Yksi tärkeimmistä ihmisen elimistä on aivot. Se koostuu useista osista, joihin kuuluu pikkuaivo..

Tässä artikkelissa kerrotaan sen rakenteesta, tarkoituksesta ja kuvataan myös ongelmia, joita syntyy, jos siinä on ongelmia..

Lisäksi pikkuaivoilla on toinen nimi - "pienet aivot", koska se on samanlainen kuin iso aivot paitsi visuaalisesti myös suoritettujen toimintojen merkityksessä.

Yleistä tietoa elimestä

Aivojen takaosaa hoitaa pikkuaivo. Se sijaitsee niskakyhmyn ja ajallisten osien juuressa nivelpinnan ja sillan yläpuolella. Pääaivo ja pikkuaivo on erotettu syvällä halkeamalla, jossa sijaitsee pieni telenkefalonin kasvu, nimeltään teltta.

Aivojen tilavuus on 130 - 190 g, mikä on 10% aivojen kokonaistilavuudesta. Se sisältää yli 50% kaikista neuroneista. Poikittaispituus - 9-10 cm, edestä ja takaa - 3-4 cm.

Se on aivopiste, jonka päätehtävänä on ylläpitää tasapainoa ja lihaksen toimintaa sekä ylläpitää liikkeiden koordinaatiota ja ylläpitää tiettyä kehon asentoa. Hän hallitsee ehdollisia refleksejä ja osallistuu aistielinten työhön.

Selkärakon anatomia

Pikkuaivo koostuu kahdesta pallonpuoliskosta, jotka erottaa mato. Tämän ruumiin tärkeimmistä osista keskustellaan alla:

Mato

Se on pieni, kapea nauha kahden pallonpuoliskan välillä. Se kuuluu "pienten aivojen" muinaiseen osaan. Sen reunasta kulkee pieni elementti, nimeltään amygdala. Hän on vastuussa liikkeiden yhteenliittymisen ja tasapainon ylläpitämisestä. Vertaamalla sitä pallonpuoliskolla, se on lyhyempi. Siinä erotetaan kaksi osaa: alempi ja ylempi. Sen sivupinnoissa on urat, jotka ovat pienempiä edessä ja suurempia takana. Ne erottavat mato ja pallonpuoliskot.

Mato ulkokerros on harmaata ainetta ja sisäkerros on valkoista. Sen työhön kuuluu kehon asennon hallinta, lihaksen toiminnan ylläpitäminen ja tasapainoisen tilan ylläpitäminen. Sen toiminnan ongelmat johtavat kävelyhäiriöihin ja kyvyttömyyteen seistä normaalisti..

lobules

Tämän elimen lobules on ryhmitelty erillisiksi osiksi kynnystä ja erotettu suurilla urilla. Ne peittävät jatkuvasti pallonpuoliskot ja mato. Mato yksi lobule on yhteydessä molemmin puolin olevien pallonpuoliskojen lobuleihin. Yhdessä ne ovat pienen aivon osia, jotka on jaettu useisiin tyyppeihin: ylempi, takaosa ja alempi. Mato- ja pallonpuoliskojen lobules ovat kosketuksissa toisiinsa ja sijaitsevat tasa-arvoisesti. Niihin kuuluvat: kieli, lobule keskellä, kärki, kaltevuus, lehti, tubercle, pyramidi, holkki, solmu.

Tällä elimellä on toinen jako osiin:

  • edessä, kieli mukaan lukien, lobule keskellä, kärki;
  • takana: se sisältää kaltevuuden, lehden, kohouman, holkin;
  • clumpy-nodular mahtuu kyhmyyn mato ja vyöhyke pallonpuoliskolla.

Rakenteensa perusteella tämä elin on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Vanha (archycerebellum), mukaan lukien solmu ja holkki mato. Nämä osat hallitsevat hengityslihaksia ja nivusalueen lihaksia. Holkki on mukana kehon lihaksen ohjauksessa.
  2. Muinaiseen (palerecebellum) sisältyy mato uvula, keskirakko, kärki ja kaltevuus. Niiden avulla pää, silmämunat, kieli, nielu, pureskeltavat lihakset ja kasvojen lihakset liikkuvat hyvin. Pistoke vastaa kaulalihasten liikkeistä.
  3. Uusi (neocerebellum), mukaan lukien lehti, tuberkle ja matopiramidi. Lehti ja tuberkle ovat vastuussa raajojen liikkeistä molemmin puolin. Ylempi ja alempi semilunaarinen lobules säätelevät, että ylä- ja alapuolella olevat raajat eivät liiku tahdissa. Käsien liikkeiden ohjaamiseksi ohjauspolttimet sijaitsevat ylemmässä onnekkaassa lobulessa ja jalkojen kohdalla - alakehässä.

Jokainen pienen aivon osa on vastuussa tietyistä motorisista toiminnoista. Heidän työnsä epäonnistumiset ilmenevät seuraavista:

  • henkilö ei kykene ylläpitämään tasapainoa vanhan pikkuaivojen ongelmien ilmetessä;
  • niska- ja rungon lihaksen liikkumisongelmat viittaavat antiikin pikkuaivojen toimintahäiriöihin;
  • Jos käsivarsien tai jalkojen lihaksissa on ongelmia, uudessa pikkulaskussa voi olla ongelmia.

Tämän elimen sisällä on monentyyppisiä ytimiä. Niiden koostumusta edustaa harmaa aine. Työnsä ansiosta aivojen signaalit lähetetään kehoon. On olemassa seuraavat lajikkeet:

  • korkkiydin: sijaitsee elimen syvimmässä osassa. Sen avulla ihminen voi tehdä tarkkoja liikkeitä. Muodostunut kiilamaisesta rakenteesta harmaata ainetta. Sen solut saavuttavat keskiaivon punaiset ytimet ja useat talamuksen ytimet, jotka vaikuttavat tiettyihin aivojen osiin. Signaali heille tulee pikkuaivojen hermoimpulsseista sen välivyöhykkeeltä;
  • dentaatioydin: vie valkoisen aineen alaosan. Se on suurin. Sillä on aaltoileva muoto. Toiminnansa ansiosta ihminen pystyy suunnittelemaan ja hallitsemaan toimintaansa. Sen avulla luurannan lihakset liikkuvat, henkilö tuntee tilan ja kykenee ajattelemaan. Signaalit välitetään hänelle pikkuaivojen ja puolipallon hermoimpulsseilla, jotka sijaitsevat sivuilla;
  • teltan ydin: sen koostumusta edustaa harmaa aine. Aivo-hermoimpulssit lähettävät komentoja sille. Se sisältää kaksi vyöhykettä: rostral ja kaudaalinen. Rostral on yhteydessä vestibulaarisen laitteen hallintaan, ja kaudaali on vastuussa silmämunien liikkeestä.
  • pallomainen ydin: sijaitsee pikkuaivojen syvällä alueella. Se koostuu pienistä ja suurista neuroneista..

Ytimet sijaitsevat aivokuoren alueella, josta signaalit heille tulevat. Telttasydämet sijaitsevat keskellä. He ottavat tietoa matoista. Sivulla on pallomaisia ​​ja korkkimaisia ​​ytimiä. He vastaanottavat signaalin välivyöhykkeen sivuosasta. Dentaatioydin sijaitsee sivuttaisimmassa osassa. Se vastaanottaa tietoja vasemmalta tai oikealta pallonpuoliskolta. Lisäksi medulla oblongatan alempi oliivi antaa heille tietoa.

Useat valtimoista toimittavat verta pikkuaivoihin:

  • etuosa alaosa: elimen alaosan etuosa alue vastaanottaa verta;
  • ylempi: ravitsee elimen ylempää aluetta. Ylävyöhykkeellä se jakautuu pia materiin, jolla on yhteys etu- ja takaosan ala-valtimoon.
  • takaosa alapuolelle: jaettu keski- ja sivuosaan lähestyessä alempaa valtimoa. Mediaalinen haara menee vastakkaiseen suuntaan masennukseen puolipallojen keskellä. Sivusuuntainen haara toimittaa verta ala-alueelle, missä se on vuorovaikutuksessa ala- ja ylävaltimon kanssa.

