Verisuonten tietokoneellinen tomografia (CT) tai CT-angiografia on tutkimus, joka tehdään käyttämällä monispiraalista tietokonetomografiaa (MSCT) ja jota käytetään suurten verisuonten (pääasiassa valtimoiden) visualisointiin niiden patologisten muutosten tunnistamiseksi. Mitä tahansa verisuonten lääketieteellistä kuvantamista kutsutaan angiografiaksi, ja CT-angiografian lisäksi on olemassa myös klassinen vähennysangiografia (DSA, DSA), joka suoritetaan röntgenleikkaushuoneessa, ja MR-angiografia - tämä tutkimus tehdään magneettikuvausskannerilla.

Tee CT angiografia Pietarissa

MIKSI Aluksen CT on tehty

Vaskulaarista CT: tä käytetään arvioimaan monenlaisten suonien tilaa kehossa. Pohjimmiltaan puhumme valtimoista - verisuonista, jotka tuovat verta elimiin. Verisuonten tukkeutumisen, heikentyneen veren virtauksen niiden läpi tai verisuonen seinämän muutosten tapauksessa CT-angiografia paljastaa erilaisia ​​patologisia oireita. Useimmiten valtimoiden CT: tä käytetään ennen leikkausta ateroskleroottisten plakkien tai verihyytymien poistamiseksi - yhtenä preoperatiivisen valmistelun vaiheista. Esimerkiksi tämä tutkimus osoittaa kirurgille ateroskleroottisten plakkien, suurten valtimoiden stenoosin ja tukkeumien esiintymisen, auttaa verisuonten halkaisijan jne. Arvioinnissa..

Suonten arvioimiseksi suoritetaan CT-angiografia:

  • aivot ja niska (BCA CT) - useimmiten, ateroskleroosin ollessa yksi preoperatiivisen valmistelun vaiheista
  • keuhkovaltimoita (angiopulmonografia) - keuhkoembolian sulkemiseksi pois
  • vatsa - mesenteristen suonien tromboosin sulkemiseksi pois
  • aorta - aneurysman ja seinämän leikkaamisen (leikkauksen) sulkeminen pois
  • ala- ja yläraajat - ateroskleroosilla
  • sydän (CT sepelvaltimoiden angiografia) - iskeemisen sairauden kanssa ennen verisuonen ohitusta tai stenttiä

CT - ALUSTEN MERKINNÄT

  • verisuonivaurioita
  • ateroskleroottinen stenoosi ja tukos
  • suurten suonien tromboosi
  • kasvaimet (veren virtauksen arvioimiseksi ennen kemoembolisointia)
  • aneurysman
  • sydämen ja verisuonten synnynnäiset poikkeamat
  • sepelvaltimotauti - sepelvaltimoiden angiografia ennen leikkausta
  • valmistelu elinsiirtoon
  • stentti (suuntaa varten)
  • keuhkoveritulppa

MITEN Aluksen CT on tehty

CT-angiografia on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, ja se vaatii vain jodipitoisen varjoaineen lisäämistä ääreislaskimoon, kone ja lääkäri tekevät loput.

Ennen hoitotilassa tehtävää tutkimusta sinulla on laaja porauskatetri, joka on asetettu ääreislaskimoon, useimmiten kyynärpäähän. Sitten sinun on makaa CT-skanneripöydällä, yleensä selässäsi. Laskimokatetri kytkeytyy automaattiseen kontrastin injektoriin. Sen jälkeen kontrastin lisääminen alkaa, skannaustila kytketään päälle ja pöytä potilaan kanssa liikkuu hitaasti. Tutkimuksen aikana taulukkoa voidaan liikuttaa useita kertoja (kontrastin eri vaiheiden saamiseksi).

Sepelvaltimoiden CT: ssä käytetään EKG: tä synkronoimaan tomografin toiminta sykkeen kanssa: elektrodit asetetaan rintaan. Kokeen aikana saatat joutua pitämään hengityksen, joka kertoo sinulle automaattisesti. On tärkeää pysyä paikallaan: kaikki liikkeet, hengitys mukaan lukien, voivat aiheuttaa häiriöitä - esineitä, jotka vaikeuttavat kuvien analysointia tai jopa tekevät siitä mahdotonta.

Kokeen suorittamisen jälkeen sairaanhoitaja poistaa katetrin laskimosta ja kiinnittää tiukan siteen, joka voidaan poistaa puolen tunnin tai tunnin kuluttua. Tutkimuksen kesto on useimmissa tapauksissa lyhyt, yleensä alle 10 minuuttia. Tutkimuksen jälkeen sinun täytyy juoda enemmän nestettä kontrastin poistamisen helpottamiseksi.

ALUSTEN CT: N VALMISTELU

  • 1-3 päivän ajan
    • Suorita verikoe (kreatiniini, urea, glomerulusten suodatusnopeus)
  • 6-12 tuntia ennen tutkimusta (kotona)
    • Joissain tapauksissa (erikseen, keskustellaan lääkärin kanssa), älä syö ennen verisuonten CT: tä; älä juo alkoholia
    • Koruja ja muita metalliesineitä ei kannata käyttää; tämä ei ole kielletty, mutta ennen tutkimusta metalliesineet on poistettava; ennen toimistossa tehtävää tutkimusta sinulle annetaan kertakäyttöiset erikoisvaatteet
  • Ennen tutkimusta (toimistossa)
    • Varoita lääkäriä jodiallergioista, sen sijaan muille lääkkeille tai ruoalle; verisuonisairauksista, muista taudeista; ilmoita raskauden poissaolosta imetyksen aikana - ota yhteys lääkäriin

MITEN CT-ALUKSEN LAITTEET NÄYTETÄÄN?

Tietokonetomografia on erityinen laite, joka muistuttaa laatikkoa (portaita), jonka keskellä on lyhyt tunneli. Sinun on makaava erityiselle pöydälle, jolla pääset keskitunneliin. Kun tutkit skanneriputkea, vaippa pyörii ympärilläsi telineen sisällä. Tutkimuksen aikana saadut tiedot siirretään erilliseen huoneeseen, jossa lääkäri käsittelee ja analysoi ne. Tutkimuksen aikana henkilökunta ylläpitää silmä- ja kuulokysymyksiä sinuun. Voit milloin tahansa ilmoittaa lääkärille tai laboratorioapulaiselle epätavallisista tuntemuksista kaiutinpuhelimen kautta.

MITEN CT TOIMII

Tietokonetomografia (CT) on jonkin verran samanlainen kuin tavanomainen röntgenkuvaus. Tomografin pääosa on putki, joka tuottaa röntgensäteitä, jotka kulkevat potilaan kehon läpi ja joita eri kudokset viivästyvät vaihtelevassa määrin. CT-skannauksessa putki pyörii ympäri, valaiseen vartaloa eri kulmista. Vastakkaisella puolella olevat ilmaisimet vastaanottavat kehon läpi kulkeutuessaan säteilyä, joka on heikentynyt vaihtelevasti. Samanaikaisesti pöytä liikkuu portaikon suhteen, minkä seurauksena skannaus suoritetaan spiraalissa. Vastaanotetut tiedot kerätään ja siirretään tehokkaalle tietokoneelle, joka käsittelee ne erityisillä algoritmeilla. Käsittelyn tuloksena saadaan kuvia, jotka soveltuvat näytöllä katselemiseen, ja erilaisia ​​vaihtoehtoja ohjelmistojen käsittelyyn.

MITÄ AJONEUVOSSA CT?

Vaskulaarinen CT suoritetaan yleensä nopeasti, helposti ja kivuttomasti; tomografia, jossa on suuri määrä ilmaisimia, voi merkittävästi lyhentää tutkimusaikaa. Katetrin sijoittamiseen saattaa liittyä jonkin verran kipua. Kun kontrastia injektoidaan laskimoon, lämpöä tuntuu usein leviävän koko vartaloon - tämä on normaalia. Epänormaalit tuntemukset, joista tulisi ilmoittaa heti henkilöstölle, ovat voimakas kipu ja turvotus katetrin kohdalla; hengitysvaikeudet, yskä, pahoinvointi. Nämä tuntemukset ovat harvinaisia. Tutkimuksen jälkeen olet lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa useita minuutteja, jotta et menetäisi haittavaikutuksia.

WHO KATSO CT-ALUKSIA

Saatuja tietoja tulkitsee radiologi (radiologi, säteilydiagnostiikka) - lääkäri, joka on saanut erityisen jatko-koulutuksen ja jolla on vaadittava todistus. Tutkimustulosten odotusaika on henkilökohtainen ja riippuu klinikasta, lääkärin työmäärästä: puoli tuntia useisiin päiviin. Jos tutkimuksen tulokset ovat kyseenalaisia ​​tai ristiriitaisia, sinun on haettava toinen lausunto kokeneelta radiologilta, jolla on CT-tarkistus ja joka on erikoistunut verisuonitauteihin. Toisen lausunnon voi tilata kansallisen televisio- ja radiologisen verkon All-Venäjän konsultointipalvelulta.

MITÄ ALUSTEN CT- JA MRI-ERITYS (CT-ANGIOGRAFIA ja MR-ANGIOGRAFIA?)

Suonten CT-skannaus vaatii kontrastin lisäämistä laskimoon. Kuva rakennetaan kontrastisten suonten ja ympäröivien kudosten tiheyden eron perusteella. CT viittaa myös röntgenmenetelmiin, siksi tässä tutkimuksessa säteilyaltistusta esiintyy aina, vaikkakin pieninä annoksina..

Toisin kuin CT angiografia, verisuonten MRT (MR angiografia) ei käytä ionisoivaa säteilyä ja tehdään yleensä ilman suonensisäistä kontrastinparannusta, mutta verisuonien visualisointi sen avulla on huonompaa, verisuonen seinämän tilaa ei voida arvioida, ja verisuonten supistumisen astetta on mahdotonta mitata tarkasti. MR angiografia havaitsee vain verisuonen muutokset ja aneurysmien esiintymisen tai puuttumisen (suunnilleen).

Verisuonten ultraäänitutkimuksissa (Doppler, ultraääni, CDC) ei myöskään käytetä ionisoivaa säteilyä, ja se tehdään lääkärin kiinnostamalle alueelle asettaman anturin avulla. Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista arvioida veren virtausnopeutta ja tutkia tarkemmin verisuoniseinämän muutoksia.

MITÄ Aluksen CT: ssä näkyy?

CT-angiografialla on mahdollista erottaa valtimo- ja laskimokohdat (CT-arteriografia / CT-venografia), arvioida niiden kulku ja tortuositeetti, ateroskleroottisten plakkien ja verihyytymien esiintyminen, poikkeavuuksien ja aneurysmien läsnäolo, verisuonivauriot (trauman tai leikkauksen seurauksena), arvioida kasvainten verenkiertoa ennen embolisointia. Katsotaanpa joitain esimerkkejä.

Mitä CT angiografia paljastaa? Kohdunkaulan segmentin sisäisten kaulavaltimoiden patologinen tortuositeetti (C1). Suonten kulku on selvästi näkyvissä, voit arvioida niiden halkaisijan, seinien kunnon. Kolmiulotteinen (3D) verisuonen rekonstruointi.

Miltä ateroskleroosi näyttää CT: llä? Angiografia paljastaa oikean sisäisen kaulavaltimon kaventumisen ateroskleroottisen plakin avulla. Tutkimuksen avulla pystyt myös tarkimmin muuttamaan verisuonten supistumisastetta (stenoosin prosenttimäärä ESCT- tai NASCET-menetelmien mukaan). Angiografia on tehtävä ihmisille, joilla on todettu verisuonisairaus USDG: llä, sekä potilaille, joilla on toistuvia aivohalvauksia..

Miltä AVM näyttää CT: llä. Valtimon verisuonen epämuodostumat ovat synnynnäisiä patologioita, jotka näyttävät CT: n muotoutuneiden ja epätasaisesti laajentuneiden valtimoiden ja suonien "sotkusta". Voi sisältää kalsiumia ja verihyytymiä. Sekoitettu variantti on myös mahdollista - imusuonten ja verisuonten epämuodostumat.

Miltä aortan aneurysma näyttää CT: llä. Aortan aneurysma on laajentuminen päävaltimon verisuonesta. Se voi olla sekä rinta-aortassa että vatsassa tai molemmat kerralla. Nykyään CT-tutkimus tehdään epäilleen aortan aneurysmaa. Tutkimus paljastaa aneurysman koon ja muodon sekä eliminoi myös vaarallisen komplikaation - aortan seinämän leikkauksen!

Miltä sepelvaltimoiden angiografia näyttää? Sydän- tai sepelvaltimoiden verisuonten tutkiminen paljastaa useita pehmeitä ja kalsifioituja ateroskleroottisia plakkeja, jotka kapeuttavat verisuonen luumenia. Iskemian kliinisissä oireissa vaaditaan leikkaus - valtimon stentti.

Kuinka haitallista tehdä alus?

Potilaat ja jopa lääkärit liioittelevat ionisoiviin röntgensäteisiin liittyviä negatiivisia vaikutuksia. Yleensä tutkimuksen aikana saadut annokset eivät ylitä röntgensäteilykokeiden vakioannoksia ja ovat useita mSv.

Samanaikaisesti on aina tarpeen punnita, kuinka suuri CT angiografia on todella tarpeen, eikä pidä suorittaa tutkimusta ilman ilmeisiä viitteitä..

Kontrastisuuteen liittyy myös erilaisia ​​tutkimusriskejä:

  • Välitön ja seuraava (enintään useita päiviä)
    • Kontrasti ekstravasaatio (yleensä kyynärpään pehmeissä kudoksissa)
    • Flebiitti / tromboflebiitti
    • Välitön allerginen reaktio
    • Akuutti munuaisten vajaatoiminta
  • Myöhäinen (useasta kuukaudesta useaan vuoteen)
    • Krooninen munuaisten vajaatoiminta
    • Haitalliset vaikutukset sikiöön (jos ne tehdään raskaana olevilla naisilla)

Mitä aivojen angiografia osoittaa?

Aivo-alusten angiografia on valtimoiden ja suonien kuvantamismenetelmä, joka suoritetaan käyttämällä radiografiaa, fluoroskopiaa, magneettista ja tietokonetomografiaa. Angiografia on kollektiivinen termi, joka tarkoittaa verisuonten toiminnallisen tilan, veren virtauksen ja patologisten prosessien, esimerkiksi aneurysman, epämuodostuman tai ateroskleroosin, tutkimista.

Verisuonten aivoangiografia suoritetaan käyttämällä varjoaineita. Tämä tarkoittaa, että ennen kuvantamista lääke ruiskutetaan verenkiertoon, joka leviää verenkiertoon. Tosiasia on, että aivokudoksella on samanlainen tiheys, joten keinotekoista kontrastia käytetään "korostamiseen". Jo valmiissa valokuvissa tai näytössä ei näy itse astiaa, vaan sitä täyttävää ainetta. Se muotoilee valtimoiden ja suonien muodon ja sisällön.

Mikä näyttää

Verisuonikontrastiangiografia ei ole rutiinimenetelmä, toisin kuin tavallinen radiografia tai täydellinen verenkuva. Sitä määrätään erityisissä käyttöaiheissa, kuten iskeemisessä aivohalvauksessa tai verisuonien epämuodostumissa.

Mitä angiografia näyttää:

  1. Verisuonten seinämien laajeneminen tai kaventuminen.
  2. Aivoverenvuoto.
  3. Valtimoiden ja suonien seinämien tulehdus.
  4. Ateroskleroosi: luumen tukkeutumis- ja tukkeutumisaste.
  5. Verisuonitromboosi - veritulppien esiintyminen verisuonen luumenissa.
  6. Hematoomien keskittyminen.
  7. Verisuoniperäiset kasvaimet.
  8. Verenkierto kasvaimissa.
  9. Aivojen verisuoniston synnynnäiset epämuodostumat.

Itse angiografiamenetelmä on potilaalle turvallinen, mutta samanaikaisia ​​komplikaatioita voi esiintyä:

  • Allerginen reaktio varjoaineen antamiseen.
  • Kipu pistoskohdassa ja pistoskohdassa.
  • Turvotus pehmeissä kudoksissa ja jaloissa.

Harvinaiset komplikaatiot: epänormaali sydämen rytmi, uneliaisuus, tajunnan menetys.

lajikkeet

Valtimoiden ja suonien angiografia tehdään klassisella ja digitaalisella menetelmällä.

Klassinen menetelmä on röntgenkuvaus. Se käyttää röntgensäteitä ja kudosten kykyä absorboida ionisoivaa säteilyä. Lopullinen kuva näyttää ääriviivat. Ennen toimenpidettä verenkiertoon ruiskutetaan radioaktiivista kontrastiainetta. Tuloksena olevissa kuvissa paikat visualisoidaan, jotka kontrasti-aineen ansiosta muuttuvat läpinäkymättömiksi. Kuvassa ne ovat tummanharmaat tai mustat..

Laskettu angiografia on digitaalinen tapa tutkia aivojen verisuonia.

Suonten MR angiografia

Valtimoiden ja suonien kuva saadaan magneettikuvauksella. Verisuonitutkimus tehdään vähintään 0,3 Teslan tomografilla. Digitaalinen kuvantaminen tutkii aivoalusten anatomista rakennetta ja toimintaa.

Verisuonten magneettikuvaus angiografia käyttää periaatteessa vetyprotonien dynaamisia ominaisuuksia, jotka pystyvät muuttamaan asemaansa suunnatun magneettikentän vaikutuksesta. Kun vetyprotonit pyörivät, energia vapautuu ja absorboituu - tämä muodostaa oman magneettikentän. MR-angiografian ydin on, että laite kirjaa generoidut magneettikentän ja energian muutokset. Nämä ilmiöt tallennetaan, kuva muodostuu. Aivo-alusten angiografia ilman kontrastia on yksi magneettisen tomografian vaihtoehdoista: nesterakenteet ja pehmytkudokset ovat hydrofiilisiä. Informaatiivisemman kuvan saamiseksi kontrasti voidaan kuitenkin ottaa käyttöön.

Suonten CT-angiografia

Aivojen valtimoiden ja suonien kuvat saadaan tietokoneella. CT tutkii verisuonien anatomisen eheyden ja niiden toiminnan. CT perustuu röntgenkuvaukseen. Kontrasti otetaan käyttöön, jonka jälkeen tomografianturit rekisteröivät sen etenemisasteen. Tietojen vastaanottamisen jälkeen tomografin sähköisessä tietokoneessa tiedot rekonstruoidaan ja muunnetaan kuvaksi.

Suonten MSCT-angiografia

Tai monisilmukkainen atk-tomografia - "nuorennettu" versio edellisestä menetelmästä. Viimeisessä kuvassa verisuonet ja suonet visualisoidaan kerroksittain. Menetelmällä on etu edeltäjään nähden: MSCT: llä on vähemmän säteilyaltistusta ja suurempi tarkkuus.

Alavaihtoehdot

On olemassa lisämenetelmiä, jotka on määrätty käyttöaiheiden mukaan:

Selektiivinen tarkoittaa selektiivistä. Selektiivisen angiografian ydin on, että tutkitaan tietty aivojen alue. Jos yleinen angiografia tutki kaikkia aivojen verisuonia, niin selektiivinen angiografia tutkii valtimoita ja suoneita kapeassa paikassa, esimerkiksi verisuonia frontaalialueella. Selektiivisellä angiografialla on alalajeja:

  • epäsuora - veren virtaus kaulavaltimon (kaulavaltimon) uima-altaassa tutkitaan;
  • suora viiva - verenkierto basilaarisessa altaassa (kohdunkaulan ja selkärangan alueella) tutkitaan;
  • valtimografia - tutkitaan vain valtimoita;
  • venografia - tutkii suonien verenvirtausta;
  • lymfografia - imetään verenkiertoa imusolmukoissa.

Toinen lisävaihtoehto on boluksen kontrastin parantaminen. Sen ydin on siinä, että varjoaineen annoksia injektoidaan tavallista enemmän (bolus tarkoittaa suurta määrää).

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Angiografian indikaatiot:

  1. Epäilty aneurysma (suonen leikkaaminen).
  2. Epäily valtimon ja laskimon stenoosista tai tukkeutumisesta. Tukosasteen ja ontelon kaventumisen määrittäminen.
  3. Tutkimus kasvaimen luonteesta ja sen verentoimituksesta.
  4. Verenvuoto- ja iskeeminen aivohalvaus, subaraknoidinen verenvuoto, verenvuoto aivokammioissa.
  5. Valtimovaltimoiden epämuodostumien tutkiminen.

Kun et voi suorittaa:

  • Allergia varjoaineelle.
  • Diabetes mellituksen dekompensaatio.
  • Röntgen- ja tietokonetomografiaa ei tule tehdä raskauden aikana.
  • Potilaan yleinen vakava tila.
  • Psyykkisten häiriöiden paheneminen, klaustrofobia.
  • Kilpirauhasen patologia.
  • Verisyöpä.

Tietokonetomografialla on muita vasta-aiheita:

  1. Korkeampi syke.
  2. Sydämen rytmihäiriöt.

Valmistelu ja menettely

Ennen toimenpidettä tutkitaan potilaan vasta-aiheet: varjoaineille aiheutuvat allergiat, epäillään munuaisten ja maksan vajaatoiminta, verisairaudet, heikentynyt homeostaasi, sydämen vajaatoiminta tai mielenterveyden paheneminen..

2 viikkoa ennen toimenpidettä henkilöllä on kielletty alkoholijuomien juominen. Kontrastiaineet rasittavat munuaisia ​​ja maksaa, ja ylimääräinen stressi alkoholin jälkeen vahingoittaa suodattavia elimiä.

Rintaontelon elinten elektrokardiografia ja fluorografia on tarpeen. Jos sellaisia ​​tutkimuksia tehtiin vuoden aikana, sinun ei tarvitse tehdä niitä. Sinun on tehtävä yleinen verikoe. Tämä on tarpeen veriryhmän ja Rh-tekijän määrittämiseksi. Komplikaatioita voi esiintyä toimenpiteen aikana ja hätäverensiirto vaaditaan. Analyysien enimmäiskestoaika on 5 päivää.

Allergioiden kehittymisen riskin vähentämiseksi potilaalle määrätään antiallergisia lääkkeitä. Ennen toimenpidettä potilaalle tarjotaan juoma 1-1,5 litraa vettä. Tämä laimentaa varjoainetta ja helpottaa sen poistumista kehosta. Välittömästi ennen angiografiaa (4 tuntia etukäteen) ei ole suositeltavaa syödä.

Kun kaikki tiedot on kerätty, potilas asetetaan pöydälle. Siihen on kytketty sydämen monitori sydämen toiminnan seuraamiseksi ja pulssioksimetri veren happikylläisyyden seuraamiseksi. Alue, johon kontrasti injektoidaan, käsitellään paikallispuudutuksella, jonka jälkeen suutin lävistetään, johon katetri työnnetään. Sen etenemistä seurataan röntgenkuvauksella.

Kun katetri tuodaan haluttuun kohtaan, injektoidaan lämmitetty varjoaine. Yleensä lääkkeen injektoinnin jälkeen katetrin alueelle on lievää kipua ja polttava tunne. Potilasta varoitetaan, että suussa ilmenee metallimaku, mutta tämä tunne katoaa muutaman minuutin kuluttua. Kun varjoaine on levinnyt, otetaan sarja kuvia.

Menettelyn lopussa katetri poistetaan, kohta käsitellään antiseptisella aineella. Lävistysalueelle kiinnitetään side. Potilasta tarkkaillaan 30–60 minuutin ajan: hänen yleistä kuntoaan ja kehon vastetta lääkkeelle arvioidaan.

Angiografian jälkeen koehenkilölle tarjotaan juoda paljon vettä - tämä nopeuttaa keinotekoisten aineiden erittymistä virtsaan.

Aivojen ja niskan verisuonten tietokoneellinen tomografia (CT, MSCT) - brachiokefaalisten valtimoiden angiografia (BCA)

Kontrasti tietokoneistettu tutkimus aivoaluksista, jotka ovat jumissa neurologiassa. Menetelmää käytetään varmentamaan alkuperäiset, akuutit ja krooniset mikroverenkiertohäiriöt. Tutkimus auttaa diagnoosin oikean muotoilun lisäksi myös optimaalisen hoitotaktiikan valitsemisessa rajaolosuhteissa ohimenevien iskeemisten iskujen (happea toimittavan lyhytaikaiset rikkomukset), aivohalvauksien taustalla.

Mikä on CT-aivoangiografia kontrastin kanssa ja ilman sitä

Neurologiset sairaudet eivät rajoitu vain vanhuksiin. Ympäristön pilaantuminen lisää lasten aivovesisuliitin esiintymistiheyttä. 30-45-vuotiailla valtimoiden rasvakerrostumia kehittyy, mikä heikentää veren läpäisevyyttä. Kaikki kuvatut tilat varmennetaan aivojen ja kaulan verisuonten CT-angiografialla. Menetelmä perustuu laskettujen tomogrammien suorittamiseen sen jälkeen, kun jodipitoinen valmiste on injektoitu rintavaltimoon. Kaulan valtimoiden läpi kontrasti leviää brachiocephalic-runkoa pitkin, peittää aivojen laskimo-sinukset.

Lisäkoe on CT-perfuusio, jonka avulla voit seurata kudosten hapenvaihtoprosessia..

Kontrastirtomografiaa käytetään sairauksiin:

  1. Verisuonen seinämän paksuus kerrotaan nestevuotoilla;
  2. Aivoverenvuoto;
  3. Mikroverenkierron vaurioalueet (iskemia);
  4. Tulehdukselliset prosessit (aivokalvontulehdus, enkefaliitti);
  5. Synnynnäiset valtimoiden poikkeavuudet;
  6. Kallopohjan traumaattiset viat;
  7. Aivojen parenhyymin sisällä olevat vieraat elimet;
  8. Rajoitetut märkät onkalot (paise).

Ero aivojen CT-angiografian ja klassisen tomografian välillä kontrastin avulla on perusteellinen analyysi suonista, valtimoista (kaulavaltimo, brahiokefalinen), kapillaarisuuntaukset.

Aivojen ja kaulan verisuonitautien angiografia: käyttöaiheet, vasta-aiheet

Kaikki säteilydiagnostiikkamenetelmät suoritetaan lääkärin määräämisen jälkeen. Potilaan hyötyjen ja haittojen määrittäminen on perustana tutkimuksen valinnalle.

Klassinen CT angiografia on määrätty:

  • Tietoisuuden hämmennys;
  • Vaikea trauma kalloon;
  • Progressiivinen kuulon heikkeneminen, visio;
  • Krooninen parantumaton pään kipu;
  • Korvamelu;
  • Lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • Aivojen patologian hoidon dynaaminen hallinta.

Vaihtoehto klassiselle tomografialle on monisilmäinen versio (aivojen MSCT). Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat skannauksen nopeammin, mikä vähentää aikaa, jonka henkilö pysyy paikallaan. Mahdollisuudet saavutetaan asentamalla useita lohkoja "lähde-vastaanotin".

Aivojen ja kaulan verisuonten klassinen vaiheittainen CT-angiografia on varustettu yhdellä röntgenputkella ja signaalivastaanottimella. Skannattaessa lohko siirtyy paikasta toiseen määritellyllä aikavälillä.

Onkologian etsiminen vaatii tomogrammien tuotannon vähimmäisvälein - yleensä 1 mm. Moderni monisilmäinen MSCT tekee viipaleita joka 0,5 mm välein, mikä antaa mahdollisuuden määrittää neoplasman "paikallaan", kun on vielä mahdollista suorittaa radikaali toimenpide ja pelastaa henki.

Spiraalinen CT-angiografia on nopeampi, resoluutio on suurempi, analyysin spesifisyys ja luotettavuus eivät mene. Menetelmä on röntgen. Ei voida sulkea pois teoreettista haittaa ihmisten terveydelle.

Vasta-aiheet aivojen CT: n kontrastiksi:

  • Sikiön kantaminen;
  • Imetys. Imetys kieltäytyminen vaaditaan.
  • Paino yli 150 kilogrammaa - laitteen painorajoitus;
  • Yliherkkyys jodille, muille kontrastikomponenteille.

Yksilölliset rajoitukset määrää hoitava lääkäri. Tekijöiden analysointiin on tuotava aiemman diagnoosin tulokset, avohoitokortti ja muut terveystiedot.

Suonten MSCT-angiografia teknisiltä ominaisuuksiltaan ei eroa klassisesta menetelmästä. Varjoaine injektoidaan brachial valtimoon. Muutamassa sekunnissa aine pääsee aivovaltimoihin. Se erittyy munuaisten kautta kymmenien minuutin kuluttua, joten munuaisten vajaatoiminta on vasta-aihe angiografiselle tutkimukselle.

Aivojen kontrastitietokonetomografia - miten tehdä

Perinteiset askel askeleelta ja spiraalitomografit ovat tunnelityyppisiä laitteita. Potilas asetetaan vaakatasoon, pää nostetaan. MSCT-menettelyn aloittamisen jälkeen henkilö syötetään automaattisesti tunneliin, jonka kuorissa skannausjärjestelmä sijaitsee.

Suunnitteluominaisuudet luovat ongelman potilaille, jotka pelkäävät suljettuja tiloja. Ihmisiä, joilla on krooninen kipu-oireyhtymä, suositellaan juomaan kipulääkkeitä ennalleen, jotta ne pysyisivät paikallaan.

Kaulan ja aivojen verisuonten klassinen CT ei vaadi alustavaa valmistelua. Tutkimus voidaan suorittaa kiireellisesti (aivohalvauksen jälkeen, vakavat päävammat). Munuaisten vajaatoiminnan estämiseksi tehdään urean ja kreatiniinin esikokeet.

Aivo-alusten kontrastinen MSCT-angiografia tehdään tyhjään vatsaan. Ruoan saanti on rajoitettu 6 tuntia ennen skannausta. Allergioiden sulkemiseksi pois, provosoiva testi tehdään alustavasti - pieni määrä lääkettä ruiskutetaan, terveydentilan muutoksia tarkkaillaan. Jos muutoksia ei ole, tutkimus jatkuu. Laadulliset tulokset saadaan boluskontrastin jälkeen - jodipitoisen valmisteen jatkuva toimittaminen automaattisella annostelijalla. Lähestymistapa auttaa seuraamaan valtimoita nivelen liikkeitä pitkin.

Yhdessä toimenpiteessä potilas saa 1,4 mSv: n annoksen. Tavallinen ihminen saavuttaa tällaisen altistustason vuodessa luonnollisesta taustasäteilystä.

MSCT: n kivuton, tunkeutumattomuus ei tarkoita turvallisuutta. Aivojen tietokoneavusteisen tomografian nimeäminen kontrastin avulla suoritetaan vain vasta-aiheiden puuttuessa. Säteilyaltistuksen sulkemiseksi pois alueet, jotka eivät ole alttiina tutkimuksille, peitetään erityisillä lyijy-esiliinoilla, kauluksilla ja esiliinilla.

Aivokudoksen CT-skannaus kontrastina - mikä osoittaa

Säteilydiagnostiikan lääkäri muodostaa kuvauksen vertaamalla saatuja tomogrammeja normaaliin kuvaan aivojen verisuonista. Ensinnäkin esineitä, vieraita kappaleita ja patologista nestettä ei oteta huomioon.

Pätevä lääkäri kiinnittää huomiota näkyvien hermokuitujen rakenteeseen. Ulomman kuoren vauriot vaativat lisädiagnostiikkaa MRI: n avulla. Oikean diagnoosin saavuttamiseksi on tarpeen ottaa huomioon aivokudoksen verentoimituksen ikään liittyvät ominaisuudet. Tummien ja vaaleiden pisteiden tutkimisen avulla voit tunnistaa verenvuodon alueet, iskeemiset vauriot.

Aivojen kontrastitietokonetomografia näyttää valtimoiden kulun, luumen kaventumisen, poikkeavuudet, aineiden kertymisalueet verenvuodon kohdalla.

Teknikko vie aikaa viipalasarjojen analysointiin. Tutkimuksen määrästä ja monimutkaisuudesta riippuen tuloksen muodostuminen voi kestää muutamasta minuutista pariin tuntiin.

Tulokseen vaikuttavat lääkärin pätevyys. Aiempien asiakkaiden mukaan valitse oikea lääkäriasema kaulan ja aivojen verisuonten CT: n suorittamiseen.

Brachiocephalic valtimoiden (BCA) MSCT - mikä näyttää

Aivojen mikrotsirkulaation määrittäminen alkaa ääreissuonien tutkinnasta. Brachiokefaalisten valtimoiden (BCA) järjestelmä on suuri valtatie, johon sisältyy kaulavaltimo, subklaviaalinen ja selkärankainen valtimo. Poistuu aortasta, tarjoaa suurimman osan kaulan, aivojen, olkahihnan oikeanpuoleisesta mikroverenkierrosta.

Brachiokefaalisten valtimoiden standardi angiografia paljastaa ateroskleroottiset plakit - tärkein syy aivojen sisäisen verentoimituksen rajoitukseen yli 45-vuotiailla.

Välittömästi keuhkopussin kontrastin injektion jälkeen juovan humeraalinen osa jäljitetään. 3D-rekonstruktio näyttää suonten kulun. Potilailla, joilla on usein päänsärkyä, brakyiokefalisten valtimoiden angiografia voi paljastaa valtimoiden suonen epämuodostumat, jotka tarjoavat patologisen šuntin. Patologialle on ominaista vaikea pääkipu-oireyhtymä. Huumehoito on tehoton.

Brachiokefaalisten valtimoiden CT-tutkimus tehdään yleensä niskan tutkinnan jälkeen, kun asiantuntijat tunnistavat patologian, joka vaatii kontrastin lisäämistä verisuoniin.

Muut merkinnät brachiokefaalisen rungon MSCT: lle:

  • Kouristukset;
  • Progressiiviset puheen häiriöt;
  • Epäsymmetriset oppilaat;
  • Usein pyörtyminen;
  • Niskaleikkauksen jälkeen.

MSCT-angiografia osoittaa ateroskleroosin, aivohalvauksen, verisuonitulehduksen, enkefaliitin, paiseet, verisuonen epämuodostumat, heikentyneen valtimoiden avoimuuden tromboosissa, aneurysmat, lisääntyneen läpäisevyyden tulehduksessa.

Multispiraalitomografia erottaa iskeemiset ja verenvuotoiset aivohalvaukset, joissa hoitotaktiikat eroavat toisistaan. Käytetään aivojen parenyyman muutosten dynaamiseen arviointiin taudin aktiivisen hoidon aikana.

Brachiokefaalisen valtimon angiografian kustannukset Moskovassa ja Pietarissa ovat paikallisten asukkaiden käytettävissä. Aivohalvauksen ja pahanlaatuisten kasvainten varhaista diagnosointia varten ei ole parempaa menetelmää. Aivo-alusten välttämätön MSCT neurokirurgisten leikkausten suunnitteluvaiheessa.

Soita meille numeroon 8 (812) 241-10-46 klo 7.00–00.00 tai jätä pyyntö verkkosivuille milloin tahansa sopivana ajankohtana

Aivoalusten CT angiografia

Pää

Aika: kontrastina - 20 minuuttia
Varjoaineen tarve: lääkärin ilmoituksen mukaan
Alustavan valmistelun tarpeellisuus: ei
Vasta-aiheiden esiintyminen: kyllä
Rajoitukset: paino - enintään 200 kg
Aika päätelmän laatimiseen: 40–70 minuutissa.
Lapset: 14-vuotiaita

Mikä on aivoalusten CT (MSCT tai SCT) angiografia?

Aivo-alusten angiografian avulla visualisoidaan veren virtauksen valtimo- ja laskimoosat, jotka voidaan tutkia sekä erikseen että yhdessä.

Saatuja kuvia ja kolmiulotteisia kuvia voidaan käyttää arvioimaan Williksen ympyrän tilaa (tämä on verisuonirenkaan nimi puolipallon juuressa - aivojen verenhuollon perusta), aivokuoren alueelliset valtimohaarat, suonet ja kallon sinus.
MSCT-angiografia antaa sinun tehdä tarkkoja johtopäätöksiä tietyn patologisen prosessin esiintyvyydestä, laajuudesta ja vaaraasteesta: ateroskleroosista, tulehduksellisesta prosessista, verihyytymästä, verisuonivaurioista jne..

Mitkä ovat indusoinnit aivoalusten CT (MSCT tai SCT) angiografiaan?

  • Traumaattinen aivovaurio, joka voi vaurioittaa verisuonia ja verenvuotoa kalloonteloon;
  • Verisuonten poikkeavuudet (valtimoiden suonen epämuodostumat, aneurysmat);
  • Suonten tulehduksellinen prosessi (ajallisen valtimon vaskuliitti ja jättiläinen soluvaltimontulehdus);
  • Aivovaltimoiden ateroskleroosi sekundaarisen aivoiskemian kanssa;
  • Verkkokalvon verisuonitaudit;
  • Päänsärky tuntematon alkuperä;
  • Kyseenalaista tietoa muista tutkimusmenetelmistä;
  • Diabeettinen angiopatia;
  • Epäillään valtimo-, laskimo- tai laskimoontelotromboosista;
  • Potilaan valmisteleminen aivojen verisuonia varten; Tilan seuranta kirurgisen hoidon jälkeen;
  • Aivojen hyvänlaatuiset kasvaimet ja verisuonten siirtyminen ja puristuminen;
  • Aivojen pahanlaatuiset kasvaimet ja hyökkäys verisuoniin;
  • Primaariset verisuonikasvaimet;
  • Tilat, joissa aivo-alusten MR angiografia on vasta-aiheista.

Kumpi on parempi - MRI- tai CT (MSCT tai SCT) angiografia aivoaluksista?

Tämän tyyppisissä tutkimuksissa voidaan käyttää sekä MSCT- että MRI-diagnooseja. Ne ovat alueen informatiivisimpia ja tarkimpia. Hoitavan lääkärin tai radiologin tulisi olla mukana tietyn menetelmän määrittämisessä..

MRI sopii useimpiin käyttöaiheisiin, koska ensinnäkin sitä ei tarvitse injektoida kontrastin avulla, ja toiseksi sitä voidaan käyttää suonten lisäksi myös ympäröivien pehmytkudosten tutkimiseen. Aivosäteiden MR angiografiaa ei kuitenkaan tulisi käyttää esimerkiksi tilanteissa, kuten traumaattinen aivovaurio. Tätä tutkimusta ei ole tarkoitettu nesterakenteiden ja luiden tutkimiseen, ja tällaisilla vammoilla voi esiintyä kallohalkeamia, valtimo- ja laskimoalueiden repeämiä sekä häiriöitä aivojen vesijohdosta - sen kammiojärjestelmä täynnä aivo-selkäydinnestettä. Jos CT: n aikana valitaan tomografin erityinen toimintatapa, jossa on mahdollista määrittää muutokset paitsi verisuonissa, myös ympärillä, tällaisille potilaille tästä tekniikasta tulee ihanteellinen

Metallin läsnäolo kehossa (endoproteesit, tapit, levyt, ruuvit) tai implantoidut elektroniset laitteet (sydämentahdistimet, insuliinipumput) eivät ole MSCT: n vasta-aiheita.

Kuinka valmistautua aivotangiografiaan (MSCT tai SCT), ja mitä ottaa mukaasi?

Kontrastitutkimus suoritetaan, jos on kreatiniinitesti. On suositeltavaa lopettaa syöminen 1-2 tuntia ennen tutkimusta.

Sinun on otettava mukaasi, jos sinulla on:
- lääkärin lähetys;
- ote sairaushistoriasta tai avohoitokortista;
- kuvia ja kuvauksia aikaisempien tutkimusten tuloksista (ei vain CT, vaan myös muut);
- muut sairauteen liittyvät asiakirjat.

Kontrastin antamisen vasta-aiheet

- Historia vakavia reaktioita varjoaineille (sokki, hengitys- tai sydämenpysähdys, kouristukset)
- Keuhkoastma tai vakava allerginen sairaus
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- Vakava munuaisten tai maksan vajaatoiminta
- Raskaus ja imetys.

Miksi sinun täytyy pistää varjoaine

Joissakin tapauksissa potilaille tehdään tietokonepohjainen tomografia kontrastina. Kontrasti on jodipohjainen aine, jota käytetään parantamaan haluttujen rakenteiden visualisointia..

Lääke injektoidaan laskimoon ja värjää verisuonet levittäytyessään verenkierron läpi ja kerääntyy kudoksiin parantaen niiden visualisointia kuvissa. Se tunkeutuu erityisen hyvin runsaasti veressä toimiviin elimiin ja kudoksiin, minkä vuoksi sitä käytetään usein tunnistamaan patologisia polttoja, joissa verenvirtaus on lisääntynyt: tulehdusalueet, pahanlaatuiset kasvaimet.
Varjoaine puhdistuu täysin verenkierrosta 12 - 24 tunnin sisällä.

Kuinka on aivoalusten CT (MSCT tai SCT) angiografia?

- Menettelyä varten sinut kutsutaan menemään valvontahuoneeseen, jossa tutkimus suoritetaan. Pyydä poistamaan kaikki tutkimusalueelta olevat metalliesineet ja makaa liikkuvalla pöydällä.

- Skannauksen aikana rengas pyörii pöydän ympäri ja itse pöytä liikkuu vaakasuunnassa. Samanaikaisesti sinun on oltava täysin liikkumaton..

- Suoritettaessa tietokonetomografiaa vain sinä olet toimistossa, ja henkilökunta tarkkailee menettelyä lasin läpi. Sinut kuullaan myös palautelaitteen kautta.

Klaustrofobia tai pelko suljetuista tiloista!

Keskustamme kutsuu sinut suorittamaan tutkimuksen avoimen tyyppisellä tomografilla. Avoimen kotelon ja suuren tutkimusnopeuden ansiosta jopa klaustrofobiset potilaat tuntevat olonsa mahdollisimman mukavaksi.

Mikä on aivojen MSCT ja miten se tehdään?

Ihmisen kehon keskushermoston pääelin on aivot. Tämä elin valvoo kehon sisäelinten asianmukaista toimintaa yhdistäen ja parantaen kehon toimintaa kokonaisuutena. Oikealla työllään henkilöllä on kyky liikkua, tuntea, istua ja kuulla, ajatella ja näyttää tunteita. Mutta jos aivot ovat vaurioituneet tai toimintahäiriöt sairauden tai vamman takia, kehon toimintahäiriöt voivat ilmetä. Ongelma on mahdollista havaita nopeasti, oikein ja ajoissa MSCT-diagnostiikan avulla. Spiraali -tutomografia voi havaita muutokset aivoissa ja siten parantaa tulehduksen, kasvainten tai verenkiertohäiriöiden kehittymisen. Millaista tutkimusta tämä on - artikkelissa keskustellaan.

Potilaat eivät aina ymmärrä, mikä MSCT on. Monispiraalinen kuvantaminen on menetelmä aivojen tilan, toiminnan ja ongelmien havaitsemiseksi..

Menettelyä varten käytetään tietokoneen tomografia, jossa on säteilylähde ja useita antureita, jotka ottavat signaaleja. Tiedot näytetään tietokoneella. Aivotutkimuksen tehokkuus riippuu anturien lukumäärästä..

Indikaatiot aivojen MSCT: lle

Aivojen MSCT-menettelyä pidetään nykyaikaisena, informatiivisena tutkimusmuotona, joka mahdollistaa patologian tunnistamisen tällä menetelmällä mahdollisimman lyhyessä ajassa. Usein määrätty seuraavissa tilanteissa:

  • Kallomurtumat, pään iskut, aivotärähdöt.
  • Epäilty kysta-, tuumori- tai muun kasvaimen kehittyminen.
  • Aivojen verenvuoto, verihyytymät verisuonissa.
  • Strokes.
  • Näön tai kuulon heikentyminen.
  • Usein päänsärkyä tai huimausta.
  • Kun kehon halvaus.
  • Äkilliset tajunnan menetystapaukset.
  • Aivojen onteloiden tilan lisääntyessä.
  • Tarve selventää ajallisten luiden patologioita.

Lääkärit määräävät MSCT: tä seuraamaan määrättyjen hoitojen tehokkuutta, palautumisen vaiheita leikkauksen jälkeen tai ennen leikkausta. MSCT-tomografia antaa sinun tutkia luiden tilaa kalvon, pehmytkudosten ja elimen nivelten traumaation jälkeen. Tällainen diagnoosi on välttämätöntä sädehoitoa suoritettaessa biopsian avulla. Tutkimuksessa arvioidaan luiden eheyttä ja vahinkoastetta sairauksien kehittymisen aikana sairauksien kriittisen kehittymisen estämiseksi.

Menettelyn valmistelu

Diagnostiikka tehdään vasta potilaan valmistelevien toimenpiteiden jälkeen. Ennen toimenpidettä on läpäistävä laboratoriotestit. Jotta tutkimuksesta saadaan tarkka kuva, on tarpeen antaa aiemmat tutkimustulokset, mukaan lukien aikana, jolloin röntgenlaitteita käytettiin. Anestesiologin kanssa on käytävä neuvottelut ja kerättävä sairaushistoria. Ennen toimenpidettä on tärkeätä, että lääkäri tietää kroonisten sairauksien esiintymisestä tai viimeaikaisista hoidon käsittelyistä..

Välittömästi MSCT-päivänä, 3 tuntia ennen diagnoosia, potilaan tulee pidättäytyä syömästä ja juomasta teetä, kahvia, alkoholijuomia ja tupakoimasta. Potilaan on suoritettava kapeiden asiantuntijoiden suorittamat tutkimukset, jotta varmistetaan täydellinen kuva tutkimuksen aiheesta.

MSCT-skannausprosessi

Diagnoosin aikana potilas ottaa vaaka-asennon. Skannaus suoritetaan henkilön ollessa makuulla. Useammin tämä on asento - makaa selälläsi, vatsalla, harvemmin sivullasi. Korkealaatuisen skannaustoimenpiteen pääedellytys on potilaan liikkumattomuus, mikä mahdollistaa korkealaatuisten ja selkeiden kuvien ottamisen.

Olakkeen tai niskaan kiinnittämiseksi lääkärit käyttävät joskus erityisiä teloja, tyynyjä ja vuoria. Potilaan vaatteiden tulee olla löysät, eivätkä heikentävät vartaloaan. Menettelyn aikana korut ja metalli esineet on poistettava. Diagnoosin yhteydessä lääkäri voi pyytää sinua pitämään hengityksen muutaman sekunnin ajan. Diagnostisten toimien päätyttyä potilas oleskelee jonkin aikaa klinikalla tarkistaaksesi kuvia uudelleen.

Useimmissa tapauksissa tomografiatoimenpiteet ovat helposti siedettäviä ja ilman potilaan epämukavuutta. Diagnoosi ei aiheuta kipua. Joitakin haittoja voi aiheuttaa täydellisen liikkumattomuuden välttäminen jonkin aikaa. Sinun on ymmärrettävä, että pienin liike voi vääristää kuvan suorituskykyä ja laatua..

Kun MSCT-skannausmenetelmä käynnistetään akuutin kivun ollessa päässä, kun paikallaan pysymisen varmistaminen on mahdotonta, käytetään kivunlievityksiä. CT-tutkimuksen jälkeen potilas palaa normaaliin elämään ilman toimenpiteeseen liittyviä rajoituksia.

Skannaus tuottaa aivojen kuvia, jotka siirretään hoitavalle lääkärille oikeaa diagnoosia ja jatkohoitoa varten..

MSCT: tä suoritettaessa joissain tapauksissa käytetään niska- ja aivosäteiden angiografiaa. Tämän menettelyn avulla voit arvioida aivojen verisuonten tilaa, verenvirtausta reaaliajassa. Menettelyyn käytetään erityistä varjoainetta, jonka lääkäri injektoi potilaan laskimoon. Aine sisältää jodia, joka värjää valtimoita ja verisuonia, parantaen siten kuvien visualisointia. Angiografialle on vasta-aiheita. Tämä johtuu säteilytyksen lisäksi myös kontrastista.

Angiografiaa ei tule käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • Raskaus ja imetys.
  • Astmatauti.
  • Allergiset reaktiot jodiin.
  • Munuaisten vajaatoiminta.
  • Kilpirauhasen toimintahäiriöt.

Angiografiaa suoritettaessa vaaditaan pieni valmistelu:

  • Kieltäytyminen syömästä useita tunteja ennen toimenpidettä.
  • Juomien lopettaminen ja tupakointi.
  • Ilmoita lääkärillesi mahdollisista vasta-aiheista, kuten jodi-allergia.

Menettely täyttää standardit. Potilas ottaa nokka-asennon. Pukinrenkaan keskellä on pää. Rinta ja hartiat eivät ole alttiita säteilylle. Kontrasti otetaan käyttöön. Lääkkeen antamisen jälkeen potilas tuntee kuumuutta, metallimakua suussa. Mutta se katoaa melko nopeasti. Toimenpide kestää muutaman minuutin. Joskus radiologin diagnosointi vie hiukan kauemmin, kun tarvitaan yksityiskohtaisempia kuvia. Maksimipitoaika on 30 minuuttia. Kuva on otettu laitteilla. Vastaanotetut tiedot julkaistaan ​​otoksina.

Imetysnaisten tulee kieltäytyä imettämästä useita päiviä diagnoosin jälkeen ottamalla käyttöön varjoaine. Tämän tarve perustellaan sillä, että osa huumeista pääsee lapsen kehoon äidin rintamaitoon.

Tuloksen arviointi

Diagnostiikan avulla voit ottaa kuvia, joilla aivojen ja kallon luiden rakenteessa oleva normi, sen poikkeamat on määritelty selvästi. Normaalisti toimiessa ei ole merkkejä turvotuksesta, loukkaantumisesta tai verenvuodosta.

Jos on poikkeamia:

  • Mustelmat ja kasvaimet visualisoidaan.
  • Hermojen rakenteen vaurioituminen on havaittavissa.
  • Ylimääräinen neste.

Menettely on tehokas. Jos kontrastin käyttöönotosta ei ole vasta-aiheita, se on riittävän informatiivinen ja turvallinen.

Nykyaikaisten lääkäreiden käytännössä MSC-aivotomografian käyttöä pidetään tehokkaana tutkimusmenetelmänä. Tietokonetomografinen skanneri voi tutkia pehmytkudoksia, tutkia yksityiskohtaisesti aivo-alusten tilaa ja toimintaa, havaita onkologiset muodostumat varhaisessa vaiheessa, diagnosoida aivohalvausta edeltävät olosuhteet ja seurata taudin kulkua tai parantaa. Diagnostinen toimenpide on saatavana potilaille, jotka painavat jopa 200 kg. Muuten riskit ovat minimaaliset. Joissain tapauksissa sinun on suoritettava tutkimuksia varoen:

  1. Allergisten reaktioiden esiintyminen liuoksessa lisäämällä kontrastia. Allergia voi olla jodille tai maalille lääkkeen koostumuksessa.
  2. Sydän- tai neurostimulaattorien läsnä ollessa laitteiden oikean toiminnan vaarantaminen on minimaalinen. Mutta implantaattien läsnäolo potilaan kehossa ei ole suora vasta-aihe tutkimukselle..
  3. Riski toistuvilla röntgenkokeilla.

Aivojen MSCT on kivuton ja aikaa säästävä toimenpide. Se eroaa MRI: stä suuremmilla tehokkuuksilla pehmytkudosten ja verisuonien tutkimuksessa. Laitteella on korkea resoluutio, joka mahdollistaa tarkan kuvan tuottamisen. Tämä on tärkeää tutkittaessa aivojen pehmytkudoksia, kun taas MRI on tehokas luiden tilan, luurakenteiden tutkimiseen.

Haittana on hinta. Diagnostinen hinta riippuu:

  • Laitetyypit;
  • Tarve antaa varjoaine;
  • Lääkärin luokka tai pätevyys;
  • Tutkimuskopioiden tarve;
  • Tulosten videotallennus.

Aivojen MSCT: n ominaisuudet

Aivoalusten tutkimuksen suorittamiseen voidaan käyttää monispiraalista tietokonetomografia, jonka avulla voit saada tilavuuskuvan. Tätä varten MSCT: tä täydennetään lisäämällä kontrastia verisuonipetiin (angiografia). Menetelmä on tarkoitettu aivohalvauksen, aneurysman, epämuodostuman, valtimo- tai laskimotukoksen havaitsemiseksi trommalla.

Indikaatiot aivojen MSCT: lle

Yleisin syy siihen, miksi potilaille määrätään aivojen MSCT, on aivojen verenkierron akuutti rikkomus - aivohalvaus. Tutkimus auttaa selvittämään sen tyypin - kudosiskemian tai verenvuodon, valitsemaan oikeat hoitotaktikat.

Tätä menetelmää käyttämällä voit löytää myös:

Aivojen tomografiaa suositellaan potilaille, joilla on valituksia usein tai lisääntyvistä päänsärkyistä, huimauksesta ja tajunnan menetyksistä, raajojen herkkyyden tai äkillisestä heikkoudesta, muistin heikkenemisestä ja puhevaikeuksista. Aivojen rakenteiden tutkimus suoritetaan:

  • epäilty patologia keskikorvaan tai kallon luihin;
  • kudoksen ottamisen valmistelu analyysiä varten (biopsia);
  • aivotärähdyksen vakavuuden tai päävamman seurausten arviointi;
  • valmistelu leikkaukseen tai hoidon seuraamiseen.

Lisäksi MSCT määrätään suoraan aivojen verisuonten tutkimiseksi. Tässä tapauksessa se yhdistetään angiografiaan. Varjoaine injektoidaan potilaan laskimoon ja sen jakautumista aivokudokseen tutkitaan skannauksen aikana.

MSCT-angiografia on tarkoitettu epäiltyihin:

  • iskeeminen aivohalvaus valtimon tukkeutumisen asteen ja paikan määrittämiseksi, veren virtauksen ohitusreittien esiintyminen, veritulpan tuhoamisen kontrollointi trombolyyttisen hoidon aikana;
  • aivojen laskimoiden tai sinusten tromboosi;
  • ateroskleroottiset verisuonimuutokset;
  • diabeettinen angiopatia, enkefalopatia;
  • rakenteelliset poikkeamat - epämuodostumat, aneurysmat;
  • valtimoiden tulehdus;
  • kasvaimet (kasvaimilla on kehittynyt verisuoniverkko).

Ja tässä on enemmän pään ja kaulan dupleksiskannauksesta.

Vasta-aiheet tutkimukselle

Diagnoosijakson aikana potilas altistetaan röntgensäteille ja kontrastin antamiselle laskimonsisäisesti - aine, joka sisältää jodia.

Siksi MSCT on vasta-aiheinen:

  • raskaus ja imetys (jos diagnoosi on tarpeen, imetyksestä on luovuttava vähintään 2–3 vuorokautta);
  • tunnistetaan jodiallergia tai verisuonia varjoava lääke;
  • hypertyreoosi tai tirotoksikoosi;
  • munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • keuhkoastma;
  • dekompensoitu diabetes mellitus;
  • vaikea sydämen vajaatoiminta

Suhteellisiin vasta-aiheisiin kuuluu vaikea kipuoireyhtymä, motorinen tai henkinen jännitys, koska ne voivat vähentää kuvan selkeyttä ja monimutkaista diagnoosia, koska potilas ei pysty pitämään paikallaan olevaa asentoa.

Mikä MSCT näyttää verisuonten angiografian

MSCT: n tärkein etu on saada tilavuusmalleja, joiden avulla on mahdollista tutkia aivojen pienimpiä suonia reaaliajassa. Menetelmä auttaa näkemään anatomiset rakenteet ja mikä on erityisen tärkeää, myös verenkiertohäiriöiden asteen ja syyn tunnistamiseen:

  • valtimon tai suonen tukkeutuminen;
  • verihyytymän, kolesteroliplakin, kouristuksen läsnäolo;
  • suonen rakenteen virhe (aneurysma, epämuodostumat);
  • tulehduksellinen tai neoplastinen prosessi;
  • verenvuoto.
Aivo-alusten MSCT, suoritettu SIEMENS SOMATOM Definition Flash CT -skannerilla (256 viipaletta)

Tarvittaessa kontrasti

Verisuonen luumenia ei näytetä tavanomaisella tavalla, varsinkin jos siinä ei ole kiinteitä muodostumia. Verisuoniverkon eristämiseksi injektoidaan siihen ainetta, joka on röntgensäteiden läpäisemätön. Sillä on taipumus kerääntyä paikoissa, joissa on haarautunut valtimojärjestelmä, ja sitä ei esiinny heikentyneen kudosravinteen alueilla.

Angiografiakuvaus CT määrätään, jos rutiinitarkistuksen jälkeen on epäilyjä diagnoosista tai jos verisuonitaudin diagnoosi vaaditaan välittömästi.

Mikä on parempi - MSCT tai MRI

Tietokonetomografia käyttää kuvan tuottamiseen röntgenkuvat. Ne osoittavat hyvin kaikki tiheät rakenteet, erityisesti kalsiumsuolat. Tämän menetelmän avulla voit myös diagnosoida aivohalvauksen, sekä iskeemisen että verenvuotomuodon, määrittää traumaattisen aivovaurion seuraukset.

MRI perustuu periaatteeseen, jonka mukaan vetyatomit reagoivat sähkömagneettisten aaltojen vaikutukseen, sen kyvyt ovat parempia kuin MSCT: n, jos esiintyy tulehduksellista prosessia, infektiota, kasvainta ja rakenteellisia poikkeavuuksia. MRI on sopivampi sellaisten potilaiden tutkimiseen, joilla on aivojen sisäisen verenvuodon seurauksia, kun taas CT on osoitettu aivohalvauksen ensimmäisinä tunteina lisähoitotaktiikan määrittämiseksi..

Katso video siitä, mikä on parempi - MSCT tai MRI:

MRI kestää noin puoli tuntia, ja MSCT kestää vain muutaman minuutin, mikä on erittäin tärkeää hoidon varhaisessa aloittamisessa akuutissa aivo-verisuonitapaturmassa. Tietokonetomografia voidaan suorittaa, kun ruumiissa on metalliimplantteja, sydämentahdistimet, insuliinipumppu ja MRI on vasta-aiheinen tällaisille potilaille..

Valmistelu johtamiseen

Ennen kuin lääkäri ohjaa potilaan MSCT: hen, on varmistettava, että sille ei ole vasta-aiheita. Siksi suositellaan biokemiallista verikoetta (munuaisten ja maksan toimintakokeet), veren ja virtsan määritystä glukoosille, ja jos allergisille reaktioille on taipumus, tarvitaan kontrastiaineen allerginen testi..

Aivovaltimoiden tutkiminen

Ennen diagnoosia potilaalle injektoidaan laskimoon kontrasti, joka sisältää jodia. Tämä aine leviää nopeasti verisuonten läpi ja tekee niiden kuvan selväksi. Kun lääke pääsee kehoon, potilas voi tuntea kehon päälle leviävää lämpöä tai pahoinvointia, harvemmin huimausta.

Sen jälkeen pöytä, jolla potilas makaa, työnnetään tietokoneen tomografin renkaaseen. Koko proseduurin ajan se kiertää pyöriä ja taulukko tekee käännösliikkeitä. Seurauksena skannaus tapahtuu spiraalissa.

Mahdolliset komplikaatiot

Suurimmalla negatiivisella vaikutuksella vartaloon on varjoaine. Röntgenannos ei ole haitallinen, koska yleensä MSCT: tä ei tehdä niin usein, että se ylittää sallitun tason. Kontrastiallergia on myös melko harvinaista, mutta niitä voi olla:

  • ihottumia,
  • kutina,
  • nokkosihottuma,
  • hengitysteiden kouristus,
  • pahoinvointi,
  • halu oksentaa.

Tällaisia ​​ilmiöitä esiintyy tyypillisesti lievässä, lyhytaikaisessa muodossa eikä vaadi lisähoitoa. Tomografiahuoneessa on erityisiä lääkkeitä hätähoidon tarjoamiseksi.

Ja tässä on enemmän sydämen PET: tä.

Aivojen MSCT: llä, sekä itsenäisenä diagnoosityyppinä että yhdessä angiografian kanssa, on suuri tarkkuus ja luotettavuus verisuonitautien, kasvaimen läsnäolon, verenvuodon, tromboosin, ateroskleroosin, angiopatian esiintyessä. Se suoritetaan riittävän nopeasti, vähemmän vaarallinen verrattuna perinteiseen angiografiaan.

Toisin kuin MRI, se antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida akuutti aivohalvaus, mikä auttaa määrittämään hoidon taktiikat ajoissa. Vasta-aiheinen raskauden aikana ja allergia kontrastiaineille, munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Haittavaikutukset aiemmin turvatarkastettuilla potilailla ovat harvinaisia.

MRI: tä ei aina suoriteta aivohalvauksella, joskus CT on suositeltavampi, mutta verenvuodon ja muun jälkeen on tarpeen suorittaa tutkimus. Miltä aivohalvaus näyttää MRI: llä? Mitä lääkäri näkee, jos epäilet sydänvaivoja? Miksi sinua on tutkittava aivohalvauksen jälkeen?

Aivojen sisäinen hematooma voi esiintyä sekä ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta (traumaattiset) että selittämättömistä syistä (spontaani). Mutta luokittelussa otetaan huomioon myös koko, sijainti ja muut syyt. Hoito koostuu kirurgisesta poistosta. Ennuste ei ole aina suotuisa.

CT angiografiaa määrätään tautien havaitsemiseksi alaraajoissa, aivoissa, kaulassa, vatsaontelossa, brakeiokefalisissa valtimoissa. Se voi olla kontrastin kanssa tai ilman. Siellä on myös tavanomainen ja selektiivinen CT.

Nikotiinihappoa käytetään usein, jolle sitä määrätään kardiologiassa - aineenvaihdunnan parantamiseksi, ateroskleroosin jne. Kanssa. Tablettien käyttö on mahdollista jopa kosmetologiassa kaljuuntumisen varalta. Käyttöaiheita ovat ongelmat ruuansulatuksessa. Vaikka harvinaisia, joskus injektoidaan lihakseen.

Alaraajojen valtimoiden MSCT tehdään leikkauksen jälkeen, jos epäillään niiden muutoksia. Voidaan suorittaa yhdessä kontrastin kanssa parannetun angiografian kanssa jalan verisuonista, vatsan aortasta.

Suonien suoritettu flebografia osoittaa ongelmia, auttaa tunnistamaan poikkeamat, joiden kipu on epäselvä. Se on tehty alaraajoille, pienelle lantiolle, aivoille. Yhdessä MRI: n kanssa on myös radiopaketti, ei.

Jos sydämen aneurysma on kehittynyt, oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin normaalissa sydämen vajaatoiminnassa. Syyt ovat sydänkohtaus, seinämän ehtyminen, verisuonimuutokset. Vaarallinen seuraus on repeämä. Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä enemmän mahdollisuuksia.

Ennen elinleikkausta määrätään sydämen PET-skannaus. Positroniemissiotomografialla on monia etuja muihin nähden. Esimerkiksi sepelvaltimoiden taudin diagnosointi PET-CT: llä antaa sinun tunnistaa tarkasti sydänlihaksen vaikutusalueet.

Syyt, miksi aortan seinämien ja juurien paksuuntuminen voidaan havaita, voivat olla tulehduksellisissa ja ateroskleroottisissa prosesseissa. Oireet voidaan helposti sekoittaa muihin sairauksiin. Hoidon valitsee vain lääkäri. Kansanlääkkeet menevät vain monimutkaisina sopimuksen jälkeen.