. Suurten foramenien edessä basilariosa sijaitsee, sen sivuilla on parilliset sivut, takana - takaravin vaaka. Nämä neljä osaa muodostavat suuren aukon, jonka läpi kallonontelo on yhteydessä selkäkanavaan..

2. Frontaaliluu, os frontale, tulee katon etuosaan ja kallon pohjaan, osallistuu nenäontelon ja kiertoratojen muodostumiseen. Osat erotetaan siinä: vaa'at, nenäosa ja parillinen kiertorataosa. Asteikkojen sisäpinta, aivoja kohti, on kovera, ulkopinta on kupera, erotettu kiertoradalta supraorbitaalisen reunan avulla. Supraorbitaalisen marginaalin yläpuolella on ylemmäinen kaari, ja vielä korkeampi asteikolla on etutuberkki. Nenäsilta sijaitsee oikean ja vasemman ylemmän kaarin välissä. Sivusuunnassa supraorbitaalinen marginaali jatkuu zygomaattisessa prosessissa. Asteikkojen sisäpinnalla on ylemmän sagitaalisen sinuksen, sagitaalisen ompeleen, ura, joka kulkee eturungossa. Sisäpinnalla valtimourat ja sormenmaiset masennukset ovat selvästi näkyvissä - aivojen käännösten jäljet.

3. Hilaluu, ethmoidale, koostuu kolmesta osasta: kohtisuora levy on pystysuunnassa; vaakasuoraan - rei'itetty (hila) levy, johon kiinnitetään parillinen ethmoid-labyrintti.Koikittainen levy on osa nenän luiden väliseinää, yhdistyy nenän luihin, vomeriin ja nenän rustoiseen väliseinään. Ethmoid-levyllä on nelikulmainen muoto, se sijaitsee etuosan luun etmoidisessa lovassa ja siinä on useita aukkoja, joiden läpi hajuhermot tunkeutuvat kallononteloon nenäontelosta. Se on osa aivokalvon etuosaa ja muodostaa samalla nenäontelon yläseinän. Kukon kampa nousee rei'itetyn levyn yläpuolelle.

4.Phenoid luu, os sphenoidale, sijaitsee monimutkaisen muodon kallon pohjan keskellä; se koostuu rungosta ja kolmesta parista prosesseja: pterygoid prosessit ovat suunnattu alaspäin, pienet ja suuret siivet suunnattu sivuille.

Aivopallon luut. Parilliset luut

1. Parietaaliluu, os parietale, on höyryhuone, muodoltaan se muistuttaa kaarevaa nelikulmaista levyä, joka osallistuu kallokaton muodostukseen. Sillä on neljä reunaa: etuosa, vatsakalvo, hilse, sagittaalinen - molemmat luut on kytketty toisiinsa.

2. Ajallinen luu, os temporale, on höyryhuone, joka sijaitsee niska- ja nivelluiden välissä, on osa sekä kallon pohjaa että kattoa. Sen sisällä on kuulo- ja tasapainoelin (labyrintti). Se koostuu neljästä osasta: kivinen, rumpu ja hilseilevä. Kivinen osa on kolmikerroksisen pyramidin muotoinen, joten sitä kutsutaan myös pyramidiksi, sen kärki osoittaa eteenpäin ja mediaalisesti. Pyramidissa erotetaan kolme pintaa ja kolme reunaa. Etu- ja takapinnat ovat kallonpesää kohti, ja alapinta on kallon pohjaa kohti. Ajallisessa luussa on prosesseja: styloidi, mastoidi, zygomaattinen.

Kasvon kallon luut. Parilliset luut.

1. Yläleuka, yläkampela, vie merkittävän osan kallon kasvoalueesta. Hän osallistuu nenäontelon seinämien, silmäaukkojen, suuontelon, infratemporal- ja pterygo-palatiine-fossaejen muodostumiseen. Se erottaa kehon ja neljä prosessia: frontaalinen, sikomaattinen, alveolaarinen ja palatiini.
Keholla erotetaan neljä pintaa: etuosa, infratemporaali, kiertorata ja nenä.

2. Palatine luu, os palatinum, osallistuu nenän ja suun onkaloiden, kiertoradan ja pterygo-palatine fossa muodostukseen. Se koostuu vaaka- ja kohtisuorasta levystä, joka on kytketty toisiinsa suorassa kulmassa. Levyt osallistuvat nenäontelon seinämien muodostamiseen.

3.Zygomaattiset luut, os zygomaticum, yhdistävät yläleuan ajalliseen luuhun muodostaen samalla sikomaattisen kaarin

Sikomaattisella luulla on kaksi prosessia: ajallinen luu on kytketty ajallisen luun ja etupuolen zygomaattisiin prosesseihin - eturivin luun zygomaattisella prosessilla zygomaattisen luun runko on kytketty yläleuan zygomaattisiin prosesseihin.

4. nenäluu, os nasale, höyryhuone, on nelikulmainen levy, joka osallistuu nenän selän muodostukseen. Sivureunallaan se yhdistää yläleuan etuprosessiin ja ylempi etuosan luun nenäosaan. Alareuna yhdessä yläleuan nenän loven kanssa rajoittavat päärynänmuotoista aukkoa - sisäänmenoa nenäonteloon.

5. Kyynelluu, os lacrimale, on pieni nelikulmainen luu, joka rajoittuu edessä yläleuan etuprosessiin, takana - etmoidisen luun kiertolevyn yläpuolelle - edessä olevan luun kiertoradan kanssa ja alapuolelle yläleuan kiertoradan pintaan. Tämä luu yhdessä yläleuan frontaalisen prosessin kanssa muodostavat rintapussin suonen.

6. Alempi turbinaatti, concha nasalis inferior, on nenän ontelossa sijaitseva ohut, pitkänomainen levy, jonka alapuolella on alempi nenäkäytävä. Luun mediaalipinta on kupera, sivupinta on kovera. Se kiinnittyy yläleuan samannimiseen harjaan ja palatiinin luuhun.

Kasvon kallon luut. Parittomat luut

1. Vomeeri, vomeeri, on pariton ohut nelikulmainen levy, joka osallistuu nenän väliseinän muodostukseen. Avaajan takareuna rajaa nenäontelon ulostulon oikean ja vasemman kaanoon. Alareuna on kiinnitetty yläleuan ja palatiini-luuhun.

Kuva 4 alaleuka:

a - näkymä ulkopuolelta; b - sisäkuva; 1 - leuan ulkonema; 2 - alveolaarinen prosessi; 3 - koronoidiprosessi; 4 - alaleuan viillot; 5 - alaleuan pää; 6 - alaleuan kaula; 7 - alaleuan haara; 8 - pureskelu tuberosity; 9 - alaleuan runko; 10 - leuan aukko; 11 - alaleuan aukko; 12 - pterygoidinen tuberositeetti; 13 —maxillary-hyoid-linja; 14 - hyoidifossa

2. Alaleuka, mandibula, on yhdistetty ajalliseen luuun parillisella temporomandibulaarisella nivelillä, koostuu vartalosta, oikeasta ja vasemmasta oksasta.

3. Hyoidinen luu, os hyoideum, ei koske kallon luita, yhdistäen niihin nivelsiteiden ja lihaksen avulla. Se sijaitsee kaulassa, kurkunpää on kiinnitetty siihen. Luu muistuttaa muodoltaan hevosenkenkää, se erottaa ulkonevan osan - vartalon, suuret ja pienet sarvet.

