Kymmenen vuotta sitten, suurin osa moskovilaisista, nämä olivat vain salaperäisiä lyhenteitä lääkäreitä koskevista TV-sarjoista. Nykyään melkein jokaisessa Moskovan sairaalassa on CT- ja MRI-koneet, ja vuosittain tehdään yli miljoona tutkimusta. Jokainen kaupungin asukas voi ohittaa ne, mutta kuinka ymmärtää mitä tarvitset: CT tai MRI?

Mitä eroa näillä tutkimuksilla on? Onko järkevää käyttää molempia? Mitä riskejä ja mahdollisia seurauksia lasketun ja magneettisen resonanssikuvan tekemiselle tehdään? DZM: n tieteellisen ja käytännön lääketieteellisen radiologian keskuksen johtaja, lääketieteen tohtori, professori Sergei Morozov vastaa näihin kysymyksiin.

Kaupungin kliininen sairaala nro 71. CT on käyttövalmis

Kuinka vaikeaa Moskovan asukkaalle on suorittaa laskettu ja magneettikuvaus?

Tämä ei ole enää ylellisyyttä. Moskovassa CT- ja MRI-koneita on saatavana melkein kaikissa sairaaloissa ja monissa poliklinikoissa. Laitteiden lukumäärä mitataan satoina: vain laitoksen laitoksissa on yli kolmesataa tomografia. Joten, CT ja MRI ovat melko edullisia tutkimuksia.

Mutta toistaiseksi monet potilaat ovat varmoja siitä, että CT ja MRI ovat vaikeita ja kalliita - mistä tämä stereotyyppi tulee??

Laitteita ilmestyi vain hieman ennen pyyntöä. Lääkärimme ovat tottuneet voittamaan sillä, mitä meillä on, ja ohjaamaan potilaita yksinkertaisempaan tutkimukseen. Vähitellen sekä potilaat että lääkärit tottuvat siihen, että nykyaikaista tekniikkaa on saatavana, sitä voidaan ja pitäisi käyttää.

Sekä CT että MRI ovat kansalaisten saatavilla maksutta pakollisen sairausvakuutusohjelman puitteissa. Voit suorittaa tutkimuksen lääkärin ohjeiden mukaan.

Kuinka kauan potilaan on odotettava ilmaista toimenpidettä??

Jos puhumme suunnitellusta tutkimuksesta, niin odotusaika on yleensä noin viikko, korkeintaan kolme viikkoa. Sattuu niin, että potilaat päättävät käyttää maksettuja palveluita suorittaakseen toimenpiteen nopeammin - mutta asiantuntijana voin sanoa, että useimmissa tapauksissa MR: n määräämisessä kiireellisyys ei ole niin tärkeä. Esimerkiksi kroonisten sairauksien tapauksessa ei ole tarpeen suorittaa kiireellisiä tomografioita.

Kuinka erilaisia ​​nämä tyypit ovat? Mikä on perustavanlaatuinen ero??

Molemmat tutkimukset mahdollistavat vartalon yksityiskohtaisen, kerros kerrosdiagnoosin, tämä on heidän tärkein samankaltaisuutensa. Ja toimintaperiaate on heille erilainen: tietokoneellinen tomografia on menetelmä, joka perustuu röntgensäteilyyn, ja MRI perustuu magneettikentän vaikutukseen.

Periaatteessa nämä kaksi menetelmää ratkaisevat saman ongelman: luodaan kolmiulotteinen kuva elimestä. Mutta MRI näyttää paremmin pehmytkudokset, sitä käytetään kasvainten havaitsemiseen, aivojen, selkärangan, nivelten ja pienen lantion tutkimiseen. CT osoittaa hyvin vammoja, murtumia, tuoreita verenvuotoja, vatsan ja rintakehän poikkeavuuksia. Siksi CT on tällä hetkellä enemmän hätämenetelmä, "ensiapu" diagnoosi, MRI: tä käytetään useammin avohoidossa.

CT ja MRI: muistutus potilaille

Magneettikenttä ja radiotaajuuspulssit.

Useammin - hätädiagnostiikka

Useammin avohoito

Vammat, murtumat, tuoreet verenvuodot, sisäinen verenvuoto, rinta- ja vatsan patologiat.

Pehmeiden kudosten tutkiminen, kasvainten havaitseminen (mukaan lukien onkologisten sairauksien etenemisen seuranta), aivojen, selkärangan, nivelten, lantion elinten tutkiminen

Ei. Varovaisesti - raskauden aikana

Metallirakenteiden ja elektronisten laitteiden läsnäolo kehossa: neuro- ja sydämentahdistimet, insuliinipumput, implantit jne..

Usein käytettäessä - syöpäriski (poistetaan minimoimalla säteilyannos)

Ei, turvallisuustoimenpiteitä noudatetaan tarkasti

Menettelyaika

30–45 minuuttia (joskus jopa 1 tunti)

Huomaa, että lääketieteellinen tekniikka kehittyy tällä hetkellä erittäin nopeasti. Molempien menetelmien mahdollisuudet laajenevat, paljastuu uusia vivahteita, joten jopa lääkäreillä ei ole joskus aikaa tottua päivityksiin. Siksi ei ole tarkkaa luetteloa tapauksista, joissa tulisi käyttää vain CT: tä tai vain MRI: tä: toimimme ohjeiden ja tilanteen mukaan.

Toisin sanoen tutkimuksen valinta pysyy täysin hoitava lääkärisi vastuulla.?

Yleensä kyllä, mutta tämä ei tarkoita, että lääkäri tekee päätöksen vain henkilökohtaisten näkökohtien perusteella. Ensinnäkin diagnoosin valintaperusteet sisältyvät UMIAS-järjestelmään. Toiseksi, tutkimusten laatua valvovat lääketieteellisen radiologian tieteellisen ja käytännön keskuksen DZM: n asiantuntijat. Yhtenäisen radiologisen tietopalvelun (ERIS) avulla voit neuvoa ja kouluttaa asiantuntijoita sekä suorittaa yhdenmukaisten korkeiden standardien mukaisten tutkimusten laadun tarkastuksen. Kaikki tutkimustulokset kootaan yhteen tietokantaan. Asiantuntijamme arvioivat tutkimusten laatua, antavat palautetta radiologeille. Jos virhe havaitaan, hoitava lääkäri ottaa yhteyttä potilaaseen ja auttaa lyhyessä ajassa suorittamaan toisen tutkimuksen, jo mukautettujen sääntöjen mukaisesti.

Lisäksi päivitämme jatkuvasti muistioita ja suosituksia lääkäreille, järjestämme koulutusverkkoseminaareja, joissa puhumme nykyaikaisista lähestymistavoista tutkimustyypin valinnassa.

Kuinka usein CT- ja MRI-toimenpiteitä voidaan suorittaa??

Menettelyjen määrää rajoittaa vain yksi kriteeri - tarkoituksenmukaisuus. MRI on täysin turvallinen toimenpide, se voidaan suorittaa niin monta kertaa kuin tarvitaan. Mutta CT: ssä sovelletaan sääntöä: jos todetaan suorittavan toimenpiteet säännöllisesti, silloin on tärkeää rajoittaa säteilyannosta säätämällä laitetta. Eli sillä ei ole taajuutta, vaan määrätty annos..

Mitkä ovat vasta-aiheet CT: lle ja MRI: lle?

Periaatteessa CT: lle ei ole ehdoton vasta-aiheita. Jopa raskauden aikana, jos on kiireellistä tarvetta, voidaan suorittaa tutkimus, minimoimalla vaikutus sikiöön ja asettamalla vähimmäisannos säteilyä. Sama koskee onkologisia sairauksia sairastavia potilaita: komplikaatioiden riskin vähentämiseksi riittää, että noudatetaan vakiintuneita sääntöjä, eikä menettelystä ole syytä luopua kokonaan..

Mitä tulee MR: n vasta-aiheisiin, ne kaikki liittyvät elektronisten laitteiden ja metallirakenteiden esiintymiseen kehossa. Sydän- ja neurostimulantit, insuliinipumput, keski- ja sisäkorvan implantit ja kaikki laitteet, jotka lähettävät sähköisiä impulsseja, voivat toimia toimintahäiriöissä, kun ne altistetaan magneettikentälle. Tapahtuu, että ihmiskehossa voi olla vieraita esineitä, jotka on valmistettu metallista - esimerkiksi silmän metallilastut tai vatsaontelossa oleva vieras kappale. Tällaisissa olosuhteissa lääkärit tarkistavat ensin ja päättävät sitten suoritettavasta tutkimuksesta..

Viime aikoina on ilmestynyt yhä enemmän MR-yhteensopivia elektronisia laitteita ja rakenteita: hammasproteesit, sydämentahdistimet ja implantit. Vaikka sinulla olisi viimeisimmän sukupolven stimulantti tai implantti, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärillesi eikä pidä tehdä itsenäisiä päätöksiä toimenpiteestä..

Ulkoisesti MRI- ja CT-skannerit ovat samanlaisia, mutta niiden toimintaperiaate on erilainen

CT- ja MRI-koneet näyttävät tunnelilta. Onko potilaan kehon tilavuudelle ja painolle rajoituksia??

Vaikeuksia syntyy, jos potilas painaa yli 170 kg, mutta Moskovassa on laitteita, jotka on suunniteltu enintään 200 kg painaville potilaille.

Missä iässä voit suorittaa jokaisen toimenpiteen??

CT: lle ja MRI: lle ei ole ikärajoituksia: Voit jopa tutkia lapsen tarvittaessa. Koska magneettikuvausmenetelmä on melko pitkä, alle 5-vuotiaiden lasten osoitetaan todennäköisesti tekevän sen rauhoittavana aineena tai yleisanestesiassa..

Kuinka CT- ja MRI-menettelyt ovat?

Molemmissa tapauksissa se on täysin kivuton prosessi. Potilasta vaaditaan ensinnäkin liikkumattomuudesta: CT: llä - 10–15 minuutin sisällä, MRI: llä - 30–45 minuuttia. Jos potilaallamme on neurologinen sairaus, joka ei salli hänen liikkumattomuuttaan, tai jos kyseessä on pieni lapsi, hänelle tarjotaan rauhoittava lääke (joissain tapauksissa toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa)..

Menettelyn aikana voit puhua: vain tietyinä hetkinä on tärkeää olla hiljaa ja pysyä täysin paikallaan. Tutkimuksen aikana lääkäri on jatkuvassa yhteydessä potilaaseen, voi kysyä häneltä kysymyksiä, hallita hänen hyvinvointiaan. Potilaan kädessä on painike, jolla hän voi lähettää signaalin lääkärille (esimerkiksi jos hänen terveydentilansa on huonontunut).

Onko menettelyllä sivuvaikutuksia, konkreettisia seurauksia??

Yleensä kaikki riskit ja epämukavuus CT: n aikana liittyvät varjoaineen laskimonsisäiseen antamiseen. Kontrasti otetaan käyttöön, kun on tarpeen saada selkein kuva. Yleensä kontrastia käyttävä CT suoritetaan syöpäpotilailla, samoin kuin tutkittaessa vatsaontelon, pään ja kaulan sekä mahdollisten verisuonitautien tutkimusta. Munuaisten toiminta, huimaus, pahoinvointi voivat olla riskejä, mutta nämä riskit ovat varsin hallittavissa.

Ihmiset, joilla on sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine, saattavat tuntea epämukavuutta MRI-kuvan aikana. Lisäksi on erittäin tärkeää noudattaa turvaohjeita, eikä missään tapauksessa saa tuoda toimistoon metallisia esineitä: tämä voi aiheuttaa vammoja.

Onko tilanteita, joissa näytetään käyvän läpi molemmat toimenpiteet saadaksesi täydellisimmän kuvan?

Kyllä, joskus tämä fuusioteknologia antaa täydellisemmän kuvan. MRI: ssä pehmytkudokset ja liikkumattomat elimet ovat paremmin näkyvissä, CT-liikkuvissa kudoksissa ja luissa. Kun verrataan kahden tutkimuksen tietoja, hoitava lääkäri voi poistaa epätarkkuudet ja saada täydellisen kuvan kehon tilasta.

Potilaan aivot. Kuva vasemmalla - MRI, oikealla - CT

Lääkärin ilmoittama CT- ja MRI-tilanne on melko selvä. Ja jos tavallinen kansalainen haluaa suorittaa menettelyn ennalta ehkäiseviä tarkoituksia varten, voidaanko hänet itse tutkia käyttämällä CT: tä tai MRI: tä?

On erittäin tärkeää erottaa tutkimukset kliinisten ohjeiden mukaan ja itse. Moskovassa on monia palveluita, jotka tarjoavat koko kehon systeemisen tutkimuksen CT: n ja MRI: n avulla. Mutta nämä palvelut eivät ole lääketieteellisiä, vaan pikemminkin imago-markkinoiden palveluita. MRI-tutkimuksen tekeminen ei ole haitallista, voit käyttää mitä tahansa maksettua palvelua tähän. Huomaa kuitenkin: mikään riittävä lääkäri maailmassa ei vain suosittele sinua suorittamaan koko vartalon seulontaa ilman mitään indikaatioita..

Toinen asia on, kun viitteitä on tai jos sinulla on tietyn sairauden riski. Esimerkiksi kehitämme parhaillaan ohjelmaa, joka on tarkoitettu keuhkosyövän varhaiseen diagnosointiin. Fluorografia ja rinnan röntgenkuvaus eivät ole riittävän tarkkoja taudin varhaiseksi havaitsemiseksi, joten pian riskialttiille muskoviiteille tarjotaan pienimuotoinen CT-tutkimus keuhkosyövän seulontaan. Yli 50-vuotiaat miehet ja naiset, jotka tupakoivat, ovat vaarassa.

Näin radiologi näkee MRI-tulokset näytöllä

Potilaan muistio

Kuinka valmistautua CT / MRI-menettelyyn?

1. Älä unohda lääkärisi lähettämää asiaa. Tämä on tärkeää ei niin muodollisen raportoinnin kuin hyötyjen kannalta. Terveydenhuollon työntekijöiden on tärkeätä rakentaa riittävä viestintä toistensa kanssa, tietää tarkalleen, mitä potilaalle tapahtui ja kuinka auttaa häntä. Siksi tilanne, kun potilas kertoo jotain muistista, on erittäin valitettava. Jos sinulla on aiempia tutkimustuloksia, ota ne mukaasi.

2. Tule mukavat vaatteet - sellaiset, että ne voidaan nopeasti poistaa ja asua ilman painetta, jos mahdollista, hengittävästä kankaasta. Tämä on tärkeää mukavuudellesi.

3. Juo paljon vettä ennen tutkimusta. Ensinnäkin tämä antaa sinun myös tuntea olosi paremmaksi, on helpompaa kestää jännitystä, ja jos tutkimus tehdään kontrastilla, varjoaine poistuu kehosta nopeammin..

Huomio! Kontrastitutkimus on suositeltavaa suorittaa tyhjään vatsaan. Vältä syömistä tai juomista useita tunteja ennen toimenpidettä. Ennen tutkimusta ja sen jälkeen muista kuitenkin juoda tarpeeksi vettä..

Onko tietokonetomografia haitallista: vertailu MRI: hen

Sekä CT että MRI ovat tullut turvallisempia ajan myötä. Aiemmin näistä menettelyistä aiheutunut haitta oli paljon suurempi. Niistä ei kuitenkaan ole tullut täysin turvallisia, vaikkakin käytetään nykyaikaisempia laitteita. On tarpeen selvittää, mikä on keholle haitallisempaa ja pahempaa - CT tai MRI, ja mistä säteily on voimakkaampaa, mikä tomografia on vaarallisempaa.

MRI: n ydin

Magneettiresonanssikuvaus on toimenpide, jonka aikana potilas asetetaan sohvalle siten, että erityinen skanneri, jonka sisälle potilaan kehon tutkittu osa asetetaan, määrittää ihmisen, myös lapsen, terveydentila.

MRT-asiakirjan lähettäminen ei aina ole huono merkki. Lääkäri haluaa vain varmistaa, että olet kunnossa.