Pienet aivotoiminnot

Pieni aivot ovat kosketuksessa vain hermostoon. Sillä on yhteys polkuihin, jotka kuljettavat signaaleja lihaskudoksesta, nivelsiteistä, jänteistä. Elin itse välittää signaaleja kaikkiin keskushermoston osiin. Sillä on ensisijainen rooli vertailevana mekanismina, kun päätetään toimenpiteestä aivokuoren motorisessa osassa. Se vastaanottaa tietoa tämän liikkeen todennäköisistä tuloksista, joka on talletettu sinne..

Tämän elimen tutkimiseksi tutkijat tekivät kokeita eläimillä. He poistivat pikkuaivojen. Tutkijat ovat kuvanneet tämän menetelmän vaikutukset useilla oireilla:

  1. Astasia: eläin, jolla ei ole elintä, leviää jalat leveästi ja heiluu sivuille.
  2. Atonia: lihaksen toiminnan häiriöt taivutuksen ja pidennyksen aikana.
  3. Astenia: kyvyttömyys hallita liikettä.
  4. Ataksia: nykimiset liikkeet.

Jonkin ajan kuluttua eläimen liikkeet muuttuvat tasaisiksi..

Edellä esitetyn perusteella seuraavat pienten aivojen tehtävät tulisi erottaa:

  1. Tee liikkeet koordinoiduksi.
  2. Säädä lihaksen sävy.
  3. Säilytä tasapaino.

Aivoveren häiriöt

Aivojen toiminnan häiriöiden oireet riippuvat niiden esiintymisen syistä, joita ovat:

  1. Riittämätön kehitys syntymästä lähtien.
  2. Perinnölliset sairaudet.
  3. Hankitut toimintahäiriöt (alkoholismi, E-vitamiinin puute jne.).
  4. Lapsilla aivojen kasvaimet, jotka yleensä sijaitsevat pikkuaivojen keskellä, ovat usein vaurioiden syynä. Joskus harvoissa tapauksissa lapsi voi hankkia pikkuaivojen häiriön virustaudin jälkeen.

Pienten aivo-ongelmien tutkimiseksi on olemassa kaksi menetelmää:

  1. Henkilön kävelyn ja liikkeiden analysointi, lihaksen sävyn tutkimus. Henkilön jalkojen liikettä ja muotoa tarkastellaan heidän jalanjälkeissään: paperi asetetaan maalilla peitetylle metallille.
  2. Käyttämällä samoja tutkimusmenetelmiä, joita käytetään pääaivojen tutkimiseen: radiografia, kaiunvalokuvaus jne..

Aivo-aivohäiriön oireita ovat:

  1. Heikentynyt liikkeiden koordinaatio.
  2. Väsymys tulee nopeasti, kevyen fyysisen työn jälkeen keho tarvitsee lepoa.
  3. Heikentynyt ja heikko lihasääni.
  4. Ei kykyä liikkua sujuvasti. Kaikki kehon liikkeet ovat teräviä. Et voi supistaa lihaksia pitkään.
  5. Nopea liikkeiden vaihto ei ole henkilölle mahdollista. Ennen vaihtamista hän ajattelee.
  6. Heikentynyt liiketarkkuus.
  7. Jitterin läsnäolo.
  8. Heilurirefleksien synty.
  9. Lisääntynyt kallonsisäinen paine. Useimmiten se tapahtuu tämän elimen kasvaimien ja vammojen yhteydessä.
  10. Puhevaikeudet: sanoja puhutaan hitaasti.

Aivohäiriöiden hoito korjaa ne vain osittain ja on tukevaa.

Pikkuaivot

minä

aivojen osa, joka liittyy taka-aivoon. Osallistuu liikkeiden koordinointiin, lihaksen sävyn säätelyyn, asennon ja vartalon tasapainon ylläpitämiseen.

Pikkurappu sijaitsee takaosan kallonläpän takana medulla oblongataan ja aivojen poneihin, muodostaen osan neljännen kammion katosta (ks. Aivot). Sen yläpinta on suunnattu aivojen pallonpuoliskojen takapuolelle, josta se erottuu pikkuaivojen tenoriumilla (katso. Aivokalvot). M: n alapuolella lähestyy suurta vatsakorvafooria. M.: n projektio pään pintaan on niskakyhmön ulkoisen kohouman ja mastoidiprosessien pohjien välillä. M. aikuisen massa on 136-169 g.

Pikkurappu koostuu parittomasta keskiosasta - madosta (vennis) ja parillisista pallonpuoliskoista (hemispheria cerebelli), jotka peittävät aivokannan. M.: n pinta on jaettu lukuisilla rakoilla ohuiksi levyiksi, jotka kulkevat suunnilleen poikittaissuunnassa pallonpuoliskoa ja matoa pitkin. Vaakasuora rako (fissura hdnzontalis) erottaa M: n ylä- ja alapinnat. Lohkojen sisällä M.: n lehdet on ryhmitelty lobuleiksi ja madon lobules vastaavat tiettyjä pallonpuoliskojen lobuleita (kuvat 1, 2)..

M.: n pinta on peitetty kuorella. Kuoren alla oleva valkeaine saapuu M.-lehdet ohuiden levyjen muodossa, jotka lohkoissa luovat erikoisen kuvan - ns. Elämäpuun. M.: n ytimet asetetaan valkoiseen aineeseen: dentate (nucleus dentatus), korkkimainen (nucleus emboliformis), pallomainen (nucleos globosi) ja teltan ydin (nucleus fastigii). M.: lla on kolme paria jalkoja (pedunculi cerebellares), jotka yhdistävät sen aivorungon (aivorungon) kanssa. Alemmat pikkuaivojen jalat menevät nivelpintaan, keskimmäiset aivojen puolelle ja ylempät keskiaivoon..

M.: n kuorella on kolme kerrosta: pintainen molekyylikerros, joka sisältää kori- ja tähtienuroneja, aivokuoren muista kerroksista tulevien hermokuitujen haaroittumisen ja valkoaineen; kerros päärynänmuotoisia neuroneja, jotka koostuvat suurista hermosoluista (Purkinje-solut); syvä rakeinen kerros, joka sisältää pääasiassa pieniä rakeisia neuroneja. Vaikuttavat kuidut tulevat M.: een sen jalkoja pitkin vestibulaaristen ja muiden kallonhermojen ytimistä, selkäytimestä (selkäytimestä) osana selkärangan etu- ja takaosaa, ohuiden ja kiilamaisten kimppujen ytimistä ja pongien ytimistä. Suurin osa niistä päättyy aivokuoreen M. Kuoresta hermoimpulssit siirretään ytimiin pitkin piriformneuronien aksoneja. Ytimet johtavat pikkuaivojen efferentteihin. Näihin kuuluvat aivo-ydinreitti kallonhermojen ytimiin ja aivorungon retikulaarinen muodostuminen; sakkoinen punainen ydinreitti keskiaivon punaiseen ytimeen; dentate-talamuksen polku talamukseen (katso polut). Aferenssi- ja efferenttireittiensä kautta M. sisältyy ekstrapyramidaaliseen järjestelmään (Extrapyramidal system).

M.: n verenkierto tapahtuu aivovaltimoiden ylä-, ala-etu- ja alaosassa. Niiden oksat anastomoosivat pia materissa ja muodostavat verisuoniverkoston, josta oksat haarautuvat aivokuoreen ja valkeaineeseen. M. Laskimot ovat lukuisia, ne virtaavat aivojen suurempaan suoneen ja kestomateriaalin (sinit) (suora, poikittainen, kivinen).

Selväkivi on keskeinen elin liikkeiden koordinoimiseksi, synergististen ja antagonististen lihaksien toiminnan koordinoimiseksi motorisiin toimiin. Tämä M.: n toiminto, joka säätelee vapaaehtoisia liikkeitä ja lihasten sävyn säätelyä, varmistaa tarkkuuden, tarkoituksenmukaisten liikkeiden sujuvuuden sekä ylläpitää ryhtiä (pose) ja kehon tasapainoa (kehon tasapaino).

Tutkimusmenetelmät. Kliinisiin menetelmiin kuuluvat liikkeiden (liikkeen), kävelyn (kävelyn) tutkiminen, erityisten testien suorittaminen staattisen ja dynaamisen ataksian tunnistamiseksi, asynergia (ks. Ataksia), posturaalisten refleksien tutkimus, lihaksen sävyn tutkimus. Kävelyhäiriöiden tunnistamiseksi käytetään plantografiaa ja ichnografiaa (menetelmä jalkojen kävelyn ja muodon tutkimiseksi niiden painotuotteista, jotka saadaan kävellettäessä paperiarkilla, joka on päällystetty maalilla päällystetylle metallipolulle). M. tappion luonteen selventämiseksi käytä samoja menetelmiä kuin aivojen tutkimuksessa (katso. Aivot, tutkimusmenetelmät).