Kun aivojen ja kasvojen kallo yhdistetään, muodostuu anatomisia muodostelmia, joita ei ole yksittäisissä luissa. Aivokallon päämuodostumat ovat hartsi, ulko- ja sisäpohja, ajallinen fossa; kasvojen kallossa - kiertoradalla, nenäontelossa, suuontelossa; infratemporal ja pterygo-palatiini fossa sijaitsevat aivojen ja kasvojen kallon rajalla.

Kuva 5 Ihmisen kallo (sivukuva):

1 - hääsauma; 2 - etuosa luu; 3 - sphenoid luu; 4 - hilaluu; 5 - kyynelluu; 6 - nenän luu; 7 - sikomaattiset luut; 8 - yläleuka; 9 - alaleuka; 10 - styloidiprosessi; 11 - ulkoinen kuuloaukko; 12 - mastoidiprosessi; 13 - vatsan luu; 14 - lambdoidinen ommel; 15 - parietaalinen luu; 16 - ajallisen luun asteikot; 17 - hilseilevä sauma

Suurten foramenien edessä on takaraudan pohjaosa (pääosa) nielutuberkulin ollessa keskellä. Sferoidisen luun runko ja sen pterygoidiprosessit ovat näkyvissä. Ne rajoittavat suklaata.

Pyramidin alapinnalla on kaulakarvakanavan ulkoaukko, kaareva fossa, styloidi- ja mastoidiprosessit, niiden välissä styloidiaukko.

Puolella ajallisen luun tympaninen osa, joka rajoittaa ulkoista kuuloaukkoa ja ulkoista kuulokanavaa. Zygomaattisen prosessin juuressa olevan ajallisen luun asteikolla on mandibulaarinen fossa ja nivelputki sen edessä.

Spinooid ja soikeat reiät sijaitsevat sphenoid luussa.
Pyramidin kärjen ja sfenoidisen luun rungon ja niskakyhmön luun basilaarisen osan risteyksessä on ragged-aukko, jonka alueella kaulakarvakanavan sisäaukko avautuu.

Kuva 6. Pääkallopohja:

1 - palatine luun vaakalevy; 2 - alempi kiertoradan halkeama; 3 - sigomaatinen kaari; 4 - pterygoid-prosessi; 5 - soikea reikä; 6 - ristikkolevy; 7 - styloidiprosessi; 8 - mastoidiprosessi; 9 - mastoid-lovi; 10 - niskakypsiä; 11 - iso reikä; 12 - vatsan ulkomuoto; 13 - takaosan luun pohjaosa; 14 - kaareva aukko; 15 - kaulakarvakanavan ulkoaukko; 16 - revitty reikä; 17 - saha; 18 - sphenoidisen luun suuri siipi; 19 - housut; 20 - yläleuan palatine-prosessi; 21 - leikkauskanava

Kuva. 7. Kallo sisäpohja:

1 - sokea reikä; 2 - kukon kampa; 3 - etuosan luun kiertorataosa; 4 - esiristetty vako; 5 - visuaalinen kanava; 6 - aivolisäkkeen fossa; 7 - suuri sphenoid luun siipi; 8 - pyöreä reikä; 9 - soikea reikä; 10 - parietaalinen luu; 11 - revitty reikä; 12 - sisäinen auditiivinen avaaminen; 13 - kaareva aukko; 14 - hypoglossaalisen hermon kanava; 15 - iso reikä; 16 - takaosa kallon fossa; 17 - sisäinen vatsakalvo; 18 - sigmoid sinus ura; 19 - kaltevuus; 20 - ajallisen luupyramidin yläosa; 21 - selkäaukko; 22 - keski kallon fossa; 23 - kaulavaltimon ura; 24 - Turkin satulan takaosa; 25 - sphenoidluun pieni siipi; 26 - hilahilalevy.

Kallo sisäpohja vastaa aivojen helpotusta. Siinä tehdään ero kallon etuosan, keskimmäisen ja takaosan välillä. Kallon etuosa. Se sisältää aivojen pallonpuoliskojen etukappaleita. Fossa muodostuu etuosan luun kiertoradan osista, ethmoid luun ethmoid-levystä ja myös sphenoidisen luun pienistä siipistä. Hajuhermo (I pari) kulkee etmoidisen luun reikien läpi. Kraniaalinen etuosa on yhteydessä kiertoradan kanssa optisen kanavan kautta, jossa näköhermo (II-pari) ja näkövaltimo kulkevat. Optisten kanavien aukot yhdistetään poikittaisella uralla.
Keskimmäinen kallon fossa erotetaan takaosan kallosta fossa ajallisen luupyramidin yläreunan ja sella turcican takana. Kehon keskellä ja sphenoidisen luun suuret siipit, pyramidien etupinnat, molempien ajallisten luiden skaalat Sferoidin paremman kiertoradan halkeaman suurten ja pienten siipien välissä. jonka läpi hermot kulkevat kiertoradalle: okulomotorinen (III-pari), lohko (IV-pari), okulaarinen (kolmoishermon ensimmäinen haara - V-pari), efferentti (VI-pari) ja parempi silmänlaskimo. Ylemmän kiertoradan halkeaman alla on pyöreä reikä, jonka läpi ylä- ja ylähermo kulkee (V-parin toinen haara). Vierekkäiset soikeat ja spinousreiät..

Kasvokalvon luiden liitokset.

Kallon luut muodostavat onteloita elimille.

Kallo sivusuunnassa.

Ajallinen fossa. Etuseinämän muodostaa sikomaattisen luun ajallinen pinta. Sivuseinämän muodostaa sytomaattinen kaari. Temporaalis lihakset sijaitsevat ajallisessa fossa. Alaspäin ajallinen fossa siirtyy infratemporal fossaan.
Infratemporal fossa sijaitsee kasvojen ja aivokallon rajalla yläleuan takana. Se on erotettu ajallisesta fossasta sikomaattisten kaarejen alareunoilla. Sen yläseinä on ajallinen luu ja sphenoidisen luun suuri siipi. Mediaalinen seinämä muodostuu sphenoidisen luun pterygoidiprosessin sivulevystä, etuosa - yläleuan tuberkleistä ja osittain sigomaattisesta luusta. Edeltäpäin infratemporaalinen fossa on yhteydessä kiertorataan ala-alaradan halkeaman kautta, ja mediaalisesti pterygo-maxillary-halkeaman kautta se jatkuu pterygo-palatiini-fossaan..
Pterygo-Palatine fossa on kolme seinää: etu-, takaosa ja mediaali Pterygo-Palatine fossa kapenee vähitellen alaspäin ja jatkuu suurempaan palatiini-kanavaan.

1) kiertoradalla - alaradan halkeaman läpi;

2) nenäontelon kanssa - kiila-palatiini-aukon läpi;

3) suuontelon kanssa - suuren palatine-kanavan kautta;

4) keskimmäisellä kallon fossa - pyöreän reiän läpi;

Sikiön intrauteriinisen kehitysjakson loppuun mennessä kallon luiden luutumisprosessi ei ole vielä valmis. Vastasyntyneellä lapsella on kalvokalvon osia. Ne sijaitsevat parietaalisen luun kulmissa ja niitä kutsutaan fontanelliksi.Kallokaton keskiviiva, etuosa (etuosa, iso) ja takaosan (okkitaalinen, pieni) fontanelli, kallon sivupinnoilla molemmilla puolilla ovat kiilamaisia ​​ja mastoidisia fontanelles. Etummainen fontanelle kasvaa toisena elämänvuotena. Takaosa fontanelle kasvaa 2. kuussa syntymän jälkeen. Sivuttaiset fontanellit korvataan luukudoksella syntymähetkellä tai kahden ensimmäisen elämän viikon aikana. Vastasyntyneen lapsen kallon juuressa on pieniä rustokerroksia, jotka korvataan iällä luukudoksella.