Useimmiten MR-lähetyksen saavat potilaat, joiden on tarkistettava keskushermoston (keskushermosto), pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelinten tila. Tätä menettelyä käytetään syövän diagnosointiin. MRI: n avulla asiantuntijat saavat tietoa elimistä kolmesta projektiosta.

Magneettiresonanssikuvauskoneet aiheuttavat merkittävää melua toiminnan aikana (kuten vasara metallissa), joten potilaalle voidaan tarjota erityisiä äänieristettyjä kuulokkeita.

Ihmisten, joiden kehossa on tatuointeja, on ilmoitettava tästä radiologille. Tosiasia, että jotkut väriaineet sisältävät metalliyhdisteitä, mukaan lukien titaanidioksidi. Tämä voi vaikuttaa negatiivisesti tomografin toimintaan..

MRI: n rajoitukset

Onko MRT haitallista terveydelle, jos se tehdään raskauden aikana? Sinun tulisi keskittyä odotettavan äidin terveyteen. Yksi asia on selvä: toimenpidettä ei ole suositeltavaa suorittaa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Magneettinen tomografia on vasta-aiheista ihmisille, joilla on metalli-implantteja. Siksi potilaan on ennen toimenpidettä poistettava kaikki metalli esineet itsestään..

Koska nykyinen MR-kielto potilaille, joilla on istutettu sydämentahdistin, valmistajat ovat julkaissut uuden sydämentahdistimen sukupolven, jonka esiintyminen ei ole vasta-aihe MRT: lle..

Skannaus voi myös olla vaikeaa, jos potilas on klaustrofobinen. Ja jos potilaalla on mielenterveysongelma, joka vaikuttaa hänen kykyyn valehdella liikkumattomasti toimenpiteen aikana, on parempi olla tekemättä magneettikuvaus. Tosiasia on, että toimenpiteen aikana sinun ei tarvitse liikkua noin 30–40 minuuttia, kun laite skannaa tarvittavat elimet..

CT: n ydin

Tietokonetomografia, kuten MRI, saa tutkitun elimen tilavuuden kuvan osasta. Tärkein erottuva piirre on röntgenkuvien käyttö. Ensi silmäyksellä molemmat menetelmät eivät eroa toisistaan: Sekä ensimmäisessä että toisessa tapauksessa tietokone käsittelee tiedot itsenäisesti siten, että tulosteena on kolmiulotteinen kuva, jonka perusteella lääkärit kirjoittavat päätelmän.

Tietokonetomografian uskotaan olevan lähes ihanteellinen tapa tutkia tuoreita vammoja, verenvuotoja, luukudoksen, hampaiden, nivelten ja selkärangan vaurioita. Siksi CT määrätään usein, kun epäillään osteokondroosia, ja komplikaatiot nikamavähän muodossa ovat myös osoitetut tietokoneellisella tomografialla.

CT: n rajoitukset

Tietokonetomografiaa ei voida suorittaa: jos potilas on raskaana ja jos on tarpeen käyttää varjoainetta sellaisten sairauksien kuten munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnan, minkä tahansa tyyppisen diabeteksen, useiden kilpirauhasen patologioiden, esiintyessä.

Ja jos nainen, joka aikoo tehdä CT-tutkimuksen, imetää, niin on välttämätöntä kestää päivä hoidon päättymisen jälkeen, ennen kuin vauva on mahdollista ruokkia uudelleen.

Rajoituksia on myös ylipainoisille ihmisille. Sohvalla, jolla potilas makaa, on useimmiten sallittu painoarvo, joten noin 200 kg painavalle potilaalle ei voida tehdä CT: tä.

Kuten MRI, CT vaatii täydellisen liikkumattomuuden skannauksen aikana, vaikkakin se vie vähemmän aikaa - noin 15 minuuttia. Siksi henkilö, joka on riittämättömässä tilassa, jolla on mielenterveyshäiriö, joka estää häntä noudattamasta kaikkia lääkäreiden vaatimuksia, ei voi suorittaa tietokonetomografiaa.

Lapsen tarkastus suoritetaan vain, jos muut toimenpiteet eivät ole informatiivisia. Tässä tapauksessa vanhemmilla on oikeus olla lähellä tarkistuksen aikana. Ainoa vaatimus on, että heillä on erityinen suojaava röntgensäde.

MRI: n ja CT: n vertailu: mikä on vahingollisempaa?

Edellä saat tietoja siitä, mikä on lääkärille ja potilaalle parasta tietosisällön suhteen. Kaikki ei kuitenkaan ole niin yksinkertaista, kun on kyse vahingoista keholle..

Onko tietokonetomografia haitallista? CT: llä tiedetään olevan kielteisempi vaikutus kehoon, koska se käyttää röntgensäteitä skannaukseen. Röntgensäteily on edelleen merkittävä: joidenkin tutkimusten mukaan on olemassa säteilyaltistuksen vaara. Siksi tämä toimenpide tulisi suorittaa tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaisesti ja ottaen huomioon jo aiemmin tehdyt tutkimusistunnot..

Kävi ilmi, että suoritettuaan tietokonetomografiaa henkilö saa säteilyannoksen, joka ylittää vuosittaisen säteilyn useita kertoja! Siksi tietokoneen tomografia on haitallista terveydelle ihmisten ohittaessa. On huomattava, että tällä hetkellä käytetään uuden sukupolven tomografia, jonka aikana potilaan säteilykuorma minimoidaan..

MRI-tutkimus ei vahingoita potilaan terveyttä. Tällaisen tomografian hyödyt ovat suuremmat, mutta luustotutkimuksen tietosisältö kärsii. MRI on kuitenkin kultastandardi tuumorien havaitsemisessa ja aivojen diagnosoinnissa..

johtopäätös

Jokainen menetelmä on omalla tavallaan hyvä. MRI - turvallisuus, kyky skannata pehmytkudokset yksityiskohtaisesti, nähdä syöpä. CT-skannaus näyttää yksityiskohtaisesti melkein kaikkien sisäelinten ja luurankojen tilan, jopa pieniä vikoja, mutta tietokoneen tomografian vahingot ovat huomattavampia.

Huolimatta kehosta kielteisten vaikutusten olemassaolosta tai puuttumisesta, nämä tutkimusmenetelmät eivät ole keskenään vaihdettavissa lääkärin päivittäisessä käytännössä, ja ne lisäävät merkittävästi mahdollisuuksia määrittää patologian esiintyminen ajoissa ja sallivat siten oikean ja kohtuullisen hoidon aloittamisen ajoissa..

Kun CT on korvaamaton?

Ultraääni, röntgenkuvaus, MRI. Tai ehkä CT?

Keskustelun aiheena on tietokonepohjainen tomografia. Mikä tämä menetelmä on? Milloin se tehdään? Mitkä ovat ehdoton ja suhteellinen vasta-aihe sen toteuttamiselle? Näissä ja muissa asioissa meille auttoi säteilydiagnostiikan osaston johtaja Kursk Strokov -säätiön asiantuntija Roman Alexandrovich.

- Rooma Alexandrovich, kerro lukijoillemme, mikä on tietokoneen tomografia

Tietokonetomografia (tai CT) on moderni diagnoositekniikka, joka perustuu tunnettuun röntgensäteilyyn. Toisin kuin klassinen röntgenkuvaus, CT skannaa kehon elimet ja järjestelmät kerros kerrallaan..

- Mikä tuli ensin: tietokonetomografia tai magneettikuvaus?

CT. Nämä kaksi tekniikkaa kehittyivät rinnakkain, mutta atk-tomografia tuli kliiniseen käytäntöön aiemmin. Tämä johtuu muun muassa siitä, että CT-laite käyttää röntgenputkea, jonka periaate ja ominaisuudet ovat olleet tiedossa jo kauan. Lisäksi röntgenkuvien arviointiperiaatteet olivat hyvin kehittyneitä, joten tietokoneellisesta tomografiasta tuli seuraava looginen askel röntgenkuvatutkimusmenetelmien kehityksessä..

Lue lisää röntgenkuvien löytämisestä täältä

- CT-spiraali ja multispiraali ovat samoja tai erilaisia ​​menetelmiä?

