Säännöllisellä alkoholin väärinkäytöllä on haitallisia vaikutuksia kehossa, erityisesti ihmisen psyykessä. Vähitellen, alkoholin vaikutuksen alaisena, terveen ihmisen psyykessä alkaa erilaisia poikkeamia..
Mielenterveyden muutokset eivät ilmesty ihmisessä heti, vaan ne muodostuvat vähitellen. Ajoittain, kun kulutetaan suurta määrää alkoholia, ihmiskeho on masentunut, ja alkoholin hajoamistuotteilla on peruuttamattomia vaikutuksia aivoihin ja psyykeyn.
Mikä on alkoholipsykoosia?
Alkoholipsykoosilla ei ole mitään tekemistä ihmisen päihteiden kanssa. Sitä ei ilmene heti alkoholijuomien ottamisen jälkeen, mutta se ilmenee paljon myöhemmin, kun humalassa olleen alkoholin hajoamistuotteiden suora vaikutus ei enää vaikuta ihmiseen.
Etanolin hajoamistuotteilla on negatiivinen vaikutus kaikkiin kehon elimiin ja järjestelmiin, mutta niillä on suurin negatiivinen vaikutus aivoihin ja hermosoluihin. Alkoholipsykoosin aikana henkilö kokee aistimuksia, visioita, jotka yhdessä kehon stressin ja aineenvaihdunnan nopeuden laskun kanssa voivat olla erittäin vaarallisia.
Alkoholisen psykoosin esiintymisaika on hyvin yksilöllinen jokaiselle potilaalle. Joskus potilaiden psyykessä havaitaan merkittäviä poikkeamia 2–3 vuoden säännöllisen alkoholin käytön jälkeen huomattavina määrinä, joskus ilmeisiä mielenterveyshäiriöitä saattaa ilmetä jopa 8–10 vuoden kuluttua..
Tällainen pitkä ajanjakso johtuu pääsääntöisesti siitä, että henkilö juo korkealaatuista alkoholia. Mutta alkoholikorvikkeiden - nesteiden, joita ei ole tarkoitettu suun kautta antamiseen, mutta joita käytetään usein alkoholin korvaamiseen - ottaminen vähentää merkittävästi psyykkisten häiriöiden kehittymisaikaa.
Alkoholipsykoosi kehittyy paljon nopeammin, jos henkilöllä on aivosairauksia, jos hänen hermostonsa on heikko.
Alkoholisen psykoosin kesto
Alkoholipsykoosin hoitomenetelmät valitsee narkologi taudin vaiheen, potilaan yksilöllisen tilanteen mukaan.
Alkoholipsykoosi on erittäin vaarallinen sairaus, jonka seurauksena henkilö voi aiheuttaa todellisen vaaran muille.
Alkoholipsykoosin keski- ja myöhäisissä vaiheissa potilas on pääsääntöisesti sairaalahoidossa. Alkoholimyrkytys voi olla niin voimakas, että ihmiskeho ei selviä siitä.
Kovan juomisen ja etenevän päihteen seurauksena potilaalla voi kehittyä sydämen vajaatoiminta, usein sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Tämän vuoksi potilaan on kiireellisesti hakeuduttava lääkärin hoitoon, kun alkoholipsykoosin oireita ilmenee..
Alkoholipsykoosin tyypit
Kuten olemme jo todenneet, alkoholipsykoosi on yleinen nimi mielenterveyden muutoksille, jotka tapahtuvat alkoholimyrkytysten seurauksena..
Mutta lääketieteessä erotetaan joukko alkoholisen psykoosin oireita:
- alkoholipitoinen delirium (delirium tremens);
- hallusinaatioiden esiintyminen;
- alkoholin aiheuttama pseudoparalyysi;
- alkoholinen harhaanjohtava psykoosi;
- Korsakovin psykoosi;
- alkoholinen enkefalopatia;
- alkoholinen skitsofrenia;
- dipsomania ja patologinen intoksikointi;
- alkoholinen epilepsia.
Delirium tai delirium tremens
Yksi yleisimmistä liialliseen juomiseen liittyvistä vaivoista on delirium tai delirium tremens..
Tämä poikkeama tapahtuu muutama päivä alkoholin ottamisen jälkeen. Delirium tremens -potilas ei muista menneisyyttä, etenkään lähintä. Hän eksyttää tilaa ja aikaa, kokee ahdistusta ja aggressiivisuutta, kokee hallusinaatiot, reagoi heihin väkivaltaisesti ja terävästi.
Delirium tremens -potilas ei vain nukku huonosti, vaan menettää usein unen kokonaan. Minuutit heikosta unesta korvataan uusilla heräämisillä. Oireet saavuttavat huippunsa pimeässä, illalla ja yöllä. Deliriumille on ominaista visio ja hallusinaatiot, jotka riippuvat varaston ominaisuuksista ja ihmisen luonteesta..
Ne potilaat, jotka ovat suhteellisen rauhallisia elämässä, voivat nähdä pieniä hyönteisiä ja eläimiä hallusinaatioissa. Ja ihmiset ovat erittäin aggressiivisia, yleensä he havaitsevat unelmissa kuolleita sukulaisia, suuria saalistajia, epämiellyttäviä eläimiä.
Kaikkein akuutin on deliriumin ensimmäinen hyökkäys, kun hyökkäykset yleistyvät, ne muuttuvat vähemmän voimakkaiksi, mutta tämä on vielä suurempi uhka henkilölle.
Alkoholinen pseudoparalyysi
Alkoholisen korvikkeen, heikkolaatuisten alkoholijuomien, lääketieteellisten tinktuurien, kotitekoisen moonshine, jota ei puhdisteta kunnolla, jatkuva käyttö johtaa yleensä näennäiseen halvaantumiseen..
Pseudoparalyysin avulla henkilöllä on vaikeuksia hallita vartaloaan, alaraajojen säännölliset kouristukset, jalkojen halvaus ilmenee. Tärkeimmät kognitiiviset prosessit ovat vähentyneet huomattavasti: ajattelu, huomio, muisti.
Ihmiset, joille on diagnosoitu tällainen diagnoosi, kärsivät suuresti. Potilaan käytettävissä olevien käsitteiden yleinen taso heikkenee, hän menettää kykynsä abstraktiin ajatteluun.
Lisäksi hypomnesia etenee: henkilö ei vain muista uusia tosiasioita, vaan myös unohtaa menneisyyden. Edellä mainittujen oireiden lisäksi alkoholin pseudoparalyysille ovat tunnusomaisia seuraavat oireet:
- henkilön oppilaat lakkaavat reagoimasta valon lisääntymiseen ja laskuun;
- potilaat kokevat jatkuvaa kipua jaloissa, joiden intensiteetti vaihtelee;
- vapina käsissä;
- reaktio heikkenee, potilas on vakavasti inhiboituneessa tilassa;
- jänteiden toiminnallinen toiminta on häiriintynyt;
- vitamiinipuute ilmaantuu, kehittyen päihtymis- ja ravitsemushäiriöiden taustalla;
- havaitaan lukuisia hermoleesioita.
Alkoholinen epilepsia
Alkoholinen epilepsia on vaikean alkoholismin seurausta ja komplikaatioita. Kohtauksia, ennakoimattomia kouristuspurkauksia esiintyy, kun potilas lopettaa juomisen. Tämä johtuu kehon yleisestä päihteestä..
Epilepsiakohtaus alkaa tajunnan menetyksellä, ihmisen kasvot muuttuvat vaaleiksi, mikä vähitellen saa sinertävän sävyn, koko kehon lihakset kouristuvat heittämällä pään takaisin, kipu ja kouristukset.
Tällaiset hyökkäykset, jotka yleensä kestävät 2 - 3 minuuttia, ovat erittäin vaarallisia, koska potilas menettää tilansa hallinnan ja voi tukehtua. Ensimmäinen alkoholismin aiheuttamista epilepsiakohtauksista on vakavin. Edelleen, jos et suorita hoitoa, älä taistele taudin kanssa, tauti menee krooniseen vaiheeseen..
Alkoholinen enkefalopatia
Alkoholinen enkefalopatia on seurausta pitkien suurten alkoholijuomien määrien käytöstä. Tämän patologian avulla aivoissa havaitaan peruuttamattomia muutoksia: alkoholin hajoamistuotteet vaikuttavat aivosoluihin, tuhoavat ne.
Säännöllisen alkoholin, etenkin alkoholipohjaisten korvikkeiden, käytön yhteydessä elimistö tulee vakavasti päihteeksi, aineenvaihdunta häiriintyy.
Potilailla on akuutti B-vitamiinien, etenkin B1-vitamiinin, puute, jonka pieni pitoisuus heikentää aivojen toimintaa. B1-, B6- ja PP-vitamiinien puute johtaa ruuansulatuselimen elinten toimintahäiriöihin. Potilaan suonet kärsivät suuresti.
Alkoholiset enkefalopatiat luokitellaan akuuteiksi ja kroonisiksi. Joissakin tapauksissa salaman enkefalopatia.
Akuutista enkefalopatioista erotetaan Gaie-Wernicken oireyhtymä, johon liittyy kohtalainen delirium, visuaaliset hallusinaatiot, kuume, turvotus ja erilaisten elinten toimintahäiriöt. Vakava sairauden kulku voi johtaa potilaan putoamiseen koomaan.
Ilman kiireellistä hoitoa, kirurgista sairaalahoitoa ja useiden lääkkeiden käyttöä on mahdollista tappava tulos, jonka todennäköisyys kasvaa lisäämällä muita sairauksia: sydämen vajaatoiminta, keuhkokuume jne..
Alkoholisen enkefalopatian kulkuun liittyy yleensä monia neurologisia häiriöitä. Luetellaan joitain niistä:
- sydämen toimintahäiriöt;
- sydämen rytmihäiriöt;
- hengityshäiriöt;
- kuume;
- lukuisat kouristukset;
- lihasheikkous ja halvaus;
- painonpudotus;
- nystagmus (heikentynyt silmien liike).
Alkoholinen enkefalopatia alkaa ihmisen voimakkaalta painonpudotuksella, unihäiriöillä, ruokahalun menettämisellä, lisääntyneellä ahdistuneisuudella. Ihon ulkonäkö muuttuu: hämähäkkilaskimoita ja ikäpisteitä esiintyy siinä. Havaitaan lukuisia neurologisia häiriöitä.
Alkoholisen enkefalopatian hyperakuutin muodolle on ominaista erittäin nopea kehitys. Ensinnäkin alkaa vakava psykoosi, neurologiset ja somaattiset häiriöt etenevät, potilas menettää tajunnan. Kehon lämpötila nousee 40–41 asteeseen. Ilman sairauden kirurgista hoitoa kaikki loppuu potilaan kuolemaan..
Alkoholisen enkefalopatian hoito tulee aloittaa heti taudin havaitsemisen jälkeen. Mitä nopeammin potilas on lääkäreiden valvonnassa, sitä enemmän on mahdollisuuksia hänen pelastukseen ja paranemiseen..
Korsakovin psykoosi
Korsakovin psykoosi on havaittu ihmisillä, jotka ovat jo pitkään käyttäneet alkoholin korvikkeita, erittäin heikkolaatuista alkoholia. Korsakovin psykoosiin liittyy muistin heikkeneminen tai täydellinen muistin menetys; hänet nimettiin venäläisen psykiatrin S.S. Korsakov, joka kuvasi taudin ensimmäisen kerran vuonna 1887.
Krooninen alkoholismi on syynä tällaiseen psykoosiin. Korsakovin psykoosista kärsivällä potilaalla on heikentynyt liikkeiden koordinointi sekä visuaalinen ja kuulovamma.
Ihminen alkaa orientoitua huonosti avaruuteen, kiinnostuksen kohteidensa ympyrä kapenee, alaraajojen polyneuriitti kehittyy, muistihäiriöitä tarkkaillaan siihen asti, kunnes kokonaan häviää kyky normaalisti havaita ja muistaa tietoa.
Harhaanjohtavat tilat
Alkoholinen delirium on yksi alkoholisen psykoosin muodoista. Yleensä harhaanjohtavat tilanteet alkoholijuomien pitkän ja aktiivisen käytön taustalla ilmenevät aggressiona sukulaisia ja ystäviä kohtaan..
Alkoholinen delirium tapahtuu pitkittyneiden sidosten jälkeen, kun taas henkilö pidättyy alkoholista. Tauti kehittyy hyvin hitaasti, usein sen oireiden pahenemista on vaikea erottaa. Patologiset psyykkiset tilat ovat yleisempiä miehillä. Niitä seuraa kateutta, pakkomielle ajatuksia, joskus henkilö tuntee kohtuuttoman voimakkaan pelon, ahdistuksen, pakkomiellet.
Alkoholijuomien tilassa olevat potilaat kykenevät hallitsemattomiin toimiin, he tekevät usein ihottumaa, joka voi olla vaarallinen heidän ja muiden ihmisten elämälle. Alkoholijuomien tilassa potilailla esiintyy aggressiota, useimmiten se on suunnattu alkoholismista kärsivän henkilön perheenjäsenille.
Tämän taudin erottuva piirre on deliriumin esiintyminen, jota ei liitetä esiin nouseviin visuaalisiin hallusinaatioihin. Usein alkoholinen delirium kehittyy niille ihmisille, jotka kärsivät alkoholismista ja jotka ovat vainoharhaisia.
Taudin diagnosointi alkaa seuraamalla potilasta, haastattelemalla häntä ja hänen sukulaisiaan. Tarvittaessa testi suoritetaan etyylialkoholilla: alkoholimyrkytysten taustalla ilmenee harhaanjohtava tila, tulee ilmeiseksi.
Alkoholi deliriumista kärsivät ihmiset toistuvasti pelkoja, jotka seuraavat niitä koko taudin ajan ja vain voimistuvat sen edetessä.
Potilaan hoitamiseksi hänen sairaalahoito on välttämätöntä, joskus pakollista, hätähoidon tarjoamiseen. Oikean ja tehokkaan hoitojakson voi määrittää vain narkologi.
Alkoholipsykoosien ehkäisy ja hoito
Kaikentyyppiset alkoholipsykoosit, niiden lääketieteellisen luokituksen mukaan, liittyvät ihmisten hengelle vaarallisten tilojen esiintymiseen. Psykoosin elävät ilmenemismuodot ovat muihin kohdistuvaa aggressiota, itsemurha-ilmiöitä.
Alkoholisen psykoosin ensimmäisissä merkkeissä ja oireissa on tarpeen kutsua kiireellisesti ambulanssi. Luetellaan tärkeimmät psykoosin ulkoiset oireet ja niihin liittyvät tilat, jotka esiintyvät ihmisillä, jotka käyttävät säännöllisesti ja suuria määriä alkoholia:
- usein mielialan vaihtelut;
- apatia, jota seuraa aggressio;
- unen ja ruokahalun menetys;
- pakko-ajatuksia;
- aggressiiviset ilmiöt suhteessa perheeseen ja ystäviin;
- huumausaineiden esiintyminen, joka tapahtuu pienten alkoholimäärien kulutuksen yhteydessä;
- outo ja arvaamaton käyttäytyminen;
- terävät hyökkäykset suhteessa rakkaansa, perusteettomat kateushyökkäykset.
Lääkäri määrittelee potilaan hoitomenetelmän, määrääen tietyt toimenpiteet ja lääkitys taudin vaiheen ja muiden potilaan terveysongelmien mukaan. Hoito tulee suorittaa sairaalassa. Potilas on suojattava alkoholijuomilta, eristettynä tavanomaisesta ympäristöstä. Pääsääntöisesti kaikkien toimenpiteiden tarkoituksena on eliminoida kehon myrkytykset ja poistaa toksiinit.
Erittäin tärkeätä on potilaan halu toipua ja aloittaa uusi elämä, ymmärtää ja ymmärtää hänen tilansa syy.
Alkoholismi on yksi hirvittävimmistä sairauksista, joka johtaa ihmisen huonontumiseen, hänen menetykseen normaalista elämästään. Yleisellä kielteisellä tilanteella väestön aineellisessa turvallisuudessa on suuri merkitys alkoholismipotilaiden lukumäärälle. Ihmisen moraalinen koulutus, kunnollinen koulutus ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet edistävät kuitenkin terveen kansakunnan kasvatusta..
© 2018 - 2019, Dmitry Bunata. Kaikki oikeudet pidätetään.
Alkoholinen psykoosi
Alkoholipsykoosit ovat vakavia psyykkisiä häiriöitä, jotka ilmenevät säännöllisen juomisen komplikaationa.
Tapahtumien syyt
Yleisimmässä muodossa syynä esiintymiseen on se, että keho ja aivot eivät pysty assimiloitumaan etyyli-alkoholin kiellettäviä, myrkyllisiä annoksia sen säännöllisen käytön kanssa. Keho alkaa vastustaa kaikkia käytettävissä olevia tapoja. Tunnetuin on oksentelu tai syvän unen alkaminen, kun liiallinen määrä alkoholia nautitaan..
Psykoosi on kehon monimutkaisempi reaktio krooniseen alkoholimyrkytykseen, kun biologisesti aktiivisten aineiden-välittäjäaineiden aineenvaihdunta on häiriintynyt. Tällaisissa tapauksissa jopa alkoholin hajoamistuotteiden määrän vähentyminen kehossa voi aiheuttaa katastrofaalisen reaktion hermostoon, joka ilmenee ulkoisesti vakavana mielenterveyden häiriönä. Näitä psykooseja on useita yleisimpiä tyyppejä, jaotellaan ne jaksottavuuden mukaan..
Tyypit ja oireet
Juoppohulluus
Delirium (delirium tremens) on yleisimpiä akuutteja alkoholisia psykooseja, joille on ominaista tajunnan hämärtyminen (orientaatio omassa persoonallisuudessa yleensä säilyy), tietyn sisällön visuaalisten hallusinaatioiden virta (monet hyönteiset, muut eläimet, demonit ja niin edelleen), pelon ja ahdistuksen vaikutukset, psykomotorinen levottomuus.... Yleensä alkoholinen delirium kehittyy alkoholin vieroitusoireyhtymän korkeudella (2–4 päivää vieroitusjaksosta). Samanaikaisten sisäelinten sairauksien ja vammojen vuoksi deliriumin kulku vaikeutuu, kehittyy usein hengenvaarallisia komplikaatioita, jotka vaativat kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Delirium-oireet
Deliriumin alkuperäisiä oireita ovat vegetatiivinen epävakaus (hikoilu, sydämentykytys), unettomuus tai keskeytynyt uni painajaisten kanssa, epävakaa, usein muuttuva mieliala ja harhaisuus käyttäytymisessä. Tämän jälkeen alkaa visuaalisia illuusioita (vääristynyt käsitys tosielämän esineistä), ja sitten hallusinaatiot (käsitys olemattomista esineistä). Aluksi ne ovat lisäys tosielämäympäristöön (esimerkiksi monet kissat juoksevat huoneen ympäri), sitten ne erottuvat yhä enemmän todellisuudesta, kohtausmaisia (potilas tuntee olevansa eri paikassa ja eri ajanjaksona). Visuaalisten hallusinaatioiden ohella potilas voi myös tuntea kuulovaikutuksia, tuntoherkkyyttä (yleisiä ruumiillisia tunteita), makua ja hajuhallusinaatioita. Deliriumissa oleva potilas havaitsee hallusinaatioiden sisällön ilman kritiikkiä ja antaa hänelle tulkinnan aistiperäisistä harhaanjohtavista ideoista. Sairaudelle on ominaista aaltoileva kulku, jossa tilan huononeminen illalla ja yöllä. Päivän ensimmäisellä puoliskolla voi olla "kirkkaita ikkunoita" psykoosin oireiden heikentymisen tai täydellisen häviämisen kanssa..
Somaattisella puolella delirium johtaa kehon happamoitumiseen, myrkyllisten tuotteiden (ammoniakki, glutamaatti) kertymiseen siihen ja lisäämään sympaattisen hermoston sävyä. Tämä ilmenee kehon lämpötilan nousuna, hikoiluna, takykardiana, tulehduksen laboratorioindikaattoreina (leukosytoosi, lisääntynyt ESR, maksan toimintahäiriöt ja muut). Keuhkokuumeen ja aivoödeeman merkit alkavat, raajojen vapina lisääntyy. Tämä pakottaa tällaisia potilaita määräämään antibiootteja ja ryhtymään lisätoimenpiteisiin kehon vieroituksen poistamiseksi (laksatiivien ja diureettien määrääminen) sydän- ja verisuonijärjestelmän ja maksan toiminnan vakauttamiseksi. Epäsuotuisan deliriumin kulun merkkejä voidaan pitää myös psykomotorisen levottomuuden vähentymisenä ja pelon vaikutuksena, epäselvänä puheena, stereotyyppisesti toistuvat ammatillisen suunnitelman liikkeet.
Ominaisuudet:
Delirium kestää yleensä 3 - 5 päivää ja päättyy uupumukseen (asteniaan) syvän unen jälkeen. Vakavalla kurssilla (somaattiset rasitukset, trauma, kehon yleinen heikkeneminen) se voi kestää viikon tai enemmän, kun taas on olemassa suuri siirtymisriski muihin (enkefalopattisiin) alkoholipsykoosien muotoihin: Korsakovin psykoosi, Gaillier-Wernicke-enkefalopatia ja muut palautumattomat psyykkiset häiriöt. Eri lähteiden mukaan kuolleisuus alkoholijuomien deliriumissa vaihtelee välillä 1-15% riippuen hoidon vakavuudesta ja hoidosta. Tietenkin, deliiriumhoito suoritetaan vain potilaalla, ja sillä on mahdollisuus soveltaa tehohoitoa milloin tahansa. Se koostuu eri ryhmien psykotrooppisten lääkkeiden nimittämisestä, toimenpiteistä kehon myrkyttämiseksi ja elintärkeiden sisäelinten toiminnan ylläpitämiseksi.
Alkoholinen hallusinoosi
Alkoholinen hallusinoosi levinneisyyden suhteen on toiseksi yleisin psykoosi deliriumin jälkeen, jonka aiheuttaa alkoholin väärinkäyttö. Kuten sairauden nimi viittaa, tämä on psykoosi, jossa pääosin hallusinaatiot (kuulo) ja joka johtuu hallusinaatioiden harhakuvista muuttuneiden vaikutusten taustalla (pelko, ahdistus, harvemmin - viha). Yleensä sen akuutit ja krooniset muodot erotetaan toisistaan..
Lomakkeet
Akuutti muoto alkaa ensin humalan korkeudella tai vieroitusoireiden huipulla. Hallusinaatioiden sisältö on yleensä uhkaava, minkä seurauksena muodostuu vainoava harha. Hallusinaatioiden sisältö on yleensä ”ääniä”, jotka voivat uhata potilasta, pilata häntä, loukata ja kiusata häntä. Joskus on olemassa useita “ääniä”, ja ne aloittavat vuoropuhelun, tuomitsemalla potilaan kaikin mahdollisin tavoin. Potilas on motivoituneena levoton, koska kuulovammojen todellisuudessa on vakuuttunut siitä, että potilaat itse käyvät usein vuoropuhelua äänten kanssa, joko pyytämällä heitä kohteliaasti "poistumaan" ja vannomalla sitten ääneen jopa tungosta. Yleensä illalla hallusinaatioiden intensiteetti kasvaa..
Alkoholisen hallusinoosin akuutit muodot kestävät 3 päivästä useisiin viikkoihin. Jos hallusinoosi kestää pidempään, potilailla kehittyy usein eräänlainen tapa - rauhallisempi, emotionaalisesti latautumaton asenne hallusinaatioihin, harhaanjohtavat ideat häviävät vähitellen. Sairaalahoito nykyaikaisilla antipsykoottisilla lääkkeillä vähentää merkittävästi sairauden kestoa.
Alkoholisen hallusinoosin krooninen muoto kestää useista kuukausista useisiin vuosiin. Samaan aikaan hallusinaatiot ovat luonteeltaan usein kommentteja tai edustavat yhtä ilmaisua tai sanaa, mikä lisääntyy suurien alkoholiannoksien käytöllä, harhaanjohtavia ideoita esiintyy harvoin tai puuttuu kokonaan. Tällaiset potilaat ovat käyttäytymisessään melko määrättyjä ja voivat tarvittaessa levittää (piilottaa) hallusinaatioiden esiintymisen. Siksi he eivät tule lääkäreiden tietoisuuteen niin usein kuin psykoosin akuutissa muodossa. Täällä myös ambulanssihoito on mahdollista - sekä psykoosilääkkeet että alkoholittomat.
Alkoholipitoisiin harhaanjohtaviin psykooseihin kuuluvat akuutit ja pitkittyvät alkoholipitoiset paranoidit sekä kateelliset alkoholipitoisuudet.
Akuutti alkoholinen paranoidi
Akuutti alkoholinen paranoidi (vainoamisen alkoholipitoiset harhakuvitelmat), kuten akuutti alkoholinen hallusinoosi, kehittyy yleensä joko raittiuden huipussa tai ruuhkaan juomisen korkeudella. Pää manifestaatio on melko yksinkertaista sisällöllisissä harhaanjohtavissa ajatuksissa muiden vainoamisesta. Illaksi ilmaan saattaa ilmaantua deliriumin yksittäisiä oireita (fragmentoituneita hallusinaatioita, tajuttomuuden häiriöitä, käyttäytymisen harhaisuutta). Tunnelmallinen tausta, jossa hallitsee pelko, ahdistus, sekavuus. On mahdollista ryhtyä aggressiivisiin, sosiaalisesti vaarallisiin toimiin väitettyjä vainijoita vastaan. Harhaanjohtavat ideat voivat vahvistaa, jos potilas jatkaa alkoholin käyttöä. Alkoholisen hallusinoosin tavoin akuutti alkoholinen paranoidi kestää useista päivistä useisiin viikkoihin, kun taas psykoosin kesto ja vakavuus vähenevät merkittävästi antipsykoottisella hoidolla erikoistuneella klinikalla.
Pitkäaikainen alkoholisoija paranoidi
Pitkäaikainen alkoholinen paranoidi kehittyy akuutin paranoidin jatkona. Afektiivinen tausta vähenee, delirium alkaa systemaatiota, etsitään todisteita vainojen ja muiden väärinkäyttäjien tosiasioiden vahvistamiseksi. Käyttäytymisestä tulee valikoiva - potilas ei halua kommunikoida niiden kanssa, jotka hänen mielestään ovat huonoin tahoja. Vilpilliset tunteet ja ahdistuneisuus lisääntyvät jatkuvan alkoholin käytön aikana päihteessä. Tämä alkoholisen psykoosin versio voi kestää useita kuukausia, koska kyky olla paljastamatta (levittämättä) kivuliaita kokemuksia, tällaiset potilaat tulevat harvoin lääkäreiden tietoisuuteen - enemmän oikeuslääketieteen psykiatrisen käytännön linjaan sen jälkeen, kun väitettyjä vainijoita vastaan on tehty sosiaalisesti vaarallisia tai aggressiivisia toimia. Sukulaisten (jos potilas jakoi heidän kanssaan harhaanjohtavien kokemusten sisällön) tehtävänä ei ole tässä tapauksessa olla toivoa, että kaikki tulee mieleensä ja rauhoittua itsestään, vaan osallistua aktiivisesti psykiatrin suorittamaan tällaisen potilaan tutkimukseen (tutkimukseen)..
Alkoholinen delirium kateutta
Alkoholista kateutta (alkoholista vainoharhaisuutta) havaitaan yleensä vain 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla miehillä, sillä ei ole akuuttia puhkeamista ja se kehittyy hitaasti. Juominen alkaa "huomaa", että hänen puolisonsa ei ole tarkkaavainen häneen, osoittaa vihamielisyyttä, on kylmä sukupuolisuhteissa, puuttuu liian usein kotona, viipyy jatkuvasti eri tekosyiden alla. Alun perin poistetut epämääräiset aviorikoksen epäilyt muuttuvat pysyviksi, kasvatetuiksi joukolla "todisteita". Potilas alkaa seurata vaimoaan, kiinnostaa hänen puhelujaan ja kirjeenvaihtoaan, ”ymmärtää” olevansa huijannut häntä aiemmin, että hän ei ole omien lastensa biologinen isä. Aggressiiviset toimet ovat mahdollisia sekä vaimoa että kuvitteellista kilpailijaa vastaan. Muilla elämänalueilla potilaiden käyttäytyminen ei eroa paljon useimmista ihmisistä, he eivät menetä työkykyään, he noudattavat sosiaalisia sääntöjä (jos sairauden aikaan he eivät osoita alkoholin hajoamisen merkkejä). Tällä potilasryhmällä, kuten pitkittyneillä paranoideilla, ei ole kritiikkiä tuskallisista kokemuksista, ja hän tulee usein asiantuntijoiden näkökenttään vain silloin, kun vaaditaan oikeuslääketieteellinen psykiatrinen tutkimus..
Alkoholinen enkefalopatia
Alkoholinen enkefalopatia on eräänlainen alkoholipsykoosien tyyppi, jossa mielenterveyden häiriöt esiintyvät samanaikaisesti voimakkaiden neurologisten ja somaattisten oireiden kanssa; mielenterveyden rappeutumisen ilmiöt mielenterveyden avuttomuuteen saakka ovat vallitsevia. Alkoholinen enkefalopatia kehittyy vaikeissa, edenneissä alkoholismin vaiheissa (2 - 3). Näiden sairauksien akuuteihin muotoihin sisältyy Gaia-Wernicken enkefalopatia, krooninen - Korsakovin psykoosi ja alkoholinen pseudoparalyysi.
Gaie-Wernicken enkefalopatia
Gaie-Wernicken enkefalopatia on usein vaikean alkoholijuomien jatkokehitys somaattisesti heikentyneissä potilaissa samanaikaisten infektioiden ja vammojen (murtumat, palovammat ja muut) taustalla. Deliriumin kulku on tässä tapauksessa pääsääntöisesti pitkä, minimaalisen psykomotorisen levottomuuden kanssa, useammin - ammattilaisen tai liioittelevan (mumbling) tyypin mukaan. Jo tällä hetkellä voidaan nähdä törmäisten neurologisten häiriöiden ilmeneminen lihasten hypertoniana, hyperkinesisina (raajojen heiluminen tai nykiminen), eri lokalisaation polyneuropatiana, kallon (etenkin oculomotoristen) hermojen häiriöinä. Somaattisella puolella kiinnitetään huomiota takykardiaan, sydämen rytmihäiriöihin, keskusperäisestä hyperthermiasta (kuumeesta), kyvyttömyydestä ottaa ruokaa ja vettä yksinään, inkontinenssista lantion elimistä. Sen jälkeen ensimmäisen päivän aikana upeat ilmiöt lisääntyvät ja muuttuvat koomaan. Ilman hoitoa henkilö kuolee 2 - 3 päivässä. Riittävällä hoidolla (tehohoitoyksikön olosuhteet vaaditaan) Gaie-Wernicken enkefalopatian siirtyminen Korsakovin psykoosiin (alkoholisen enkefalopatian krooninen muoto) on mahdollista.
Korsakovin psykoosi
Korsakovin psykoosi voi kehittyä vakavan alkoholijuomien tai akuutin etanolimyrkytyksen tuloksena tai vähitellen pitkälle edenneessä alkoholismissa. Ensinnäkin se ilmenee muistitoimintojen törkeinä rikkomuksina. Näitä ovat kiinnittymisamnesia (kyvyttömyys muistaa vain minuutti sitten tapahtuvaa), taaksepäin tapahtuva amnesia (tautia edeltävien tapahtumien muistin menettäminen), paramnesia (väärät muistot, jotka korvaavat muistin aukot), joskus outo ja fantastinen sisältö. Neurologisesta puolelta kuvataan eri lokalisaation omaavia polyneuropatioita. Emotionaalinen tausta on ehtynyt, usein hämmennys. Kasvoilmaisuus - hämmentynyt tai välinpitämätön. Tällaiset potilaat ovat yleensä henkisesti avuttomia ja tarvitsevat ulkopuolista hoitoa, sosiaalisen suojelun toimenpiteitä (vammaisuusryhmän rekisteröinti). Korsakovin psykoosi voi kestää vuosia, kun alkoholin käyttö lopetetaan ja asianmukainen hoito (suuret annokset B-vitamiineja, nootropiinisia ja verisuonilääkkeitä) on mahdollista saavuttaa selvä parannus.
Alkoholinen pseudoparalyysi
Alkoholinen pseudoparalyysi on eräs alkoholisen enkefalopatisen psykoosin muoto, jossa voimakkaassa älyllisen laskun (dementian) taustalla aivojen pallonpuoliskojen eturintamassa on rikkomuksia - huolimattomuutta tai euforiaa, joskus suuruuden ideoita, loogisten tuomioiden rikkomuksia, naurettavaa käyttäytymistä. Saatu tieto ja taidot menetetään, potilaat eivät kykene itsehoitoon, kognitiivisia ja käyttäytymishäiriöitä ei kritisoida. Taudin kulku on krooninen, joskus antipsykootteja tarvitaan korjaamaan käyttäytymistä, lääketieteellinen ja sosiaalinen ennuste on epäsuotuisa.
Patologinen intoksikointi
Patologinen intoksikointi - alkoholinen psykoosi, tietoisuuden hämäräpilven muodossa. Toisin kuin muut alkoholipitoisuuden muodot, se kehittyy yleensä ihmisillä, joilla ei ole kovaa alkoholiriippuvuutta, ottaen suhteellisen pienet alkoholiannokset.
Syyt ulkonäölle
Ylityö, emotionaalinen stressi, todellisen somaattisen tai neurologisen (psykoorgaanisen oireyhtymän ja muiden) patologian esiintyminen, ikääntyminen, unilääkkeiden ja sedatiivien (barbituraatit, bentsodiatsepiinit) ottaminen voivat olla provosoivia tekijöitä..
oireet
Patologiselle intoksikaatiolle on ominaista ympäröivän todellisuuden vääristyneen käsityksen äkillinen esiintyminen ilmaistun pelon, ahdistuksen tai vihan taustalla, motorinen jännitys ja aggressiivisuus toisia kohtaan. Pelottavia luontaisia hallusinaatioita, harhaanjohtavia ajatuksia vainosta voi esiintyä. Useimmiten patologinen intoksikointi diagnosoidaan oikeuslääketieteellisessä käytännössä tosiasian jälkeen. Hoitoa sinänsä ei ole. Mutta ihmisiä, joiden elämässä on ollut ainakin yksi psykoosin jakso, jolla on patologinen päihdytys, tulisi neuvoa pidättäytymään ottamasta alkoholimääriä koko elämän ajan..
Alkoholipsykoosien hoito
Suurin osa alkoholipsykoosista reagoi hyvin hoitoon. Sairauden akuutit oireet eliminoidaan nykyaikaisten psykotrooppisten lääkkeiden ja lääkkeiden avulla kehon elintärkeiden toimintojen vakauttamiseksi. On kuitenkin seurauksia, joiden poistaminen vie kauan ja vaivaa. Ensinnäkin, tämä koskee aivojen korkeampia toimintoja, jotka liittyvät muistiin (sen heikkenemiseen) ja ajatteluun (johdonmukaisuuden, terveellisyyden menettäminen, kyky kriittisesti havaita itseäsi ja suhdettaan alkoholiin). Toinen negatiivisten seurausten ryhmä on elintärkeiden elinten krooniset vauriot, erityyppiset niiden vajaatoiminnat (sydän-, verisuoni-, maksa- ja muut).
Kaikki tämä viittaa siihen, että alkoholipsykoosista kärsineelle ainoa mahdollisuus jatkaa hyväksyttävää elintasoa voi olla vain ehdoton raittius yhdessä lääketieteellisten kuntoutustoimenpiteiden kanssa - sekä henkisten toimintojen että kehon somaattisen tilan vahvistaminen..
Kirjoittaja: narkologi, psykiatri Zatvornitsky V.L.
Alkoholisen psykoosin ilmenemismuodot
Alkoholipsykoosi on psyyken patologinen tila, joka ilmenee muutama päivä alkoholin juomisen jälkeen.
Akuutin alkoholipitoisuuden psykoosin oireita ovat alkoholinen delirium, alkoholinen hallusinoosi, alkoholinen paranoidi.
hourailu
Alkoholinen delirium (tai "delirium tremens") on yksi yleisimmistä alkoholipsykoosin ilmenemismuodoista (noin 80%).Akuutti alkoholinen psykoosi kehittyy yleensä 2–7 päivän kuluttua alkoholijuomien lopettamisesta. Ihmisellä vieroitusoireiden taustalla ilmenee seuraavia alkoholipitoisuuden oireita: äkilliset mielialanvaihtelut, unettomuus, psykomotorinen levottomuus. Jotkut potilaat kokevat ahdistusta, käsien ja pään vapinaa, pieniä illuusorisia jaksoja.
Jonkin ajan kuluttua tapahtuu tajuavainen tietoisuuden pilviä. Potilailla on erilaisia hallusinaatioita, jotka yleensä ovat pelottavia. Pienet eläimet, paholaiset, muukalaiset, hyönteiset ilmestyvät visuaalisiin hallusinaatioihin. Tuntuvien hallusinaatioiden seurauksena syntyy epämiellyttäviä tuntemuksia, esimerkiksi potilas tuntee, että hänellä on hiukset kielellään. Pelossa potilas kiirehtii, karkaa hirviöistä, roistoista, monista eläimistä, rotista ja hämähäkkeistä. Alkoholisen deliriumin aikana potilaat ovat täysin häiriintyneitä paikoilleen ja ajankohtaan, he ovat peloissaan eivätkä tiedä mitä tehdä kauheiden hallusinaatioiden kanssa. Alkoholisilla hallusinaatioilla kärsivien ihmisten käyttäytymisestä tulee usein vaarallista muille.
Psyykkisten häiriöiden lisäksi potilaalla on erilaisia somaattisia häiriöitä: koko vartalon vapina, takykardia, lihasten hypotensio, hikoilu, kuume subfebriilinumeroihin saakka, ihon vaaleus.
Alkoholinen delirium voi kestää useista tunneista useisiin päiviin. Yleensä sairaan tietoisuuden selvittäminen tapahtuu syvän ja pitkäaikaisen unen jälkeen. Herätyksen jälkeen henkilöllä kehittyy asteeninen oireyhtymä ja osittaiset muistot hallusinaatioista. Alkoholijuomien deliriumia on useita muotoja - hypnagogisia, aborttisia, epätyypillisiä ja muita. Alkalinen oneroidi kuuluu epätyypillisiin muotoihin, potilaalla on fantastiset vaiheelliset hallusinaatiot.
Pitkäaikainen (krooninen) delirium voi kestää useita kuukausia.
Alkoholijuomien vakava muoto kehittyy alkoholin pitkäaikaisen päivittäisen käytön jälkeen. Vakavan deliriumin kliiniset ilmenemismuodot, jotka ilmenevät selvästi somaattisina ja neurologisina häiriöinä, mahdollisesti kehon lämpötilan nousu 39–40 asteeseen, lisääntynyt hikoilu, raajojen myokloninen nykiminen ja voimakas psykomotorinen levottomuus. Kun potilaan tietoisuus tummenee, tapahtuu "ammatillinen delirium", jossa henkilö tekee tavalliset ammatilliset liikkeensa, useimmiten ne ovat yksitoikkoisia..
Deliriumin mussing (mutter) on myös vakava alkoholipsykoosin muoto, jossa potilas irroittuu ulkomaailmasta ja kosketus siihen on mahdotonta. Useimmiten potilas on sängyssä, mumble epäjohdonmukaisesti, tekee kohdistamattomia liikkeitä tunne, tarttuminen, tasoitus, yrittää vetää jotain sängystä.
Jotkut vaikean deliriumin tapaukset ovat kohtalokkaita (2–5%), syynä sydän- ja verisuonien vajaatoiminta ja keuhkokuume.
hallusinaatiota
Alkoholinen hallusinoosi on toiseksi yleisimmällä sijalla deliriumin jälkeen. Se ilmenee useimmiten 40–43-vuotiailla potilailla, joilla on yleinen alkoholismin kokemus 10–11 vuotta. Alkoholinen hallusinoosi kehittyy myös vakavien vieroitusoireiden taustalla tai pitkittyneen juomisen viimeisinä päivinä, voi olla akuutti ja pitkäaikainen.
Akuutti hallusinoosi voi kestää useista tunneista useisiin viikkoihin potilailla. Potilaalla on myös ahdistuksen tunne, unihäiriöt, yleinen ahdistus ja kuulovammaiset (harvemmin visuaaliset) hallusinaatiot. Potilas kuulee erilaisia ääniä, jotka häntä huutaa, loukkaavat, kutsuvat nimiä, kiusaavat häntä ja uhkaavat häntä. Näiden aggressiivisten äänien taustalla henkilöllä on vainon väärinkäytöksiä, harhaisia syytösideoita ja pelko kasvaa vähitellen. Sairaan käytös vastaa deliriumia ja hallusinaatioita, hän yrittää puolustaa itseään, piiloutuu, varoittaa rakkaitaan vaarasta, voi nukkua kirveellä tyynyn alla. Muutaman päivän kuluttua hallusinaatiot muuttuvat vähitellen vähemmän eloisiksi ja häviävät vähitellen, potilaan jännitys vähenee tällä hetkellä ja harhaanjohtavat ideat katoavat. Tämän tyyppisen alkoholipsykoosin erityispiirre on se, että potilas on hyvin orientoitunut paikkaan, missä hän on, sekä ajallaan ja omiin persoonallisuuksiinsa (nimeää sukunimen, etunimen, ikän, asuinpaikan ja siviilisäätyn).
Joillakin ihmisillä on viipyvä hallusinoosi, joka voi kestää useita kuukausia vuoteen..
Hallusinoosien suullinen muoto kestää joskus useita vuosia. Näissä tapauksissa potilaan hallusinaatiot liittyvät nykyisiin olosuhteisiin tai menneisiin tapahtumiin. Hyvin usein potilaat eivät pysty erottamaan hallusinatiivisia ääniä oikeista äänistä ja puheesta. Itse harhaanjohtava juoni on juonessaan yksinkertainen ja vastaa tavallista jokapäiväistä tilannetta. Taudin kliinisessä kuvassa hallitsevat joko hallusinaatiot tai potilaan harhaanjohtavat ideat tai erilaiset afektiiviset häiriöt (ahdistunut masennus).
Vainoharhainen
Ihmiset voivat unettomuuden ja jatkuvan ahdistuneisuuden taustalla kehittää akuutin vainon harhakuvittelun vakuutuksella, että he haluavat tappaa, puukottaa, myrkyttää ja niin edelleen. Tämä alkoholipsykoosin muoto kehittyy useimmiten miehillä, joiden alkoholismi on 12–13-vuotiaita.
Vainoamisen harhakuvat ovat yleensä erityisiä ja rajoitettuja. Akuutti paranoidi kehittyy useiden päivien, joskus useiden viikkojen ajan.
Pitkäaikainen alkoholinen paranoidi kehittyy erittäin hitaasti ja kestää useita kuukausia. Itse sairaan käyttäytyminen voi antaa vaikutelman normaalista, mutta hänestä tulee epäluottava, epäluuloinen, kokee jatkuvasti pelkoa ja ahdistusta ja rajoittaa sosiaalista piirinsä.
Alkoholinen vainoharhainen toisinaan ilmenee kateellisuuden deliriumina (aviorikos). Useimmiten tämäntyyppinen alkoholipsykoosin kehitys tapahtuu 40-50-vuotiailla miehillä tietyillä psykopaattisilla persoonallisuusominaisuuksilla. Nämä miehet ovat horjumattomasti vakuuttuneita vaimojensa uskottomuudesta, seuraavat heitä ja näkevät kaikissa pienissä asioissa vahvistuksen ajatuksilleen. Ajan myötä delirium on systemaatisoitunut ja siitä tulee täysin uskomatonta. Tällaisten kateellisten miesten käyttäytymisestä tulee vaarallinen heidän vaimoilleen. Tämä kateuden delirium voi kestää vuosia, mutta jos joku lopettaa juomisen, sitten vähitellen delirium vähenee.
enkefalopatia
Alkoholinen enkefalopatia on suuri ryhmä psykoosia, jolle on tunnusomaista yhdistelmä eri mielenterveyden häiriöitä potilaalla, jolla on vakavia somaattisia ja neurologisia häiriöitä..
Alkoholisen enkefalopatian kliininen kuva kehittyy juomista käyttävillä kroonisen alkoholismin taustalla. Kokemus on 5–7 vuotta, joskus jopa 20 vuotta tai enemmän. Enkefalopatian merkit ilmenevät yleensä jo kroonisen alkoholismin kolmannessa humalassa vaiheessa, jolloin henkilö väärinkäyttää alkoholijuomien lisäksi myös alkoholinkorvikkeita. Enkefalopatia kehittyy nopeammin naisilla, jotka juovat.
Osoita akuutti ja krooninen alkoholinen enkefalopatia.
Heine-Wernicken enkefalopatia esiintyy yleensä 30-50-vuotiailla miehillä. Alkoholisen psykoosin alussa ilmaantuu vaikean deliiriumin (ammatillinen tai liioiteltu) oireita. Muutamaa päivää myöhemmin potilaalla kehittyy vakavia neurologisia ja somaattisia häiriöitä häiriintyneen tajunnan (tainnutuksen, stuporin tai kooman) taustalla. Potilaalla kehittyy hyperkinesis, okulomotoriset ja autonomiset säätelyhäiriöt, lihaksen ääni on häiriintynyt ja kudosten trofismi muuttunut, merkit pyramidaalisesta vajaatoiminnasta ja muut oireet. Potilaat, joilla on tämäntyyppinen alkoholinen enkefalopatia, näyttävät väsyneiltä, kuivuneilta, heillä on vaikea takykardia, rytmihäiriöt, kuume, yleisessä verikokeessa - leukosytoosi.
Kuolema tapahtuu taudin toisen viikon puolivälissä tai loppupuolella. Suotuisissa tapauksissa tämäntyyppinen alkoholinen psykoosi voi kestää 3-6 viikkoa. Ensimmäinen merkki paranemisesta on unen normalisoituminen. Heine-Wernicken enkefalopatia päättyy psyko-orgaanisen oireyhtymän muodostumiseen (juomalla miehet - pseudoparalyysi, naisilla juominen - Korsakovsky -oireyhtymä).
Alkoholinen pseudoparalyysi on erittäin harvinainen sairaus, joka yleensä kehittyy akuutin enkefalopatian seurauksena ja muistuttaa kliinisesti etenevää halvaus.
Sairailla miehillä tämä tauti ilmenee täydellisen dementian muodossa, joka rikkoo vakavasti kritiikkiä..
Korsakovin psykoosi
Korsakovin psykoosi on taudin krooninen muoto, ilmenee pääasiassa 40-50-vuotiaiden naisten juomisessa, ilmenee vakavan deliriumin tai akuutin enkefalopatian jälkeen. Korsakovin amnestisen oireyhtymän kliiniset oireet ovat erityisiä: potilaalla on yhdistelmä kiinnitystä ja taaksepäin tapahtuvaa amnesiaa, pseudo-muistutuksen ilmenemismuotoja, hämmennyksiä ja amnestinen häiriö. Sairaita naisia kritisoidaan kuitenkin edelleen muistivirheiden vuoksi ja he yrittävät piilottaa ne kaikin mahdollisin tavoin. Korsakovin psykoosin seurauksena erilaiset neurologiset häiriöt kehittyvät neuriitin muodossa ylä- ja alaraajoissa, mitä seuraa lihasten surkastuminen.
Alkoholinen epilepsia on oireenmukaista ja esiintyy alkoholismin kanssa, koska sen komplikaatio. Potilailla ilmenee yleistyneitä ja keskeytyviä kouristuskohtauksia, useimmiten pitkäaikaisen juoman jälkeen, vieroitusoireiden tai alkoholipitoisen deliriumin taustalla. Jos potilas lopettaa juomisen, mutta kohtaukset katoavat.
terapia
Minkä tahansa akuutin alkoholisen psykoosin hoidon tulisi tapahtua vain sairaalan erityisosastolla.
Jokainen potilas, jolla on alkoholipsykoosin oireita, tarvitsee yksilöllisen lähestymistavan, on tärkeää ottaa huomioon hänen neurologinen ja yleinen somaattisuus.
Patogeneettinen hoito sisältää useita toimenpiteitä:
- Vieroitus (lääkitys ja muu kuin lääkitys);
- Aineenvaihduntahäiriöiden korjaus (kudoksen hypoksian, asidoosin, hypo- tai avitaminoosin poistaminen);
- Veden ja elektrolyyttitasapainon, happo-emästasapainon palauttaminen infuusiohoidon avulla;
- Hemodynamiikan palauttaminen ja sydän- ja verisuonijärjestelmien häiriöiden hoito;
- Kuivatushoidon tarkoituksena on estää tai hoitaa keuhkopöhö;
- Hengityselinten häiriöiden yhteydessä - keinotekoinen ilmanvaihto;
- Hypertermian poistaminen;
- Munuaisten ja maksan vajaatoiminnan ehkäisy ja poistaminen "
- Psykomotorisen levottomuuden poistaminen ja unihäiriöiden korjaaminen "
- Kouristusoireyhtymän korjaus;
- Samanaikaisen somaattisen patologian hoito;
Jos potilaalla on delirium tremens kotona, sukulaiset yleensä katoavat eivätkä tiedä mitä tehdä. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä kutsua erikoistunut lääketieteellinen ryhmä hoitamatta potilaan huomiota potilaan huomion vuoksi ja sijoittaa juomahenkilökunta sairaalaan hoitoon.
Pysäyttämällä psykomotorista levottomuutta potilailla, joilla on alkoholipitoinen delirium ja akuutti enkefalopatia, antipsykoottisia lääkkeitä (erityisesti klooripromatsiinia ja tizercinia) ei tule käyttää. Kroonisten alkoholipsykoosien hoitoon sisältyy vieroitus, vitamiinihoito, nootropiikat, rauhoittavat aineet, neuroleptit tai masennuslääkkeet..
