Krooninen unettomuus tai unettomuus on pitkäaikainen unihäiriö, jossa uni puuttuu tai on erittäin huonolaatuista vähintään kuukauden ajan. Krooniselle unettomuudelle on ominaista yli 30 minuutin nukahtaminen sekä matala unitehokkuus (tämän luvun tulisi olla alle 85%). Jälkimmäistä tekijää pidetään sängyssä vietetyn kokonaisajan ja todellisen uniajan suhteena. Diagnoosin tekemisessä potilaan oma arvio unensa laadusta on tärkeässä roolissa. Joten jos unettomuusongelmat kestävät vähintään 3–4 viikkoa, puhutaan kroonisesta unettomuudesta..

Kroonisen unettomuuden yleiset ominaisuudet

On olemassa useita oireyhtymiä, joiden oireita ei pidä pitää kroonisena unettomuutena:

  • vapaaehtoinen puutteen oireyhtymä;
  • vuorokausirytmin häiriöt, jotka johtuvat yöllä pakottavasta herätyskyvystä;
  • viivästynyt uni-oireyhtymä.

Krooninen unettomuuden kulku on tyypillinen 15%: lle ihmisistä. Erityisesti unettomuus ilmenee hyvin usein naisilla, vanhuksilla ja mielenterveyspotilailla. Kroonisella unettomuudella voi olla fyysinen tai henkinen syy. Yleensä tauti ei kehitty heti. Aluksi lyhytaikainen unettomuus ilmenee useita kertoja, ja sitten siitä tulee krooninen muoto. Tämä tapahtuu lääketieteellisten patologioiden, psykiatristen tai käyttäytymistekijöiden seurauksena. Usein ongelma johtuu useiden huumeiden käytöstä. Mutta yleensä käyttäytymistekijöitä pidetään kroonisen unettomuuden tärkeimmistä syistä..

Mikä tahansa ärsyttävä tekijä voi provosoida unettomuutta - stressiä, sairauksia, usein esiintyviä konflikteja, raskautta, synnytystä, asuinpaikan vaihtamista jne..

Tämän ongelman seuraukset ovat seuraavat:

  • lisääntynyt väsymys;
  • epävakaa mieliala;
  • heikentynyt elämänlaatu;
  • suorituskyvyn menetys;
  • itsemurha-ajatus.

Primaarinen ja toissijainen unettomuus

Ennen patologian hoitamista on tutkittava sen syyt ja ymmärrettävä sen alkuperä. Unettomuutta on seuraavan tyyppisiä:

  1. Ensisijainen unettomuus. Tapahtuu henkilökohtaisista syistä.
  2. Toissijainen unettomuus. Se on seuraus useista somaattisista tai psykologisista sairauksista.

Jälkimmäinen vaihtoehto on yleisempi. Koska kroonisen unettomuuden oireet ovat samat molemmissa tapauksissa, he yleensä yrittävät tunnistaa toissijaiset syyt ja poistaa ne. Jos ongelman ratkaisemisen jälkeen tämän toimenpiteen jälkeen puhutaan ensisijaisesta unettomuudesta. Mutta tämäntyyppistä diagnoosia ei pidetä täydellisenä. Potilaalla voi olla samanaikaisesti useita syitä sekundaarisen unettomuuden kehittymiseen, ja vain kaikkien niiden eliminointi voi johtaa paranemiseen..

Joten paras tapa päästä eroon kroonisesta unettomuudesta on löytää ja poistaa koko syy, jonka takia se on syntynyt. Tätä varten on mukana ryhmä kapeita asiantuntijoita, mukaan lukien tunnistamaan somaattiset poikkeavuudet.

Taudin syyt

Ensisijainen unettomuus ilmenee kehossa tuntemattomista syistä. Mutta toissijaisella on hyvin erityiset edellytykset. Nämä ovat seuraavat sairaudet ja tilat:

  • COPD, astma;
  • erittymisjärjestelmän sairaudet;
  • krooninen kipu;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • aivovaurio, sen patologia jne..

Seuraavat lääkeryhmät aiheuttavat joskus unettomuutta:

  • hormonit;
  • adrenergisten reseptorien salpaajat;
  • decongestants;
  • teofylliini johdannaisilla;
  • NSAID;
  • antikonvulsantit;
  • masennuslääkkeet.

Unettomuus on alun perin lyhytaikainen. Mutta jos potilaan elämässä esiintyy usein ahdistusta, stressiä, pitkittynyttä masennusta, unettomuutta aiheuttavia sairauksia kehittyy, sairaus voi siirtyä pitkittyneeseen vaiheeseen. Jos kroonista unettomuutta ei hoideta kolmen kuukauden kuluessa, se menettää yhteyden syyhään ja muuttuu täysivaltaiseksi riippumattomaksi ongelmaksi, joka muuttuu ensisijaiseksi unettomuudeksi..

Usein lyhytaikaisen unettomuuden krooniseen tai pitkittyneeseen siirtymisen alkamiseen liittyy psykologisia tekijöitä. Joten henkilöllä on joitain ongelmia, jotka estävät häntä nukahtamasta. Aluksi tämä tapahtuu kerran tai kahdesti. Mutta sitten potilas alkaa huolehtia unestaan, yrittää keskittyä nukahtamisprosessiin. Ahdistus syntyy, ahdistus syntyy ja uni katoaa.

Kroonisen unettomuuden hoito

Kroonisen unettomuuden lääkkeet ovat vähemmän tehokkaita kuin lyhytaikaisten unihäiriöiden lääkkeet. Tämä johtuu joistakin erityispiirteistä. Lääketieteelliseen käytäntöön sisältyy viiden farmakoterapeuttisen säännön noudattaminen kroonisen unettomuuden hoidossa:

  1. Lääkkeen käyttö pienimmissä tehokkaissa annoksissa.
  2. Lyhytaikaisten lääkkeiden ottaminen.
  3. Vaihtelevien annosten käyttö.
  4. Huumeiden asteittainen lopettaminen.
  5. Taistelu palaamisen jälkeen lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Nykyään käytetyillä lääkkeillä on haittoja. Krooniseen unettomuuteen ei ole täydellistä parannuskeinoa. Siksi lääkärit valitsevat lääkkeitä potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja unettomuuden syystä riippuen..

Lääkehoito on erityisen merkityksellinen pitkittyneen primaarisen unettomuuden hoidossa, koska se tapahtuu yksinään eikä sitä voida parantaa psykoterapeuttisilla lähestymistavoilla. Usein unettomuuden hoidossa lääkärit määräävät Zaleplon- ja Zolpidem-sarjojen lääkkeitä tapauksissa, joissa potilaalla on vaikeuksia nukahtaa. Keskipitkät bentsodiatsepiinit määrätään useammin niille, jotka heräävät keskellä yötä. Ja niille, jotka eivät nukku yön toisella puoliskolla, määrätään lyhytvaikutteisia bentsodiatsepiineja. Pitkiä bentsodiatsepiineja ei käytetä yleisesti kroonisen unettomuuden hoitoon.

Imidatsopyridiinit (Zolpidem) ja syklopyrrolonit (Zopiclone) ovat melko suosittuja. Niitä pidetään turvallisimina unilääkkeinä. On muistettava, että bentsodiatsepiinit aiheuttavat riippuvuutta, estävät kehoa. Siellä voi olla myös muistihäiriöitä, riittämätön kiihtyminen, päiväväsymys jne..

Unettomuuden lievemmissä muodoissa on mahdollista käyttää adaptogeenejä, erityisesti melatoniinivalmisteita. Ne normalisoivat nukkumisen ja herättämisen, mikä tekee yövaiheen pidemmäksi.

Kroonisen unettomuuden ehkäisy

Kroonisen unettomuuden onnistuneeseen hoitoon pelkästään lääkehoito ei riitä, on myös suositeltavaa käyttää monia lääkkeiden ulkopuolisia menetelmiä, jotka parantavat unen laatua ja tekevät siitä pidemmän. Joitakin vinkkejä voidaan käyttää myös niille, jotka eivät kärsi unettomuudesta.

Joten, unihygieniaa koskevat suositukset ovat seuraavat:

  1. Päivän nukkuminen olisi suljettava pois.
  2. On suositeltavaa, että fyysinen aktiivisuus on lisääntynyt päivällä, jotta iltaan mennessä olisi väsymystä.
  3. Tässä tapauksessa fyysisen toiminnan tulisi olla poissa 2–4 ​​tuntia ennen nukkumaanmenoa..
  4. On välttämätöntä sulkea pois ruoan saanti yöllä.
  5. On kielletty tupakoida ennen nukkumaanmenoa, juoda alkoholia.
  6. Poista kontrastisuihkut ja porealtaat ennen nukkumaanmenoa.
  7. Jos teet henkistä työtä, sinun pitäisi lopettaa se vähintään tuntia ennen nukkumaanmenoa..
  8. Makuuhuone tulee tehdä rauhallisin värein, siinä ei saa olla kirkasta valoa, melua eikä muita asioita, jotka häiritsevät unta.
  9. Mene nukkumaan vain kun olet uninen, nouse ylös määrättyyn aikaan.