SCT (spiraalitietokonetomografia) ja MSCT (multispiraali -tietotomografia) ovat sama asia. Viimeinen termi on oikea, ts. MSCT.

CT perustuu röntgenkuvaukseen,
MRI - magneettikenttä

- Mitkä elimet ja järjestelmät voidaan diagnosoida tietokoneella?

Minkä tahansa. Käytännössä CT on kuitenkin perinteisesti "vahva" keuhkojen, aivojen ja vatsaontelon arvioinnissa. Samanaikaisesti esimerkiksi aivot arvioidaan paremmin MRI: n avulla, mutta joissakin tapauksissa, myös primaaridiagnoosin yhteydessä, CT voidaan soveltaa.

- Mitä eroa on tietokonetomografialla ja magneettikuvannuksella? Selitä näiden diagnostisten menetelmien toiminta

CT: n ja MRI: n välillä on perustavia eroja. CT-tutkimuksen perusta on röntgenputki, joka liikkuu ympäri potilasta. Vastakohtana on anturit, jotka vastaanottavat signaalin putkesta. Pöytä potilaan kanssa siirretään vähitellen, ja kerroksittain saadaan kuvia kehosta.

MRI käyttää ydinmagneettisen resonanssin periaatetta. Ensinnäkin sanaa "ydin" ei tarvitse pelotella - sillä ei ole mitään tekemistä ydinenergian kanssa. Toiseksi, toisin kuin CT, tässä ei ole ionisoivia tutkimuksia, koska MRI: llä ei ole mitään tekemistä röntgenkuvauksen kanssa. Kuvat saadaan tiettyjen molekyylien pitoisuuksien erojen perusteella kudoksissa - erityisesti vedessä, joka käyttäytyy tietyllä tavalla magneettikentässä.

Röntgenkuvaus tai MRI? Ota selvää täältä

- Mikä näistä tutkimusmenetelmistä on informatiivisin ja turvallisin?

Jos puhumme tietosisällöstä, niin se riippuu tutkitusta elimestä, kehon osasta ja myös kliinisestä tilanteesta. Jos puhumme keuhkoista, niin tämä on ehdottomasti CT: heille se on tutkimuksen "kultastandardi". Ei ole mitään syytä katsoa keuhkoja MRT: hen - ainakin tämän tekniikan nykyisessä kehitysvaiheessa.

Atk-tomografia ja magneettikuvaus ovat muilta osin verrattavissa toisiinsa, mutta niissä on käytettävä varjoaineita. Ilman kontrastia, MRI on informatiivisempi.

Jos puhumme turvallisuudesta, niin myös MR on johtava tässä (edellyttäen, että sen toteuttamiselle ei ole vasta-aiheita).

Epäilemättä informatiivisin
menetelmä rakenteellisten piirteiden tutkimiseksi
keuhkot ovat tietokoneellisia tomografioita

- Jos potilaan on tehtävä MRI-diagnoosi, mutta olosuhteet ovat sellaiset, että on mahdollista suorittaa vain CT, onko tämä hyväksyttävää? Toisin sanoen: onko mahdollista korvata MRI tietokoneellisella tomografialla ja päinvastoin: CT: n sijaan tehdään magneettikuvaus?

Enimmäkseen kyllä. Tämä on kuitenkin esimerkiksi keuhkojen kannalta mahdotonta: MRI ei tarjoa diagnostisen kannalta hyödyllistä tietoa..

On myös mahdollista, että potilas tulee heti CT: hen tarkoituksella. Tässä tapauksessa kysymme häneltä, miksi hän haluaa käydä läpi tämän nimenomaisen menettelyn. Keskustelun aikana saattaa käydä selväksi, että toinen diagnoosimenetelmä näytetään hänelle enemmän. Toisin sanoen, sinun tulee aina yrittää valita potilaalle optimaalinen tutkimusmenetelmä (tai useita, jos yksi ei riitä diagnoosin tekemiseen).

- Roman Aleksandrovich, missä tilanteissa CT-tutkimus on korvaamaton?

Indikaatiot CT: lle, kun muista menetelmistä on vähän hyötyä, ovat keuhkopatologia ja verisuonitilan arviointi.

- Mutta on olemassa MR-angiografia, ts. Aluksen MRI? Tai on kysymyksiä, joihin hän ei voi vastata tähän, kun taas CT pystyy siihen?

Ja siellä on. Ensinnäkin MRI-kuva syntyy veren virtausnopeudella. Jos se on alhainen, kuva ei toimi. Toinen seikka: MRI: n avulla ei ole mahdollista arvioida verisuonen seinämää, sen tukkeutumisen syytä. Tässä tapauksessa kaikki rajoittuu oletukseen. Mutta kontrastinen CT-angiografia tekee tämän..

- Milloin tietokonetomografia ei ole sallittua? Kerro meille tämän tyyppisen diagnoosin rajoituksista

Absoluuttinen vasta-aihe CT: lle on raskaus (ei sukulaista). Kuitenkin, jos esimerkiksi äidin elämään liittyy uhka, CT on mahdollista.

Muita vasta-aiheita ei ole.

Onko röntgenkuva vaarallinen? Lue tästä

- CT vaatii potilaan erityisen valmistelun tutkimusta varten?

Vain tutkittaessa maha-suolikanavaa. Tässä tapauksessa valmisteella voi olla omat ominaisuutensa tutkitusta elimestä riippuen.

Muut elimet ja järjestelmät voidaan arvioida ilman potilaan valmistelua.

- Voidaanko samana päivänä tehdä kaksi erilaista tutkimusta, CT ja MRI?

Tietysti mitä me usein teemme. Lääketieteessä ei ole ihanteellista diagnoositekniikkaa, joten kun tarvitaan lisätietoja, tämä on melko hyväksyttävää..

- CT, samoin kuin MRI-diagnostiikka, on melko kallis toimenpide. Tässä yhteydessä herää kysymys: onko potilaalla mahdollista suorittaa joitain muita tutkimuksia, esimerkiksi ultraääni tai röntgenkuvaus, potilaan kustannusten optimoimiseksi?

Sekä ultraääni että röntgen ovat ensimmäinen diagnoosilinja. Tutkimus alkaa yleensä heistä. Jos niiden suorittamisen jälkeen jää epäselviä kysymyksiä, suoritetaan tehokkaampi tutkimus pisteen "i" täyttämiseksi.

- Potilas voi suorittaa MRI-diagnoosin tai ultraäänitutkimuksen itsenäisesti, myös ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin. Onko tämä sallittua tietokonetomografian tai CT-tutkimuksen suorittamiseksi, tarvitaan lääkärin lähetys?

Lääkärin lähetys on pakollinen vain alle 16-vuotiaille lapsille. Tämä johtuu CT-tutkimuksen mukana olevasta säteilyaltistuksesta..

Mitä tulee hetkeksi, jolloin CT: tä käytetään seulontamenetelmänä. Tätä menettelyä kutsutaan pieniannoksisiksi rinnatutkimuksiksi. Nyt lääketieteellinen maailma keskustelee mahdollisuudesta käyttää sitä diagnostiikan ensimmäisenä linjana keuhkosyövän varhaisten muotojen havaitsemiseksi vaihtoehtona fluorografialle tai rintakehän röntgenkuvaukselle. Kysymyksestä keskustellaan edelleen.

Muut aiheaiheiset materiaalit:

Strokov Rooma Alexandrovich

Valmistunut Tashkentin osavaltion lääketieteellisestä akatemiasta 2011, erikoisuus "Yleislääketiede".

Vuodesta 2011 vuoteen 2012 hän suoritti harjoittelujakson erikoisalueella "Radiologia" Kurskin osavaltion lääketieteellisessä yliopistossa.

Tällä hetkellä - säteilydiagnostiikan sijainen apulaislääkäri klinikan asiantuntija Kurskilla. Vastaanotettu: st. Karl Liebknecht, 7.

Aivojen CT tai MRI?