Patologia. Tärkein kliininen merkki M.: n tappiosta on staattinen ja dynaaminen ataksia, joka ilmenee painokeskuksen ja kehon tasapainon säilymisen rikkomisista seisoessa, kävellessä, dysmetriassa ja hypermetriassa, epätarkkuus tarkoituksenmukaisten liikkeiden kanssa, adiadochokinesis, tahallinen vapina, puhehäiriöt laulamisen muodossa, repeämä tavuiksi (ns. pikkuaivojen dysartria), käsialan muutokset megalografian, nystagmin muodossa. Jos M.: n yhteydet aivokuoreen katkeaa, voi tapahtua muutoksia monimutkaisissa statokinettisissä toiminnoissa, joissa on astasia-abasia -oireyhtymä (astasia - kyvyttömyys seistä, abasia - kyvyttömyys kävellä). Samanaikaisesti, makuupuolella, alaraajojen aktiiviset liikkeet eivät ole häiritseviä, pareista ei ole. Tärkeä merkki M.: n tappiosta on asynergia (lihaksen ystävällisen toiminnan rikkominen liikkeitä suoritettaessa), posturaalisten refleksien muutokset, etenkin spontaanin ääntävän ilmiön muodossa.

Potilailla, joilla on M.: n tappio ja hänen yhteydet, voi esiintyä hyperkinesiaa: jos yhteyksiä rikotaan dentaatin ja punaisten ytimien kanssa, kehittyy choreoathetosis ja ns. Rubral vapina (katso vapina) raajoissa patologisen fokuksen puolella; vaurioituneet dentate-ytimen yhteyksissä v: n kielen, nielun, pehmeän kitalaen oliivin - myoklonuksen (Myoclonus) liitokset. M. tappion puolella raajojen lihasääni heikkenee tai puuttuu, minkä seurauksena passiivisten liikkeiden aikana nivelten ylikuormitus, liialliset liikkeet niissä ovat mahdollisia. Heilurirefleksejä voi esiintyä. Niiden tunnistamiseksi potilas istuu pöydän tai sängyn reunalla siten, että jalat roikkuvat vapaasti ja polvirefleksit aiheutuvat. Tässä tapauksessa potilaan sääri suorittaa useita keinutusliikkeitä (heiluri). Niin kutsuttu magneettinen reaktio havaitaan usein: koskettamalla kevyesti isovarpaan plantaarista pintaa, koko raaja venyy.

Kaikille M.: n volyymivaurioille (tuumorit, verenvuodot, traumaattiset hematoomat, paiseet, kystat) on tunnusomaista merkittävä kallonkierron lisääntyminen aivo-selkäydinnesteen tilavuuksien tukkeutumisen seurauksena neljännen kammion ja aukon tasolla, mikä aiheuttaa hypertensiivisten kriisien esiintymisen (katso intrakraniaalinen hypertensio)..

Kehitysvammat. Kohdenna kokonais- ja välisumman (sivusuuntainen ja mediaani) ikäkuvio M. Kokonaisikäntyminen on harvinaista. Siihen liittyy yleensä muita hermoston vakavia epämuodostumia. M.: n subtotaalinen ageneesi yhdistetään myös pääsääntöisesti aivokannan epämuodostumiin (aivojen poneiden ageneesi, neljännen kammion puuttuminen jne.). M.: n hypoplasiassa havaitaan kaikkien M.: n tai sen yksittäisten rakenteiden vähentyminen. M. hypoplasiat voivat olla yksi - ja kahdenvälisiä, ja myös lobar, lobular. Aivotyypin gyrissä on erilaisia ​​muutoksia: allogyria, makrogyria, polygyria, agiria. Dysrafiset häiriöt lokalisoituvat useimmiten M. madon, samoin kuin aivojen alemman velumin alueella, ja ne ilmenevät cerebellohydromeningocelen muodossa tai M: n rakojen kaltaisessa puutteessa. Makroenkefalian yhteydessä havaitaan M. aivokuoren molekyyli- ja rakeisten kerrosten hypertrofiaa ja sen tilavuuden kasvua..

Kliinisesti M.: n epämuodostumat ilmenevät staattisesta ja dynaamisesta pikkuaivojen ataksiasta, joka joissain tapauksissa määritetään yhdessä hermostovaurioiden muiden oireiden oireiden kanssa. Mielenterveyden häiriöt idioytiin saakka ja motoristen toimintojen kehitys ovat ominaisia. Oireenmukainen hoito

Vahingoittaa. M.: n avoimia vammoja havaitaan traumaattisissa aivovaurioissa (traumaattisissa aivovaurioissa) yhdessä vaurioiden kanssa takaosan kallonpinnan muihin muodostelmiin, ja ne johtavat useimmissa tapauksissa kuolemaan. Suljettujen aivo-aivovaurioiden kanssa M.: n tappion oireet kehittyvät usein hänen suoran vamman tai vastahyökkäyksen seurauksena. Erityisesti M. loukkaantuu, kun hän putoaa selälleen tai mustelmia kohdunkaulan ja vatsan alueelle. Tässä tapauksessa todetaan kipua, hyperemiaa, turvotusta ja pehmytkudosten tiivistymistä kohdunkaulan ja niskakyhmyn alueella, ja niskakyhmän luun murtuma löytyy usein kraniogrammeista. Näissä tapauksissa M.: n tappion oireet yhdistetään melkein aina aivokannan vaurion oireisiin, jotka voivat ilmetä sekä mustelman seurauksena että akuutin, subakuutin tai kroonisen epiduraalisen tai subduraalisen hematooman muodostumisen seurauksena kallon takaosaan. Takaosan fossa hematoomat ovat yleensä yksipuolisia (etenkin epiduraalisia) ja kehittyvät suonien vaurioitumisen seurauksena. Harvinaisissa tapauksissa kallon takimman kallon hydroma (aivo-selkäydinnesteen akuutti kertyminen subdural-tilaan).

Sairauksiin. Vaskulaarisen alkuperän M. leesiot kehittyvät iskeemisissä ja verenvuotoisissa aivohalvauksissa. Iskeemisiä aivohalvauksia ja aivojen verenkierron ohimeneviä häiriöitä esiintyy tromboosin ja aivojen ei-tromboottisen pehmenemisen yhteydessä, samoin kuin embolian kanssa nikama-, basilaari- ja aivovaltimoissa. Aivojen keskittymisen oireyhtymä on pääosin yhdessä aivokannan vaurioitumisen oireiden kanssa (ks. Vuorottelevat oireyhtymät). M. verenvuotoille on tunnusomaista aivo-oireiden nopea lisääntyminen, kun tietoisuus on heikentynyt (soporin tai kooman kehittyminen), meningeaaliset oireet, varhaiset sydän-, verisuoni-, hengitys- ja muut kantasairaudet, diffuusi lihaksen hypotensio tai atonia. Pommittaisia ​​pikkuaivojen oireita havaitaan vain vähäisissä verenvuotokohdissa pikkuaivoissa; massiivisissa verenvuotoissa niitä ei havaita voimakkaiden aivo- ja varsi-oireiden takia.

M: n dystrofisille prosesseille on tunnusomaista aivojen häiriöiden asteittainen ja asteittainen lisääntyminen, jotka yleensä yhdistetään merkkeihin vaurioista muille hermoston osille ja erityisesti sen ekstrapyramidaaliselle osalle. Tällainen kliininen oireyhtymä havaitaan Pierre Maren perinnöllisessä pikkuaivojen ataxiassa, olivopontoserebellar degeneraatiossa, Friedreichin perinnöllisessä ataksiassa, Louis-Barin ataxia-telangiektaasiassa (ks. Ataxia)..

M.-taudin tarttuvan geneesin tappiot ovat useimmissa tapauksissa osa tulehduksellista aivosairautta (ks. Enkefaliitti). Tässä tapauksessa pikkuaivojen oireet yhdistetään merkkeihin polttoleesioista muissa aivojen osissa, samoin kuin selkeissä yleisissä tarttuvissa, aivoissa, usein meningeaalisissa oireissa. Selpänvaivat voidaan havaita neurobrucellosis (ks. Brucellosis (Brucellosis)), toksoplasmosis. Usein M.: n tappio ja sen yhteydet havaitaan multippeliskleroosissa (multippeliskleroosi), subakuutissa sklerosoivassa leukoenkefalitissa.