Kuva. 8. Vastasyntyneen kallo:

a - sivukuva; b - ylhäältä päin; 1 - kiilamainen fontanelle; 2 - etuputki; 3 - etuosan fontanelle; 4 - parietaalinen tubercle; 5 - mastoid fontanelle; 6 - ulkoinen kuulokanava; 7 - alaleuka; 8 - takaosa fontanelle; 9 - sagitaalinen ommel

Kallo nivelet

Kallon luut yhdistyvät jatkuvilla nivelillä. Aikuisella kallokaton luut yhdistetään ompeleilla. Erota sahatuista, hilseilevistä ja litteistä saumoista. Hammastetut ompeleet sijaitsevat parietaalien luiden välissä (sagittal-ommel); parietaalisen ja etuosan välillä (sepelvaltimo); parietaalisen ja vatsakalvon (lambdoidompel) välillä. Huokoisen ompeleen avulla ajallisen luun vaa'at yhdistetään parietaaliseen luuhun ja sphenoidisen luun suureen siipiin. Kasvokalvon luut on kytketty litteisiin ompeleisiin

Sydänlihakset - synkondroosi - ovat ominaisia ​​lasten kallopohjan luille. Iän myötä ihmisen havaitaan korvaavan ruston luukudoksella - synostoosilla.

Epäjatkuvissa nivelissä yhdistetään kaksi tempomomandibular niveltä.

Liitoksen sisällä on nivellevy, joka varmistaa nivelpintojen yhtenäisyyden. Liitoksessa on ohut kapseli. Kapseli on kasvanut koko pinnan yli nivellevyn kanssa, minkä seurauksena nivelonkalo on jaettu ylä- ja alakerrokseen. Ulkopuolelta sitä vahvistaa lateraalinen ligamentti.

Seuraavat liiketyypit ovat mahdollisia temporomandibular nivelissä:

1) etuakselin ympäri - alaleuan laskeminen ja nostaminen; alaleuan jatke eteen- ja taaksepäin;

2) pystyakselin ympäri - kierto.

Vatsakylpylän murtuma

Takaosan luun murtuma: oireet ja hoito

Suurin osa lasten vammoista on kallo. Monet heistä eivät lopu hyvin verisuonten puristuksen tai aivojen rakenteellisten vaurioiden vuoksi..

Tilastojen mukaan monet vanhemmat ovat huolestuneita kallo lineaarisista murtumista, jotka diagnosoidaan useimmiten lapsilla, ja millaisia ​​seurauksia lasten takaraudan luun murtumalla on..

Lineaaristen murtumien ominaisuudet lapsilla

Kallo koostuu monista luista, joiden rakenne ja paksuus ovat erilaisia. Joissakin on ilma-aukot, kun taas verisuonet kulkevat muiden läpi. Monet kallon luut yhdistetään toisiinsa ompeleilla. Kallon takaosaluu on yksi kallonholven komponenteista ja muodostaa kalloperustan.

Lasten ja aikuisten kallonrakenteessa erot määräävät erot vammojen mekanismissa ja niiden lopputuloksessa..

Erityisesti pienillä lapsilla murtumien todennäköisyys vähenee merkittävästi luun liikkuvuudesta johtuen, koska tässä iässä kaikki luurakenteet eivät ole silmukoituja, niiden väliset saumat ovat avoimet.

Vaikka toisaalta tämä lapsen kallon anatomian ominaisuus tekee aivot alttiiksi suorille traumaille.

Jopa samanlaiset vammat, joilla on sellainen ero kallonrakenteessa, voivat olla aikuisten vammaisuuden syy tai johtaa kuolemaan, ja lapsilla ne käyvät läpi ilman erityisiä seurauksia ja päättyvät onnistuneeseen paranemiseen..

Mikä on lineaarinen murtuma?

Yli 70% kaikista lasten kallovammoista on lineaarisia murtumia. Tällaiset murtumat näyttävät halkeamilta, jotka eroavat iskukohdan molemmin puolin. Kuten kuvassa näkyy.

Tällaiset vauriot ovat vähiten vaarallisia. Ne voivat kulkea siirtämättä luun palasia tai niille on ominaista pieni (enintään 1 cm) siirtymä. Yleensä luun fuusio tapahtuu ilman erityisiä seurauksia ja komplikaatioita..

Trauman kaavamainen esitys

Alle 3-vuotiailla lapsilla yksittäinen nivelkalvon murtuma on erittäin harvinainen. Yleensä (lähes 10% tapauksista) se ulottuu kallopohjan alueelle.

Joskus murtuma takarapuvyöhykkeeltä ulottuu parietaaliseen tai etuosaan. Lineaarisen halkeaman leikkaus kallon luiden ommellinjassa osoittaa suurta iskuvoimaa ja mahdollisia vaurioita itse nivelille. Tällaisia ​​vaurioita esiintyy (yleensä) pienillä lapsilla, heitä kutsutaan diastaattisiksi (ammottavaksi).

Tällaiset vatsakalvon kallon levyn vammat viittaavat murtumien paikallisiin muotoihin. Tyypillinen lineaarinen halkeama on peräisin takarapulevyn sisäpuolelta, joka eroaa vaurion molemmilta puolilta. Kraniaalisen leesion paikallisen muodon lisäksi on olemassa myös kaukainen muoto, jolla on merkittävämpi alue halkeaman pituudesta.

Nämä murtumat muodostuvat takarapulevyn ulkopinnasta erittäin voimakkaan iskun tai tylpän tai litteän esineen seurauksena. Tämä johtaa lukuisten lineaaristen murtumien muodostumiseen kallon luiden yhdelle tai useammalle vierekkäiselle alueelle. Suuri määrä halkeamia koko kallon alueella voi aiheuttaa sen täydellisen tuhoutumisen (tuhoutumisen).

Tämän tyyppistä tuhoamista kutsutaan hämähäkin tai tähtimuotoiseksi murtumaksi. Se johtuu ensisijaisesta paikallisesta tai etäisestä murtumasta, jota seuraa useiden halkeamien muodostuminen ja yhdistäminen toisiinsa niiden mutkien muodonmuutoksilla.

Erityyppisten kallonmurtumien yhdistelmät - hienonnettu tai masentunut paikallisilla tai etäisillä lineaarisilla.

Mahdolliset syyt

Lasten kallovamman todennäköisistä syistä ei todennäköisesti ole syytä puhua. Koko Internet on täynnä useita kuvauksia, ja ne tunnetaan monille vanhemmille. Haluan huomata, että syy tähän patologiaan on itse vanhemmissa. Ensinnäkin heidän huolimattomuutensa lapsiin ja huolimattomuudesta.