Näiden vinkkien menestys riippuu potilaan vakavuudesta. Kaikkia näitä on noudatettava jatkuvasti unettomuuden parantamiseksi..

Kognitiivinen terapia

Monet lääkärit suosittelevat fyysisen toiminnan lisäksi myös rentoutustekniikoiden harjoittamista juuri ennen nukkumaanmenoa. Näitä ovat meditaatio, mielikuvituksellinen ja tietoinen ajattelu, keskittymiskoulutus ja muut lähestymistavat. Niitä ei käytetä nukahtamaan nopeammin, vaan poistamaan unelmapotilailla esiintyvän pelon olla nukahtamatta aiheuttama ahdistus..

Näitä kognitiivisia tekniikoita käytetään käsittelemään potilaan unen aiheuttamia ahdistuspaineita. Ne ovat pääasiallinen unettomuuden syy. Potilas alkaa oikean ajattelun avulla tehdä positiivisempia johtopäätöksiä unesta. Kognitiivisella terapialla on seuraavat tavoitteet:

  • vapauta potilas keskittymästä uneensa;
  • saa hänet ajattelematta halua nukahtaa;
  • muodostaa ihmisessä oikeat näkemykset hänen unestaan;
  • tee selväksi, että unettomuuden seuraukset eivät ole niin tuhoisia.

Ei aina kognitiivinen terapia samoin kuin ennaltaehkäisevät toimenpiteet antavat toivotun tuloksen. Mutta yhdessä lääkkeiden kanssa, ne antavat hyvän tuloksen. On muistettava, että krooninen unettomuus on pitkäaikainen ongelma, jota ei voida poistaa yhdessä tai kahdessa päivässä..

Krooninen unettomuus: syyt ja hoito

Krooninen unettomuus ei ole vain ongelma henkilössä, joka ei pysty nukahtamaan nopeasti. Tämä on vakava diagnoosi, jossa hoidon puute voi johtaa monien kroonisten sairauksien tai mielenterveyshäiriöiden kehittymiseen. Aliarvioimalla unen merkitystä monet ihmiset itse provosoivat unettomuutta uhraamalla laadukkaan yöunen uran tai viihteen vuoksi. Surulliset seuraukset eivät valitettavasti ole kauan tulevia. Ja normaalin unen palauttaminen kestää joskus viikkoja tai jopa kuukausia..

Tärkeimmät syyt

On monia syitä sille, ettei nukkua tarpeeksi. Ja niin paradoksaalista kuin miltä se kuulostaa, yleisimpiä heistä on jatkuva unettomuus. Ylityöllisessä vartalossa kaikkien aineenvaihduntaprosessien ja hormonien, mukaan lukien unhormoni melatoniinin, tuotanto vähenee. Henkilö nukahtaa pitkään tai hänen nukkumisesta tulee pinnallinen, pienimmästä äänestä herää hän helposti. Asianmukaisen lepoajan puute on vielä työläämpää ja ympyrä sulkeutuu.

Tällä tavalla yöllä opiskelevat työssäkäyvät opiskelijat, nuoret äidit, yökerhojen fanit ja monet muut ihmiset saavat unettomuutta, jonka painopistealueisiin ei kuulu korkealaatuista yölepoa..

Surullinen asia on se, että ongelma ei ilmesty heti, vaan vasta hetken kuluttua, kun keho ja psyyke ovat todellisuudessa jo uupumuksen partaalla. Ja sitten on usein mahdotonta tehdä ilman lääketieteellistä apua..

Muita kroonisen unettomuuden syitä ovat:

  • Normaalien olosuhteiden puute yöunessa: epämukava sänky, jatkuva melu, liian ohuet verhot, kuuma tai erittäin kuiva ilma makuuhuoneessa, ulkoiset ärsykkeet jne..
  • Sisäelinten krooniset sairaudet, joihin liittyy usein öisiä kivuja tai jatkuvaa epämukavuutta: niveltulehdus ja niveltulehdus, sinuiitti, gastriitti, onkologia jne...
  • Syvät emotionaaliset kokemukset ja positiiviset kokemukset, mukaan lukien mielenkiintoisen matkan ennakointi, runsaasti päivän aikana saatuja vaikutelmia, riita rakkaansa kanssa: kaikki, mikä kolhuu mielenrauhan kautta, voi estää sinua nukahtamasta.
  • Merkittävät elämätapahtumat: muutto, työpaikan vaihto, synnytys, häät, kihlaaminen, onnettomuus, rakkaansa menetys voi viedä unen pitkään tai jopa kokonaan.
  • Yöaktiviteetti - tässä tapauksessa ei ole väliä onko se vapaaehtoista (päivät aamuun asti, yö diskot) tai pakko (työ, vauva itkee yöllä). Se johtaa luonnollisten rytmihäiriöiden häiriintymiseen, ja keho ei enää ymmärrä milloin nukkua ja milloin olla hereillä.
  • Kahvin ja tiettyjen kofeiinin, tanniinin ja muiden hermostoa stimuloivien lääkkeiden juominen, etenkin iltapäivällä, voi vaikeuttaa nukahtamista.
  • Alkoholin ja unilääkkeiden väärinkäyttö on monien yleinen virhe, joka yrittää ratkaista unihäiriöt yksinään: nämä aineet helpottavat nukahtamista, mutta häiritsevät univaiheiden normaalia vuorottelua ja henkilö ei silti lepää kokonaan..
  • Yöllä ylensyöntäminen - toisaalta provosoi uneliaisuutta, koska kaikki veri ryntää vatsaan, mikä auttaa sitä käsittelemään ruokaa nopeammin, mutta aivot, jotka pakotetaan hallitsemaan maha-suolikanavaa, eivät voi sammua, ja henkilö viettää 2-3 tuntia vain heittämällä ja kääntämällä sivulta toiselle..

Suurin osa yllä mainituista syistä on riittävän helppo poistaa, jos kiinnität niihin huomiota ajoissa ja teet asianmukaiset muutokset ruokavalioon ja elämäntapaan..

Ja sisäelinten kroonisia sairauksia, jotka häiritsevät normaalia nukkumista yöllä, tulisi hoitaa systemaattisesti ja estää niitä pahentamasta. Lääkäri kertoo, mitä sinun on tehtävä kussakin erityistapauksessa, kenelle sinun ei pidä epäröi mennä, jos et saa tarpeeksi unta yli kahden viikon ajan.

Oireet ja vaikutukset

Vanhemmat ihmiset hakevat lääkärinhoitoa krooniseen unettomuuteen harvemmin kuin toiset. "Mitä tehdä, on ikä", he sanovat ja toistavat suositun myytin, että mitä vanhempi ihminen on, sitä vähemmän unta hän tarvitsee..

Määrätyt kahdeksan tuntia (keskimäärin) tulisi viettää unessa missä iässä tahansa. Näin luonto aikoo - niin paljon aikaa tarvitaan aivojen ja kehon täydelliseen palautumiseen.

Iäkkäät ihmiset nukkuvat vähemmän, koska useat edellä mainituista unihäiriöiden syistä rasittavat heitä yleensä. Siellä on sairauksia, huolia ja tulevaisuuden pelkoa - kaikki yhdessä pullossa. Ja jatkuva unettomuus pahentaa tätä kaikkea, nopeuttaen huomattavasti ikääntymisprosessia. Siksi eläkeläisten tulisi hakeutua lääkäriin ensimmäisten unihäiriöiden yhteydessä..

Nuorelle organismille teoriassa useat unettomat yöt peräkkäin eivät ole niin vaarallisia. Mutta 30–40-vuotiaat ihmiset elävät paljon aktiivisempaa elämäntapaa kuin vanhat, työskentelevät vastuullisissa tehtävissä ja mahdollisesti vaarallisissa teollisuudenaloissa ja ajavat ajoneuvoja. Siksi unettomuuden kielteiset seuraukset voivat olla heille kohtalokkaita..

Näin unen puute ilmenee aamulla iästä riippumatta:

  • reaktionopeuden jyrkkä lasku;
  • keskittymisvaikeudet;
  • aamupäänsärky;
  • väsymys ja heikkous;
  • motivoimaton aggressio aamulla;
  • vaikea letargia iltaa kohti;
  • työkyvyn merkittävä lasku;
  • kyvyttömyys selviytyä fyysisestä toiminnasta.