M. paise on melkein 1 /3 kaikki aivopaiseet. Useammin sillä on kosketusoireita aiheuttava alkuaine, harvemmin metastasoitunut - etäältä peräisin olevista märkivistä polttoaineista. Prosessi kehittyy 2-3 kuukauteen asti. Jolle on ominaista potilaan yleinen vakava tila, selkeät neurologiset oireet, joissa esiintyy yleisiä tarttuvia, aivojen, joskus meningeaalisia oireita. Aivojen ja muiden neurologisten oireiden havaitseminen pääpatologisen painopisteen puolella havaitaan varhain. Intensiivinen anti-inflammatorinen ja kirurginen hoito.

M.: n loistaudit liittyvät pääasiassa aivojen moniperäisen systyserkoosin tai ekinokokkoosin ilmenemismuotoihin. Niissä olevat selpänvaivat yhdistetään merkkeihin vaurioista muille aivojen osille. Kun echinococcus tai cysticercus sijaitsee neljännen kammion ontelossa, oklusiivinen oireyhtymä havaitaan.

Kasvaimet ja kystat. Yleisimmät ovat astrosytoomat, medulloblastoomat, angioretikuloomat ja sarkoomat. Lisäksi havaitaan sisäelinten pahanlaatuisten kasvainten M. etäpesäkkeitä. Kliininen kuva riippuu pääasiassa kasvaimen histologisesta muodosta, sairauden kehitysvaiheesta ja potilaan iästä. Astrosytoomat ja angioretikuloomat ovat yleensä hyvänlaatuisia, medulloblastoomat ja sarkoomat ovat pahanlaatuisia..

M.: n kystat (mato ja pallonpuoliskot) voivat olla dysgeneettisiä tai syntyä verenvuotojen, sydänkohtausten, paiseiden järjestämisen seurauksena. Havaitaan useammin M.-kasvaimissa angioreticulomas, astrosytoomat; ne sijaitsevat joko kasvaimen sisällä tai suoraan sen vieressä. Myrkkynsuulaonteloita M. muodostuu harvoin..

Bibliografia: Hermoston sairaudet, toim. P.V. Melnichuk, M., 1982, Gusev E.I., Grechko V.E. ja Burd G.S. Hermosairaudet, M., 1988; Irger I.M. Aivokasvaimien kliininen ja kirurginen hoito, M., 1959, bibliogr.; Schade J. ja Ford D. Neurologian perusteet, trans. englannista, s. 80, 263.M., 1976.

Kuva. 2. Aivokaiteen kaavamainen esitys (edestä katsottuna): 1 - keskimmäinen lobule; 2 - nelikulmainen lobule; 3 - solmu; 4 - amygdala; 5 - madon kieli; 6 - matopiramidi; 7 - vaakarako; 8 - mato tuberkle; 9 - alempi semilunaarinen lobule; 10 - ylempi kuunrakko; 11 - kahden vatsan lobule.

Kuva. 1. Aivokaiteen kaavamainen esitys (ylhäältä katsottuna): 1 - nelikulmainen lobule; 2 - keskuslohko; 3 - yläosa; 4 - vaakarako; 5 - alempi puolirunkoinen lobule; 6 - matolehti; 7 - kaltevuus; 8 - ylempi kuunrakko.

II

Pikkuaivotnointo (pikkuaivo, PNA, BNA, JNA; synonyymi pieni aivo)

aivojen osa, joka sijaitsee aivopuoliskojen takarakon lohkojen alapuolella olevassa kallon takaosassa; aivojen rakon takimmainen johdannainen; varmistaa liikkeiden koordinoinnin ja lihassävyn säätelyn.

Pikkuaivot

Rakenne ja toiminta. Pikkurappu (pikkuaivo) on takaosan kallonläpän välissä olkapäät, aivojen silta ja aivopuoliskojen takaraivoja. Se sisältää seuraavat muodostelmat: 1) mato on fylogeneettisesti vanhempi keskusosa; 2) pallonpuoliskot - fylogeneettisesti uusi rakenne, joka saavuttaa maksimaalisen kehityksensä ihmisissä; 3) kolme paria jalkoja, jotka on muodostettu lukuisten aferenssi- ja efferenttireittien kuiduista, joiden kautta pikkuaivo on yhteydessä kaikkiin muihin hermoston muodostelmiin. Kuten muu keskushermosto, myös pikkuaivo koostuu harmaasta aineesta, so. Solujen kerääntymisestä, ja valkoisen aineen reiteistä.

Soluklusterit sijaitsevat pikkuaivojen aivokuoressa, muodostaen molekyylin ja rakeisen kerroksen, ja pikkuaivojen syvyyksiin, joissa niistä muodostuu neljä pariksi muodostuvaa ydintä: dentate (nucl. Dentatus), korkkimainen (nucl. Emboliformis), pallo (nucl. Globosus), telttaydin ( nucl. fastigii). Molekyylisten ja rakeisten kerrosten välisellä rajalla yhdellä rivillä on päärynänmuotoisia neuroneja - Purkinje-solut - suuret neuronit, jotka yhdistävät kaikki aivokuoren sisään tulevat impulsit ja välittävät ne sitten dentate-ytimille.

Selväkärryllä on tietty somatotooppinen toiminnallinen lokalisaatio. Käsi on esitetty pallonpuoliskojen etuosissa, jalka takaosassa ja pallonpuoliskojen mediaaliosassa on keskittymät pääasiassa raajojen proksimaalisiin osiin ja sivuttaisosaan distaalisiin. Ylä-matoalueella on pää ja kaula, ala-mato- ja risat-alueella - runko ja osittain raajojen proksimaaliset segmentit.

Seuraavat mielialareitit kulkevat pikkuaivojen (pedunculus cerebe Uaris caudalis) läpi:

1) takaosa selkäytimen polku (Flexigin kimppu), jonka läpi syvän herkkyyden impulssit lihaksen, nivelsiteiden, jänteiden reseptoreista tulevat pikkuaivoihin;

2) vestibulaarinen pikkuaivoväylä, joka yhdistää vestibulaarisen laitteen ja pikkuelän vermistoon; 3) olivomorerebellaarinen reitti, jonka avulla alempi oliivi yhdistetään suoraan pikkuaivojen aivokuoreen ohittaen teltan ytimen; 4) nippu takajohtojen ytimistä - ohut (Gaulle) ja kiilamainen (Burdakh), jonka läpi syvän herkkyyden signaalit kulkevat pikkuaivoihin (telttaytimeen).

Osana sääriä yksi efferentti tie kulkee teltan ytimestä retikulaariseen aineeseen ja vestibulaarisiin ytimiin.

Kaksi voimakasta efferenttireittiä kulkee pikkuaivojen (pedunculus serebellaris medius) läpi - fronto-cerebellar (tr. Frontopontocerebellaris) ja occipitotemporopontoce-rebellaris (occipitotemporopontoce-rebellaris). Näiden reittien avulla muodostetaan yhteydet aivokuoren ja pikkuaivojen ja sitten selkäytimen välillä..

Reitit, joilla impulsit poistuvat pikkuaivoista, sijaitsevat pääasiassa ylemmässä selkäkaulakorussa (pedunculus cerebellaris cranialis). Tärkein efferenttijärjestelmä kulkee reiden yläpuolella - hammastettu-punainen-ydin-selkärankapolku (tr.dentorubrospinalis). Se on rannikosta alkaen pikkuaivojen dentate-ytimestä ja kulkee vastakkaiselle punaiselle ytimelle (tekee Vernekink-risteyksestä). Punaisesta ytimestä alkavat kuidut tekevät toisen leikkauksen keskiaivossa (taimenen leikkauspiste) ja laskeutuvat selkäytimen sivuttaisjohdoihin, päättyen etusarven soluihin.

Vain yksi aferentti (nouseva) polku kulkee säären läpi, jota pitkin syvän lihaksen herkkyyden impulssit menevät pikkuaivoihin - selkäytimen etuosaan tai Hoversin kimppuun. Govers-nipun anatominen ominaisuus on, että se tekee kaksi leikkausta - selkäytimessä ja reiden alueella.

Edellä mainittujen polkujen kautta kaikki pikkuaivoimpulssit saavuttavat punaisen ytimen. retikulaarisen muodostumisen ytimet, nelinkertaiset ja vestibulaariset ytimet, ts. keskittyneet samaan rungon muodostukseen kuin ekstrapyramidaaliset impulsit.

