Lääkäri lähettää aivojen MRI-tutkimuksen useissa tapauksissa.

Kun hän epäilee, että potilaalla on kasvava kasvain tai aivojen ainesosien tauti, joka on rappeuttava.

Tutkimus toistetaan, jos on tarpeen seurata patologian kulkua tai seurata määrätyn hoidon vaikutusta.

Miksi käyttää kontrastia?

Aineet, joita MRT: n aikana käytetään aivojen kontrastin parantamiseksi, kertyvät alueille, joilla esiintyy patologista prosessia. Tämä johtuu tosiasiasta, että verisuonen seinät sairauden läsnä ollessa muuttuvat havaitseviksi suurille varjoaine-molekyyleille. Ne puolestaan ​​tunkeutuvat perivaskulaariseen kudokseen "korostaen" sairastuneen alueen. Väritysvalmisteen avulla patologisen kuvan visualisointi muuttuu yksityiskohtaisemmaksi. Kun teräväpiirtokuvia, kuten kuten MRI: tä, ei voida saavuttaa ilman sitä. Tämä toimenpide auttaa eristamaan tulehduksen alueet hermokuitujen alueista, jotka ovat rappeutuneet multippeliskleroosin etenemisen aikana. Kontrastin ansiosta voit määrittää skleroottisten polttimien iän. Suoritettaessa aivosolujen MRI: tä kontrastillä, verisuonten patologiset muutokset ovat selvästi nähtävissä: epämuodostumat, kanavan tortuositeetti, aneurysmien ilmenemismuodot, veritulpan tukkeutuminen. Verenvuodon aikainen verisuonten kontrasti auttaa tunnistamaan sairaudet ja verenhukkakohdat..

Värityskomponentti "korostaa" aivojen alueita, joiden hermosto on heikentynyt. Tämä pätee erityisesti epilepsian taustalla oleviin syihin..

Kun tutkitaan aivojen MRI: tä parannuksen avulla, kasvaimeen kertyy kontrasti, mikä auttaa määrittämään sen pahanlaatuisuus.

Mitä ei voida nähdä tavanomaisessa MRI: ssä

MRI-diagnoosi ilman kontrastia ei ole luotettava määrittäessään rajaa terveiden ja sairaiden kudosten välillä. Tämä tapahtuu, kun:

  • kasvaimen ulkonäkö (tietyille tyypeille),
  • tulehdus,
  • verenvuoto.

Tässä tilanteessa kontrasti auttaa..

Aivojen MRI kontrastina: lääkkeet

Aivojen kontrasti-MR: n aikana otetaan aineita, jotka ovat toisin kuin ne, joita käytetään tavanomaisessa tomografiatyypissä. MRI-tutkimuksessa, kontrastina, henkilö vastaanottaa metallin (gadoliniumin) pohjalta ainetta laskimon kautta. Se voisi käyttää:

Aine injektoidaan laskimoon ruiskun tai injektorin kautta, samalla kun injektoidun nesteen tilavuus ja sen kulkeutumisnopeus kehossa lasketaan perusteellisesti. Väriaine injektoidaan synkronisesti MRI: n kanssa.

Milloin tehdä MRI kontrasti?

  • Oletettu hyvänlaatuinen kasvain aivolisäkkeen rakenteissa, jota ei voida visualisoida tavanomaisella MR-menettelyllä.
  • Kun MRI määrätään kontrastina, määritetään, missä määrin multippeliskleroosi aktivoituu.
  • Syöpä- tai hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen aivoissa ja selkäytimissä, niiden rajojen visualisointi.
  • Kontrasti-MRI antaa lausunnon aivojen rakenteesta postoperatiivisella ajanjaksolla. Skannauskauden aikana lääkäri tutkii patologian uusiutumisen olemassaoloa tai puuttumista.
  • Metastaasit selkäytimeen ja aivoihin. MRI, joka käyttää kontrastikomponenttia, auttaa löytämään etäpesäkkeiden alueita.
  • Aivoja ruokkivien suonien sairaudet. Se voi olla verenvuoto tai iskeeminen aivohalvaus, aneurysma, vaskuliitti tai epämuodostumat.

Milloin ei tehdä MRI-kontrastia?

  • Koko raskausaika;
  • Imetysväli.

Potilaille, joilla on mahdollisia allergisia oireita, ei uhkaa epämiellyttäviä seurauksia, koska röntgenkontrastivalmisteet eivät sisällä jodia. Siksi aineelle allergiset oireet ovat hyvin harvinaisia. Luettelossa luetellut modernit menetelmät MRI: n tekemiseksi kontrastina eivät ole toksisia. Potilaat sietävät niitä hyvin.

MRI kontrastina aivoissa - kaikki menettelystä

Aivojen MRI: llä ja kontrastilla on johtava rooli tämän anatomisen vyöhykkeen patologioiden diagnosoinnissa. Tomografia on turvallinen, luotettava ja informatiivinen, se antaa kuvan kaikista aivosairauksista, jopa alkuvaiheessa.

Miksi tarvitset vastakohtia MRI: n kanssa?

Pään MRI on korkean teknologian, ei-tunkeutuva tutkimus, joka antaa kolmiulotteisen kuvan tutkittavista rakenteista. Toimintaperiaate perustuu pehmytkudossolujen vasteeseen vastauksena tomografin lähettämien magneettisten aaltojen toimintaan. Tutkimus on täysin kivuton, siitä ei ole haittaa, joten se sopii jopa pienille lapsille ja raskaana oleville naisille.

Aivojen MRI-kontrasti tarvitaan tapauksissa, joissa on tarpeen lisätä kudosten kontrastia. Tosiasia on, että kun varjoainetta injektoidaan vereen, patologisesti muuttuneet kudokset värjätään eri sävyssä ja erottuvat voimakkaasti terveiden taustasta. Kontrasti - keholle vaaraton lääke - käyttö muuttaa positiivisesti aivojen MRT-tuloksia, mikä antaa sinulle entistä yksityiskohtaisemman tiedon.

Yleensä tomografiatoimenpiteiksi kontrastiaine valitaan valmisteista, jotka sisältävät gadoliinimetallia, lantanidia. Sillä on paramagneettisia ominaisuuksia, ts. Se ei ole aktiivinen magneettikentässä. Siksi gadolinium pystyy kertymään sairaisiin kudoksiin tietyn ajanjakson, mikä auttaa saavuttamaan halutun tuloksen diagnoosissa. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

Indikaatiot pään MRI: stä

Aivojen MRT kontrastina sisältää pään kaikkien osien ja rakenteiden tutkimuksen, mukaan lukien aivojen verenvirtauksen tutkimus. Kontrasti avulla voit laajentaa tekniikan laajuutta vakavasti ja tunnistaa erilaiset ongelmat erittäin tarkasti:

  • Aivojen rakenteen poikkeavuudet
  • Tuhoavien ja tulehduksellisten sairauksien seuraukset
  • Aivo-alusten patologia
  • Minkä tahansa tyyppinen kasvain
  • Useita ja yksittäisiä etäpesäkkeitä
  • Geneettiset häiriöt
  • Autoimmuuniset sairaudet
  • Traumaattinen päävamma
  • Keskushermoston rappeuttavat sairaudet
  • Tarttuvan aivovaurion seuraukset
  • Vaskulaarinen stenoosi tai tromboosi

MRI ja kontrasti osoittavat hermosolujen progressiivisen kuoleman, joka tapahtuu vakavaan parantumattomaan sairauteen - multippeliskleroosiin. Vain tämä tekniikka mahdollistaa patologian erityispiirteiden tunnistamisen ja oikean hoidon määräämisen sekä hoidon tehokkuuden seuraamisen. Varjoaineen lisääminen aivojen suonien magneettikuvauksen aikana paljastaa kaikki niiden rakenteen ja toiminnan poikkeavuudet, mukaan lukien vaskulaaristen epämuodostumien ja aneurysmien löytäminen. Menettelyä suositellaan seuraaville oireille:

  1. Tuntemattoman alkuperän päänsärkyä.
  2. Migreeni.
  3. Hormonaaliset poikkeavuudet aivolisäkkeen hormonissa.
  4. Heikkonäköinen.
  5. Häiriöt liikkeiden koordinoinnissa, keskusgeneesi pareesi.
  6. Merkit aivoverenkierron heikentymisestä.
  7. Muistin menetys, käyttäytymisen muutos.
  8. Positiivisen dynamiikan puute valtimoverenpaineen hoidossa huolimatta määrättyjen lääkeannosten ottamisesta.