Keskushermosto säätelee kehon toimintaa kokonaisuutena, joten sen toiminnan rikkomukset ovat aina vaarallisia ihmisille. CNS-sairauksien varhainen diagnosointi lisää merkittävästi toipumismahdollisuuksia ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Hermosolujen patologisten muutosten tunnistamiseksi käytetään nykyaikaisia ​​laitteistotutkimusmenetelmiä: laskettua ja magneettikuvaus. Optimaalisen diagnoosimenetelmän määrittämiseksi sinun on tiedettävä, miten CT eroaa aivojen MRI: stä.

Aivosolujen CT-angiografia, kolmiulotteinen kuva

Kumpi on parempi: aivojen CT tai MRI?

Tomografia sisältää ihmisen kehon skannaamisen röntgensäteillä tai sähkömagneettisilla pulsseilla. Aivojen skannauksen tuloksena erityinen tietokoneohjelma muuntaa tutkittujen kudosten vasteen kerros kerrosvalokuvien sarjaksi, joka heijastaa tutkitun elimen rakenteen, muodon ja koon muutoksia.

Jokaisella menetelmällä on omat etunsa, hoitava lääkäri päättää, määrätäänkö CT tai MRI. Aivoilla on monimutkainen rakenne, minkä tahansa osaston patologiset muutokset johtavat koko organismin elintoimintojen häiriöihin, joten lääkäri valitsee diagnoosimenetelmän, joka perustuu prosessin kliinisiin oireisiin.

CT: tä käytetään kiinteiden elementtien tilan määrittämiseen, kallon luiden skannaamiseen, traumaattisten leesioiden, hematoomien ja ateroskleroosin suurten alueiden tunnistamiseen. Tietokonetomografia on informatiivista suhteessa tiheisiin rakenteisiin, ja itse tutkimusprosessi vie vähemmän aikaa kuin MRI. CT-skannauksen kustannukset ovat paljon pienemmät kuin vastaavanlainen magneettikenttää käyttävä skannaus. Menetelmä soveltuu hyvin luuelementtien mukana kehittyvien kasvaimien havaitsemiseen. Kontrastin käyttö aivojen tutkimuksessa lisää tomografian informaatiosisältöä, antaa sinun tutkia yksityiskohtaisesti aivojen verisuonitilaa ja erottaa verenvuodot ja verenvuodot kallovammojen tapauksessa.

Kalloluiden hieno murtuma ja aivojen vasemman pallonpuolisen pisteen painopiste CT: ssä

MRI on informatiivisempi pehmytkudosten, hermokuitujen tilan tutkimuksessa. Menetelmä antaa yksityiskohtaisen kuvan aivokuoren tilasta, heijastaa tämän alueen verentoimituksen luonnetta ja paljastaa pienet muutokset aineen rakenteessa. Tällainen skannaus on välttämätöntä pahanlaatuisten kasvainten diagnosoimiseksi varhaisvaiheissa. Verisuonten MRI-angiografia visualisoi verenkiertohäiriöt eri alueilla ja aivojen rakenteiden iskemian seuraukset.

Aivokavernomat MRI: llä

Magneettikentän käyttö on haitallista keholle, joten MR-skannaukset voidaan suorittaa toistuvasti. Tätä etua käytetään tarvittaessa prosessin tarkkailuun dynamiikassa, terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuuden hallitsemiseksi. Menetelmä soveltuu aivojen patologioiden diagnosointiin raskaana olevilla naisilla, lapsilla ja ihmisillä, joilla on vasta-aiheita röntgensäteilyn käytöstä.

Mitä eroa on aivojen MRI: n ja CT: n välillä??

Suurin ero aivojen MRI: n ja CT: n välillä on tarkoituksenmukaisten fyysisten ilmiöiden käyttö kehon kudosten tilan visualisoimiseksi..

Tietokonetomografiassa skannaus tehdään röntgenkuvauksella. Kovat ja pehmeät rakenteet, joilla on eri intensiteetti, absorboivat ionisoivaa säteilyä, minkä seurauksena kalvoon tulee tummia ja vaaleita alueita. Ne vastaavat vähentyneen tai lisääntyneen kovuuden polttoja. Tutkimalla luu- ja rustokudoksen rakenteen tiheyden muutoksia on mahdollista luoda kuva tutkitun alueen tilasta.

Toisin kuin CT, MRI-skannaukset käyttävät eri intensiteetin magneettikenttää (joka määrittää tomografin tehon). Se vaikuttaa vesidipolien sijaintiin medulla-soluissa. Nesteestä tyydyttyneiden rakenteiden vaste on suurempi, joten menetelmän informaatiosisältö kasvaa, kun skannataan pehmeitä kudoksia. Aivojen MRI osoittaa pienimmät muutokset medulla, heijastaa demyelinaatioprosesseja, paljastaa epätyypillisten solujen kasvun ja kehityksen.

Magneettikentän käytön ansiosta MRI: llä ei ole negatiivista vaikutusta ihmiskehoon, mikä erottaa tämän menetelmän tietokoneellisesta tomografiasta.

Missä tapauksissa aivojen MRT määrätään??

Pään tomografian indikaatiot ovat erilaisia ​​patologisia prosesseja, jotka vaikuttavat keskushermostoon ja kallon luihin. Lääkäri analysoi potilaan oireet ja valitukset optimaalisen diagnoosimenetelmän valitsemiseksi: aivojen CT tai MRI.

Magneettikuvaus tehdään seuraavalla kliinisellä kuvalla:

  • päänsärky, huimaus, lyhytaikainen tajunnan menetys;
  • pareesin esiintyminen, kasvojen, rungon, raajojen kudosten vähentynyt herkkyys;
  • epäilys kasvainten esiintymisestä;
  • aivokalvon tulehduksen merkit;
  • kuulovamma;
  • alentunut näkökyky;
  • äkillisten kohtausten esiintyminen;
  • pistely, kasvojen kipu;
  • aivojen osien iskeemiset vauriot.

MRI määrätään keskushermoston sairauksien konservatiiviseen ja kirurgiseen hoitoon tehokkuuden seuraamiseksi. Pahanlaatuisissa kasvaimissa menetelmän avulla voit seurata kasvaimen kehitysprosessia, määrittää pahanlaatuisten alueiden terapeuttisten ja kirurgisten vaikutusten tulokset.

MRI: n avulla määritetään seuraavat aivojen eri osiin vaikuttavat patologiset prosessit:

  • pehmeiden kudosten hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muodostelmat, aivojen ja sen kalvojen aineet, kallon hermot, verisuonikasvaimet;
  • tulehdukselliset prosessit - enkefaliitti, aivokalvontulehdus, paise;
  • orgaaniset vauriot - enkefalopatia jne.;
  • synnynnäiset kehityshäiriöt;
  • aivoiskemia akuutissa vaiheessa ja verenvuotovaikutuksen seuraukset;
  • rappeuttavat prosessit - Alzheimerin, Pickin, Parkinsonin tauti;
  • demyelinoivat patologiat - multippeliskleroosi jne..

Sairaudet, joihin liittyy muutos medullan rakenteessa, havaitaan varhaisessa vaiheessa magneettikuvantamisen avulla. Aivo-, sagitaali- ja etutasossa olevien aivojen osien skannaaminen antaa selkeän kuvan pehmytkudosten ja nesterakenteiden tilasta. Tutkimusalueen kuvasarjan perusteella voidaan rakentaa 3D-malli tutkimusalueesta.

Aivojen germinooma, MRI-skannaus

Milloin aivojen CT määritetään??

Aivokuoren kasvaimet voivat muodonmuuttaa ja ohentaa kallon luita ja kasvaa lähellä oleviin sinusiin. Tässä tapauksessa tietokonepohjainen tomografia paljastaa muutokset kiinteissä rakenteissa, antaa sinun paikallistaa prosessi ja määrittää sen luonne..

Aivovammat liittyvät usein luukudoksen vaurioihin, joilla on suojaava tehtävä. Verenvuotojen ja verenvuotojen muodostuminen voi myös olla seurausta mekaanisista vaurioista..

Tällaiset tilat vaativat nopeaa diagnoosia ja tehokasta hoitoa. Lääkäri voi määrätä tietokoneistetun tomografian, joka on nopea ja tarkka diagnoosimenetelmä luun patologisten muutosten, kallon rustorakenteiden tunnistamiseksi ja aivojen verentoimituksen luonteen arvioimiseksi..

CT on osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • kallon loukkaantumiset;
  • päänsärkyä, huimausta, jonka etiologiaa ei tunneta;
  • aikaisempi aivokalvon tulehdus;
  • aiemmin diagnosoidut aivohalvaukset, kystat, aivopaiseet;
  • epäilys kasvainten esiintymisestä;
  • kallon muodon muutokset;
  • selittämättömät neurologiset oireet (kouristukset, pyörtyminen);
  • epäily vieraan ruumiin läsnäolosta kallon ontelossa;
  • mahdollinen hematooma, aivoödeema;
  • verenvuoto aivo- ja subakuutin vaiheissa;
  • aivo-alusten epämuodostumien epäily (aneurysmat, arteriovenous epämuodostumat).

Magneettikentän käytön vasta-aiheet keskushermoston sairauksien diagnosoinnissa ovat myös syy CT: n nimittämiseen.

Tietokonetomografiaa käyttämällä määritetään seuraavat patologiat:

  • murtumia, halkeamia kallon luissa;
  • verenvuotot ja hematoomat mistä tahansa syystä;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset muodostumat, joihin liittyy luu- ja rustorakenteita prosessissa;
  • aivojen aneurysmat;
  • aivohalvauksia.

Aivojen CT-skannaus suoritetaan kontrastin avulla, mikä antaa sinun nähdä tämän alueen verentoimituksen piirteet ja tunnistaa verisuonijärjestelmän patologiat.

Verenvuotoisen aivohalvauksen seuraukset CT: lle

Mikä on informatiivisempaa, aivojen CT tai MRI?

Kunkin menetelmän tietosisältö riippuu sovellusalueesta ja hoitavan lääkärin asettamasta tehtävästä.

Tietokonetomografia visualisoi luu- ja rustorakenteiden tilan ja auttaa sen avulla selvittämään päävammojen vaurioiden luonnetta, arvioimaan verisuonten tilaa ja paljastamaan joitain aivojen kasvaimia. Pehmeiden kudosten suhteen menetelmä on vähemmän informatiivinen, koska niiden radioaktiivisuus on heikko.

CT: n luotettavuuden lisäämiseksi voit käyttää varjoainetta, joka ruiskutetaan laskimonsisäisesti. Liuos tulee verenkiertoon ja korostaa kuvan skannatun alueen verisuonistoa. Tällainen tutkimus on merkityksellinen, kun esiintyy kasvaimia, joilla on oma erityinen valtimoiden verkosto, aneurysmat, etenkin epäilyttäessä repeämää, valtimoiden suonen epämuodostumat, valtimoiden sinusanastomoosit..

MRI näyttää yksityiskohtaisesti pehmytkudosten, aivojen ja sen aineen kalvojen, hermokuitujen tilan. Kuvanlaatu skannaamalla sähkömagneettisella kentällä riippuu kudosten kylläisyydestä nesteellä. Kontrastiratkaisun käyttö lisää menetelmän tietosisältöä suhteessa aivojen fokaaliseen patologiaan.

Magneettikuvaus havaitsee pahanlaatuiset prosessit varhaisessa vaiheessa.

Mikä on turvallisempaa, aivojen MRI tai CT?

Magneettisella kentällä ei ole patologista vaikutusta ihmiskehoon, joten MRT-menetelmää pidetään turvallisimpana. Gadoliinivalmisteita käytetään kontrastina magneettikuvauskuvauksessa. Tämä on metallia sisältävä liuos, joka käytännössä ei aiheuta allergisia reaktioita ja on täysin turvallinen ihmisille.

Aivojen magneettikuvaus (ilman kontrastia), kuvasarja

MRI: n käytöllä on kuitenkin kielteinen vaikutus kudoksiin istutettuihin sähkölaitteisiin. Menetelmää ei käytetä, jos potilaalla on sydämentahdistimet, insuliinipumppu ja muut monimutkaiset laitteet. Metallimplanttien ja proteesien läsnäolo on myös vasta-aihe..

MRI: tä ei suositella raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, koska impulssien vaikutusta sikiöön ei ole tutkittu.

Tietokonetomografia perustuu röntgenkuvien käyttöön, joilla on vain vähän vaikutusta kudoksiin ja elimiin. Tämä selittää, että tämän menetelmän käytölle on vasta-aiheita raskaana olevilla naisilla ja potilailla, joille säteilyaltistus on kielletty..

CT-skannaukseen käytetty varjoaine sisältää jodia ja voi aiheuttaa allergisen reaktion ihmisille, jotka eivät siedä tätä komponenttia. Liuos erittyy kehosta 1-2 päivän kuluessa, kun taas munuaisten kuormitus kasvaa merkittävästi.

Tietokonetomografian käytöllä aivosairauksien diagnosointiin on enemmän vasta-aiheita kuin MRI: llä. Tämä johtuu röntgenkuvien kielteisistä vaikutuksista ja tarpeesta antaa jodipitoinen liuos..

Kunkin menetelmän sopivuuden määrää lääkäri, joka ottaa huomioon kliinisen kuvan ja potilaan yksilölliset ominaisuudet. Kaikkien suositusten mukaisesti tomografia on vaaratonta eikä vahingoita ihmisten terveyttä.

CT tai MRI? Paras diagnoosimenetelmä

Taudin syiden tunnistaminen ja diagnoosin määrittäminen on erittäin tärkeää. Ne edeltävät hoitoa ja ovat erityisen tärkeitä - oikea diagnoosi vaikuttaa paranemisen nopeuteen. Joskus terapeuttinen tutkimus riittää, mutta vaikeissa tapauksissa se on mahdotonta tehdä ilman erityisiä diagnostiikkalaitteita, joihin sisältyy tietokone- ja magneettikuvaus tomografit, jotka mahdollistavat huomattavan määrän sairauksien havaitsemista kehon eri osissa. Katsotaanpa jokaista tutkimusta ja selvitetään mikä on paras tapa.?

Mitä eroa on CT: n ja MRI: n välillä??

Suurin ero näiden kahden diagnoosimenettelyn välillä on menetelmä tai pikemminkin tutkimuksen periaate.

Tietokonetomografia sisältää röntgenkuvien käytön. Ne tunkeutuvat tutkittuun kehon alueeseen, ja vastaanotetut tiedot käsitellään erityisellä tehokkaalla tietokoneella. Toisin kuin perinteiset röntgenkuvat, tomografissa on useita säteileviä antureita, joiden avulla voit ottaa kuvia kahdella tai useammalla tasolla. Siten saadaan kolmiulotteinen kuva tutkituista elimistä. Itse CT-skannaus kestää noin minuutin (aika riippuu laitteen tyypistä).

Ulkoisesti diagnostiikkalaitteet, CT ja MRI, eroavat vähän, edustaen pitkää siirrettävää sohvaa, jolla on erityinen "putki" tai "tunneli". Mutta nämä kaksi menetelmää käyttävät täysin erilaisia ​​fyysisiä ilmiöitä..

MRI-diagnostiikan toimintaperiaate pelkistetään voimakkaan magneettikentän vaikutukseksi ihmiskehoon. Se saa vetyatomien protonit ihmisen kehosta lähettämään heikon radiosignaalin, jonka vangitsevat voimakkaat sisäänrakennetut anturit. Tiedot syötetään erityiseen tietokoneeseen, joka puolestaan ​​tekee yksityiskohtaisen 3D-mallin tutkitusta kehon alueesta. Joskus MRI: tä käytetään apumenetelmänä heti kirurgisen leikkauksen aikana, koska tomografilaitteen avulla voit tarkkailla kehon sisällä tapahtuvia prosesseja "reaaliajassa". Tavallinen MR-tutkimus kestää 30–40 minuuttia. Ennen toimenpidettä potilas poistaa kaikki metalliesineet, jotta vältetään niiden vuorovaikutus magneettikentän kanssa. Tomografia ottaa useita peräkkäisiä kuvia, joiden välillä on pieniä taukoja - tällä hetkellä potilas voi liikkua hiukan (mutta liikkuminen tutkitun alueen alueella on poissuljettu).

Mikä menetelmä on informatiivisempi ja tarkempi?

Laitteistodiagnostiikan tarkkuus määräytyy tietyn menetelmän soveltuvuuden mukaan. MRI on merkityksellinen tapauksissa, joissa on tarpeen tutkia pehmytkudoksia, hermostoa, lihaksia, niveliä jne. Mutta luustosysteemi visualisoidaan vähemmän selkeästi kuin CT, koska luuston kudokset sisältävät vain pienen määrän vetyprotoneja.

Siksi kasvaimiin, aivoihin ja selkäytimeen, nivelsiteisiin, lihaksiin, niveliin liittyviin sairauksiin lääkäri määrää sinulle todennäköisimmin MRI: n. Ja kun kyseessä on kallon luiden, hampaiden, verisuonten, rintakehän (esimerkiksi tuberkuloosi ja keuhkokuume), kilpirauhanen ja selkärangan patologioiden diagnosointi, ensisijainen menetelmä on ATK.

Mikä on turvallisempaa laskettua tai magneettikuvaus?

Tietokonetomografin toimintaperiaate liittyy röntgensäteilyyn, joka aiheuttaa, vaikkakin merkityksettömän, mutta silti terveydelle haitallisen. Kehon säteilykuorma tomografiaa käyttävien diagnostisten toimenpiteiden aikana on 2-10 mSv (tutkitusta kehon osasta riippuen). Sama määrä on taustasäteilyannos, jonka henkilö saa keskimäärin 1-4 vuotta. Siksi lääkärit suosittelevat useita CT-tutkimuksia peräkkäin vain äärimmäisen välttämättömissä tapauksissa.

Tutkimusta magneettisen resonanssiskannerin avulla pidetään ehdottoman turvallisena toimenpiteenä. Joskus voit kuulla puhetta MR: n vaaroista, mikä ilmenee muutaman vuoden kuluttua, mutta tiede ei ole osoittanut tätä tosiasiaa. Siksi toimenpide voidaan suorittaa niin monta kertaa kuin tarvitaan..

Mutta jokaisella diagnoosimenetelmällä on omat rajoituksensa. CT on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja pienille lapsille, koska kasvavat kudokset ovat erityisen alttiita säteilylle. Tutkimus suoritetaan usein jodia sisältävällä varjoaineella - tällaista menettelyä tulisi välttää potilailla, joilla on kilpirauhasen sairaus, munuaisten vajaatoiminta ja vaikea diabetes mellitus. Tietokonetomografiaa määrätään harvoin naisille imetyksen aikana. Mutta jos tutkimusta ei voida välttää, niin sen jälkeen ruokintataudin tulisi olla vähintään yksi päivä..

Vasta-aihe MRT: lle on ferromagneettisten ja metalliesineiden läsnäolo potilaan kehossa. Magneettikentän vaikutuksesta ne voivat muuttaa asemaansa ja aiheuttaa haittaa ihmisten terveydelle. Siksi magneettikuvausta ei ole määrätty ihmisille, joilla on Ilizarov-laitteita, sydämentahdistimia, metalli-implantteja ja kallonsisäisiä metallisia hemostaattisia pidikkeitä..

CT- ja MRI-tutkimukset: mikä on halvempaa?

MRI on "nuorempi" diagnoosimenetelmä; menettelyyn käytetään nykyaikaista laitetta, jolla on monimutkainen rakenne ja käyttösäännöt. Lisäksi yhteen tutkimukseen käytetty aika on kymmenen kertaa suurempi verrattuna CT: hen. Siksi magneettikuvausmenetelmää pidetään kalliimpana. Keskimäärin hintaero saman ruumiinosaston tutkimuksissa näiden kahden diagnoosimenetelmän välillä on noin 1000 - 2 000 ruplaa. Esimerkiksi yhden selkärangan segmentin CT-skannauksen kustannukset ovat 4 000 ruplaa ja tämän alueen MRT maksaa sinulle 5000 ruplaa..

MRI tai CT - mikä on parempi?

Yhteenvetona voidaan päätellä, että turvallisuuden kannalta kiistaton johtaja on tutkimus, jossa käytetään magneettikuvaus. Jos vertaamme molempia menetelmiä saatujen kuvien tarkkuuskriteerin mukaan, tulos riippuu tutkittavasta alueesta: elimiä, joilla on korkea kalsiumpitoisuus, tutkitaan paremmin CT: llä, ja MRI on sopivampi menetelmä pehmytkudossairauksien diagnosointiin. Kustannusten suhteen tietokonetomografia on edelleen suositeltava vaihtoehto - tämä tutkimusmenetelmä on halvempi.

Sekä MRI että tietokonepohjainen tomografia ovat monimutkaisia ​​toimenpiteitä, joita ei suositella käytettäväksi usein. Siksi sinun ei pitäisi harjoittaa "itsensä nimittämistä" tai suorittaa tutkimusta "ehkäisyä varten". Vain lääkärin on määrättävä tällaiset tutkimukset ja siihen on oltava hyvät syyt..

Mitä valita - CT tai MRI?

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa nykyään potilaille erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä, joihin sisältyy sellaisia ​​erittäin tarkkoja innovaatioita kuin röntgenkuvaustomografia (RCT tai vain CT) ja magneettinen ydinresonanssikuvaus (MRI)..

Mikä on ero CT: n ja MRI: n välillä ja mikä on parempi - MRI tai CT?

Molempia menetelmiä käytetään nykyään yhtä lailla, kun perinteisen konservatiivisen tutkimuksen tuloksena ei ole riittävästi tietoa: röntgenkuvaus, ultraääni, endoskopia jne. Jotta päätettäisiin, mitä valita - CT tai MRI, muista tietokoneen ja magneettitomografian toimintaperiaate..

Mikä on CT: n ja MRI: n ero pohjimmiltaan?

Tietokonetomografian periaate perustuu tavalliseen kudosten läpi kulkevaan röntgensäteilyyn: tiheä kudos aiheuttaa enemmän esteitä ja kuva on kirkas; pehmeät kudokset, nesteet ovat läpäisemämpiä säteille ja antavat tummemman kuvion. Laitteen liikkuva hytti on varustettu pyörivällä sisärenkaalla, jonka toisella puolella on röntgenlähde, ja toisella vastaanottoilmaisimet. Potilaan kehon läpi kulkevan säteen tiedot muunnetaan useiksi kehyksiksi (tomografin avulla voidaan tehdä melkein mikroskooppisia osioita: 0,5 - 1 mm), jotka sitten prosessoidaan tietokoneella. Koska tomografirengas liikkuu pöytää pitkin ja ympäri ja pyörii itse emitterikammion akselinsa ympäri, syntyy spiraalimainen tilakuva, joka erottuu uskomattomasta tarkkuudesta ja laadusta. Tämä tekniikka mahdollisti tutkimuksen keston lyhentämisen kirjaimellisesti muutamiin minuutteihin, mikä on epäilemättä CT: n suuri etu..

Lääketieteen ammattilaisten keskuudessa lyhenne MSCT (tai SCT) on yleisempi - multispiraali tietokonepohjainen tomografia. Tämä nimi heijastaa täysin tutkimuksen ydintä..

Lue selkärangan CT: stä täältä.

Magneettisen resonanssin periaate on täysin erilainen. Diagnostiikka perustuu vetytuumien vastepulssien käsittelyyn, joita magneettikenttä häiritsee, ja mahdollisuuteen saada korkeakontrastiinen kuva. Mitä tekemistä vedyn ytimellä on siihen? Koska koostumme pääasiassa vedestä, jopa rustossa yli 80% vettä.

Mitä pidempi ytimen värähtely, sitä kontrastisempi (tummempi) kuva. Pehmeissä kudoksissa on enemmän vettä ja siksi myös enemmän vetyä, joten kuvan väliset selkärankalevyt, selkäydin ovat aina tummempia kuin nikama.

Mitä eroa MRI: n ja CT: n välillä on sovelluksen suhteen?

CT: tä käytetään laajalti lääketieteessä. Nykyään sitä käytetään tutkimukseen:

  • luut ja nivelet;
  • keuhkot ja sydän;
  • maha-suolikanavan ja sukupuolielinten ontot elimet;
  • kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen ja muut rauhaset;
  • alukset.

Tietokonetomografia on informatiivisin menetelmä murtumien ja muiden vammojen hoidossa, koska sen avulla voit antaa kuvan vaurioista pienimmän yksityiskohtaisesti.

CT on määrätty diagnoosiksi:

  • nikamaväli;
  • spondylolisthesis;
  • spondyloartriitti eli selkärankareuma;
  • nivelrikko;
  • osteopatiat (osteoporoosi, osteonekroosi, osteomyelitis, tuberkuloosi);
  • synnynnäiset luun toimintahäiriöt;
  • kasvaimet ja kystiset muodostelmat;
  • munuaiskivi ja sappirakko;
  • suolitukos;
  • aneurysma, ateroskleroosi ja muut verisuonitaudit.

Pehmeiden kudosten ja pienten verisuonten diagnostiikka on tarkempi MRI: ssä, koska tutkimus suoritetaan kirjaimellisesti molekyylitasolla, ja tämän avulla voit havaita patologian hyvin varhaisessa vaiheessa.

Magneettiresonanssikuvausta käytetään:

  • kasvainten varhainen diagnosointi;
  • aivojen ja selkäytimen tutkiminen;
  • kallon ja selkärangan hermot;
  • alukset;
  • rustokudos;
  • levyt ja menisci;
  • lihakset, nivelsiteet, jänteet.

MRI on paras tutkimusmenetelmä, joka pystyy antamaan tarkimman kuvan:

  • neurovaskulaariset sairaudet: ateroskleroosi, aivohalvaus, iskemia;
  • naisten gynekologiset patologiat (polykystinen, endometrioosi, kohdunkaulan syöpä, hedelmättömyys jne.).

Tiivistämme tärkeimmät erot:

CT on hyvä käyttää tutkittaessa kovia kudoksia (luita), onttoja elimiä, jotta saadaan nopeasti erittäin informatiivinen yksityiskohtainen kuva. Tämä on paras tapa diagnosoida monimutkaisia ​​vammoja (esimerkiksi nikamien ja luiden hienonnetut murtumat) ja artroplastian preoperatiivista tutkimusta.

MRI: tä suositellaan pehmytkudosten (epätäydelliset elimet, elinten seinät, kalvot, verisuonet, hermot, rusto, lihakset, nivelkudokset) tutkimiseksi. MRI on parempi selkäydin- ja aivokasvaimien ja vammojen samoin kuin niiden tautien varhaisessa diagnoosissa, joissa oikea-aikainen diagnoosi on tärkeää.

Tietoja tämän artikkelin selkärangan lumbosakraalisesta magneettikuvasta.

Mitä eroa on CT: n ja MRI: n välillä itse toimenpiteessä?

Molemmat tutkimusmenetelmät eivät vaadi monimutkaista erityistä valmistelua, tässä ei ole eroja.

Sinun on vain varauduttava maha-suolikanavan tutkimukseen:

  • Vatsaontelon CT ja MRI tehdään parhaiten tyhjään vatsaan, pois lukien ruoka 6-8 tuntia ennen toimenpidettä.
  • Jos suolen röntgenkuvaus tehtiin aikaisemmin bariumin peräruiskeella, CT tai MRI tehdään aikaisintaan 8 tuntia myöhemmin, eli röntgenkuvaus tehdään myös samana päivänä, eikä suoliston tarkka tutkimus voi.
  • Päivä ennen toimenpidettä on suljettava pois ruokia, jotka johtavat liialliseen kaasunmuodostukseen.

Ihmiset, joilla on klaustrofobia ja psykia ovat epätasapainossa, tulisi varoittaa lääkäriä määräämään sedatiivit istunnon aattona..

Kaikki metalliesineet (avaimet, kellot, ristit, ketjut, korvakorut, rannekorut) poistetaan taskuista ja rungosta.

CT ja MRI suoritetaan kahdessa versiossa: tavanomaisina ja varjoaineen mukana. Toinen menetelmä on informatiivisempi, mutta vie kauempaa ja kalliimpaa. Ennen kuin suoritat sen, sinun on varmistettava, ettei laskimoon ruiskutetulle aineelle ole allergista reaktiota..

Milloin ei tehdä CT- ja MRI-tutkimuksia

CT-skannaukset ovat röntgenkuvat, joten niillä on samat vasta-aiheet kuin tavanomaisilla röntgensäteillä:

  • raskaus ja imetys;
  • imeväiset ja esikoululaiset;
  • diabetes;
  • verisairaudet;
  • kilpirauhanen patologia;
  • myelooma.

MRI on turvallinen tutkimus. Ainoa rajoitus tässä on metalliesineiden läsnäolo kehossa, mikä luo lisämagneettisia kenttiä, jotka voivat häiritä..

Absoluuttinen vasta-aihe MRT: lle on elintärkeiden laitteiden ja implanttien läsnäolo potilaan kehossa:

  • sydämentahdistin;
  • insuliinipumppu;
  • korvaimplantit;
  • keinotekoiset visiojärjestelmät;
  • elektrodit ja mikrosirut, jotka on istutettu aivoihin, hermoon, lihaksiin.

Magneettikenttä voi aiheuttaa niiden toimintahäiriöitä.

Suhteellinen vasta-aihe on mikä tahansa tutkimusalueella oleva metalli tai ferromagneettinen seos: nasta, endoproteesi, selkärangan implantti, cavasuodatin, Ilizarov-laite. Jopa kosmetiikka tai tatuointi, johon on lisätty metallimaalia, voivat häiritä korkealaatuisen kuvan saamista. Siksi metallin sisältävien esineiden esiintymisestä ihon pinnalla tai kehon istuttamisessa on ilmoitettava lääkärille..

Toinen pieni vivahdus:

  • CT on monispiraalisen menetelmän ansiosta paljon nopeampi ja hiljaisempi.
  • MRI-tutkimusaika on 20 - 60 minuuttia. Tämä on erittäin äänekäs toimenpide, minkä vuoksi potilaalle annetaan kuulokkeet.

Kesto ja määrä voivat olla tekijä MRI: n suhteen:

  • hermosairauksista kärsiville ihmisille;
  • kun tunnet olosi huonoksi;
  • lapsen hypermobiliteetti.

Toinen rajoitus molemmille menetelmille on, että ne ovat erittäin raskaita. Tomografit on suunniteltu enintään 180 kiloon.

Mikä on kalliimpaa - MRI tai CT

MRI on kalliimpaa kuin CT, mutta suorittaessaan monimutkaista (useita osastoja / onteloita kerralla) tai erikoistunutta (esimerkiksi havaitsemalla metastaasit kaikkialla) tutkimusta, yhden tutkitun yksikön hinta laskee.

Joten mikä on parempi?

MRI ja CT ovat itsenäisiä, tarkkoja, erittäin informatiivisia diagnoosimenetelmiä. Sanoa, että jompikumpi näistä on parempi tai tarkempi, olisi väärin. Ero MRI: n ja CT: n välillä on pääasiassa toimintaperiaatteessa, minkä vuoksi CT on yleensä parempi käyttää koville kudoksille ja MRI pehmeille kudoksille. Mutta tämä ei tarkoita, että kaikkia elimiä tulisi tutkia vain magneettisen tomografian avulla, ja luita - lasketun radiografian avulla..

Mikä on parempi valita - CT tai MRI, tämän voi sanoa hoitava lääkäri. On mahdollista, että tarkkoja tutkimusmenetelmiä ei tarvita:

Useimmat vammat, selkärangan skolioosi ja nivelrikko voidaan diagnosoida tavanomaisilla nykyaikaisilla röntgenlaitteilla.

  • Elintaudit - ultraääni, endoskopia, gastroskopia
  • Alukset - Doppler.
  • Lihakset ja hermot - Elektroneuromyografia.

Tällaisen tutkimuksen tulisi olla ensisijaista. Sinun ei pitäisi mennä diagnostiikkakeskukseen yksin pyynnöllä: ”Anna minulle CT-skannaus kiireellisesti! Jotain sattuu ".