Aivo-vaurioiden pääoireet ovat kehon epätasapaino levossa ja liikkeen aikana, tahallinen vapina, suuri lakaisu vaakasuora nystagmus, vaikea lihashypotonia ja toisinaan lievä lihaksen voiman lasku (pikkuaivojen parees).

Kliinisesti matovauriot eroavat pikkuaivojen aivopallosten vaurioista. Mato osallistuu staattisiin ja kävelyhäiriöihin (runko ataksia) ja jalkojen dekoordinaatioihin, ja jos pallonpuoliskot kärsivät, liikkeiden koordinointi raajoissa, lähinnä tarkennuspuolella ja kädessä.

Ataksia ja heikentynyt koordinaatio voivat myös esiintyä vaurioitumalla edestä ja temporo-vatsakalvosta peräisin olevaa aivokuorta, selkäytimen takaosaan tai vestibulaariseen laitteeseen vaikuttavia sairauksia. Tällaisissa tapauksissa paljastuu oireita, jotka osoittavat näiden hermosto-osien osallistumisen: mielenterveyden häiriöt (aspontaanisuus, vähentynyt kritiikki) - eturintaan kohdistuvilla vaurioilla; lihaksen ja nivelten herkkyyden rikkominen - takaosan takarauhasten ataksin kanssa; systeeminen huimaus, pahoinvointi, oksentelu, kun kyse on vestibulaarisen laitteen sairauksista. Selpänvaurioita havaitaan useimmiten kasvaimissa, verisuoniprosesseissa ja perinnöllisissä sairauksissa.

Siten koko aivot osallistuvat monimutkaisten liikkeiden muodostumiseen; tässä tapauksessa johtava rooli kuuluu suuren aivojen etulevyn aivokuoreen (kentät 4, 6, 8, 9). Tällä tasolla integroidaan pääasiassa monimutkaisia ​​ihmisen motorisia tekoja (kirjoittaminen, piirtäjän, kuvanveistäjän, kokoonpanijan työ, soittimien soittaminen jne.). Aivokuoren alueen merkitys on erityisen suuri tietyn motorisen osaamisen kehittämisen aikana (harjoittelu, luovan parhaan vaihtoehdon etsiminen). Tulevaisuudessa, kun taitoa vahvistetaan ja asteittain automatisoidaan, sen toteuttaminen siirretään yhä enemmän alakortikaalisen varsi - striopallidum, varsi ja pikkuaivo - hallintaan.

Pyramidi-, aivo- ja ylimääräiset impulssit saapuvat selkäytimeen laskevien polkujen sarjan kautta, jotka täydentävät toisiaan ja osittain limittyvät toisiinsa, mikä varmistaa koko moottorijärjestelmän korkean luotettavuuden. Yläpuolella olevat moottorikeskukset säätelevät alla olevien alakeskittymien toimintaa muuttamalla, lisäämällä ja vähentämällä impulssien virtausta. On kokeellisesti todistettu, että rauhallisesti kävellessä noin 10-20% selkäytimen moottorin neuroneista on innoissaan (aktiivisesti toimivia). Siirtymiseen nopeampaan kävelyyn liittyy uusien motoneuronien osallistuminen jne., Ts. Luonteesta ja vaaditusta liikkuvuusvoimasta riippuen tietty määrä selkäytimen erilaisia ​​soluryhmiä osallistuu toimintaan..

Kliinisessä käytännössä liikkumisalalla on monia häiriöitä (hemiplegia, monoplegia, tetraparees, ataksia, akinesia jne.), Jotka johtuvat moottorijärjestelmän tietyistä tasoista. Yleensä sillä on suuri plastisuus ja toiminnallinen luotettavuus: käsivarsi tai jalka halvaus tapahtuu, kun noin 3 /4 selkäytimen etuosan keskiosan tai etuosien sarvien solut; lievää pareesia havaitaan kuolemassa noin 1 /3 solut (tai akselit).

Liikehäiriöiden ja vaurion koon ja sijainnin välillä on yhteys. Samanaikaisesti potilailla, joiden polttoaineet ovat suunnilleen samankokoisia ja sijaittavia, heikentyneiden motoristen toimintojen vakavuus ja toipumisen (korvauksen) taso voivat olla erilaiset. Se riippuu useista tekijöistä: potilaan ikä, samanaikaisten sairauksien esiintyminen tai puuttuminen, hoitotoimenpiteiden ajantasaisuus ja määrä, moottorijärjestelmän muiden tasojen, etenkin aivokuoren, tila ("avunvalmius"). Jos esimerkiksi yksi pikkuaivojen ytimistä tuhoutuu koirissa tai kissoissa, niin statiikka ja liikunta normalisoituvat muutamassa viikossa. Toistuva interventio - yhden aivopallon aivokuoren uppoutuminen (homolateraalinen tai kontralateraalinen) - johtaa pitkäaikaisempiin pikkuaivojen toiminnan häiriöihin. Aivokuoren ja toisen aivopallon poistaminen edellyttää stato-koordinaattisten häiriöiden kehittymistä, jotka, toisin kuin kaksi ensimmäistä leikkausta, ovat jatkuvia. Liikuntahäiriöiden potilaiden kuntoutuksen perusperiaatteet ovat hoidon varhainen aloittaminen, sen systemaattinen luonne, monimutkaisuus ja vaadittu kesto (joskus 1-2 vuotta tai enemmän), potilaan itsensä riittävä toiminta.

Liikkeet ovat välttämättömiä kunkin ihmisen harmoniselle yksilölliselle kehitykselle, ne ovat fysiologisesti välttämättömiä lapsen normaalille kasvulle, terveyden ylläpitämiselle ja pitkäikäisyydelle. Lihasten supistumisen aikana muodostuu suuri määrä biologisesti aktiivisia aineita, joilla on hyödyllinen vaikutus monien kehon prosessien kulkuun, nimittäin: ne vähentävät rasvahiukkasten ja kolesterolin pitoisuutta veressä, auttavat parantamaan kaikkien elinten ja järjestelmien verenkiertoa, sävyttävät aivosoluja jne. lasten peleillä, urheilulla, kävelyllä jne. on erittäin selvä evoluutio- ja biologinen merkitys. Istuvilla lapsilla selkärangan kaarevuudet, nokkaukset ovat yleisiä.

Liikenteen puute lyhentää eliniänodotetta, on lähteenä suurelle määrälle patologisia tiloja, myötävaikuttaa elinten ja kudosten surkastumiseen sekä sydämen ja aivojen verisuonitautien kehitykseen. Aivojen verenkiertohäiriöitä ja iskeemistä sydänsairautta havaitaan useammin ihmisillä, jotka harjoittavat intensiivistä henkistä työtä ja ovat passiivisia. Lopuksi, yksi luotettavimmista tavoista lievittää neuropsykistä stressiä ja stressiä on fyysinen rentoutuminen (kävely, voimistelu, uinti joessa tai uima-altaalla jne.). Äärimmäisyydet ovat kuitenkin vaarallisia - liian raskas kuorma (etenkin vanhuksille) voi ylittää kehon mukautumiskyvyn ja aiheuttaa sairauksien kehittymisen.

Cerebellum, sen rakenne ja toiminnot

Pikkuaivo tai "pieni aivot" lat. Cerebellum on osa aivoista, joka vastaa liikkumissamme, se ylläpitää kehon tasapainoa ja säätelee lihasten äänentoistoa.

Kun ihminen on vasta syntynyt, hänen pikkuaivojensa massa on vain 20 g (noin 5% kehon painosta). Mutta ensimmäisen viiden elinkuukauden aikana sen massa kasvaa kolme kertaa, 9 kuukaudella - jo 4.

Miksi tämä aivojen osa kasvaa niin nopeasti? Pikkuaivojen rakenne

Tosiasia, että juuri tällä hetkellä henkilö oppii erottamaan ja koordinoimaan liikkeet. Sitten pikkuaihe kasvaa hitaammin. 15-vuotiaana ihmisen pikkuaivojen lakkaa kasvamasta.

Selkäranka sijaitsee aivopallon medulla oblongata -osan takana, kallon fossa, aivopuoliskojen takarakon lohkojen alla. Harmaan aineen, tai aivokuoren, sijaitsee pikkuaivojen pinnalla, ja valkoaine on sisällä.

