Hyvänlaatuiset aivosolukasvaimet eroavat pahanlaatuisista kasvaimista monin tavoin ja muuttuvat niistä vain hyvin harvinaisissa tapauksissa. Kuten kaikki hyvänlaatuiset kasvaimet, nämä kasvaimet muistuttavat rakenteessaan kudosta, josta ne ovat lähtöisin, ja säilyttävät jopa osittain sen erityisen toiminnan. Ne kasvavat hitaasti, puristaen vähitellen ympäröiviä kudoksia, mutta eivät tunkeudu niihin, eivät muodosta metastaaseja. Aivojen vierekkäisten herkkien alueiden puristaminen voi kuitenkin aiheuttaa haitallisia oireita, joten älä myöskään jätä tällaisia ​​kasvaimia ilman valvontaa..

Sisältö

Mikä se on

Hyvänlaatuinen aivokasvain on kallonsisäinen neoplasma, joka alkaa muodostua seurauksena, että yhden tai toisen aivokudoksen (tai minkä tahansa muun kalvossa sijaitsevan) solut menettävät kykynsä hallita omaa jakautumistaan. Tässä tapauksessa kyky erottua säilyy osittain tai kokonaan, siksi tuloksena olevat solut muistuttavat rakenteessaan juuri sitä kudosta, josta ne ovat peräisin.

Rakenteellinen alkuperä. Mitkä solut voivat osallistua aivokasvainten muodostumiseen (sekä hyviä että pahanlaatuisia):

  • gliaaliset - hermokudoksen apusolut, niiden kokonaisuutta kutsutaan "glia" tai "neuroglia";
  • neuronit - hermoston rakenteelliset ja toiminnalliset yksiköt, jotka osallistuvat tietojen johtamiseen, käsittelemiseen ja tallentamiseen sähköisten ja kemiallisten signaalien muodossa;
  • astrosyytit - tähtikuvioiset glia-solut, joilla on erityinen funktiojoukko, niiden kokonaisuus erotellaan nimellä "astroglia";
  • oligodendrosyytit - erillinen tyyppi neuroglia, joka on suunniteltu erityisesti eristämään keskushermoston hermosoluihin kuuluvia aksoneja;
  • ependymal (tai ependymal) epiteeli - ohut epiteelikalvo, joka vuoraus aivojen kammioiden seinämiä ja keskimmäistä selkäkanavaa, voidaan myös kutsua yksinkertaisesti "endima".

Alkuperä muista kankaista. Kaikki tässä luettelossa luetellut solurakenteet kuuluvat aivojen eri alueille. Niiden lisäksi solut voivat osallistua kasvainten muodostumiseen:

  • imukudos;
  • aivojen verisuonet;
  • aivohermot;
  • kallon selkäranka;
  • rauhasmuodostumat - aivolisäke ja käpyrauhas.

Luokittelu

Kaikki kasvaimet jaetaan primaarisiin ja sekundaarisiin. Vain metastaattisen alkuperän kasvaimet, toisin sanoen muodostuneet metastaaseista, ovat sekundaarisia. Koska hyvänlaatuiset kasvaimet eivät sisällä pahanlaatuisia soluja, ne eivät tunkeudu muihin kudoksiin eivätkä muodosta sekundaarisia polttoja, ne voivat olla vain primaarisia tai muuten primaarisia. Ensisijaiset kasvaimet on nimetty kudostyypin tai aivojen osan perusteella, josta ne kehittyvät..

Gliooma. Se on yleisin aivokasvaimen tyyppi, sekä pahanlaatuinen että hyvänlaatuinen. Ne voivat kehittyä kolmesta kudostyypistä: astroglia, ependyma ja oligodendrocytic. Täältä tulee glioomien lisäluokitus..

Astrocytomas. Tämä on eräänlainen gliooman muodostunut astroglia. Aikuisilla ne kehittyvät yleensä aivoissa, ja lapsilla tämä ja kaksi muuta lokalisaatiota esiintyvät samalla taajuudella - aivokanta ja pikkuaivo. Astrosytoomat luokitellaan edelleen neljään alatyyppiin, joista hyvänlaatuisia ovat:

  • pilosyyttinen astrosytooma, jolle on tunnusomaista hidas kasvu eikä merkkejä pahanlaatuisuudesta (WHO: n mukaan ensimmäinen aste) - sitä esiintyy useimmiten lapsilla ja murrosikäisillä;
  • diffuusi - tuumori, jolle on ominaista yksi pahanlaatuisen muodostumisen merkki (WHO: n mukaan toinen aste), ja useimmiten se on solutypia, kuitenkin tuumori on kuitenkin hyvin erilaistunut ja sillä on hyvänlaatuinen luonne, ja sitä esiintyy usein nuorilla aikuisilla;
  • nuoruusiä ja subependymaalit - ensimmäisen pahanlaatuisuuden astrosytoomat (hyvä ennuste).

Oligodendroglioomat. Oligodendrosyyteistä muodostuu pahanlaatuisuuden toisen vaiheen kasvain ja joskus, jos se on anaplastinen tai sekoitettu, kolmannen asteen kasvain. Kasvain kasvaa aivopuoliskojen valkoisessa aineessa. Se kehittyy hitaasti, mutta voi saavuttaa suuria kokoja. Jos se määritellään pahanlaatuiseksi, niin se voi tarttua muihin aivokudoksiin: kammioiden onteloon ja aivokuoreen, harvemmin - pikkuaivoihin, näköhermoihin ja runkoon. Se diagnosoidaan useimmiten aikuisilla miehillä, ja sen osuus on noin 3% kaikista havaituista aivokasvaimista, ts. Se on harvinainen. Tyypillinen pitkälle oireelliselle sairauden kululle ennen tarkan diagnoosin määrittämistä - jopa viisi vuotta.

Ependymomas. Ne kehittyvät aivojen kammioiden ja selkäytimen keskuskanavan ependymaalisoluista. Niitä löytyy lapsista hieman useammin kuin aikuisilta, mutta ne havaitaan missä iässä tahansa. Usein hyvänlaatuiset ovat:

  • pahanlaatuisuuden ensimmäisen asteen mixopapillary ja subependymoma WHO: n mukaan;
  • toisen asteen tosi-, solu-, papillaari-, epiteeli- ja sekoitetut ependymomat.

Pahanlaatuisessa variantissa nämä kasvaimet ovat yksi harvoista keskushermoston kasvaimista, jotka kykenevät leviämään muihin elimiin ja niiden järjestelmiin..

Muut aivokasvaimet

Glioomien jälkeen löytyy useimmiten monentyyppisiä kasvaimia, jotka muodostuvat muun tyyppisistä kudoksista..

Meningiomas. Muodostuu araknoidisten aivokalvojen soluista - araknoidisesta endoteelistä - aivoja ympäröivään kudokseen. Yleensä ympäröi tiheä kapseli. Sisäisen luokituksen mukaan ne on jaettu useisiin alatyyppeihin. Tyypilliset ensimmäisen pahanlaatuisuuden meningiomat WHO: n mukaan ovat useimmiten hyvänlaatuisia:

  • meningotheliomatous;
  • kuitumainen;
  • siirtymäkauden;
  • psammomatous;
  • angiomatous;
  • microcystic;
  • sekretorinen;
  • jossa on runsaasti lymfosyyttejä;
  • metaplastiset.

Ne eroavat histologisesti ja tuumorin muodostumisen luonteesta ja muodostavat lähes 95% kaikista meningiomeista. Toisen asteen meningiomat ovat myös suhteellisen turvallisia (hieman alle 5%):

Ne ovat aggressiivisempia ja kasvavat nopeammin, mutta ennuste voi myös pysyä myönteisenä. Meningioomien osuus kaikista primaarisista aivojen (kallonsisäisistä) kasvaimista on 13-25%.

Neuromas. Löydät useita muita nimiä tämän tyyppiselle kasvaimelle: schwannoma, perineural fibroblastoma, schwannoglioma, neurilemmoma. Tällainen neoplasma muodostuu Schwann-soluista, jotka muodostavat hermojen myeliinivaipan. Yleisin lokalisointi on kuulohermo. Tämän tyyppiset kasvaimet ovat hyvänlaatuisia. Voidaan havaita missä tahansa iässä, yleisempi naisilla.

Kraniofaryngiooma. Myös - Rathken taskun, aivolisäkkeen tai Erdheimin kasvain. Aivolisäkkeen synnynnäinen neoplasma on melko harvinainen. Kasvain on hyvänlaatuinen, se muuttuu pahanlaatuiseksi tilaksi poikkeustapauksissa. Oireita on kuitenkin seurattava tarkoin, koska craniopharyngioma voi aiheuttaa:

  • heikkonäköinen;
  • päänsärky;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • kallon hermojen vaurioista seuraavista oireista.

Tämä muodostuminen poistetaan kirurgisesti.

Kasvaimet käpyrauhas. Ne kehittyvät käpyrauhasessa - neurogeenisen ryhmän endokriinisessä rauhasessa, joka sijaitsee aivon ja pikkuaivojen välissä. Joskus ne eivät sijaitse itse käpyrauhasessa, vaan sen vieressä. Ne ovat harvinaisia, eikä niitä aina diagnosoida heti, koska ne aiheuttavat usein oireita, jotka ovat erehtyneet kohdunkaulan alueen osteokondroosiin - kevyt huimaus, päänsärky, joka voi ohittaa kaulaa vaivaamalla. Oireita voivat kuitenkin olla myös kouristukset ja pyörtyminen..

oireet

Kliiniset oireet jaetaan polttoaineisiin (primaarisiin) ja aivoihin (liittyy heikentyneeseen hemodynamiikkaan ja lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen). Oireiden määrä ja laatu riippuvat kasvaimen sijainnista, sen koosta ja kudosten vaurioasteesta ja puristuksesta.

Ensisijaiset ilmenemismuodot. Perusoireiden joukossa on tapana erottaa rikkomukset:

  • muisti, huomio (aivokuoren vaurioilla) - erilaiset psykomotoriset ja kognitiiviset häiriöt, älyllisen toiminnan tulokset saattavat vähentyä jonkin verran;
  • afektiivinen (tunne) - ahdistusta, ärtyneisyyttä, motivoitumatonta aggressiota, psykoosia voi esiintyä;
  • herkkyys - tuskallinen, koskettava, terminen;
  • tuki- ja liikuntaelimet - heikentynyt koordinaatio avaruudessa, lihashypotonia;
  • jännityksen jakautuminen - jos kasvaimen takia aivokudoksiin muodostuu pysähtyneen jännityksen fokus, silloin voi esiintyä kouristuksia, epilepsiakohtauksia;
  • kuulo- ja puhetunnistus (kun vaikuttaa kuulohermoon);
  • tekstin, esineiden (aivokuoren alueiden, näköhermon tai nelinkertaisen vaurioitumisen) näkemistä ja tunnistamista, hallusinaatioita voi esiintyä;
  • kirjallinen tai suullinen puhe (vaurioittaen vastaavia aivoalueita);
  • autonomiset häiriöt - heikkous, väsymys, periodinen huimaus, pulssivaihtelut, verenpaine (tuumori voi häiritä verisuonten sisäytymistä ja emättimen hermojen toimintaa);
  • hormonaaliset häiriöt - aivolisäkkeen kasvaimissa, hypotalamuksessa, joskus - käpylisässä.

Yleiset aivo-oireet. Suurin osa kallonsisäisistä kasvaimista voidaan osoittaa sellaisilla oireilla kuin:

  • päävahinko, joka on jatkuvan luonteenomaista ja voimakasta, jonka ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja muut tavanomaiset ei-narkoottiset kipulääkkeet pysäyttävät heikosti (osoittaa kallonsisäisen paineen nousua);
  • ajoittainen huimaus (voidaan lukea myös polttoaineoireisiin, jos vatsa on vakava) tai viittaavat kasvaimen kasvuun ja aivojen verentoimituksen heikkenemiseen);
  • pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät liity ruuan saantiin.

Diagnostiikka ja muut toimenpiteet

Ihmiset, joilla on hyvänlaatuinen kallonsisäinen kasvain, eivät usein kysy lääkäriltä vuosia - jos kasvain on riittävän pieni, siinä voi olla vähän kliinisiä oireita tai ei ollenkaan. Lisäksi diagnoosi on sinänsä vaikea muodostumien sijainnin vuoksi.

Kenen kanssa. Pääsääntöisesti, jos epäillään kasvainta sen oireiden takia, käynti lääkärissä tulisi aloittaa terapeutin ja neurologin kanssa. Silmälääkäri voidaan myös lähettää tutkittavaksi asianmukaisille asiantuntijoille, vierailulla, jolle diagnoositutkimus alkaa potilailla, joilla kasvain on vaikuttanut näköhermoon ja aiheuttanut näkövammaisia.

Diagnostiset menetelmät. Tärkeimmät menetelmät, joilla luotettava diagnoosi voidaan tehdä, ovat histologia ja sytologia. Biopsianäytteen ottaminen aivokasvaimen tapauksessa on monimutkainen toimenpide, mutta sitä voidaan käyttää tarkalleen kasvaimen hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen luonteen määrittämiseen. Kasvain diagnosoidaan ensin avohoidossa, sitten sairaalassa. Tuumorin esiintymisen ja lokalisaation määrittämisen aloittamiseksi suoritetaan yleensä seuraavat tutkimukset:

  • MRI;
  • CT-skannaus (etenkin epileptisen kohtauksen tapauksessa);
  • jännerefleksien aktiivisuuden määrittäminen;
  • tunto- ja kipuherkkyyden testaaminen;
  • koordinointitarkistus.

Tässä luettelossa MRI ja CT ovat tietysti ensisijaisia, joiden avulla voit tutkia kasvainta kuvassa ja tehdä johtopäätöksiä lisädiagnoosin ja / tai hoidon tarpeesta..

Hoito. Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät aina kasva kliinisesti merkittävään kokoon, ja toisinaan interventio ei ole tarpeen. Tällaiset kasvaimet voidaan tunnistaa ei potilaiden valitusten perusteella oireista, vaan sattumanvaraisesti, ristiindiagnoosin avulla. Joskus henkilö ei tiedä kasvaimen esiintymisestä vuosia. Tilanteesta voi kuitenkin tulla kriittinen, jos muodostelmat saavuttavat liian suuret koot - silloin kudoskompression seurauksena ne voivat aiheuttaa vähintään yhtä haittaa kuin pahanlaatuiset kasvaimet, koska kallonsisäinen tila on hyvin rajallinen. Useimmiten on suositeltavaa muodonmuutoksen kirurginen poisto. Koska tämäntyyppinen kasvain käytännössä ei kasva muihin kudoksiin eikä anna metastaaseja, se poistetaan melko onnistuneesti, mutta leikkauksen monimutkaisuus riippuu välittömästä lokalisoinnista. Rauhasten hyvänlaatuiset kasvaimet (kystat) voidaan hoitaa hormonihoidolla.

Ennuste. Suotuisin ennuste on WHO: n mukaan ensimmäisen pahanlaatuisuuden tuumorit. Tietyntyyppisistä kasvaimista ei koskaan tule pahanlaatuisia. Jos neoplasmaa on havaittu, on tarpeen seurata sitä huolellisesti: käydä säännöllisesti lääkärin määräämien tarkastusten avulla, ilmoittaa hänelle kaikista hyvinvoinnin muutoksista. Jos sinulla on epätavallisia oireita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin hyvänlaatuiset kasvaimet, sinun tulee rauhallisena ottaa heti yhteys lääkäriin jatkotutkinnan varalta..

Onko hyvänlaatuinen aivokasvain vaarallinen?

Mikä tahansa tuumori on seurausta epänormaalien kehosolujen kaoottisesta kasvusta. Hyvinvoittaisten kasvaimien erityispiirre on kasvun lakkaaminen jonkin ajan kuluttua. Pahanlaatuiset solut ovat jatkuvassa toiminnassa, lisäksi ne kasvavat vähitellen ympäröiviin kudoksiin..