Luonnollisesti henkilö, jolla on tällaisia ​​oireita, ei voi suorittaa virallisia tehtäviään laadukkaasti, hän ajaa autoa epävarmasti, on ristiriidassa muiden kanssa ja haluaa vain yhden asian - jättää yksin ja antaa nukkua.

Sopivien olosuhteiden luominen ja nukkumisen salliminen on ensimmäinen asia, jos löydät sellaisia ​​oireita perheenjäseneltä. Ja nyt ei ole aika kysyä kysymyksiä ja ymmärtää syitä, provosoit vain konfliktin - loppujen lopuksi henkilö käyttäytyy sopimattomasti. On parempi puhua tästä aiheesta heräämisen jälkeen, mutta se on tehtävä..

Joskus ihminen ei yksinkertaisesti ymmärrä yhteyttä käyttäytymisensä ja unipuutteen välillä - hänelle näyttää olevan kaikki hyvin.

Sydän-sydämeen keskustelu on välttämätöntä ainakin sen selvittämiseksi, onko unihäiriö episodinen vai pysyvä. Kroonisen unettomuuden kehittyessä liittyy muita ongelmia: immuniteetin jyrkkä lasku, verenpaineen nousu, obstruktiivisen uniapnean kehittyminen.

Aineenvaihdunta hidastuu, ihminen alkaa parantaa, vaikka hän syö tavallisia annoksiaan. Samalla fyysinen aktiivisuus vähenee - hänellä ei yksinkertaisesti ole voimaa liikkua paljon. Vastaavasti syntyy kalorien ylijäämä ja paino kasvaa vielä nopeammin. Ylipainoon liittyviä sairauksia kiristetään: verenpainetauti, diabetes mellitus, suonikohjut, niveltulehdus. Hengitysvaikeuksia ilmaantuu, sydämen kuormitus kasvaa.

On tieteellisesti todistettu, että unettomuudessa elävät ihmiset ovat useita vuosia vähemmän kuin ne, jotka eivät..

Kuinka taistella

Mitä niiden, jotka silti joutuvat salakavalan taudin pukeutumiseen, pitäisi tehdä? Älä missään tapauksessa saa hätääntyä tai ajaa apteekkiin voimakkaita unilääkkeitä. Unettomuuden pelko voi myös aiheuttaa unen puutetta, ja pillerit aiheuttavat nopeasti riippuvuutta..

Aloita niistä muutoksista, jotka voit tehdä itsellesi helposti:

  • lopeta alkoholin käyttö illalla ja tupakointi ennen nukkumaanmenoa (tai vielä parempaa!);
  • juo kahvia enintään 2-3 kupillista päivässä ja viimeistään 15-16 tuntia;
  • älä syö paljon yöllä, viimeinen ateria - 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa (kevyt illallinen!);
  • tarjota normaalit olosuhteet nukkumista varten: hiljaisuus, rauha, mukava sänky ja raikas ilma;
  • yritä olla tekemättä töitä yövuoroissa vähintään kuukauden ajan ja älä mene nukkumaan myöhemmin kuin 23 tuntia (melatoniinin eli unhormonin huipputuotanto);
  • lykätä harjoittelua ja aktiivista fyysistä toimintaa päivän ensimmäisellä puoliskolla;
  • muutama tunti ennen nukkumaanmenoa pehmeä valaistus, sammuta televisio, tietokone, matkapuhelin;
  • vaihda mielesi jotain miellyttävää: piirrä, meditoi, kuuntele rauhallista musiikkia tai lue suosikki kirjaasi.

Vuodellessasi sängyssä, muista vain päivän aikana tapahtuneet miellyttävät tapahtumat tai keskity hyviin asioihin, joita odotat huomenna.

Jos et voi häiritä aivoja "tuskallisista ajatuksista", joudut käyttämään sitä jollain muulla. Koska hän ei pysty suorittamaan kahta toimintoa samanaikaisesti, hän pakotetaan vaihtamaan. Hyvä tapa tehdä tämä on meditaation tai vain rentoutumisharjoittelujen avulla..

Harjoitukset unettomuuteen

Omalla vartalolla liikuttaminen ja hengittäminen ovat hyödyllisiä paitsi niille, jotka eivät tiedä kuinka nukahtaa nopeasti. Tämä on erinomainen kroonisen unettomuuden ehkäisy, yksinkertainen ja edullinen keino immuunijärjestelmän vahvistamiseen, tapa saavuttaa syvin mahdollinen rentoutuminen. Tällainen voimistelu on välttämätöntä makuulla sängyssä, juuri ennen nukkumaanmenoa. Parempi vaatteissa, jotka eivät rajoita liikkumista (mieluiten luonnollisista kankaista) ja hyvin ilmastoidussa huoneessa (tarvitset lisähappoa, ei hiilidioksidia, jonka "hengititte" päivässä!).

Ensinnäkin, sinun on otettava mukava vartaloasento: makaa selälläsi, käsivarret vartaloa pitkin, jalat suorana, koottu. Voit jättää alhaisen tyynyn, poistaa korkean, mutta asettaa rullan (tai rullatun pyyhe) kaulan alle kaulalihasten rentoutumisen varmistamiseksi. Peitä itsesi kevyellä huovalla tai lakanalla (jos huone on lämmin).

  1. Hengitys. Sinun on keskityttävä hengitysprosessiin. Hengitä vapaasti, ilman rasitusta helposti. Yritä tuntea, kuinka ilma täyttää keuhkot ja kuinka se jättää ne, liikkuen hengitysteitä pitkin. Kuvittele, että jokainen uloshengitys helpottaa menneen päivän huolenaiheita ja jokainen hengitys tuo rauhaa ja rentoutumista. Älä hallitse hengitystäsi - katso vain sitä!
  2. Lämpimästi. Kuvittele nyt, että jokainen hengitys täyttää sinut lämmöllä. Pohjasta ylöspäin, varpaiden kärjistä alkaen. Sitten polveen, kaikki jalat, sormenpäät, käsivarret kyynärpäihin, kaikki kädet. Lämpö leviää lantion alueelle, nousee vatsasta, rinnasta kaulaan, peittää koko vartalon.
  3. Rentoutumista. Nyt sinun on tarkistettava, kuinka rento kaikki kehon lihakset ovat. Jatka hengittämistä rauhallisesti, palaa varpaillesi, rentoudu jalat, vasikat, lonkat. Mene käsivarsien, reiden, vatsan, kaulan yli. Kiinnitä erityistä huomiota kasvojen lihaksiin. Jos teet kaiken oikein, tunnet kasvosi rentoutuvan ja koko vartalo lämpenee ja raskas..

Tähän mennessä suurin osa ihmisistä on jo nukkumassa. Mutta jos niin ei ole tapahtunut sinulle, niin kehon valvonnasta siirrymme hengityksen hallintaan..

Useimmat aloittavat heti hengitysharjoituksilla ennen nukkumaanmenoa. Tämä on myös tehokas menetelmä, mutta voimakkaan lihasjännityksen kanssa ei aina ole mahdollista rentoutua täysin, joten on parempi aloittaa kehosta..

Emme kuvaile yksityiskohtaisesti hengitystehtävien suorittamisen tekniikoita täällä - ne ovat verkkosivustollemme vastaavassa artikkelissa tai voit etsiä video-oppaita ja kommentteja Internetistä. On vain tärkeää vaihtaa sujuvasti kehosta hengittämiseen ja käyttää säännöllisesti vähintään kahden viikon ajan. Lisäbonukset - parempi ihonväri, lisääntynyt keuhkojen kapasiteetti, useimpien kroonisten hengityselinsairauksien poistaminen.