Huolimatta siitä, että vauvojen kallon luurakenteet ovat joustavampia, myös pienimmät lapset ovat alttiita kallon vammoille. Tällaisen patologian diagnosointi on heille vaikeaa, ja seuraukset voivat olla arvaamattomia..

Lapsemme ovat syntymästä alkaen liikkuvia ja ketterä. He voivat "potkia" jalkansa ja pudota lattialle hoitopöydältä heti, kun äiti katsoo pois hetkeksi tai, oppiessaan maailmaa, itsenäisesti nousta lastenrattaassa ja pudota siitä.

Lasku rullaluistelua aikana on yleinen loukkaantumisen syy

Jos puhumme vanhemmista lapsista, lääkäri diagnosoi heille usein kallonmurtumat, kun vanhemmilla ei ole tarpeeksi aikaa kommunikoida lasten kanssa. Lapset ostetaan mitä he haluavat, koska he yrittävät kompensoida huomiota. Rullat, luistimet, luistimet - kaikki mikä helpottaa pudotusta taaksepäin.

Teini-ikäiset, tällaiset patologiat ovat seurausta vanhempien hallinnan puutteesta, kun koulujen jälkeen he menevät kävelylle autotallien katolle tai hylätyille rakennustyömaille..

Nämä ovat tyypillisimpiä, mutta eivät ainoita esimerkkejä elämästä eikä traumatologian oppikirjoista. Kukaan ei väitä, että on vaikeaa seurata lapsia, mutta kiinnittäminen heihin, keskustelun johtaminen kuuluu minkä tahansa vanhemman valtaan. On yksi tehokkaimmista (vaikkakaan ei inhimillisimmistä) koulutustoimenpiteistä kaikkein "hallitsemattomimmille" lapsille.

Älä ole laiska, vie tuhma lapsi traumaatikkoon ohimennen. Kaikki mitä hän näkee siellä, talletetaan lapsen alitajuntaan.

Ennen kuin hän päättää vaarallisesta kokeesta, hänen alitajunnansa antaa halutun kuvan. Tällainen koe kykenee estämään nivelkalvon murtuman itsenäisimmissä lapsissa ilman moraalisia opetuksia, joihin he ovat tottuneet..

Kliiniset merkit

Oireet ilmenevät hankauksista tai haavoista lapsen pään takana olevien hiusten alla ja hematooman muodostumisesta. Sydämennys ei paljasta luun sisennystä.

Lapsen yleinen kunto ilmaistaan:

  • vakavien päänsärkyjen ilmeneminen;
  • myrkytyksen merkit (pahoinvointi, oksentelu);
  • asteeninen reaktio (oppilaat eivät reagoi valoon);
  • neurogeeninen hengityshäiriö (aivojen valtimokalvojen vaurioiden aiheuttama);
  • sekavuus ja tajunnan menetys.

Mikä on tällaisten murtumien vaara??

Lapsesi kuulo voi heikentyä

Murtumien lineaariset muodot ovat vaarallisia viivästyttämällä patologisia oireita. Heti saatujen vammojen jälkeen lasten kunto on melko normaali. Tämä johtuu aivojen ja sen yksittäisten lohkojen, etenkin etuosan, tiettyjen rakenteiden kehityksen epäonnistumisesta.

Seuraukset viivästyvät ja ilmenevät:

  • voimakkaat verenpainetaudin merkit;
  • lisääntynyt emotionaalinen tila;
  • verenvuotoisten hematoomien muodostuminen;
  • merkit vesisefalian ja epilepsian kehittymisestä;
  • hitaampi kehitysvauhti;
  • heikentyneet aisti-, näkö- ja kuulotoiminnot.

Tällaiset seuraukset ovat tyypillisiä etärakojen murtumille, seurauksena useista lineaarisista muodostelmista ja luonnollisten kallon ompeleiden laajenemisesta.

Kyselymenetelmät

Kaikista kallon vammoista diagnostisen haun tarkoituksena on poistaa murtuman merkit:

  1. Alustava kysely paljastaa vahingon olosuhteet.
  2. Arviointi herkkyydestä, oppilaiden valoreaktiosta, reflekseistä ja pulssista.
  3. Luurakenteiden tilan arviointi suoritetaan havainnointimenetelmällä tai kahdella projisoidulla röntgenkuvalla.
  4. Diagnoosin vahvistus tai poissulkeminen saadaan MRI: n, CT: n, ehoenkefalografian ja aivojen punktionkeruun tuloksista.

Tällaiset tarkastusmenetelmät suoritetaan aina, jopa silloin, kun vahingoista ei ole mitään selvää. Tämä diagnostinen tutkimus suoritetaan viivästyneen patologian mahdollisten oireiden estämiseksi..

Tällaisten murtumien hoito

Jos diagnostinen tutkimus ei paljastanut hematoomien muodostumista ja ilmeisiä häiriöitä aivokudoksen rakenteessa, lapsen oksennuksen vamman lineaarisen muodon hoito rajoittuu tukeviin hoitomenetelmiin - anestesialääkkeiden nimittämiseen ja vaurioituneen pinnan antiseptiseen hoitoon.

Jos lapsella on tajunnan menetys, hän pysyy sairaalassa seuraamaan rikkomusten dynamiikkaa. Potilasta tutkii neurokirurgi. Jos elintärkeitä toimintoja ei rikota, potilaalle suositellaan kotihoitoa.

Kun tällaisia ​​murtumia havaitaan, erityishoitoa ei määrätä. Muodostunut kapea rako täytetään 2, 3 viikon kuluessa kuitukudoksella, ja 3 kuukauden kuluttua sen täydellinen luutuminen tapahtuu. Jos murtumaväli on leveä, kuitukudokseen muodostuu luutonta siltaa, joka täyttää sen.

Kirurgista tekniikkaa käytetään laajojen lineaaristen vammojen (yli 1 cm) muodostumiseen, mikä voi aiheuttaa vaurioita aivojen limakalvoille ja sen muille kudosrakenteille. Tällaiset toimenpiteet voivat estää epilepsian kehittymisen tulevaisuudessa..

Jos pienille lapsille tehdään tällaisia ​​murtumia ja samanaikaisesti havaitaan aivojen kalvon kovan kerroksen repeämä, tulevaisuudessa lineaarinen rako voi levitä laajemmalle, mikä ilmenee selvästi kallovirheestä. Tässä tapauksessa muovi suoritetaan, koska araknoidisen membraanin täyttävä aivo-selkäydinneste johtaa sen ulkonemiseen ja vielä suurempiin luun eroihin.

Lapsilla, joilla on yleinen peräaukon luun lineaarinen vaurio, paraneminen etenee ilman vakavia seurauksia. Poikkeukset voivat olla verenpainetaudin kehittymistä. Nopeaa palautumisprosessia helpottavat hyvä ulkoilu ja tasapainoinen ruokavalio.