Hyvänlaatuisten kasvainten esiintymisen luonne

Hyvänlaatuinen aivokasvain selitetään DNA: n geenirakenteen rikkomisella, joka tapahtuu eri tekijöiden vaikutuksesta. Ensin on määritettävä aivopallon patologian tyyppi, jotta voidaan valita tehokas hoitomuoto ja menetelmät.

Tietokonetomografia ja magneettikuvaus, potilaan analyysien tutkiminen, elektroenkefalografia, selkäydinnesteen laboratoriotutkimus ja muut nykyaikaiset menetelmät auttavat taudin diagnosoinnissa..

Lisäksi potilaalle on suoritettava neurologin ja silmälääkärin tutkimus, jossa on tehty yksityiskohtainen tarkistus raunion tilasta. Muutetut verisuonet, joiden läpi veri virtaa näköelimiin, osoittavat kohonnut kallonsisäinen paine.

Kasvaimien syyt ja oireet

Yleisin syy hyvänlaatuisten aivokasvainten muodostumiseen on säteily. Altistuminen haitallisille säteille ja erilaisille kemikaaleille vaikuttaa aivosolujen työhön, minkä seurauksena alkaa esiintyä erilaisia ​​poikkeavuuksia.

Hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen kasvain voi ilmetä samanlaisilla oireilla, joten on tärkeätä alkuvaiheessa määrittää sen tyyppi ja sijainti. Jopa pienet pallonpuoliskokoonpanot johtavat traagisiin seurauksiin. Oikea-aikaisen hoidon puute provosoi väkivaltaisia ​​oireita jopa hitaasti kasvaessa soluja.

Lähes kaikki oireet ovat ominaisia ​​monille kehon sairauksille ja häiriöille. Henkilö ei välttämättä huomaa alkuperäisiä ilmenemismuotoja ollenkaan, liittäen ne yleiseen pahoinvointiin, ylityöhön jne..

Tärkeimmät onkologian merkit ovat:

  • hajun, näön, kuulon loukkaaminen;
  • koordinaation muutos avaruudessa;
  • keskittymisen, muistin, puheen toiminnan heikkeneminen;
  • kouristukset ja lihaksen nykiminen;
  • pahoinvoinnin ja oksentelun otteet ilman näkyvää syytä;
  • erittäin usein päänsärkyä;
  • mielenterveyden häiriö;
  • lisääntynyt uneliaisuus;
  • raajojen tunnottomuus;
  • kasvoalueiden halvaus ja muut oireet.

Hyvänlaatuisten kasvainten tyypit

Suuri joukko aivokasvainten tapauksia liittyy vaurioihin hermojen, suonien ja valtimoiden kudoksiin. Tästä riippuen erotetaan erityyppiset kystat, joille on ominaista tietyt oireet ja hoitomenetelmät..

meningeooma

Se on melko yleinen päänkasvaimien muoto, jonka osuus sairauksista on noin 20-30%. Se kehittyy kovista kudoksista, jotka muodostavat aivojen ja selkäytimen vuorauksen. Hyvälaatuisesta luonteesta huolimatta, jos asianmukaista hoitoa ei ole, ennuste voi olla surullinen, koska pahanlaatuiseen muotoon siirtymisen aikana siihen liittyy terveiden elinten (ihon, keuhkojen) vaurioita. Se on yleisempää lisääntymisikäisissä (30–40-vuotiaissa) nuorissa naisissa. Lisäksi raskauden aikana tauti etenee voimakkaasti..

Schwannoma tai akustinen neuroma

Tämän tyyppinen kysta muodostuu hermosoluista ja vaikuttaa kuuloelimiin. Seurauksena on kuulo- ja vestibulaaritoimintojen rikkominen, mikä on tyypillistä eläkeikään (60-70-vuotiaille). Schwannoman tärkeimmät oireet ovat: melu ja korvien soiminen, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, jyrkkä heikkeneminen ja jopa täydellinen kuulon menetys.

kraniofaryngiooma

Tällaisessa muodossa olevan kasvaimen osuus on noin 10% kaikista aivasysteistä, ja se vaikuttaa useimmiten 5–10-vuotiaisiin lapsiin. Tälle tyypille on tunnusomaista seuraavat oireet: diabetes insipidus, lisääntynyt ihon kuivuus (mukaan lukien kuiva päänahka), lihavuus, kääpiö, hedelmättömyys ja muut. Pilvinen neste, jossa on suuri määrä kolesterolia, kertyy vähitellen kasvainten sisälle..

Aivolisäkkeen adenooma

Tämän taudin osuus on yli 10% kaikista. Tämän muodon kanssa alkaa hypertrofia tai rauhasisolujen terävä lisääntyminen, mikä johtaa lisääntyneeseen aktiivisuuteen ja aivolisäkkeen koon lisääntymiseen. Tämä aiheuttaa muiden elinten, pääasiassa näköhermojen, puristumisen. Potilailla on epämiellyttäviä oireita, jotka liittyvät heikentyneeseen näkökykyyn, kaksinkertaiseen näkemiseen. Miesillä voi esiintyä tehohäiriöitä, naispuolisissa kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä ja hedelmättömyyttä.

hemangioblastooman

Selkäydin- tai aivokasvain muodostuu verisuonikudoksesta kystojen muodossa. Tämä sairaus on melko harvinainen (2% tapauksista), mutta ei yhtä vaarallinen potilaan terveydelle.

kraniofaryngiooma

Tälle sairaudelle on ominaista kasvaimen kaltainen muodostuminen alkion soluista ja se viittaa aivovaurion primaariseen muotoon. Pienet lapset ovat vaarassa.

Suklaarasvainen papillooma

Se on tyypillinen myös 1-3-vuotiaille lapsille, ja se muodostaa enintään yhden prosentin kaikista aivasysteistä. Taudin piirre on selkärangan ja aivojen CSF: n heikentynyt verenkierto. Seurauksena ovat vastaavat oireet: lisääntynyt kallonsisäinen paine, letargia, vähentynyt aktiivisuus, pahoinvointi ja oksentelu. Suhteellisen uusi leesi vaatii yksityiskohtaisempia tutkimuksia, jotka parantavat hoidon ennustetta ja tehokkuutta.

Kasvaimien vaara

Hyvänlaatuinen kasvain, kuten pahanlaatuinen, vaatii oikea-aikaista hoitoa. Muutoin tapahtuu peruuttamattomia seurauksia. Suurin riski on, että edes kystat hitaasti lisäävät painetta aivojen ja selkäytimen ympäröiviin rakenteisiin. Jos teet onnistuneen leikkauksen ajoissa ja noudatat tulevaisuudessa lääkäreiden ohjeita, melkein kaikki oireet katoavat..

Useimmat selkäytimen ja aivojen hyvänlaatuiset kasvaimet vaativat leikkausta, jotta voidaan estää siirtyminen pahanlaatuiseen muotoon ja kasvaa ihmiskehon terveiksi kudoksiksi.

Hyvänlaatuisten kystojen hoito

Tärkeä ominaisuus pahanlaatuisten kasvainten hoidossa on kemoterapian pakollinen käyttö. Hyvänlaatuisissa muodostumissa tätä hoitomenetelmää ei käytetä. Henkilökohtainen suunnitelma valitaan ottaen huomioon eri tekijät: kuinka kauan häiriö kestää, mihin puolipallon osaan vaikuttaa, potilaan ikä, samanaikaiset sairaudet, olemassa olevat oireet, kystojen kasvun koko ja luonne jne..

Pääasiallisena hoitomenetelmänä pidetään kraniotomiaa, jota seuraa sädehoito. Kraniotomia on kallo avaamisen ja kasvaimen kirurgisen poistamisen prosessi pallonpuoliskosta. Sädehoitoon sisältyy ulkoinen hoito, protoniterapian tai radiosurgeryn käyttö.

Protoniterapialla on useita etuja:

  • minimaaliset seuraukset;
  • korkeat hoitotulokset;
  • nopea toipuminen ja normaalin elämäntavan ylläpitäminen.

Aivokudoksen turvotuksen vähentämiseksi asiantuntijat määräävät kortikosteroideja, jotka lievittävät oireita ja vähentävät aivojen ja selkäytimen komplikaatioiden riskiä. Lääkitys on tarkoitettu hormonaalisen toiminnan tukahduttamiseen ja potilaan hyvinvoinnin parantamiseen.

Hoidon tärkeimmät kielteiset seuraukset:

  • näköhäiriöt;
  • vähentynyt kestävyys;
  • vaikeudet puhua ja muut oireet.

Aivojen ja selkäytimen kystat muodossa olevien kasvainten kirurgisella hoidolla on erittäin suotuisa ennuste. Useimmilla alle 45-vuotiailla potilailla on korkea eloonjäämisaste, 65 vuoden jälkeen prosentuaalinen osuus laskee merkittävästi.

Aivokasvain: oireet ja hoito

Aivojen tilavuusmuodostumat ovat suhteellisen harvinaisia. Eri lähteiden mukaan näiden kasvaimien esiintyvyys on 4–8 tapausta 100 tuhatta väestöä kohden, mikä on huomattavasti vähemmän kuin laajalle levinneet onkologiset sairaudet kuten paksusuoli-, rinta- ja munasarjasyöpä. Suuri osa koljuontelon tilavuudeltaan muodostuneista on hyvänlaatuisia aivokasvaimia, joiden oireet voivat simuloida monenlaisia ​​keskushermoston sairauksia tai voivat puuttua kokonaan, mikä aiheuttaa vakavia diagnostisia vaikeuksia.

Luokittelu

Aivojen hyvänlaatuisten kasvainten luokittelu perustuu useisiin periaatteisiin. Yleisin ja yleisimmin käytetty on histologinen luokittelu, jonka mukaan seuraavat kasvaimet erotellaan:

  • Hyvänlaatuinen meningioma on yleisin aivojen hyvänlaatuinen kasvain. Se kehittyy aivojen aivolisäkeistä;
  • Akustista schwannomaa esiintyy paljon harvemmin kuin meningiomassa. Se kehittyy kuulohermojen vaipan soluista;
  • Aivolisäkkeen adenooma, johon liittyy vakavia hormonaalisia häiriöitä;
  • Craniopharyngioma on pääasiassa lapsuuden kasvain. Se kehittyy kanavan jäännöksistä, joista aivolisäke muodostui synnytysaikana;
  • Hemangioblastooma on yleensä hyvänlaatuinen kasvain aivojen suonista, mikä on olennaisesti kysta;
  • Suonikalvon papillooma on harvinainen neoplasma, joka on peräisin aivojen kammioista;
  • kystat.

Kasvaimen rakenteen tunteminen on erittäin tärkeää oikean diagnoosin määrittämisessä ja terapeuttisten toimenpiteiden järjestämisessä, koska useimmat hyvänlaatuiset aivokasvaimet näyttävät samoilta kuvissa. Vain histologinen tutkimus voi määrittää neoplasman rakenteen kaikki piirteet.

Kasvainfragmentin mikroskooppinen tutkimus antaa myös asettaa prosessin vaiheen kansainvälisen luokituksen mukaisesti. Kaikkiaan on neljä vaihetta, mutta ne ovat erilaisia ​​kullekin kasvaimelle. Esimerkki on astrosyyttisten kasvaimien vaiheet:

  • Vaihe I - subependyymaalinen jättisolusytooma ja pilosyyttinen astrosytooma, jolle on ominaista erittäin hidas kasvu, selkeät rajat ja yleensä hyvänlaatuinen kulku;
  • Vaihe II - diffuusi astrosytooma ja muut kasvaimet, joille on ominaista hidas kasvu. Kuitenkin jo tässä vaiheessa se alkaa itää ympäröivää kudosta;
  • Vaihe III - anaplastinen astrosytooma. Se eroaa paitsi suhteellisen nopeasta kasvusta, myös niiden solujen menetyksestä, jolle niiden tyypillinen ulkonäkö on;
  • Vaihe IV - glioblastooma, yleisin pahanlaatuinen aivokasvain.

Tämä luokittelu osoittaa vakuuttavasti, että raja kasvaimen hyvänlaatuisuuden ja pahanlaatuisuuden välillä on melko mielivaltainen ja että lopullinen tuomio voidaan asettaa vain histologisen tutkimuksen tulosten perusteella..

Kuinka ne ilmenevät

Hyvänlaatuisella aivokasvaimella voi olla monenlaisia ​​oireita, koska kasvaimen kliininen kuva riippuu suoraan siitä, mihin aivoalueisiin se kehittyy. Joidenkin kasvainten oireet ilmenevät asteittain, askel askeleelta, toiset eivät paljasta itseään pitkään aikaan, ja kolmannen kanssa ihminen voi elää koko elämänsä, edes tietämättä niiden olemassaolosta.

  • Pysyvään päänsärkyyn liittyy usein aivokasvain, vaikka tilastojen mukaan sitä esiintyy alle 10% kaikista kalloontelon tilavuudellisista kasvaimista. Kipumekanismi perustuu kallonsisäisen paineen nousuun kasvainten kasvaessa ja kipureseptorien ärsytykseen;
  • Pahoinvointi ja oksentelu, joka ei tuota helpotusta, johtuvat aivokannan oksentamiskeskuksen ärsytyksestä sekä tuumorimyrkytyksestä;
  • Näköpolkujen mekaaniseen puristukseen liittyvien eri muotojen ja intensiteetin näkövamma. Näön asteittainen yksipuolinen heikkeneminen, johon liittyy näköhermon pään turvotus, joka paljastuu, kun tutkitaan rahastoa, on erittäin ominaista hyvänlaatuiselle aivokasvaimelle;
  • Liikehäiriöt, jotka vaihtelevat pienestä heikosta syvään halvaantumiseen, johtuvat kasvainmassan painosta moottorikuoreen tai moottorireitteihin;
  • Aistihäiriöt, pääasiassa herkkyyden vähentymisenä missä tahansa kehon puolella;
  • Kouristuskohtaukset. Kasvaimen fokus ärsyttää jatkuvasti ympäröiviä neuroneja, minkä vuoksi ne luovat patologisen virityksen keskittymän. Purkautuessaan tämä johtaa impulssien etenemiseen koko keskushermostossa, mikä ilmenee kliinisesti kouristuksina;
  • Psyykkiset häiriöt - havaitsemishäiriöt (illuusiot, hallusinaatiot), muisti, ajattelu, heikentynyt älykkyys ja paljon muuta.

Kasvaimen sijainnilla aivoissa on kriittinen vaikutus kliiniseen kuvaan. Yleensä, jos painopiste sijaitsee aivopallossa, silloin se ei välttämättä ilmene pitkään. Kuitenkin kun neoplasma lokalisoituu kallon takapään takaosan alueelle, syntyy nopeasti hengenvaarallisia tiloja. Tämä johtuu tosiasiasta, että kallon takaosa on hyvin pieni tila, jonka seinät eivät voi liikkua missään olosuhteissa. Siksi aivojen aine puristuu jopa pienimmällä paineen noustella tällä alueella, ja juuri täällä sijaitsevat elintärkeät keskukset, jotka hallitsevat sydämen, hengityksen ja muiden sisäelinten toimintaa.

  • Jos kasvain on lokalisoitunut etuosaan, oireita ei voi olla ollenkaan. Toisaalta juuri tässä lohkossa sijaitsevat korkeammista henkisistä toiminnoista vastaavat keskukset, ja siksi niiden vauriot johtavat monenlaisiin mielenterveyden häiriöihin;
  • Parietaalialueen vaurioihin liittyy aina liikkumishäiriöitä ja joskus häiriöitä esineiden tunnistamiseksi kosketuksella;
  • Aikavälin kiinnostus ilmenee mielenterveyden häiriöinä ja puhehäiriöinä;
  • Määräraudan osallistuminen etenee usein ilman oireita, vaikka yksipuoliset näkövammaiset ja vakavat mielenterveyden häiriöt ovatkin mahdollisia;
  • Kun kasvain on paikallisesti pikkuaivoissa, esiintyy huimausta, kävelyn epävakautta ja muita koordinaatiosairauksia;
  • Kasvaimen vaikutus aivokalvaan johtaa vakaviin hengityselinsairauksiin, rytmihäiriöihin, tajunnan lamaantumiseen koomaan asti, kouristuskohtaukset.