Perinteiset menetelmät

On myös hyödyllistä käyttää perinteisiä menetelmiä kroonisen unettomuuden ehkäisyyn ja hoitoon. Suurin osa heistä työskentelee hienosti yksin, mutta kun ne yhdistetään harjoituksiin, ne antavat nopeampia ja konkreettisempia tuloksia:

  1. Yrttitee, jonka tulisi sisältää: sitruunamelissa, humalakartioita, minttua, ruusunmarjoja, ruusun terälehtiä, oreganoa, äitilankaa, palderia. Nämä kasvit rauhoittavat hermostoa nopeasti ja vaikuttavat lievästi. Yrttivalmisteita unen parantamiseksi voi ostaa apteekista joko valmiina tai itse valmistettuina. Lisää haluttaessa hunajaa.
  2. Lämmin maito. Edistää nopeaa nukahtamista sen pehmeän verhouttavan vaikutuksen ansiosta, mikä auttaa rentouttamaan kurkunpään sileälihaksia ja ruokatorven seinämiä sekä runsaasti kalsiumia, joka vakauttaa hermostoa. Näihin tarkoituksiin on parasta käyttää höyrytettyä tai pastöroitua (ei keitettyä!) Maitoa. Voit lisätä siihen myös hunajaa tai muutama tippa palderjan tinktuuraa..
  3. Alkoholijuomat. Tässä ei ole ristiriitaa, koska käytetään vain 15 - 20 tippaa, liuotettuna 100 ml: aan lämmintä vettä tai maitoa. Valerianjuurin, perhonen yrtin, humalakartioiden tinktuurit auttavat nukahtamaan nopeimmin. Tuote ei sovellu raskaana oleville naisille - jopa niin vähäinen alkoholipitoisuus voi vahingoittaa lasta.
  4. Omenaviinietikka ja hunaja. Erinomainen lääke niille, jotka eivät voi nukkua pitkään. Liuota ruokalusikallinen etikkaa lasilliseen lämmintä vettä ja lisää tl hunajaa. Sekoita ja juo pieninä ripsinä makuulla sängyssä. Ei suositella potilaille, joilla on mahahaava ja gastriitti, jolla on korkea happamuus.
  5. Lavanderin tyynyt tai pussit, joissa on tämän kasvin kuivattuja kukkia, ripustetaan sängyn päähän, rauhoittavat nopeasti, lievittävät stressiä, parantavat unen laatua ja nopeuttavat merkittävästi nukahtamista. Tätä lääkettä voidaan käyttää jopa raskauden aikana, jos kasvi ei ole allerginen..

Nykyaikaiset luonnolliset valmisteet, esimerkiksi Sonilux-nukkuvat tiput, ovat arvokas vaihtoehto kansanlääkkeille. Valmistajat ovat sisällyttäneet koostumukseensa otteita 32 lääkekasvista sekä sellaisia ​​ainutlaatuisia biologisesti aktiivisia komponentteja kuten lofantti, majavavirta, gaba alishan.

Hoito tällaisilla keinoilla on ehdottoman turvallista - se ei ole riippuvuutta aiheuttava eikä sillä käytännössä ole vasta-aiheita. Ennen kuin käytät raskautta, sinun on otettava yhteys lääkäriin..

Suurin plus on helppokäyttöisyys. Riittää, että otat lääkkeen mittauslusikan kätevästä pakkauksesta. Työkalu on korvaamaton tiellä, pitkillä matkoilla, työmatkoilla.

Mutta mikään unettomuuden hoito ei anna konkreettisia vaikutuksia, jos et luopu huonoista tavoista, et rakenna päivittäistä rutiinia äläkä rakenna ruokavaliota terveellisemmän ja monipuolisemman ruokavalion luomiseksi. Nämä ovat perussäännöt minkä tahansa etiologian unihäiriöiden estämiseksi ja poistamiseksi. Vakavien kroonisten sairauksien esiintyessä niiden hoito on lisättävä luetteloon. Ja jos unettomuus johtuu mielenterveyden ongelmista, sinun on ehkä neuvoteltava neuropatologin tai psykoterapeutin kanssa..

Selviytyminen kroonisesta unettomuudesta

Krooninen unettomuus on patologinen tila, johon liittyy pitkäaikainen unihäiriö. Se ilmenee sisäelinten vakavien sairauksien seurauksena tai psyko-emotionaalisen stressin aikana. Häiriö on täynnä suorituskyvyn heikkenemistä ja hyvinvoinnin heikkenemistä. Vanhemmat ihmiset ovat alttiimpia unettomuudelle.

Mikä on krooninen unettomuus

Krooninen unettomuus on yli 4 viikkoa kestävä unihäiriö. Diagnoosia määritettäessä ei oteta huomioon vain nukahtamisongelmat, vaan myös yöunen tehokkuus. Jos se on alle 85 prosenttia, puhumme vakavista rikkomuksista. Tämä indikaattori näyttää unen keston ja sängyssä vietetyn ajan suhteen..

Jaksoiset unihäiriöt ilmenevät hermostuneesta jännitteestä ja fyysisestä uupumuksesta. Syiden yhdistelmän vaikutuksesta lyhytaikaiset häiriöt muuttuvat kroonisiksi. Tärkein unettomuutta provosoiva tekijä on kielteisen tai suotuisan tilanteen aiheuttama stressi-tilanne..

Syyt

Krooninen unettomuus kehittyy tiettyjen kehon häiriöiden vaikutuksesta tai epäedullisten unihäiriöiden vaikutuksesta. Luettelo patologian syistä on melko laaja. Se sisältää seuraavat:

  1. Hermoston sairaudet. Ihmisen aivojen estämis- ja viritysprosessit ovat vastuussa unen toiminnasta. Mentaalisten poikkeamien myötä ihmisen hermosto toimii epäonnistuneena, mikä ilmenee pitkäaikaisena unettomuutena.
  2. Somaattiset vaivat. Näitä ovat erilaiset dermatoosimuodot, verenpainetauti, tartuntataudit ja maha-suolikanavan patologiat..
  3. Väärä ravitsemus. Yksi huonoista tavoista pidetään ylensyöntiä ennen nukkumaanmenoa. Paastoamisella on myös negatiivinen vaikutus uneen. Optimaalinen päivällisaika on viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. On erittäin toivottavaa kuluttaa elintarvikkeita, joita on vaikea sulattaa..
  4. Epäsuotuisa ympäristö makuuhuoneessa. Unen laatuun vaikuttavat lämpötila, kosteus, melutasot ja muut tekijät, jotka voivat aiheuttaa unettomuutta..
  5. Itsetutkiskelua. Ihmiset, joilla on korkea vastuutaso, kärsivät todennäköisemmin unettomuudesta. Tämä johtuu halusta miettiä, mitä päivän aikana tapahtui. Liialliset ajatukset eivät anna sinun rentoutua täysin ennen nukkumaanmenoa.

oireet

Kroonisen unettomuuden oireet eivät aina ole niin ilmeisiä kuin miltä ne voivat vaikuttaa. Lääkärit jakavat taudin oireet kolmeen ryhmään:

  1. Presomnic merkkejä. Näihin sisältyy hermostuneisuuden oireita, jotka kehittyivät nukkumispelon seurauksena. Henkilö tietää etukäteen, ettei hän nukahdu, joten hän alkaa huolehtia tästä. Presomnik-oireille on ominaista usein herääminen yöllä pienimmästä melusta. Nukkumisprosessi kestää jopa 2 tuntia.
  2. Intrasomniset oireet. Tässä tapauksessa puhumme lisääntyneestä yötoiminnasta. Sillä on negatiivinen vaikutus unen syvyyteen. Keskellä yötä herääminen tapahtuu usein painajaisten tai muiden ulkoisten tekijöiden takia.
  3. Post-uneliaiset oireet. Erottuva ominaisuus on herääminen liian aikaisin. Päivän ensimmäisellä puoliskolla on voimakas uneliaisuus ja hermostuneisuus. Päivän suorituskyky heikkenee merkittävästi.

Lomakkeet

Kroonisen unettomuuden muodot ovat toissijaisia ​​ja primaarisia. Taudin sekundaarimuodon ilmenemistä edelsi tietty patologia.

Useimmiten unettomuus kehittyy verenpainetaudin, munuaisten vajaatoiminnan, neuropsykiatristen häiriöiden ja diabeteksen taustalla.

Ensisijainen unettomuus on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Pseudo-unettomuus on patologinen muutos mielikuvassa suhteessa uneen. Henkilölle näyttää siltä, ​​että hän ei nuku yöllä. Mutta itse asiassa yön lepoaika on vähintään 6 tuntia. Subjektiivisten tuntemusten mukainen herätystila on pidempi.
  2. Adaptiivinen unettomuus on kehon reaktio hermoston ylikuormitukseen. Rikkomusten kesto tässä tapauksessa ei ylitä 3 kuukautta.
  3. Psykologista unettomuutta pidetään hermostohäiriöiden aiheuttaman unettomuuden komplikaationa. Sille on luonteenomaista herätys keskellä yötä, jota seuraa epäonnistuneet yritykset nukkua uudestaan..

Mitä tehdä

Kroonisen unettomuuden hoito on annettava somnologille. Joissakin tapauksissa neurologi tai psykoterapeutti ratkaisee ongelman. Hoitoon sisältyy lääkkeiden ottaminen, fysioterapiahoitojen suorittaminen ja akupunktiotunneille osallistuminen. On myös tärkeää luoda suotuisat olosuhteet mukavalle oleskelulle. On suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

  • mennä nukkumaan aikaisemmin kuin klo 23.00;
  • juuri ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa purkaa aivot piirtämisen, meditaation tai lukemisen avulla;
  • huone on tuuletettava ennen nukkumaanmenoa;
  • et voi juoda kofeiinittomia juomia ja polttaa myöhemmin kuin klo 16.00;
  • aktiivinen fyysinen aktiivisuus tulisi siirtää päivän ensimmäiselle puoliskolle;
  • on tarpeen luopua päiväunista;
  • illallinen tulisi ottaa 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Huumehoito

Kroonista unettomuutta tulee hoitaa lääkityksellä vasta lääkärin kanssa neuvottua. Lääke ja sen käyttötapa valitaan yksilöllisesti. Lääkäri määrää joukon toimenpiteitä patologian torjumiseksi. Seuraavat lääkeryhmät auttavat selviämään ongelmasta:

  • masennuslääkkeet, jotka häiritsevät serotoniinin takavarikointia (fluoksetiini, Prozac ja Sertalin);
  • bentsodiatsepiiniryhmät (estatsolaami, fenatsepaami, lopratsolaami);
  • rauhoittavat lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus (Persen, Novo-Passit, pionin tinktuura);
  • trankvilisaattorit (Meprobamat, Buspirone);
  • unilääkkeet (klometiatsoli, Niapratsiini, valnoktamidi).

Unilääkkeiden lääkitys tulee ottaa vasta ennen nukkumaanmenoa. Heidän toiminta alkaa 20-30 minuuttia pillerin ottamisen jälkeen..

On muistettava, että nämä lääkkeet aiheuttavat riippuvuutta. Niiden hallitsematon käyttö vaikuttaa kielteisesti terveyteen.

Fysioterapia

Kroonisen unettomuuden fysioterapia antaa hyviä tuloksia osana kokonaisvaltaista hoitoa. Tehokkaimpia hoitomenetelmiä ovat: altistuminen vartalolle pulssivaihtovirralla, elektroforeesi unilääkkeiden avulla, galvanointi ja happiterapia.

Psykoterapia

Psykoterapia auttaa selviytymään hermoston häiriöistä. Siihen kuuluu hermostoa vaurioittavan tekijän poistaminen. Työskentely psykoterapeutin kanssa on pitkäaikaista, mutta tehokasta. Hoitokurssi auttaa muuttamaan ihmisen reaktiota arjen asioihin. Kun tätä menetelmää yhdistetään lääkitykseen, on mahdollista päästä eroon unettomuudesta..

Kroatista unettomuutta ei kannata jättää huomiotta. Pitkällä kurssilla se huonontaa elämänlaatua ja provosoi vaarallisten sairauksien kehittymistä. Itsehoito ei tuota toivottua tulosta, vaan vain pahentaa nykyistä tilannetta.

Pitkäaikainen unihäiriö unettomuuden ja tehokkaiden hoitojen muodossa

Unettomuus tai tieteellisesti unettomuus on sairaus, joka kuuluu fysiologisiin häiriöihin liittyvien käyttäytymishäiriöiden ryhmään. Sille on ominaista systemaattinen unen keston lyhentyminen, unen laadun heikkeneminen, toistuvat nukahtamisvaikeudet ja herääminen liian aikaisin. Tauti muuttuu krooniseksi, kun oireita havaitaan vähintään kolme kertaa viikossa useita kuukausia.

Unettomuus: riskiryhmät

Kyvyttömyyttä nukahtaa pidetään melko yleisenä ongelmana. Noin 30% ihmisistä kärsii siitä, kun taas pitkäaikainen muoto diagnosoidaan vain 10-15%: lla väestöstä. Se vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin. Oireet voivat ilmetä kuukautiskierron hormonaalisten muutosten aikana, vaihdevuosien aikana tai raskauden aikana, etenkin kolmannen kolmanneksen aikana.

Muutto toiseen asuinpaikkaan, jatkuvat työmatkat kaukana kotoa, kävely yötyöhön töihin, istuva elämäntapa - kaikki tämä voi häiritä biologista kelloa ja johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.

Yöllä, kun normaalin ihmisen syke laskee, aivojen ja lihaksen toiminta heikkenee, kehon täytyy levätä ja toipua. Sen sijaan henkilö pakotetaan pysymään hereillä. Tämän seurauksena kyvyttömyys saada tarpeeksi unta johtaa erilaisiin neuroottisiin tiloihin..

Krooninen unettomuus: häiriön ominaisuudet

Jos jatkuva unettomuus ilmenee, perusteellinen tilanneanalyysi kertoo sinulle, mitä tehdä. Ensinnäkin on selvitettävä tekijät, jotka ovat edistäneet sen kehitystä..

Unettomuuden syyt ja tyypit

Pitkän aikavälin muodon syyt riippuvat pääasiassa sen tyypistä. Joten, tautia on kahta tyyppiä: primaarinen ja toissijainen.

Primaarisen patologian edellytykset

Ensimmäisten lajien alkuperää ei ole vielä vahvistettu tieteellisesti. Niiden uskotaan liittyvän vakavaan ja pitkäaikaiseen stressiin, tunnevaikeuksiin.


Usein epäsuotuisan tekijän katoamisen jälkeen ongelma poistuu yksinään. Mutta sattuu myös, että vaikeuksia syntyy muodostuneiden tapojen takia, joten epäonnistumisen poistaminen on vaikeampaa. Tällä hetkellä tutkijat yrittävät selvittää, onko primaarisen unettomuuden esiintymiselle geneettinen taipumus..

Toissijaista unihäiriötä laukaisevat tekijät

Useimmissa tapauksissa toissijaisen unettomuuden oireet diagnosoidaan. Tämä tarkoittaa, että ongelma on oire tai sivuvaikutus joku muu sairaus..

Seuraavat syyt voivat aiheuttaa patologian:

  1. Alzheimerin oireyhtymä.
  2. Vaivat, joihin liittyy vaikeaa ja pitkäaikaista kipua (niveltulehdus, pahanlaatuiset kasvaimet).
  3. Yliaktiivinen kilpirauhanen (ylimääräiset hormonit vaikuttavat negatiivisesti hermostoon).
  4. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt, kuten närästys.
  5. Munuaisten vajaatoiminta.
  6. Apnea - oireyhtymä väliaikaisesta hengityksen lopettamisesta unen aikana.
  7. Virtsatieinfektiot.
  8. Levottomien jalkojen syndrooma.
  9. Ääreishermoston vauriot.

Lääkitys unettomuuden syynä

Krooninen unettomuus voi olla sivuvaikutus paitsi psykosomaattisissa häiriöissä myös tietyntyyppisten lääkkeiden säännöllisessä käytössä.

Masennusoireisiin liittyvä unettomuus

Yleisin sairauden syy on psyykkinen patologia, kuten masennus. Tilastojen mukaan 60-70 prosentilla tästä sairaudesta kärsivistä ihmisistä on huono yöunen laatu.

Myös ulkoiset tekijät vaikuttavat - melu, liiallinen valaistus, epämiellyttävä ympäristön lämpötila.

Oireet ja vaikutukset

Krooninen unettomuus, jolle on ominaista kyvyttömyys nukahtaa, voi olla oire sairaudesta, ja siihen voi liittyä siihen liittyviä oireita. Lääketieteellisessä käytännössä tämä sairaus liittyy myös seuraaviin oireisiin:

  • jatkuvat heräämiset;
  • väsymys aamuisin;
  • ärtyneisyys;
  • unen puute;
  • impulsiivisuus;
  • vähentynyt keskittymiskyky;
  • kevyt uni.


Unihäiriöt voivat vaikuttaa melkein kaikkiin elämän osa-alueisiin. Ihmisen tuottavuus heikkenee, päätöksentekoprosessi vaikeutuu ja suhteet työtovereihin tai perheenjäseniin voivat heikentyä. Ihmiset, joilla on tämä patologia, pääsevät todennäköisemmin auto-onnettomuuksiin kuin kaikki muut..

Diagnostiikka on ensimmäinen askel kohti hoitoa

Ennen kroonisen unettomuuden hoitoa, sinun tulisi löytää taustalla oleva syy. Siksi lääkärin ensimmäinen asia on arvioida ihmisen yleinen terveys. Tämä toimenpide sisältää anamneesin ottamisen, terapeuttisen tutkimuksen, verenpaineen mittauksen ja tarvittaessa EKG: n rekisteröinnin..

Jos koko vartalo on fyysisesti terve ja mikään ei osoita sairauden mahdollisia syitä, seuraavassa vaiheessa tutkitaan mielenterveyden häiriöitä. Tämä vaatii yleensä neuvottelua psykiatrin kanssa. Keskustelun aikana lääkäri voi kysyä huonoista tavoista, käytetyistä lääkkeistä, viimeisen ajanjakson aikana syntyneistä stressitilanteista, psykologisesta ilmastosta perheessä ja työssä.

Vasta kun kaikki tiedot on kerätty, voidaan tehdä riittävä päätös määritellä menetelmä, jota käytetään unettomuuden hoidossa.

Menetelmät kroonisen unettomuuden hoitamiseksi

Potilaalle voidaan antaa apua vasta, kun lääkäri on selvittänyt sairauden luonteen..

Huumeterapia

Selviytyä kaikenlaisista peloista ja muista neuroottisista häiriöistä, parantaa levon laatua, lääkkeet auttavat. Unelääkkeet otetaan lyhyinä kursseina eivätkä hoita patologian syytä, joten unettomuuden poistaminen heistä on melko vaikeaa..


Välineillä, joilla on samanlainen vaikutus, olisi pidettävä vain viimeisenä keinona, niillä on useita sivuvaikutuksia.

  1. Psykoosilääkkeet. Tätä ryhmää ei ole kovin suosittu määrätä lääkäreillä tämän vaivan hoidossa. Lääkkeitä käytetään rauhoitteina unen helpottamiseksi. Nämä lääkkeet edellyttävät joskus lisävarojen hyväksymistä, esimerkiksi "Cyclodol" sivuvaikutusten korjaamiseksi. Usein määrätään epätyypillisiä psykoosilääkkeitä, joilla on lievempi vaikutus, kuten "Egloniili" tai "Sulpridi".
  2. Bentsodiatsepiinit. Nämä lääkkeet, kuten Midotsalam tai Alprozolam, auttavat myös selviytymään unettomuudesta. Ne poistavat ahdistuksen ja levottomuuden, mutta ovat huonompia kuin jotkut nykyaikaisemmista pillereistä..
  3. Syklopyrrolonit. Tämän tyyppisiä lääkkeitä määrätään yleisimmin potilaille. Esimerkiksi "Zopiclonn" on melko tehokas pilleri, jolla on vähäinen joukko sivuvaikutuksia.
  4. Masennuslääkkeet. Niitä käytetään unihäiriöihin, etenkin jos ne liittyvät neurologisiin patologioihin. Selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä määrätään yleensä. Näitä ovat "Prozac" ja "Zoloft".
  5. Melatoniinia. Näitä tabletteja käytetään vain lievänä lääkityksenä ahdistuksen ja jännityksen lievittämisessä. Niitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa..

Muita hoitoja määrää neurologi yksilöllisesti potilaan kehon tilasta, samanaikaisista sairauksista riippuen, jotka ovat saattaneet provosoida unettomuutta.

Hoito ilman huumeita

Jos kyvyttömyys nukahtaa liittyy psykologisiin neurooseihin, se tulee hoitaa kognitiivisen käyttäytymishoidon avulla.

Se on jäsennelty ohjelma, joka auttaa torjumaan tautia tehokkaasti.

Tekniikan avulla voit muuttaa ajattelutapaa ja käyttäytymismalleja - tekijöitä, jotka aiheuttavat univaikeuksia. Seuraavia hoitotekniikoita käytetään tilanteesta riippuen:

Kannustimien hallinta.

Nimetty menetelmä auttaa poistamaan tekijät, jotka häiritsevät nukahtamista. Hän opettaa käyttämään sänkyä vain aiottuun tarkoitukseen..

Tämä menetelmä edellyttää seuraavaa toimintasuunnitelmaa:

  • Tietyn ajan herättämistä varten. Se auttaa säätämään vuorokausipäivää, joka säätelee herkkyyttä.
  • Vältä päivävuoria.
  • Nukkuminen vain tarvittaessa.
  • Poistuminen sängystä ja makuuhuoneesta, jos et voi nukahtaa 30 minuutin sisällä.

Rajoitettu uni.

Tämä menettely on suunniteltu eliminoimaan systemaattiset herätykset yöllä. Potilaalle on oltava tiukka aikataulu sängyssä olemiselle. Alkuperäisen sängyssä pysymisen tulisi vastata henkilön todellista nukkumista.

Jos potilas viettää 5 tuntia nukkumisesta ja loput ajasta nukahtaa, asiantuntija suosittelee lyhentämään sängyssä olon viiteen tuntiin. Aluksi tämä menetelmä voi johtaa voimakkaaseen päiväväsymykseen, mutta sitten tila normalisoituu. Tulevaisuudessa yöunelle varattua aikaa voidaan vähitellen pidentää.

rentoutuminen.

Tämä tekniikka on tarkoitettu stressinhallintataitojen hankkimiseen kiihtymisen lievittämiseksi, kehon rento tilan saavuttamiseksi ennen nukkumaanmenoa. Suositellaan ns. Progressiivista lihasrelaksaatiomenetelmää. Potilas venyttää ja rentouttaa sitten jokaista lihasryhmää vuorostaan, minkä seurauksena verenpaine ja hengitys normalisoituvat.

Unihygienia.

Tämä termi tarkoittaa joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on luoda hyödyllisiä tapoja ja päästä eroon haitallisista vaikutuksista hyvän lepoajan varmistamiseksi..

Jatkuvan unettomuuden torjumiseksi on noudatettava tiettyjä sääntöjä:

  • Älä yritä nukkua, jos et voi.
  • Aseta tietty herätysaika ja yritä herätä ajoissa.
  • Älä kuluta stimulantteja, kuten kofeiinia, alkoholijuomia, nikotiinia ennen nukkumaanmenoa.
  • Harjoittele vähintään 5 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
  • Luo mukava ympäristö, jonka avulla voit rentoutua ja jättää kotitöitä.
  • Älä mene sänkyyn nälkäinen tai ylensyöminen.
  • Käytä sänkyä aiottuun tarkoitukseen, lue tai katso televisiota muualla.

Jokainen hoitomenetelmä vaatii kärsivällisyyttä ja säännöllistä työskentelyä itsensä suhteen, vasta sitten on mahdollista saavuttaa merkittävä parannus tilanteessa..

Farmakologisten valmisteiden lisäksi suositellaan taistelussa taudin kroonista muotoa juomaksi kasvirohdosvalmisteita, tinktuureja, kansanlääkkeiden perusteella valmistettuja lääketeitä. Voit suosia apteekissa myytäviä kasviperäisiä ravintolisiä: "Novo-Passita", "pioniuute", "Persen", "valerian".

johtopäätös

Et voi ottaa lääkkeitä harkitsematta tietämättäsi yleistä terveyttäsi. Siksi unihäiriöiden lakkaamattomat oireet edellyttävät pakollista käyntiä lääkärillä ja selvittävät patologian todellisen syyn. Kroonisen unettomuuden hoitoon on ymmärrettävä, mikä se on. On parasta kysyä neuvoja unilääkäriltä..

Unettomuuden hoito

Uni on ihmiskehon fysiologinen tila, jossa estetään herkkyys ulkoisille ärsykkeille, lihaksen rentoutuminen ja sykkeen ja hengityksen lasku. Sen läsnäolo johtuu vuorokausirytmeistä, joiden aikana hormonien ja välittäjäaineiden pitoisuus keskushermostossa muuttuu. Uskotaan, että tällä hetkellä ei vain aivot on palautettu, vaan myös muut ihmiskehon järjestelmät. Siksi unettomuuden diagnosointi ja hoito ovat tärkeitä asioita nykyajan lääketieteessä..

Sen esiintyvyydestä on tehty laajoja tutkimuksia, jotka ovat paljastaneet mielenkiintoisia tosiasioita. Noin 20–30% maailman väestöstä uskoo, että heillä on eri vaikeusasteinen unihäiriö. Mutta jos käytetään tiukkoja kriteerejä, joista keskustellaan alla, luku laski 6 prosenttiin. Noin 1,5 kertaa useammin unettomuus häiritsee naisia ​​kuin miehiä, ja sitä esiintyy useimmiten yli 75-vuotiailla potilailla, joilla on krooninen kipuoireyhtymä, keskushermoston orgaaniset sairaudet (esimerkiksi kasvaimet) tai mielenterveyden häiriöt.

Mikä on unettomuus?

Tarkemman vastauksen kysymykseen unettomuudesta antaa kansainvälinen unihäiriöiden luokittelu (ICSD), jonka viimeisin painos julkaistiin vuonna 2014. Hänen mukaan unettomuus (tai unettomuus) on patologinen tila, joka ilmenee unen keston tai laadun rikkomisina. Lisäksi niitä ei ole kertakäyttöisiä, mutta ne toistuvat pitkän ajanjakson ajan, huolimatta siitä, että potilaalla on kaikki olosuhteet (aika, paikka, ulkoisten ärsykkeiden puuttuminen) hyvää lepoa varten..

Nämä ohjeet kuvaavat myös unettomuuden kriteerejä, joiden avulla se voidaan erottaa muista keskushermoston sairauksista sekä lyhytaikaisista sairauksista (esimerkiksi influenssan aiheuttamista unihäiriöistä lääkkeiden tai lääkkeiden yliannostuksen taustalla). Nämä sisältävät:

  1. Unettomuus sisältää kaikki nukahtamisprosessien, suoraan unen ja itsensä herättämisen rikkomukset. Siksi asiantuntijan kanssa käytävän keskustelun aikana hänen on ehdottomasti keskityttävä tähän ja esitettävä johtavia kysymyksiä.
  2. Unettomuus ei sisällä tiloja, joissa henkilö rajoittaa tahallisesti itsensä nukkumaan. Näin tapahtuu usein opiskelijoiden, yksityisten yritysten työntekijöiden tai matkustajien kanssa..
  3. Jos potilaalla on huono unelma, hänellä on oltava valituksia heikentyneestä suorituskyvystä heräämisen jälkeen.
  4. Unihäiriöitä ei voida selittää muilla ulkoisilla tekijöillä.
Lisää vaikeuksia on syntynyt lasten (etenkin pikkulasten) unen määrittelyssä. Mutta heille kehitettiin erityiset kriteerit, joista lääkäri kysyy vanhemmilta:
  1. Lapsi vastustaa aktiivisesti tai passiivisesti perheen pyrkimyksiä laittaa hänet sänkyyn asetettuun aikaan.
  2. Lapsi ei voi nukkua huoneessa ilman vanhempien läsnäoloa siellä..

On myös tärkeää, kuinka usein oireita esiintyy. Unettomuudesta puhumisen ehdottamiseksi on välttämätöntä, että potilaalla on unihäiriöitä vähintään 3 päivää viikossa, ja siihen liittyy väistämättä merkkejä vähentyneestä keskittymiskyvystä, väsymyksestä, ärtyvyydestä tai päiväsaikaisesta uneliaisuudesta..

Unettomuuden oireet

Unettomuuden aikana ilmenevät oireet jaetaan yleensä sen mukaan, milloin ne häiritsevät potilasta. Ensimmäistä ryhmää merkkejä kutsutaan hallitsevaksi häiriöksi. Se sisältää häiriöt, joita esiintyy nukahtamisvaiheen aikana:

  • suoritettavien "rituaalien" (toimien) läsnäolo;
  • huolestuttaa siitä, että uni ei tule;
  • pelko kylmästä sängystä;
  • häiritsevien muistojen tai ajatusten esiintyminen;
  • lisääntynyt motorinen aktiivisuus (etenkin alaraajoissa), toistuva asennon vaihtaminen sängyssä;
  • uneliaisuuden keskeyttäminen jopa pehmeillä äänillä;
  • nukahtamisaikaa lykätään jopa 30–120 minuuttiin.

Toinen ryhmä unettomuuden merkkejä on usein herääminen keskellä yötä. Samanaikaisesti se voi johtua sekä pienistä ulkoisista ärsykkeistä (esimerkiksi talon lähellä kulkevan auton äänestä tai keskustelusta huoneiston toisessa päässä) että sisäisistä liipaisimista (virtsaamishuoneen esiintyminen, kipuoireyhtymä, hengenahdistus tai sydämentykytys). Usein jokainen tällainen herääminen kestää yli 30 minuuttia..

Kolmatta ryhmää oireita kutsutaan post-uneliaisiksi, ja siinä yhdistyvät oireet, jotka aiheutuvat liian aikaisen heräämisen vuoksi (tunti tai kaksi ennen vaadittua aikaa). Potilailla siihen liittyy usein tarve käydä wc: ssä, minkä jälkeen he eivät voi enää nukahtaa..

Viimeinkin unettomuuden oireisiin sisältyy välttämättä potilaan päivävalitukset:

  • kroonisen väsymyksen tunne;
  • uneliaisuus, joka ilmenee jo ennen lounasta;
  • kognitiivisten kykyjen vähentyminen, keskittyminen, tehtävän suorittamisen nopeus;
  • toistuvat virheet, joita potilas tekee työssä tai koulussa;
  • heikentynyt mieliala, taipumus olla aggressiivinen tai ärtyvä;
  • motivaation ja aloitekyvyn puute;
  • potilaan ahdistus unesta ja sen laadusta;
  • päänsärkyä;
  • vähentynyt ruokahalu ja ruuansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, raskauden tunne vatsassa);
  • sosiaalisen viestinnän vaikeudet;
  • lihasjännityksen esiintyminen.

Unettomuuden hoitomenetelmät

Unettomuuden syyt

Lukuisissa tutkimuksissa, jotka on tehty Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa, on yksilöity unettomuuden tärkeimmät syyt. Nämä sisältävät:

  • aivojen toiminnan synnynnäiset piirteet;
  • usein stressaavia tilanteita;
  • aikavyöhykkeen muutos potilailla, jotka matkustavat usein maiden ja mantereiden välillä;
  • epäsuotuisat olosuhteet nukahtamiseen;
  • kroonisen kivun oireyhtymän esiintyminen;
  • tiettyjen lääkkeiden (masennuslääkkeet, psykostimulantit, neuroleptit, hormonit) pitkäaikainen käyttö;
  • kahvin tai vahvan teen juominen juuri ennen nukkumaanmenoa;
  • mielenterveyshäiriöt;
  • keskushermoston orgaaniset sairaudet (kasvaimet, aivohalvauksen seuraukset, verenvuodot, Parkinsonin tauti);
  • ihopatologiat, joihin liittyy kutina;
  • potilaan heikko sosioekonominen tila.

Näiden tekijöiden vaikutuksen yhdistelmä johtaa estävän järjestelmän toiminnallisen aktiivisuuden heikkenemiseen keskushermostossa, mikä ilmenee tiettyjen välittäjäaineiden tuotannon vähentymisenä. Toinen tärkeä tekijä on sympaattisen hermoston aktivoituminen (veren katekolamiinien pitoisuuden noustessa). Tämä myötävaikuttaa lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen ajanjaksona, jolloin potilaan on täysin rentoutua ja nukahtaa..

Kroonisen unettomuuden hoito

Unettomuus on tärkeä taloudellinen ongelma, koska se ei johda vain elämänlaadun heikkenemiseen, vaan myös merkittäviin menetyksiin, joita sekä potilaat että heidän yritykset saavat heikon tuottavuuden vuoksi. Tästä huolimatta unettomuuden hoitomenetelmät pysyivät pitkään melko rajallisina. Potilaita kehotettiin välttämään stressitilanteita, lopettamaan alkoholin tai kahvin juominen lounaan jälkeen ja käyttämään korvatulppia ulkoisten ärsykkeiden altistumisen minimoimiseksi. Sitten lääkemarkkinoille ilmestyivät unilääkkeet, jotka auttoivat potilasta nukahtamaan, mutta joilla oli omia haittoja (esimerkiksi, ne voivat johtaa riippuvuuden kehittymiseen).

Nyt ongelmaa pohditaan kattavammin. Alkuperäisen diagnoosin suorittavalle lääkärille on tarpeen määrittää kaikki mahdolliset tekijät, jotka voivat provosoida unettomuuden kehittymisen. Huomioon otetaan myös mahdollisuus keskushermoston muiden sairauksien esiintymiseen, jotka voivat antaa samanlaisia ​​oireita.

Kun otetaan huomioon suoritettu diagnoosi (joka sisältää CT, MRI, aivojen EEG, neuvottelut muiden asiantuntijoiden kanssa), lääkärin on vastattava seuraaviin kysymyksiin ennen hoidon aloittamista:

  1. Onko potilaalla todella totta unettomuutta vai ovatko hänen valituksensa psykosomaattiset?
  2. Kuinka mukavasti potilas lepää yöllä? Ja tekeekö hän tarpeeksi aikaa nukkumiseen??
  3. Aiheutti potilaan elämäntapa unettomuutta? Ja jos on, mitkä tekijät vaikuttivat eniten?
  4. Käyttääkö potilas psykoaktiivisia lääkkeitä?
  5. Käyttääkö potilas lääkkeitä, joiden sivuvaikutukset voivat aiheuttaa patologisen tilan kehittymisen?
  6. Mitkä sairaudet voivat vaikuttaa unettomuuden kehittymiseen?

Täydellisimmät vastaukset näihin kysymyksiin antavat lääkärille mahdollisuuden aloittaa kroonisen unettomuuden tehokas hoito..

Unettomuuden hoito vanhuksilla

Vanhemmilla potilailla unettomuus esiintyy useammin kroonisten sairauksien taustalla. Näihin patologioihin liittyy usein kipuoireyhtymä, toistuva virtsanpoisto öisin, kutina ja muut heräämiseen johtavat oireet. Siksi unettomuuden hoito vanhuksilla sisältää välttämättä seuraavat seikat:

  1. Riittävä lääketieteellinen kipulääke. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai opioideja käytetään.
  2. Farmakologisen hoidon valinta sydämen, munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kompensoimiseksi sekä verenpaineen alentamiseksi ja verensokerin normalisoimiseksi.
  3. Keskushermoston rappeuttavien sairauksien sekä mielenterveyden häiriöiden oikea-aikainen hoito.
  4. Jos virtsaamista rikotaan, urologin on selvitettävä syy.

Naisten unettomuuden hoito

Naisilla unettomuus esiintyy usein ensin vaihdevuosien aikana. Siksi potilaat, joilla on klimakteerisia oireita, tarvitsevat lisäneuvotteluja gynekologin kanssa. Hän määrää hormonaalisten indikaattorien (estrogeenit, progesteronit) toimittamisen, ja poikkeamien esiintyessä on tarpeen suorittaa korjaava hoito.

Myös naisen unettomuuden hoito sisältää usein käyttäytymishoitoa. Yksittäisissä tai ryhmäistunnoissa (esimerkiksi kun koko perhe tulee) psykologin kanssa käydään unihäiriöitä, ja lääkäri selittää huolellisesti, mitkä ovat unettomuuden päätekijät ja miten ne vaikuttavat hermoston toimintaan. Samalla jokaiselle oppitunnille annetaan tietty kotitehtävä, joka auttaa muuttamaan potilaan elämäntapaa vähitellen..

Huumeet unettomuuden hoitoon

Unettomuuden farmakologisesta hoidosta on tullut yksi sen pääkomponenteista. Valitusta lääkkeestä riippuen voit poistaa potilaan pelon, tarpeettomat ajatukset tai jopa estää merkittävästi aivojen toimintaa, mikä johtaa nopeaan ja syvään uneen.

Usein tähän tarkoitukseen määrätään bentsodiatsepiineja - lääkkeitä, jotka vaikuttavat gamma-aminovoihapon (GABA) reseptoreihin keskushermostossa. Tämä provosoi hermoherkkyyden laskua, mikä johtaa lihasten rentoutumiseen, rauhoittaa potilasta ja lisää merkittävästi halua nukkua. Unettomuuden korjaamiseksi on suositeltavaa käyttää triatsolaamia, fluratsepaamia, kvatsepaamia, tematsepaamia tai estatsolaamia. Riippuvuuden kehittymisen riskin vuoksi niitä ei kuitenkaan tule määrätä pitkäksi ajaksi (yli 1–2 viikkoa)..

Käytetään myös Z-lääkkeitä (zolpidemi, zaleploni) - unettomuuden hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä, joiden vaikutustapa on samanlainen kuin bentsodiatsepiineihin, mutta joilla on erilainen molekyylirakenne. Siksi niitä voidaan käyttää kurssilla pidemmän ajan (jatkuvasti korkeintaan 1 kuukausi). Haittavaikutusten esiintyvyys on alhaisempi ja toleranssi on parempi kuin bentsodiatsepiinien.

Toinen tärkeä ryhmä lääkkeitä, joita käytetään unettomuuden hoitoon, ovat keskimääräiset histamiini-reseptorisalpaajat (doksyyliamiini). Nämä lääkkeet estävät yhtä tärkeimmistä hermosolujen stimulaation mekanismeista, mikä johtaa keskushermostoprosessien estämiseen ja vakavan uneliaisuuden kehittymiseen. Tähän mennessä heitä kehotetaan käyttämään useita unettomuutta koskevia kansainvälisiä suosituksia, mutta niiden tehokkuutta riippumattomissa tutkimuksissa ei ole vielä vahvistettu lopullisesti..

Melatoniinianalogien, hormonin, joka vastaa ihmisen kehon vuorokausirytmin säätelystä, käyttöä pidetään lupaavana. Tämä lisää uneliaisuutta illalla, samoin kuin vähentää öisin herättämistä ja parantaa unen laatua..

Unettomuuden hoidot

Apteekkeista ja verkkokaupoista löydät helposti erilaisia ​​unettomuuden hoitoja: pillereitä, tippoja, voiteita. Muista kuitenkin, että ne eivät ole kaikki tehokkaita lääkkeitä, vaan niitä myydään ravintolisinä. Tämä tarkoittaa, että valmistajalla ei ole velvollisuutta suorittaa tutkimuksia, joissa on tarpeen todistaa tuotteen tehokkuus, mutta se riittää vain osoittamaan tämän tuotteen turvallisuuden terveydelle..

Useat valmistajat tarjoavat myös magneettiterapiaa tai matalataajuisia sähköhoitokoneita. Ne ovat tarpeeksi kannettavia käytettäväksi paitsi fysioterapiahuoneissa myös kotona. Niissä oleva todistepohja on kuitenkin riittämätön, minkä ansiosta niitä voidaan käyttää vain lisäyksenä tärkeimpiin hoitomenetelmiin..

Kotihoito unettomuudesta

Unettomuuden kotihoito on tärkeä tekijä. Tähän sisältyy unihygienia - joukko sääntöjä ja suosituksia potilaan käyttäytymisen järjestämiseksi. Tekniikan tarkoituksena on luoda olosuhteet pisinä ja vakainta nukkumista varten. Sen säännöksistä ovat seuraavat:

  1. On välttämätöntä mennä nukkumaan ja nousta samaan aikaan sekä arkisin että viikonloppuisin.
  2. Vältä liiallista henkistä tai fyysistä rasitusta puolitoista tuntia ennen nukahtamista.
  3. Illallisen ei pitäisi olla tyydyttävää. On parempi syödä viimeistään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa..
  4. Vältä kahvia, voimakasta vihreää teetä, koolaa tai energiajuomia iltapäivällä.
  5. Tee nukkumispaikasta mahdollisimman mukava. Patja on usein vaihdettava, ostettava ortopedinen tyyny.
  6. Kun potilas on jo noussut sänkyyn, hänen on rajoitettava lukemista älypuhelimesta, puhelimesta, kannettavasta tietokoneesta tai television katselusta.

Unettomuuden hoito kansanlääkkeillä

Perinteisessä lääketieteessä on joukko lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus, ja ne myös poistavat stressin ja liialliset tunteet. Niiden käyttö muutama tunti ennen nukahtamista voi parantaa unen laatua. Niitä käytetään yleisimmin:

  1. Valerian-infuusio. On tarpeen kaada 2 ruokalusikallista kuorittua ja murskattua kasvin juuria noin 400-500 ml: lla kuumaa vettä ja jättää 30-45 minuutiksi viileään paikkaan. Sitten voit juoda puoli lasillista 1,5 tuntia ennen nukkumaanmenoa..
  2. Sitruunamelissa teetä. Tämä kasvi on jo kauan tunnettu tehokkaana lääkkeenä taustalla olevien neuroosien, masennuksen ja unihäiriöiden kehittymiselle. Löydät tämän teen eri tuotemerkeillä huumekaupoista. Lisää sen valmistamiseksi pussi tai tl sitruunamelia 250-300 ml: aan kiehuvaa vettä ja peitä kansi. 15 minuutin kuluttua tee on valmis juomaan..
  3. Yrttihaute (kalanteri, oregano, sitruunamelissa) kylpy auttaa rentouttamaan vartaloa ja lievittää lihasten väsymystä. Optimaalisin veden lämpötila on 37-38 astetta. Voit ottaa sen 15-30 minuutin sisällä illallisen jälkeen. Tätä menetelmää ei suositella potilaille, joilla on orgaanisia CNS-sairauksia..
  4. Aromaterapiaa. Lievällä tuoksulla on rentouttava ja rauhoittava vaikutus potilaan kehoon. Siksi ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa hieroa viski tai otsa aromaattisilla öljyillä. Suositellaan käytettäväksi kamomillaa, ruusupuuta, valeriaania tai anista.

Unettomuuden hoito kansanlääkkeillä ei kuitenkaan ole aina tehokasta. Varsinkin jos unettomuus liittyy vain muihin sairauksiin. Tällaisissa tapauksissa käyntiä pätevälle asiantuntijalle ei ole tarpeen siirtää..

Unettomuuden hoidon arvostelut

Erilaisia ​​arvosteluja unettomuuden hoidosta löytyy sosiaalisesta mediasta ja terveydenhuollon verkkosivuilta. Kuten heistä voidaan nähdä, sairauden syyt ja hoitomenetelmät ovat erilaisia..