Luokittelu

Takaosan luun murtuma voidaan saada putoamisen vuoksi korkeudesta, se puhaltaa tylsällä kovalla esineellä pään takaosaan, ampuma-aseen aiheuttamat vauriot. Murtumat voidaan jakaa ehdollisesti useisiin tyyppeihin:

  1. Vaikuttunut. Se voidaan saada altistamalla kallo tylsille esineille. Tällaiseen murtumiseen liittyy useimmissa tapauksissa aivojen kalvojen ja erityisesti aivojen sisällön rikkominen. Kallovaurion seurauksena on hematooma, joka auttaa ajamaan aivorakenteet taaksepäin.
  2. Murskattu - nivelkalvon murtuma, joka tapahtuu siitä, että siihen muodostuu fragmentteja, vaurioittaen hermokudosta ja muodostaen hematoomia. Tällaiset vatsan luun vammat voivat häiritä sen takaosan, vaakarakennetta.
  3. Lineaarinen. Se edustaa murtolinjaa, luiden siirtymä on enintään 10 mm. Takarauman luun lineaariset murtumat - kaikki, joka näyttää ohutviivalta röntgenkuvassa. Takaosan luun lineaarinen murtuma on vaikea määrittää. Jos siihen liittyy siirtyminen kallopohjaan, tämä voi aiheuttaa epiduraalisia hematoomia. Tämän tyyppiseen vammaan voi liittyä hypertension kehittyminen.

On myös luokiteltu vatsanmurtumia niiden sijainnin perusteella:

  1. Luunmurtuma foramen magnumissa. Se voi aiheuttaa kuoleman. Murtuma suurten foramenien alueella liittyy vaskulaarisen järjestelmän, hermokudosten ja selkäytimen vaurioihin..
  2. Vatsat vatsakalvoihin.
  3. Sivuttarauma. Condyle sijaitsee siinä.
  4. Vaaka basilar-osaan.

Takaosan luun murtuma voi liittyä muihin luun murtumiin, kuten ajallinen luu, sphenoidi tai parietal luut. Ensimmäisen nikaman vammoihin voi liittyä niskakyhmyn murtumia. Ne ilmestyvät puristuksen tai sivuttaissiirron takia..

Takaosan luun murtuma: kuinka luu kasvaa yhdessä murtuman jälkeen, mitä tehdä murtuman tapauksessa, luun sulamisen ajoitus, ensiapu

Takaosan luu on osa kallosta, joka suojaa aivojen selkä- ja alaosia useilta vammoilta. Sen muodostavat asteikot, nivelrakot ja luun päärunko..

Takaraapin luuvauriot, olivatpa ne mustelmia tai rikkoutuneita, ovat erittäin vakavat. Se voi johtaa vakaviin seurauksiin, kuten aivotärähdykseen ja joskus jopa kuolemaan. Vain välitön tehokas hoito auttaa välttämään tuhoisat tapahtumat. Harkitse vatsan luuvamman oireita ja tutkia sen erilaisia ​​hoitomuotoja.

Murtuma syyt

Seuraavat tapahtumat voivat johtaa vatsan luun vaurioihin:

  • onnettomuudet tai muut katastrofit,
  • huono pudotus,
  • voimakas isku pään takaosaan,
  • asevamma.

Takaosan luun murtaminen on erityisen helppoa talvella. Ole niin varovainen kuin mahdollista. Jää tiellä ja jalkakäytävillä johtaa usein huonoihin putouksiin.

oireet

Seuraavat oireet auttavat selvittämään vatsan luun murtuman:

  • migreeni,
  • murtumainen kipu pään takaosassa,
  • pahoinvointi,
  • hengityshäiriö,
  • tajunnan menetys, pyörtyminen,
  • rikkoo oppilaiden reaktiota kevyelle ärsykkeelle.

Jos yllä olevia oireita löytyy, sinun on haettava pätevää apua..

Trauman luokittelu

Määrä on seuraavan tyyppisiä vatsamurtumia:

  1. Vaikuttunut murtuma. Tämä vamma johtuu tylsästä iskusta, joka myös vakavasti vaurioittaa aivoja..
  2. Hienonnettu murtuma. Usein sellaisen vamman yhteydessä aivorakenne vaurioituu..
  3. Lineaarinen murtuma. Se liittyy muiden luiden vaurioihin tai aivotärähdykseen. Tällainen murtuma esiintyy usein lapsilla. Lapsen vatsan luun lineaarisen murtuman seuraukset voivat olla valitettavia, joten ole varovainen. Jos vauva kokee päänsärkyä tai pahoinvointia pään takana, silloin on tarpeen kääntyä asiantuntijan puoleen.

Tärkeä! Röntgenkuvan lineaarinen murtuma jää usein asiantuntijan huomaamatta. Tämä johtuu tosiasiasta, että tällaisessa vammassa luufragmenttien siirtymä on alle senttimetri.

Ensiapu nivelkalvon murtumasta

Jos uhri ei saa ensiapua murtumista ja verenvuotoista, pään selkävamma voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Tässä yhteydessä sinun on kuitenkin oltava niin varovainen kuin mahdollista, jotta tämä apu ei muutu entistä suuremmiksi komplikaatioiksi..

Auttaaksesi loukkaantunutta ennen pätevän avun saapumista sinun on tiedettävä, mitä tehdä, jos vatsan luu loukkaantuu. Tutustu tähän tutustumalla seuraaviin skenaarioihin:

  1. Potilas on tajuissaan eikä hänellä ole hengitysvaikeuksia. Aseta tällöin uhri selälle tasaiselle pinnalle, kiinnitä pää ja yläosa liikkeelle ja aseta antiseptinen siteet loukkaantuneelle alueelle..
  2. Potilas on tajuton ja hänellä ei ole hengitysvaikeuksia. Sitten on tarpeen laittaa loukkaantunut selkä ja kääntää päänsä sivulle. Tämä estää aspiraatiota oksentamisen yhteydessä. Sinun on myös painettava tiukkoja vaatteita painikkeilla, päästävä eroon koruista.
  3. Potilaalla on heikentynyt hengityselin. Tässä keinotekoinen hengitys naamion avulla voi auttaa uhria. Voit myös sydän- ja verisuonilääkkeitä, kuten glukoosiliuosta tai Lasixia.

Tärkeä! On oltava varovainen kipulääkkeiden kanssa, jotka voivat vaikeuttaa verenvuotoa. Ja huumauslääkkeet on luovuttava kokonaan..

diagnostiikka

Takaosan luuvaurioiden diagnosoimiseksi potilaan on otettava yhteys lääkäriin. Tämän neuvottelun aikana asiantuntija tutkii uhrin tärkeimmät refleksit: jänne, pupilla, nivel. Seuraavaksi potilas ohjataan röntgenkuvaukseen kahdessa projektiossa.

Monimutkaisemmat murtumat voivat vaatia ultraääntä tai magneettikuvausta.

hoito

Jos asiantuntija diagnosoi takaraudan luunmurtuman, tarvittava hoito määrätään. On huomattava, että hoidon tyyppi riippuu vahingon luokittelusta. Jokaiselle murtumityypille on tehokkain hoito. Mieti vaihtoehtoja murtuman parantamiseksi nopeasti.

Konservatiivinen terapia

Konservatiivinen terapia määrätään yleensä komplikaatioon kuulumattomille murtumille, kun hoito ei vaadi leikkausta. Konservatiivinen hoito sisältää seuraavat toimenpiteet:

Kuivausterapia. Menettely, jonka tarkoituksena on vähentää nesteen määrää ihmiskehossa tai sen yksittäisissä elimissä. Tätä varten ristiseläkkeitä suoritetaan kahden tai kolmen päivän ajan, ts. neula työnnetään onkaloon aivojen ja selkäytimen pehmeiden ja araknoidisten nivelten väliin. Tämä on tarpeen aivo-selkäydinnesteen koostumuksen diagnosoimiseksi..

  • Vuodelepo. Fyysinen toiminta on kielletty.
  • Nenänielun ja suuontelon puhtaanapito antibiooteilla. Tämä toimenpide on välttämätön, jotta voidaan sulkea pois mahdollisuus strutaalisten komplikaatioiden esiintymiseen..
  • Jos potilaalla on voimakas kipuoireyhtymä, potilaalle suositellaan kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä: & # 171, Diklofenaakki & # 171, & # 171, Ibuprofeeni & # 171, & # 171, Nimesil & # 171, & # 171, Analgin & # 187.,.

    Operatiivinen toiminta

    Jos vatsan luun murtuma on sirpaleinen ja siihen liittyy aivovaurioita tai mätäisiä komplikaatioita, silloin voidaan hoitaa vain leikkaus. Se on tarpeen myös silloin, kun esiintyy runsasta verenvuotoa tai jos potilaalla on uhkana potilaan elämää vaurioittavia luupaloja..

    Kirurgisen hoidon aikana kallo avataan, ts. trepanation. Kun murtuman seuraukset on poistettu, luuvirhe suljetaan erityisellä levyllä.

    Kuntoutus

    Luiden sulaminen takarakon luun murtuman jälkeen on pitkä prosessi. Kuinka kauan murtuma paranee, riippuu vamman luonteesta. Täällä sinun tulee luottaa täysin asiantuntijaan ja noudattaa tiukasti hänen suosituksiaan.

    Luun sulautumisessa on kuntoutusvaiheita murtuman jälkeen. Ensimmäisen vaiheen aikana potilaan on noudatettava sängyn lepoa. Ilmeisesti et voi tehdä aktiivisia liikkeitä takaosan luun murtumien kanssa. Uhrin tulisi levätä niin paljon kuin mahdollista ja rajoittaa liikkuvuutta.

    Ensimmäisen vaiheen jälkeen, vain lääkärin suostumuksella, potilaalle on suoritettava fysioterapia, joka auttaa palauttamaan liikkeen koordinaation.

    Viite. Tarvitaan usein luokkia puheen, huomion tai jopa muistin palauttamiseksi..

    On myös tapauksia, joissa täydellinen toipuminen ei ole ollut ilman psykoterapeuttista tutkimusta. Seurauksena olevat vauriot voivat ravistaa ihmisen psyykeä, ja silloin asiantuntijan apu on ainoa asia, joka voi palauttaa potilaan mielen.

    On tarpeen ymmärtää, että kaikki kuntoutustoimenpiteet on suoritettava pätevien lääkäreiden valvonnassa: neurologit, traumatologit, otolaryngologit, silmälääkärit. Potilaan tulee olla heidän tarkkailussaan, koska vain he voivat ymmärtää murtuman parantuneen..

    Jokaisella henkilöllä on oma luun paranemisprosessi murtuman jälkeen. Ei ole mahdollista määrittää etukäteen kuinka kauan luu paranee murtuman jälkeen. Jopa lääkäri ei selvitä kuinka nopeasti luu paranee tämän tai kyseisen henkilön murtuman jälkeen. Luiden paranemisen arvioitu ajoitus murtumissa on kuitenkin mahdollista määrittää taulukon mukaan.

    Tämä taulukko auttaa määrittämään suunnilleen kuinka kauan luun paraneminen kestää murtuman jälkeen. Valitettavasti monet ihmiset eivät vieläkään pysty toipumaan täysin vatsan luun vaurioista. Heidän on täytettävä koko tämän elämän ajan tämän vamman seuraukset..

    Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

    Mahdollinen komplikaatio saa itsensä tuntemaan useasta kuukaudesta viiteen vuoteen. Komplikaatiot voivat johtua monista tekijöistä, väärästä hoidosta virheellisesti täytettyyn palautumiskurssiin..

    Komplikaatiot vatsan luun vaurioitumisen jälkeen voivat olla seuraavat:

    • halvaus,
    • epileptiset kohtaukset,
    • enkefalopatia ja mielenterveyden vajaatoiminta,
    • aivojen verenpaineesta, joka voi kehittyä aivohalvaukseksi.

    johtopäätös

    Kuten kävi ilmi, vatsan luuvamma on erittäin monimutkainen vamma, jota ei kuitenkaan ole vaikea saada. Loukkaantumisen seuraukset eliminoidaan harvoin kokonaan. Siksi ole varovainen tiellä, käytä suojakypärää tai kypärää, jotta vältetään osumasta päähän riskialtisten tapahtumien aikana..

    Ja jos vamma on jo saatu, älä anna periksi, noudata lääketieteellisiä ohjeita ja seuraa hyvinvointiasi.

    Vatsan luun murtuma

    Monien vuosien ajan yritetty parantaa parannuksia LIITTEET?

    Nivelhoitoinstituutin johtaja: ”Sinut hämmästyy siitä, kuinka helppoa on parantaa niveliä ottamalla lääke 147 ruplaan päivittäin...

    Takaosan luun murtuma voidaan saada putoamisen vuoksi korkeudesta, se puhaltaa tylsällä kovalla esineellä pään takaosaan, ampuma-aseen aiheuttamat vauriot. Murtumat voidaan jakaa ehdollisesti useisiin tyyppeihin:

    LUKUMERIT Suosittelemme!

    Nivelten hoitoon lukijamme ovat käyttäneet Sustalaifia menestyksekkäästi. Nähdessään tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen huomioillesi..
    Lue lisää täältä...

    1. Vaikuttunut. Se voidaan saada altistamalla kallo tylsille esineille. Tällaiseen murtumiseen liittyy useimmissa tapauksissa aivojen kalvojen ja erityisesti aivojen sisällön rikkominen. Kallovaurion seurauksena on hematooma, joka auttaa ajamaan aivorakenteet taaksepäin.
    2. Murskattu - nivelkalvon murtuma, joka tapahtuu siitä, että siihen muodostuu fragmentteja, vaurioittaen hermokudosta ja muodostaen hematoomia. Tällaiset vatsan luun vammat voivat häiritä sen takaosan, vaakarakennetta.
    3. Lineaarinen. Se edustaa murtolinjaa, luiden siirtymä on enintään 10 mm. Takarauman luun lineaariset murtumat - kaikki, joka näyttää ohutviivalta röntgenkuvassa. Takaosan luun lineaarinen murtuma on vaikea määrittää. Jos siihen liittyy siirtyminen kallopohjaan, tämä voi aiheuttaa epiduraalisia hematoomia. Tämän tyyppiseen vammaan voi liittyä hypertension kehittyminen.

    On myös luokiteltu vatsanmurtumia niiden sijainnin perusteella:

    1. Luunmurtuma foramen magnumissa. Se voi aiheuttaa kuoleman. Murtuma suurten foramenien alueella liittyy vaskulaarisen järjestelmän, hermokudosten ja selkäytimen vaurioihin..
    2. Vatsat vatsakalvoihin.
    3. Sivuttarauma. Condyle sijaitsee siinä.
    4. Vaaka basilar-osaan.

    Takaosan luun murtuma voi liittyä muihin luun murtumiin, kuten ajallinen luu, sphenoidi tai parietal luut. Ensimmäisen nikaman vammoihin voi liittyä niskakyhmyn murtumia. Ne ilmestyvät puristuksen tai sivuttaissiirron takia..

    ICD-vammakoodi 10

    ICD 10 -koodi: S02.1 Takaosan luun murtuma.

    Syyt

    Takarauhasmurtuman tärkeimmät syyt ovat:

    • autokatastrofit;
    • vakava putoaminen korkeasta esineestä;
    • nenän ja alaleuan vaurioituminen;
    • ampumahaavat;
    • lyömällä pään takaosaa raskaiden esineiden kanssa.

    Yleistä tietoa

    Takaosan luu on pariton, ja se sijaitsee kallon takana, koostuu neljästä elementistä, jotka ympäröivät ulkopinnan antero-ala-osan suurta aukkoa.
    Mikä on takaosan luun normaali anatomia?.

    Basilar - pääosa, joka sijaitsee ulkoaukon eteen. Lapsella basilar-osa ja sphenoid luu yhdistyvät rustoon, seurauksena muodostuu pakara-kiilamainen synkondroosi. Pojalla ja tytöllä täysi-iän jälkeen luut kasvavat yhdessä, koska rusto korvataan luukudoksella.

    Sisäpuolelta olevalle pinnalliselle basilar-osalle, joka on suunnattu kalloonteloon, on tunnusomaista sileys ja pieni koveraisuus. Aivokanta sijaitsee osittain siinä..

    Alueella, jolla ulkoreuna sijaitsee, on petrous-ala-sinuksen ura, joka vieressä on temppelin petrous-osan takapuolelle. Pohjassa oleva ulkopinta on kupera ja karkea.

    Keskellä on nielu tubercle.

    Sivuosa

    Sivusuuntainen tai sivuttainen osa on muodostettu pariksi, muoto on pitkänomainen. Pinnalla ja ulkopuolella on nivel-ellipsoidisia prosesseja, joita kutsutaan vatsakivitehdoiksi. Kaikilla condyleillä on nivelpinta, joka nivelee sen ensimmäisen kohdunkaulanikaman kanssa. Takapuolella on condylar fossa, johon epäjohdonmukainen condylar kanava sijaitsee.

    Condyle lävistetään juuressaan hyoidikanavan kautta. On huomattava, että hyoidikanava kulkee luun läpi. Sivureunassa on kaareva lovi, joka yhdistetään ajallisen luun loveen, jota myös kutsutaan, seurauksena on kaareva foramen. Kaulakierto laskee sen läpi, samoin kuin hermot: emättimen, lisävarusteen ja nenänielun.

    Takaosa

    Takaosan luun massiivisin osa on takaraajavaa'at, jotka sijaitsevat suurten vatsakalvojen takana ja osallistuvat kallon holvin ja pohjan muodostukseen. Kuolemakalvo on integroitu luu. Keskiosassa ulkopuolelta vaa'oilla on ulkoinen niskakyhmön ulkonema. Se voidaan tuntea helposti ihon läpi.

    Ulkoisesta ulkonemasta kohti foramenia magnum laajentaa ulompaa niskakynnettä. Ylemmät parempien nuchal-linjojen haarat ulottuvat harjanteen molemmille puolille. Ne ovat jälki lihasten kiinnittymisestä. Ne sijaitsevat ulomman harjanteen tasolla ja alemmat ulomman harjanteen keskellä..

    Sphenoid luu. Se on pariton, ja se sijaitsee kallopohjan keskiosassa. Svenoidiluulla on monimutkainen muoto, siinä on runko, pienet ja suuret siipit sekä pterygoidiprosessit.

    Mastoidi on korvan takana oleva kallon kohotettu osa. Tässä ovat kuuloputken ilmakennot, jotka ovat yhteydessä keski Korvan kanssa.

    Mastoidinen marginaali, joka sijaitsee niskakyhmyn luussa, on niskakykyasteikon reuna, joka yhdistyy temppeliluuhun.

    Kuolema-mastoidinen ommel on mastoidireuna, joka on kytketty temppeliluun pintaan, jolla on takaosa.

    Occipital luun anatomia

    Takaosan luu muodostaa kallon takaosan ala-osan. Luu on pyöristetyn kiilan muotoinen, ja sen etupäässä on suuri niskakyhmy. Normaalitilassa tämä reikä on sijoitettu ensimmäiseen kohdunkaulanikamaan samaan aikaan selkäytimen kanavan kanssa..

    Kehityksen aikana pakaraluu muodostuu useiden osien fuusiosta:

    • pää - kiilan "kulma", foramen magnumin edessä
    • takana - leveä litteä osa reiän takana
    • sivusuunnassa - reiän molemmin puolin olevat alueet

    Pääosa luusta

    Takaosan luun runko, huolimatta sen pienestä koosta koko alueeseen nähden, on tärkeä kallorakenteelle.

    Etureunallaan se muodostaa rustoyhteyden kallon pääluun runkoon. Tämä yhdiste pysyy kuitenkin suhteellisen liikkuvana vain useita vuosia ihmisen elämää, kun taas aivojen massa ja pinta-ala kasvavat. Kasvun päätyttyä se luuttuu ja kaksi luuta - takarapu ja pää - muodostavat yhden luisen yhteyden, jota kutsutaan perusluuksi.

    Sama yhteys, joka ossified ajan myötä, muodostuu myös niskakyhmän luun pääosan - petrososcipitaalisen synkonroosin, yhdessä ajallisen luun kanssa, sivureunaa pitkin. Kummankin luun yhteydessä niskakyhmy muodostaa kallopohjan.

    Sivuttaiset osat

    Takarauman luun sivut (lateraalit) osat ääriviivat foramen magnumia sen molempia reunoja pitkin. Edessä ja sivulta, ne melkein kiinni ajallisen luun takatasoon jättäen raon, jonka läpi verisuonet ja hermot kulkevat.

    Näiden parillisten luiden takaosassa on kaareva lovi - paikka, jossa kaulalaskimo kulkee, ja kaareva foramen - paikka, jolla se poistuu kallosta..

    Takaosan luun sivuttaisten osien alaosassa on nivelprosesseja, jotka muodostavat ruston niveltyksen ensimmäisen kohdunkaulanikaran kanssa, mikä tarjoaa pään suhteellisen liikkuvuuden ja iskunvaimennuksen aseman voimakkaan muutoksen aikana.

    Vaaka

    Takaosa niskakyhmys - vaa'at - vie suurimman alueen. Se näyttää leveältä, koveralta levyltä, jossa on sahalaitaiset reunat, jotka muodostavat yhteydet ajallisiin ja parietaalisiin luihin..

    Asteikkojen ulkopinnalla on ulkoinen vatsakalvon ulkonema, joka elävässä ihmisessä löytyy tuntemalla pään takaosa sormilla. Ulompi vatsakalvo kulkee koko selkää pitkin, mikä jakaa luun kahteen yhtä suureen osaan.

    Pään lihakset kiinnittyvät siihen. Luun sisäpuolella on samanlainen muodostelma - sisempi vatsakalvo, josta urat eroavat. Uroissa on suonet, jotka tarjoavat verenkiertoa dura materissa.

    Siksi takaraudalla voidaan ehdollisesti erottaa kolme osaa, jotka eroavat toisistaan ​​toiminnallisuudestaan. Takarauma luu muodostaa yhdessä kallon viereisen pääpohjan kanssa ja on toiminnassaan myös läheisesti yhteydessä kohdunkaulan selkärankaisiin - aivojen selkärangan ja alaosien suojaamiseksi.

    Mikä se on

    Takaosan luun murtumalle on tunnusomaista kalloyksikön loukkaantuminen, pään pehmeiden kudosten vaurioituminen takarauhasalueella. Tyypillisesti tämäntyyppiset vammat yhdistetään muihin luunmurtumiin tai aivotärähdyksiin ja pään mustelmiin. Murtuma voi olla masentunut, hienonnettu, suoraviivainen ja vaurioittaa kallon hermoja.

    Ensimmäinen paikka tällaisten murtumien syistä on tieliikenneonnettomuudet. Toinen paikka on potilaan pudotus, seurauksena - puhaltaa nenän tai pään takaosaan.

    Kolmannen sijan hoitaa suora trauma, joka liittyy iskuun alaleukaan tylppäraskaalla esineellä. Muita syitä ovat erilaiset vammat (esimerkiksi laukaus) tai iskut raskaiden esineiden kanssa vatsan alueella.

    Pää- ja lisäsyiden lisäksi onnettomuuksia, joissa uhrit eivät ole vakuutettuja. Siksi sinun tulee noudattaa tien sääntöjä ja käyttäytyä mahdollisimman huolellisesti paikoissa, joissa voit saada tämän vamman (esimerkiksi työskennellä tehtaalla, pelata urheilua jne.).

    Oireet riippuvat kallon luiden ja sen pehmytkudosten anatomisten rakenteiden vaurioitumisasteesta. Siten vakavan murtuman asteella potilaan aivo-selkäydinneste virtaa kiertoradalta ja keskikorvasta. Infektion tunkeutuminen tai posttraumaattisen pneumokefaluksen kehittyminen on mahdollista. Seuraavat oireet havaitaan myös:

    1. Mahalaukun sisällön oksentelu;
    2. Oksennuksen aspiraatio (ehkä tämä on yksi vaarallisimmista oireista, mikä osoittaa, että tappava tulos on mahdollista);
    3. Regurgitaation esiintyminen;
    4. Aivokalvon oireet havaitaan (se johtuu siitä, että aivot ovat ärtyneitä vamman aikana);
    5. Kouristukset;
    6. Objektiivisesti silmien lähellä on verta, symmetrisesti sijaitsevat;
    7. Tajunnan menetys;
    8. Kaikkien refleksien (sekä fysiologisten että jänteiden) lasku;
    9. Tutkimuksessa lääkäri toteaa oppilaiden kapenevan tai laajentuneen, ja heidän reaktionsa valoon on melko heikko..

    Kuolemarauhasten murtuman radiologinen diagnoosi

    a) Määritelmät:
    • traumaattiset luumuutokset niskakypärissä

    Niskakypylän murtuman yleiset ominaispiirteet: • Merkittävin diagnoosimerkki: o Valaistuksen linja niskakypylän alueella CT-skannauksella ± siirretty luufragmentti • Lokalisaatio: o Yksi tai molemmat vatsakivitehdoista • Morfologia: o Lineaariset, hienonnetut tai avulsion tyyppiset murtumat • Anatomia takarauman luun kondyylit: o Suuntautunut vinoin, eteenpäin ja sisäänpäin suuntautuvaan vaakasuoraan tasoon o Kapein on kondyylien keskiosa, kaudaaliosa on kallistettu ulkopuolelta sisälle o Atlanto-niskakyhmynivelet ovat kupin muotoisia niveljäteitä takaosan luun kondyylien kuperoihin nivelpintoihin ja koveraan yläosaan atlantin pinnat: - Etutasossa nivelille on tunnusomaista nivelpintojen kaltevuus ala-mediaaliseen suuntaan. ® Kummankin luuosan jokaisen condylin pohjassa on hyoidikanava (etuosan condyle-kanava), joka sisältää hyoidisen hermon (12 paria kallon hermoja) ® ulos kondyelista. ja hyoidikanava ja kaulavaltimon kanavan takana ovat kaulakorun foramenit: - Tämän foramenin hermoosassa on 9 FMN ja alaosa petrous sinus - Vaskulaarisessa osassa on 10 ja 11 FMN, suonen suonipullo o Liitos on suljettu kuitukapseliin, jonka kuidut on kudottu ja edessä olevat atlantosokititaliset kalvot ® Pterygoidiset nivelsiteet yhdistävät odontoidiprosessin ylä- ja ulkopinnat kondyylien mediaalipinnoilla: - Nämä nivelsiteet erottuvat merkittävästä lujuudesta, siksi ne tulevat usein pois luupalasilla pikemminkin kuin repiä pitkin - Ne vakauttavat pään sivuttaistumisen ja pään pyörimisen, kallojen vastaavien liikkeiden rajoittaminen suhteessa atlasiin ® Tectoriaalikalvo kiinnittyy C2- ja C3-nikamakappaleisiin, odontoidiprosessiin ja foramen magnumin etureunaan: - Se on ZPS: n kallon jatke - Rajoittaa pään jatkamista, taipumista ja pystysuuntaista siirtymistä ® Kliiniset oireet Takarakkuloiden murtumien ulkonäkö määräytyy niiden suhteen lukuisiin ympäröiviin neurovaskulaarisiin muodostelmiin: - Juurten puristus- tai vetovauriot

    - Aivokannan tai verisuonimuodostelmien suora vaurio

    Röntgenkuvaus niskakymmenmurtuman murtumasta: • Radiografia o Sen herkkyys on erittäin alhainen (yhden tutkimuksen mukaan vatsakiviteiden murtumia ei havaittu radiografisesti yhdelläkään 51: stä näistä murtumista kärsivistä potilaista), mikä liittyy seuraaviin tekijöihin: - Suora projektio → kyynärvarret, joita suojaavat vatsan luut ja nilkat - Sivuttaissuunnittelu → maskuidiprosesseilla suojatut kondyylit - röntgenkuva avoimen suun kautta → vaikea suorittaa tajuttomille, intuboituneille ja kriittisesti sairaille potilaille

    o Voidaan epäillä epäsuorasti, kun selkärangan pehmytkudosten turvotus havaitaan

    Fluoroskopia: • Fleksi- / jatkefluoskopia arvioi atlanto-vatsakiviliitoksen stabiilisuuden ja tunnistaa epävakauden merkit:

    o Tutkimus tulisi suorittaa vasta CT-skannauksen jälkeen, mikä eliminoi diagnosoimattoman murtuman fragmenttien vahingossa tapahtuvan siirtymisen taivutuksen / jatkamisen aikana.

    Niskakypylän murtuman CT: • Luun CT: o niskakypylän murtumien suora visualisointi o ± kallonpohjan, atlas- ja / tai aksiaalinikamamurtumien yhdistelmämurtumat o ± atlantoosykitaalinen subluksaatio • CT angiografia:

    o Selkärankataskulaarisen aluksen suonten tilan arviointi

    MRI: • STIR: o Subluksaatio atlanto-niska-nivelissä, pterygoidisten nivelsideiden vaurioituminen, effuusio nivelontelossa o Luuytimen turvotus: - Akuuttijaksolla se voidaan ilmaista minimaalisesti. ± extradural, subdural verenvuodot foramen magnumissa • MR-angiografia:

    o Selkärankataskulaarisen aluksen suonten tilan arviointi

    6. Angiografia:
    • Suoraa kontrasti angiografiaa käytetään, kun CT / MR angiografia ei voi sulkea pois selkärangan vaurioita