Hyvänlaatuinen aivokasvain voi ilmetä joillakin muilla oireilla, jotka riippuvat sen histologisesta rakenteesta. Joten monet aivolisäkkeen adenoomat johtavat yleisiin hormonaalisiin häiriöihin, kuten Itsenko-Cushingin tauti (ACTH-puute - adrenokortikotrooppinen hormoni), diabeteksen insipidus, hyperprolaktinemia ja muut.

Kasvaimen hoito

Hyvänlaatuisen aivokasvaimen terapeuttinen taktiikka on monimutkainen tehtävä, jonka lääkäri päättää potilaan perusteellisen tutkinnan jälkeen:

  • Aivojen CT ja MRI kontrastin avulla voivat havaita kasvaimen keskittymän, määrittää sen koon ja lokalisoinnin sekä arvioida ympäröivän aivojen tilan;
  • EEG (elektroenkefalografia) voi osoittaa patologisten herätepolttimien esiintymisen tai puuttumisen. Voi johtaa kouristusolosuhteisiin;
  • Täydellinen kehon skannaus muiden kasvainprosessien sulkemiseksi pois, jotka voivat metastasoida aivot;
  • Kasvaimen histologinen tutkimus. Nykyaikainen lääketieteen tila antaa sinun ottaa pienen osan kasvaimesta ja vahingoittaa aivojen ainetta mahdollisimman vähän.

Saatuaan kaikkien tutkimusten tulokset ja tietäen kasvaimen histologisen tyypin, lääkäri voi tarjota potilaalle seuraavat:

  • Seurataan jatkuvasti, samalla kun et käytä huumeita eikä makaa leikkauspöydällä. Tämä taktiikka on perusteltu joidenkin hyvänlaatuisten meningiomien tapauksessa, jotka kasvavat nopeudella useita millimetrejä vuodessa, sijaitsevat toiminnallisesti "huonolla" aivoalueella eivätkä heikennä potilaan elämänlaatua;
  • Kirurginen hoito, joka käsittää kasvaimen täydellisen poistamisen. Tämä on valintamenetelmä nopeasti kasvavien kasvainten tapauksessa, jotka sijaitsevat aivojen saavutettavissa olevilla alueilla, samoin kuin tilanteissa, joissa leikkauksen odotettu tulos on paljon suurempi kuin potilaalle mahdollisesti aiheutuvat riskit;
  • Konservatiivinen terapia. Pääsääntöisesti tämä hoito ei poista hyvänlaatuista kasvainta, mutta se parantaa merkittävästi potilaan hyvinvointia, poistaa oireita ja parantaa elämänlaatua. Erityisesti aivoödeeman hoidossa lääkäri voi määrätä kortikosteroideja ja diureetteja; kouristusolosuhteissa - kouristuslääkkeet ja rauhoittavat aineet; psyykkisten häiriöiden vuoksi - neuroleptit, masennuslääkkeet ja muut psykotrooppiset lääkkeet.

Hyvänlaatuisten aivokasvaimien ennuste on erittäin hyvä: leikkauksen jälkeen 80–90% potilaista osoittaa parannusta merkittävästi, uusiutumista ei tapahdu. Vanhemmilla ihmisillä eloonjäämisaste on hiukan alhaisempi johtuen muiden sairauksien aiheuttamasta yleisestä tilasta..

Hyvänlaatuisten aivokasvaimien oireet ja hoito

Hyvänlaatuinen aivokasvain voidaan diagnosoida eri sukupuolen ja iän potilailla. Siihen liittyy neurologisten oireiden kehittyminen: koordinaatiohäiriöt, kognitiiviset häiriöt, muutokset aistielinten toiminnassa. Kun kliinisiä merkkejä kasvaimen kehittymisestä ilmenee, suoritetaan kattava tutkimus. Hyvänlaatuisten prosessien hoito perustuu kirurgiseen poistoon, mutta joissain tapauksissa käytetään myös konservatiivisia menetelmiä. Lääkäri määrittelee taktiikan hoitamisen taktiikat. Patologian vaara on sen kyky pahanlaatuisuuteen.

Kasvaintyypit ja niiden oireet

Kasvaimien luokittelu perustuu kudostyyppiin, josta ne alkavat kasvaa. Patologia on myös jaettu vaiheisiin, mutta sitä käytetään syöpäleesion havaitsemiseen, koska sillä on tärkeä ennustearvo. Solukypsyys on myös ratkaisevia tekijöitä. Hyvänlaatuinen prosessi erottuu kestoltaan, ts. Sellaiset tuumorit kasvavat hitaasti eivätkä ilmene pitkään. Tämä johtuu tosiasiasta, että kasvaimet muodostuvat jo muodostuneista kudoksista, jotka hoitavat tehtävänsä hyvin. Suurin riski hyvänlaatuisen tuumorin oireiden esiintymisessä päässä on riski, että prosessi muuttuu syöpään.

meningeooma

Tämän tyyppistä kasvainta pidetään yleisimmänä: niiden osuus on jopa 30% tapauksista. Nämä kasvaimet kehittyvät aivosolujen soluista. Samanlainen diagnoosi on useimmiten keski-ikäisten naisten keskuudessa. Meningiomat voivat vaihdella suuresti. Suurin vaara on se, että kasvain puristaa ympäröivät kudokset, johon liittyy vakava perifokalinen turvotus ja aivojen toimintahäiriöt. Potilaat valittavat voimakasta kipua, hajaantumista ja tajuttomuutta. Meningioomien piirteinä on niiden taipumus pahanlaatuisuuteen. Hyvänlaatuisen aivokasvaimen siirtyminen syöpään liittyy ennusteen huomattavaan heikkenemiseen ja elinajanodotteen alenemiseen.

Aivolisäkekasvain

Yleisimmät ovat adenoomat. Tämän lokalisaation kasvaimet erottuvat monilla vaikutuksilla potilaan kehoon. Tämä johtuu aivolisäkkeen luonnollisesta hormonitoiminnasta. Hyvänlaatuisen kasvaimen kehittyessä endokrinologiset häiriöt havaitaan usein. Tämä on havaittavissa useammin naisilla, koska sukupuolen häiriöistä on valituksia. Lisämunuaisten, haiman ja kilpirauhanen toimintahäiriöt havaitaan. Joissakin tapauksissa tarvitaan pitkäaikainen potilaan hormonaalisen tilanteen korjaaminen. Useimmat aivolisäkkeen kasvaimet reagoivat hyvin hoitoon. Käytetään sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä. Tässä tapauksessa toimenpide johtaa useimmissa tapauksissa vakaaseen remissioon..

hemangioblastooman

Tämän lajin kasvaimet ovat peräisin soluista, jotka muodostavat aivoalukset. Tämä ongelma on harvinainen. Hemangioblastoomia pidetään vaarallisina, koska niillä on taipumus nopeaan kasvuun, siirtymiseen pahanlaatuiseen prosessiin ja etäpesäkkeisiin muihin elimiin ja kudoksiin..

chondroma

Se on hyvänlaatuinen rakenne, joka muodostuu rustoa muodostavista soluista. Kasvaimet sijaitsevat kallon juuressa. Chondroman kehittymisen oireet liittyvät aivojen rakenteiden mekaaniseen puristukseen. Voimakkaita päänsärkyjä, pahoinvointia, koordinaation puutetta ja kognitiivisia heikentymisiä havaitaan. Nämä kasvaimet kasvavat melko hitaasti ja reagoivat hyvin hoitoon..

schwannooman

Nämä kasvaimet muodostuvat soluista, jotka muodostavat hermovaipan. Oireet riippuvat prosessin lokalisoinnista. Tilastojen mukaan schwannoomat kehittyvät usein rakenteissa, jotka muodostavat aivojen vestibulaarisen laitteen. Tämä liittyy tyypillisten kliinisten oireiden esiintymiseen, joihin sisältyy liikkeiden koordinointihäiriö ja kuulovamma, jos prosessi käsittää sisäkorvan.

Suklaarasvainen papillooma

Se kuuluu harvinaisten patologioiden lukumäärään. Yleisempi alle 3-vuotiailla lapsilla. Papillooman kehitys johtaa aivo-selkäydinnesteen virtauksen häiriöihin aivojen kammioissa. Tähän liittyy kallonsisäisen paineen nousu, voimakkaan kivun kehittyminen. Lapsilla on kallon koon nousu, kehityksen hidastuminen ja kognitiiviset toimintahäiriöt. Suonpunaisen papillooman muodostumisen seuraukset jatkuvat usein koko elämän ajan..

kystat

Nämä kasvaimet edustavat onteloa, joka on täytetty nesteellä. Tällaisten kasvainten erottuva piirre on niiden intensiivinen kasvu. Kystat voivat saavuttaa vaikuttavia kokoja ja muotoa missä tahansa aivoissa. Ne diagnosoidaan kaiken ikäisille potilaille. Nämä kasvaimet puristavat merkittävästi aivojen rakenteita, häiritsemällä niiden toimintoja ja aivo-selkäydinnesteen virtausta. Kystat poistetaan kirurgisesti, ja on toivottavaa suorittaa leikkaus kasvaimen kehittymisen varhaisessa vaiheessa. Tähän lähestymistapaan liittyy nopeampi toipuminen leikkauksesta ja pienempi komplikaatioiden riski.

lipoma

Neoplasma muodostetaan rasvakudoksesta, joka kallonontelossa on paikallistettu vain aivopuoliskojen ja corpus callosumin väliseen rakoon. Oireet ovat yleensä epäspesifisiä ja sisältävät migreenin, yleisen heikkouden ja näön hämärtymisen. Intrakraniaalisesti muodostettujen lipoomien erottuva piirre on niiden kyky muodostaa useita vaurioita. Tämä ominaisuus vaikeuttaa merkittävästi hoitoa. Joissain tapauksissa hoitoa ei suoriteta ollenkaan, koska kasvaimet eivät häiritse potilaita pitkään ja eivät kasva.

astrosytooman

Tämä patologia on seurausta aivojen rakenteiden ravintoa tarjoavien solujen hallitsemattomasta jakautumisesta. Lapset ja nuoret ovat alttiita tälle taudille. Astrosytoomat kykenevät kasvamaan nopeasti ja muuttumaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Oireita ovat kognitiiviset häiriöt, voimakas kipu ja yleinen masennus.

Tapahtumien syyt

Kasvaimien tarkka etiologia ei ole tiedossa. Lääkärit tunnistavat useita tekijöitä, jotka voivat laukaista aivokasvainten kehittymisen:

  1. Viivästyneet bakteeri- ja virusinfektiot. Näiden tautien aiheuttajat ovat yleinen syy meningiomeihin. Pitkäaikainen tulehdus provosoi häiriöitä solunjakautumisprosesseissa.
  2. Traumaattisella aivovammalla on taipumus myös kasvainten kehittymiseen. Näillä ongelmilla voi olla pitkäaikaisia ​​seurauksia. Neoplasmien muodostumismekanismi sellaisten vammojen taustalla liittyy myös tulehduksellisten prosessien ja turvotuksen esiintymiseen kallon ontelossa..
  3. Synnynnäiset kehityshäiriöt, jotka vaikuttavat sekä aivojen rakenteisiin että paikallisesti pään ulkopuolelle. Kohdussa muodostuu edelleen joukko kallonsisäisiä hyvänlaatuisia kasvaimia.
  4. Lääkäreillä on taipumus olla myös geneettinen taipumus kasvainprosessien kehittymiseen. Tämä johtuu useiden sairauksien perinnöllisyydestä..

Tilastojen mukaan aivojen hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten havaitseminen on yleensä 18 per 100 tuhatta ihmistä vuodessa, joista vain 7 on syöpäprosesseja. Suurin osa kallonkohdissa kehittyvistä tuumoreista on meningiomat. Toiseksi ovat aivolisäkkeen adenoomat ja kolmanneksi schwannoomat, joita kutsutaan myös akustisiksi neuroomiksi..

Glioblastoomeja pidetään yleisimmin pahanlaatuisina prosesseina. Ne liittyvät usein huonoihin tuloksiin. Ainoa todistettu tekijä, joka voi aiheuttaa tämän kasvaimen kehittymisen, on säteilyaltistus pään ja niska-alueelle. Samanaikaisesti on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat käänteisen suhteen glioomien esiintymisen ja potilaiden allergisten reaktioiden havaitsemisen välillä. Tähän mennessä tätä mallia ei voida selittää. Näiden pahanlaatuisten kasvainten kehittyessä geneettinen taipumus on usein ratkaiseva. Perheellisiä tapauksia taudin kehittymisestä on todettu potilailla, jotka kärsivät satunnaisista glioomista. Samanlainen suhde havaittiin meningioman diagnoosissa. Perinnöllisyys ei ole taudin kehittymisen edellytys, mutta se on merkittävä riskitekijä.

Mahdolliset komplikaatiot

Joissakin tapauksissa, jopa ilman hoitoa, henkilö voi elää aivojen hyvänlaatuisen kasvaimen kanssa hyvin pitkään. Kaikki riippuu sairauden tyypistä, provosoivasta tekijästä ja patologisen fokuksen kasvunopeudesta. Kuitenkin monissa tapauksissa kasvaimen kehittyminen kallon onkaloon liittyy potilaalle vaarallisiin seurauksiin, vammaisuudesta kuolemaan asti. Kasvain puristaa aivojen rakenteet, mikä johtaa niiden toimintojen merkittäviin häiriöihin. Jos hengityksestä ja sydän- ja verisuonijärjestelmästä vastaavat keskukset osallistuvat patologiseen prosessiin, tällaisen sairauden seuraukset ovat kohtalokkaita. Selviytymisen määrää tällaisissa tapauksissa lääkärin avun hakeminen ajoissa..

Diagnostiikka ja tehokkaat hoidot

Ongelman vahvistaminen alkaa potilaan tutkimuksella ja anamneesilla. Säännöllisiä testejä tehdään myös, mukaan lukien veri- ja virtsakokeet. Aivojen kasvainten diagnoosin perustan muodostavat visuaaliset menetelmät, joista pääosa on magneettikuvaus. Tämä tekniikka mahdollistaa kasvainprosessin tarkan lokalisoinnin määrittämisen luomalla sarjan ominaisia ​​valokuvia rakenteesta eri tasoilla, jolla on suuri merkitys jatkohoidon taktiikan määrittämisessä..

Näiden sairauksien torjunnan perusta on leikkaus. Patologisen painopisteen poistaminen antaa monissa tapauksissa mahdollisuuden saavuttaa vakaa remissio. Tällainen hyvänlaatuisten aivokasvaimien hoito on edullinen, mutta ei aina mahdollista. Tämä johtuu sekä kasvaimen rakenteellisista piirteistä että potilaan terveydentilasta johtuvista leikkauksen vasta-aiheista. Joissain tapauksissa suositellaan vain patologisen prosessin dynaamista tarkkailua, etenkin jos taudin oireita ei ole selvästi ilmaistu. Sädehoitoa käytetään moniin hyvänlaatuisiin aivokasvaimiin. Sitä käytetään sekä mono-tilassa että on yksi valmistelun vaiheista kirurgiseen poistoon. Joillekin leesityypeille määrätään lääkehoito..

Arvostelut

Sergey, 38 vuotias, Penza

Menin lääkärin puoleen jatkuvasta huimauksesta, migreenistä ja yleisestä heikkoudesta. Minut ohjataan kattavalle tutkimukselle neurologille, hänellä oli jopa MRI-tutkimus. Löytyi meningioma. Se oli kooltaan pieni ja hyvällä paikalla. Siksi lääkärit päättivät poistaa sen. Leikkaus oli hyvin siedetty, vaikka toipumisaika oli pitkä. Tunnen oloni hyväksi nyt.

Marina, 41 vuotias, Orsk

Huomasin seksuaalisen syklin jatkuvia keskeytyksiä, joten päätin mennä gynekologille. Lääkäri tutki minut, suositteli ottamaan verikokeet ja ultraääni. Tulosten perusteella oli tarpeen tehdä MRI, koska epäiltiin aivolisäkkeen kasvainta. Tutkimus vahvisti lääkäreiden pelon - he löysivät prolaktinooman. Lääkäri määräsi lääkkeitä, joilla kasvaimen koko pieneni. Ongelma ei enää häiritse.

Hyvänlaatuinen aivokasvain: oireet, tyypit, diagnoosi, lääkehoito, leikkauksen tarve, ennuste

Kasvaimen muodostuminen tapahtuu kehittymättömien solujen nopean jakautumisen vuoksi. Miksi pahanlaatuinen kasvu käynnistyy, ei vielä tiedä.

Kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Viimeksi mainitut siirtyvät muihin elimiin ja tuhoavat ruumiin, mikä johtaa potilaan kuolemaan. Mutta hyvänlaatuiset ovat paikalliset yhdessä paikassa eivätkä tapa. Siksi on todella mahdollista päästä eroon viimeksi mainitusta.

meningeooma

Tämä on hyvänlaatuinen muodostuminen, jolle on tunnusomaista toissijainen luonne, ja se havaitaan jopa kirurgisen poiston jälkeen. Se vaikuttaa usein eri ikäryhmien naisiin. Oireet, terapeuttiset menetelmät sekä tämän tyyppisen patologian vaikutukset terveyteen riippuvat kasvaimen koosta, sen kasvunopeudesta ja lokalisoinnista..

Aivojen liian suuri hyvänlaatuinen kasvain heikentää merkittävästi sen toimintaa. Tämän tyyppisissä kasvaimissa ei ole syöpäsoluja. Niille on ominaista hidas kehitys, mutta tämä tosiasia ei rauhoita ollenkaan, koska patologisten muodostumien koon kasvaessa jotkut aivojen osat puristuvat, mikä myötävaikuttaa ödeeman, tulehduksellisen prosessin kehittymiseen terveissä hermokudoksissa sekä kallonsisäisen paineen lisääntymiseen. Samanaikaisesti hyvänlaatuisen kasvaimen degeneraatio pahanlaatuiseksi on erittäin harvinainen tapaus..

Terapeuttinen ruokavalio

Hyvänlaatuisen kasvaimen hoidon tehokkuus riippuu muun muassa suuresti potilaan elämäntavasta. Jos henkilöllä on tällainen patologia, hänen tulee hylätä tupakka, alkoholi, kahvi ja vahva tee. Lisäksi potilaille suositellaan terapeuttista ruokavaliota, jonka avulla he voivat palauttaa immuniteetin ja estää kasvaimen kehittymisen edelleen..

Hyvänlaatuisella kasvaimella varustetun ihmisen tulee tehdä valikko vähärasvaisista, vähärasvaisista ruokia, suuri määrä vihanneksia ja vihanneksia. Ruoka voidaan keittää, paistaa ja höyryttää. Haudutut, savustetut ja paistetut ruuat on suljettava ruokavalion ulkopuolelle..

Ja paremman vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa sisällyttää päivittäiseen valikkoon kansanlääkkeitä:

  • jogurtti;
  • Porkkanamehu;
  • sipuli;
  • tomaatit;
  • kekseleiden keittäminen;
  • tee viburnumilla.

hemangioblastooman

Mitkä ovat hyvänlaatuisen pikkuaivojen kasvaimen oireet? Se on kasvain, joka on peräisin aivojen verisuonista lokalisoituna pikkuaivoihin. Oireet riippuvat sijainnista, ja niihin kuuluvat päänsärky, pahoinvointi, huimaus, astenia, pikkuaivojen oireyhtymä, kongestiiviset optiset levyt, aisti- ja liikuntahäiriöt sekä kallonhermojen ja lantionelinten toiminnan muutokset.

Hemangioblastooman osuus on noin 2% kaikista kallossa sijaitsevista tuumoreista. Usein tällainen kasvain havaitaan 45–60-vuotiailla..

Kuten muutkin kasvaimet (kraniopharyngioma, ganglioneuroma, aivojen astrosytooma, meningioma, ganglioneuroblastoma jne.), Hemangioblastooma voi ilmetä useiden karsinogeenisten tekijöiden vaikutuksesta, joihin kuuluvat:

  • lisääntynyt insolaatio;
  • ionisoiva säteily;
  • kosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin (bentseeni, asbesti, vinyylikloridi, hiili- ja maaöljyhartsit jne.);
  • onkogeeniset virukset (retrovirus, adenovirus, herpesvirus).

Tällä kasvaimella on geneettinen etiologia ja se liittyy kolmannen kromosomin mutaatioihin, mikä johtaa tuumorin vaimentimen tuotannon rikkomiseen.

Taudin oireet

Pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten ilmenemismuodoilla on usein samanlaisia ​​oireita, joten on tärkeää tehdä diagnoosi oikeaan aikaan, tunnistaa ensimmäiset hälyttävät oireet:

  • Voimakkaita päänsärkyjä, jotka pahenevat liikunnan myötä.
  • Kuulovamma.
  • Älyllisten kykyjen heikkeneminen.
  • Sammaltava puhe.
  • Heikentynyt liikkeiden koordinaatio.
  • Huomio-ongelmat.
  • Heikentynyt visio.
  • Pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun.
  • Tunne raajoissa.
  • Sormien tai kasvojen halvaus.
  • Lihaskouristukset, kouristukset.
  • Intrakraniaalinen verenpaine.
  • Mielenterveyshäiriöt.
  • Lisääntynyt väsymys, uneliaisuus, uneliaisuus.

Tällaiset oireet voivat viitata muiden neurologisten patologioiden esiintymiseen. Jos kliiniset oireet yhdistyvät toisiinsa ja lisääntyvät, mikä johtaa hyvinvoinnin voimakkaaseen heikkenemiseen, sinun ei pitäisi lykätä lääkärivierailua. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä parempi ennuste on..

Hemangioblastoomien tyypit

Makroskooppisen rakenteen mukaan hemangioblastoomeja on 3 tyyppiä:

Kiinteä hemangioblastooma koostuu soluista, jotka on kerätty yhteen solmuun, jolla on tumma kirsikanväri ja pehmeä konsistenssi. Kystinen kasvain on sileäseinäinen kysta. Useimmissa tapauksissa seinässä on vankka pieni solmu. Noin 5%: lla tapauksista havaitaan sekalaisia ​​hemangioblastoomeja, joille on tunnusomaista kiinteän solmun läsnäolo, jonka sisällä on paljon kystat.

Histologisen rakenteen perusteella erotetaan seuraavat hemangioblastoomat:

  • nuorten;
  • siirtymäkauden;
  • puhdas solu.

Nuorten koostuu ohutseinäisistä kapillaareista, jotka sijaitsevat lähellä toisiaan. Siirtymäkauden hemangioblastooma sisältää stroomasolut ja kapillaarit yhtä suuressa osassa. Puhtaalle solulle on tunnusomaista lukuisat solut, jotka sijaitsevat muuttuneissa astioissa.

Hyvänlaatuiset aivokasvaimen oireet voivat olla erittäin epämiellyttäviä.

rauhaskasvain

Tämä on hyvänlaatuinen tuumori, joka voi muodostua aivolisäkkeen soluista neuroinfektioiden, kroonisen myrkytyksen, kallon- ja aivovaurion sekä ionisoivan säteilyn vaikutuksesta. Vaikka pahanlaatuisuuden merkkejä ei havaita tämän tyyppisissä aivojen kasvaimissa, kasvaessa ne kykenevät puristamaan mekaanisesti ympäröivät aivojen rakenteet. Tämä myötävaikuttaa näkövammaisten, neurologisten ja endokriinisten sairauksien, kystisten muodostumien, apopleksian kehittymiseen. Aivo-adenooma voi kasvaa sijaintinsa sisällä tai ulottua sen ulkopuolelle.

Etiologia ja patogeneesi

Kasvainprosessin etiologian tutkimisessa tutkijoilla on valtava toimintakenttä..

Yhden hypoteesin mukaan kasvaimet syntyvät virheellisen toiminnan vuoksi solunjakautumisen säätelyssä. Joitakin tekijöitä, jotka voivat laukaista solujen kasvun, ovat:

  • kemiallinen (altistuminen aromaattisten yhdisteiden kudokselle voi aiheuttaa muutoksia DNA: ssa ja aloittaa solujen lisääntymisen);
  • fyysinen (erittäin suuret säteilyannokset, ultravioletti säteily vaikuttavat solun DNA: hon);
  • biologinen (jotkut solut tunkeutuvat virukset voivat pakottaa sen jakautumaan hallitsemattomasti);
  • mekaaniset (kudossolut, jotka käyvät läpi usein traumoja, voivat transformoitua);
  • immuunipuutos, endokriinisten rauhasten toimintahäiriöt jne..

Patologinen prosessi voi laukaista mikä tahansa yllä luetelluista vaikutuksista..

Luokittelu

Adenoomien luokittelu perustuu tähän:

  • endosellar, joka sijaitsee luutaskussa;
  • endosuprasellar adenooma kasvaa ylöspäin;
  • endoinfrasellar - alaspäin;
  • endolaterosellaarinen adenooma kasvaa sivuille;
  • sekatyyppi sijaitsee vinottain.

Koonsa mukaan on makroadenoomeja ja mikroadenoomeja. Puolessa tapauksista tällainen hyvänlaatuinen kasvain on hormonaalisesti inaktiivinen. Hormonaaliset muodostelmat ovat:

  • gonadotropinooma, jossa tuotetaan suuri määrä gonadotrooppisia hormoneja;
  • tyrotropinooma, jossa syntetisoidaan kilpirauhasta stimuloiva hormoni;
  • kortikotropinooma - kun se lisää glukokortikoidien ja adrenokortikotrooppisen hormonin tuotantoa;
  • prolaktinoomi, jossa prolaktiinisynteesi lisääntyy.
  • naisten imetyksestä vastaavan hormonin synteesi.

schwannooman

Ganglion ja hermokuitujen ulkovaippa koostuu Schwann-soluista. Näistä kudoksista kehittyvä hyvänlaatuinen tuumori on schwannoma. Sairaus 7%: ssa kliinisistä tapauksista muuttuu pahanlaatuiseksi. Mutaatio voi vaikuttaa ihmisen kaikkiin hermopäätteisiin..

Tämä kasvain kehittyy yhden solmun muodossa. Joissakin tapauksissa tauti etenee useiden solmujen muodossa, mutta tämä on erittäin harvinaista..

Tämän patologian pääterapiamenetelmä on leikkaus, joka tarjoaa hyvän ennusteen palautumiseen..

Hyvänlaatuisen aivokasvaimen oireet riippuvat sen koosta.

Suurin osa schwannomista on paikallistettu aivohermojen kahdeksannen parin, kuulohermon alueelle. Tällainen patologisen muodostumisen järjestely on täynnä kuuroja ja on vaarallinen sen toimintakyvyttömyydelle. Kehityksessään havaitaan kasvo- ja kolmoishermojen vaurioita, joihin liittyy kasvojen lihaksen halvaus ja vaikea kipuoireyhtymä. Haju- ja näköhermojen alueella ei tyypillisesti ole kasvaimen kasvua..

Tarvitaanko hyvänlaatuinen aivokasvain??

Schwannomat ovat hengenvaarallisia, etenkin kun ne ovat suurikokoisia. Tällaisissa tapauksissa epänormaalit kudokset painostavat aivoja ja voivat vaurioittaa potilaan elämän kannalta tärkeitä aivopisteitä. Potilaat kokevat myös voimakkaan kipu kasvaimen kasvuvyöhykkeellä.

Tämän hyvänlaatuisen muodostumisen ominaispiirre on hidas kasvu ja vauriot yli 60-vuotiailla potilailla..

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita hyvänlaatuisen aivokasvaimen eliniästä sen havaitsemisen jälkeen.

Syyt patologian kehitykseen

Normaali terve solu kasvaa ja kehittyy 42 tunnin sisällä, jonka jälkeen se kuolee. Uuden solun kasvu alkaa samanlaisella kehitysmekanismilla. Jos prosessi on häiriintynyt, kasvain ilmestyy eri suuntaan.

Seuraavat tekijät voivat provosoida taudin:

  • kromosomisarjan geenimutaatiot;
  • perinnöllinen taipumus;
  • vuorovaikutus ammatilliseen toimintaan liittyvien kemiallisten yhdisteiden ja syöpää aiheuttavien aineiden kanssa;
  • alkoholijuomien väärinkäyttö ja tupakointi;
  • radioaktiivisten aineiden vaikutukset ihmiskehoon;
  • usein altistuminen suoralle auringonvalolle;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • kehon suojatoimintojen heikkeneminen;
  • tarttuva vaurio elimelle tai kudokselle;
  • mekaaniset vammat ja nivelmurtumat;
  • epätasapainoinen ravitsemus - kasvikuitun puuttuminen proteiinien ja rasvojen hallinnan taustalla;
  • pitkäaikainen unettomuus;
  • häiriintynyt päivän rytmi - työskentele yöllä;
  • stressaava tilanne pitkään.

Kasvaimen voi aiheuttaa yksi ulkoinen tekijä tai useita kerralla. Siksi lääkärit suosittelevat tarkkaan tarkkailemaan terveydentilaa ja taudin eri oireiden ilmenemistä. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat estää taudin kehittymisen.

diagnostiikka

Ennen hyvänlaatuisten aivokasvaimien selkeää diagnosointia potilaalle suositellaan suorittamaan monia neurologisia tutkimuksia, jotta voidaan tarkistaa näkökykynsä, johon sisältyy sydänkokeen tutkimukset. Näin tutkitaan vestibulaarinen laite, tasapainon toiminta, haju-, maku- ja kuuloelimet. Silmien verisuonten tila osoittaa kallonsisäisen paineen tasoa. Funktionaalisten tekniikoiden käyttö on avain tarkkaan diagnoosiin.

Hyvänlaatuisten aivokasvainten diagnostiikkatekniikat:

  • elektroenkefalografia - tämän menetelmän käyttö auttaa tunnistamaan paikalliset ja yleiset muutokset aivoissa;
  • roentgenologia - tietokonetomografia, pään magneettikuvaus ja röntgensäteet mahdollistavat patologisen kasvaimen sijainnin ja sen erityispiirteiden määrittämisen;
  • laboratoriotestit, joissa tutkitaan aivo-selkäydinnestettä ja kasvaimen piirteitä.

Hyvänlaatuinen aivokasvainhoito

Aivojen hyvänlaatuisen kasvaimen hoito ei sisällä kemoterapiaa. Taudin oireet vaativat yksilöllisen suunnitelman yksittäisille potilaille. Hoitoon vaikuttavat potilaan hyvinvointi ja samanaikaiset patologiset prosessit kehossa. Yksi tärkeimmistä tavoista, joilla hyvänlaatuisia aivokasvaimia hoidetaan, on kraniotomiaksi kutsuttu operaatio. Tämä on toimenpide, jonka aikana kallo avataan ja kasvain leikataan pois. Hyvänlaatuisen aivokasvaimen poiston jälkeen käytetään sädehoitoa, jossa sairauden seuraukset eliminoidaan. Säteilyhoidon perinteisiä muotoja käytetään useimmiten, mutta joissain tapauksissa käytetään protonihoitoa tai radiokirurgiaa, gammaveitsihoitoa.

Lääkehoitoihin kuuluu kortikosteroidien nimeäminen, mikä voi vähentää aivokudoksen turvotusta.

Protoniterapian käyttö on tehokkain tapa vaikuttaa hyvänlaatuiseen kasvaimeen, koska sen avulla voit eliminoida tietyt tuumorimuodot kokonaan vahingoittamatta vierekkäisiä kudoksia, ja komplikaatioiden kehittyminen ei ole tyypillistä tällaiselle hoidolle. Menettelyn suorittamisen jälkeen potilas voi heti elää normaalin elämän. Protonihoito vähentää säteilyannoksia jopa puoleen, mikä minimoi neurokognitiiviset ja hormonaaliset vauriot. Toisen kasvaimen todennäköisyys on melkein puolittunut, kuuloelimet, silmät ja keskushermosto säteilytetään vähemmän.