Alaraajojen polyneuropatian syyt, oireet ja hoito - miten diabeettiset, alkoholiset ja muut sairauden muodot eroavat toisistaan

Polyneuropatia on joukko sairauksia, joiden syitä voi vaihdella, mutta niiden yhteinen ominaisuus on ääreishermoston ja yksittäisten hermojen normaalin toiminnan rikkominen, mutta suuressa määrin koko kehossa.

Usein se vaikuttaa käsivarsiin ja jalkoihin, ilmeneen lihaksen suorituskyvyn symmetrisenä heikkenemisenä, huonontuneen alueen verenkiertoa heikentäessä ja herkkyyden vähentyessä. Jalat kärsivät eniten tästä taudista..

Taudin luokittelu

Alaraajojen polyneuropatia on jaettu neljään tyyppiin, ja jokaisella niistä puolestaan ​​on omat alalajinsa.

Kuitujen ensivaurioista

Kaikki hermokuidut jaetaan kolmeen tyyppiin: aistinvaraiset, motoriset ja autonomiset. Kun vaikutusta jokaisesta heistä esiintyy, ilmenee erilaisia ​​oireita. Seuraavaksi tarkastellaan kutakin polyneuroglia-tyyppiä:

1. Moottori (käyttövoima). Tälle lajille on ominaista lihasheikkous, joka leviää alhaalta ylöspäin ja voi johtaa täydelliseen liikkumiskyvyn menettämiseen. Lihasten normaalin tilan heikentyminen, mikä johtaa niiden työkyvyttömyyteen ja toistuviin kouristuskohtauksiin.
2. Alaraajojen sensorinen polyneuropatia (herkkä). Tuskalliset tunteet, pistokohdat, herkkyyden voimakas kasvu jopa jalan kevyellä kosketuksella ovat ominaisia. Joissakin tapauksissa herkkyys on vähentynyt.
3. Vegetatiivinen. Tässä tapauksessa havaitaan runsasta hikoilua, impotenssia. Virtsaongelmat.
4. Sekoitettu - sisältää kaikki yllä olevat oireet.

Vaurioittamalla hermorakenteiden soluja

Hermokuitu koostuu aksoneista ja myeliininvaippaista, jotka kiertyvät näiden aksonien ympärillä. Tämä laji on jaettu kahteen alalajiin:

1. Jos aksonien myeliinikotelot tuhoutuvat, kehitys etenee nopeammin. Aisti- ja motoriset hermokuidut kärsivät enemmän. Kasvissyöjät tuhoutuvat hieman. Vaikutetaan sekä proksimaaliseen että distaaliseen alueeseen.
2. Akselin hahmot ovat, että kehitys on hidasta. Autonomiset hermokuidut ovat häiriintyneet. Lihakset surkeutuvat nopeasti. Jakelu alkaa distaalisilla alueilla.

Lokalisaation avulla

Lokalisaation mukaan on:

1. Tislattu - tässä tapauksessa kärsitään kauimpana olevista jalkojen alueista.
2. Proksimaalinen - kärsivät korkeammat jalkojen osiot.

Tapahtuman syy

Syystä on olemassa:

1. Dismetabolic. Se kehittyy hermokudoksissa tapahtuvan prosessin kulun rikkomisen seurauksena, jonka provosoivat aineet, joita myöhemmin tuotetaan tiettyjen sairauksien kehossa. Kun ne ilmaantuvat kehossa, nämä aineet alkavat kuljettaa veressä..
2. Alaraajojen myrkyllinen polyneuropatia. Se tapahtuu käytettäessä myrkyllisiä aineita, kuten elohopeaa, lyijyä, arseenia. Ilmestyy usein kun

Valokuvassa näkyy, kuinka alkoholi tuhoaa hermosoluja ja alaraajojen polyneuropaattista esiintyy

antibioottien käyttö, mutta yleisin polyneuropatian tyyppi on alkoholipitoisuus.

Ensisijainen ja toissijainen

1. Primaarinen polyneuropatia sisältää perinnölliset ja idiopaattiset tyypit. Tämä on sairaus, kuten Guillain-Barré-oireyhtymä.
2. Toissijainen on myrkytyksistä, aineenvaihduntahäiriöistä, tartuntataudeista johtuva polyneuropatia.

Taudin syyt

Tämä tauti voi ilmetä monista syistä, mutta niiden määrittäminen ei ole aina mahdollista. Alaraajojen polyneuropatialla on seuraavat pääasialliset syyt:

• perinnölliset syyt;
• immuunijärjestelmän ongelmat, jotka ilmenevät kehon häiriöiden seurauksena;
• erityyppiset kasvaimet;
• vitamiinien puute kehossa;
• lääkkeiden ottaminen tarpeettomasti tai ohjeiden vastaisesti;
• endokriinisten rauhasten toimintahäiriöt;
• munuais- ja maksavaivat;
• infektiot, jotka aiheuttavat prosesseja, jotka aiheuttavat tulehduksia ääreishermoissa;
• myrkyttää vartaloa kaikenlaisilla aineilla.

Sairauden oireet

Kun sairaus esiintyy, motoristen ja aistikuitujen toiminta huononee. Tässä tapauksessa seuraavat alaraajojen polyneuropatian oireet ilmenevät:

• jalkojen osittainen tunnottomuus;
• alaraajojen turvotus;
• kivun tunne;
• ompelevat tuntemukset;
• heikkouden tunne lihaksissa;
• lisääntynyt tai vähentynyt herkkyys.

Diagnostiset tekniikat

Diagnostiikka suoritetaan analysoimalla tautia ja sen oireita, samalla kun hävitetään sairaudet, jotka voivat antaa samanlaisia ​​oireita.

Prosessin aikana lääkärin on tutkittava huolellisesti kaikki ulkoiset oireet ja muutokset, selvitettävä potilaalta, onko hänen seuraavalla sukulaisellaan sama sairaus.

Polyneuropatia diagnosoidaan myös erilaisilla menetelmillä:

• biopsia;
• sisäelinten ultraäänidiagnostiikka;
• aivo-selkäydinnesteen tutkiminen;
• tutkimus röntgenyksikön avulla;
• verikemia;
• tutkitaan nopeus, jolla refleksi kulkee hermokuituja pitkin;
• refleksien tutkimus.

Diabeettisen polyneuropatian diagnostiikka

Patologinen hoito

Alaraajojen polyneuropatian hoidolla on omat piirteensä. Esimerkiksi alaraajojen diabeettisen polyneuropatian hoito ei mitenkään riipu alkoholin vetäytymisestä, toisin kuin sairauden alkoholimuoto.

Hoitoominaisuudet

Polyneuropatia on sairaus, jota ei esiinny yksin.

Siksi sen oireiden ensimmäisissä oireissa on tarpeen selvittää viipymättä syy sen esiintymiseen..

Ja vasta sen jälkeen, poista tekijät, jotka provosoivat sen. Siksi alaraajojen polyneuropatian hoidon tulisi olla kattava ja sen tavoitteena on ensisijaisesti poistaa tämän ongelman ydin, koska muut vaihtoehdot eivät anna mitään vaikutusta..

Lääkehoito

Taudin tyypistä riippuen käytetään seuraavia lääkkeitä:

• vakavaan sairauteen liittyvissä tapauksissa määrätään metyyliprednisolonia;
• joilla on vaikea kipu, määrätään analgiini ja tramadoli;
• lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa hermosäikeiden suonissa: vasoniitti, trinaali, pentoksifylliini.
• vitamiinit, etusija annetaan ryhmälle B;
• lääkkeet, jotka parantavat kudosten ravintoaineiden hankkimisprosessia - mildronaatti, pirasetaami.

Fysioterapia

Tämän taudin hoito on melko monimutkainen prosessi, joka vie pitkän ajan..

Varsinkin jos polyneuropatian aiheuttavat sen krooniset tai perinnölliset muodot. Se aloitetaan huumehoidon jälkeen..

Se sisältää seuraavat menettelyt:

• massotherapy;
• altistuminen ääreishermoston magneettikentille;
• hermoston stimulaatio sähkölaitteilla;
• epäsuorat vaikutukset elimiin.

Esimerkiksi tapauksissa, joissa myrkylliset aineet vaikuttavat kehoon, jos potilaalla on alkoholin alarajojen polyneuropatia, hoito tulee suorittaa verenpuhdistuksella erityisellä laitteella.

Parantava kunto

Alaraajojen polyneuropatialle on määrättävä harjoitteluhoito, joka mahdollistaa lihassuhteen ylläpitämisen.

Taudin komplikaatiot

Ei ole suositeltavaa aloittaa taudin kulkua ja johtaa komplikaatioihin.

Muutoin se voi muuttua krooniseksi ja aiheuttaa monia erilaisia ​​ongelmia. Jos et ole parantunut tästä taudista, tämä voi johtaa siihen, että et enää tunne alaraajojasi, lihakset muuttuvat kauhistuttavaksi ja seurauksena voi olla menetyskykysi liikkua..

Ennuste

Jos hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on erittäin suotuisa. On vain yksi poikkeus - kroonisen polyneuropatian hoito. On mahdotonta päästä eroon tästä taudista, mutta on olemassa tapoja vähentää sen etenemisen vakavuutta..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Polyneuropatian kaltaisen sairauden mahdollisuuden eliminoimiseksi sinun on noudatettava useita suosituksia ja reseptejä..

Ne liittyvät toimenpiteisiin, jotka voivat estää ääreishermoston mahdolliset vauriot ja normaalin toiminnan häiriöt..

Nämä ovat seuraavat ohjeet:

1. On välttämätöntä poistaa alkoholi elämästäsi.
2. Myrkyllisten aineiden kanssa työskennellessä on ehdottomasti käytettävä suojalääkkeitä, jotta estetään niiden tunkeutuminen kehoon.
3. Kulutettavien tuotteiden laatua on suositeltavaa tarkkailla, koska näiden tuotteiden myrkytyksen yhteydessä hermokuitujen tuhoaminen ja normaalin toiminnan häiriöt alkavat. Tämä edellyttää polyneuropatian kehitystä..
4. Sinun tulee seurata huolellisesti, millä annoksilla käytät lääkkeitä, eikä missään tapauksessa saa käyttää niitä tarpeettomasti. On suositeltavaa noudattaa tiukasti lääkärin määräyksiä eikä olla itsehoitolääkkeitä.
5. On ehdottomasti ryhdyttävä toimiin, kun tartunta- tai virustauti havaitaan. Kiireellinen tapaus neuvotella lääkärin kanssa eikä aloittaa näitä sairauksia, jotka voivat sitten olla syynä polyneuropatian kehittymiseen.

Polyneuropatiaa ei yleensä voida estää.

Mutta jos löydät sen, ota heti yhteyttä lääkäriin, jolloin pystyt vähentämään merkittävästi taudin kehitysastetta ja kuntoutusjaksoa. Se koostuu vierailusta fysioterapiahuoneessa ja terapeuttisissa hieronnoissa.

Vaikka sinulla olisi jonkinlainen sairaus, sinun on heti ilmoitettava siitä lääkärille, etkä saa itsehoitoa, koska et voi varmasti tietää tämän taudin oireita, sekoittaa sitä toiseen ja aloittaa väärän sairauden hoito.

Ja periaatteessa on vasta helpompi käsitellä vasta alkamassa olevaa sairautta kuin pitkäaikaisesti etenevää, joka voi lopulta aiheuttaa myös kaikenlaisia ​​komplikaatioita.

Video: Alaraajojen diabeettinen polyneuropatia

Kuinka itsenäisesti diagnosoida polyneuropatia? Mikä on sairauden diabeettisen muodon erikoisuus? Miksi hermoherkkyys menetetään??

Hoito alaraajojen neuropatian lääkkeillä

Vakava hermostosairaus on alaraajojen neuropatia. Hänen hoidonsa suoritetaan käyttämällä erilaisia ​​lääkkeitä, samoin kuin fysioterapiaa, erityisiä toimenpiteitä, liikuntaa.

Mikä on alaraajojen neuropatia?

Neuropatia on vaurioita ääreishermoille ja niitä ruokkiville verisuonille. Aluksi tämä sairaus ei ole tulehduksellinen luonteeltaan, mutta myöhemmin neuriitti, hermokuitujen tulehdus, voi olla sen päällä. Alaraajojen neuropatia kuuluu polyneuropatioiden ryhmään, jotka perustuvat aineenvaihduntahäiriöihin, kudoksen iskemiaan, mekaanisiin vaurioihin, allergisiin reaktioihin.

Virtaustyypin mukaan neuropatia erotellaan:

Hermokuitujen patologisen prosessin tyypin mukaan neuropatia on aksonaalista (kattaa neuronien - aksonien prosessit) ja demyelinisoituvaa (ulottuu hermokuitujen vaippaan). Oireiden mukaan patologia on:

1. Sensory. Aistivamman oireet ja kipu ovat vallitsevia.
2. Moottori. Se ilmenee pääasiassa liikuntahäiriöinä.
3. Vegetatiivinen. Merkkejä vegetatiivisista ja troofisista häiriöistä.

Patologian syyt ovat erilaisia. Siksi, diabeettinen muoto on ominaista metabolisille häiriöille neuroneissa diabetes mellitus. Myrkyllinen, alkoholimyrkytys, myrkytyksen aiheuttama. Muut mahdolliset syyt - kasvaimet, B-vitamiinien puute, kilpirauhasen vajaatoiminta, HIV, trauma, rasitettu perinnöllisyys.

Aistihäiriöt ovat oireiden pääryhmä

Patologian oireet jalan alueella voivat vaihdella; ne riippuvat usein neuropatian syystä. Jos sairaus johtuu traumasta, oireet vaikuttavat yhteen raajaan. Diabetes mellituksen, autoimmuunisairauksien, oireet leviävät molemmille jaloille.

Aistihäiriöt voivat olla niin epämiellyttäviä, että ne aiheuttavat masennusta potilaalla..

Aistihäiriöt esiintyvät kaikissa alaraajojen neuropatian tapauksissa. Oireita havaitaan yleensä jatkuvasti, ne eivät riipu kehon sijainnista, päivittäisestä hoidosta, leposta, aiheuttavat usein unettomuutta.

Kuvattujen oireiden lisäksi esiintyy usein herkkyyshäiriöitä - kylmän, kuuman, hitaasti tunnistavat kipuraja-arvot, säännöllinen tasapainon menetys jalkojen herkkyyden vuoksi. Kivut ilmestyvät myös usein - kipeässä tai leikkaamassa, heikkona tai kirjaimellisesti sietämättömänä, ne sijaitsevat hermoalueen alueella.

Muut taudin merkit

Kun raajojen patologia kehittyy, motoriset hermokuidut vaurioituvat, joten muita häiriöitä lisätään. Näihin kuuluvat lihaskouristukset, usein kouristukset jaloissa, etenkin vasikoissa. Jos potilas käy tässä vaiheessa neurologissa, lääkäri toteaa refleksien vähentyneen - polvi, akilles. Mitä alhaisempi heijastuslujuus, sitä kauemmas tauti on kulkenut. Viimeisissä vaiheissa jännerefleksit voivat puuttua kokonaan..

Lihasheikkous on tärkeä oire jalan neuropatialle, mutta se on yleinen taudin myöhemmissä vaiheissa. Aluksi lihaksen heikentymisen tunne on ohimenevää, sitten siitä tulee pysyvä. Edistyneissä vaiheissa tämä johtaa:

• vähentynyt raajojen aktiivisuus;
• liikkumisvaikeudet ilman tukea;
• ohenevat lihakset, niiden surkastuminen.

Vegetatiiviset ja troofiset häiriöt ovat toinen ryhmä oireita neuropatiassa. Kun ääreishermojen autonomiseen osaan kohdistuu vaikutuksia, seuraavat oireet ilmenevät:

• hiukset putoavat jaloista;
• iho tulee ohut, vaalea, kuiva;
• liiallisia pigmentoitumisalueita esiintyy;

Potilailla, joilla on neuropatia, jalojen leikkaukset ja hankaukset eivät parane hyvin, ne melkein aina kipuavat. Joten diabeettisen neuropatian yhteydessä troofiset muutokset ovat niin vakavia, että haavaumia ilmaantuu, joskus gangreeni vaikeuttaa prosessia.

Menettely patologian diagnosoimiseksi

Kokenut neurologi voi helposti tehdä oletetun diagnoosin kuvattujen oireiden mukaan potilaan sanojen ja käytettävissä olevien objektiivisten oireiden - ihomuutokset, heijastushäiriöt jne. Mukaan..

Diagnostiset menetelmät ovat hyvin erilaisia, tässä on joitain niistä:

Tärkein menetelmä hermokuituongelmien diagnosoimiseksi on edelleen yksinkertainen tekniikka elektroneuromiografialle - juuri hän auttaa diagnoosin selventämisessä.

Neuropatian hoidon perusteet

Tätä tautia on tarpeen hoitaa kokonaisvaltaisesti, välttämättä korjaamalla taustalla oleva patologia. Autoimmuunisairauksien yhteydessä määrätään hormonit, sytostaatit, diabetekseen - hypoglykeemiset lääkkeet tai insuliini, myrkylliselle tyypille - puhdistustekniikat (hemosorptio, plasmafereesi).

Alaraajojen neuropatian hoidon tavoitteet ovat:

• hermostokudoksen palauttaminen;
• johtavuuden jatkaminen;
• verenkiertoelimistön häiriöiden korjaaminen;

Hoitomenetelmiä on monia, päämenetelmä on lääkitys..

Kirurgista hoitoa harjoitetaan vain, jos esiintyy kasvaimia, hernioita, vammojen jälkeen. Lihasten surkastumisen estämiseksi kaikille potilaille osoitetaan fyysisiä harjoituksia erityisestä kuntohoitokompleksista, ensin ne suoritetaan kuntoutuslääkärin valvonnassa..

Neuropatian yhteydessä tulisi noudattaa ruokavaliota, jossa B-vitamiinipitoisuus kasvaa, ja alkoholi, kemiallisilla lisäaineilla varustetut elintarvikkeet, marinaadid, paistetut, savustetut olisi suljettava pois..

Tauti hoidetaan onnistuneesti fysioterapialla. Hieronta, magnetoterapia, terapeuttinen muta, vyöhyketerapia ja sähköinen lihasstimulaatio ovat osoittautuneet hyödyllisiksi. Haavojen muodostumisen estämiseksi on käytettävä erityisiä kenkiä, käytä ortooseja.

Tärkeimmät lääkkeet patologian hoidossa

Neuropatian hoidossa lääkkeillä on johtava rooli. Koska se perustuu hermokudoksen rappeutumiseen, hermojuurten rakenne olisi täydennettävä lääkityksellä. Tämä saavutetaan käyttämällä lääkkeitä, kuten:

Neurosuojaimet, hermosolujen aineenvaihdunnan kiihdyttimet - pirasetaami, mildronaatti. Parantaa hermokudoksen trofismia ja auttaa parantamaan sen rakennetta.

B-vitamiineja käytetään epäonnistuneesti hoidon aikana, etenkin B12, B6, B1 esitetään. Useimmiten määrätään yhdistelmähoitoaineita - Neuromultivitis, Milgamma tabletteina, injektiot. Niiden ottamisen jälkeen herkkyyshäiriöt poistuvat, kaikki oireet vähentävät vakavuutta.

Kuinka muuten neuropatiaa hoidetaan??

Vitamiinit ovat erittäin hyödyllisiä keholle kaikissa alaraajojen neuropatioissa, jotka ovat voimakkaita antioksidantteja - askorbiinihappoa, vitamiineja E, A. Niitä on käytettävä taudin monimutkaisessa terapiassa vapaiden radikaalien tuhoavan vaikutuksen vähentämiseksi..

Vakavissa lihaskouristuksissa potilaalle auttavat lihasrelaksantit - Sirdalud, Baclofen, joita käytetään vain lääkärin määräyksellä - väärinkäytöksillä ne voivat lisätä lihasheikkoutta.

Tätä patologiaa varten on muita lääkkeitä. Ne valitaan yksilöllisesti. Nämä ovat:

1. hormonaaliset aineet kivun, tulehduksen tukahduttamiseksi - prednisoloni, deksametasoni;
2. verisuonilääkkeet verenkierron parantamiseksi kudoksissa - Pentoksifylliini, Trental;

Paikallisesti on suositeltavaa käyttää voiteita novokaiinin, lidokaiinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, samoin kuin lämmittäviä voiteita punapippurilla, eläinmyrkkyjä. Jalkojen ja jalkojen ihon bakteerivaurioiden tapauksessa tehdään siteet antibiooteilla (tetrasykliinivoiteet, oksasilliini).

Neuropatian vaihtoehtoinen hoito

Hoitoa kansanlääkkeillä käytetään varoen, etenkin diabeteksen kanssa. Reseptit voivat olla seuraavat:

1. Yhdistä raakamunan keltuainen ja 2 rkl oliiviöljyä. Lisää 100 ml porkkanamehua, ruokalusikallinen hunajaa. Juo 50 ml kolme kertaa päivässä aterian jälkeen. Kurssi - 14 päivää.
2. Kaada 2/3 kupillista 9% etikkaa ämpäriin lämmintä vettä, lisää lasillinen suolaa. Liota jalat vedessä 15 minuutin ajan. Kurssi - kerran päivässä kuukauden ajan.

Oikea-aikaisessa hoidossa sairauden ennuste on hyvä. Vaikka neuropatian syy on hyvin vakava, se voi hidastaa tai pysäyttää sen etenemisen ja parantaa ihmisen elämänlaatua..

Jaa ystäviesi kanssa

Tee jotain hyödyllistä, se ei vie kauan

Alaraajojen distaalinen polyneuropatia: syyt, oireet, hoito

Alaraajojen distaalinen polyneuropatia yhdistää useita eri syistä ilmaantuvia sairauksia, joissa ääreishermoston normaali toiminta heikkenee.

Usein patologia vaikuttaa raajoihin, heikentäen lihaskudosten työtä, verenkiertoa, vähentäen herkkyyttä. Polyneuropatian seuraukset ovat vaarallisia, koska ne voivat johtaa käsivarsien ja jalkojen herkkyyden osittaiseen tai täydelliseen menettämiseen tai vaurioituneiden fragmenttien täydelliseen immobilisointiin.

Yleistä tietoa taudista

Tauti kehittyy monista syistä, ihmisen hermostoon vaikuttavat monet tekijät voivat provosoida polyneuropatian. Koska kehon suorituskyky määräytyy hermokuitujen kautta tapahtuvien impulssien välityksen laadun perusteella aivoihin, kun tällainen patologia ilmenee, motoristen taitojen ja raajojen herkkyys heikkenee..

Alaraajojen polyneuropatia diagnosoidaan useammin, koska jaloilla on vaikuttava kuorma verrattuna yläosiin. Patologia vaikuttaa usein pieniin hermoihin, koska niiden myeliinivaippa on liian ohut ja haitallisten hivenaineiden ei tarvitse päästä hermokuituihin. Siksi esiintyy usein käsivarsien ja jalkojen polyneuropatiaa, käden ja jalkojen vaurioita.

Usein diagnoosin aikana lääkärit ilmoittavat sairauden tarkan määritelmän tietyntyyppisen patologian vuoksi. Polyneuropatiaa on useita tyyppejä, jotka eroavat sijainnista, vaurioituneen alueen pinta-alasta, provosoivista tekijöistä.

Liikehäiriöt ilmenevät, kun lihaksen kunto pahenee, niiden toiminta epäonnistuu, heikkous, kouristustila, surkastuminen ja aliravitsemus ilmenevät. Merkit leviävät alhaalta ylöspäin, aiheuttavat moottorin toiminnan heikkenemistä:

• Vegetatiivinen. Vaurioittaa hermokuituja, jotka määräävät sisäelinten tilan. Hikoilu, virtsatiehäiriöt, ummetus, kuivuus pahenevat.
• Aistinvarainen polyneuropatia vähentää herkkyyttä, pistelyä, polttamista, tunnottomuutta, hanhenpumpun tunnetta, pistelyä, lievää kipua minimaalisella kosketuksella.
• Sensomotorinen polyneuropatia. Yhdistää aisti- ja moottorikuitujen vaurioiden merkit.
• Yhdistetty. Voit käyttää kaikenlaisia ​​häiriöitä.

Puhtaassa muodossaan tällaiset muodot ovat harvinaisia, usein havaitaan aistinvaraisia ​​ja vegetatiivisia ja muita yhdistettyjä patologiatyyppejä.

Luokittelu

Hermokuidut koostuvat myeliinikuoreista, ja sisäpuolella on aksoneja. Tämä lajike on jaettu kahteen alaluokkaan:

1. Kalvojen muodonmuutoksen myötä oireet kehittyvät nopeammin. Lisää vaurioita tapahtuu aisti- ja liikuntahermo kudoksiin. Muutokset vegetatiivisissa osissa eivät näy kovin selvästi. Epämuodostumia havaitaan proksimaalisissa ja distaalisissa prosesseissa.
2. Aksonaalinen romahdus hitaasti. Autonomisten hermokuitujen vaurioita havaitaan. Lihaskudokset atrofioituvat nopeammin. Aluksi tauti leviää distaalisiin alueisiin.

Sijainnin perusteella ne erotetaan toisistaan:

• Distaalinen. Tällaisessa tilanteessa jalat voivat loukkaantua..
• Proksimaaliset - vaurioita havaitaan korkeammissa jaloissa.

Luokittelu tapahtumasta johtuen:

• Dismetabolic. Se ilmenee hermostoprosesseissa esiintyvien häiriöiden seurauksena, joita kehossa tuottavat aineet provosoivat tiettyjen sairauksien kehittymisen seurauksena. Kun patologiat leviävät kehossa, aineet leviävät samanaikaisesti veren kanssa.
• Käsien ja jalkojen toksinen polyneuropatia ilmenee käytettäessä myrkyllisiä lääkkeitä, kuten elohopeaa, lyijyä, arseenia. Käytetään usein antibioottien kanssa.
• Yleisin polyneuropatian tyyppi on alkoholimuoto. Sille on ominaista lisääntynyt kipu, riittämätön kyky liikkua jaloissa, heikko herkkyys. Lihakset alkavat atroofioitua huomattavasti.
• Käsien ja jalkojen diabeettinen polyneuropatia ilmenee diabeetikoilla ja kehittyy pitkään, noin 5-10 vuotta. Täplät ilmestyvät iholle, polttava tunne jaloissa.

Kehitysvaiheet:

• Ensisijainen - perinnöllinen taipumus ja idiopaattinen variaatio, kuten Heyen-Barré-oireyhtymä.
• Toissijainen polyneuropatia ilmenee kehon myrkytyksen jälkeen, ja siinä on metabolisia patologioita, infektioita.

Syyt

Tämä patologia ilmenee useista syistä, joita ei aina voida määrittää tarkasti. Jalkojen polyneuropatiaa esiintyy seuraavista syistä:

• Perinnöllinen tekijä.
• Heikko immuniteetti, joka ilmenee toiminnallisina häiriöinä.
• kasvaimet.
• Vitamiinien ja muiden hyödyllisten hivenaineiden puute kehossa.
• Lääkityksen ottaminen tarpeettomasti tai ei ohjeiden mukaan.
• Endokriiniset häiriöt.
• Munuaiset ja maksa eivät toimi hyvin.
• Infektiot, jotka provosoivat tulehduksen ääreisjärjestelmässä.
• Myrkytys kehon eri aineilla.

oireet

Kun sairaus esiintyy, motoristen ja aistien kuitujen toiminta huononee. Tässä tapauksessa jaloissa on sellaisia ​​polyneuropatian merkkejä:

• Tunnottomuus.
• Turvotus.
• Kipu.
• pistely.
• Lihaskudoksen heikkous.
• Matala herkkyys.

diagnostiikka

Diagnoosi suoritetaan analysoimalla tautia ja sen oireita, kun taas patologiaa, joka voi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, vedetään. Asiantuntija tutkii tilan ulkoisia poikkeavuuksia, saman sairauden esiintymistä perheenjäsenissä.

Diagnostinen periaate:

• Ensinnäkin potilaan valitukset kuullaan.
• Taudin ensimmäisten oireiden esiintymisaika määritetään.
• Lääkärin on selvitettävä, työskenteleekö potilas kemiallisten reagenssien kanssa.
• Paljastui alkoholiriippuvuus.
• Verikoe tehdään.
• Suoritetaan hermostalääkkeiden biopsia.
• Elektroneumografia suoritetaan.
• Potilaan näkee neurologi, joskus endokrinologi tai terapeutti.

Polyneuropatia diagnosoidaan käyttämällä erilaisia ​​menetelmiä:

• Ultraääni.
• Aivo-selkäydinnesteen tutkimus.
• Röntgen.
• Veren koostumuksen biokemialliset tutkimukset.
• Refleksien vasteen nopeuden määrittäminen.
• Potilaiden refleksivaikutuksen tutkimus.

Koska polyneuropatia ei ole itsenäinen häiriö, sen päähoidolla pyritään tunnistamaan tekijät, jotka johtavat taudin puhkeamiseen. Terapeuttisten toimenpiteiden monimutkainen toteutus tarvitaan polyneuropaatian epämiellyttävien oireiden tunnistamiseksi samanaikaisesti päämenettelyjen kanssa.

Hoidon ominaisuudet

Alaraajojen polyneuropatian terapialla on omat piirteensä, esimerkiksi diabeteksen muotoa ei poisteta kieltäytymällä juomasta. Tällaiset patologiat eivät kehitty yksinään. Oireiden ensimmäisen ilmestymisen yhteydessä on selvitettävä häiriön puhkeamisen syy..

Sen jälkeen on mahdollista tunnistaa provosoivat tekijät. Polyneuropatian hoidon tulisi olla kattava ja tarkoituksena on poistaa tämän patologian juuri. Siksi muut vaihtoehdot eivät tuota toivottua tulosta..

Listaamme huumeet:

• Metyyliprednisolonia käytetään monimutkaisen patologian kehitykseen.
• Tramadolia käytetään sietämättömään kipuun.
• Vasonite stimuloi veren virtausta vaurioituneella alueella.
• B-vitamiini.
• Lääkkeet, jotka auttavat tyydyttämään soluja mikroravinteilla.

Fysioterapiatoimenpiteet:

• Hieronta.
• Altistuminen magneettikentille.
• Hermosto prosessointi.
• Sisäelinten epäsuora käsittely.

Kun kehossa havaitaan toksiineja, veri on tarpeen puhdistaa. Lääkärit määräävät usein useita liikuntaterapiaharjoituksia..

Lääkkeet

Lääkkeet määrätään ottaen huomioon patologian tyyppi ja polyneuropatian kehitysaste sekä sen oireet:

• Vitamiinikompleksit. Etusija annetaan B-vitamiineille yhdessä muiden mineraalien kanssa. Vitamiinimenetelmät vakauttavat hermokuitujen kyvyn palauttaa niiden rakenneosat, stimuloivat antioksidanttisuojaa.
• Kipulääkkeet. Kipujen lievittämiseen määrätään kipulääkkeitä tai ei-steroidisia tulehduksen vastaisia ​​lääkkeitä. Harvemmin potilaille määrätään morfiini tai kodeiini.
• Hormonihoito ja immunosuppressantit. Hoito-ohjelman määrittää asiantuntija ottaen huomioon annoksen lisääntymisen ja vähentymisen. Hormonihoitoa täydennetään immunoglobuliiniaineilla. Tällaiset toimenpiteet suoritetaan sairaalassa.
• Lääkkeet, jotka stimuloivat hermokuitujen verenkiertoa.
• Lääkkeet, jotka auttavat toimittamaan hyödyllisiä mikroravinteita kudoksiin.

Polyneuropatian eliminoinnin yhteydessä sinun on ymmärrettävä, että se ei auta eroon patologiasta huumeiden avulla. Ruokavalio on erittäin tärkeä asia, myös muiden potilaiden kuntoutus ja hoito merkitsevät paljon..

Mahdolliset komplikaatiot

On epätoivottavaa aloittaa tauti ja johtaa komplikaatioihin. Muuten krooninen muoto ja lukuisat vaikeudet voivat kehittyä. Jos henkilöä ei voida parantaa tästä taudista, hänen jalat muuttuvat täysin tunnottomiksi. Seurauksena on, että potilas ei pysty liikkumaan normaalisti..

Ala- ja yläraajojen sensorinen neuropatia

Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin aineistomme on epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Perifeerinen hermovaurio, jossa on aistivaurioita, on aistineuropatia. Harkitse sairauden tärkeimpiä syitä, tyyppejä, oireita ja hoitomenetelmiä.

Neuropatia on häiriö, joka ilmenee kun hermot ovat toimintahäiriöitä. Kansainvälisen sairaalaluokituksen ICD-10 mukaan tämä patologia kuuluu hermostokategoriaan VI.

G60-G64: n polyneuropaatiat ja muut ääreishermoston häiriöt:

• G60 Perinnöllinen ja idiopaattinen neuropatia.
• G61 tulehduksellinen polyneuropatia.
• G62 Muut polyneuropaatiat.
• G63 Polyneuropatia muualla luokitelluissa sairauksissa.
• G64 Muut ääreishermoston häiriöt Perifeerisen hermoston häiriöt NOS.

Hermoston keskus- ja perifeeristen osien rakennehäiriöt ilmenevät raajojen distaalisissa osissa esiintyvistä troofisista ja vegetatiivisista-verisuonisairauksista, heikentyneestä herkkyydestä, ääreishalvauksesta. Erityisen vaikeissa tapauksissa rungon ja kaulan lihakset ovat mukana patologisessa prosessissa..

ICD-10-koodi

epidemiologia

Lääketieteellisten tilastojen mukaan aistien neuropatia diagnosoidaan 2%: lla ihmisistä. Iäkkäillä potilailla polyneuropatian osuus on yli 8%. Yksi taudin pääasiallisista syistä on diabetes mellitus, perinnöllinen taipumus, krooninen B-vitamiinin puute, traumaattinen vamma ja vakava kehon myrkytys.

Aistinvarainen neuropatia aiheuttaa

Neuropatia kehittyy monien tekijöiden vaikutuksesta. Useimmissa tapauksissa ääreishermoston vauriot johtuvat seuraavista syistä:

• Rikokset kehon immuunijärjestelmää. Immuniteetti tuottaa vasta-aineita, hyökkää omiin immuunisoluihinsa ja hermokuituihinsa.
• Aineenvaihdunta.
• Päihtymys.
• Kasvainsairaudet.
• Erilaiset infektiot.
• Systeemiset patologiat.

Eristetyt herkkyyshäiriöt ovat erittäin harvinaisia. Niiden ulkonäkö johtuu useimmiten ohuiden ja / tai paksujen hermokuitujen vaurioista.

Sensoorinen neuropatia diabeteksessä

Yksi tyypin 1 ja 2 diabeteksen suurimmista komplikaatioista on aistineuropatia. Diabetespotilailla noin 30% potilaista kohtaa tämän ongelman. Patologialle on ominaista akuutit palavat kiput, ihon indeksointi, jalkojen tunnottomuus ja niiden lihasheikkous..

Diabeettisella neuropatialla on useita tyyppejä:

• Perifeerinen - symmetrinen (aistillinen, distaalinen), epäsymmetrinen (motorinen, proksimaalinen), radikulopatia, mononeuropatia, sisäelimet.
• Keski-enkefalopatia, akuutit neuropsykologiset häiriöt, jotka johtuvat metabolisesta dekompensaatiosta, akuutti aivo-verisuonitapaturma.

Hoitoprosessi alkaa kattavalla diagnoosilla, jonka tarkoituksena on selvittää sairauden syyt ja mekanismi. Potilaille on osoitettu selkeä verensokeripitoisuuden säätely, antioksidanttien, verisuonten ja aineenvaihdunnan lääkkeiden käyttö. Vakavan kivun oireyhtymän yhteydessä anestesia määrätään. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat vähentää komplikaatioiden riskiä. On mahdotonta parantaa täysin patologiaa.

Riskitekijät

Neuropatian kehittyminen voi laukaista seuraavilla tekijöillä:

• B-vitamiinien akuutti puute - nämä aineet ovat välttämättömiä hermostojärjestelmän täydelle toiminnalle. Ravinteiden puute pitkään johtaa polyneuropatiaan ja muihin patologioihin.
• Geneettinen taipumus - jotkut perinnölliset aineenvaihduntahäiriöt voivat vaurioittaa hermokuituja.
• Endokriiniset sairaudet - diabetes mellitus häiritsee hermojen ravinnosta vastaavien verisuonten toimintaa. Tämä johtaa aineenvaihdunnan muutoksiin hermokuitujen myeliinikuoressa. Jos taudin aiheuttaa diabetes mellitus, neuropatia vaikuttaa alaraajoihin..
• Kehon myrkytykset - hermovaurioita voivat laukaista kemikaalit, erilaiset lääkkeet, alkoholi. Riskiryhmään kuuluvat tartuntataudeista kärsivät ihmiset. Kun keho myrkytetään hiilimonoksidilla tai arseenilla, tauti kehittyy hyvin lyhyessä ajassa. Joissakin tapauksissa tauti on komplikaatio / haittavaikutus lääkkeiden käytöstä.
• Traumaattiset vammat - erilaiset vammat ja kirurgiset toimenpiteet, joissa hermokuidut olivat vaurioituneet, voivat aiheuttaa aistien neuropatian lisäksi myös polyneuropatian. Useimmiten patologisia oireita havaitaan selkärangan sairauksien kanssa (osteokondroosi, nivelkudoksen herniated levyt).
• Raskaus on immuunijärjestelmän erityinen reaktio sikiölle, vitamiinien ja mineraalien puute, toksikoosi ja muut tekijät, jotka voivat aiheuttaa hermovaurioita. Neuropatiaa esiintyy missä tahansa raskauden vaiheessa.

Taudin kehittymisriskin vähentämiseksi yllä mainittujen tekijöiden vaikutus tulisi poistaa tai minimoida..

synnyssä

Neuropatian kehitysmekanismi riippuu sen syystä, joten patogeneesiä edustavat kaksi patologista prosessia:

• Vaurio aksonille (hermokudoksen aksiaalinen sylinteri) - tässä tapauksessa hermo- ja lihassolujen toimintaprosessi on häiriintynyt. Pitkät aksonit sisältävät hermot osallistuvat patologiseen prosessiin, mikä johtaa lihasten denervaatiomuutoksiin. Tapahtuma johtuu geneettisten, eksogeenisten tai endogeenisten tekijöiden vaikutuksista hermoihin.
• Hermokudun demyelinointi on hermoimpulssin johtavuuden rikkominen, mikä merkitsee hermon pitkin johtavan nopeuden laskua. Tätä taustaa vasten kehittyy lihasheikkous, aikaisempi jännerefleksien menetys ilman lihasten atrofiaa. Useimmissa tapauksissa demyelinaatio liittyy autoimmuuniprosesseihin, immuunisolujen vasta-aineiden muodostumiseen, geneettisiin poikkeavuuksiin, myrkytykseen.

Molemmat patologiset prosessit ovat yhteydessä toisiinsa. Koska aksonaalisen vaurion yhteydessä tapahtuu sekundaarinen demyelinaatio, ja hermokudun demyelinaation kanssa kehittyy aksonaalinen häiriö. Diabeettinen aistineuropatia kehittyy akuutin hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriön tai hyperglykemian nopean korvaamisen jälkeen insuliinilla.

Aistillinen neuropatian oireet

Aistien vajaatoiminta kehittyy useista syistä ja tekijöistä. Patologialla on useita tyyppejä ja muotoja, mutta kaikilla on samanlaisia ​​oireita:

• Ylä- ja alaraajojen lihasheikkous.
• Jalkojen ja käsivarsien turvotus.
• Goosebumps, polttaminen, parestesiat ja muut raajojen omituiset tuntemukset.
• Käsien ja jalkojen herkkyyden heikentyminen.
• Selittämättömän kivun ja epämukavuuden ilme.
• Vapina sormet, tahaton lihaksen nykiminen.
• Liiallinen hikoilu.
• Heikentynyt koordinaatio, huimaus.
• Hidas haavan paraneminen.
• Lisääntynyt syke.
• Hengityshäiriöt.

Aistillinen neuropatia alkaa ilmetä sormista ja varpaista. Vähitellen patologinen prosessi nousee ylös. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilailla on atrofioitunut kädet ja jalat, mikä johtaa heidän vammaisuuteensa.

Taudin sensoriset oireet voivat olla positiivisia ja negatiivisia. Ensimmäiset ovat:

• Lisääntynyt käsitys kipusta.
• Palaa.
• paresthesias.
• Lisääntynyt herkkyys tuntuville ärsykkeille.
• Akuutti kipuoireyhtymä.

Negatiivisten aistioireiden suhteen tämä on raajojen ja alavatsan herkkyyden väheneminen. Useimmiten negatiivinen muoto kehittyy akuutin vitamiinipuutoksen E ja B12 kanssa. Potilailla on liikuntahäiriöitä ja raajojen vaikea heikkous. Pään, kaulan, nielun ja ylävartalon lihakset voivat olla mukana patologisessa prosessissa. Potilailla on kivuliaita kouristuksia, hallitsematon lihasten nykiminen.

Yllä olevat oireet voivat olla sekä voimakkaita että lieviä. Useimmissa tapauksissa neuropatia kehittyy usean vuoden aikana, mutta se voi ilmaantua yhtäkkiä parin viikon kuluessa..

Neuropatian sensoriset oireet riippuvat täysin hermokuitujen osallistumisasteesta patologiseen prosessiin.

• Jos vaurioita on suurissa ääreishermoissa, herkkyys kevyelle kosketukselle vähenee. Potilailla kehittyy epävakaa ataktinen kävely, raajojen syvä heikkous.
• Pienten hermokuitujen tappion kanssa havaitaan lämpötilan ja kipuherkkyyden laskua. Tämän vuoksi vahinkojen määrä kasvaa..

Monet potilaat ilmoittavat spontaanista kipusta ja kontaktiparestesiasta, jotka osoittavat kaikenlaisten hermokuitujen samanaikaisen vaurion. Taudin edetessä tavaratilan, rinnan ja vatsan lyhyiden hermojen loput osallistuvat patologiseen prosessiin.

Motorinen aistineuropatia

Charcot-Marie-Tooth -tauti tai motorinen aistineuropatia on ääreishermovaurio, jolla on aistivaikeuksia. Patologialle on tunnusomaista progressiivinen polyneuropatia, joka vaurioittaa distaalisten raajojen lihaksia. Useimmissa tapauksissa tauti on geneettistä alkuperää..

Ensimmäiset merkit häiriöstä ilmestyvät 15–30-vuotiaina. Näkyvät distaalisten yläraajojen heikkoudet ja lihasten surkastuminen. Vähitellen distaalisten jalkojen lihakset ovat mukana patologisessa prosessissa. Käsien jännerefleksit surkeutuvat nopeasti, polvi- ja akillesrefleksit vähenevät. Kaikilla potilailla kehittyy jalkojen epämuodostumia.

Patologian edetessä kaikenlaiset herkkyys vähenevät. Monilla potilailla on merkkejä staattisesta ja dynaamisesta pikkuaivojen ataksiasta. Patologiseen prosessiin voi kuulua jalkojen proksimaaliset osat, skolioosin kehittyminen.

Perinnöllinen aistineuropatia

Tutkimukset ovat osoittaneet, että noin 70% neuropatioista on perinnöllisiä. Geneettisesti heterogeeninen sairaus esiintyy progressiivisella ääreishermon vaurioilla.

Taudin kliiniset oireet:

• Äärimmäisten raajojen heikkous ja lihaksen surkastuminen.
• Raajan muodonmuutos.
• Aistien vajaatoiminta.
• Jänteen hypo / areflexia.
• Koordinointihäiriöt.

Tällä aistien neuropatian muodolla on selvä samankaltaisuus tämän tautityypin muiden tyyppien kanssa, joten se vaatii eriyttämistä kliinisellä tasolla. Taudin hoito ja ennuste riippuvat sen varhaisesta diagnoosista..

Perifeerinen aistineuropatia

Perifeeristen hermojen vaurioituminen johtaa aistien heikkenemiseen. Tauti kehittyy monista syistä, joista erotetaan yleisimmät:

• Hermo trauma.
• Kasvainvaurioita.
• Immuunihäiriöt.
• Päihtymys.
• Akuutti vitamiinin puute kehossa.
• Verisuonitaudit.
• vaskuliitti.
• Verisairaudet.
• Aineenvaihdunta.

Perifeeristen hermojen vaurioita esiintyy endokriinisissä sairauksissa, virus- ja bakteeri-infektioissa, huumeiden intoksikoinnissa. Valtavan määrän mahdollisia riskitekijöitä esiintyminen vaikeuttaa merkittävästi perussyyn tunnistamista.

Perifeerisen hermovaurion merkit:

• Raajan lihaksen surkastuminen.
• Käsien ja jalkojen heikkous.
• Polttava tunne ja käsien, jalkojen parestesia.
• Vähentyneet refleksit tai niiden menetys.
• Perifeerinen halvaus.

Diagnoosin tekemiseksi suoritetaan potilaan kattava tutkimus. Potilaalle määrätään CT, MRI, neuroelektromografia, ihon / hermon biopsia. Hoitoon käytetään lääkkeitä, fysioterapiaa ja erilaisia ​​kuntoutusmenetelmiä motoristen toimintojen ja hermoston herkkyyden palauttamiseksi..

Distaalinen aistineuropatia

Tämäntyyppinen sairaus on useimmiten yksi diabeettisen polyneuropatian muotoista, ja sitä esiintyy 33 prosentilla diabeetikoista. Patologia ilmenee alaraajojen symmetrisistä vaurioista. Herkkyys häviää, kipua ja pistelyä vaihtelee voimakkuudeltaan. Jalan lihaksen surkastuminen on myös mahdollista..

Aistiset oireet ja patologiset oireet hallitsevat moottoria. Jos suuret kuidut ovat vaurioituneet, herkkyys kevyelle kosketukselle vähenee. Tämä johtaa koordinaation puutteeseen, raajojen syvien lihasten heikkouden kehittymiseen..

Jos pienet hermokuidut ovat vaurioituneet, kipu ja lämpötilaherkkyys vähenevät. Tauti kehittyy hitaasti, joten jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, se voi vähentää haavaumien ja muiden hengenvaarallisten komplikaatioiden riskiä.

Raajojen sensorinen neuropatia

Yksi mahdollinen syy heikentyneeseen raajojen herkkyyteen on aistineuropatia. Hermosairaus esiintyy useimmiten kehon aineenvaihduntahäiriöiden taustalla. Hermokuitujen vaurioille on tunnusomaista seuraavat oireet:

• Herkkyyden menetys.
• Käsien, jalkojen turvotus.
• Herkkyys kylmälle, kuumuudelle, kosketusvaikutuksille.

Mutta joissain tapauksissa herkkyys, päinvastoin, tulee akuutiksi ja selväksi. Alaraajojen neuropatia on yleisempää kuin yläraajojen. Tämä johtuu lisääntyneestä stressistä jaloissa. Lisäksi sekä ylä- että alaraajojen vaurioiden syyt ja oireet ovat samanlaiset.

Useimmissa tapauksissa esiintyy lihaskramppeja, johtuen ihon aliravitsemuksesta, kuivuus näyttää ja suojaavat toiminnot vähenevät. Yhdessä tämä johtaa erilaisten vammojen, vähäisten märkien prosessien paranemisen hidastumiseen. Hoito alkaa sairauden syyn tunnistamisesta. Usein tämä on diabetes ja perinnöllinen taipumus. Kaikille potilaille on määrätty B-vitamiineja, kipulääkkeitä ja masennuslääkkeitä.

Alaraajojen sensorinen neuropatia

Hermokuidut jaetaan useisiin tyyppeihin: motoriset, aistinvaraiset ja vegetatiiviset. Kummankin tappioilla on omat oireensa. Alaraajojen aistineuropatialle on tunnusomaista aistien hermokuitujen vaurioituminen.

Taudin tärkeimpiä syitä ovat:

• Perinnöllinen taipumus.
• Autoimmuunisairaudet.
• Kasvainvaurioita.
• Huumeiden päihteet.
• Aineenvaihdunta.
• Alkoholin väärinkäyttö.
• Diabetes.
• Myrkytys vartaloa.
• Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Perifeeristen hermokuitujen vaurion syystä riippuen erotellaan tällaiset jalkojen neuropaatiatyypit: dysmetabolinen, toksinen, diabeettinen, alkoholinen. Patologian hoidon onnistuminen riippuu sen syyn tunnistamisesta ja poistamisesta..

Aistinen aksonaalinen neuropatia

Aistintyyppinen aksonaalinen neuropatia on aistihermokuitujen häiriö. Kehittyy endokriinisten patologioiden, vitamiinipuutosten, immuunijärjestelmän toimintahäiriöiden taustalla akuutin intoksikaation jälkeen ja monista muista syistä johtuen.

Aksonaalisen neuropatian tärkeimmät oireet:

• Raajojen spastinen ja hiukan halvaus.
• Lihasten nykiminen ja kouristukset.
• Herkkyyden muutokset: pistely, kirvely, parestesia.
• Verenkiertohäiriöt: raajojen turvotus, huimaus.
• Heikentynyt koordinaatio.
• Muutokset tunto-, lämpötila- ja kiputunneissa.

Elektroneuromiografia suoritetaan patologisen prosessin diagnosoimiseksi ja sen lokalisaation tunnistamiseksi. Tällä menettelyllä on mahdollista selvittää hermokudosten vaurioitumisen aste. Monimutkainen hoito, jolla pyritään poistamaan sairauden syy ja ehkäisemään mahdolliset komplikaatiot.

Lomakkeet

Neuropatian muotoja on useita, joista yksi on aistinvarainen, jolle on tunnusomaista aistien hermokuitujen osallistuminen patologiseen prosessiin (tunnottomuus, kipu, polttaminen). Useimmiten herkkyyden aistin heikkeneminen on distaalia ja symmetristä..

Tarkastellaan tärkeimpiä neuropatioiden tyyppejä ottaen huomioon vaikuttavien aistikuitujen tyypit:

1. Aistinvarainen neuropatio, joka vaurioittaa paksuja hermokuituja:

• Kurkkumätä
• diabeetikko
• Akuutti ataktinen
• dysproteinemia
• Krooninen tulehduksellinen demielinisoituminen
• Taustalla sapen maksakirroosi
• Kriittisissä olosuhteissa.

1. Jossa hallitseva ohuiden hermokuitujen vaurio:

• Perinnöllinen (amyloidi, autonominen)
• idiopaattinen
• diabeetikko
• MGUS-neuropatia
• Sidekudossairaudet
• Vaskuliitin kanssa
• Paraneoplastiset patologiat
• Munuaisten vajaatoiminnan taustalla
• Sarkoidoosilla
• Päihtymys
• HIV-tartunta.

Jokainen sairaustyyppi vaatii kattavan diagnoosin, jossa tutkitaan patogeneesin linkkejä. Hoitoprosessi riippuu patologian vaiheesta ja vakavuudesta..

Tyypin 1 motorinen aistineuropatia

Tämän tyyppinen eristetty hermovaurio on synnynnäinen rappeuttava sairaus. Tyypin 1 motorinen aistineuropatia on demielinisoiva tai pseudohypertrofinen patologia. Sille on tunnusomaista, että impulssinjohtamisnopeus vähenee, kun myeliinikuoressa muodostuu paksunnuksia, jotka vuorottelevat remyelinoivien ja demyelinoivien alueiden kanssa..

Toinen piirre tässä hermosairauden muodossa on sen lievä kulku, kun potilaan oireista johtuen jalka muodostaa jonkin verran epämuodostumia ja areflexiaa.

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri tutkii huolellisesti nykyisten oireiden ja aktiivisten valitusten puuttumisen välistä eroa. Perhehistorian analyysi, laboratorio- ja instrumenttisten tutkimusten kompleksi tehdään myös. Hoito ja ennuste riippuvat taudin vaiheesta, sen syistä, komplikaatioiden esiintymisestä.

Tyypin 2 motorinen aistineuropatia

Toinen motoristen aistinvaraisten häiriöiden tyyppi on aksonaalinen neuropatia. Sille on ominaista normaali tai hitaampi impulssien nopeus mediaanin hermoa pitkin. Sairauden oireet saattavat olla epäselviä ja muutokset myeliinivaipassa voivat puuttua.

Ensimmäiset patologiset oireet saavat sinut tuntemaan murrosikäisenä tai varhaisessa aikuisuudessa. Häiriön vakavuus määräytyy suvussa. Joissakin tapauksissa toisen tyyppinen motorinen aistien vajaatoiminta johtaa vammaisuuteen ja potilaan työkyvyn rajoittamiseen..