Aivo-osa harmaasävy koostuu soluista, jotka on järjestetty kolmeen kerrokseen. Ulompi kerros on "valmistettu" korimaisista ja tähtisoluista, keskimmäinen - suurista ganglionisoluista, ja sisäinen, rakeinen kerros itsessään koostuu rakeisista soluista, joissa on pieni määrä tähtikuvioisia, suurempia soluja.

Lisäksi pikkuaivojen paksuus sisältää parilliset harmaaaineen ytimet. Mato-alue sisältää teltan ytimen, ja puolipallot (mato-ytimen ulkopuolella) sisältävät kaularyhmien välisen ytimen, joka puolestaan ​​koostuu pallomaisesta ja korkkisesta ytimestä.

Keskipallon pallonpuoliskot sisältävät hammastetun ytimen, joka auttaa ylläpitämään tasapainotilaa.

Jos jokin ydin vaikuttaa, tämä johtaa siihen, että kehon motorinen toiminta heikkenee tavalla tai toisella. Esimerkiksi, jos teltan ydin romahtaa, vartalon tasapaino häiriintyy. Mato, samoin kuin korkinen ja pallomainen ydin, loukkaantuminen johtaa siihen, että kaulan ja rungon lihakset eivät toimi kunnolla.

Jos henkilöllä on häirittyjä raajojen lihaksia, se tarkoittaa, että puolipallat ja hammasproteesit ovat vaurioituneet.

Pienet selkäranka sisältää erilaisia ​​hermokuituja. Jotkut kuidut yhdistävät lobules ja gyri, toiset yhdistyvät pikkuaivoihin ja muihin aivojen osiin, ja toiset menevät aivokuoresta sisäisiin ytimiin.

Kuiduilla, jotka yhdistävät pikkuaivojen aivojen poikimiseen, on kolmen tyyppisiä pareja jalkoja - ylempi, keskimmäinen ja alempi. Alajalat sisältävät kuituja, jotka ulottuvat oliiveista ja nivelkappaleesta aivokuoreen ja puolipalloihin. Keskijaloissa on kuituja kohti siltaa.

Lopuksi yläjalkojen kuidut on suunnattu keskiaivojen kattoa kohti. Ne kulkevat molempiin suuntiin yhdistämällä pikkuaivojen selkäytimen lisäksi talamuksen ja punaisen ytimen.

Cerebellum, toiminnot

Aivojen toiminnot ovat monimuotoisia ja erittäin tärkeitä ihmisen normaalille elämälle. Ensinnäkin sen tehtävänä on koordinoida liikkeitämme..

Jos pikkuaivo tai jokin sen osa on häiriintynyt, tämä johtaa monimuotoisimpaan motoriseen aktiivisuuteen, heikentyy myös lihasten äänenvoimakkuutta, johon liittyy erilaisia ​​autonomisia häiriöitä.

Jos henkilöllä on pikkuaivojen vajaatoiminta, se ilmenee lihassyvyyksessä ja tosiasiassa, että henkilö ei pysty pitämään omaa ruumistaan ​​tilassa..

Esimerkiksi, jos roikkuva raaja siirretään, se ei enää palaa alkuperäiseen asentoonsa, vaan kääntyy edestakaisin. Jos ihminen haluaa tehdä mitään tarkoituksenmukaista liikettä, hän tekee sen impulsiivisesti ja kaipaa tavoitetta..

Selpänvaivojen vajaatoimintaan liittyy useita ominaisuuksia.

Ensinnäkin vapina (latinalaisesta vapinaa - vapina) - nämä ovat eri amplitudien vaihtelut, joita tarkkaillaan synkronisesti ja kehon eri osissa.

Ja toiseksi ataksia (kreikkalaisesta ataksiasta - häiriö) tai ihmisen liikkumisen nopeuden suunnan rikkomukset. Ataksia johtaa siihen, että henkilö menettää motoristen reaktioiden vakauden ja liikkeiden sujuvuuden.

Miksi pikkuaivojen vauriot ja häiriöt johtavat heikentyneeseen liikkeiden koordinaatioon??

Tosiasia on, että pikkuaihe on läheisesti yhteydessä aivokalvoon, lisäksi se liittyy aivokuoren sensorimotoriseen alueeseen ja talamukseen.

Tiedot, joita pikkuaivo saa, saavat sen liikuntajärjestelmän eri komponenteista. Selväkärki prosessoi sitä ja siirtää lisää korjaavia vaikutuksia - selkärangan motorikeskuksiin ja aivokannan hermoihin.

Lisäksi pikkuaivoille on annettu toinen tehtävä, nimittäin sillä on erittäin tärkeä rooli ihmiskehon itsenäisten toimintojen säätelyssä. Tämä tapahtuu, koska pikkuaivoissa on suuri määrä synoptisia kontakteja verkkokalvon muodostukseen..

Muuten, pikkuaivo on jälleen vastuussa lihasmuistista..

Erikoisuus: Neurologi, Epileptologi, Funktionaalisen diagnostiikan lääkäri 15 vuotta / Ensimmäisen luokan lääkäri.

Ihmisen aivojen selkäranka, toiminnot, rakenne, patologia neurologiassa, hoito

Aivojen pikkuaivo on ihmisen autopilotti, joka vaikuttaa hänen tasapainoonsa, koordinaatioon ja motorisiin toimintoihin. Se auttaa hallitsemaan sosiaalista käyttäytymistä, motivaatiota ja osallistuu kognitiivisiin prosesseihin. Pikkuaivo on osa aivojen takaosaa, joka hallitsee ihmisen liikkeiden koordinointia, tasapainoa ja asentoa, lihasten äänentoistoa.

tehtävät

Aivo ja aivokuoren välillä on läheinen yhteys. Niiden kehitys tapahtuu rinnakkain, ja siihen liittyy motoristen reaktioiden paraneminen. Selväkärki prosessoi tietoja aivoista ja ääreishermostosta tasapainottaakseen ja hallitakseen kehon liikkeitä.

Selkäliha säätelee liikkeitä, kuten kävelyä ja pallon lyömistä pelien aikana. Se koordinoi ja tulkitsee aistitietoa toistaakseen hienoja liikkeitä, asennon koordinointia, tasapainoa, puhetta.

Ihmisen aivojen pikkuaivojen ja sen tehtävien on suoritettava tietyt toimet:

  1. Ylläpidä ihmisen tasapainoa ja tasapainoa.
  2. Suorita liikkeiden tarkka koordinointi.
  3. Ylläpidä lihastestiä.
  4. Määritä henkilön tarkka sijainti.
  5. Koordinoi visio, silmäliikkeet.
Ihmisen aivojen pikkuelmä - valokuvan ominaisuudet ja toiminnot.

Kaikkien ihmisten muuttuvien motoristen taitojen edeltäjä on muutos pikkuaivojen hermosolujen aktiivisuudessa. Pallon pallonpuoliskot korjaavat valmistetut ja suunnitellut liikkeet niiden alkamishetkellä. Hänen osallistuminen syventävään liikkeiden suunnitteluun perustuu aikaisempaan kokemukseen ja ihmisen koulutukseen..

Rakenne

Pikkuaihe ei ole ainutlaatuinen ihmisen elin. Evoluutiossa sitä löytyi eläimistä, jotka olivat olemassa ennen ihmisiä. Se vie pienen osan aivoista, noin 10% kokonaispainosta, mutta se sisältää puolet aivojen hermosoluista. Nämä ovat erityisiä soluja, jotka lähettävät tietoa sähköisillä signaaleilla. Ihmisten alkion tilassa pikkuaivo muodostuu 6-7 viikossa..

Syntymisen jälkeen pikkuaivo kasvaa nopeasti, sen paino kasvaa, aikuisilla se saavuttaa 130-170 g.

Elin sijaitsee takaosan yläpuolella vierekkäisen nivelpinnan vieressä, muodostaen osan aivojen neljännen kammion katosta. Sen yläosa sijaitsee lähellä aivojen pallonpuoliskojen takaraumassa olevia lohkoja. Alaosassa se on suunnattu foramen magnumiin..

Raot kulkevat pikkuaivoa pitkin jakaen yhdensuuntaiset levyt, jotka on ryhmitelty lobuleiksi. Jokainen erityinen lobule vastaa aivojen pallonpuoliskojen lobuleita. Aivohalkemat alkavat ilmestyä lapsen kehityksen kolmantena kuukautena kohdussa, ja pikkuaivojen väsymyksessä pinta helpottuu seitsemäntenä kuukautena.