Magneettiresonanssikuvaus kontrastin avulla antaa kuvan jopa mikroskooppisista kasvaimista, mukaan lukien mikroadenoomat, siksi on usein suositeltavaa tehdä se tavanomaisen MRI: n jälkeen ilman kontrastia saatujen tietojen selventämiseksi. MRI suoritetaan sekä ennen toimenpiteen suunnittelua että sen tulosten analysointia dynamiikassa.

Kuinka valmistautua tenttiin??

Ei ole tarpeen varautua aivojen CT-skannaukseen erityisellä tavalla. Sen toteuttamiseksi ei ole väliä onko ruoan saanti vai sen puuttuminen - tämä ei vaikuta tutkimustuloksiin. Joillakin ihmisillä kontrastin antaminen aiheuttaa kuitenkin lievää pahoinvointia tai muita dyspeptisiä oireita, joten on parempi välttää ruokaa eikä syödä 3-4 tuntia ennen MRI: tä..

On välttämätöntä käyttää mukavia vaatteita, jotta he voivat maata mukavasti diagnoosin aikana. Sinun tulisi myös poistaa heti ennen sohvapöydälle asettamista kaikki metalliset korut, kellot, vyöt, hiusneulat, poistaa puhelin ja muut asiat taskustasi. Sinun on myös poistettava kuulolaite, irrotettavat hammasproteesit, lasit.

MRI-menettely kontrastina - miten se tehdään?

Ennen tutkimusta potilas injektoidaan laskimoon joustavalla katetrilla, jonka annos laskettiin aiemmin ruumiinpainon perusteella. Käsittelystä ei aiheudu epämukavuutta, samoin kuin kipua. Lääke on yleensä hyvin siedetty, mutta 1%: lla tapauksista esiintyy allergisia reaktioita, kuten huimaus, ihon punoitus, ihottuma, pahoinvointi, kuume, kohonnut verenpaine jne..

Aineen lisäämisen jälkeen potilas asetetaan vaakatasossa sohvalle, se työnnetään kokonaan tai vain osa päästä tomografin kaarin alle. Tomografian aikana on ehdottomasti kielletty liikkua, siksi lapsille tai ihmisille, joilla on hermostunut hermostuneisuus, annetaan alustavasti rauhoittavia lääkkeitä..

Diagnoosin kesto on pidempi kuin MRI: n ilman kontrastia. Se riippuu laitteen tyypistä, sen erottelukyvystä ja viivojen lukumäärästä, patologian vakavuudesta ja monista muista tekijöistä..

Toimenpide kestää keskimäärin 20-30 minuuttia.

Sen hinta on 3500-6000 ruplaa. riippuen klinikan tilasta, varjoaineen määrästä ja muista indikaattoreista.

Vasta-aiheet pään MRT: stä

Absoluuttiset kiellot suorittaa MRI kontrastina ovat seuraavat:

  • Vakava munuaisten vajaatoiminta
  • Suvaitsemattomuus varjoaineen komponentteihin

Testitulokset voivat olla epätarkkoja, jos vartalo sisältää:

  1. Pidikkeet ja stentit astioissa.
  2. Cochlear-elektroniset laitteet.
  3. Metalliproteesit pään alueella.
  4. Keinotekoiset sydämen venttiilit.
  5. Insuliinipumput.
  6. Tahdistimet, defibrillaattorit.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat raskaus ensimmäisen kolmanneksen aikana, alle vuoden ikäiset lapset, imetys, klaustrofobia ja mielenterveyden häiriöt. Tarvittaessa tällaiset olosuhteet eivät ole peruste MR: n kieltämiselle.

Potilaita, joilla on seuraavat patologiat, on kuultava ennen varjoaineen antamista:

  • Allergia
  • Keuhkoastma
  • Sydämen, verisuonten, munuaisten, maksan sairaudet
  • Jotkut anemia
  • nestehukka
  • polycythemia
  • Beetasalpaajien ottaminen

Sairaudet, joille on osoitettu kontrastitehostettua tomografiaa:

  • primaariset aivokasvaimet - glioomat, neurinoomat, samoin kuin harvinaiset syövät - astrosytoomat, oligodendrogliomat, ependymomat, CNS-lymfoomat, medulloblastomat
  • Hyvänlaatuiset aivokasvaimet - adenoomat, meningiomat, neurilemmomat
  • Toissijaiset kasvaimet ja aivojen etäpesäkkeet (esim. Kielen, keuhkojen, maitorauhasten syöpä, melanooma)
  • neurofibromatosis
  • Multippeliskleroosi
  • Aivokalvontulehdus
  • aivotulehdus
  • Alzheimerin tauti
  • Parkinsonin tauti
  • aneurysma

Arviot kontrastillä tehdystä MRI-tutkimuksesta ovat yleensä positiivisia, se on helposti siedettävää, ilman poikkeavia reaktioita. Asiantuntijoiden päätelmät tämän tutkimusmenetelmän jälkeen ovat tyhjentävät, joten on suuri mahdollisuus saada oikea ja tehokas resepti hoitoon..

Mitkä aivosairaudet vaativat MRI: tä vastakohtana, ja miten tämä toimenpide suoritetaan

Aivojen MRT kontrastina on täsmällisin ei-invasiivinen diagnostinen tutkimus. Tomografian tarkoituksena on tarkastella sisäelinten tilaa, ja nykyaikaisen tietotekniikan ansiosta kuva muutetaan nopeasti kolmiulotteiseksi malliksi. Käytännössä on tilanteita, joissa diagnoosin selventämiseksi on tarpeen tutkia huolellisesti tietty aivoalue..

Tällaisissa tilanteissa tehdään aivojen MRI, jossa on kontrastia. Gadolinium on erityisesti kehitetty aine, joka viedään ihmiskehoon diagnoosia varten. Jodipohjainen lääke voi harvoissa tapauksissa aiheuttaa allergisia reaktioita.

Opintolinja

Aivojen MRI-kontrasti antaa sinun diagnosoida kaikki rakenteet parhaalla mahdollisella tarkkuudella. Tomografia tehdään tuomalla erityinen aine (kontrasti) kehossa tavoitteesta ja tutkimusalueesta riippuen.

MRI ilman kontrastia paljastaa seuraavat patologiat ihmiskehossa:

  • Verisuonten dystonian esiintyminen;
  • Valtimoiden seinämävaurioita (polttoväli);
  • Lisääntynyt verenpaine kallon sisällä.

Kontrastianalyysi osoitetaan diagnostiikan puitteissa, kun tarkka diagnoosi edellyttää tulosten suurta tietosisältöä. Pään MRI varjoaineella käyttämällä voit tuoda esiin heti tautien ja vaurioiden alueet. Tällainen tarkka diagnoosi paljastaa seuraavat patologiset poikkeavuudet:

  • Päävammojen esiintyminen, jotka johtivat aivojen toiminnan heikentymiseen;
  • Kasvaimet (hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen);
  • Alzheimerin tauti;
  • Immuunijärjestelmän häiriöt;
  • Tartunnassa esiintyvät sairaudet kehossa;
  • Hermosto häiriöt.

Aivojen MRI ja kontrasti tehdään paitsi kasvainten havaitsemistapauksissa. Tällaiselle diagnoosimenettelylle on olemassa useita indikaatioita:

  • Patologiset poikkeavuudet aivojen suonien työssä;
  • Kuulo- ja puhehäiriöt;
  • Huimaus, päänsärky;
  • Epäilty aivohalvaus;
  • Epilepsia;
  • Aivoalusten kehityksen poikkeavuudet.

Menettelyn eteneminen

Kahta menetelmää käytetään injektoimaan kontrastia aivojen MRI: n kanssa:

  • Gadoliiniuminfuusio suoritetaan valmisteluvaiheessa, ennen tomografian aloittamista;
  • Gadoliiniumia injektoidaan tippuun itse MRT: n aikana.

Keskimääräinen aika, joka tällaisiin käsittelyihin tarvitaan ennen tutkimusta, on 30 sekuntia minuuttiin. Tämä on laskimonsisäisen gadoliniumin aika.

Valmisteluvaiheet:

  • Ensisijainen diagnoosi. Ensisijainen diagnoosi suoritetaan ilman varjoaineen käyttöä. Potilas on tällä hetkellä MRT-huoneessa, itse laitteen tunnelissa.
  • Jos lääkäri (laboratorion avustaja) on lähellä tomografia, pöytä potilaan kanssa siirtyy ulos.
  • Varjoaineen injektio ja lääkärin suorittama kurpitsa.
  • Potilaspöytä putoaa takaisin tomografitunneliin.

Jos potilas jostakin syystä ei ole samaa mieltä tutkimuksesta tai jos vasta-aiheita on, potilaalle on tarjottava vaihtoehtoinen diagnoosi. Etukäteen on tarpeen tiedottaa asiantuntijalle jodia sisältävien lääkkeiden yksilöllisestä intoleranssista.

MRI kontrastina: mitä voit nähdä

Tällaisia ​​diagnooseja käytetään "osoittamaan" tietty aivoalue. Tämän avulla voit nähdä tietyt alueet selkeämmin. Tämä on tarpeen, jotta lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin, määrittää kasvaimen koon ja rakenteen sekä etäpesäkkeiden esiintymisen (onkologisten sairauksien tapauksessa).

Kontrasti lisätään patologian, vaurioituneiden kudosten ja kasvaimien polttojen esiintymisen ja koon tarkkaan määrittämiseksi. Diagnostiikan korkea tehokkuus kontrastin vuoksi johtuu gadoliinin tunkeutumisesta viallisiin soluihin, mikä tekee niistä havaittavissa ja selkeät kuvassa.

MRI-kuvaus aivojen kontrastilla tehdään, kun epäillään aivohalvausta. Muutaman minuutin kuluttua se osoittaa selvästi kärsivät polttoaineet, joissa suuri määrä hermosoluja on kuollut. Tällaisessa tilanteessa tämä on nopein ja tarkin diagnoosimenetelmä. Tutkimuksen suurin mahdollinen tehokkuus johtuu siitä, että sairastunut aivoalue vapautuu veren liikkumisen yhteydessä suonissa.

Gadoliniumin hallintojärjestelmä

Kontrastiparannettu aivojen MRI ehdottaa kahta tapaa gadoliniumin antamiseksi. Ensimmäisessä tapauksessa ainetta annetaan laskimonsisäisesti ennen tutkimuksen alkamista. Annos asetetaan yksilöllisesti potilaan painon perusteella (1 kg 0,2 mg).

Toisessa vaihtoehdossa varjoaine injektoidaan asentamalla tiputin. Annos ja antaminen määritetään laitteella, ja liuos injektoidaan koko skannausjakson ajan. Tätä menetelmää kutsutaan bolukseksi.

Kertakäyttöinen tietty annos ainetta suoritetaan tiputtajan kautta, vähimmäisannos on 10 ml gadoliinia. Uudelleendiagnoosin tapauksessa potilaan on oltava vaaka-asennossa vähintään tunnin ajan.

MRI, kontrastina lapsille

Magneettiresonanssikuvauksella varjoaineen käyttöönotolla on samanlaisia ​​indikaatioita ja vasta-aiheita sekä lapsille että aikuisille. Tutkimuksen erityispiirre kontrastina on, että koko skannausprosessin ajan potilaan on pysyttävä vaaka-asennossa, liikuttamatta raajoja ja luomatta ruumiin liikkeitä.

Lasten kohdalla tämä ei ole aina mahdollista. Siksi pienten lasten MRT voi sisältää yleisanestesian tai anestesian aloittamisen kurkunpään kanssa. Tällaisella anestesialla lapsi nukahtaa ei kovin syvän unen takia, joten hengitys ei harhaan, kuten yleisanestesiassa.

Monet liikkuvat lapset rauhoittuvat ja makaavat rauhallisesti läheisen läsnäollessa, ja myös rauhoittavien lääkkeiden käyttöä ennen tutkimusta harjoitetaan.

Tarkimman tutkimuksen kannalta on tärkeää, että potilas ei tee äkillisiä liikkeitä, koska tämä vaikuttaa kehon ja erityisesti aivojen verenkiertoon.

Vasta

Ennen kuin tutkitaan aivosolujen MRT-tutkimusta, on tärkeää kuulla lääkäriä terveydentilasta, koska tällä menettelyllä on luettelo vasta-aiheista:

  • Enimmäispaino on 130 kg. Liian suuri potilaan paino on MR-tutkimuksen tärkein vasta-aihe. Tämä johtuu tosiasiasta, että laite itse ei ehkä kestä tällaista massaa ja lopputulokset eivät ole tarkkoja ja luotettavia..
  • Epilepsia, paniikkikohtaukset, klaustrofobia. Tällaisille potilaille voidaan tehdä MRI-skannaus, mutta erittäin varovaisesti ja pienimmästä valituksesta tai epämukavuudesta johtuen skannaus tulisi lopettaa. Skannausprosessia ei kuitenkaan aina ole mahdollista suorittaa loppuun täysin, vastaavasti, tämä vaikuttaa myös tuloksiin.
  • Allergia. Aivojen MR-tutkimusta verisuonikontrastilla ei suoriteta potilaille, joilla on allerginen reaktio gadoliiniliuoksen vaikuttavalle aineelle (tai lisäkomponenteille).
  • Metallimplanttien esiintyminen kehossa, samoin kuin sähköimplanttien, koska skannausprosessin aikana niiden ympärille syntyy magneettikenttä, joka voi poistaa ne käytöstä.
  • Synnynnäinen tai hankittu sydänsairaus.
  • Ensimmäinen ja toinen raskauskolmannes.

Kuinka aivojen MRI-kontrasti tehdään??

Magneettiresonanssikuvausta pidetään yhtenä yleisimmistä tutkimusmenetelmistä, jonka avulla on mahdollista tunnistaa monia ihmiskehossa esiintyviä patologioita. Tällaisen menettelyn tärkein etu on sen turvallisuus, ts. Sähkömagneettisilla aaltoilla ei ole mitään kielteistä vaikutusta kallon luukudoksen rakenteeseen..

Enimmäkseen aivojen MRI-tutkimusta käytetään kontrastina silloin, kun asiantuntija epäilee kehittyvää kasvainta aivojen tai sen kudosten suonissa. Tällaisen toimenpiteen aikana verenkiertoon tai ruumiinonteloon ruiskutetaan turvallista ainetta, joka erottuu melko selvästi tomografin magneettikentistä.

Opintolinja

Aivojen MRT kontrastina on erittäin informatiivinen diagnoosimenetelmä

MRI sisältää aivojen kaikkien rakenteiden tutkimuksen. Tällaisen toimenpiteen voi suorittaa asiantuntija joko varjoaineella tai ilman, ja se riippuu tavoitteesta ja tutkimuksen alueesta..

Kontrastittoman tutkimuksen avulla on mahdollista ajoissa diagnosoida seuraavat ihmisen kehon patologiat:

  • kasvullisen verisuonten dystonia
  • valtimoiden seinämien polttoleesiot
  • kohonnut kallonsisäinen paine

Lisäksi tavanomaista MRI: tä pidetään ei-invasiivisena tutkimusmenetelmänä, joka ei vaikuta potilaan ihoon. Tätä menetelmää suositellaan käytettäväksi niiden potilaiden tilan arviointiin, jotka tuskin sietä kivuliaita manipulaatioita..

On tilanteita, joissa tarve korkealle tarkkuudelle ja magneettikuvauskuvan informaatiosisällölle kasvaa jyrkästi, ja on tarpeen turvautua varjoaineen käyttöön.

Tämän menettelyn ansiosta on mahdollista lisätä diagnostiikkavaikutusta ja tunnistaa tarkat leesioiden ja sairauksien tyypit..

Kontrastivahvistettu MRI auttaa tunnistamaan seuraavat ihmiskehon patologiset tilat:

  1. aivovammat, joilla on monimutkaisuus
  2. pahanlaatuiset kasvaimet
  3. geneettiset häiriöt
  4. erityyppiset hyvänlaatuiset kasvaimet
  5. kehon immuunijärjestelmän rikkomisen aiheuttamat patologiat
  6. tarttuvaa alkuperää olevat sairaudet
  7. Alzheimerin tauti
  8. keskushermoston neurodegeneratiiviset patologiat

Kontrastiparannettu MRI voidaan suorittaa paitsi jos epäillään kasvaimesta ihmiskehossa. Asiantuntijat tunnustavat seuraavat viitteet tällaisen menettelyn nimittämiseksi:

  • aivo-alusten erilaiset patologiat
  • puhe- ja kuulovamma
  • aivovaurio, jota seuraa sisäinen verenvuoto
  • usein päänsärkyä
  • aivohalvauksen epäilys
  • adenoomien esiintyminen aivolisäkkeessä
  • epilepsia ja pään verisuonitautien poikkeavuudet
  • tarve seurata potilaan tilaa leikkauksen jälkeen

Varjoaineen kanssa tehtyä MRT: tä käytetään usein kiistanalaisissa kliinisissä tilanteissa.

Vastakkaisella MRI-tutkimuksella on mahdollista tunnistaa patologiset muutokset alkuvaiheessa ja tehdä oikea diagnoosi, jonka avulla voit valita oikean ja tehokkaan hoidon. Tällaisen tutkimuksen tärkeä etu muihin menetelmiin nähden on kyky määrittää kehon eri elimissä ja kudoksissa lokalisoituneet mikroskooppiset kasvaimet..

Menetelmän ydin ja varjoaineen edut

Varjoaine lisää tutkimustulosten informaatiosisältöä!

Suorittaessaan magneettikuvauskuvausta kontrastin avulla magneettikenttä vaikuttaa aivoihin ja sen avulla osoittautuu, että se näyttää kolmiulotteisen kuvan elimestä, jota tutkitaan tietokoneen näytöllä.

Useimmiten toimenpide suoritetaan varjoaineella tapauksissa, joissa on tarpeen tutkia erilaisia ​​kehon onkologisia kasvaimia. Tämä johtuu tosiasiasta, että juuri tällaisen menetelmän avulla on mahdollista saada tarkimmat ja luotettavimmat tiedot syövän kasvun tilasta, sen koosta ja rakenteesta. Lisäksi varjoaineella tehty MRI voi paljastaa metastaasien esiintymisen eri elimissä ja kudoksissa..

Sitä vastoin gadoliniumsuolat voivat toimia, jotka kerääntyvät yksinomaan patologisiin soluihin, mikä mahdollistaa syöpäkasvaimen tunnistamisen. Kontrastia käyttämällä on mahdollista diagnosoida:

  • hyvänlaatuiset kasvaimet
  • pahanlaatuiset kasvaimet
  • etäpesäkkeitä
  • kystat

MRI: n käyttö varjoaineen kanssa lääketieteellisessä käytännössä mahdollistaa kaikenlaisten aivokasvainten, samoin kuin rappeuttavien muutosten ja häiriöiden, diagnosoinnin. Lisäksi juuri tämän menetelmän avulla voidaan erottaa pahanlaatuinen kasvain hyvänlaatuisesta.

Varjoaineen käyttö ei aiheuta epämukavuutta ja kipua potilaassa, eikä se myöskään aiheuta vaaraa hänelle. Itse toimenpide on täysin kivuton ja henkilö sietää sen yleensä hyvin, jos injektoituneelle aineelle ei ole allergista reaktiota.

Valmistelu ja menettely

Aivotutkimusmenetelmä käyttäen MRI-kontrastia

Varjoaine johdetaan ihmiskehoon suonensisäisesti, mutta voidaan käyttää kahta menetelmää:

  1. Lääke on mahdollista infusoida ihmiskehoon juuri ennen magneettikuvauskokeen alkamista.
  2. Käytettäessä toista menetelmää varjoaine imeytyy ihmisen kehoon laskimonsisäisesti tutkimuksen aikana.

Aineen annostus valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ruumiinpaino. Varjoaineella tehty MRI ei vaadi erityistä koulutusta. Joissain tapauksissa asiantuntija voi pyytää potilasta kieltäytymään ruoasta ja juomasta hetkeksi. Ennen diagnosointia henkilön on poistettava kaikki metalliset korut itsestään..

Naisten on varmasti ilmoitettava lääkärille raskauden esiintymisestä, samoin kuin aiemmista patologioista ja kirurgisista toimenpiteistä. Jos potilas kärsii klaustrofobiasta, asiantuntija voi tarjota hänelle sedatiivisen lääkkeen..

MRI-kone on suuri sylinteri, jossa reiät muodon molemmissa päissä.

Potilaalle tarjotaan istua mukavasti tällaisen laitteen sisällä kiinteällä pöydällä ja kiinnittää se hihnilla. Tosiasia on, että mitä vähemmän liikkuva henkilö on, sitä selkeämpi kuva on. Aivojen MRT: ssä kone, jossa on johdot, jotka lähettävät ja vastaanottavat radioaaltoja, asetetaan pään ympärille.

Kun potilas on asettunut pöydälle, varjoaine injektoidaan laskimonsisäisesti, jonka annos riippuu henkilön painosta ja kunnosta. Lääkkeen injektoinnin jälkeen on mahdollista lievää ja lyhytaikaista huimausta, ja muutaman minuutin kuluttua skannaus alkaa.

Lisätietoja aivojen MRI: stä löytyy videosta:

Se on melko meluisa tomografin sisällä, joten potilasta pyydetään käyttämään korvatulppia. Sen jälkeen pöytä siirretään tomografiin ja otetaan useita peräkkäisiä kuvia, joiden avulla on mahdollista luoda selkeä kuva. Tyypillisesti varjoainemenetelmä kestää 45-50 minuuttia. Korkealaatuisten kuvien saamiseksi on välttämätöntä ylläpitää täydellistä liikkumattomuutta, mikä voi aiheuttaa henkilölle hieman vaivaa.

MRI: n aikana saatujen kuvien arvioinnin suorittaa radiologi, joka tekee päätelmän. Lisäksi potilaan hoito jatkuu neurologin kanssa, jos hänelle on diagnosoitu kallohermojen sairaudet tai rappeuttavat patologiat. Pahanlaatuisia kasvaimia havaittaessa potilas on onkologin valvonnassa, ja kun diagnosoidaan aivojen verisuonihäiriöitä, on tarpeen käydä neurokirurgissa.

Menettelyn vasta-aiheet

MRI voidaan tehdä henkilöille, jotka painavat jopa 130 kg.

Nykyään aivojen varjostusta MRT: llä varjoaineella pidetään yhtenä informatiivisena tutkimusmenetelmänä, jonka avulla on mahdollista diagnosoida erilaisia ​​ihmiskehossa olevia sairauksia..

Tästä huolimatta on tilanteita, joissa tällainen menettely on hylättävä:

  • Tärkein vasta-aihe MRT: hen kontrastina pidetään liian raskaana potilaana. Tosiasia on, että sellaisille ihmisille on melko ongelmallista käydä läpi tällainen toimenpide, koska tomografia ei ehkä yksinkertaisesti pysty kestämään tällaista massaa ja tulokset ovat epäluotettavia.
  • Tällaisen tutkimuksen tekemistä ei suositella potilaille, joille on diagnosoitu epileptiset kohtaukset, paniikkikohtaukset ja klaustrofobia.
  • Asiantuntijat katsovat myös käytetyn aineen suvaitsemattomuutta, toisin sanoen siihen kohdistuvan allergisen reaktion kehittymistä, vasta-aiheena MRI: lle kontrastin kanssa..
  • Tällaista toimenpidettä ei ole mahdollista suorittaa niille potilaille, joilla on metalli- ja sähköimplantteja, koska diagnoosin aikana syntyvä magneettikenttä voi vahingoittaa heitä..

Asiantuntijat tunnustavat eräitä vasta-aiheita tällaisen menettelyn nimittämiselle kontrastitehostettuna MRI:

  1. keuhkoastman tunnistaminen potilaalla
  2. sydämen ja verisuoniston vakavat patologiat
  3. munuaissairaus
  4. vaikea kuivuminen
  5. raskaus jopa 14 viikkoa
  6. ottamalla beetasalpaajia

MRI: n merkittävä haitta kontrastina on sen korkeat kustannukset verrattuna samaan menettelyyn ilman erityisen aineen käyttöä. Tästä huolimatta tämä diagnoosimenetelmä on melko suosittu ja auttaa säilyttämään potilaan terveyden lisäksi myös hengen..

Mikä on ero aivojen MRT: llä ja ilman kontrastia??

Magneettikuvaus on tarkin ja luotettavin menetelmä aivojen patologioiden havaitsemiseksi. Suurin herkkyys (kyky havaita sairauksia sairailla potilailla) ja spesifisyys (ei vääriä positiivisia tuloksia) ovat tehneet MR-kuvantamisesta "kultastandardin" hermoston sairauksien diagnosoinnissa.

MRI-tutkimusKuukauden tarjousAlennus suuntaanYötoimintaÄänite
Aivot3500 rbl.3300 rbl.2490 rbl.Kirjaudu
Aivolisäkkeen MRI3500 rbl.3300 rbl.2490 rbl.Kirjaudu
Silmän MRT kiertää3500 rbl.3300 rbl.2490 rbl.Kirjaudu
Magneettikuvaus MRT3500 rbl.3300 rbl.2490 rbl.Kirjaudu
Aivojen ja aivoalusten MRT6200 rbl.5800 rbl.4980 rbl.Kirjaudu
Aivojen, aivo- ja kaula-alusten MR9300 rbl.8700 rbl.7470 rbl.Kirjaudu
Aivojen, aivo-alusten, kohdunkaulan selkärangan ja niska-alueiden MR12400 rbl.11600 rbl.9960 rbl.Kirjaudu
Aivojen ja aivolisäkkeen MRT6200 rbl.5800 rbl.4980 rbl.Kirjaudu
Aivojen ja kiertoratojen MR6200 rbl.5800 rbl.4980 rbl.Kirjaudu

Äänite

Varjoaineiden käyttö on välttämätöntä. Herää tahattomasti kysymys: miksi ihanteellinen menetelmä tarvitsee kontrastia? Yritetään ymmärtää, mitä fyysisiä periaatteita aivojen tomografia käyttää kontrastina ja mihin kontrastia käytetään.

Ymmärtääksemme, mihin varjoaineisiin käytetään ja miten ne vaikuttavat aivotutkimuksen tuloksiin, siirrymme fysikaalisiin periaatteisiin, jotka perustuvat magneettikuvauskuvaukseen..

Magneettiresonanssikuvaus käyttää ydinmagneettisen resonanssin ilmiötä kuvien tuottamiseen. Kuinka se toimii:

1. Joidenkin elementtien atomien ytimillä on magneettinen momentti (napaisuus), minkä vuoksi niillä on magneetin ominaisuudet, joiden mitat ovat pienemmät kuin atomi. Normaalitilanteessa ytimien polaarisuudella (ja energiatilalla) ei ole merkitystä ulkopuoliselle tarkkailijalle.

2. Kun testikappale asetetaan voimakkaalle magneettikentälle, ytimet ovat suunnattu yhteen suuntaan. Riippuen suuntauksesta suhteessa ulkoiseen magneettikentään, ytimet voivat olla vähän energiaa tai suurta energiaa edustavassa tilassa. Tätä varten käytetään MRI-tomografin voimakasta suprajohtavaa magneettia..

3. Ulkoinen magneettikenttä suuntaa ytimet siten, että ne ovat vähän energiaa kuluttavassa tilassa. Jos tällä hetkellä radiotaajuusalueella johdetaan sähkömagneettisen säteilyn pulssi resonanssitaajuudella (televisiosignaalit siirretään samalla alueella), tämä johtaa ytimien siirtymiseen viritetylle tilalle muuttamalla niiden suuntaa avaruudessa ja signaalin absorptiota. Pulssin päätyttyä, magneettikentän vaikutuksesta, tapahtuu päinvastainen prosessi - ytimet palautuvat vähän energiaa kuluttavaan tilaan vapauttamalla "ylimääräistä" energiaa radioaaltojen muodossa.

4. MRI-laite tallentaa nämä radioaallot. Käyttäen monimutkaisia ​​matemaattisia algoritmeja tietokone vastaanottaa tietoja ytimien jakautumisesta avaruudessa (koska jokainen ydin toimii tällä hetkellä itsenäisenä lähettimenä). Samalla heijastuneen signaalin voimakkuuden rappeutumisaika (relaksaatio) tallennetaan T1- ja T2-moodissa..

5. Ihmisen kehon tutkittujen kudosten kuvan rekonstruoimiseksi suoritetaan laitteilla saatujen tietojen tietokoneellinen käsittely.

Vety on runsain alkuaine ihmiskehossa. Tästä syystä lääketieteelliset laitteet rekisteröivät magneettisen resonanssin vaikutukset vetyytimiin. Samanaikaisesti rekisteröidään toinen parametri, jota käytetään data-analyysissä - vetytuumien jakautumistiheys avaruudessa (tai toisin sanoen veden määrä tietyissä kudoksissa, koska vety on osa vettä, jonka pitoisuus ihmiskehossa on 85-90%)..

Millä parametreilla T1, T2 ja vetyydinten tiheydellä avaruudessa ovat? Ne määrittävät toisen tärkeän parametrin - kudoskontrastin. Yksinkertaisesti sanottuna: kudoskontrastin on visuaalisesti erotettavissa oleva ero kuvan eri kudostyyppien välillä. Radiologi voi kertoa ensi silmäyksellä kuvan - tämä on aivo-selkäydinneste, nämä ovat luita, ja tämä on aivojen harmaa aine.

Syynä on, että eri kudoksilla on erilaiset T1- ja T2-arvot, ne sisältävät enemmän tai vähemmän vettä. Kankaat, joilla on nopea signaalin hajoamisaika, näyttävät kirkkaammilta kuin jotkut muut kankaat. Joten rasvan T1-indeksi on 150-200 millisekuntia, minkä vuoksi T1-tilassa se on aina kirkkaampi kuin aivo-selkäydinneste, jonka T1-indeksi on 1500–2000 millisekuntia.

Kudoksissa, jotka sisältävät vähän vettä ja joilla on pieni tiheys vetyydimiä (luut, sidekudokset, vieraat elimet, kalkkikerrostumien alueet), on heikko (näkyy kuvissa tummanvärisinä).

Aivojen MRI kontrastina - mikä se on

Aivojen MRI-kontrasti on tekniikka, jonka avulla voit lisätä menetelmän diagnostista arvoa lisäämällä erityisiä varjoaineita (jotka sisältävät gadoliinin).

Mihin kontrastia käytetään

Aivojen anatomiaa häiritsevät bruttopatologiat havaitaan helposti normaaleissa olosuhteissa otetuista MRI-kuvista. Mutta näin ei aina ole. Tulehduksellisiin prosesseihin, tietyntyyppisiin kasvaimiin, verenvuotoihin ja muihin sairauksiin ei liity muutoksia kudoskontrastissa. Niitä on vaikea erottaa tavallisissa kuvissa, koska patologian ja normin välillä ei ole selvää rajaa. Tällaisissa tapauksissa käytetään varjoaineita..

Gadoliniumilla, joka on osa kontrastia, kiertoradalla on 7 vapaata elektronia. Kun se on solujenvälisessä tilassa, se muodostaa heikkoja sidoksia vesimolekyylien vedyn kanssa. Tämä johtaa tutkittujen kudosten relaksaatioaikojen T1 ja T2 voimakkaaseen vähenemiseen. Mutta koska gadolinium ei läpäise veri-aivoestettä (verenkierron ja aivosolujen välinen raja), sen suora antaminen ei vaikuta kudoskontrastiin.

Vasemmalla oleva kuva on ilman kontrastia. Oikealla oleva kuva kontrastin avulla - visualisoi selvästi aivohalvauksen alueen.

Tulehdukset, infektiot, verenvuodot, aivosolujen kuolema, kasvaimet ja etäpesäkkeet johtavat veri-aivoesteen rikkomiseen, minkä seurauksena gadoliini tunkeutuu vapaasti patologisesti muutettuihin kudoksiin. Tämän alueen T1- ja T2-moodien rentoutumisajan jyrkkään lyhentämiseen gadoliinin vaikutuksesta liittyy kudoskontrastin lisääntyminen terveiden ja muuttuneiden aivoalueiden välillä.

Tämä ero näkyy selvästi tutkittujen elinten tuloksena, mikä mahdollistaa joidenkin sairauksien tarkemman diagnoosin. Tätä tekniikkaa käytetään pään suonten MRI-tutkimuksiin kontrastin avulla kudoskontrastin parantamiseksi "aivokudoksen ja verisuonen sänky".

Neoplasmakudosten nopeuden ja kontrastin kertymisasteen parametrit sisältävät arvokasta tietoa. Hyvänlaatuiset kasvaimet imevät hitaasti ja vapauttavat kohtalaisen määrän kontrastia. Pahanlaatuiset kasvaimet kehittyneen verisuoniston takia vangitsevat nopeasti suuren määrän kontrastia ja vapauttavat sen nopeasti. Tämän ansiosta on mahdollista alustavasti määrittää kasvaimen luonne..

On väärinkäsitys, että kontrasti lisää kuvan yleistä laatua (kirkkautta, kontrastia, selkeyttä tai resoluutiota). Kuvan laatu riippuu magneettikentän voimakkuudesta ja käytettyjen RF-signaalien järjestyksestä. Kontrasti kertyy vain patologisesti muuttuneille aivoalueille eikä voi vaikuttaa kuvan selkeyteen.

Mihin sairauksiin MRI tehdään aivoissa sen sijaan

Kontrastivahvistusta käytetään seuraavien keskushermostosairauksien diagnosointiin:

· Aivolisäkkeen kasvaimet ja Turkin satulaa ympäröivät kudokset;

· Aivojen kasvaimet ja etäpesäkkeet;

· Aivoverenkulman kasvaimet;

· Autoimmuunin hermoston krooniset tulehdukselliset sairaudet (multippeliskleroosi, leukoenkefalopatia, leukodystrofia, neuromyelitis -optiikka, samankeskinen skleroosi jne.);

· Aivojen verenkierron akuutit häiriöt (aivohalvaus) iskeemisen tai verenvuototyypin mukaan;

· Keskushermoston verisuonitaudit (aivo-alusten MRI kontrastilla);

· Yksityiskohtainen tutkimus jo löydettyjen muodostelmien rakenteesta;

Keskushermoston tartuntataudit (enkefaliitti, aivokalvontulehdus).

Muissa tapauksissa kontrastin käyttö on valinnaista..

Seuraavat oireet ovat indikaatioita MRI: n lisäämiseksi aivojen kontrastin kanssa:

· Migreeni, päänsärky;

· Kouristukset, epileptiset kohtaukset;

· Progressiivinen kuulon heikkeneminen, visio;

· Kosketus-, lämpötila-, kipuherkkyysrikkomukset;

Hiipivä tunne iholla.

Vasta-aiheet kontrastiaineiden käytölle magneettikuvaus

Gadolinium, joka on osa kontrastia, on korkea turvallisuusprofiili omaava aine. Tästä huolimatta varjoaineiden käyttöä ei suositella potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja munuaisten vajaatoiminta. Jos potilas saa hemodialyysia, ennen toimenpidettä tehdään varjoaineet sisältävä MRI ennen lääkityksen poistamista kehosta keinotekoisesti ja erittyvien elinten kuormituksen vähentämiseksi.

Kontrastin mahdollisen vaikutuksen minimoimiseksi ihmiskehossa menetelmää ei tule käyttää liikaa. Kontrasti ei vaikuta tuloksena olevien kuvien yleiseen laatuun - aivojen MRI-näytöllä, jolla on kontrasti, on tiukat indikaattorit (älä kysy ”korkean kontrastin” kuvaa). Kaikissa muissa tapauksissa magneettikuvaus ilman kontrastia riittää.

Kontrastivahvaa pään MRI-tutkimusta ei suositella raskauden aikana. Gadolinium ylittää istukan, ja voi kertyä sikiöön. Varjoaineiden vaikutuksesta raskauden aikana ei ole tehty yksityiskohtaista tutkimusta, koska tällaiset kokeet ovat kiellettyjä eettisistä syistä..

MRI: n ja niiden komponenttien henkilökohtainen suvaitsemattomuus tai allerginen reaktio varjoaineisiin on vasta-aihe kontrastin käytölle. Tarvittaessa ongelma ratkaistaan ​​nimeämällä antihistamiineja ja kortikosteroideja..

Aivojen MR-valmistelu varjoaineilla

Mitään erityistä valmistelua kontrastin parannetusta aivojen MRI-tutkimuksesta ei tarvita.

Kuinka aivojen MRT tehdään kontrastina?

Aivojen kontrastitutkimus suoritetaan seuraavasti:

1. Indikaatioita, vasta-aiheita ja menettelytapoja diagnostiikkakeskuksessa Pohjoispääkaupungin lääketiede ei poikkea aivojen MRT-tutkimuksista ilman kontrastia.

2. Ainoa ero on kontrastin lisääminen potilaan kehoon (Omniscan).

3. Ensimmäinen kuvasarja otetaan ilman Omniscanin käyttöönottoa. Sitten laboratorion avustaja injektoi injektorin avulla laskimoon lääkkeen. Omniscanin käyttöönoton jälkeen otetaan toinen kuvasarja..

Annetun lääkkeen määrä riippuu potilaan painosta. Enintään 20 kg painon kanssa injektoidaan 10 ml (kontrasti maksaa 2400 ruplaa); 70-90 kg - 15 ml (3200 ruplaa); yli 90 kg - 20 ml (4400 r). Kontrastin käyttö pidentää tutkimuksen kestoa 15 - 20 minuuttia.

Varjoaineiden käytön tulos

Kontrastin käyttö gadoliniumin kanssa lisää menetelmän herkkyyttä ja spesifisyyttä ja antaa mahdollisuuden tunnistaa kaikki aivojen patologiat. Kontrastin MRI: n jälkeen lääkäreillä ei ole kysymyksiä - tarkan diagnoosin määrittäminen ei ole vaikeaa. Kontrastin parantamisella MRI: llä ei ole tarkoitus poistaa menetelmän haittoja (toisin kuin atk-tomografia, jolla on pieni kudoskontrastti), mutta se tarjoaa terveellisten ja patologisesti muutettujen kudosten tehokkaamman valinnan hyödyntäen magneettikuvauskuvan etuja.

”Pohjoisen pääkaupungin kliininen lääketiede - laaja valikoima diagnostisia toimenpiteitä, joissa käytetään nykyaikaisia ​​laitteita MRT- ja CT-tutkimuksiin. Asiantuntijat, joilla on korkein pätevyys ja laaja käytännön kokemus, nostavat säännöllisesti tasoaan johtavissa klinikoissa Venäjän federaatiossa ja ulkomailla. Ainutlaatuinen järjestelmä, jonka avulla voit hallita tutkimustulosten dekoodauksen ja tulkinnan tarkkuutta. Alennukset ja tarjoukset, joiden avulla kaikki voivat käyttää kalliita lääketieteellisiä palveluita. Erikoistarjous kaikille keskuksemme asiakkaille on ehdottomasti ilmainen erikoistuneiden lääkäreiden konsultointi 15 klinikalla Pietarin alueella. Työskentelemme sinulle 24 tuntia vuorokaudessa, 7 päivää viikossa ilman viikonloppuja ja vapaapäiviä.

Aivojen MRI kontrastina: käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Magneettiresonanssikuvaus auttaa määrittämään elinvaurioiden tarkan sijainnin ja laajuuden.

Tomografin toimintaperiaate perustuu vedyn ytimien sähkömagneettisen signaalin säteilyvaikutukseen, kun se tulee magneettikentään. Tämä signaali kaapattaa antureilla ja prosessoidaan tietokoneella, vastaanottaen tutkittujen elinten useita intravitalisia osia..

Aivojen MRI-kontrasti on tarkoitettu vaurioituneen alueen yksityiskohtien määrittämiseen. Ensinnäkin, tämä koskee neoplasmeja, jotka keräävät varjoainetta heikentyneen veri-aivoesteen (aivojen ja verisolujen välinen luonnollinen este) takia..

viitteitä

Normaalisti seuraavat aivojen rakenteet, joilla ei ole veri-aivoestettä, keräävät gadoliinia:

  • aivolisäkkeen;
  • käpylisäke;
  • kallonsisäisten hermojen alueet;
  • kammioiden suonikalvo.

Aivotutkimukset laskimonsisäisen kontrastin kanssa ovat erityisen informatiivisia:

  • jos epäilet kasvainta;
  • tulehduksella ja aivojen valkosairauden vaurioilla.

Indikaatiot MRI-tutkimuksesta kontrastineen pään tutkimiseen - diagnoosi:

  • aivojen kehityshäiriöt;
  • aivokasvaimet, mahdollisten etäpesäkkeiden kohdat, myös hoidon seurantaa varten;
  • aivojen verisuonivauriot (kehityshäiriöt, verenkiertohäiriöt - aivohalvaukset, täydellinen tai osittainen tukkeutuminen);
  • demyelinoivat sairaudet (multippeliskleroosi);
  • aivokudoksen tulehdus (enkefaliitti, paiseet);
  • loistaudit;
  • kallonsisäinen hypertensiooireyhtymä;
  • traumaattinen aivovamma.

Kontrastinjektiomenettely voidaan näyttää lisädiagnostiikkatoimenpiteenä kiinnostuksen kohteena olevan aivoalueen rakenteen selventämiseksi..

Valmistautuminen MRI: hen

1-2 päivää ennen tutkimusta suoritetaan testi lääkkeiden yksilölliselle sietokyvylle gadoliinilla. Tätä varten injektoidaan 1 ml kontrastia laskimonsisäisesti ja reaktio havaitaan. Jos esiintyy pienen pisteen ihottumaa - urtikaria, kutina, verenpaineen lasku, hyvinvoinnin heikkeneminen - lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.

Jos ei ole allergisia reaktioita, CT-skannaamiseen valmistautumiseksi kontrastin avulla riittää, että pidättäydytään ruoasta ja vedestä 2 tuntia ennen tutkimusta.

Jos potilaan ruumiille tehdään tatuointeja, on ennen poliklinikalle käymistä selvitettävä, sisältääkö pigmenttimaalia metallia. Tatuoinnissa olevat metallipitoiset pigmentit tomografin magneettikentän vaikutuksesta voivat aiheuttaa palovammoja levityspaikoissa.

Aivojen MRI: llä ilman kontrastia, valmistelua ei tarvita. Ennen kuin asetat tutkimuspöydälle, poista rautaa sisältävät esineet - korut, lasit, lävistykset, vyöt jne...

Potilaiden, jotka pelkäävät suljettuja tiloja, on ehkä käytettävä rauhoittavia lääkkeitä. Harvinaisissa tapauksissa annetaan laskimonsisäinen anestesia.

Tutkimusmenetelmät

Ennen aivojen MRT: tä varjoaineella, lääkäri keskustelee potilaan kanssa selittäen tutkimuksen etenemisen. On tarpeen täyttää kyselylomake sydän- ja neurostimulanttien, hammasproteesien ja -tappien, tatuointien esiintymisen osoittamiseksi..

MRI-kone toimii meluisasti, tutkittavalle annetaan kuulokkeet, joissa soi rauhallinen musiikki tai korvatulpat.

Potilas poistaa kaikki toimenpiteet häiritsevät esineet valmistushuoneesta ja jättää henkilökohtaiset tavaransa: matkapuhelimen, avaimet, laukun, lompakon jne...

Kontrastisten aivojen MRI: lle lääke annetaan laskimonsisäisen katetrin kautta. Sen jälkeen kun lääke on injektoitu potilaalle, joka makaa MR-yksikön pöydällä, tutkimus alkaa. Sen aikana et voi liikkua, puhua ja pureskella.

MRI-kapselissa ollessaan potilas voi painaa erikoispainiketta keskeyttääksesi tutkimuksen hyvinvointiongelmien ilmetessä.

Menettely suoritetaan 30 - 40 minuutin sisällä. Tutkimuksen jälkeen potilas odottaa 20-30 minuuttia, kun radiologi arvioi tiedot ja laatii tutkimusprotokollan. Tulokset potilaan pyynnöstä tulostetaan tai jaellaan digitaalisella välineellä.

Eroja tavanomaisesta MRI: stä

Aivojen MRT ilman kontrastia on lyhyempi, kestää 15-20 minuuttia. Edellytykset suorittamiseen ovat samat, mutta vasta-aiheiden luettelo on vähemmän.

Kontrastitutkimuksen tietoarvo on huonompi kuin magneettikuvantamisessa ottamalla käyttöön sävyttävää ainetta diagnoositapauksissa, joissa on tarpeen visualisoida yksityiskohtaisesti aivojen verisuoniverkko (kasvainten differentiaalidiagnostiikka, mikroaneurysmit, skleroottiset plakit, aivohalvaukset jne.).

Tomografian ja kontrastin avulla saadut tiedot voivat tutkia yksityiskohtaisesti kontrastia keräävien aivojen rakenteita - aivolisäkkeen, käpylisän ja kallonsisäisten hermojen yksittäiset osiot. Se voi auttaa tunnistamaan tulehduksen, loistaudit, neoplasmat ja trauman seuraukset.

MRI varjoaine

Sitä vastoin käytetään harvinaisten maametallien gadoliniumyhdisteitä - gadovistia, magnevistia, omniskaania, tomovistia, vazovistia. Gadoliniumyhdisteet - kelaatit - ovat hypoallergeenisiä, silti kaikilla potilailla testataan henkilökohtainen sietokyky ennen varjoaineen käyttöä.

Aivojen MRI-varjoaine injektoidaan laskimonsisäisesti.

Vasta

Vasta-aineet aivojen MRI-tutkimuksen vasta-aineista jaetaan absoluuttisiksi ja suhteellisiksi.

Ehdottomia vasta-aiheita ovat ne, joissa tutkimusta ei voida suorittaa missään olosuhteissa. Nämä sisältävät:

  • sydämentahdistimen läsnäolo potilaassa;
  • metallia sisältävät (titaania lukuun ottamatta) ja keskikorvan elektroniset implantit;
  • metallia sisältävät hammasimplantit ja roskat kehossa;
  • Ilizarov-laitteen metalliset pinnat;
  • raskaus missä tahansa raskausajassa;
  • hemolyyttinen anemia;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • varjoaineallergia

Suhteelliset vasta-aiheet ovat niitä, joissa tutkimukselle on rajoituksia, mutta ne voidaan poistaa. Nämä ovat:

  • insuliinipumpun läsnäolo;
  • istutetut neurostimulaattorit;
  • ei-metalliset sisäkorvaimplantit;
  • tajuton, vaikea (kompensoimaton sydämen vajaatoiminta jne.) tai potilaan riittämätön tila;
  • klaustrofobian kohtaukset;
  • tatuoinnit, jotka on tehty metallipitoisella pigmentillä;
  • hammasproteesit tai hammasraudat;
  • potilaan paino yli 150 kg.

Kontrastikuvien sivuvaikutukset

Kun varjoaine injektoidaan, potilaalla voi ilmetä epämiellyttäviä muutoksia, joita ei pidetä allergisena reaktiona. Niistä ei tule syytä menettelyn keskeyttämiseen tai peruuttamiseen. Nämä ovat laskimonsisäisen lääkkeen antamisen sivuvaikutuksia. Nämä sisältävät:

  • piirustuskipuja suonetta pitkin, johon kontrasti injektoidaan. Kipuantumukset voivat säteillä (antaa) kainaloon;
  • kylmä tai lämpö laskimossa;
  • metallinen maku suussa;
  • päänsärky tai huimaus;
  • verenpaineen lasku 20 mm Hg: n sisällä potilaan normaalista.

Tällaiset tuntemukset eivät vaadi lääkitystä ja häviävät tutkimuksen päätyttyä. Mutta on välttämätöntä varoittaa lääkäriä, koska niistä voi tulla vakavampien muutosten esiintyjä, ja tällaista potilasta varten tarvitaan lisävalvontaa..

Aivojen MRT kontrastina lapsella

Lapsen tutkiminen asettaa tiettyjä vaikeuksia sekä vanhemmille että henkilöstölle..

Toisaalta pään kontrastiparannettu MRI sulkee säteilyaltistuksen toisin kuin CT. MRI voidaan toistaa niin usein kuin tarvitaan, mutta CT vain kuuden kuukauden välein.

Toisaalta tutkimus on huomattavasti pidempi kuin varjoaineella suoritettu CT, ja vauvan maata liikkumattomana puoli tuntia on ongelma.

Tilanteesta keskustellaan alustavasti lapsen hoitavan lääkärin kanssa, kaikki edut ja haitat punnitaan. Jos lapsi on allerginen jodipitoisille lääkkeille, CT: n varjoaine sisältää jodia, voi kallistaa vaa'at kohti MRI: tä.

Alle viiden vuoden ikäisille lapsille toimenpide voidaan suorittaa nukutuksella, vanhempien suostumuksella. Kontrastiaineen valinnasta keskustellaan myös. Vanhemmat voivat olla läsnä tutkimuksen aikana, koska ne ovat aiemmin poistaneet metallia sisältäviä esineitä (hiusneulat, korut, vyöt jne.).

Menettelykustannukset

Moskovan klinikat tarjoavat aivojen MRI: n kontrastina hintaan 4500 ruplasta (V.I.Dikulin "Maryino" -keskus) 27 000: een (klinikka "Lääketiede").

Keskimääräiset kustannukset ovat noin 9-10 tuhatta ruplaa. Näistä MRT: n kustannukset ovat 3–4 tuhatta ja 6–7 tuhat - menetelmä lääkkeen kustannusten vastaisen käyttöönoton aikaansaamiseksi. Tutkimuksen hinta riippuu myös potilaan painosta. Joillakin klinikoilla hinnat jaetaan päiväksi ja yöksi, lähetyksen kanssa tai ilman.

Pietarissa ei ole sellaista hintaluokkaa, tutkimuksen kustannukset riippuvat myös potilaan painosta ja ovat 5-10 000 ruplaa.

Kysely ei voi määritelmän mukaan olla halpaa, koska käytetään monimutkaisia ​​kalliita laitteita ja erittäin ammattitaitoisten työntekijöiden työvoimaa.

Mikä on ero aivojen CT: n ja MRI: n välillä??

Kuinka valmistautua aivojen MR-tutkimukseen ?

Mitä aivojen MRT näyttää ja miten se tehdään?

Mikä on ICP lapsessa? Lisääntyneen kallonsisäisen paineen merkit ja syyt

Akupunktio aivohalvauksen jälkeen: auttaa vai ei

Sisältö: