Peroneaalisen hermon neuropatia on tila, joka kehittyy vaurion tai peroneaalisen hermon puristuksen seurauksena. Tähän ehtoon on useita syitä. Oireisiin liittyy hermoston impulssien heikentynyt johtaminen hermoa kohti ihmisen lihaksille ja ihoalueille, pääasiassa jalkaa ja sen sormia pidentävien lihasten heikkouteen, samoin kuin alentuneeseen herkkyyteen säären alaosassa, jalan selässä ja sormissa. Tämän patologian hoito voi olla konservatiivista ja operatiivista. Tästä artikkelista voit oppia, mitkä aiheuttavat peroneaalisen hermon neuropatian, miten se ilmenee ja miten sitä hoidetaan.

Ymmärtääksesi mistä sairaus tulee ja mistä oireista se on luonteenomaista, sinun on perehdyttävä joihinkin tietoihin peroneaalhermon anatomiasta..

Pieni anatominen koulutusohjelma

Peroneaalhermo on osa rintakehän plexusta. Hermokuidut ovat osa iskiashermoa ja on erotettu siitä erilliseksi yhteiseksi peroneaalhermoksi popliteaalisen fossan kohdalla tai hiukan sen yläpuolella. Tällöin peroneaalisen hermon yhteinen tavara on suunnattu popliteal fossa -osan ulkopuolelle, spiraalisesti fibula-pään ympärille. Tässä paikassa se on pinnallisesti peitetty vain fastioilla ja iholla, mikä luo edellytykset hermojen puristamiselle ulkopuolelta. Sitten peroneaalinen hermo hajoaa pinnallisiksi ja syviksi oksiksi. Hieman korkeammalla kuin hermon jakautumispaikka, toinen haara lähtee - säären ulkoinen ihohermo, joka säären alaosan kolmannessa alueella on kytketty sääriluun hermon haaraan muodostaen suuraalisen hermon. Suuraalinen hermo innervoi jalan alaosan kolmannen osan, kantapään, jalan ulkoreunan posterolateraalisen osan.

Peroneaalisen hermon pinnalliset ja syvät oksat kantavat tätä nimeä johtuen niiden kulusta suhteessa jalkalihasten paksuuteen. Pintainen peroneaalhermo tarjoaa ihmisen inervoinnin lihaksille, jotka nostavat jalan ulkoreunan, sellaisena kuin se tapahtuu, jalan kiertoon, ja muodostaa myös jalan selän herkkyyden. Syvä peroneaalinen hermo inervoi jalkoja ja sormia pidentäviä lihaksia, tarjoaa kosketus- ja kiputuntemuksia ensimmäisessä interdigitaalisessa tilassa. Yhden tai toisen haaran puristamiseen liittyy jalan sieppauksen loukkaaminen ulospäin, kyvyttömyys suoristaa sormet ja jalka, herkkyyden rikkominen jalan eri osissa. Hermokuitujen kulun, sen jakautumispaikkojen ja säären ulkoisen ihohermon purkautumisen mukaan kompression tai vaurion oireet ovat hiukan erilaisia. Joskus tieto yksittäisten lihaksien ja ihoalueiden peroneaalhermon inervoitumisen piirteistä auttaa määrittämään hermojen puristumisen tason ennen lisätutkimusmenetelmien käyttöä.

Peroneaalisen hermo neuropatian syyt

Peroneaalisen neuropatian esiintyminen voi liittyä erilaisiin tilanteisiin. Se voi olla:

• trauma (erityisen usein tämä syy on merkityksellinen säären ylä-ulomman osan vammoissa, joissa hermo sijaitsee pintapuolisesti ja fibulan vieressä. Fibulan murtuma tällä alueella voi provosoida hermovaurioita luufragmenttien avulla. Ja jopa tähän tilaan kohdistettu kipsivalettu voi aiheuttaa peroneaalhermon neuropatiaa. Murtuma ei ole ainoa traumaattinen syy. Tälle alueelle kohdistuvat putoukset, iskut voivat myös aiheuttaa peroneaalhermon neuropatiaa);
• peroneaalisen hermon puristus missä tahansa sen peräkkäisen osassa. Nämä ovat ns. Tunnelioireyhtymiä - ylempi ja alempi. Ylempi oireyhtymä kehittyy, kun yhteinen peroneaalinen hermo puristuu osaksi neurovaskulaarista kimppua ja biceps femoris -lihaksen voimakas lähentyminen fibulan pään kanssa. Yleensä tämä tilanne kehittyy tiettyjen ammattien ihmisiltä, ​​jotka joutuvat ylläpitämään tiettyä asentoa pitkään (esimerkiksi vihannesten, marjojen, parketin ja putkien siveltimien puhdistukset - kyykkypose) tai suorittamaan toistuvia liikkeitä, jotka puristavat neurovaskulaarisen kimpun tällä alueella (ompelijat, muotimalleja). Kompressio voi johtua rakastetuista jalkojen jaksoista. Alemman tunnelin oireyhtymä kehittyy, kun syvä peroneaalinen hermo puristuu nilkan takaosaan nivelsiteen alla tai jalan takaosaan I metatarsaalisen luun pohjan alueella. Puristus tällä alueella on mahdollista käytettäessä epämukavia (tiukkoja) kenkiä ja levitettäessä kipsilevyä;
• peroneaalisen hermon verenkiertohäiriöt (hermon iskemia, kuten hermon "aivohalvaus");
• jalkojen väärä asema pitkitetyn leikkauksen aikana tai potilaan vakava tila, johon liittyy liikkumattomuutta. Tässä tapauksessa hermo puristuu sen pinnallisimpaan kohtaan;
• pääsy hermokuituihin lihaksensisäisen injektoinnin aikana gluteaalialueelle (missä peroneaalhermo on olennainen osa iskiashermoa);
• vakavat infektiot, joihin liittyy vaurioita monille hermoille, mukaan lukien peroneal;
• ääreishermojen myrkylliset vauriot (esimerkiksi vaikea munuaisten vajaatoiminta, vaikea diabetes mellitus, huumeiden ja alkoholin käyttö);
• onkologiset sairaudet metastaasien kanssa ja hermojen puristuminen kasvainsolmujen kautta.

Tietenkin kaksi ensimmäistä syyryhmää ovat yleisimmät. Loput aiheuttavat peroneaalhermon neuropatian hyvin harvoin, mutta niitä ei voida alentaa..

oireet

Peroneaalhermon neuropatian kliiniset merkit riippuvat sen vaurion kohdasta (matkan varrella) ja esiintymisen vakavuudesta.

Joten akuutissa vauriossa (esimerkiksi fibulan murtuma, fragmenttien siirtyminen ja hermokuitujen vaurioituminen), kaikki oireet esiintyvät samanaikaisesti, vaikka ensimmäiset päivät eivät välttämättä tule etusijalle kivun ja raajan liikkumattomuuden takia. Peroneaalhermon asteittainen loukkaantuminen (kyykyssä, epämiellyttävät kengät ja yksityiskohtaiset tilanteet) oireet ilmenevät vähitellen ajan myötä.

Kaikki peroneaalhermon neuropatian oireet voidaan jakaa motorisiin ja aistinvaraisiin. Niiden yhdistelmä riippuu vaurion tasosta (josta anatomiset tiedot esitettiin yllä). Harkitse peroneaalisen hermon neuropatian oireita vaurioiden tasosta riippuen:

• hermoston voimakkaalla puristuksella (osana iskiashermon kuituja, popliteaalisessa fossa, ts. ennen hermon jakautumista pinnallisiksi ja syviksi oksiksi) on:

1. jalan etu-sivupinnan, jalan selän pinnan herkkyyden häiriöt. Tämä voi olla kosketuksen tunteen puute, kyvyttömyys erottaa kivulias ärsytys ja vain kosketus, lämpö ja kylmä;
2. kipu jalan ja jalkaosan sivupinnalla, paheneva kyykyssä;
3. jalan ja sen sormien jatkamisen rikkominen, kunnes tällaiset liikkeet puuttuvat kokonaan;
4. heikkous tai kyvyttömyys siepata jalan ulkoreuna (nostaa sitä);
5. kyvyttömyys seistä korkoillaan ja olla heidän kaltaisensa;
6. kävellessä potilas pakotetaan nostamaan jalkansa korkealle, jotta se ei tarttuisi sormiinsa, jalkaa laskettaessa sormet putoavat ensin pintaan ja sitten koko pohja, jalka kävellessä on liian taipunut polven ja lonkan nivelissä. Tätä kävelyä kutsutaan "kukkoksi" ("hevonen", peroneal, portaikko) analogisesti saman nimisen linnun ja eläimen kävelyn kanssa;
7. jalka on "hevosen" ulkonäkö: se roikkuu alas ja on ikään kuin käännetty sisäänpäin varpaiden ollessa taivutettuina;
8. joillakin kokemuksella peroneaalisen hermon neuropatiasta, lihaksen painonlasku (atrofia) kehittyy säären antero-lateraalista pintaa pitkin (arvioidaan verrattuna terveeseen raajaan);

• Kun säären ulkoinen hermo puristuu, tapahtuu erittäin herkkiä muutoksia (vähentynyt herkkyys) säären ulkopintaa pitkin. Tämä ei ehkä ole kovin havaittavissa, koska jalan ulkoinen ihohermo on kytketty sääriluun hermon haaraan (viimeksi mainitun kuidut ottavat ikään kuin inervoinnin);
• pinnallisen peroneaalhermon vaurioilla on seuraavat oireet:

1. kipu polttavan sävyn kanssa jalan sivupinnan alaosassa, jalan takana ja jalan neljällä ensimmäisellä varpaalla;
2. vähentynyt herkkyys samoilla alueilla;
3. heikkous jalkaterän sieppauksessa ja nostamisessa;

• vatsan peroneaalhermon syvään haaraan liittyy:

1. jalan ja varpaiden jatkeen heikkous;
2. jalan lievä pudotus;
3. herkkyyden loukkaaminen jalan takana ensimmäisen ja toisen varpaan välillä;
4. prosessin pitkäaikaisella olemassaololla - jalan selän pienten lihasten surkastuminen, joka tulee huomattavaksi verrattuna terveeseen jalkaan (luut näyttävät selvemmiltä, ​​interdigitaaliset tilat uppoavat).

Osoittautuu, että peroneaalhermon vaurioiden taso määrittelee selvästi nämä tai nuo oireet. Joissain tapauksissa jalan ja sen varpaiden valikoiva loukkaaminen on mahdollista, toisissa - nostetaan sen ulkoreunaa, ja joskus vain aistihäiriöt.

hoito

Peroneaalisen hermon neuropatian hoito määräytyy suurelta osin sen esiintymisen syyn perusteella. Joskus hermoa puristavan kipsilevyn vaihtamisesta tulee pääasiallista hoitoa. Jos syy on epämiellyttäviä kenkiä, niiden muuttaminen auttaa myös paranemisessa. Jos syy on olemassa oleva samanaikainen patologia (diabetes mellitus, syöpä), niin tässä tapauksessa on ensin hoidettava taustalla oleva sairaus, ja muut toimenpiteet peroneaalisen hermon palauttamiseksi ovat jo epäsuorat (tosin pakolliset)..

Tärkeimmät peroneaalisen hermon neuropatian hoidossa käytettävät lääkkeet ovat:

• ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide ja muut). Ne auttavat vähentämään kipua, lievittävät hermoalueen turvotusta, poistavat tulehduksen merkkejä;
• B-vitamiinit (Milgamma, Neurorubin, Kombilipen ja muut);
• välineet hermon johtavuuden parantamiseksi (Neuromidin, Galantamine, Proserin ja muut);
• huumausaineiden verenkiertoa parantavat lääkkeet (Trental, Cavinton, Pentoxifylline ja muut);
• antioksidantit (Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma ja muut).

Fysioterapiamenetelmiä käytetään aktiivisesti ja onnistuneesti monimutkaisessa hoidossa: magnetoterapia, amplipulssi, ultraääni, elektroforeesi lääkeaineilla, sähköstimulaatio. Hieronta ja akupunktio edistävät paranemista (kaikki toimenpiteet valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon tämän potilaan käytettävissä olevat vasta-aiheet). Fysioterapiaharjoitusten komplekseja suositellaan.

"Kukko" -asennon korjaamiseksi käytetään erityisiä ortooseja, jotka kiinnittävät jalan oikeaan asentoon estäen sen kaatumasta.

Jos konservatiivinen hoito ei anna vaikutusta, he turvautuvat kirurgiseen interventioon. Useimmiten tämä on tehtävä traumaattisilla vaurioilla peroneaalhermon kuiduille, etenkin täydellisen tauon aikana. Kun hermon uudistumista ei tapahdu, konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia. Tällaisissa tapauksissa hermon anatomiset eheydet palautetaan. Mitä aikaisemmin leikkaus suoritetaan, sitä parempi on ennuste peroneaalhermon toiminnan palautumiselle ja palautumiselle..

Kirurgisesta hoidosta tulee pelastus potilaalle ja tapauksissa, joissa peroneaalhermo on merkittävästi puristunut. Tällöin peroneaalhermoa puristavat rakenteet leikataan tai poistetaan. Tämä auttaa palauttamaan hermoimpulssien kulun. Ja sitten, "yllä" olevien konservatiivisten menetelmien avulla, "tuo" hermo täydelliseen paranemiseen.

Täten peroneaalisen hermon neuropatia on ääreisjärjestelmän sairaus, joka voi esiintyä monista syistä. Tärkeimmät oireet liittyvät heikentyneeseen säären ja jalan herkkyyteen, samoin kuin jalan ja sen varpaiden heikkoon jatkeeseen. Terapeuttinen taktiikka riippuu pitkälti peroneaalhermon neuropaatian syystä, määritetään yksilöllisesti. Yhdellä potilaalla on tarpeeksi konservatiivisia menetelmiä, toinen saattaa tarvita sekä konservatiivista että kirurgista interventiota.

Koulutuselokuva “Perifeeristen hermojen neuropaatiat. Klinikka, diagnoosin ja hoidon erityispiirteet "(alk. 23:53):

Kuinka hoitaa peroneaalisen hermo neuropatiaa

Ihmisen hermosto koostuu aivoista, selkäytimestä ja lukuisista hermohaaroista. Hermot tarjoavat impulssien välittömän vaihdon koko kehossa. Yhden hermon työn keskeytyminen merkitsee tiettyjen kehon osien toiminnan heikkenemistä. Neuropatia on tulehduksettomien hermovaurioiden häiriö, joka ulottuu usein alaraajoihin.

Alaraajojen neuropatioihin liittyy jalan dorsifleksion ja sormien jatkamisen mahdottomuus, jalan ja jalan ihon herkkyyden loukkaaminen. Hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti - lääkityksen, fysioterapian ja ortopedisten menetelmien avulla. Kirurginen interventio tarvittaessa.

Mikä on peroneaalinen hermo neuropatia

Peroneaalisen hermon neuropatia on ei-tulehduksellinen sairaus, joka kehittyy peroneaalisen hermon vaurioiden tai puristuksen vuoksi. Impulssien johtaminen hermoa pitkin lihaksiin ja ihoalueisiin on häiriintynyt, jalan ja sormen lihakset heikkovat, minkä seurauksena jalan ulkopinnan herkkyys ja motoriset toiminnot sekä jalan ja sormen selkä ovat häiriintyneet. Patologian hoito suoritetaan konservatiivisilla ja kirurgisilla menetelmillä..

Posttraumaattinen neuropatia ilmenee raajojen hermovaurioiden, puristuksen, polven nivelten, nivelkipujen useiden vammojen ja säären murtuman takia. Peroneaalisen hermon tappio johtaa lihaksen heikkenemiseen säären etu-, ulko- ja osaosassa.

Perifeeriset mononeuropatiat - hermojen useat vauriot - sisältävät myös axonopatian - hermokudoksen aksiaalisen sylinterin vaurioitumisen, sääriluun, reisiluun ja iskiashermojen neuropatian. Aksonaalivaurioita esiintyy toksisissa neuropatioissa, mukaan lukien alkoholinen etiologia, diabetes, pahanlaatuiset kasvaimet.

Sääriluun hermon tulehdus on vakava sairaus, johon liittyy voimakas kipu, liikuntavaikeudet ja vakavan epämukavuuden tunne koko kehossa. Ennenaikainen pääsy lääkärin puoleen, hoidon viivästyminen johtaa alaraajojen ja fibulan pään muodonmuutoksiin.

Ulkonäön syyt ja riskiryhmät

Yleisimmät patologian syyt:

• alaraajojen vammat - mustelmat, murtumat;
• suonikohjut, verihyytymät - hermokuitujen puristuminen verenkiertohäiriöiden takia;
• aineenvaihduntatauti;
• infektiot;
• yleiset sairaudet vaikeassa muodossa - aivohalvaus, osteoporoosi;
• kehon minkä tahansa lokalisaation pahanlaatuiset muodostelmat;
• endokriiniset patologiat - diabetes mellitus;
• myrkylliset myrkytykset - alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö, munuaisten vajaatoiminta;
• verisairaudet.

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka ovat pitkään epämukavassa asemassa, esimerkiksi ompelijat, parkettilattiat, samoin kuin verenkiertoa heikentävät epämukavat kengät. Potilaat ovat alttiita patologian kehittymiselle liikkumattomassa tilassa olon jälkeen.

oireet

Taudin oireet riippuvat patologisen prosessin asteesta ja hermovaurion sijainnista. Yleisiä oireita ovat raajojen herkkyys ja kipu. Taudin krooniselle kehitykselle on ominaista hidas oireiden puhkeaminen.

Peroneaalhermon vaurion oireet:

• jalan toimintahäiriö, kyvyttömyys taivuttaa ja taivuttaa sormia, liikkumattomuus, kyvyttömyys seistä kantapäällä;
• kipu, sormen ja lihaksen polttaminen, turvotus, kouristukset, kouristukset, raajan heikkous;
• herkkyyden menetys;
• lihasten surkastuminen ja taudin pitkäaikainen kehitys.

Huomio! Patologia voi edistyä pienellä kipulla. Tärkein oire on kyvyttömyys seistä tai kävellä korkokengillä.

Sääriluun hermovaurion oireet:

• herkkyyden loukkaaminen;
• kipu jalassa, nilkossa, sormissa;
• turvotus;
• jakson hiipimisen ajoittaiset tunteet;
• kouristukset, kouristukset;
• kävelyvaikeudet.

Sääriluun hermo kulkee vasikan takana, luisen kanavan lähellä kantapäätä. Kipuoireyhtymä esiintyy pehmytkudosten tulehduksellisessa prosessissa puristuksen, sääriluun hermovaurion vuoksi.

Diagnostiset menetelmät

Patologian diagnoosi alkaa motorisen toiminnan ja herkkyyden määrittämisellä, anamneesin ja valitusten tutkimisella.

Lääkäri määrää tarvittaessa diagnostisia lisätoimenpiteitä:

• elektromiografia - hermovaurion asteen määrittämiseksi;
• Hermon ja alaraajojen ultraääni;
• MRI;
• luun röntgenkuva - loukkaantumisen varalta.

Peroneaalisen hermon neuropatia vaatii aina huolellista diagnoosia, koska patologia on samanlainen kuin muut häiriöt - Charcot-Marie-Tooth-tauti, peroneal-lihasten atrofiaoireyhtymä, aivokasvaimet.

hoito

Hoitomenetelmien valinta riippuu patologian syystä. Potilaat, joilla on diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta tai onkologia, tarvitsevat ensisijaisesti taustalla olevien sairauksien hoitoa. Lääkäri valitsee toimenpiteet vasta-aiheiden mukaan.

Konservatiivisia toimenpiteitä käytetään peroneaalhermon neuropatian ja leikkauksen hoidossa. Potilas viedään sairaalaan, hänelle annetaan tulehduskipulääkkeiden ja kipua lievittävien lääkkeiden nimitys, fysioterapia: magnetoterapia, ultraääni, elektroforeesi lääkkeillä, liikuntahoito. Taudin hoito alkuvaiheessa sisältää lihasten sähköisen stimulaation, hieronnan, akupunktioiden.

Neururur määrää kirurgisen toimenpiteen merkittävien hermovaurioiden varalta, jos terapeuttista tulosta ei ole. Leikkauksen jälkeen hoito suoritetaan konservatiivisesti täydelliseen palautumiseen saakka. Leikkauksen jälkeinen aika vaatii pitkäaikaista kuntoutusta. Liikunta parantaa verenkiertoa, vähentää tulehdusta ja palauttaa lihaksen toiminnan.

Lääkkeet

Terapeuttiseen menetelmään peroneaalisen hermon neuralgian hoidossa sisältyy anti-inflammatoristen, kipua lievittävien lääkkeiden käyttö. Lääkäri määrää pillereitä ja injektioita kivun lievittämiseksi, hermon alueen turvotuksen lievittämiseksi, tulehduksen vähentämiseksi.

Peruslääkkeet:

• "Diklofenaakki", "Ketoroli", "Ibuprofeeni", "Ksefokam", "Nimesulide" - lievittää kipua ja polttamista;
• "Neuromidin", "Galantamiini", "Proseriini" - parantavat hermon johtavuutta;
• "Trental", "Cavinton", "Pentoxifylline" - parantavat verenkiertoa;
• "Berlition", "Espa-Lipon", "Tiogamma" - antioksidantit;
• "Milgamma", "Neurorubiini", "Kombilipen" - parantavat kehon aineenvaihduntaprosesseja.

Lääkkeet yhdistetään onnistuneesti elektroforeesiin, magnetoterapiaan ja sähköiseen stimulaatioon. Lääkäri valitsee lääkkeet taudin kuvan ja muiden patologioiden perusteella.

Kansanlääkkeet

Perinteisessä lääketieteessä on monia tehokkaita aika-testattuja reseptejä. Tässä on joitakin niistä:

1. Muodosta pienet pallot sinisestä ja vihreästä savista vähän vettä. Kuivaa ne auringossa, aseta ne sitten suljettuun astiaan. Ennen käyttöä sinun on laimennettava osa savea vedellä huoneenlämpötilassa, kunnes saadaan sipulinen konsistenssi. Levitä seos kankaaseen useissa kerroksissa, levitä vaurioituneelle alueelle. Odota, että seos kuivuu kokonaan, poista side. Suorita jokainen toimenpide uudella savipallalla.
2. Ilmaiset kypsät päivämäärät siemenistä, pilkkoa jauhamalla. Saatu massa tulisi kuluttaa 2-3 tl 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Kurssi on 30 päivää.
3. Pakkaa vuohenmaitoon. Liota marli maitoon ja levitä muutama minuutti iholle kärsivän hermon yli. Toista toimenpide useita kertoja päivän aikana..
4. Kaada 6 laakerinlehteä lasillisella kiehuvaa vettä, keitä sitten matalassa kuumassa 10 minuuttia. Pane saatu lieme nenään 3 kertaa päivässä, kunnes tila paranee..
5. Sekoita 2 ruokalusikallista huolellisesti. vettä ja 3 rkl. tärpätti, kaada pala leipää, levitä sitä kärsiville alueille 7 minuutin ajan. Sen jälkeen eristä käsitelty alue. On parempi suorittaa toimenpide ennen nukkumaanmenoa. Taajuus - joka toinen päivä täydelliseen palautumiseen saakka.
6. Levitä kompresso kuorittujen sitruunoiden kuorista, öljytty oliiviöljyllä, levitä jalkaan yön yli.

Peroneaalhermon neuropaatian hoito kansanlääkkeillä on vain osa terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuutta, joten lääkehoitoa ei voida unohtaa.

Leikkaus

Leikkaus on viimeinen keino neuropatian hoidossa. Kirurgista interventiota käytetään taudin uusiutumisen, lääkkeiden tehottomuuden tai vakavien hermovaurioiden tapauksessa.

Tilan vakavuudesta riippuen lääkäri suorittaa hermodekompression, jänteen siirron, neurolyysin tai plastiikkaleikkauksen.

Leikkauksen jälkeen potilas toipuu pitkään rajoittaen fyysistä aktiivisuutta ja kävelemällä kainalosauvoilla. Sitten harjoittelu on määrätty. Joka päivä leikattu raaja tutkitaan haavojen, halkeamien, haavaumien varalta ja hoidetaan antiseptisillä aineilla. Lääkäri antaa suosituksia jokaiselle potilaalle erikseen. Oikea-aikainen toiminta parantaa palautumisen ennustetta.

Fysioterapia auttaa ylläpitämään lihaksen toimintaa, palauttaa jalan jalkapohjan ja selän selän sekä parantaa verenkiertoa. Lääkäri valitsee harjoitusjärjestelmän yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan tilan.

Fysioterapiaharjoitukset suoritetaan aluksi lääkärin valvonnassa. Vasta jonkin ajan kuluttua, kun potilas muistaa oikean toteutustekniikan, itsenäiset tutkimukset kotona ovat mahdollisia.

Hallitsematon harjoittelu voi johtaa enemmän hermovaurioihin.

Sarja harjoituksia neuropatialle:

1. Kävely jäljitelmä - suoritetaan ensin pystyasennossa, sitten istuen.
2. Dynaamiset harjoitukset - hidastaminen, kiihtyminen, pysähtyminen yhtäkkiä, kääntyminen takaisin, kääntyminen. On suositeltavaa suorittaa tehtävät suljetuilla silmillä.
3. Kävely - lisää verenkiertoa, vähentää tulehdusta, estää adheesioiden muodostumisen. Resistenssielementtien käyttö lisää jalkojen lihaksen rasitusta.

Fysioterapia

Fysioterapiatoimenpiteillä on positiivinen vaikutus neuropatian hoidossa.

Potilaille määrätään seuraavat tyypit:

• Magnetoterapia;
• vyöhyketerapia;
• ultraäänihoito;
• altistuminen kuumuudelle;
• elektroforeesi;
• hieronta;
• akupunktio;
• fysioterapiaharjoitukset.

Ennaltaehkäisevät toimet

Neuropatia on sairaus, jota esiintyy monista syistä. Oikea-aikainen hoito auttaa välttämään vammaisuutta ja vammaisuutta. Tämän patologian komplikaatio on peroneaalhermon pareesi, joka ilmenee raajan motorisen toiminnan heikkenemisenä..

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä suositellaan kroonisten sairauksien oikea-aikaista hoitoa, jotka voivat aiheuttaa neuropatiaa..

Sairaus, kuten tunnelin oireyhtymä tai kompressio-iskeeminen neuropatia, tapahtuu, kun kapean tunnelin läpi kulkevat hermorasiat puristuvat, mikä häiritsee hermojen ravitsemusta. Esiintyy usein urheilijoilla. Siksi urheiluun osallistuvien on käytettävä erityisiä kenkiä.

Painon hallitseminen on tärkeää raajojen kuormituksen vähentämiseksi, jotta jalan ja säären muodonmuutokset voidaan estää, jalkojen verenkierto normalisoituu, samoin kuin luopuminen huonoista tavoista ja syöminen hyvin..

johtopäätös

Neuropatia on monimutkainen sairaus, joka esiintyy useimmiten traumaan, verisuonikomplikaatioihin ja päihteiden takia. Hoidon viivästyminen on täydellinen herkkyyden menetys, vaurioituneen alueen tunnottomuus, krooninen kipu ja jopa vammaisuus..

On tärkeää diagnosoida neuropatia ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä käydä läpi vuosittaiset lääketieteelliset tarkastukset, liikkumaan päivittäin ja syömään oikein.

Axonopathy

Kuvaus

Aksonopatia on sairaus, jolle on tunnusomaista hermosolujen pitkien prosessien vauriot eri syistä. Aksonopatialla tarkoitetaan patologisen tyyppisiä sairauksia, ja se on polyneuropatian tyyppi.

Aksonopatia on jaettu kolmeen tyyppiin sen kehityksen mekanismista riippuen kehossa..

1. Ensimmäinen aksonopatian tyyppi on akuutti aksonaalinen polyneuropatia, toinen tyyppi on subakuutti aksonaalinen polyneuropatia ja kolmas tyyppi on krooninen aksonaalinen polyneuropatia. Ensimmäisen tyyppinen sairaus voi kehittyä myrkyttämällä metanolia, arseenia tai hiilimonoksidia.
2. Toinen tyyppi kehittyy aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi.
3. Kolmas aksonopaattityyppi voi kehittyä alkoholin väärinkäytön ja kroonisen vitamiinipuutoksen kanssa.

oireet

Aksonopatian oireita ovat: heikentynyt herkkyys, epämiellyttävät tunteet kehossa, liikkumishäiriöt, autonomiset toiminnot, esimerkiksi lisääntynyt hikoilu, ihon pigmentaatio ja muut..

Aksonopatian kehitys on erittäin hidasta. Tämän taudin seurauksena voidaan vaikuttaa sekä suuriin että pieniin hermokuituihin. Kehitys alkaa kehon uloimmista osista, sormien tai varpaiden kärjistä.

Merkkejä axonopatian kehityksestä: kipuherkkyys on heikentynyt (ihon herkkyys atroofioitu), lämpötilaherkkyys laskee (potilas lakkaa tuntemasta kylmää ja lämpöä), refleksit häviävät.

Kaikkien häiriintyneiden kehon toimintojen palauttaminen sekä aksonopatian kehitys tapahtuvat erittäin hitaasti, eivätkä ne aina ole täydellisiä.

diagnostiikka

Aksonopatia diagnosoidaan vaiheittain. Diagnoosi alkaa kysymällä potilaalta taudin oireita ja tutkimalla sitä. Seuraavaksi sinun on suoritettava laboratorio- ja instrumenttiopinnot.

Diagnostisia menetelmiä axonopatian suhteen ovat: elektroneuromiografia (vaurion tason määrittäminen ja sähköisen signaalin johtavuuden tutkiminen), veren, virtsan, kliinisen verianalyysin yleinen kliininen analyysi, glukoositason biokemiallinen verikoe, aivo-selkäydinnesteen punktio sitä seuraavilla tutkimuksilla, rinnan röntgenkuvaus, kaikkien vatsakalvojen elinten ultraäänitutkimus, HIV-tartunnan testit.

ennaltaehkäisy

Lääketieteessä ei ole olemassa tarkkaa mielipidettä ja vastausta kysymykseen ihmisen kehon axonopatian puhkeamisen ja kehittymisen syistä. Siksi kukaan ei ole vielä onnistunut kehittämään menetelmää tämän taudin ehkäisemiseksi..

Lääkärit - tutkijat neuvovat tätä tautia alttiita ihmisiä välttämään stressi-tilanteita niin paljon kuin mahdollista ja pysymään rauhallisessa tilassa suurimman osan ajasta.

hoito

Aksonopatian hoito on erittäin pitkä prosessi. Ensinnäkin määrätään vitamiinikomplekseja, lääkkeitä, jotka voivat parantaa verenkiertoa pienissä verisuonissa. Sitten käytetään varoja, jotka palauttavat vähitellen ihmisen hermoston, ravitsevat sitä tarvittavilla aineilla ja vahvistavat sitä taudin uusiutumisen estämiseksi..

Lisäksi voidaan määrätä hoito sairaudelle, jota vastaan ​​axonopatia kehittyi. Esimerkiksi antibakteeriset tai viruslääkkeet. Jos potilaalla on diabetes, hänelle määrätään hypoglykeemisiä lääkkeitä..

Myös kuntoutusaika axonopatian jälkeen viivästyy, koska hermoston täydellistä palautumista käytännössä ei tapahdu. Kaikilla potilailla on jäännösvaikutuksia, jotka ilmenevät muiden elinten ja järjestelmien häiriöinä tai toimintahäiriöinä. Näiden toimintahäiriöiden todennäköisyys ja voimakkuus riippuvat axonopatian esiintyvyydestä ja kehitysasteesta..

Keskustelu ja arvostelut (9)

JOS TYÖTÄVÄT HUOMAUTTAVAT OIREIDEN HUOMAUTUKSEEN OIREISSA, JOS TAUTTA VOI OSTA VALOKUVALLA, JA TÄTÄ EI SAA RATKAA, KOSKAAN MINÄ

4. kesäkuuta 2015 18:20

marina

Valitettavasti lääkärimme diagnosoivat tällaiset sairaudet erittäin huonosti! Jopa neurologian tutkimuslaitoksessa diagnoosi on erittäin huono. Tai he eivät tiedä miten tai he eivät halua.

12. lokakuuta 2016 18:48

IRINA

LOPETTIIN myös valtion toivovan. MOSKOVAN TALOUSARVIONTOKIJÖT. HOITOA ESITETTÄÄ VAIN osoittaakseen, että he auttavat kysymättä viimeisimmästä hoidosta, joka ei antanut tuloksia. JA ESITTÄMÄÄN SAMAA. NUO. Antakaa se ymmärtää: Haluat parantua - maksaa, mutta ei - sitä tarkoitetaan kävellä ilman tavoitetta 2 kertaa samassa lääkäreissä, ympyrässä. MIKSI PYYDETYT ANTAVAT SUUNNAN MOSKOVA MOSKOVIN ALUEESTA? SUORITUSSUUNNITTELU? TAI Etsitään työpaikkaa?

8. joulukuuta 2016 21:05

Olga

Käsin myös hoitoa, näyttää siltä, ​​että lääkärit eivät tiedä kuinka hoitaa tätä tautia. Prosessi viivästyi heidän virheensä vuoksi: 4 neurologilla oli, mutta hoidon jälkeen tulokset olivat nollat.

9. huhtikuuta 2017 14:31

Ruzanna

U maei sestri DS DEMIELIZACIONNAIA POLINEFROPATIA N // k
AKSONOPATIA. Vrach naznachil terapevticheskoe lechenie posle tolko fizio i massaji. Skajite pojalusta eto pravilno ili nado sovmectno, poka budem lechit nervi razve michci ne otrofiruytcia?

29. toukokuuta 2017 17:47

jeanne

Polvenivelen korvaamisesta on kulunut yli 2 vuotta, mutta tunnottomuus, hiipiminen säilyvät, en usko mihinkään muuhun.

26. heinäkuuta 2018 22:10

Polven endopoteesin jälkeen. nivelten hiipimistä tunne ja tunnottomuus reiteen. Määrätty milgamma ja hieronta, se on totta. Kenellä oli tämä? Meneekö se ajan myötä? 4 kuukautta on kulunut.

23. heinäkuuta 2017 11:23

Toivoa

Kaverit, minua pistettiin monta kertaa, mikään ei auttanut. Viimeisellä lääkärikäynnillä nimitettiin: dilax-pillerit + combilipen + konvalis Toinen kuukausi asun ilman kipua. Ehkä yhdistelmä on onnistunut, en tiedä. Leikkaus kipu, käteni oli tunnottunut. Kivut olivat sietämättömiä, etenkin öisin, en melkein ole nukkunut..

15. elokuuta 2017 15:27

voittaja

Ulna-murtuman jälkeen sähkösahalla, joka vaurioitti kaikkea mitä oli matkalla ulnaan, sormet eivät toimi ja kävely laitosten ympärillä on väsynyt. Kaikki toivovat, että kaikki palautetaan itsestään.

Aksonaalinen polyneuropatia

Polyneuropatia on ääreishermoston patologia, joka kehittyy ääreishermojen ja niiden aksonien hajavaurioiden seurauksena. Siksi sairauden nimi. Se perustuu ääreishermojen aksiaalisen sylinterin yleistyneeseen vaurioon.

Mikä on aksonaalinen polyneuropatia

Polyneuropatia (toinen nimi on polyneuritis) on kliininen oireyhtymä, joka ilmenee monien perifeeriseen hermostoon vaikuttavien tekijöiden takia, ja jolle on tunnusomaista epäselvät patogeneettiset muutokset. Tauti on yksi johtavista paikoista perifeerisen hermoston sairauksien luettelossa ja antaa etusijan vain vertebrogeeniselle patologialle, joka ylittää kliinisen kuvan monimutkaisuuden ja siitä johtuvat seuraukset.

Askonaalista polyneuropatiaa pidetään monitieteisenä ongelmana, ja sitä kohtaavat usein eri erikoisuuksien lääkärit. Ensinnäkin, tämän taudin kanssa, he kääntyvät neurologin puoleen. Oireyhtymän esiintymistiheyttä ei tunneta tilastotietojen puutteen vuoksi..

Tällä hetkellä tunnetaan vain kolme tärkeää patomorfologista mekanismia, jotka ovat polyneuropatian muodostumisen lähtökohtana:

• Wallerian rappeutuminen;
• primaarinen demyelinaatio;
• primaarinen axonopatia.

Immunologisen teorian mukaan polyneuropatia on seurausta immuunigelobuliinien ristinmuodostuksesta, joka tuhoaa omat solunsa ja johtaa kudosnekroosiin ja lihastulehdukseen..

Tutkijat esittivät joukon hypoteeseja aksonaalisen polyneuropatian etenemisestä ja ongelmista:

• Vascular. Se perustuu suonten osallistumiseen prosessiin, jonka kautta happi ja ravinteet pääsevät ääreishermoihin. Veren ominaisuudet muuttuvat kvalitatiivisen ja kvantitatiivisen koostumuksen suhteen, mikä voi johtaa hermojen päiden iskemiaan.
• Hapettavan stressin teoria. Sairauden muodostuminen asettaa typpioksidin metabolisen häiriön puolelle, minkä seurauksena hermostuneiden jännityksen muodostumisen ja impulssien johtamisen taustalla olevat kalium-natriummekanismit muuttuvat..
• Hermokasvutekijöiden deaktivoinnin teoria. Sanoo, että tauti esiintyy aksonaalikuljetusten puutteen seurauksena ja myöhemmin aksonopatian kehittyminen.
• Immunologinen. Selittää taudin kehittymisen perifeerisen hermoston rakenteisiin kohdistuvien vasta-aineiden ristikkäisen muodostumisen seurauksena, johon liittyy autoimmuuninen tulehdus ja sitten hermosekroosi.

Jopa käytettäessä huipputeknisiä diagnostiikkamenetelmiä on vaikea löytää luotettava syy patologialle, se on mahdollista selvittää vain 50–70% uhreista.

Alaraajojen aksonaalisen polyneuropatian esiintymisessä on paljon tekijöitä. Jopa innovatiiviset tutkimusmenetelmät eivät kuitenkaan mahdollista selvittää taudin todellista etiologiaa..

Asiantuntijan mielipide

Kirjoittaja: Aleksei Vladimirovitš Vasiliev

Motor neuronitaudin / ALS: n valmisteyhteenvedon päällikkö, lääketieteen kandidaatti, korkeimman luokan lääkäri

Aksonaalinen polyneuropatia on yksi vaarallisimmista neurologisista sairauksista, joihin liittyy ääreishermoston vaurioita. Taudin myötä ääreishermostos kuidut tuhoutuvat.

Aksonaalisen polyneuropatian esiintymiselle on useita syitä. Yleisin:

1. Diabetes mellitus häiritsee hermoja ruokkivan veren rakennetta, vuorostaan ​​tapahtuu toimintahäiriö aineenvaihduntaprosesseissa.
2. B-vitamiinien pitkäaikainen puute. Ne ovat tärkeimpiä hermoston moitteettomalle toiminnalle, siksi pitkä puute voi johtaa aksonaaliseen polyneuropatiaan..
3. Toksiinien vaikutus kehon. Näihin sisältyy erilaisia ​​myrkyllisiä aineita, kuten alkoholi ja HIV. Myrkytyksessä vaarallisilla aineilla tauti voi kehittyä muutamassa päivässä..
4. Perinnöllinen tekijä.
5. Guillain-Barrén oireyhtymä.
6. Erilaiset vammat, joihin sisältyy myös hermojen pitkäaikainen puristuminen, mikä on ominaista tyrälle tai osteokondroosille.

Aksonaalisen polyneuropatian hoidon on välttämättä oltava kattava, muuten haluttua vaikutusta ei saavuteta. Itselääkitys on ehdottomasti kielletty, ja jos ilmenee ensimmäisiä oireita, sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin. Yusupov-sairaalan lääkärit valitsevat hoidon erikseen jokaiselle potilaalle. Patologian ja oireiden vakavuudesta riippuen määrätään monimutkainen hoito kokeneiden asiantuntijoiden valvonnassa.

Syyt

Alaraajojen aksonaalisen polyneuropatian yleisimmät syyt:

• kehon ehtyminen;
• B-vitamiinien pitkäaikainen puute;
• vaivat, jotka johtavat dystrofiaan;
• akuutit infektiot;
• elohopean, lyijyn, kadmiumin, hiilimonoksidin, alkoholijuomien, metyylialkoholin, orgaanisten fosforiyhdisteiden aiheuttamat myrkylliset vahingot, lääkärin kanssa käymättömät lääkkeet;
• sydän-, verisuoni-, hematopoieetti-, verenkierto- ja imusysteemien sairaudet;
• endokrinologiset patologiat, mukaan lukien insuliiniriippuvuus.

Tärkeimmät tekijät, jotka provosoivat moottorin tai sensomotorisen aksonaalisen polyneuropatian kehittymistä, ovat:

• endogeeninen intoksikointi munuaisten vajaatoiminnan kanssa;
• autoimmuuniprosessit kehossa;
• amyloidoosi;
• myrkyllisten aineiden tai höyryjen hengittäminen.

Lisäksi tauti voi johtua perinnöllisyydestä..

B-vitamiinien puutteesta kehossa, etenkin pyridoksiinista ja syanokobalamiinista, on erittäin kielteinen vaikutus hermo- ja motorikuitujen johtavuuteen ja se voi aiheuttaa alaraajojen aistinvaraisen aksonaalisen polyneuropatian. Sama tapahtuu kroonisen alkoholimyrkytyksen, helmintisen hyökkäyksen, maha-suolikanavan sairauksien kanssa, jotka heikentävät imeytymistä.

Myrkylliset myrkytykset lääkkeillä, aminoglykosideilla, kultaisuoloilla ja vismutilla vievät suuren prosenttiosuuden aksonaalisen neuropatian tekijöiden rakenteessa.

Potilailla, joilla on diabetes mellitus, perifeeristen hermojen toiminta on heikentynyt ketonirunkojen eli rasvahappometaboliittien neurotoksisuuden vuoksi. Tämä johtuu kehon kyvyttömyydestä käyttää glukoosia pääenergian lähteenä. Siksi rasvat hapetetaan sen sijaan..

Jos kehossa esiintyy autoimmuunisairauksia, ihmisen immuunijärjestelmä hyökkää omiin hermokuituihinsa, pitäen niitä vaarallisena. Tämä johtuu immuniteetin provosoinnista, joka tapahtuu, kun immuniteettiä stimuloivia lääkkeitä ja epätavanomaisia ​​hoitomenetelmiä käytetään huolimattomasti. Siksi ihmisillä, joilla on taipumus esiintyä autoimmuunisairauksia, aksonaalisen polyneuropatian laukaisevat tekijät ovat:

• immunostimulanttien;
• rokotteet;
• autohemotherapy.

Amyloidoosin yhteydessä proteiini, kuten amyloidi, kertyy kehoon. Juuri hän häiritsee hermokuitujen perustoimintoja.

Ensimmäiset merkit

Sairaus alkaa yleensä paksujen tai ohuiden hermokuitujen vaurioilla. Usein aksonaalisella polyneuropatialla on distaalinen symmetrinen jakauma käden tai jalan yli. Neuropatia vaikuttaa useimmiten ensin alaraajoihin ja leviää sitten symmetrisesti vartaloon. Leesion yleisimpiä ensisijaisia ​​oireita ovat:

• lihas heikkous;
• kipu raajoissa;
• palaa;
• indeksointi tunne;
• ihon tunnottomuus.

Oireet ovat voimakkaimpia illalla ja yöllä..

oireet

Lääkärit luokittelevat kroonisen, akuutin ja subakuutin aksonaalisen polyneuropatian. Tauti on jaettu kahteen tyyppiin: ensisijainen aksonaalinen ja demyelinoiva. Sairauden aikana siihen lisätään demyelinaatio ja sitten sekundaarinen aksonaalikomponentti.

Taudin tärkeimpiä oireita ovat:

• letargia jalkojen tai käsivarsien lihaksissa;
• raajojen spastinen halvaus;
• nykimisen tunne lihaskuiduissa;
• huimaus ja jyrkkä muutos kehon asennossa;
• raajojen turvotus;
• palaa;
• kihelmöintiä;
• indeksointi tunne;
• ihon vähentynyt herkkyys korkeille tai matalille lämpötiloille, kipu ja kosketus;
• puheen heikentynyt selvyys;
• koordinaatio-ongelmat.

Seuraavia oireita pidetään askonalityyppisen sensorimotorisen polyneuropatian vegetatiivisina oireina:

• nopea tai hidas syke;
• liiallinen hikoilu;
• ihon liiallinen kuivuminen;
• ihon värimuutokset;
• siemensyöksön rikkominen;
• erektiohäiriö;
• virtsaamisongelmat;
• maha-suolikanavan motoristen toimintojen epäonnistuminen;
• lisääntynyt syljeneritys tai päinvastoin suun kuivuminen;

• silmien sopeutumishäiriö.

Tauti ilmenee vaurioituneiden hermojen toimintahäiriöinä. Perifeeriset hermokuidut ovat vastuussa lihaskudoksen motorisista toiminnoista, herkkyydestä, ja niillä on myös vegetatiivinen vaikutus, ts. Ne säätelevät verisuonten sävyä.

Hermojohtamisen toimintahäiriöille on tunnusomaista herkkyyshäiriöt, esimerkiksi:

• hiipivä tunne;
• hyperestesia, ts. ihon herkkyyden lisääntyminen ulkoisille ärsykkeille;
• hypestesia, ts. herkkyyden väheneminen;
• omien raajojen tunteen puute.

Kun vaikuttaa kasvullisiin kuituihin, verisuonten sävyn säätely poistuu hallinnasta. Aksonaalisen demyelinisoivan polyneuropatian kanssa kapillaarit puristuvat, mikä aiheuttaa kudosten turpoamista. Ala- ja sitten yläraajojen nesteen kerääntymisen vuoksi niiden koko kasvaa merkittävästi. Koska alaraajojen polyneuropatian yhteydessä suurin osa verestä kertyy tarkasti vaurioituneille kehon alueille, potilaalla kehittyy jatkuva huimaus, kun hän ottaa pystyasennon. Trofisen toiminnan katoamisen takia alaraajojen erosiivisia ja haavaisia ​​leesioita voi esiintyä.

Aksonaalinen motorinen polyneuropatia ilmenee ylä- ja alaraajojen motorisissa häiriöissä. Kun käsivarsien ja jalkojen liikkeestä vastaavat moottorikuidut ovat vaurioituneet, tapahtuu täydellinen tai osittainen lihaksen halvaus. Käynnistys voi ilmetä täysin epätyypillisellä tavalla - lihaskuitujen jäykkyys ja niiden liiallinen rentoutuminen voidaan tuntea. Kun vaurio on keskimäärin, lihaksen sävy heikkenee.

Taudin aikana jänne- ja periostealrefleksejä voidaan vahvistaa tai heikentää. Harvoissa tapauksissa neurologi ei tarkkaile niitä. Sairauden vuoksi kallon hermoihin voi usein vaikuttaa, jotka ilmenevät seuraavista häiriöistä:

• kuurous;
• hyoidilihasten ja kielen lihasten tunnottomuus;
• kyvyttömyys niellä ruokaa tai nestettä nielemisrefleksin ongelmien vuoksi.

Kun kolmenvälisiin, kasvo- tai okulomotorisiin hermoihin kohdistuu vaikutuksia, ihon herkkyys muuttuu, halvaus kehittyy, kasvojen epäsymmetria ja lihasten nykiminen tapahtuvat. Joskus diagnosoidun aksonaalisen demielinisoivan polyneuropatian yhteydessä ylä- tai alaraajojen vauriot voivat olla epäsymmetrisiä. Tämä tapahtuu mononeuropatian yhteydessä, kun polvi-, akilles- ja karporadiaalirefleksit ovat epäsymmetrisiä.

diagnostiikka

Tärkein tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit havaita patologisen prosessin lokalisoinnin ja hermovaurion asteen, on elektroneuromyografia.

Taudin syyn selvittämiseksi lääkärit määräävät seuraavat testit:

• verensokeritasojen määrittäminen;
• toksikologiset testit;
• täydellinen virtsan ja veren analyysi;
• paljastaa kehon kolesterolitasot.

Hermostotoimintojen rikkominen todetaan määrittämällä lämpötila, värähtely ja tuntoherkkyys.

Alkututkimuksen aikana käytetään visuaalisen tutkimuksen tekniikkaa. Toisin sanoen lääkäri, johon uhri otti yhteyttä valituksilla, tutkii ja analysoi sellaisia ​​ulkoisia oireita kuin:

• verenpaineen taso ylä- ja alaraajoissa;
• ihon kosketusherkkyys ja lämpötila;
• kaikkien tarvittavien refleksien esiintyminen;
• turvotuksen diagnoosi;
• ihon ulkoisen tilan tutkiminen.

Aksonaalinen polyneuropatia on mahdollista tunnistaa seuraavilla instrumenttitutkimuksilla:

• magneettikuvaus;
• hermokuitujen biopsia;
• electroneuromyography.

Aksonaalisen polyneuropatian hoito

Aksonaalisen polyneuropatian hoidon tulee olla kattava ja suunnata taudin kehittymisen syylle, sen mekanismeille ja oireille. Tehokkaan hoidon tae on sairauden oikea-aikainen havaitseminen ja hoito, johon liittyy savukkeiden, alkoholin ja huumeiden absoluuttinen hylkääminen, terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen ja kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen. Ensinnäkin suoritetaan seuraavat terapeuttiset toimenpiteet:

• päästä eroon kehon myrkyllisistä vaikutuksista, jos niitä on;
• antioksidanttihoito;
• lääkkeiden ottaminen, jotka vaikuttavat verisuonten sävyyn;
• vitamiinipuutosten täydentäminen;
• säännöllinen plasman glukoosipitoisuuden seuranta.

Erityistä huomiota kiinnitetään akuutin kivun oireyhtymän lievittämiseen.

Jos perifeerinen pareesi esiintyy, toisin sanoen lihasvoiman merkittävä lasku vähenee jatkuvasti liikealueella, silloin fysioterapia ja erityiset fyysiset harjoitukset, joiden tarkoituksena on palauttaa lihaskudoksen sävy ja estää erilaisten kontraktuurien muodostuminen, ovat pakollisia. Erityisen tärkeätä on säännöllinen psykologinen tuki, joka estää potilasta masentumasta, johon liittyy unihäiriöitä ja liiallista hermostuneisuutta..

Aksonaalisen polyneuropatian hoito on pitkäaikainen prosessi, koska hermokuitujen elpyminen vie kauan. Siksi sinun ei pitäisi odottaa välitöntä toipumista ja palata tavalliseen elämäntyyliisi. Lääkehoito sisältää lääkkeitä, kuten:

• kivunlievittäjä;
• glukokortikoidien;
• B-vitamiinit;
• antioksidantit;
• vasodilataattorit;
• aineet, jotka nopeuttavat aineenvaihduntaa ja parantavat veren mikroverenkiertoa.

Huumehoidolla pyritään palauttamaan hermojen toiminta, parantamaan hermokuitujen johtavuutta ja signaalin siirtonopeutta keskushermostoon.

Hoito tulee suorittaa pitkillä kursseilla, joita ei pidä keskeyttää, vaikka niiden vaikutus ei ilmene heti. Kipu- ja unihäiriöiden poistamiseksi määrätään seuraavat lääkkeet:

• masennuslääkkeet;
• antikonvulsantit;
• rytmihäiriöitä lopettavat lääkkeet;
• särkylääkkeet.

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään kivun lievittämiseen. Mutta on syytä muistaa, että niitä voidaan käyttää vain lyhyen ajan, koska pitkäaikainen käyttö voi vaurioittaa maha-suolikanavan limakalvoa..

Aksonaalisen polyneuropatian fysioterapiahoitoja ovat:

• magneettinen aaltohoito;
• mutahoito;
• sähköinen stimulaatio;
• akupunktio;
• massotherapy;
• fyysinen harjoittelu;
• ultraphonophoresis;

• galvanotherapy.

Fysioterapia antaa sinulle mahdollisuuden ylläpitää lihaskudoksen suorituskykyä ja raajojen pitämistä halutussa asennossa. Säännöllinen liikunta palauttaa lihaksen sävyn, joustavuuden ja lisää liikettä normaaliksi.

Ennuste

Jos sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa ja pätevät asiantuntijat hoitavat sen kattavasti, potilaan elämää ja terveyttä koskevat ennusteet ovat enemmän kuin suotuisat. Oikean elämäntavan kannattaa johtaa, ruokavalion tulisi sisältää runsaasti vitamiineja ja mineraaleja, jotka ovat tarpeen kehon moitteettoman toiminnan kannalta.

Jos jätät taudin huomiotta pitkään etkä tee mitään, tulos on tuhoisa jopa halvaantumiseen asti..

ennaltaehkäisy

Potilaan on toteutettava ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat välttämään uusiutumista tai vaarallisen sairauden esiintymistä. Niihin sisältyy ruokavalion täydentäminen vitamiineilla, säännöllinen verensokeripitoisuuden seuranta, tupakoinnin tupakoinnin, huumeiden ja alkoholijuomien täydellinen lopettaminen.

Taudin estämiseksi suositellaan:

• Käytä mukavia kenkiä, jotka eivät purista jalkaa, heikentäen verenkiertoa;
• tarkista kengät säännöllisesti sienen muodostumisen välttämiseksi;
• sulje pois kävely pitkiä matkoja;
• älä seiso yhdessä paikassa pitkään;
• pese jalat viileällä vedellä tai tee kontrastikylpyjä, mikä auttaa parantamaan kehon verenkiertoa.

Remissiouhrilla on ehdottomasti kiellettyä käyttää lääkkeitä ilman lääkärin suostumusta. On tärkeää hoitaa tulehduksellisia sairauksia ajoissa, noudattaa varotoimenpiteitä työskennellessään myrkyllisten aineiden kanssa, joilla on haitallisia vaikutuksia kehoon, ja suorittaa säännöllisesti terapeuttisia fyysisiä harjoituksia.

Peroneaalhermon hoito: neuropatia, neuropatia, aksonopatia, neuralgia, neuriitti ja vaurio

Syvällä peroneaalhermolla on tärkeä anatomisen rooli; jalkojen terveys ja herkkyys aina varpaisiin asti riippuvat sen oikeasta toiminnasta. Koska kaikki tämän alueen rikkomukset johtavat ongelmiin, on syytä harkita peroneaalhermon mahdollisia sairauksia ja niiden hoitomenetelmiä..

Tämä hermoston segmentti alkaa iskiashermon alueelta, siirtyen koostumukseensa joidenkin sen kuitujen kanssa, ja sitten erottuu itsenäiseksi haaraksi. Ensin peroneaalinen hermo innervoi lihaksia polveen saakka yhden kanavan muodossa, joka kulkee fibulaan, ja sitten se jaetaan kolmeen kuituun: pintaiseen, ulkoiseen ja sisäiseen.

Peroneaalhermon anatomia

Pintakuitu sijaitsee säären yläpuolella. Hän vastaa tämän alueen lihaksen toiminnasta ja jalan liikkuvuudesta..

Sisäinen kuitu sijaitsee säärisuojan alla. Se tarjoaa varpaiden taipumisen ja jatkamisen.

Peroneaalhermon patologiat liittyvät yhden tai useamman kuidun puristumiseen kerralla. Tämä ongelma voi johtaa polven alapuolella olevan jalan toiminnan heikkenemiseen, jopa jalan halvaantumiseen..

Peroneaalhermon sairauksien syyt

Sisäpiiri voi häiriintyä seuraavista syistä:

• jalkojen murtumat puristuksessa;
• puristamalla kanavaa tai kuitua;
• liiallinen fyysinen aktiivisuus;
• verenkiertohäiriöt;
• hermoston häiriöt;
• syövän komplikaatiot;
• lämpötilan rikkomukset;
• kehon myrkyllisyys.

Kaikki sairaustyypit voidaan jakaa kahteen luokkaan. Ensisijaiset vaivat ovat niitä häiriöitä, jotka eivät ole riippuvaisia ​​muista ihmiskehossa tapahtuvista prosesseista. Näihin kuuluvat raajojen vammat tai liiallinen fyysinen rasitus, etenkin jos ne siirretään vain yhteen jalkaan.

Toissijaiset sairaudet ilmenevät olemassa olevien vaivojen komplikaatioina, joten ne vaativat monimutkaista hoitoa. Ensinnäkin tämä on perussairauden hoito ja sen jälkeen hermon toiminnan palauttaminen.

Tyypit sairaudet

Peroneaalhermon ongelmien tärkein syy on puristus tai puristuminen. Leesion oireiden ja olosuhteiden perusteella erotetaan joukko tähän tilaan liittyviä sairauksia:

• osteopatia;
• luukudoksen hyvänlaatuiset kasvaimet;
• synonyymi tulehdusprosessi nivelkalvossa;
• nilkan murtumia tai siirroksia;
• mustelmat jaloissa polven alapuolella;
• tendovaginitis;
• nivelen sisällä olevan kalvon tulehdus;
• nivelrikon komplikaatio - nivelkudoksen ja ruston tulehdus;
• nivelkapselin tulehdus (bursiitti);
• niveltulehdus, joka ilmenee siirretyn trauman seurauksena;
• neuropatia;
• hermosärky;
• hermovauriot jalkaleikkauksen aikana.

Mikä tahansa peroneaalhermaan liittyvä häiriö aiheuttaa samanlaisia ​​oireita. Polven alla olevat raajat ovat vähemmän herkkiä ja liikkuvia kuin tavallisesti.

Potilas kärsii ajoittaisista terävistä kipuista.

Kuten kaikki muutkin sairaudet, tällaiset ongelmat johtavat kehon yleisen tilan heikkenemiseen..

Peroneaalhermon toimintahäiriöiden diagnoosi

Ensinnäkin on tarpeen tunnistaa hermon puristumisen erityinen kohta ja syy patologian kehittymiselle. Tätä varten käytetään joukko tekniikoita.

• Lääkäri suorittaa tutkimuksen, tarkistaa herkkyyden ja arvioi raajojen toimintaa. Refleksitestien jälkeen keskittymisen arvioitu sijainti ja patologian kehitysaste selviä.
• Asiantuntija määrää peroneaalhermon ultraäänitutkimuksen. Tämä auttaa tunnistamaan samanaikaiset vaivat ja valitsemaan parhaan hoitomenetelmän. Vaikeissa tilanteissa MRI voi antaa tarkan kliinisen kuvan.
• Kerää tietoja käytetyistä traumaista ja olemassa olevista kroonisista sairauksista. Tämä auttaa selvittämään, johtuvatko jalkojen hermosäikeiden ongelmat toisesta häiriöstä..

Vierailu lääkäriin on välttämätöntä oireiden syystä ja asteesta riippumatta. Jos sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa, tuhoava prosessi on helpompi pysäyttää ja estää uusien oireiden esiintyminen..

Neuropatian oireet ja hoito

Neuropatia on tulehduksellinen prosessi, joka jättää raajat herkkyydeksi. Ensin ihminen lakkaa tuntemasta lämpötilan muutoksia tai mekaanisia vaikutuksia, jotka yleensä aiheuttavat epämukavuutta tai kipua. Jatkossa tämä voi johtaa raajojen tunnottomuuteen ja heikentää kykyä hallita niitä..

Useimmiten neuropatia vaikuttaa ihmisiin, jotka ammatinsa tai aktiivisuutensa vuoksi altistuvat suurille fyysisille rasituksille. Ammattiurheilijat ovat vaarassa.
Taudin hoitoon käytetään laajaa valikoimaa menetelmiä. Hoito suoritetaan pääasiassa sairaalassa, koska suurin osa toimenpiteistä on mahdotonta suorittaa kotona.

• Potilaalle määrätään lääkitys. Koska neuropatia on ensisijaisesti tulehduksellinen prosessi, sen lievittämiseen tarvitaan lääkkeitä. Ja jos vaivaan liittyy raajojen tunnottomuus, mutta myös teräviä kipuja, määrätään myös kipulääkkeitä.
• Fysioterapia on tehokasta tällaisille rikkomuksille..
• Tarvitset korjaavaa terapiaa, jonka tarkoituksena on kehon yleinen vahvistaminen.

Joten potilaalle määrätään vitamiinien saanti, hoidetaan toksiinien määrän vähentämistä.

Neurgian ominaisuudet

Neuralgia esiintyy trauman seurauksena. Se voi olla vakava nilkan nivelvaurio, dislokaatio tai murtuma. Sekä aikuiset että lapset ovat alttiita patologialle. Joskus se voi olla seurauksena peroneaalhermon vaurioista meniskin leikkauksen aikana.

Taudin pääoireet:

• kipukynnyksen nousu, ulkoiset vaikutukset ovat vähemmän tunnetut vaurioituneella alueella.
• häiriöt vaikuttavat lihaksen työhön hermon päätyalueella, kävelykierros muuttuu huomattavasti.

Jos trauma on puristuneen hermon syy, vaaditaan kompleksinen hoito. Ensinnäkin, sinun on kiinnitettävä loukkaantunut jalka liikkumattomaksi, jotta kudokset paranevat kunnolla.

Tätä varten käytetään kipsiteippiä, joka aikaansaa kiinnityksen ja estää mahdolliset uudelleenvahingot..

Jos loukkaantumispaikka on jo alkanut tulehtua, potilaan on otettava lääkkeitä, jotka voivat lievittää kipua ja turvotusta. Lisäksi peroneaalisten hermojen puristamiseen tarvitaan vitamiineja, fysioterapiaa ja liikuntahoitoa.

Neuriitin oireet ja hoito

Toisin kuin yllä kuvatut vaivat, neuriitti, vaikka se on eräänlainen tulehdus, ei johda herkkyyden menettämiseen. Se ilmenee kouristuksina ja palavana tunnena. Siellä on vaaleanpunainen-violetti turvotus, joskus - raajojen nousun vaikutus. Myös yleisiä oireita kehittyy:

• heikkous;
• kohonnut kehon lämpötila.

Ensinnäkin, tällaisella diagnoosilla on välttämätöntä estää raajojen jatkuva nouseminen. Tämä vaatii sen luotettavan kiinnityksen ja immobilisoinnin. Kivulääkkeitä määrätään lievittämään polttavaa tunnetta. Hermokanavien toiminnan palauttamiseksi fysioterapia on välttämätöntä..

Fysioterapia ja hieronta määrätään kehon tukemiseksi..

Aksonaalinen polyneuropatia

Tämä on sairaus, joka voi vaikuttaa mihin tahansa hermoston osaan, joten sen diagnosoivat oireet, jotka ilmestyvät samanaikaisesti kehon eri osissa..

Jaloissa tämä sairaus ilmenee letargiasta, heikentyneestä lihaksen koordinaatiosta ja tahattomasta nykimyksestä. Potilas voi myös tuntea pistelyä, hanhihalkua, polttavaa ja muuta epämukavuutta. Se voi vahingoittaa jalan eri osissa. Kaikki tämä vaikuttaa liikkeeseen, mukaan lukien kävely..

Ulkoisesti havaitaan kosteuden ja ihon värin muutoksia. Taudin etenemisestä riippuen henkilö kärsii lisääntyneestä hikoilusta tai nielun kuivumisesta. Voidaan havaita liiallista ihon heikkoutta tai punoitusta.

Aksonaalihäiriö diagnosoidaan myös merkeillä, jotka eivät vaikuta suoraan jalkoihin..

Joten vaivaan liittyy häiriöitä suoliston, rakon työssä, lisääntynyt syljeneritys sekä lisääntymisjärjestelmän häiriöt.

Nämä merkit voivat viitata myrkytykseen elohopealla tai muilla haitallisilla aineilla, samoin kuin verenkiertoelinten tai endokriinisten järjestelmien sairauksien komplikaatioista..

Diagnoosista riippuen terapia on suunnattu myrkyllisten aineiden poistamiseen, hormonitason palauttamiseen tai tämän ilmiön aiheuttaneiden sairauksien hoitoon.

Peroneaalhermon pareesi

Tällä diagnoosilla herkkyyden menettämisen vuoksi on mahdotonta liikuttaa sormea ​​ja taivuttaa jalkaa. Patologia vaikuttaa sääriluun lihakseen, joka vastaa alaraajojen liikkeistä.

Tällaisten oireiden diagnoosin selventämiseksi lääkäri määrää erityisiä diagnoosimenetelmiä:

Niiden avulla voit tunnistaa vaurion ja halvausalueen. Jos on mahdollista pysäyttää puristunut hermo ja lievittää oireita, potilaalle tarjotaan leikkaus.

Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla tarvitaan liikuntahoitoa peroneaalhermon pareesia varten. Harjoitusjoukot riippuvat suoraan lihasvoimasta, se mitataan asteikolla 0 - 5, missä 5 on normaali tila ja 0 osoittaa täydellistä liikkumattomuutta.

Harjoituksia on 3:

• terveellä jalalla;
• sairastuneen raajan toimivissa lihaksissa;
• vestibulaarisen laitteen kouluttamiseen.

Paresis-kuntohoidon tavoitteena on palauttaa liikkumattoman jalan verenkierto, siksi halutun vaikutuksen saavuttamiseksi jalka on kiinnitettävä terveelle ihmiselle normaaliin asentoon..

Peroneaalhermon sairauksien ehkäisy

Hermovaurioiden riskien vähentäminen auttaa:

• asianmukainen ravitsemus. Voit välttää ylimääräistä painoa ja siihen liittyvää jalkojen lisäkuormitusta;
• kohtalainen säännöllinen fyysinen aktiivisuus;
• lämpötilajärjestelmän noudattaminen. Vältä jalkojen pitkittynyttä ylikuumenemista tai hypotermiaa;
• hoitava lääkärin hoito-ohjeiden ja suositusten noudattaminen puristetun hermon seurausten välttämiseksi.

Vähitellen fyysinen toiminta palautuu. Meidän on oltava kärsivällisiä: kuntoutus vie yleensä kauan.