Elimen pinta on peitetty kuorella, jonka alla on valkea aine - aivorunko. Aine sijaitsee arkeissa, jotka ovat samanlaisia ​​kuin valkoiset levyt, minkä vuoksi jakson pikkuaivo muistuttaa haarautuvia "elämäpuita".

Harmaa pikkuaivoaine sisältää pareittain:

  • korkki, vastuussa rungon lihaksen työstä;
  • hammastettu, joka ohjaa raajojen työtä.

Molemmat ytimet ovat syvyydessä ja muodostavat teltan ytimen, joka kuuluu vestibulaariseen laitteeseen. Väikealassa on 6 paria jalat: 2 alaosaa, joka johtaa medulla oblongataan, 2 keskimmäistä, jotka suuntautuvat aivojen poneihin, 2 ylempää - jotka menevät aivojen katolle.

Verenkierto toteutetaan pikkuaivovaltimoissa:

Elimen koko pinnan yli ne muodostavat muuttuvan valtimoverkoston, jonka lyhyet ja pitkät oksat tunkeutuvat aivokuoreen eli valkeaineeseen ytimiin. Laskimoverta kulkee laskimoiden läpi, joiden lukumäärä vaihtelee välillä 6 - 22. Aivojen sisällä ne on jaoteltu valkoisen aineen laskimoihin, ytimiin ja aivokuoren suoniin. Aivokuoren koko pinta on 85 tuhatta mm².

Se koostuu kerroksista:

  • molekyylin pinta;
  • rakeinen;
  • ganglioninen, joka sijaitsee kahden ensimmäisen välillä.

Rakeinen kerros sisältää jopa 100 miljardia hermosolua. Rakeista kerrosta kutsutaan, koska sen solut näyttävät rakeilta..

Tyypit sairaudet

Ihmisen aivojen pikkuaivo, sen tehtävänä ei ole vain liikkeen koordinointi, vaan myös joidenkin muistin, oppimisen ja kognitiivisten näkökohtien hallinta.

Cerebellar-toimintahäiriö esiintyy monista syistä. Ne voivat olla synnynnäisiä epämuodostumia, perinnöllisiä tai hankittuja. Oireet riippuvat syistä, mutta useammin se on lihaksen koordinaation rikkominen, ataksia, joka kreikan kielellä tarkoittaa "häiriötä".

Sairaudet voivat olla seuraavat:

  1. Synnynnäiset poikkeamat. Tällaiset epämuodostumat ovat melkein aina eristyneitä ja kehittyvät osana monimutkaisia ​​epämuodostumia, jotka vaikuttavat keskushermoston muihin osiin. Poikkeavuuksia esiintyy varhaisessa vaiheessa, eivätkä ne etene, kuten vesisefalia, aivohalvaus.
  2. Perinnöllinen ataksia. Ne voivat olla autosomaalisesti recessiivisiä, kun lapset saavat geenin jokaiselta vanhemmalta, tai hallitsevia - recessiveja, jolloin geeni saadaan yhdeltä vanhemmilta, jonka geeni on hallitseva. Perinnöllinen häiriö johtuu epänormaalia proteiineja tuottavan geenin puutteesta. Ne häiritsevät pikkuaivojen, aivojen ja selkäytimen hermosolujen toimintaa. Kun ihmisen tila huononee, koordinaatioongelmat lisääntyvät.

Hallitsevia taantuvia ataksiaa ovat:

  1. Spinoserebellaarisen. Häiriöiden luokittelu sisältää 43 tällä hetkellä tunnettua geeniä. Joissakin häiriöissä ei vaikuta pikkuaivoihin, vaan myös keskus-, ääreishermostot.
  2. Jaksoittainen ataksia. On 7 tunnistettua häiriötyyppiä, jotka ilmenevät ajoittain ja voivat kestää sekunnista 6 tuntiin.

Autosomaalisiin resessiivisiin ataksioihin kuuluvat:

  1. Friedreichin ataksia, jolle on ominaista epävakaa kävely, joka ilmenee 5–15-vuotiaana. Sitten kehittyy yläraajojen ataksia, puhevaje ja alaraajojen epätäydellinen halvaus. Häiriö johtuu pikkuaivojen, selkäytimen ja ääreishermojen toiminnan poikkeavuuksista.
  2. Ataksia-telangiektasiassa. Harvinainen perinnöllinen häiriö, joka aiheuttaa aivojen rappeutumisen. Tauti tuhoaa sisäelimet, immuunijärjestelmän. Lapsilla, joilla on merkkejä tästä taudista, on usein riski sairastua syöpään, etenkin sellaiseen tyyppiseen kuin lymfooma, leukemia.
  3. Synnynnäinen aivoinfarktin ataksia. Se kehittyy pikkuaivojen vaurioiden seurauksena, jotka alkavat syntymästä.
  4. Wilsonin tauti. Liiallinen kuparin kertyminen maksaan, aivoihin aiheuttaa neurologisia ongelmia.

Aivo-aivojen rappeutuminen tapahtuu harvoin oireyhtymänä ihmisillä, joilla on rintasyöpä, munasarjasyöpä ja pienisoluinen keuhkosyöpä. Tässä tapauksessa pikkuaivojen toimintahäiriöt alkavat viikkoa tai kuukautta ennen syövän havaitsemista..

Sairauden oireet

Ihmisen aivojen pikkuaivo, sen toiminnot, rakenteet ovat häiriintyneet neurologisten häiriöiden tapauksessa. Muutokset kehittyvät hitaasti tai yhtäkkiä.

Yleiset merkit rikkomuksista:

  1. Hallitsematon koordinointi.
  2. Nielemisvaikeudet.
  3. Kyvyttömyys selviytyä pienistä moottorin liikkeistä: napittaminen, haarukan, lusikan, kynän käyttäminen kirjoitettaessa.
  4. Puheen heikkeneminen.
  5. Epävakaus kävellessä, jatkuva kompastelu.
  6. Vapaaehtoiset liikkeet edestakaisin (nystagmus).

Erityyppisissä häiriöissä ilmenee lisäoireita:

  1. Stressin, kauhun, usein toistuvien saman tyyppisten liikkeiden tai tahattoman lihasten nykimisen aiheuttaman episodisen ataksiassa tapahtuu.
  2. Friedreichin ataksiassa, heikentyneen koordinaation lisäksi, on vaikeuksia myös kävelyllä, käsien hermostuneessa nykimisessä, epäselvässä puheessa ja nopeissa tahdottomissa silmäliikkeissä. Ajan myötä lihaksen heikkous, selkärangan kaarevuus, kuulon heikkeneminen ja sydämen vajaatoiminta kehittyvät.
  3. Spinocerebellar ataxian yhteydessä voi kehittyä parkinsonismi, dystonia, silmälihasten halvaus, silmien punnitus.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että monilla potilailla, joilla liikuntarajoitteisuus johtuu pikkuaivojen vaurioista, on myös mielenterveysoireita..

Syyt

Aivojen pikkuaivojen toiminnot koostuvat ensinnäkin aivoista siirretyn tiedon koordinoinnista, ohjaamisesta ja siirtämisestä moottorikeskuksiin. Aivojen oikea puoli, kuten aivot, vastaa kehon oikean puolen koordinoinnista, vasen puoli ohjaa ihmiskehon vasenta puolta.

Sairaudet, joissa selkäytimen, ääreishermojen ja pikkuaivojen väliset yhteydet ovat katkenneet, aiheuttavat ataksiaa.

Sen syyt voivat olla:

  1. Aivohalvaus. Tämä on häiriö, joka johtuu vauvan aivojen vaurioista syntymän aikana.
  2. Autoimmuunisairaudet. Aivohermosolujen rappeutuminen voi kehittyä skleroosin, keliakian, Parkinsonin taudin kanssa.
  3. Kasvain. Pahanlaatuisissa ja hyvänlaatuisissa syövissä aivojen toiminta häiriintyy usein.

Edellytykset hankitun ataksian kehittymiselle:

  1. Vaskulaariset muutokset: aivohalvaus; iskeeminen hyökkäys; infarkti takaosan alemman pikkuaivovaltimon; takaosan fossa-kasvaimet tai paise.
  2. Ravitsemushäiriöt: sinkin puute; tiamiinipuutos johtaa Wernicken enkefalopatian kehittymiseen; E-vitamiinin puute.
  3. Tartuntataudit: bakteeri, kuten meningoenkefaliitti, kallonsisäinen paise; virus: vesirokko, viruksen jälkeiset oireyhtymät, immuunikatovirus; loistaudit: toksoplasmoosi; malaria, Lymen tauti.
  4. Toksiinit: lääkkeet: barbituraatit, fenytoiini, piperatsiini, syöpälääkkeet; myrkylliset aineet: alkoholi, elohopea, raskasmetallit, liuottimet; huumeiden yliannostus.
  5. Trauma.
  6. Kilpirauhasen vajaatoiminta.

Syyt huonoon koordinaatioon

Pöytä:

Häiriöt, jotka vaikuttavat pikkuaivoihinsyntymävikoja

pikkuaivojen verenvuoto

pikkuaivojen kasvaimet (etenkin lapsilla)

aivohalvauksia

Perinnölliset häiriötataksia-telangiektasiassa

spinoserebellaariset

Huumeet ja myrkylliset aineetalkoholi

antiseptiset aineet, kuten fenytoiini

sedatiivit suurina annoksina

Muut syytkeliakia

subakuutti pikkuaivojen rappeutuminen

useita systeemisiä atrofioita

riittämätön kilpirauhasen toiminta

E-vitamiinin puute

Yleisin syy korvaamattomiin häiriöihin pikkuaivoissa on pitkäaikainen, liiallinen alkoholin käyttö.

diagnostiikka

Taudin diagnoosi on kliininen, sisältää perhesairauksien analysoinnin, hankittujen systeemisten häiriöiden syiden selvittämisen.

Fyysisen tutkimuksen lisäksi tehdään neurologinen tutkimus, joka sisältää seuraavat tarkistukset:

  • kuulo;
  • näkemys;
  • koordinaatio;
  • muistitila;
  • huomion keskittyminen.

Laboratoriotestit voidaan tarvita:

  1. Selkäytimen puhkaisu. Selkäytimen ympärillä sijaitseva neste otetaan tutkimusta varten, ja se tutkitaan laboratoriossa. Menettelyhinta - alkaen 300 ruplaa.
  2. Aivojen CT tai MRI. Samanaikaisesti määritetään pikkuaivojen ja muiden aivojen rakenteiden supistukset, havaitaan kasvaimet, verihyytymät, jotka aiheuttavat painetta elimeen. Menettelyjen hinta on 2 - 3 tuhatta ruplaa.
  3. Geneettinen testaus. Tätä menetelmää käyttämällä määritetään ataksiaa aiheuttanut geeni. Tämän tyyppinen diagnoosi suoritetaan, jos epäillään perinnöllistä häiriötä. Menettelyn hinta riippuu valitusta tutkimuspaketista, 5-10 000 ruplaa.

Milloin käy lääkärillä

Oireet, jotka varoittavat ja aiheuttavat vierailun neurologiin:

  1. Yhtäkkiä tulevat päänsärkyt pahenevat aamulla.
  2. Pahoinvointi.
  3. oksentelu.
  4. Epävarmuus kävellessä.
  5. Ajatusten sekavuus.
  6. Huimaus.

Kehossa esiintyvät vapina, leveät ja epävakaat askelet, silmien nykäytymisen pitäisi myös varoittaa muita ja pakottaa ihminen käymään sairaalassa

ennaltaehkäisy

Aivohäiriön estäminen on vaikeaa, mutta sen kehittymisen riskiä on mahdollista vähentää. Ataksiaan johtavien sairauksien estämiseksi lapset on rokotettava viruksilta, kuten vesirokolta.

Aikuisille taudin kehittymisriskiä voidaan vähentää välttämällä liiallista alkoholia ja myrkyllisiä aineita. Aivohalvauksen voi välttää harjoittamalla jatkuvaa fyysistä kuntoa, säätelemällä painoa ja verenpainetta.

Hoitomenetelmät

Yleishoitoa ei ole, mutta joka tapauksessa on puututtava perussyihin.

Käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Kirurginen toimenpide aivoverenvuodon, paiseen, kasvaimen tapauksessa.
  2. Säteily, kemoterapia tuumoriprosessin leviämiseksi.
  3. Antibioottinen hoito tarttuvista vaurioista.
  4. Aivohalvauksen estävä antikoagulanttihoito taustalla.
  5. Vitamiinipuutoksen varalta määrätään vitamiiniterapiaa.
  6. Hermostohäiriöiden aiheuttamien sairauden oireiden poistamiseksi määrätään rauhoittavia lääkkeitä ja adaptiivisia välineitä.

Aivohalvauksen, multippeliskleroosin aiheuttama ataksia ei ole hoidettavissa.

Tässä tapauksessa adaptiiviset laitteet määritetään:

  1. Mailat, kävelykaapit.
  2. Viestintävälineet keskustelulle.
  3. Erityiset hygieniavälineet ruokaa, henkilökohtaista hoitoa varten.

Ihmisen aivojen pikkuaivoa ja sen toimintoja ei voida palauttaa, jos perinnöllisyydestä johtuu häiriö. Ei ole saatavana lääkkeitä näiden pikkuaivojen rappeutumisen muotojen hoitamiseksi. Tässä tapauksessa terapia tukee.

Lääkehoito

Bakteeri-infektioiden hoidossa käytetään antibakteerisia lääkkeitä, verihyytymien estämiseksi määrätään Maxidolia, Aspiriinia. Kaikkia lääkkeitä määrätään lääkärin määräämien potilaan tilan perusteella.

Hoidossa yleisesti käytetyt lääkkeet:

Nootropiiniset lääkkeetPirasetaami

fenibut

30 ruplaa.

40 rbl.

antikonvulsantitkarbamatsepiini60 rbl.
Veren virtauksen parantaminenCavinton

Sermion

130 rbl.

370 rbl.

Lihasäänen palauttaminenSirdalud

Midocalm

200 rbl.

250 rbl.

masennuslääkeTeralen

Alimemazin

400-800 ruplaa.

alkaen 1000 ruplaa.

Monille on määrätty vitamiinikomplekseja, joihin sisältyy B-vitamiineja.

Perinteiset menetelmät

Aivohäiriöiden hoitamiseen ei ole kotihoitokeinoja. Mutta ihmisille, joilla on hermoston perusteella hankittuja häiriöitä, voit suositella lääkkeitä, jotka lievittävät pahoinvointia, oksentelua, ahdistusta.

Luettelo folk-menetelmistä:

  1. Teetä lääkekokoelmaan perustuen: oregano, valerian, ruusu lonkat. Sekoita kaikki, kaada kiehuvaa vettä, anna hautua ja juo päivällä kuten tee, laimentamalla kuumalla vedellä.
  2. Sitrushedelmien kuoren perusteella valmistettu ratkaisu. Hienonna sitruunan, mandariinin kuori ja kuivaa, lisää sitten teetä, vettä ja juo koko päivän ajan.

Piparmintun perusteella valmistettu infuusio auttaa hyvin.

Muut menetelmät

Lihasten vahvistamiseksi lääkärit suosittelevat potilaille fysioterapiaa, liikuntahoitoa, hierontaa. Puheen parantamiseksi voit käydä kursseja puheterapeutin kanssa. Fysioterapeutit opettavat harjoituksia, jotka parantavat ryhtiä, ylläpitävät tasapainoa, koordinaatiota.

Erityiset harjoitussarjat, "aistien", "pikkuaivojen", tarkoituksena on estää lihaksen surkastumista. Vestibulaarinen voimistelu auttaa palauttamaan terveyden hyvin. Perheiden sisäinen lukeminen auttaa palaamaan kotitöihin, hallitsemaan tapansa huolehtia itsestään.

Mahdolliset komplikaatiot

Aivohäiriön aiheuttamat komplikaatiot riippuvat taustalla olevasta syystä. Aivohäiriöt ovat pysyviä aivohalvauksessa, tartuntatauteissa tai aivoverenvuodossa. Suoritettaessa radikaalia, kirurgista hoitoa voidaan toivoa suotuisaa ennustetta.

Komplikaatioiden suuren riskin, erityisten hoitomenetelmien puuttumisen vuoksi henkilön tulee kiinnittää huomiota käyttäytymisen muutoksiin. Aivo-vauvojen varhainen diagnosointi on tärkeää toimintahäiriöiden estämiseksi..

Kirjoittaja: Belyaeva Anna

Artikkelin suunnittelu: Oleg Lozinsky

Video aivojen pikkuaivojen ominaisuuksista

Ihmisen pikkuaivojen anatomia: